M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium. Szolgálati titok! Titkos!

Átírás

1 Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Masszır (gyógymasszır) szak október 9.

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1. Párosítsa a belsı elválasztású mirigyeket az általuk 6 pont termelt hormonjaikkal! Írja a betők mellé a megfelelı számot! A. Pajzsmirigy 1. Adrenalin B. Mellékpajzsmirigy 2. Progeszteron C. Mellékvese 3. Parathormon D. Hasnyálmirigy 4. Tiroxin E. Petefészek 5. Inzulin F. Agyalapi mirigy 6. ADH A.: 4. B.: 3. C.: 1. D.: 5. E.: 2. F.: Jellemezze a csípıízületet az alábbiakban megadott 7 pont szempontok szerint! Típusa: gömbízület Mozgásai (minden irányú mozgással): - jelentıs flexió - kisfokú extenzió - változó mértékben lehetséges abdukció - változó mértékben lehetséges addukció - változó mértékben lehetséges rotáció - változó mértékben lehetséges cirkumdukció 3.* Ismertesse röviden a hengerízület felépítését! 4 pont Nevezzen meg egy /1/ hengerízületet! A hengerízület felépítése: Olyan egytengelyő ízület, ahol az ízület tengelye az ízesülı csontok hossztengelyére megközelítıen merılegesen áll. Olyan oldalszalagjai vannak, melyek a csuklószerő mozgást lehetıvé teszik, de a csontok tengelyeltérését megfeszülésükkel megakadályozzák. Nevezzen meg egy /1/ hengerízületet: Ilyen ízületek például az ujjpercízületek. (A jellemzıire: 3 pont; a példára: 1 pont adható!)

4 4 4.* Válaszoljon az alábbi kérdésekre! 4 pont Hol található a keringés központja? - a nyúltvelıben Hány milliliter a nyugalmi légzési levegı? ml Mely idegrendszeri hatásra fokozódik a nyáltermelıdés? - (a vegetatív idegrendszer) paraszimpatikus hatásra Mennyi a sportolók napi fehérjeszükséglete? g/tskg/nap 5. Húzza alá az igaz állításokat! 2 pont - A kis görgetegizom az alkaron található. - A deltaizom nem része a széles hátizomnak. - A nagy görgetegizom a kis görgetegizom felett helyezkedik el. - A rekeszizom a mély mellkasizmokhoz tartozik. (Csak a két helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 6.* Sorolja fel, hogy milyen hatásokat fejt ki a masszázs a 5 pont bırre! Írjon tíz /10/ fontos hatást! - vérbıség keletkezik - emelkedik a bır hımérséklete - tágítja az ereket - a vérkeringést élénkebbé teszi - élénkül a sejtek anyagcseréje - simító és dörzsölı fogások hatására meggyorsul a bır felületén lévı elhalt hámsejtek leválása a bırrıl - fokozódik a mélyebben fekvı, fiatalabb sejtek növekedése - hozzájárul a bır természetes rugalmasságának megırzéséhez - hozzájárul a sorvadás csökkentéséhez - hozzájárul a bır tónusának növekedéséhez - fokozódik a faggyúelválasztás - fokozódik a verejtékelválasztás (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)

5 5 7. Sorolja fel a masszázs fajtáit! 3 pont - frissítı masszázs - sportmasszázs - gyógymasszázs 8.* Nevezzen meg a simítás (mint a svédmasszázs egyik 3 pont fajtája) kedvezı hatásai közül hármat /3/! - fájdalmat csillapít - nyugtat - a bır regenerálódását segíti - a vér és nyirokáramlást fokozza, így csökken a szövetekben a folyadékgyülem (Helyes válaszonként 1-1pont adható!) 9.* Sorolja fel, hogy a kéz mely részeivel végezhetıek az 8 pont alábbi svédmasszázs fogások! Dörzsölés: - 2., 3. ujjbeggyel - 3., 4. ujjbeggyel laposan vagy merılegesen a bırfelszínre - 4. ujjbeggyel - tenyérgyökkel Ütögetés: - ujjheggyel történı (karom állásban tartott kéz) - félig zárt ököllel (így a bırrel a kisujjpárna és kisujj felsı felszíne érintkezik) - a kéz tenyéri felszínével (paskolás) - a kezek kisujji élével (vágás) 10.* Nevezzen meg kettı/2/ olyan sérülést, amely után a 2 pont váltogatott (intermittáló) nyomás nevő masszázsfogást alkalmazzuk a simítás mővelete helyett! - törés - ficam - rándulás

