KLINIKAI HOMEOPÁTIA II. Interdiszciplináris Komplementer Medicina Kongresszus 2015. Április 24.-25. Dr. Zarándi Ildikó Igazgató, elnök CEDH Hungária Homeopátia Oktatási és Ismeretterjesztő szervezet Magyar Klinikai Homeopátiás Orvosok Alapítványa 1
Homeopátia alapelvei: KLINIKAI HOMEOPÁTIA A homeopátia egy egyszerű természeti elven alapul: hasonló a hasonlótól gyógyul - Similia similibus curentur Azok az anyagok, amelyek képesek tünetet okozni a szervezetnek, azok meg is szüntethetik a kiváltott tüneteket, de csak akkor, ha nagyon kicsi, kémiailag veszélytelen dózisokban szedi be a beteg. 1. A hasonlóság fogalma gyógyszer kiválasztása (már Hippokratész leírta, ma az oltások mechanizmusa is alátámasztja) 2. Infinitezimális hígítások mellékhatás mentesség (biofizikai hatás nem kémiai hatás - kiváltása!) 3. Individualitás személyre szabottság (nem egy szervet, szövetet kezelünk, hanem az egész embert, testi - lelki egységében) 2
Mi a KLINIKAI HOMEOPÁTIA? A homeopátia egy terápiás módszer. A klinikai homeopátia a modern homeopátia, korunk betegségeire is naprakész terápiás választ ad. - C.F.S.Hahnemann nyomdokán, (1755-1843, Germany, France) a klasszikus homeopátiás alapelveket ötvözi a klinikai homeopátiás szemlélettel. - A Magyar Tudományos Akadémia Orvosi Osztályának állásfoglalása (1998, 2003, 2008) alapján: a homeopátia - orvos kezéhez rendelt terápia 11/97. NM rendelet, 40/97 Kormányrendelet 3
HOMEOPÁTIA MAGYARORSZÁGON Bakody József: a homeopátia meghonosítása 1831 32. évi kolerajárvány idején sikeres gyógyítás Arsenicum albummal 1860 70-es évek: a homeopátia felvirágzása Magyar Homeopata Orvos egylet, elnöke: Almássy-Balogh Pál, aki Kossuth Lajos és Széchenyi István, Deák Ferenc homeopátiás háziorvosa fővárosi homeopátiás járó beteg rendelők a budapesti egyetemen két homeopátiás tanszék: a Hasonszenvi kísérleti kórtan és a Hasonszenvi különös kór- és gyógytan tanszék, hasonszenvi" osztály a Bethesda Kórházban és a Fővárosi Közkórházban- Róbert Károly Kórház homeopátiás gyógyszertárak 1935: Budapesten rendezték meg a X. Nemzetközi Homeopátiás Kongresszust. Fő szervezője: Dr. Schimmert Gusztáv (prof. Szentágothai János édesapja) 1949: az államosítás során betiltják a homeopátiát 1991: a tilalom feloldása 2000: az első hivatalos egyetemi homeopátiás vizsgák orvosok és gyógyszerészek számára 4
KLINIKAI HOMEOPÁTIA Létrehozója: a CEDH orvosi szervezet = Centre d Enseignement et de Développement de l Homéopathie = Homeopátiás Oktató és fejlesztő Központ Párizsi központú, nemzetközi szervezet 1972. óta, tagja az ECH-nak és az LMHI-nek is. 12 tagországa van, köztük Magyarország is. Nemzetközi diplomát adó, egyetemileg akkreditált képzéseket tartunk, hasonlóan a világ más országaihoz. HOMEOPÁTIA a KÓRHÁZAKBAN Európában és az USA-ban van a legtöbb homeopátiás kórház. 1. Saint-Jacques Kórház - Párizs 2. Saint-Luc Kórház - Lyon 3. Tenon Kórház - Párizs 4. Pellegrin Kórház - Bordeaux 5. Royal London Homeopátiás Kórház - London 6. Glasgow Homeopátiás Kórház - Skócia 7. Grande Kórház - Mexikó 8. Homeopátiás Központ Moszkva 5
KLINIKAI HOMEOPÁTIA Allopátia: Klasszikus tünettan + diagnosztikus eszközök Diagnózis + Homeopátiás tünettan Homeopátiás terápia Tüneti + Alkati kezelés kombináltan hatásosabb! Tüneti kezelés: - aktuális panaszok Hering séma: - fizikai testi tünetek gyors javulása Alkati kezelés: az aktuális testi + lelki tünetek, oki kezelést ad, személyre szabott immunerősítő szer, csökkenti az egyénre jellemző betegséghajlamokat gén kódolt betegségek kialakulását megelőzheti 6
