ft PO 5/6 Ügyiratszám: 14-118624/212 Kötelezettségvállalást előkészítő osztály: Humánigazgatási Osztály Szociális és Gyermekvédelmi Csoport A szerződés tárgya: Uzsoki modell elnevezésű program támogatásáról szóló szerződés A kötelezettségvállalás a.d^a.^... évi költségvetés.^h.l'.^.vr.../.?.^./... szakfeladaton /íkp./í;3c főkönyvi számon ÍQ.QÍ'M.... analitikus tételén megtervezett kiadás terhére történik, 5 Ft bruttó összegben. A szerződő partner neve: Uzsoki Utcai Kórház Több költségvetési évet érintő kötelezettségvállalás esetén: év ^Tev.év A szerződő partner a beszállítói listában szerepei* / nem szerepel*. Budapest, 212. szeptember 1. -f- Budapest, / * A nem megfelelő rész kihúzandó! Kapja : Átvételi időpont: Aláírás: >u Kezdeményezésért felelős minőségügyi vezető Fedezetigazolás Felhasználható Összeg 2ol évi előirányzat Felhasznál! összeg Pénzügyi ellenjegyzés (M^.jf^M^ Jogi és Közbeszerzési referens Jogi szakvélemény ^- ^S. /lejegyzői lá^amozás" ~ ^f dr. Papp Csilla.Ft / lo t \\.ola ( \, Wl-ot.Jll. 212 HOT 18. & Regisztráció: polgármester Gazdálkodási Osztály > l l Ö l. <<*) Q» LL S 212 OKT1 1. Jegyzői Kabinet
SZ328-12 A támogatási kérelem nyilvántartási száma: 14-118624/212/4 Támogatási szerződés (szakfeladat száma: 86947) amely létrejött egyrészről Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzat 1145 Budapest, Pétervárad utca 2., adóigazgatási azonosítószám: 15735777-2-42, statisztikai számjele:155144 8411 321 1, képviselője: dr. Papcsák Ferenc mint támogató (a továbbiakban: Támogató) másrészről név: Uzsoki Utcai Kórház (Uzsoki modell projekt) székhely: 1145 Budapest, Uzsoki utca 29-41. adószáma: 18! 7236-1-42 képviselője: dr. Golub Iván főigazgató (Uzsoki modell projektvezető: dr, Erdélyiné Szabó Gyöngyi mint kedvezményezett (a továbbiakban: Kedvezményezett) között az alábbi feltételekkel: 1. Támogató Kedvezményezettnek 212. június 13. napján benyújtott, a Polgármesteri Hivatalnál 14-/118624/212/3 számon nyilvántartott kérelmére a 212. évi költségvetésről szóíó Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzat Képviselő-testületének 5/212. (II. 29.) önkormányzati rendelete alapján 5 Ft, azaz ötmillió forint összegű vissza nem térítendő támogatást nyújt Kedvezményezett részére. A Támogató kapcsolattartója Rozgonyi Zoltán egészségügyért felelős alpolgármester (a továbbiakban: Kapcsolattartó). 2. A támogatást Kedvezményezett kizárólag Zugló területén, a jelen szerződés aláírásával mindkét fél által jóváhagyott - a mellékelt programtervben szereplő - közösségi Egészségnapokon belül végzett Uzsoki Modell által szervezett, illetve végzett szűrő,- felvilágosító -, oktató tevékenység finanszírozására használja. A támogatási összeg felhasználásának feltétele, hogy a Kedvezményezett a mellékletben szereplő egészségnapok időpontjáról előzetesen írásban értesíti a Támogató kapcsolattartóját, és a Kapcsolattartó által 5 munkanapon belül írásban jóváhagyott rendezvények lebonyolításával összefüggésben kerül felhasználásra a, támogatási összeg. Amennyiben az írásban jelzett egészségnap a Kapcsolattartó által elutasításra kerül, úgy a megítélt támogatási összeg keretén belül a felszabadult összeg terhére új program kerül megszervezésre, a kapcsolattartóval történő egyeztetést és jóváhagyást követően. A támogatási összeg terhére kötelezettségvállalásra az Uzsoki modell projektvezetője: dr. Erdélyiné Szabó Gyöngyi jogosult, kifizetés csak az ő szakmai igazolása után eszközölhető. \ fa
