Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Fogászati asszisztens szak 2009. május 6.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Húzza alá az alábbi felsorolásból azt, amelyik 1 pont nem rágóizom! 1. musculus stylohyoideus 2. musculus pterygoideus 3. musculus masseter 4. musculus buccinator 5. musculus temporalis (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 2.* Sorolja fel azokat a rágóizmokat, amelyek 2 pont összehúzódásukkal a száj nyitását segítik! Írjon négyet /4/! - musculus pterygoideus externus - musculus stylohyoideus - musculus geniohyoideus - musculus mylohyoideus (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 3. Sorolja fel azokat a tényezıket, amelyek a szénhidrát- 3 pont fogyasztás caries fokozó hatását elısegíti! - az elfogyasztott szénhidrát mennyisége - az elfogyasztott szénhidrát konzisztenciája - a fogyasztás gyakorisága
4 4.* Ismertesse, milyen egészségnevelési eszközökkel lehet 2 pont befolyásolni a megnövekedett cukorfogyasztás csökkentését! Írjon két /2/ példát! - megfelelı nevelés és propaganda a tömegkommunikációs eszközök útján - a jelenlegi édességfogyasztást propagáló reklámokat egészségkárosító hatásuk miatt sürgıs és hatályos intézkedésekkel be kellene tiltani - korszerőbb táplálkozási igényeket kielégítı szénhidrátok forgalmazásának elısegítése 5. Húzza alá az alábbi felsorolásból azt a vírust, amelyik a 1 pont szérum, vagy inokulációs hepatitist okozza! - hepatitis A vírus - herpesz vírus - hepatitis B vírus - HIV-2 vírus (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 6. Fogalmazza meg az autoimmun betegség lényegét! 2 pont A kórképek azon csoportja, melyben a szervezet védelmét szolgáló immunrendszer saját szöveteit, szerveit támadja meg. 7.* Írja le a daganatok keletkezésének külsı kóroktani 3 pont tényezıit! Írjon hármat /3/! - kémiai daganatkeltık - mechanikai ártalmak - hıhatások - elektromos ingerek - sugárzó energia - biológiai tényezık
5 8. Nevezze meg latinul a következı kóros elváltozásokat! 5 pont fogvisszamaradás: fogbeékelıdés: fogbél gyulladás: fogmeder gyulladás: fogkı: elıreharapás: térképnyelv: kígyónyelv: nyelvgyulladás: nyúlajak:...retentio dentis......impactio dentis......pulpitis......alveolitis dentis......calculus......progenia......lingua geographica......lingua bifida......glossitis......labium leporinum... (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 9.* Írja le az angina pectorisban szenvedı beteg panaszait és 6 pont a fogászati asszisztens azonnali teendıit! Panaszok: (Írjon hatot /6/!) - rohamokban jelentkezı, szegycsont mögötti szorító, markoló, feszítı jellegő, igen erıs, kibírhatatlannak tőnı fájdalom - a fájdalom kisugárzik a bal vállba - karba, nyakba, (állba) hátba, lapockák közé és a gyomorgödörbe - sápadtság - verejtékezés - szorongás - halálfélelem Azonnali teendık (Írjon hármat /3/!): - a beteg testi - lelki nyugalmát biztosítjuk - az orvost értesítjük - nitrát készítményt adunk (A panaszokra: 0,5-0,5 pont, az azonnali teendıkre: 1-1 pont adható!)
6 10.* Írjon le hat olyan /6/ tényezıt, amely az áramütés hatását 3 pont befolyásolja! - feszültség - az áram minıség / váltó- vagy egyenáram / - a hatás ideje - a ruházat anyaga - az egészségi állapot - egyéb hatások, /gyógyszer, alkohol / (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 11.* Ismertesse a gumikesztyő viselésének preventív indokait 1 pont az egészségügyi ellátás során! Írjon kettıt /2/! - nosocomialis ártalom elkerülése érdekében - minden esetben a beteg testnedveivel történı érintkezés esetén (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 12. Határozza meg a munkavédelmi szabályokat maró 3 pont vegyszerek használata során! - csak védıkesztyőben szabad dolgozni - a bırre fröccsent szert vízzel azonnal le kell mosni - a szembe jutott vegyszert a szembıl bıséges mennyiségő vízzel ki kell öblíteni
7 13. Nevezze meg a jelölések alapján -magyarul és latinul - a 6 pont caries fogfelszín szerinti elıfordulását! Töltse ki a táblázatot! Fogfelszín megnevezése magyarul latinul rágófelszín occlusalis Jelölése (a pontrendszer alapján) o közép felé esı szomszédos középtıl távolabb esı szomszédos közép és oldal felé szomszédos orcák felé esı mesioapproximális distoapproximális mesiodistoapproximális buccalis/vestibularis m. a d. a m. d. a b. szájpad felıli palatinalis p. (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 14. Soroljon fel négy /4/ nyálmentesítı eszközt! 2 pont - nyálszívó - vattatekercs - nyálrekesz - exhausztor (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 15. Töltse ki a röntgenkép jellemzıivel kapcsolatos 5 pont táblázatot! Szemmel érzékelhetı jellemzık kontraszt denzitás képélesség Rajzolati, geometriai jellemzık életlenség torzulás elvetülés
