TÁRSADALMI MEGÚJULÁS OPERATÍV PROGRAM 6. prioritás EGÉSZSÉGMEGİRZÉS ÉS EGÉSZSÉGÜGYI HUMÁNERİFORRÁS-FEJLESZTÉS Akcióterv 2007-2008. 2009. szeptember 3.
1. A prioritás bemutatása 1.1. A prioritás tartalma Prioritás Prioritás neve Prioritás rövid tartalma TAMOP 6. Egészségmegırzés és humánerıforrás fejlesztés az egészségügyi ellátórendszerben (6. prioritás) A prioritási tengely egyrészt a munkaerıpiac kínálati oldalának fejlesztését célozza az egészségügyi ellátórendszerben dolgozók alkalmazkodó-képességének javításával; másrészt a lakosság egészségi állapotának javításához járul hozzá, melynek révén növekszik egészségben eltöltött évek. A prioritási tengelyen belül tervezett mindkét intézkedés kapcsolódik az operatív program átfogó céljához, hiszen elınyösen befolyásolja a foglalkoztathatóságot és a munkavégzı képességet. 1.2. A prioritás célkitőzései Prioritás neve, Indikátor megnevezése Indikátor mértékegysége Kiinduló érték Célértékek 1 2010 2015 2 TAMOP 6. TAMOP 6. TAMOP 6. TAMOP 6. A prioritás keretében támogatott életmódprogramok A prioritás keretében támogatott, szakképesítést adó egészségügyi képzésbe bevont dolgozók A prioritás keretében támogatott kampányok hatásának részaránya az átfogó emlırák, méhnyakrák, szőrési programokban regisztrált résztvevık arányának növekedésében az érintett korcsoportban A támogatott szak- és átképzéseket elvégzık között a megtartott munkahelyek illetve az újonnan betöltött állások 3 Db 0 875 Fı 0 4,370 % 0 20 % Db 0 5.000 Sorsz ám 1.3. A támogatási konstrukció célja, indokoltsága, alátámasztottsága 4 röviden Konstrukció Konstrukció neve 1. 6.1.2. Egészségre nevelı és szemléletformáló életmódprogramok Átfogó cél: Indokoltság Az ÚMFT és az Európai Unió céljainak megfelelıen a magyar lakosság életminıségének javítása, egészségben eltöltött életéveinek növelése. 1 Kumulált érték 2 2013-ra teljesítendı célértékek. 3 Tartalmazza a szakképesítéseket adó képzéseket (2. output indikátor), illetve az át- és továbbképzéseket. 4 Kiemelt projektek esetében alkalmazandó, a projekt költségvetésének alátámasztottságát is meg kell jeleníteni 2
Specifikus cél: A legjelentısebb egészség-kockázati tényezık befolyásolása célzott prevenciós (megelızési)-, illetve egészségfejlesztési komplex megelızési programokkal (minta- és színtérprogramok) egyéni, közösségi és társadalmi szinten o o Az idült nem fertızı betegségek (kiemelten: hypertónia, lipidanyagcsere zavarok, diabetes mellitus, egyes daganatos megbetegedések) kialakulásához vezetı életmódtényezık (táplálkozás, testmozgás, kockázati magatartásformák) kedvezı irányú befolyásolása. a dohányzás, alkohol- és drogproblémák veszély és kockázati tényezıinek korai felismerése és kezelési lehetıségek kapcsolatos ismeretterjesztés, és ártalomcsökkentésének támogatása. Az egészséges életmódhoz szükséges ismeretek és készségek megszerzésének terjesztése támogatása, és készségfejlesztı eszközök fejlesztése Bölcsıdék, óvodák és iskolák, munkahelyek egészségfejlesztési terveinek kialakítása és programjainak támogatása Egészségügyi intézmények intézményen belüli betegekre irányuló egészségfejlesztési programok támogatása Egészséges közétkeztetésre való ösztönzés Települési, egészségtervek készítésének támogatása, cselekvési programjaik támogatása kiemelten a hátrányos, és a leghátrányosabb kistérségekben. A konstrukció indokoltsága A szív és érrendszeri-, valamint a daganatos megbetegedések magas elıfordulási gyakorisága Magyarországon genetikai, környezeti, társadalmi, kulturális, életmódbeli okok bonyolult rendszerére vezethetı vissza. Az elmúlt évtizedek nemzetközi tapasztalata bizonyítja, hogy közvetlenül az un. kockázati tényezık azok, amelyek erıteljesen befolyásolják e betegségcsoportok elıfordulását. E kockázati tényezık lényegüket tekintve közösek a krónikus nem fertızı megbetegedéseknél és az egészségfejlesztés, illetve a megelızés eszközeivel bizonyítottan kedvezı irányba befolyásolhatóak. Az életmóddal összefüggı kockázati tényezık, mint a dohányzás, alkoholizmus, kábítószer fogyasztás, egészségtelen táplálkozás és mozgásszegény életmód szintje a magyar népességben magas. A lakossági egészségfelmérés (OLEF 2003) adatai alapján a nık között minden 13., a férfiak között minden 16. felnıtt esetében fordult elı cukorbetegség. A magyar felnıtt lakosság kétharmadának kóros a koleszterin szintje és közel 20%-nak emelkedett a triglicerid szintje. Az említett rizikótényezık hátterében meghúzódó mentális zavarok is rendkívül kedvezıtlen képet mutatnak hazánkban: