M E G O L D Ó L A P. Emberi Erőforrások Minisztériuma. Korlátozott terjesztésű!

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Masszőr (gyógymasszőr) szak október 10. GYEMSZI ETI

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Fogalmazza meg a masszázs lényegét! 2 pont A masszázs olyan művelet, amelyet kézzel a bőr felületén végzünk. A kezelések betanult, módszeres, rendezett és adagolt erejű kézi fogások sorozatából állnak. 2. Határozza meg, hogy milyen reakciókat válthat ki a 3 pont kötőszöveti masszázs az emberi testben! - bőrreakció - vegetatív reakció - humorális reakció 3.* Írja le röviden, hogy mely svédmasszázs forma 3 pont alkalmazásával kezeli az alábbi elváltozásokat! Petyhüdt, sorvadt, bénult izomzat: - erős gyúrófogásokkal, dörzsöléssel kezeljük Fokozódott izomtónusban lévő izomzat: - a gyúrást enyhe lazító, rázó fogásokkal kombináljuk Kontraktúrás izomzat és myalgiás csomók: - dörzsöléssel, rezegtetéssel kezeljük 4. Húzza alá az alábbi felsorolásból az agyrázkódás 2 pont jellegzetes tüneteit! - eszméletvesztés - vércukorszint-emelkedés - alhasi görcsök - fejfájás - hányinger - átmeneti emlékezetzavar (amnesia) követi az eszméletvesztést (Csak a négy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)

4 4 5. Csoportosítsa a törések tüneteit a megadott szempontok 4 pont szerint! Írja a tünetek, illetve állapotok sorszámát a megfelelő helyre! 1. bőr- és nyálkahártya sérülés 5. idegsérülés 2. sokk 6. érsérülés 3. trombózis 7. embólia 4. tüdőgyulladás 8. ájulás korai helyi szövődmények:... 1, 5, 6... korai általános szövődmények:... 2, 7, 8... késői szövődmények:...3, 4... (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 6.* Soroljon fel a dörzsölés (mint a svédmasszázs egyik 3 pont fogása) hatásai közül hármat /3/! - segíti a bőr felfrissülését, regenerációját - a fogások fellazítják az összenövéseket - a fogások felszabadítják a letapadt inakat - a fogások megszüntetik a myalgiás csomókat 7.* Soroljon fel négy /4/ olyan tünetet, mely alapján 4 pont a sérültnél belső vérzésre gondol! - hűvös, nyirkos bőr - sápadt, hamuszürke arcszín - szapora pulzus - fájdalom - szomjúságérzet - zavartság, nyugtalanság

5 5 8. Határozza meg a kontraktúra fogalmát! 1 pont Az ízületi mozgáspálya beszűkülése. 9. Nevezze meg a jellemzésük alapján az alábbi csontokat! 2 pont Írja válaszait a pontozott vonalakra! "S" alakban görbült, hosszúkás csont a mellkas elülső felső részén, közvetlenül a bőr alatt jól kitapinthatóan helyezkedik el. Mediális vége megvastagodott és a szegycsonttal alkot ízületet. Laterális vége lapos és a lapocka vállcsúcs nyúlványához ízesül. Ez kapcsolja a felső végtagot a törzs csontjaihoz....kulcscsont... Háromszögletű laposcsont, a mellkas hátsó felszínén izmokba ágyazva helyezkedik el, érdes, tarajszerű kiemelkedése csúcsokban végződik, mely a csontot két részre osztja....lapockacsont Rendezze az izmokat a megfelelő izomcsoportokhoz! 4 pont Írja az izmok betűjelét az izomcsoportok sorszáma mellé! Izomcsoport: Izmok: 1. mellizomzat A. szárkapocsizom 2. hátizomzat B. deltaizom 3. lábszárizomzat C. csuklyásizom 4. vállöv izomzat D. fűrészizmok D C A B...