SZ328-12 3. Az igényelt támogatás a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságát szabályozó 27. évi CLXXXI. törvény (Kiiyt.) hatálya alá esik, ezért a támogatási kérelem érvényességének feltétele a Knyt. 6. (1) bekezdésében foglalt összeférhetetlenséggel és a 8. (1) bekezdésében foglalt érintettséggel kapcsolatos nyilatkozatnak, továbbá érintettség fennállása esetén az annak közzétételét kezdeményező kérelemnek a támogatási kérelemhez történő csatolása. 4. Kedvezményezett kijelenti, hogy - halasztott hatályú vagy lejárt esedékességű köztartozása nincs - az államháztartás alrendszereiből folyósított támogatásból eredő lejárt és ki nem egyenlített fizetési kötelezettsége nincs - nem áll felszámolás alatt. Kedvezményezett hozzájárul ahhoz, hogy Támogató a nyilatkozat valóságtartalmának igazolását kéije közvetlenül az állami-, önkormányzati - ill. adóhatóságtól, az illetékhivataltól és a vámhatóságtól. Kedvezményezett tudomásul veszi, hogy jelen támogatási szerződés közérdekből nyilvános, azt Támogató a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 27. évi CLXXXI. törvény végrehajtásáról kiadott 67/28. (III. 29.) Korm. rendelet 2. előírásainak megfelelően közzéteszi. 5. Támogató vállalja, hogy a támogatás összegét jelen támogatási szerződés aláírását követő 3 napon belül átutalja Kedvezményezett Magyar Államkincstár Előirányzat- felhasználási keretszámla 1232-317234- számú bankszámlaszámára. 6. A támogatás pénzforgalmának lebonyolítására kizárólag Kedvezményezettnek az 5. pontban megnevezett pénzforgalmi jellegű bankszámlája szolgál. Kedvezményezett az 5. pontban megnevezett bankszámlájára jelen szerződés megkötésének feltételeként az azonnali beszedési megbízás alkalmazásához a számlavezető bank által visszaigazolt eredeti példányát Támogatónak átadja. 7. A támogatási összegnek vagy annak egy részének más kedvezményezett részére támogatásként történő továbbadása nem megengedett. 8. Kedvezményezett köteles a támogatás összegét egyéb pénzeszközeitől elkülönítetten kezelni, illetve nyilvántartani, arra is figyelemmel, hogy a támogatás felhasználásáról Támogató megbízottjának megkeresésére naprakész információkkal tudjon szolgálni. 9. Támogató képviseletében eljáró Polgármester jogosult a támogatás felhasználását a támogatási időszak alatt ellenőrizni, ennek érdekében Kedvezményezettől az ellenőrzéshez szükséges adatokat, bizonylatokat bekérni, illetve a felhasználásról Kedvezményezettel előre írásban egyeztetett időpontban és módon helyszíni ellenőrzést tartani. 1. Kedvezményezett köteles a támogatási időszak során végzett tevékenységéről szöveges szakmai beszámolót, a támogatási összeg felhasználásáról pedig pénzügyi elszámolást készíteni 213. augusztus 31. napjáig. A beszámoló és az elszámolás eljuttatása tértivevényes postai küldemény útján Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzat Polgármesteri Hivatala 1145 Budapest Pétervárad utca 2." címen lehetséges. Határidőre nem, vagy nem megfelelően teljesített beszámoló illetve pénzügyi elszámolás esetén Támogató hiánypótlás keretében szerződésszerű teljesítésre hívja fel Kedvezményezettet egy alkalommal, 15 napos határidővel, tértivevényes postai küldemény \ ^ 2 ^ \