becslések szerint a hazai adatok szerint a lakosság több, mint 15%-ának fordul elı élete során legalább egyszer súlyos depressziós állapot.. A mindennapi élet színterein folyó egészségfejlesztési munka támogatása megköveteli a magyar lakosság, különösképpen a vidéki, kistelepülésen és hátrányos helyzető kistérségekben élık ismeretbıvítését, attitődformálását. E programok között az egyik legsikeresebbnek (az ismertségét, a megvalósítását és költséghatékonyságát tekintve) a települési egészségterv program bizonyult, amely egy adott közösség, település, mikrotérség életminıségét, ezen keresztül egészségi állapotát javító átfogó stratégiai terv és e tervben foglalt célok elérését szolgáló cselevési programok sorozata. 2. 6.1.3. Szőrıprogramok országos kommunikációja Átfogó cél: A szervezett és célzott felnıtt lakosságot érintı szőrıvizsgálatok hatékonyságának növelése annak érdekében, hogy a rosszindulatú daganatos és a szív és érrendszeri betegségek okozta halálozás 5%- 3
os csökkenése 2013-ig megvalósuljon. 3. 6.2.2. Képzési programok az egészségügyben foglalkoztatottak számára, hiányszakmák képzése, kompetenciafejlesztés Specifikus célok: A lakosság, kiemelten a rizikócsoportok szőréssel kapcsolatos informáltságának növelése A szőrésen részt vevık számának növelése a betegségek korai stádiumában történı felismerése, a betegségek súlyosságának csökkenése, szövıdmények kialakulásának megelızése érdekében A lakosság szőréssel kapcsolatos attitődjének befolyásolása az öngondoskodás és felelısségérzet növelése érdekében. A nehezen mobilizálható lakosság és az ıket ellátó egészségügyi dolgozók aktivizálása A szőrési és gondozási tevékenységben részt vevı egészségügyi dolgozók kommunikációs, illetve motivációs készségeinek fejlesztése A kommunikáció és médiakampány az érintett célcsoportot a szőrést és intervenciót együttesen alkalmazó szolgáltató felé irányítsa A konstrukció indokoltságának bemutatása A Népegészségügyi Program meghatározott betegségekre és célcsoportokra vonatkozóan tartalmaz szőrési programokat az emlırák és a méhnyakrák tekintetében, illetve a vastagbéldaganok szőrésének kísérleti programja mellett, amelynek országos kiterjesztése megoldandó. Magyarországon a központilag szervezett szőrések hatékonysága alacsony. Ennek egyik oka a nem megfelelı kommunikáció a lakosság, illetve a szakma irányába. A szőrési vizsgálaton résztvevık számára sem teljesen ismert a szőrések lebonyolítási folyamata, illetve a szőrések eredménye. Mind a szervezett emlıszőrésen, mind a nıgyógyászati citológiai vizsgálatokon résztvevık jelentısen elmarad az elérendı korosztályos lakosságcsoport létszámához képest. A szőrés hatékonyságát jelentısen befolyásolni képesek az alapellátás szereplıi, érzékenyítésük az érintett lakosság mozgósítása érdekében kiemelten fontos. A szőrés hatékonyságát támogatja a szervezıi tevékenység, a szakmai felkészültség, illetve a korszerő orvos-technológiai, diagnosztikai, digitális (telemedicina) technológiák fejlıdése is. Átfogó cél Az egészségügyi rendszerben lévı egészségügyi dolgozói szerkezet mennyiségi és minıségi optimalizálásának elısegítése. Az egészségügyben dolgozók kompetenciáinak fejlesztése strukturális és technológiai változásokhoz alkalmazkodva. A komponens Átfogó cél: Az egészségügyi ellátó rendszer átalakításával összefüggésben a megváltozott igényekhez, az egyes területeken megjelenı hiányokhoz való alkalmazkodás, a foglalkoztathatóság képzettségi feltételeinek biztosítása, a kompetenciák fejlesztése, a humánerıforrás minıségi és mennyiségi szempontból történı optimalizálásának elısegítése. A program célja továbbá az egész életen át tartó tanulás támogatása az egészségügyi ágazatban, ezen belül a szakképzéshez való hozzáférés segítése. Specifikus cél: Az újonnan létrejövı, illetve az átalakítás során megváltozott humánerıforrás kompetenciákat igénylı szakképzések, szakirányú továbbképzések, egészségügyi szakképesítéssel rendelkezık új szakképesítésének megszerzése, kompetencia- és hatáskörbıvítı képzések (továbbiakban összefoglaló néven: képzések) támogatása az egészségügyi intézmények számára. B komponens: Átfogó cél: Az egészségügyi ellátó rendszer átalakításával összefüggésben a megváltozott igényekhez, az egyes területeken megjelenı hiányokhoz való alkalmazkodás, a foglalkoztathatóság szakmai 4