6 6 11. Határozza meg az alábbi izmok eredési és tapadási 4 pont helyét! Musculus gluteus maximus ered: a csípőlapát külső felszínén tapad: a femur proximális végén Musculus biceps femoris ered: az ülőgumón tapad: a fibulán (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!) 12. Határozza meg a csontok alábbiakban megadott 4 pont járulékos alkotórészeinek feladatát! Töltse ki a táblázatot! A csontok járulékos alkotórészei Csonthártya Vörös csontvelő A járulékos alkotórész feladatai: - a csontok vastagságbeli növekedésének biztosítása - a csontok ér- és idegellátásának biztosítása - csontok anyaghiányának pótlása, a törések gyógyulásának elősegítése - vérképzés (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)

7 7 13. Sorolja fel a bőr védelmi funkcióit és határozza meg azok 6 pont lényegét! - Mechanikai védelem: a bőr rugalmasságánál fogva védi az alatta lévő képleteket a külső erőhatások ellen. - Kémiai, biológiai védelem: a bőr megakadályozza a kémiailag ártalmas anyagok, baktériumok szervezetbe való behatolását, ebben jelentős szerepe van a bőr zsír és savköpenyének, faggyúmirigyeknek, illetve verejtékmirigyeknek. - Hővédelem: a bőr erei hidegben összehúzódnak, melegben kitágulnak, párologtatás indul el (hőelvonás). - Fényvédelem: az ibolyántúli sugarak hatására az alapréteg melanin szemcséi megszaporodnak, a szaruréteg megvastagszik. (A védelmi funkciók felsorolására: 0,5-0,5 pont, azok lényegének meghatározására: 1-1 pont adható!) 14.* Ismertesse a térdízületi meniscussérülés lényegét, 5 pont tüneteit és kezelését! Lényege: A térdízületben a medialis és a laterális sarló alakú porcok nagy erőhatásra elszakadnak (gyakrabban a medialis) Tünetek: Írjon hármat /3/! - terhelésre jelentkező fájdalom - ízületi duzzanat - elakadás, térdízületi zár - mediális vagy a laterális ízületi rés nyomásérzékenysége - a hajlított térdízület megcsavarásakor jelentkező fájdalom - a hajlított térdízület megcsavarásakor érzékelhető roppanás Kezelése: A leszakadt meniscusrészlet eltávolítása az ízület feltárásával vagy artroszkópos úton. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)

8 8 15. Ismertesse a veleszületett dongaláb megbetegedést az 7 pont alábbi szempontok alapján! A jellegzetes deformitás : - a felső ugróízületben equinusállás ("lóláb") tartás - a sarokcsont varus állásban van - a sarok és a talp addukciója, szupinációja; sarokhoz viszonyított plantarflexiója A kezelés lehetőségei: - tornáztatás - korrekciós gipszelés - műtéti kezelés - ortopéd cipő viselése (Jellegzetes tüneteire: 3 pont, a kezelés lehetőségeire: 4 pont adható!) 16*. Ismertesse a Dupuytren-szindrómát (kontraktúrát) az 4 pont alábbi szempontok alapján! Tünetei: Írjon hármat /3/! - csomók tapinthatók a tenyérben - feszes kötegek tapinthatók a tenyérben - a tenyér bőrén behúzódások láthatók - az ujjak ízületei hajlított tartásba kerülnek, azokat sem passzívan sem aktívan nem lehet kiegyenesíteni - előfordulhat mind az öt ujjon, de általában IV.-V. ujjat érinti legkifejezettebben Kezelése: Írjon egyet /1/! - műtét - gyógytorna - fizikoterápia

9 9 17. Rendelje a megadott betegségekhez a rájuk jellemző tüne- 4 pont teket! Írja a megfelelő helyre az adott tünetek sorszámát! 1. jobb bordaív alatti fájdalom 2. láz, hidegrázás 3. a hányadék savanyú szagú 4. éhgyomri, éles epigastrialis fájdalom 5. enyhe fokú icterus 6. hyperaciditas 7. vérsejtsüllyedés gyorsult, a vérben a leucocyták száma nő, a bilirubin emelkedhet 8. a fájdalom jelentkezése és intenzitása szezonális jellegű lehet cholecystitis acuta:... 1, 2, 5, 7... ulcus ventriculi:... 3, 4, 6, 8... (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 18.* Ismertesse az arthrosist a megadott szempontok szerint! 5 pont Fogalma: az ízületi porc pusztulásával együttjáró tünetegyüttes Tünetei: Írjon négyet /4/! - induláskor és terheléskor fokozódó fájdalom - ízületi folyadék felszaporodásával járó ízületi belhártya gyulladás - ízfelszínek peremén porcos-csontos felrakódások, úgynevezett osteophyták keletkeznek (ezáltal az ízületek kontúrja deformálódik) - később a mozgástartomány rendszerint beszűkül, kontraktúra alakul ki - krónikus gyulladás indul el az ízületi porc destrukciója miatt (Fogalmára: 1 pont; tüneteire: 4 pont adható!)