8 16. Írja a logikailag összetartozó megállapítások betőjelét 4 pont a megfelelı csoportba! A: A hatóanyag koncentrációja befolyásolja a szükséges és elégséges behatási idıt. B: A hatáserısség függ a vegyhatástól. C: A vegyszerek adott ph tartományban hatékonyak. D: A fertıtlenítıszerek hatásspektruma a hatóanyag jellemzık függvénye. 1. csoport: B-C 2. csoport: A-D (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!) 17. Határozza meg a röntgenkészüléken található tubus 3 pont horizontális beállításának lehetıségeit! - ortoradiális - mesioexcentrikus - distoexcentrikus 18. Húzza alá az alábbiak közül a caries prevalencia fogal- 4 pont mának helyes meghatározását! - A caries prevalencia a megbetegedett fogak számát fejezi ki. - A caries prevalencia adott népességcsoportban a vizsgálat idıpontjában észlelt carieses személyek arányszáma. (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
9 19. Húzza alá az alábbiak közül a helyes állítást! 2 pont 1. A gyökércsatorna hosszának bemérésére a Donaldson tőket használjuk. 2. A gyökércsatornákat Lentuló sorozattal tágítjuk. 3. A gyökércsatorna átmérıjét Hedstroem-féle reszelıkkel is növelhetjük. 4. A gyökérpulpát patkányfarok mőszerrel távolítjuk el. 5. A gyökércsatorna tágítókat színekkel jellemezzük. 6. A végleges gyökértömést Giromatic készülékkel helyezzük el a gyökércsatornában. (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 20. Nevezze meg a Bonwill háromszög csúcsait meghatározó 3 pont pontokat! - jobb oldali condylus pont - bal oldali condylus pont - symphysis pont 21. Húzza alá a felsoroltak közül, melyik nem tartozik a 1 pont rugalmas lenyomat anyagok csoportjába! - hidrokolloidális anyagok - poliétergumi - szilikongumi - kompozíciós lenyomatanyagok (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
10 22. Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre! 6 pont A. Mit nevezünk cukorpótló anyagoknak? Azokat az anyagokat, melyek édes ízt keltenek, lebomlásuk során pedig az emberi szervezet számára hasonló vagy ugyanannyi mennyiségő kalóriát szolgáltatnak, mint a szacharóz. B. Milyen cukorpótló anyagokat ismer? (Írjon kettıt /2/!) - aspartam - xilit C. Miért nevezik fogkímélık -nek a cukorpótlókat? - anareob körülmények között a plakk baktériumok a szénhidrátokból szerves savakat termelnek - a cukorpótló anyagokat a plakk mikroorganizmusai nem, vagy csak egy bizonyos alkalmazkodási idı eltelte után képesek lebontani - az elıbbi két tulajdonság alapján caries reduktív hatású (Az A részre: 2 pont, a B részre: 0,5-0,5 pont, a C részre: 3 pont adható!) 23.* Írja le röviden a primer, szekunder, tercier fogászati 3 pont prevenció elvét! primer prevenció: a kóros tényezık távol tartása, kiküszöbölése szekunder prevenció: a korai betegség felismerése és kezelése tercier prevenció: a kialakult betegség ellátása, gondozása, rehabilitálása 24. Sorolja fel a fogászatban leggyakrabban alkalmazott 5 pont lenyomatfajtákat! - anatómiai lenyomat - funkciós lenyomat - szituációs lenyomat - antagonista lenyomat - precíziós lenyomat
11 25.* Soroljon fel a lokális fluoridálásra alkalmas 2 pont készítmények közül kettıt /2/! - fluorid tartalmú fogpaszták - Fluorid-zselé - fluorid lakkok - fluoridos ecsetelık 26. Húzza alá az alábbi gyermekbetegségek közül azt, 2 pont amelyiknél a szájüregi Koplik-foltot észleljük! - skarlát - bárányhimlı - kanyaró - diftéria - mumpsz - pertussis (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 27. Határozza meg az oki kezelés célját a teljes körő 3 pont parodontális terápián belül! Az oki kezelés célja a parodontális elváltozásokat kiváltó tényezık (plakk és fogkı eltávolítása), a patogén mikróbák számának csökkentése, és a patológiai elváltozások kiküszöbölése.
12 28. Húzza alá az alábbiak közül a fogeltávolítás jellemzı 3 pont szövıdményeit! - fogmeder nyúlvány törés - ízérzés zavar - gingiva szakadás - maradandó érzéstelenség - fogíny elszínezıdés - alveolitis (Csak a három helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen) 29.* Írja le az intimitás lényegét és jelentıségét az 4 pont egészségügyi szolgáltatásban! - Az ember legszőkebb környezetére tartozó, legbensıbb érzéseinek pszichológiai - fizikai integritásának és méltóságának tiszteletben tartása. - Az intimitás biztosítása az egészségügyi szolgáltatás során kiemelkedıen fontos követelmény. - Az intimitás által csökkenthetı a beteg kiszolgáltatottsága, szégyenérzete, mérsékelhetı szorongása, félelme. - Az egészségügyi szolgáltatás szinte minden mozzanata igényli az intimitást és annak biztosítását. 30. Határozza meg, mit jelentenek az alábbi pszichológiai 6 pont kifejezések! Ambivalencia: Egy idıben azonos erejő, de ellentétes irányú érzelmek ütköznek össze. Tolerancia: Mások nézetével, megnyilvánulásaival szembeni elnézı magatartás. Konfliktus: Különbözı szükségletekbıl eredı motívumok összeütközése. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
13 31. Fogalmazza meg röviden, mit jelentenek az alábbi 4 pont szakkifejezések! Paroxysmalis tachicardia: - szívritmus zavar következtében rohamokban jelentkezı szapora pulzus Pulsusdeficit: - a szív feletti hallgatózással és az arteria radialis tapintásával mért érték között különbség tapasztalható (a pulzusszám alacsonyabb a szívösszehúzódások számánál) Pulsus filiformis: - szapora, fonalszerő, könnyen elnyomható pulzus Arrhythmia absoluta: - a pulzushullámok nagysága, idıköze és tartama teljesen szabálytalan