feltételeinek megteremtése, a kompetenciák fejlesztése, a humán erıforrás minıségi és mennyiségi szempontból történı optimalizálása. A program célja továbbá az egész életen át tartó tanulás támogatása az egészségügyi ágazatban, a tanulást segítı módszertani környezet kialakítása. Specifikus célok: Az egészségügyi rendszer szerkezet-átalakításával megváltozott helyi szükségletekhez, illetve a hiányszakmákhoz kapcsolódó, iskolarendszeren kívüli szakmai, szakképzési programok, kompetencia- és hatáskörbıvítı képzések, az egészségügyi szakképesítéssel rendelkezık számára a munkakör magasabb szintő gyakorlásához szükséges képzések (továbbiakban együttesen képzések) kialakítása, amelyek illeszkednek a regionális/helyi egészségügyi ellátó és szolgáltató rendszer változásához, a felhasználók (munkáltatók) igényéhez, az egészségügyi dolgozó személyes életútjának kialakításához, - meghatározott szakképzések esetén- és biztosítják az egyéni tanulás, egyéni tanulási utak lehetıségét. Hatásköri listák kidolgozása egészségügyi dolgozók számára Módszertani fejlesztések az új egészségügy szakképesítések szakmai és vizsgakövetelményeihez kapcsolódóan A konstrukció indokoltságának bemutatása A 2006-tól elindult egészségügyi reform részeként megvalósuló infrastruktúra-fejlesztések, és intézmények átalakítások igénylik a rendszerben lévı egészségügyi dolgozók tudásbázisának, kompetenciáinak növelését. Az egészségügyi rendszer átalakítása, egyes szakterületeken történı feladat csökkenés, vagy megszőnés, más intézményekben történı koncentrálása indokolttá teszi, hogy lehetıséget adjunk kiképzett egészségügyi szakdolgozók átképzésére olyan szakképzési programok kidolgozásával, amely figyelembe veszi az eltérı egészségügyi szakképesítési bemenetet. Különösen alacsony a szakdolgozói létszám az alábbi területeken: onkológia, rehabilitáció, geriátria, hospice, pszichiátriai ellátás, diagnosztika. A képzések által motivált, kompetenciákban és a változásokhoz történı alkalmazkodóképességükben megerısített, a munkaerı piacon biztosabb alapokon álló egészségügyi humánerıforrás képes az átstrukturált ellátórendszer megfelelı színvonalú mőködtetésére, az egészségügyi ellátás területi egyenlıtlenségeinek a csökkentésére, a lakosság szolgáltatásokhoz történı hozzáférésének javítására, és az ellátotti kör elégedettségének a javítására. A kompetenciafejlesztést indokolja továbbá a szolgáltatások kiszélesítése, illetve a medicina és technológiai fejlıdés indokolja. 4. 6.2.4. Foglalkoztatás támogatása Átfogó cél: az átalakuló ellátórendszer hatékony mőködéséhez szükséges humánerıforrás biztosítása. Specifikus célok: Az egészségügyi ellátórendszer szerkezetátalakítása következtében felszabaduló humánerıforrás-kapacitások ágazatban tartása A korábbiakban kialakult regionális orvosi és szakdolgozói kapacitáshiányok betöltése A struktúraváltást követıen felszabaduló humánerıforrás átvezetése az elöregedı korfájú, illetve hiányszakmákba A felszabaduló humánerıforrás mobilitásának elısegítése a struktúraváltás következtében megnyíló, bıvülı szakellátásokba A konstrukció indokoltságának bemutatása Az egészségügyi reformfolyamat részét képezı struktúra- átalakítás munkahelyek megszüntetését hozta magával. A munkanélkülivé vált orvosok jelentıs hányada valamilyen klinikai szakvizsgával már rendelkezik, ezért saját helyzetüknél fogva, illetve más területen humánerıforrás hiányaként felmerülı problémák orvosolásához ık a potenciálisan leginkább alkalmas szakemberek, akik átképzésére kiemelten nagy hangsúlyt kell fektetnünk. 5
A lakosság-közeli ellátások, az alapellátás és a járóbeteg szakellátás jelentısége az ellátórendszerben folyamatosan felértékelıdik. Számos elemzés bizonyította már, hogy a lakosság egészségmutatói ott jobbak, ahol hozzáférhetı és magas szinten szervezett az alapellátás. A humánerıforrás egyenetlen megoszlása, betegellátás akadályoztatásán túl egyes térségekben mőködésbeli problémákat is felvet, mely számos területen megmutatkozik (pl. helyettesítés, ügyelet, költségesebb mőködés, stb.). 5. 