KLINIKAI HOMEOPÁTIA Homeopátiás gyógyszerek = Törzskönyvezett gyógyszerek - Elkészítésükről, a kiindulási anyagok és a folyamat minőségének szabályozásáról hivatalos gyógyszerkönyvek rendelkeznek. francia (Pharmacopée Francaise X. - Ph.Fr.X.), - német (Homöopathisches Arztneibuch - HAB), Európai Gyógyszerkönyv (Ph.Eur.) - A Materia Medica Kínai gyógyszerkönyv, vsz. i.u. 200 körül íródott, 252 növényi gyógyszerről írt... - A gyógyszerek nem analógiák szerint, hanem gyógyszer kísérletekkel alátámasztva, bevizsgálva, tapasztalatokkal is igazolva működnek. 7
HOMEOPÁTIA Hatásmechanizmusa? Évszázadokon átívelő kérdések Kuruzslás vagy hatékony terápia a homeopátia? Placebo hatás vagy tényleges gyógymód? Beszéljünk tudományosan a homeopátiáról! US National Library of Medicine (www.pubmed.com) 8
1. Placebo kontrollos, randomizált, kettős vak vizsgálatok (legnagyobb klinikai értékkel bír) A klinikai vizsgálatok típusai 2. Kontrollcsoportos vizsgálatok 3. Metaanalízisek (Az elemzések elemzése)) Kettős vak, placebo kontrollos klinikai vizsgálat CAM terápiákhoz 4. Megfigyeléses vizsgálatok Nos, azt hiszem mi a kontroll csoport vagyunk Keverni az almát a naranccsal ízletes vagy veszélyes? 9 9
Placebo kontrollos, randomizált, kettős-vak vizsgálatok 1. A Gelsemium 5CH és 15CH hatását vizsgálták anticipált (előrevetített) szorongásban, amit provokált szorongással idéztek elő egészséges alanyokban ( Stroop szín tesztben ). Következtetés: eredményeik szerint az alkalmazott homeopátiás szerek nem akadályozták meg az anticipált szorongás kialakulását. (Paris et al: Effect of Gelsemium 5CH and 15CH on anticipatory anxiety: a phase III, single-centre, randomized, placebo-controlled study. Fundamental and Clinical Pharmacology (2011) IF: 1,799 doi: 10.1111/j.1472-8206.2011.00993.x) Itt a homeopátia szabályait nem vették figyelembe. 2. Az Arizónai Egyetemen (Bell és munkatársai) individuális homeopátiás kezelésre vonatkozó kettős-vak, randomizált, parallel csoport, placebo-kontroll vizsgálatot végeztek fibromyalgiás betegeken. Következtetés: az individualizált homeopátiás kezelés szignifikánsan csökkentette a tender pont fájdalmat, javította a betegek életminőségét és az általános egészségügyi állapotát a placebóval kezelt betegekkel összehasonlítva. (Bell et al: Improved clinical status in fibromyalgia patients treated with individualized homeopathic remedies versus placebo. Rheumatology (2004) 43, p: 577-582, IF: 3,76) 10 - Itt a homeopátia szabályait figyelembe vették személyre szabott homeopátiával
Asztma Kettős vak, placebo kontrollált vizsgálat D.T Reilly, M.A Taylor, J.H Campbell, R Carter, R.D Stevenson, Ngm Beattie, C McSharry, Tc Aitchison: Is evidence for homoeopathy reproducible? The Lancet, 1994 (344), 8937, 601 606 A Lancet -ben megjelent tanulmány egy 8 hetes vizsgálat volt, amely során az asztma homeopátiás kezelését vizsgálták. A kettős vak, placebo kontrollált vizsgálat 28 beteget vont be 8 héten keresztül, négy hetes placebo bevezetővel. Minden vizsgálati alanynál elvégezték a hagyományos allergia bőr és vértesztet, megállapítva, hogy a beteg melyik anyagra a legérzékenyebb. A homeopátiával kezelt betegek az allergén C30-as formáját kapták. A leggyakoribb allergén a házi poratka volt. Szignifikáns javulást írtak le már az első héten belül, azoknál a betegeknél, akik a számukra leginkább allergénnek talált anyag homeopátiás formáját kapták. A kezelés eredménye azt mutatja, hogy 11-ből 9, homeopátiával kezelt javult, amíg a javulás aránya a placebo csoportban csak 13-ból 5. Az általános különbség a javulásban a vizsgálat négy hete alatt 33%. A homeopátiás csoport a PC20 teszt által kimutatott reaktivitásában is nagyobb mértékű javulást mutatott, 53%-ot a 7%-al szemben. 11