SZ328-12 útján. A határidő lejártával további hiánypótlásnak helye nincs, a szerződésszerű teljesítés elmulasztása az elszámolási kötelezettség megszegésének minősül. 11. A pénzügyi elszámolási kötelezettség teljesítése az alábbi módon történik: a) A támogatásból kifizetett záradékolt számlák és bizonylatok hitelesített másolata. (Az eredeti példányra rá kell vezetni az alábbi záradékot: Elszámolva Budapest Zugló Önkormányzat nytsz. szerződése alapján Ft.", majd a bizonylatot le kell másolni. A másolatot az alábbi szöveggel kell hitelesíteni: A másolat az eredetivel mindenben megegyezik", és dátummal, a szervezet képviselőjének aláírásával és pecséttel ellátni. A záradékban szereplő összeg az illető számla végösszegéből az adott szerződés keretében elszámolt összeg legyen.) b) A kifizetés igazolására szolgáló bizonylat hitelesített másolata. a. ha a számlát pénztári kifizetéssel készpénzzel teljesítették, a kiadási pénztárbizonylat hitelesített másolatát, b. ha a számlát készpénzzel teljesítették és a szervezet nem vezet házipénztárt, akkor erről nyilatkozatot kell tenni, és az adott tétel kifizetését igazoló naplófőkönyvi bejegyzés hitelesített másolatát, c. ha a számlát készpénz átutalási megbízással /csekk/ teljesítették, a befizetést igazoló csekkcsonk" hitelesített másolatát, d. ha a számlát átutalással teljesítették, akkor a banki terhelési értesítő hitelesített másolatát kell csatolni. A hitelesítés az a), pontban leírtaknak megfelelően történik. c) A pénzügyi elszámolási összesítő kitöltése, nyilatkozattétel a támogatási szerződésben foglaltaknak megfelelően történt felhasználásról. 12. Amennyiben a támogatási összegnek vagy annak egy részének rendeltetés- és szerződésszerű felhasználása Kedvezményezettnek feí nem róható okból meghiúsul, arról Kedvezményezett köteles Támogató Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata Képviselő-testületét - Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzat Alpolgármesterét 1145 Budapest Pétervárad u. 2." címén - tértivevényes postai levélben értesíteni. Ezzel egyidőben, ugyanezen értesítésben Kedvezményezett a Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata Képviselő-testületéhez a program- illetve határidő módosítási kérelmet nyújthat be. Amennyiben erre nem keriil sor, Kedvezményezett haladéktalanul köteles a támogatás összegét, illetve maradványát Támogató 117849-155144 számú számlaszámára befizetni. 13. A pénzügyi elszámolás során a támogatási szerződés 1. számú ké pező költségvetéstervezet egyes sorai /költségtípusai/ összegében a jóváhagyotíhoz képest legfeljebb +2% eltérés megengedett. Ezt meghaladó eltérés csak a Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata Képviselő-testületének előzetes írásbeli, a 12. pontban ismertetett módon kért engedélyével lehetséges. *7 %\r'
