INVAGINÁCIÓBAN MEGJÓSOLHATÓ-E A DEZINVAGINÁCIÓ SIKERESSÉGE A KÉPALKOTÓ VIZSGÁLATOK ALAPJÁN? DR.VÁRKONYI ILDIKÓ KLINIKAI FŐORVOS, DR.NYITRAI ANNA KLINIKAI SZAKORVOS, DR.KIS ÉVA PHD EGYETEMI DOCENS 1. Invaginációban A. A diagnózis történhet natív hasi röntgenfelvétel alapján. B. A kórisme felállítása ultrahanggal történik. C. Minden esetben vezérpont okozza a belek összecsúszását. D. Az idiopathiás típus a ritkább. E. A dezinvagináció mindig kontrasztanyaggal történik. 2. Az invaginációban észlelt ultrahangjelek közül A. a vastag, oedemás bélfal korai jel B. a bezárt vagy csapdába esett peritonealis folyadék az egyik legfontosabb előjele a sikertelen konzervatív kezelésnek C. ha ileus jeleit látjuk, soha nem szabad a dezinvaginációt megkísérelni D. a szabad hasi folyadék akkor is sikertelen dezinvaginációt jelez előre, ha csak minimális mennyiségű, tiszta E. a vezérpontot minden esetben ábrázolni lehet Megfejtés 1B, 2B A KALPROTEKTIN SZEREPE A GYERMEKKORI GYULLADÁSOS BÉLBETEGSÉGEK (IBD) DIAGNOSZTIKÁJÁBAN GICZI DIÁNA, CSEH ÁRON DR., SZABÓ DOLÓRESZ DR., MÜLLER KATALIN ESZTER DR., ARATÓ ANDRÁS DR., CSEPREGI NOÉMI, VERES GÁBOR DR. 1. Milyen sejtféleségből származik a széklet kalprotektin gyulladásos bélbetegségekben? a) Monocyták b) Neutrophil granulocyták c) Eosinophil granulocyták d) Lymphocyták e) Intestinalis epithelsejtek 2. Melyik a legmegfelelőbb cut-off érték a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában?
a) 50 μg/g b) 100 μg/g c) 100 mg/g d) 200 μg/g e) 200 mg/g Megfejtés: 1b, 2d TESTNEVELÉS ÓRAI TERHELÉSRE ADOTT KARDIOVASZKULÁRIS VÁLASZ POPULÁCIÓS SZINTŰ ELEMZÉSE, ÉS GYAKORLATI JELENTŐSÉGE DR. HAVASI KATALIN 1 ÉS DR. KATONA MÁRTA 2 1. Mennyi a gyermekkori hypertonia előfordulásának gyakorisága? a) 0,1% b) 0,4% c) 1% d) 3% e) 5% 2. Mi a tracking effektus? a) Elhízás miatti vérnyomás emelkedés b) Diabetes okozta hypertonia c) Túlzott étkezést követő hypertonia d) Gyermekkori vérnyomás-emelkedést követő felnőttkori emelkedett vérnyomás e) Futás utáni vérnyomás-emelkedés Megoldások: 1c, 2d OESOPHAGO-GASTRO-DUODENOSCOPIÁK ÉRZÉSTELENÍTÉSE: NARKÓZIS VAGY SZEDÁLÁS? KISS GABRIELLA DR. 1, NAGY ANIKÓ DR. 2, MÉSZÁROS PÁL 1 1. Csecsemőkorban az oesophago-gastro-duodenoscopia (OGD) során a bevezetett eszköz a légcső kompresszióját okozhatja, ebben az esetben ITN javasolt. a) igaz b) hamis 2. Gyermekkorban oesophago-gastro-duodenoscopiához (OGD) alkalmazott érzéstelenítés megválasztásánál mérlegelnünk kell: a) beteg éhgyomrossága
b) ASA rizikó c) beavatkozás várható időtartama d) OGD célja e) mind Megfejtés: 1a, 2e NOSOCOMIALIS SURVEILLANCE TAPASZTALATAI A KORASZÜLÖTT ELLÁTÁSBAN A DEBRECENI EGYETEM NEONATOLÓGIAI INTENZÍV CENTRUMÁBAN 2007 ÉS 2012 KÖZÖTT OROSI PIROSKA DR, NÁBRÁDI TIBOR ZSOLTNÉ, BERGYÁR VIOLA, BALLA GYÖRGY DR. 1. Melyik a koraszülött eszközhasználattal összefüggő nosocomialis fertőzése? a) CMV okozta fertőzés b) lélegeztetéssel összefüggő pneumonia c) scabies d) anyai eredetű fertőzés e) Gram-negatív baktérium okozta kolonizáció 2. A nosocomialis fertőzések megelőzésének leghatékonyabb eszköze: a) kézfertőtlenítés b) fürdetés c) gyakori hőmérőzés d) probiotikum adása Megoldások: 1b, 2a AGYNYOMÁS FOKOZÓDÁS OBJEKTÍV KÖVETÉSE KORASZÜLÖTTEKBEN VIZUÁLIS KIVÁLTOTT POTENCIÁLLAL DR. RÓNA ZSÓFIA1,2, DR. BEKE ANNA,2, DR. CHRISTINE CZABA,1, PROF. DR. PAPP ZOLTÁN,3, DR. MANFRED WENINGER,1, DR. MONIKA OLISCHAR1, DR. KATRIN KLEBERMASS-SCHREHOF,1 1. Hogyan befolyásolja az agynyomáscsökkentő idegsebészeti beavatkozás a fvep-hullámok latenciáját? a) az N2 hullám nő b) az N2, P1 és P2 hullám latenciája csökken ez a jó c) az N2, P1 és P2 hullám nem változik d) az N2, P1 és P2 hullám minden esetben normalizálódik