6.2.6. Megvalósíthatósági tervek minıségbiztosítása a tervezett jelentıs beruházásoknál Átfogó cél: A minıségorientált fejlesztések mellett a struktúraváltás sikerességének feltétele a hosszú távú és hatékony mőködés feltételeinek megerısítése mentén az átalakuló kapacitásokkal való hatékonyabb gazdálkodás megteremtése. A magas szintő, hosszú távon fenntartható és fejleszthetı egészségügyi beruházások megalapozottságának, költséghatékonyságának és valós eszközigényének vizsgálata lehetıvé teszi az országos szinten tervezett fejlesztések egységes, átlátható, területileg kiegyenlített megvalósulását. A kiemelt projekt keretében olyan hatékony és megalapozott, széleskörő szakmai ismeretekkel rendelkezı szakértıi hálózat és adatbázis háttér épül ki és mőködik, amely a TIOP és a KMOP jelentıs fejlesztéseinek elıkészítését, feltételrendszerének meghatározását, hatékonyságát, költségigényét és a megvalósítás ütemezését is képes felmérni. Specifikus célok: Építészeti, épületgépészeti-energetikai, környezetmérnöki, gép-mőszerbeszerzési, orvosszakmai-finanszírozási, beruházástechnikai-költségvetési és informatikai szakértıi hálózat kialakítása és mőködtetése az ágazati beruházások szakmai megalapozottságának és hatékonyságának javítására. Jogszabályban elıírt rendszerességgel frissített egységes ágazati épület-, gép-, mőszer-, energia-kataszter és informatikai adatbázis kialakítása és karbantarthatóságának biztosítása. Költséghatékony mőködtetés kialakítása átfogó, szabványos jelentési rendszer alkalmazásával. A konstrukció indokoltsága A minıségorientált fejlesztések mellett a struktúraváltás sikerességének feltétele a mőködési hatékonyság fokozása, az átalakuló kapacitásokkal való hatékonyabb gazdálkodás megteremtése. A tervezett, jelentıs beruházások esetében a megvalósíthatósági tervek minıségbiztosítása elengedhetetlen, annak érdekében, hogy a fejlesztések közötti lehetséges átfedéseket, a fenntarthatóságot veszélyeztetı kockázati tényezık azonosításra kerüljenek. Egyúttal biztosítja, hogy a beruházások az egészségpolitikai fejlesztési irányoknak és rendszerfejlesztésnek megfelelıen valósuljanak meg. Jelenleg nem rendelkezik az ágazat a progresszív ellátásokat biztosító szolgáltatókra vonatkozó naprakész, valid és egységes épület-, gép-, mőszer-, valamint energia adatbázis rendszerrel. A reformokkal kapcsolatban kiemelten szükséges, hogy struktúraváltással összefüggı, illetve a beruházásokkal létrejövı gép-, és mőszerpark mozgását, mőködési életútját, életkorát az ellátórendszeren belül központilag monitorozzuk. Országos szinten hiányzik az egészségügyi fejlesztésekhez kapcsolódó beruházások, megvalósítási tervek minıségmenedzsmentje. Nincs egységes, visszakereshetı, megbízható adatbázis, amely segítséget tud adni a szakértıi támogatáshoz, az egészségügyi projectek, programjavaslatok céljainak definiálásához, az eszközpark, egészségügyi infrastruktúra állományának, az egészségügyi gyógyító-megelızı ellátások szükségleteinek, megbízható minıségi mutatóinak, outputjának megállapítására. 6
1.4. Támogatható tevékenységek köre Konstrukci Konstrukció neve ó 6.1.2. Egészségre nevelı és szemléletformáló életmódprogramok Támogatható tevékenységek Betegségmegelızési, balesetmegelızési, elsısegélynyújtási, egészségfejlesztési alapismereteket közvetítı tájékoztató anyagok, kiadványok, eszközök megtervezésének, elıállításának, terjesztésének támogatása Közösségi életmód-programok kifejlesztésének és megvalósításának támogatása (egészséges táplálkozás, energiaegyensúly, testmozgás, dohányzás, alkohol és drogfogyasztást megelızı programok, lelki egészség védelme és megırzése) Családi életre, biztonságos szexuális életre nevelést támogató programok Munkahelyi egészségfejlesztési programok, munkahelyi egészségtervek támogatása Bölcsıdei-, óvodai, iskolai teljes körő egészségfejlesztési programok Önsegítı szervezetek életminıség-javító programjainak támogatása Életvezetési egyéni kompetenciák fejlesztése az öngondoskodás képességének fejlesztését célzó programok különösen a rizikócsoportok és betegségcsoportok körében Elsısegélynyújtási, balesetmegelızési programok megvalósítása Települési egészségtervek elkészítésének támogatása, települési egészségtervek cselekvési programjainak támogatása 6.1.3. Szőrıprogramok országos kommunikációja A-komponens: Szőrıprogramok országos kommunikációjával kapcsolatos tevékenységek (kiterjednek mind a szív-érrendszeri és a daganatos rizikófaktor szőrésekre) A daganatos (emlı és méhnyak) és a szív- és érrendszeri veszélyeztetı tényezık kiküszöbölésére 2 éves országos (regionális, térségi sajátosságokat figyelembe vevı) kommunikációs és médiaterv készítése a lakosság cselekvésre ösztönzı egészségtudatos magatartásának kialakítására, egészséggel kapcsolatos ismereteinek, készségeinek fejlesztésére, valamint a szőréssel kapcsolatos attitődjének befolyásolására. a kommunikációs és médiaterv megvalósításának támogatása a lakosság közvetlen megszólítása érdekében Hatásvizsgálatok, tanulmányok támogatása B-komponens: Érzékenyítı workshopok (tartalmuk kiterjed mind a szívérrendszeri mind a daganatos rizikófaktor szőrésekre) A szőréssel kapcsolatos kommunikációs