6 6 11. Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre! 3 pont A. Mennyi ideig kell tartania a kötıszöveti masszázsnak az elsı, majd a további kezelések alkalmával? - az elsı kezelések percig - a késıbbiek percig tartanak B. Hány alkalommal kell kötıszöveti masszázst alkalmazni egymást követıen egy kúra idıtartama alatt? - 15 alkalommal kell alkalmazni egymást követıen (Az A részre 2 pont, a B részre 1pont adható!) 12.* Írja le a kontraktúra lényegét és kezelési elvét! 3 pont A kontraktúra lényege: A kontraktúra az ízületi mozgáspálya bizonyos irányú és nagyságú beszőkülése. A kontraktúra kezelési elvei röviden: A kontraktúra nyújtással nem szabad fájdalmat okozni a betegnek. Az ellenoldali izom erısítését, illetve a reciprok innerváció elvét alkalmazzuk. ( 13.* Jellemezze a luxatio coxae congenita megbetegedést az 5 pont alábbiakban megadott szempontok szerint! Oka: A csípıízület kóros fejlıdése, veleszületett dysplasiája. Tünetei: (Írjon négyet!) - hosszkülönbség az alsó végtagok között - az érintett végtag kifelé fordulása - abdukciós mozgáskorlátozottság - ráncaszimmetria a farredıkben - addukcióra (közelítésre) a csípıben ficamodás jön létre (

7 7 14.* Nevezzen meg nyolc /8/ testközeli segédeszközt! 4 pont - nyaktámasztók: pl. Schanz-gallér - csuklószorító - könyöktok - váll abdukciós készülék - textilbıl készült gerincfőzık (degeneratív betegségek kezelésére) - mőanyagból készült gerincfőzık (deformitások kezelésére) - alsó végtagi tehermentesítı járógépek - térdtok - peroneus emelı - talpbetét - mővégtagok (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 15.* Ismertesse az arthrosist a megadott szempontok szerint! 5 pont Fogalma: - az ízületi porc pusztulásával járó tünetegyüttes Tünetei: (Írjon négyet /4/!) - a mozgás indításakor és terheléskor fokozódó fájdalom - fıként a mozgatás kezdetén hóropogásszerő hang (crepitatio) hallható - ízületi folyadékgyülem felszaporodása - az ízfelszínek peremén porcos-csontos felrakódások, úgynevezett osteophyták keletkeznek (ezáltal az ízületek kontúrja deformálódik) - késıbb a mozgástartomány rendszerint beszőkül, kontraktúra alakul ki (Fogalmára: 1 pont; tüneteire: 1-1 pont adható!) 16. Húzza alá az alábbiak közül az osteoporosisra jellemzı 3 pont helyes megállapításokat! - Az osteoblastok fokozott mőködése növeli a csontszövet bontását. - A csonttömeg vesztés oka a férfi nemi hormonok hiánya. - Az osteoporosisnál az osteoclastok mőködése csökkent. - Az osteoporosisnál a csonttömeg mennyisége megfogyatkozik. - A cukorbetegség kedvezı talaj az oszteoporosis kialakulására. - Hosszas pihentetés a terápia fontos eszköze. - Elırehaladt stádiumban a háti kyphosis mérséklıdik. (Csak a három helyes válasz aláhúzására adható pont! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)