e) a P1 és P2 2. Mi a koraszülöttek körében előforduló hydrocephalusok leggyakoribb oka? a) agykamrai vérzés után alakul ki, mivel a kamrákba kerülő vér a kamrai átmeneteket eltömi és gyulladásos választ kiváltva a összetapasztja az epitheliumot, így akadályozva a liquorkeringést b) fejlődési rendellenességek c) periventricularis leukomalacia d) nem fordul elő hydrocephalus koraszülöttekben e) koponyatrauma 1b, 2a LEIGH-SZINDRÓMA ÉS LEIGH-LIKE SZINDRÓMA DIAGNOSZTIKAI MEGFONTOLÁSOK SINKÓ GABRIELLA 1, HERCZEGFALVI ÁGNES 2*, MÓDI JUDIT 3, GARZULY FERENC 4, VADVÁRI ÁRPÁD 5, NAGY ZSUZSA 6, TOLVAJ BALÁZS 4, OROSZLÁN GYÖRGY 1, KÁLMÁN BERNADETTE 7,8 1. Mi az LS okozta legjellegzetesebb neuropatológiai és manapság már MR-vizsgálattal is megfigyelhető elváltozás? a) A nagyagy kéregállományának kétoldali pusztulása b) A basalis ganglionok spongiosus elváltozása c) A thalamus izolált léziója d) Gócos fehérállományi eltérések e) Kamrák körüli fehérállományi lézió 2. Mi különbözteti meg a LS-t az LLS-től? a) Ha az extrapyramidalis tünetek laktát-acidosissal társulnak b) Ha a családban hasonló betegség előfordult c) Ha a betegség genetikailag bizonyított d) Ha a betegség csecsemőkorban kezdődik e) Ha az MR-vizsgálat eltérést mutat Megfejtés: 1b, 2c BRONCHITIS OBSTRUCTIVA 50*1964-2014. UHERECZKY GÁBOR DR., GÁCS ÉVA DR., TÓTH G ÁGNES DR., STÉGER GABRIELLA DR. 1. MI A CÉLJA A FENOTÍPUS PONTOS MEGHATÁROZÁSÁNAK? a) az epidemiológiai helyzet alakulásának követése
b) az egyénre szabott terápia kialakítása c) a költség-haszon viszony pontos megállapítása d) a prognózis meghatározása 2. MI AZ ALAPJA AZ INHALÁCIÓS KORTIKOSZTEROID KEZELÉSNEK OBSTRUKTÍV BRONCHITISBEN? a) a visszatérő zihálás gyakorisága és súlyossága b) visszatérő zihálás plusz pozitív allergiás bőrpróbák c) visszatérő zihálás plusz egyéb atopiás betegség d) visszatérő zihálás plusz légzésfunkciós eltérések Helyes válaszok: 1b, 2a GYERMEKGYÓGYÁSZATI CT-DIAGNOSZTIKA BALÁZS GYÖRGY 1. Multidetektoros CT alkalmazása a gyermekgyógyászatban a) A negligálható rizikó miatt az ultrahangvizsgálatot követő logikus problémamegoldó vizsgálat a legtöbb indikációs területen b) Nehézkes, legtöbbször altatást igénylő módszer, amit elsősorban koponya vizsgálatára alkalmaznak. c) Bizonyos területeken (pl. tüdő, sürgősségi diagnosztika) a legpontosabb diagnosztikus információt nyújtja, ezért megfelelő sugárhigiénés tudatosság mellett alkalmazása indokolt. d) Az ultrahang alternatívája krónikus hasfájás kivizsgálásában. 2. CT-vizsgálatra nem jellemző: a) A röntgensugár dózisa kb. egy mellkas-röntgenfelvétellel mérhető össze. b) A dózisterhelés könnyen elérheti akár 5-10 év háttérsugárzás nagyságrendjét (15 30 msv) c) Korszerű iteratív rekonstrukcióval a sugárdózis csökkenthető d) A gyors multidetektoros technika a potenciális alkalmazási területeket gyermekkorban is kiszélesítette. Megfejtés: 1c, 2a