SZ328-12 14. Kedvezményezett szerződésszegése esetén Támogató jogosult a szerződést azonnali hatállyal felmondani. Ebben az esetben Kedvezményezett köteles a támogatás teljes összegét (az átutalás napjától számított jegybanki alapkamat kétszeresének megfelelő kötbérrel terhelten) Támogató 117849-155144 számú számlájára a felmondást követően haladéktalanul visszafizetni. Szerződésszegésnek minősül - különösen - a támogatás összegének a szerződésben foglaltaktól eltérő felhasználása, a vállalt feladatok ellátásának azonnali és indokolatlan megszüntetése, valótlan adatok, tények, körülmények közlése, az ellenőrzési kötelezettség akadályozása, illetőleg meghiúsítása, az elszámolási kötelezettség megszegése. 15. Jelen szerződésben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseit és az államháztartás működéséről szóló jogszabályokat kell irányadónak tekinteni. Budapest, 212..!&>,.<!%. Budapest, 212. -1. M. Budapest Főv^f Önkormányzta k Dr. Papcsák fören polgármester v --*P/6nZ Keblet Zugló áetéfen: *#^ Uzsoki UtcaiiCórház képviseletében: Dr. Golub Iván főigazgató u Mellékletek: 1. részletes költségvetési terv a támogatás felhasználására 2. programterv r
1, melleidet Költségvetés-tervezet az Uzsoki modell elnevezésű támogatási kérelemhez A kedvezményezett szervezet neve: Uzsoki Utcai Kórház A megítélt támogatás felhasználásának tervezett költségvetése: Költségtípusok Összeg /Ft/ Felhalmozási célú kiadások Immateriális javak ( szoftver) Tárgyi eszközök Számítástechnikai eszközök Egyéb gépek, berendezések Beruházás, felújítás Felhalmozási célú kiadások összesen; Működési célú kiadások Anyagköltségek Irodaszer, nyomtatvány Fenntartási anyagok, alkatrészek Kisértékű tárgyi eszköz beszerzése Egyéb anyag beszerzés Személyi juttatások Szociális hozzájárulási adó Szolgáltatások költségei Telefondíj Internet szolgáltatás díja Bérleti díjak Szállítási szolgáltatás díja (személy- és áruszállítás) Karbantartás, kisjavítás Kiadványszerkesztés, nyomdai szolgáltatás Postai szolgáltatások díjai Banki szolgáltatások díjai Pénzügy-számviteli szolgáltatás Egyéb szolgáltatás Működési célú kiadások összesen: Felhalmozási célú és működési célú kiadások / összesen: /-^ 1 1 33 95 526 1 3 374 474 5,v ÖDfti) <_v_ \ Budapest, tow cégszerű alairas/ * 7 ^
SZ328-12 Uzsoki Modell Zuglóért összesített költségvetés tervezete 212. A tervezet a 3 kapcsolódó rendezvény, valamint 1 egyéb rendezvény költségét tartalmazza. 2. melléklet Programszervezés, bonyolítás, koordináció, dokumentáció, adatfeldolgozás Kapcsolódó Egyéb Menedzser/szakértő/koordinátor Szervezési költség Pénzügyi feladatok (Pénzügyi Osztály) Dokumentáció Beszámoló készítése Logisztika ÁNTSZ eljárási díj Veszélyes hulladék elszállítás díj Diétás ételkóstoló 3 12 6 6 45 45 3 15 45 15 25 15 5 15 1 21 75 Ft 27 Ft 31 Ft 21 Ft 95 Ft 195 Ft 13 Ft OFt 315 Ft 765 Ft 7 51 Ft 2275 Ft Szűrővizsgálatok - dolgozói juttatás Szakdolgozó/vércukor-koleszterin Szakdolgozó/vérnyomás mérés Szakdolgozó/testsúly-, testtömeg-index mérés Tüdöéletkor mérés Hallásvizsgálat Látás/színlátás vizsgálat Allergia vizsgálat Kardiológus Aliergológus szakorvos Fül-orr-gégész Bőrgyógyász Dietetikus Masszőr 15 6 6 6 9 75 12 2 1 6 6 1 2 9 15 15 15 1 16 35 Ft OFt 16 Ft 12 Ft 6 Ft 16 Ft 2 Ft 9 Ft í5 Ft 15 Ft 24 Ft 175 Ft 28 Ft 615 Ft 7 52 Ft 2 135 Ft Szűrővizsgálatok - Eszközök Egyszer használatos terítők, lepedők Lándzsa Fertőtlenítő Gumikesztyű Veszélyes hulladék ledobó Zsákok Tesztcsíkok (koleszterin) Tesztcsíkok (vércukor) Allergia teszt 6 171 66 88 1734 177 1935 981 125 399 11 132 578 59 17519 18 5 Ft 57 Ft 17 6 Ft 22 Ft 7 514 Ft 767 Ft 193 5 Ft 98 1 Ft 175 19 Ft 332 11 Ft 257 989 Ft 59 Ft Mindösszesen: 1712 11 Ft 3 287 989 Ft 5 Ft / / \