8 8 17.* Nevezze meg az alábbi szempontok segítségével a 3 pont vashiányos vérszegénység tüneteit! Bır: száraz, halvány Haj: töredezik, hullik Nyelv, nyálkahártya: atrófiás, halvány 18.* Sorolja fel a gyógyvizek fajtáit összetételük szerint! 3 pont Írjon hatot /6/! - egyszerő termálvizek - konyhasós - szénsavas - szulfátos - kénes - jódos - földes - meszes - radioaktív - alkalikus - vasas (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 19. Határozza meg, hogy alkalmazható-e az alábbi 4 pont megbetegedések esetén a súlyfürdıkezelés! Írja a betegségek sorszámát a megfelelı csoportokhoz! 1. ischias szindróma 3. discushernia 2. csigolya tbc 4. nyaki és lumbalis discopathia A súlyfürdıkezelés ellenjavallt: 2, 3 A súlyfürdıkezelés javallt: 1, 4 20.* Soroljon fel a balneoterápia abszolút kontraindikációi 2 pont közül négyet /4/! - coronaria betegségek - instabil angina pectoris - malignus hypertonia - cardialis decompensatio - respirációs zavar - incontinentia urinae et alvi - acut arthritis (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)

9 9 21.* Indokolja meg röviden, hogy miért jó hatásúak a kénes 2 pont vizek ízületi megbetegedésekben! Írjon kettı /2/ hatást! - a kén a bırön diffundálva beépül az ízületi porcba (izotópos vizsgálatok igazolták) - kopásos ízületi megbetegedésekben az ízületi porc kondroitin kénsav tartalma csökken, kénes fürdık hatására a porc kéntartalma nı 22.* Soroljon fel két-két /2-2/ alkalmazási javallatot az alábbi 4 pont gyógyvizek esetén! Kénes ásványvizek: - ízületi kopásos megbetegedések - pikkelysömör - krónikus nıgyógyászati betegségek Szénsavas ásványvizek: - szívbetegségek kompenzált stádiumaiban - érbetegségek kompenzált stádiumaiban - krónikus mozgásszervi betegségek 23.* Nevezzen meg a medencék fertıtlenítéséhez használható 3 pont vegyszerek közül hármat/3/! (Írjon kettı /2/ hatást!) - rézszulfát (rézgálic) - alumínium-szulfát - nátrium-karbonát (szóda) - sósav - nátrium-hipoklorit (hypó) - kalcium-hipoklorit (klórmész)

10 10 24.* Nevezzen meg hat /6/ kórképet, amelyben iszapkezelés 3 pont javasolt! - spondylosis - spondylarthrosis - discopathia - ízületek degeneratív elváltozásai - izomkontrakturák - myalgiák - krónikus kismedencei gyulladások - psoriasis (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 25.* Írja le milyen esetekben ellenjavallt a meleg- illetve a 4 pont hideg barlang kezelés! Nevezzen meg két-két /2-2/ megbetegedést, illetve állapotot! Meleg barlang kezelés ellenjavallt: - szívpanaszok esetén - daganatos megbetegedésekben - heveny gyulladásos folyamatoknál Hideg barlangkezelés ellenjavallt: - szíveredető keringési elégtelenség esetén - tüdıtágulat esetén - reumás betegségek esetén 26. Jellemezze a Parkinson-kórt az alábbi szempontok 5 pont szerint! Lényege: az extrapiramidális rendszer mozgászavarral járó degeneratív megbetegedése Tünetei: Írjon négyet /4/! - izomremegés - mozgásszegénység - izomtónus fokozódás - görnyedt, hajlott tartás - csoszogó járás - mimikai szegénység - lassult gondolkodás - fáradtság - alvászavar (A lényegre: 1 pont, a tünetekre helyes válaszonként: 1-1 pont adható!)