TÉRÍTÉSI DÍJ SZABÁLYZAT Érvénybe lép: 2018.04.01...... Ügyvezető igazgató Gazdasági igazgató
Pestszentlőrinc-Pestszentimre Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Közhasznú Kft. alap és járó beteg szakellátásában a térítési díj ellenében igénybe vehető egészségügyi szolgáltatásoknak bizonylatolását és a térítési díjak mértékét az alábbiak szerint szabályozom: I. Fejezet A. A Szabályzat hatálya 1. A Térítési Díj Szabályzatban írottakat kell alkalmazni a Pestszentlőrinc-Pestszentimre Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Közhasznú Kft. valamennyi telephelyén, részlegen, szakambulancián, járó beteg szakrendelésen és gondozó intézeti ellátás során. 2. A jelen szabályzat kihirdetését követően valamennyi intézményi alkalmazott, illetve az intézménnyel egyéb jogviszony alapján szerződésben levő személy, aki a Térítési Díj Szabályzatban - továbbiakban Szabályzat - meghatározott, térítési díj ellenében végzendő ellátást, beavatkozást végezhet, a szabályzatban írottak szerint köteles eljárni térítésköteles szolgáltatás végzése, illetve annak bizonylatolása, adminisztrálása során. II. Fejezet B. Irányadó jogszabályok és fogalom meghatározás 1997. évi CLIV. sz. törvény az egészségügyről (Eütv.) a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. sz. törvény (Ebtv.) Ebtv. végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Kormányrendelet az 1997. évi LXXX. törvény a társadalombiztosítás ellátásaira és a magánnyugdíjra jogosultakról, valamint e szolgáltatások fedezetéről az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályozásáról szóló 43/1999. (III. 3.) Kormányrendelet 284/1997. (XII.23.) Kormányrendelet térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjairól a nem gyógyító célú kizárólag esztétikai vagy rekreációs célból nyújtott szolgáltatásokról szóló 46/1997. (XII. 17.) NM rendelet, a kötelező egészségbiztosítás terhére igénybe nem vehető ellátásokról 2
menedékjogról szóló 2007. évi LXXX. törvény hatálya alá eső külföldiek ellátásáról és támogatásáról szóló 301/2007. (XI.9.) Kormányrendelet. 59/2007. (XII. 29.) EüM rendelet a határon túli magyarok magyarországi egészségügyi ellátásának támogatásáról 48/1997.(XII. 17.) NM rendelet kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető fogászati ellátásról 87/2004. (X.4.) ESZCSM rendelet Magyar Köztársaság területén tartózkodó, egészségügyi szolgáltatásra a társadalombiztosítás keretében nem jogosult személyek egészségügyi ellátásának egyes szabályairól a Magyar Köztársasággal egészségügyi ellátásra vonatkozó egyezményt kötött államokból és az EGT tagállamaiból érkező személyek egészségügyi ellátásáról a 1408/71 EGK rendelet és az 883/2004 EK rendelet, 987/2009/EK rendelet 17/1984. (III. 27.) MT rendelet, 14/1975. (V. 14.) MT rendelet, 47/1978. (X. 4.) MT rendelet, 15/1981. (V. 23.) MT rendelet, 29/1974. (VII. 10.) MT rendelet, 33/1979. (X. 14.) MT rendelet, 1969. évi 16. törvényerejű rendelet, 1959. évi 20. törvényerejű rendelet, 1963. évi 16. törvényerejű rendelet, 1968. évi 26. törvényerejű rendelet 2009. évi II. törvény, 2013. évi CCXXXIV. törvény. 