Metaanalízisek R. Lüdke and A.L.B. Rutten (Lüdke and Rutten: The conclusion on the effectiveness of homeopathy highly depend on the set of analysed trial. J. of Clinical Epidemiology (2008) 61:1197-1204 IF: 2,96) A The Lancet-ben vizsgált 110 tanulmány érzékenységi analízisét végezték el különböző szempontok szerinti csoportokat létrehozva, a jó minőségű vizsgálatokból. Figyelembe vették a minta nagyságát, a homeopátia típusát, a közlemény típusát és a kezelt betegséget. Megállapították, hogy minden vizsgálat nagyon heterogén. A homeopátiának volt szignifikáns hatása a placebóval összehasonlítva. Amikor a vizsgálatokat a nagy mintaszámú tanulmányokra korlátozták, akkor az Odd Ratio közepesen változott a P érték emelkedett. Shang negatív eredményét egyetlen kísérlet befolyásolta leginkább, amiben az arnica nem akadályozta meg az izomláz kialakulását a 400 m-es távot futók között. Konklúzió: A metaanalízis eredményei érzékenyen változnak attól függően, hogy a nagy mintaszám küszöbét hová választjuk. A vizsgálatok közötti igen nagy heterogenitás következtében Shang eredményei és következtetései sokkal kevésbé definitívek, mint azt bemutatták. A homeopátia hatásosságára vonatkozó következtetések nagymértékben függenek a vizsgált tanulmányok összeválogatásától!
In vitro vizsgálatok Arnica montana C30 hatása Escherichia coli baktériumon Zhong Xi Yi Jie He Xue Bao.: Potential of the homeopathic remedy, Arnica Montana 30C, to reduce DNA damage in Escherichia coli exposed to ultraviolet irradiation through up regulation of nucleotide excision repair genes, Journal of Chinese Integrative Medicine, 2012 Mar;10(3):337-46 Ultraibolya sugárzással DNS károsodást okoztak Escherichia coli baktériumon, majd az Arnica 30 C hatását vizsgálták a sérült baktériumon. Az Arnica montana 30C homeopátiás gyógyszert a mindennapi gyakorlatban a sérülés kezelésében jó. A szer képes volt módosítani a gének helyreállító folyamatát, a sugárzás okozta károsodás ellen. A log növekedési fázisban tették ki a subletális UV fény hatásának az Escherichia coli baktériumot (25 és 50 J/m2, 22, 5 illetve 45 másodpercig). A hp. gyógyszerrel ill. a placebóval kezelt baktériumoknál az UV besugárzás után 90 perccel vizsgálták a DNS károsodást és az oxidatív stresszt. Az UV sugárzásnak kitett baktérium DNS károsodást mutatott és oxidatív stresszt, növekedett ROS termelődést, csökkent SOD, CAT és GSH aktivitást. - Az Arnica montana 30C-val kezelt baktérium kisebb DNS sérülést mutatott és kisebb oxidatív stresszt. - Az Arnica montana 30C-al kezelt baktériumoknál a DNS - javítás is kifejezettebb volt. Következtetésként megállapították a szerzők, hogy az Arnica montana 30C segítette a DNS sérülés helyreállítását, a DNS-javítás elősegítése által, és csökkentette az oxidatív stresszt, az ROS (reaktív oxigén származék) termelődés csökkentése által és az oxidatív stressz ellen ható enzimek módosítása által! 13
Állatkísérletek Bastide és munkatársai B.J. Youbicier-Simo, F. Boudard, M. Mekaouche, M. Bastide, J.D. Baylé. Effects of embryonic bursectomy and in ovo administration of highly diluted bursin on a adrenocorticotropic and immune response to chickens, International Journal of Immunotherapy 1993 (IX:169-180) A Thymulin C30-al stimulálni tudták olyan csirkék komplex immunválaszát, amelyeknél a Bursa fabricii-t embroinális korban eltávolították (ezáltal ki volt zárva a természetes specifikus immunválasz lehetősége). Sato, Bonamin Sato C, Listar VG, Bonamin LV.: Development of broiler chickens after treatment with thymulin 5cH: a zoo technical approach;homeopathy.2012 Jan;101(1):68-73 Thymulin C5-nek az immunválaszt befolyásoló hatását vizsgálták baromfinál, indukált gyulladás esetén. A nyirokszervek analízisét végezték el. Két csoportra osztották az állatokat a vizsgálat 42 napja alatt, az egyik csoport szabadon ihatott abból az ivóvízből, amibe előzőleg Thymuline C5-t hígítottak, míg a másik csoport a teszt csoport volt. A limfociták száma és aktivitása is megnövekedett a Thymulin C5-el kezelt csoportban, sőt az életképességük is növekedett a 7. hétre. A vizsgálatok azt a következtetést engedik levonni, miszerint a homeopátiás Thymulin alkalmazásával erősíthető az immunválasz. 14