és motivációs készségek fejlesztésére tájékoztató napok szervezése, az ezzel kapcsolatos tudás megszerzésére irányuló tájékoztató anyagok kidolgozása Az információs napok szervezésének és megvalósításának támogatása az alapellátásban dolgozó és szőrésben érintett szakemberek (pl.: háziorvos, háziorvos asszisztens, védını,) részére, illetve azok számára, akik közvetlen hatással lehetnek a célcsoportokra (pl.: kistérségi megbízottak, pedagógus, szociális ellátásért felelıs személyek stb.) 6.2.2. Képzési programok az egészségügyben foglalkoztatottak számára, hiányszakmák képzése, kompetenciafejlesztés A komponens: Szakdolgozói és orvosi képzési díj támogatása: fekvı- és/vagy járóbeteg szakellátó intézmények számára különösen a hiányszakmák betöltése és szükséges hatáskörfejlesztés érdekében háziorvosi szolgálatok, otthoni szakellátást nyújtó szolgáltatók esetében a szükséges fejlesztések érdekében. A képzési díj felhasználható az érintett szakképesítés mindenkor hatályos szakmai és vizsgakövetelményei szerinti képzésekhez. Igénybe vehetı képzéstípusok: 800-1500 kontakt órás, szakképesítést adó szakképzések Kompetenciabıvítı képzési formák (hatáskörbıvítı, egyéb kompetenciabıvítı képzés) hatáskörbıvítésre felkészítı képzések esetében 7
szakdolgozóknál minimum 60 órás maximum 120 kontakt órás, szakorvosi és felsıfokú képzettségő szakdolgozók esetében minimum 4 hónapos maximum 1 éves egyéb kompetenciabıvítı képzési forma szakdolgozói, szakorvosi területen 50-120 kontakt órás B komponens: A szakképesítések szakmai és vizsgakövetelményeiben meghatározott szakmai kompetenciák, illetıleg az egészségügyi ellátó rendszer átalakításából, a szakmai irányelvek, protokollok, Magyar Egészségügyi Ellátási Standardok alapján megfogalmazott új szakmai kompetencia szükségletek figyelembe vételével hatásköri listák elıkészítése az alábbi területekre: o Szakdolgozói területen: onkológiai szakápoló, pszichiátriai szakápoló, rehabilitációs tevékenység terapeuta, hospice szakápoló, körzeti közösségi szakápoló, felnıtt ill. gyermek aneszteziológus és intenzív szakápoló, mőtéti szakasszisztens, mentıápoló, radiográfus, képi diagnosztikai és intervenciós asszisztens, geriátriai szakápoló o Fıiskolai és egyetemi végzettséget igénylı területen: felsıfokú végzettségő ápoló, szakorvosjelölt, diplomát szerzett orvos, intenzív terápiás szakorvos, sürgısségi szakorvos, szülésznı. A támogatható tevékenységek résztevékenységei együttesen és önállóan is megpályázathatóak a következı korlátozásokkal: A távoktatási és digitális tananyagfejlesztés a hiányszakmák területére, a kifejlesztett továbbképzési és átképzési programok vizsgarendszerének kialakítása önmagában nem választható, annak kapcsolódnia kell valamely más tevékenységhez. Hatásköri listák kidolgozása esetén az adott szakmai kollégiumokkal vagy szakmai társaságokkal dokumentált egyeztetés szükséges. A pályázó szervezet egyidejőleg több tananyag fejlesztésére is nyújthat be pályázatot, több azonos tartalomra vonatkozó pályázati anyag esetén a pályázati dokumentációban meghatározott minıségi kritériumok alapján történik az elbírálás 6.2.4. Foglalkoztatás támogatása Ágazati foglalkoztatást ösztönzı bértámogatás közfinanszírozott egészségügyi intézményeknél Az egészségügyi intézménynél alkalmazni kívánt orvos, egészségügyi szakdolgozó foglalkoztatásának támogatása különösen az országos hiányszakmák körében. A járó- és fekvıbeteg szakellátó intézményeken belül mőködı ún. mobil team (pl: hospice/palliatív-, diabetes-, decubitus-, rehabilitációs, geriátriai, légzıszervi, haemophilia-team, stb.) humán erıforrás állománya foglalkoztatásának támogatása, és ezen túl a teamen belül az egészségügyi szakellátáshoz kapcsolódó, közvetlenül a betegellátásban résztvevı egyéb, nem egészségügyi végzettségő szakemberek (pl: pszichológus, mentálhigiénikus, szociális munkás, szociális asszisztens) foglalkoztatásának támogatása. 6.2.6. Megvalósíthatósági tervek A) komponens: Megvalósíthatósági tervek minıségbiztosítása a tervezett jelentıs beruházásoknál minıségbiztosítása a Szakmai tanácsadás támogatása meghatározott egyfordulós, tervezett jelentıs kétfordulós pályázatok és kiemelt projektek tervezési beruházásoknál szakaszában az építészeti, épületgépészeti-energetikai, környezetmérnöki, gép-mőszerbeszerzési, orvosszakmaifinanszírozási, beruházástechnikai-költségvetési és informatikai területekkel kapcsolatosan. B) komponens: ágazati épület-, gép- mőszer- és energiakataszter modernizálása, informatikai adatbázis kialakítása Átfogó kép kialakítása a jelenlegi egészségügyi épület-, gép-, mőszer, energiakataszter állapotáról, a tartalmak helyszíni, reprezentatív, mintavételes eljáráson alapuló ellenırzése útján. A gép-, mőszer-, épület- és energiakataszter modernizálása, informatikai rendszerfejlesztése. Az épület-, gép-mőszer és energiakatasztert érintıen új szoftverek elkészíttetése, telepítése és használatának betanítása. 8