96/2003. (VII. 15.) Kormányrendelet az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről, valamint a működési engedélyezési eljárásról 2011/24/EU irányelv C. Biztosítási státusz értelmezése (1) Magyar állampolgárságúak biztosítási státuszai 1997. évi LXXX. Törvény 5 -a valamint az 1997. évi LXXXIII. Törvény 6-7 -a szerint (2) Külföldi állampolgárok biztosítási státuszai a) Magyar biztosításra jogosultak i., Magyarországon munkát vállaló, egészségügyi hozzájárulást fizető külföldi ii., Biztosításra jogosult közeli hozzátartozója, élettársa b) Menedékes státuszúak a 25/1998. II. 18. Korm. rendelet alapján c) Nemzetközi egyezmény alapján jogosultak d) Uniós polgárként jogosultak i., Diákok, küldöttségek dolgozói ii., Lakóhelyüket áthelyező nyugdíjasok és közeli hozzátartozóik 3
iii., Előzetesen engedélyezett gyógykezelés iv., Azonnali orvosi ellátás 2004. május 1.-től az európai uniós szabályok (1408/71 EGK rendelet) értelmében az Európai Gazdasági Térség tagállamaiban (valamennyi régi, új tagállam, továbbá Norvégia, Izland, Liechtenstein) lakó és ott egészségbiztosítással rendelkező személyek magyarországi tartózkodásuk során, a megfelelő európai formanyomtatvány bemutatása esetén a magyar biztosítottakkal azonos feltételek mellett vehetik igénybe az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral szerződött szolgáltatónál. III. Fejezet TAJ szám érvényességének ellenőrzése Az NEAK online rendszeréből történő jogviszony ellenőrzésre kizárólag a 217/1997. (XII. 1.) Kormányrendelet által előírt célból, módon és időben kerülhet sor. Az ezzel ellentétes alkalmazás jogellenes! - a jogviszonyadatok személyes adatnak számítanak, ezért a szolgáltató a jogviszonnyal nem rendelkező személyekről listát nem tehet közzé, telefonon tájékoztatást nem adhat, a jogszabály keretein túlmenően egyéb formában és egyéb személyeknek információt nem szolgáltathat a jogviszony adatokról - kizárólag az ellátásra jelentkező beteggel, és csak a saját jogviszonyára vonatkozó információ közölhető! - a beteg - a jogviszony-ellenőrzés eredményétől függetlenül - érvényes TAJ számmal továbbra is a szabályoknak megfelelően, térítésmentesen jogosult igénybe venni az egészségbiztosítási törvény szerint járó egészségügyi szolgáltatásokat. - a biztosított beteg az ellátás megkezdése előtt a TAJ kártyáját köteles bemutatni 2009. július 15-től elérhető online TAJ ellenőrzés állapotinformációk: - Zöld: Érvényes TAJ - Kék: Külföldön biztosított, a TAJ átmenetileg érvénytelen - Barna: TAJ egyéb okból érvénytelen - Egyéb: Nem azonosítható a személy a megadott adatok alapján 4
IV. Fejezet Térítésköteles szolgáltatások és térítési díj fizetésére kötelezett személyek 1. Térítésköteles minden olyan egészségügyi szolgáltatás amelyet az Egészségbiztosítási Pénztár nem finanszíroz, jogszabály térítésköteles szolgáltatásként nevesít, a szolgáltatást igénybe vevő saját kezdeményezésére és költségére végez az intézmény, a magyar társadalombiztosítási és finanszírozási szabályok szerint nem biztosított igénybevevő részére végez az intézmény, a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet tételesen felsorol. 2. A térítési díj megfizetése mellett igénybe vehető egészségügyi szolgáltatás térítési díjának megfizetésére kötelezett személyek meghatározását, valamint a fizetendő díjat a Szabályzat 1. sz. melléklete tartalmazza. 