Következtetések A homeopátia hatásmechanizmusát nem kémiai jellemzőkkel, hanem biofizikai jellemzőkkel lehet leírni. Azokban a vizsgálatokban, ahol mind a tudományos vizsgálatok, mind a homeopátia szabályait szigorúan betartják és a módszer korlátait és határait figyelembe veszik, ott a homeopátiás gyógymódok elérik céljukat. Vannak in vivo és in vitro kísérletek, amelyek a homeopátiás szerek biológiai hatását bizonyítják. Minden területen további vizsgálatok szükségesek! 15 15
KLINIKAI HOMEOPÁTIA A homeopátia határai? Reverzibilis folyamatok Ismert legyen olyan őstinktúra, mely alkalmas bizonyos betegségek kezelésére A szervezet reakcióképessége A homeopátia előnyei? Nincs mellékhatása Természetes eredetű anyagok az őstinktúra Javítja az immunrendszer működését az alapanyagok természetes eredetûek Nem allergizál Nincs hozzászokás Szedhető várandósság, szoptatás alatt Szedheti csecsemő, kisgyermek Szedheti legyengült szervezetű, súlyos betegségben szenvedő beteg Idős korban is alkalmazható Kombinálható gyógyszerekkel, egyéb gyógyhatású szerekkel Prevencióra is alkalmas 16
KLINIKAI HOMEOPÁTIÁS TERÁPIA Milyen területeken alkalmazható a homeopátia? allergológia belgyógyászat bőrgyógyászat csecsemő-gyermekgyógyászat + prevenció fül-orr-gégészet gasztroenterológia, hepatológia gerontológia kardiológia onkológia neurológia nőgyógyászat pszichiátria, pszichológia: stressz, szorongás, depresszió, hiperaktivitás, agresszió gyászreakció pulmonológia reumatológia, traumatológia urológia 17
Saját esetek Impetigo 2,5 éves kislány fertőző, gennyes bőrbetegség kézfején, csukló külső felszínén pörkös, hámló, gyulladásos terület, körülötte és az állán apró, gennyes hólyagocskák 18
Saját esetek Impetigo Homeopátiás terápia: Mezereum 15 ch, Antimonium crudum 9ch, Hepar sulfur 15 ch Staphylococcinum 30c + seb toilet 3 nap alatt a piros, gyulladt területek megszűntek, a hólyagok leszáradtak, a viszketés elmúlt, majd az elszáradt, hámló részek is leváltak, alattuk és helyükön ép a bőr összesen 1 hét alatt Egyéb gyógyszerre, antibiotikumra nem volt szükség. 19
Meddőség Saját esetek 36 éves hölgy, 13 éve férjezett, 8,5 éve próbálkoznak babaprojekttel a férjével, túl vannak 2 inszemináción, három lombikon, sikertelenül. Anamnézis: 26 ék- 5 cm-es mióma eltávolítás, Nőgyógyászati státusz: gyk: pneumonia, adeno-tonsillectomia, gyakori bronchitisek még felnőttkorban is. 1.m. 11 ék, ciklusa rendszeres, de erős, fájdalmas menzesz. Hormonálisan enyhe progeszteron szint csökkenés, egyéb rendben. 20
Saját esetek Meddőség 36 éves hölgy Homeopátiás terápia: Alkati szer- Arsencium album 30 ch Tüneti kezelés - Folliculinum 15 ch a ciklus 8. és 20. napján, Luteinum 5 ch a ciklus 21. napjától a menzeszig. Eredmény: 2,5 hónap múlva + lett a terhességi teszt. Jelenleg 23 hetes, boldog várandós anyuka. 21
KLINIKAI HOMEOPÁTIA Prof. Dr. Paál Tamás az OGYI volt főigazgatója, egyetemi tanár: Amit lehet homeopátiával kezelni, azt homeopátiával kell kezelni. HASONSZENVI GYÓGYMÓD (1895) c. könyvében Dr Argenti Döme írja: Az illusiokból a tapasztalás gyógyítja ki az álmodozót: experientia vitae magistra. 22 22
KLINIKAI HOMEOPÁTIA Köszönöm megtisztelő figyelmüket! drzarandi@cedh.hu 23 23