Ágazati, ezen belül a közfinanszírozott járó- és fekvıbeteg szolgáltatók által mőködtetett informatika funkcionalitását és szervezettségét nyilvántartó adatbázis kialakítása és felmérése, amely kiterjed a szolgáltatók által használt medikai és ügyviteli, valamint vezetıi információs rendszerekre, az infokommunikációs és biztonsági feltételekre és alkalmazásokra, valamint a hardver és szoftverállomány jellemzıinek minıségi, mennyiségi összegzésére. Az informatikai adatbázis funkciója az ágazati e-health alkalmazások fejlesztésének támogatása. A kialakított kataszterek feltöltése (új adatok feltöltése, ill. adatok migrálása a korábbi kataszterekbıl). Az információs rendszer korszerősítéséhez elengedhetetlenül szükséges hardverbeszerzés, illetve az ahhoz elengedhetetlenül szükséges épület-átalakítás. Az adattartalom, a vonatkozó elıírások és kódlisták felülvizsgálata, a hiányzó kódlisták kialakítása. A nyilvánosan elérhetı adatok és információk körének és a hozzáférési jogosultságok felülvizsgálata. Átfogó, szabványos, a központi e-kormányzati eljárások szolgáltatásaira épülı, azokkal harmonizált online adat karbantartási rendszer kifejlesztése a kataszterek naprakészségének biztosítására. 1.5. Projekt kiválasztási szempontok Konstrukció Konstrukció neve 6.1.2. Egészségre nevelı és szemléletformáló életmódprogramok Projekt kiválasztási szempontok Formai megfelelés kritériumok A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése A projekt megfelel a horizontális céloknak A projekttervet az arra jogosult nyújtotta-e be Ha van partner, a partnerszervezetek típusa megfelel a jogosultsági kritériumoknak A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülnek-e A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) A támogatást igénylı nem tartozik-e a kizáró okok hatálya alá Szakmai kritériumok A projekttevékenységeknek a helyi igényeken, szükségleteken és lehetıségeken kell alapulniuk. A projekttevékenységeket úgy kell megtervezni, hogy azok minden esetben a projekt fı célkitőzéseinek megvalósítását, a tervezett eredmények elérését szolgálják. Együttmőködı partnerek bevonása a projekt végrehajtásába, az együttmőködés szabályozottsága Az elérendı célok realitása, megalapozottsága, és az eredmény elérésének mérése Hasonló mérető projektek kezelésében szerzett tapasztalatok bemutatása referenciákkal Egészségtervekben foglaltaknak való összhang a kistérségi és települési egészségtervek cselekvési programjai esetében A módszerek tekintetében lehetıség szerint alkalmazzák már meglévı nemzetközi, fıleg WHO, és hazai egészségfejlesztési tapasztalatokat, eredményeket. Legyen jártasság a pályázott összegnek megfelelı nagyságú projektek kezelésében, felhasználásban A projekt eredményeinek a projekt zárását követı fenntarthatóságának igazolása. 6.1.3. Szőrıprogramok országos kommunikációja Jogosultsági és formai megfelelés kritériumok A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése A projekt megfelel a horizontális céloknak 9
6.2.2. Képzési programok az egészségügyben foglalkoztatottak számára, hiányszakmák képzése, kompetenciafejlesztés A projekttervet az arra jogosult nyújtotta-e be Ha van partner, a partnerszervezetek típusa megfelel a jogosultsági kritériumoknak A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülnek-e A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) A támogatást igénylı nem tartozik-e a kizáró okok hatálya alá Szakmai kritériumok A-komponens: Releváns szakmai terv az országos kommunikációs program végrehajtására A kommunikációs terv vegye figyelembe a regionális és helyi sajátosságokat egyaránt és igazodjon a regionálisan változó, különbözı szőrési mutatókhoz A választott médiumok összességükben biztosítsák az országos elérhetıséget és tömeges nézettséget Eredményességi szempontból legyenek mérhetıek és változtathatóak az alkalmazott eszközök, módszerek A szükségleteknek megfelelı hatékony kommunikációs eszközöket alkalmazzon Teljes egészében törekedjen az esélyegyenlıség minden irányú fenntartására Legyen magas az ismeretátadó és mozgósító hatása A terv tartalmazza és igazolja a