3. Biztosítottnak nem minősülő külföldi állampolgár csak akkor jogosult térítésmentes ellátásra, amennyiben a Szabályzat 6. sz. mellékletében feltüntetett ország állampolgára és az ellátásra sürgős szükség esetében került sor. Biztosítással rendelkező külföldi személy jogosult térítésmentes ellátásra, amennyiben kötelezvényt ír alá és bizonyítja biztosítási jogviszonyát. (5. sz. melléklet) Teljes térítési díjat kell kifizetni az államközi egyezménnyel nem rendelkező országok állampolgárai számára minden elvégzett egészségügyi ellátásért, valamint államközi egyezménnyel rendelkező külföldi állampolgár nem sürgős ellátása esetében. A fizetendő díj : a) járóbeteg szakellátás esetén a beavatkozások pontértékének az ötszörösének a forrintértéke. pontérték x 5 x 1 pont jogszabályban meghatározott aktuális forint értéke (az aktuális pont-forint értékét a szabályzat 7. sz melléklete tartalmazza). b) egynapos sebészeti ellátás esetén a beavatkozások súlyszámának a kétszeresének forintértéke súlyszám x 2 x 1 súlyszám jogszabályban meghatározott aktuális forint értéke (az aktuális súlyszám forint értékét a szabályzat 7. sz melléklete tartalmazza). 5
V. Fejezet A térítési díj megfizetésének és a megfizetés eljárásának rendje 1. Az Intézmény a térítés köteles szolgáltatás fedezetének biztosítása érdekében a szolgáltatás megkezdése előtt előleget kérhet, valamint a szolgáltatás teljesítése közben részszámlát adhat ki. Az előleg mértéke a szolgáltatás teljes díjának max 50 %-a lehet A szolgáltatás díját, valamint a javasolt vizsgálat szükségességét a szolgáltatás megkezdése előtt kell közölni a szolgáltatást igénybe venni szándékozóval, illetve kísérőjével. A szolgáltatások térítési díjának jegyzékét az ellátó osztályokon hozzáférhetően kell tárolni, az igénybe vevők kérésére be kell mutatni. A mindenkor aktuális jegyzék hozzáférhetőségéért az osztályvezető főorvos tartozik felelősséggel. 1.1. 3 térítési kódot kell alkalmazni sürgősségi ellátás esetében a 6. számú mellékletben felsorolt országok állampolgárai esetében. 1.2. 4 térítési kódot kell alkalmazni a fizetős külföldi állampolgár esetében, az egészségügyi ellátást végző szakterületnek el kell végezni a kódolást ezzel egy ütemben értesíteni kell az Informatikai csoportot, ahol a német-pont forintosított értékének 5-szörös összegét, mint számlázási alapadatot továbbítják a Pénzügyi Csoport felé. 2. Nem lehet előleget fizettetni sürgős szükség (életveszély) esetén. 3. Nem lehet előleget fizettetni a szolgáltatásért, ha nem állapítható meg teljes bizonyossággal a szolgáltatás igénybevételének megkezdése előtt a várható teljes térítési díj. A 2. és 3. pontban írottak vonatkozásában az akadályoztatás megszűnését követően a szolgáltatás teljes díját az igénybe vevővel, vagy a térítési díj megfizetését átvállalóval haladéktalanul meg kell fizettetni. 4. A térítési díj megfizettetésének kezdeményezése az ellátást végző orvos kötelessége. Leletet és receptet addig nem lehet kiadni, amíg a fizetés meg nem történik, illetve a külföldi beteg esetében az elismervényt alá nem írta. Ennek érdekében a külföldi beteget, illetve annak hozzátartozóját a kísérővel kell a fizetőhelyre küldeni. 5. A térítési díj megfizetése a szolgáltatást nyújtó orvos által kiállított feladás (2. és 3. sz. melléklet) alapján történik az alábbiak szerint: 6