10 Hasonlítsa össze a hyperglykaemiás és a hypoglykaemiás 5 pont kómát a megadott szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot! Szempontok hyperglykaemiás kóma hypoglykaemiás kóma vércukorszint magas alacsony arcszín piros sápadt bőr tapintata száraz, meleg verítékes, hűvös légzés típusa Kussmaul-típusú normál légzés lehelet acetonszagú normális (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 20. * Nevezzen meg négy /4/ termális ásványvizet kémiai 4 pont összetétele alapján! - kénes - szénsavas - földes-meszes - alkalikus - jódos-brómos - vasas - konyhasós - radonos 21. Csoportosítsa az alábbi betegségeket a kezelésükre 4 pont ajánlott fürdő szerint! Írja a betegségek sorszámát a kezelésükre javasolt fürdők mellé! 1. nőgyógyászati krónikus gyulladások esetén 2. ízületi gyulladások esetén 3. bőrbetegségek esetén 4. krónikus urológiai eredetű gyulladások esetén konyhasós fürdő: 1, 4 kénes fürdő: 2, 3 (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)

11 11 22.* Nevezzen meg nyolc /8/ fontos szabályt, amelyet be kell 8 pont tartani az iszappakolást végző szakembernek! Tartsa szem előtt a beteg biztonságát és a kezelés hatékonyságát! - iszappakolás csak orvosi előírásra végezhető kezelőlap alapján, a kezelőlapon adott orvosi utasításoknak megfelelően - csak a kezelendő testrészen szabad alkalmazni - az előírt iszaphőmérsékletet kell használni - az előre meghatározott időtartamig szabad csak alkalmazni - a mellkast és a genitális tájékot ki kell hagyni - kezelés előtt mindig meg kell győződni az iszap hőmérsékletéről - a beteget a kezelés alatt folyamatosan figyelemmel kell kísérni - rosszullét, gyengeség esetén a kezelt területet azonnal szabaddá kell tenni, ki kell takarni a pácienst, a fejére, szívtájára hűtést kell alkalmazni és a fürdő orvosát értesíteni kell - iszappakolást követően a betegről az iszapot zuhanyozással el kell távolítani - a kezelést követően a beteg még fél órát pihenjen betakarva - az iszapot a kezelőhelyiségből el kell távolítani 23. Jellemezze a borogatások egyes fajtáit a megadott 4 pont szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot! Borogatás fajtái: hideg meleg Alkalmazásának ideje 5-10 percig percig * Alkalmazás indikációja (Nevezzen meg egyet-egyet /1-1/!) - heveny gyulladás esetén - fájdalomcsillapításra - kóros ízületi fájdalmak csökkentésére - izomgörcsök oldására

12 Határozza meg, hogy az alábbi betegségek, illetve 6 pont állapotok esetén javallott vagy ellenjavallott a szegmentmasszázs kezelés! Írja a betegségek illetve állapotok sorszámát a megfelelő csoporthoz! 1. lázas állapot 2. bronchitis 3. fejfájás 4. reumatikus megbetegedések 5. terhesség 6. menstruáció Szegmentmasszázs javallatai:... 2, 3, 4... Szegmentmasszázs ellenjavallatai:... 1, 5, * Nevezzen meg kettő /2/ olyan állapotot, illetve betegséget 2 pont amelyben ellenjavallott a víz alatti vízsugármasszázskezelés! - ízületi gyulladások akut stádiumában - szív- és érrendszeri betegségben szenvedőknél - idős, legyengült betegeknél