javasolt módszerek fenntarthatóságát. Az arculati elemek tervezésénél figyelembe veszi a kötelezı hazai és európai arculatot A szív-és érrendszeri veszélyeztetı tényezık kiküszöbölésének módszereit és eredményességét alátámasztó olyan médiaprogram elkészítése, aminek bemutatása cselekvésre készteti a lakosságot. A kommunikációs tevékenység tartalmazzon mind kampányszerő elemeket, mind fenntartható egészségnevelési tevékenységeket, amelyek az egészségtudatos és öngondoskodó magatartás kialakításával összefüggı ismeretek és készségek elsajátítását célozzák. A szőrıvizsgálatokkal kapcsolatos tájékoztatásnak, ismeretterjesztésnek befolyással kell lennie a céllakosság információn alapuló döntésére, ösztönzıleg kell hatnia a szőréssel kapcsolatos hozzáállására. Bizonyított szakmai és pénzügyi tapasztalat hasonló tartalmú és volumenő projektek területen B-komponens: Releváns szakmai tapasztalat az érzékenyítı típusú oktatás terén Közösségfejlesztési tapasztalat Megfelelı humán erıforrás biztosítása Bizonyított szakmai és pénzügyi tapasztalat hasonló tartalmú-, és volumenő projektek területen Formai és jogosultsági megfelelés kritériumai A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése A projekt megfelel a horizontális céloknak A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülése A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) A támogatást igénylı nem tartozik a kizáró okok hatálya alá Szakmai kritériumok: 1. Csak akkreditált képzések vehetık igénybe 2. Csak akkreditált intézmények nyújthatnak képzést 3. A költségek tekintetében költséghatékony képzést kell választani 4. A projekt tartalmazzon minıségi és/vagy mennyiségi értéktöbbletet, mint pl. újszerő megközelítések, módszerek, illetve modellértékő gyakorlati megoldások alkalmazása 6.2.4. Foglalkoztatás támogatása Jogosultsági és formai megfelelési kritériumai 10
A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése A projekt megfelel a horizontális céloknak A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesültek A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál A támogatást igénylı rendelkezik a szükséges önerıvel (ha releváns) A támogatást igénylı nem tartozik-e a kizáró okok hatálya alá Szakmai kritériumok A foglalkoztatási projekt a hiányszakmák területére (útmutatóban felsorolt vagy igényfelmérésben jelzett) irányul Hiteles adatokon alapuló állapotfelmérés megléte A pályázat rendelkezik mérhetı célokkal A pályázat hiteles adatokat (fenntartó, finanszírozó felé lejelentett adatok, KSH, helyi adatgyőjtési adatok) tartalmaz 6.2.6. Megvalósíthatósági tervek minıségbiztosítása a tervezett jelentıs beruházásoknál Jogosultsági és formai megfelelés kritériumok Az EMKI (korábbiakban ORKI) a 2007. július 25-én jóváhagyott akcióterv alapján nevesített kedvezményezett. A pályázati felhívásban meghatározott adminisztratív, pénzügyi és jogi feltételek teljesülése. A pályázati adatlap és kötelezıen csatolandó mellékleteinek hiánytalan kitöltése, valamint határidıre történı beküldése A projekt megfelel a horizontális céloknak A beadási határidıre vonatkozó feltételek teljesülnek-e A projekt kezdési idıpontja nem korábbi a projekt beadási idıpontjánál A támogatást igénylı nem tartozik-e a kizáró okok hatálya alá Szakmai kritériumok A szakértıi alkalmasság kritériumrendszere megfelelıen kidolgozott A kiválasztási folyamat teljesen transzparens Az informatikai fejlesztési cél megfelelıen definiált. A feladathoz tervezett támogató infrastruktúra biztosítására lehetıség van. Biztosított a fejlesztendı kataszterek fenntarthatósága és karbantarthatósága Értékelési szempontok: A pályázó környezetének értékelése A pályázó szervezet értékelése A projekt céljának értékelése Szakmai értékelés Erıforrások Pénzügyi értékelés Projektterv értékelése Horizontális szempontok értékelése Referenciák 1.6 A támogatási konstrukciók célértékei Konstrukció Konstrukció neve, Indikátor megnevezése Célértékek 2010 6.1.2. 6.1.3. 6.2.2. Egészségre nevelı és szemléletformáló életmódprogramok Szőrıprogramok országos kommunikációja Képzési programok az egészségügyben foglalkoztatottak számára, A programokba bevont települések 240 A programokkal elért lakosság 0, 3-0,5 millió fı Megvalósított települési cselekvési programok 24 A szervezett emlıszőrésen megjelentek aránya 60% A szervezett méhnyakszőrésen megjelentek aránya 50% Érzékenyítı tréningen részt vevık 3000 fı Kifejlesztett új tananyagok 15 11