Pénztári nyitvatartási időben a térítési díj megfizetése a pénztárban, pénztári nyilvántartási időn kívüli időben a térítési díj megfizetése a betegfelvételi irodában történik, az átvett pénzt a következő munkanapon a pénztárba be kell fizetni. 5.1. A térítési díj megfizetéséről a pénz átvételét követően a Pénzügyi Csoportnak számlát kell kiállítania. A számla kiállítási kötelezettség a postai úton megfizetett térítési díjra is vonatkozik. A számla kiállítása, alapesetben a CompuTrend Kft. által készített számítógépes program alapján készül, másodsorban kézi kiállítású készpénz kifizetési számla igénybevételével. A számlának az alábbi adatokat kell tartalmaznia: az intézmény és a vevő (igénybe vevő) nevét, székhelyét (lakcímét), az intézmény adóigazgatási azonosító számát, a számla keltét, a végzett szolgáltatás SZJ számát, megnevezését, az értéket, a számla végösszegét, a fizetendő végösszeg általános forgalmi adó tartalmát százalékban kifejezve. 5.2. A készpénzfizetési számlát átírással 3 példányban kell kiállítani, amelyből: az első példány az igénybe vevőé (vagy a hozzátartozóé), a második példány a bevételi pénztárbizonylat alapbizonylata, így annak melléklete, könyvelési bizonylat, a harmadik példány a tömbben marad. 5.3. A térítési díj ellenében végzett vizsgálatokat és díjakat valamint a vizsgálatban érintett személyeket a pénzügyi osztályon kronologikus sorrendben, osztályokra lebontva nyilván kell tartani. 5.4. A Pénzügyi vezető a beérkezett listákat ellenőrizteti a befizetési adatokkal, majd a havi bevételekről jelentést készít a ügyvezető igazgatónak és a gazdasági igazgatónak, a tárgyhónapot követő hónap 10. munkanapjáig bezárólag. 6. Abban az esetben, ha a szolgáltatás előtt egyértelműen nem tisztázott, hogy az igénybe vevő fizetőköteles-e vagy sem az azonnali életveszély elhárítását kivéve a szolgáltatás nem végezhető el. A fizetőkötelesség vagy mentesség megállapításához az Informatikai csoport segítségét kell kérni az igénybe vevő valamennyi ismert adatának megadásával. 7
7. Abban az esetben, ha térítésköteles szolgáltatás elvégzéséért az Intézmény emberi mulasztás miatt nem jut bevételhez, úgy a mulasztókkal szemben megtérítés céljából eljárást kezdeményez. 8. Azon fizetőköteles igénybe vevők esetében, akik az egészségügyi szolgáltatást az Intézménnyel kötött szerződés alapján veszik igénybe, a térítési díj és a fizetési feltételek a szerződésben írottak szerint alakulnak. A szerződés egy példányát minden esetben az Informatikai csoport számára biztosítani kell. 9. Abban az esetben, ha a szolgáltatást hatóság (Rendőrség, Bíróság, stb.) rendeli meg (pl. látlelet), arról írásos megrendeléssel kell rendelkezni a szolgáltatást nyújtó osztálynak és azt a feladás -hoz kell csatolnia. Ez esetben a fizetés banki átutalás útján történik. Írásos megrendelés nélkül a szolgáltatás csak készpénzfizetés ellenében végezhető el. 10. Azokban az esetekben, mikor a KFT. más egészségügyi intézménnyel kötött megállapodást egészségügyi szolgáltatás fizetés ellenében történő elvégzésére, a megállapodásban rögzítettek szerint történik a fizetés a szolgáltatás végzéséért. 11. A meg nem fizetett térítési díj nyilvántartása, beszedése, behajtása a Pénzügyi Csoport feladata. 12. Foglalkozás-egészségügyi vizsgálatra küldött beteget, vizsgálati anyagot a KFT. szervezeti egységei abban az esetben fogadhatnak térítési díj fizetése nélkül, ha a beteget, illetve a vizsgálati anyagot a saját foglalkozás-egészségügyi szolgálatunk küldi, illetve olyan beküldő esetében, aki az ellátásra, szolgáltatásra szerződést kötött. A fentiektől eltérő esetben az intézmény a beteg részére számlát állít ki a térítési díj szabályzat 1. sz. melléklete szerint. 13. Indokolt esetben lehetőség van az egészségügyi szolgáltatás térítési díjának elengedésére, mérséklésére, részletfizetésre. Ezeket a kedvezményeket az intézmény ügyvezető igazgatója engedélyezheti. Az engedélyezést a szolgáltatást igénylő a ügyvezető igazgatóhoz intézett írásbeli kérelemmel kezdeményezheti, melyben fel kell tüntetni a kérelem részletes indokát és az azt igazoló okmányok másolatát. Az engedélyezési nyomtatványt a szabályzat 4. számú melléklete tartalmazza, melyet a feladáshoz (2., 3. sz. melléklet) kell csatolni a benyújtott írásbeli kérelemmel és a csatolt okmányok másolatával együtt kell továbbítani a Pénzügyi Csoporthoz. A jelen szabályzatban írottakat az érvénybelépést követően megkezdett ellátások tekintetében kell alkalmazni és a korábban e témában kiadott intézményi rendelkezések érvényüket 8
vesztik. A 12. pontban jelzett, a Pénzügyi Csoportot érintő feladatok a korábbi időszakról fennálló intézményi követelések vonatkozásában is fennállnak. Jelen szabályzat és mellékleteinek aktualizálására évente kerül sor. Mellékletek: Árjegyzék a térítésköteles vizsgálatokról (1. sz. melléklet) Feladás nyomtatvány minta látlelet számlázására (2. sz. melléklet) Feladás nyomtatvány minta térítésköteles egészségügyi ellátás számlázására (3/a. és 3/b. sz. melléklet) Térítési díj elengedésére, mérséklésére, részletfizetésre, ill. a térítés díj előleg fizetésének elengedésére vonatkozó kérelem és engedélyezés (4. sz. melléklet) Külföldi betegek térítésmentes ellátása egyezmények alapján (5. sz. melléklet) Segédlet: Országkódok az Európai Egészségbiztosítási kártya alkalmazásához ( 6.sz. melléklet) Aktuális német pont és súlyszám forint értékei (7. sz melléklet) 9
A Térítési Díj Szabályzat 1. sz. melléklete Térítési díjak A kötelező egészségbiztosítás ellátásai keretében igénybe nem vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díja (284/1997 Korm. rend.) 1. Lőfegyvert munkakörükből eredően tartani szándékozó, illetve tartó személyek (I. csoport) lőfegyvertartásra való egészségi alkalmasságának pszichológiai vizsgálata 1. első fokon 7.200 Ft 2. másodfokon 12.000 Ft 2. Lőfegyvert tartani szándékozó, illetve tartó személyek ( II. csoport) lőfegyvertartásra való 1. orvosi alkalmassági vizsgálat, ha a 40. életévét még nem töltötte be aa) első fokon 7.200 Ft ab) másodfokon 10.800 Ft 2. ha a 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el ba) első fokon 4.800 Ft bb) másodfokon 7.200 Ft 3. ha a 60. életévét betöltötte, de a 70. életévét még nem érte el ca) első fokon 2.500 Ft cb) másodfokon 4.800 Ft 4. ha a 70. életévét betöltötte da) első fokon 1.700 Ft db) másodfokon 3.200Ft 5. pszichológiai alkalmassági vizsgálat ea) első fokon 7.200 Ft eb) másodfokon 12.000 Ft 3. Gépjárművezetői alkalmassági vizsgálat, belvízi hajózási szolgálati és belvízi kedvtelési célú vízijármű- vezetői alkalmassági vizsgálat 1. Ha 40. életévét még nem töltötte be: aa) első fokon 7.200 Ft ab) másodfokon 10.800 Ft 10