hiányszakmák képzése, kompetenciafejlesztés 6.2.4. Foglalkoztatás támogatása Szakképzést elvégzett egészségügyi dolgozók Minısített kompetenciabıvítı képzést, továbbképzést elvégzett egészségügyi dolgozók Kompetenciafejlesztı képzések Foglalkoztatási támogatásban érintett egészségügyi dolgozók 500-1000 1000 15-60 300-600 fı 6.2.6. Megvalósíthatósági tervek minıségbiztosítása a tervezett jelentıs beruházásoknál Hiányszakmákban betöltetlen kapacitások számának és arányának csökkenése Egy mobil team által ellátott esetek Az egy betegre esı mobil team vizitek mobil teamenként Hiányszakmákban betöltetlen álláshelyek számának és arányának csökkenése a pályázó intézmények körében Szakértıi segítségnyújtásban, tanácsadásban részesített pályázatok db. (indikatív) Szakértıi segítségnyújtásban részesített, nyertes pályázatok aránya a tanácsadásban részesített összes pályázathoz viszonyítva Teljes körően (épület-, energia-, gép-, és mőszer kataszter, valamint informatikai ellátottság szempontjából) felmért egészségügyi intézmények 95 171 12
1.7 A konstrukciók megvalósításával kapcsolatos kockázatok Konstrukció Konstrukció megnevezése Kockázat Kockázat kezelésének módja 6.1.2. Egészségre nevelı és Nem a helyi A benyújtott szemléletformáló szükségleteken pályázatoknak részletes életmódprogramok alapulnak a projektek szükségletfelmérést és helyzetelemzést kell tartalmazniuk Nem megfelelı szakmai A benyújtott pályázatban színvonalú projektek be kell mutatni az alkalmazott módszertan hatékonyságát, vagy a korábbi nemzetközi, illetve hazai tapasztalatokat Nem megfelelı szakmai A benyújtott pályázatnak felkészültséggel részletesen ki kell térnie a rendelkezik a projektmenedzsment projektmenedzsment korábbi hasonló tapasztalataira, gyakorlatára. 6.1.3. Szőrıprogramok országos kommunikációja 6.2.2. Képzési programok az egészségügyben foglalkoztatottak számára, hiányszakmák képzése, kompetenciafejlesztés Nem összehangoltak, és letisztázottak a megvalósításban részt vevı partnerek, tagok céljai, érdekei. A jogi és/vagy a szabályozási háttér elınytelen változása a szőrés ellátórendszerének mőködtetésében Az egészségügyi ellátórendszer egyes szereplıinek gazdasági ellenérdekeltsége Egymás hatását csökkentı kommunikációs átfedések más intézményekkel, más programokkal A projekt megvalósulása késik a közbeszerzési eljárások esetleges elhúzódása miatt. A tervezettnél kisebb részvételi arány a tréningeken A képzések nem megfelelı mértékben befolyásolják a hiányszakmákban a humánerıforrás ellátottságot Késın jelennek meg az új OKJ szerinti egészségügyi A benyújtott pályázatnak a partnerek együttmőködési szándéknyilatkozatát és feladat-megosztását is tartalmaznia kell. A projekt társadalmi hasznosságának kommunikálása. A megvalósítás folyamatának ismertetése a döntéshozókkal, az átláthatóság biztosítása. A projekt céljainak ismertetése az egészségügy érintett szereplıivel a projekt indításától folyamatosan. Koordináció a MEH-el, és más szervezetekkel. Szakértık bevonása a közbeszerzési mőszaki leírások elkészítésébe és az eljárások elıkészítésébe Kommunikációs szakértık alkalmazása, a motivációk felderítése, a tréningek tapasztalatainak visszacsatolása Pályázati feltételek módosítása a következı idıszakra Csúsztatott megjelentetés, kellıen hosszú pályázati idıszak 13
szakképesítések szakmai és vizsgakövetelményei 6.2.4. Foglalkoztatás támogatása Nem eléggé motiváló a pályázatban kínált támogatási lehetıség Bérfeszültség kialakulása az intézményeknél 6.2.6. Megvalósíthatósági tervek minıségbiztosítása a tervezett jelentıs beruházásoknál Késıi indítás konstrukció Szakértıi kapacitások elégtelensége Pályázat felfüggesztése és a feltételek módosítása Team-finanszírozás és egyéb megoldások lehetıségének vizsgálata a pályázati kiírás elıkészítése során Elıkészületi tevékenységek felgyorsítása Szakértıi kapacitások bıvítése és folyamatos kontrollja 1.8. A 2009-2010-es akciótervben megjelenítendı konstrukciók TÁMOP 6.1.1. TÁMOP 6.1.4 TÁMOP 6.2.1. TÁMOP 6.2.3. TÁMOP 6.2.5. TÁMOP 6.2.7. Konstrukció Konstrukció címe Bizonyítékokon alapuló egészségfejlesztési ismeretek kidolgozása az oktatás különbözı szintjei számára (pályázat) Koragyermekkori (0-7 év) program kiemelt projekt Egészségügyi humánerıforrás monitoring rendszer fejlesztése (kiemelt projekt) Regionális alapú országos egészségmonitorozási rendszer kiépítése kiemelt projekt Szervezeti hatékonyság fejlesztése az ellátórendszerben kiemelt projekt(ek) és pályázat Betegazonosítási rendszer, valamint nemzeti ehealth rendszer bevezetésének és használatának elıkészítése (kiemelt projekt) 14