2. Ha 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el: ba) első fokon 4.800 Ft bb) másodfokon 7.200 Ft 3. Ha 60. életévét betöltötte, de a 70. életévét még nem érte el ca) első fokon 2.500 Ft cb) másodfokon 4.800 Ft 4. Ha a 70. életévét betöltötte da) első fokon 1.700 Ft db) másodfokon 3.200 Ft 4. Alkoholszint kimutatása érdekében végzett vér - vizeletvizsgákat: 4.800 Ft a) vérvétel 3.200 Ft b) vizeletvétel 1.600 Ft 5. Kábítószer szintjének kimutatása érdekében végzett a) vérvétel 3.200 Ft b) vizeletvétel 1.600 Ft 6. Látlelet kiadása: 3.500 Ft A kötelező egészségbiztosítás ellátásai keretében igénybe nem vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díja (intézményi szabályozás) 1. A foglalkoztathatóság szakvéleményezése a) közfoglalkoztatási jogviszonyhoz szükséges szakvélemény esetén 1.900 Ft b) a büntetésként kiszabott közérdekű munka végrehajtásához szükséges szakvélemény esetén 1.900 Ft c) az a) és a b) pontban nem említett esetben 3.600 Ft 2. Fogászati epicutan teszt (26 anyag 3x-i megjelenés) 8.000 Ft 3. Egynapos sebészeti ellátás keretében végzett férfi sterilizáció 35.000 Ft II. Nem kötelező védőoltással a biztosított immunizálása (oltás munkadíja) - az aktuális ANTSZ rendelkezésben szabályozva 11
III. Egyéb szolgáltatások díjai és a fizetés módja 1) Nőgyógyászati-terhességi UH - foto dokumentáció nyomtatása 500 Ft - DVD írás 1.500 Ft - baba mozi 4D UH 10.000 Ft Fizetés módja : postai csekken a dokumentum átvétele előtt 2) Röntgen vizsgálat képi dokumentációjának CD-re való másolása a) Továbbküldés szükségessége esetén ( pl. trauma) 0 Ft b) Orvosi kérésre történő másolás és kiadás 200 Ft c) Beteg kérésére történő másolás és kiadás 500 Ft Fizetés módja: készpénzben a radiológiai osztályon a dokumentum átvétele előtt 3) Gasztroenterologiai endoscopos vizsgálat DVD-re való másolása a) továbbküldés szükségessége esetén 0 Ft b) beteg kérésére történő másolás anyagköltséggel 2.000 Ft Fizetés módja: készpénzben a pénzügyi osztályon a dokumentum átvétele előtt 4) Leletmásolat: 100 Ft 5) Ambuláns lap újbóli kiadása: 500 Ft Fizetés módja: készpénzben a pénzügyi osztályon a dokumentum átvétele előtt 6) Az a mellkas - szűrővizsgálat (tüdőszűrés): 1.700 Ft melynek igénybevételére nem az egészségügyi hatóság által a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló miniszteri rendelet szerint kötelezően elrendelt szűrővizsgálat keretében, vagy nem a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető betegségek megelőzését és korai felismerését szolgáló egészségügyi szolgáltatásokról és a szűrővizsgálatok igazolásáról szóló miniszteri rendelet szerinti korhoz kötött szűrővizsgálat keretében, vagy nem jogszabály által előírt, a szakképzésről szóló 1993. évi LXXVI. törvény 2. (1) bekezdés a)-c) pontjai szerinti szakképzési intézményekben oktatásban részesülők szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor. 12
Egynapos sebészet BNO kódjai és azok súlyszámai (a teljeség igénye nélkül) Egynapos Sebészet BNO Megnevezés Súlyszám K4090 Egyoldali vagy k.m.n. lágyéksérv, kizáródás vagy üszkösödés nélkül 0,43497 D2190 Kötőszövet és egyéb lágyszövet jóindulatú daganata, k.m.n. 0,2318 I8390 Az alsó végtagok visszértágulatai, fekély vagy gyulladás nélkül 0,42579 D1250 Colon sigmoideum jóindulatú daganata 0,38265 K4290 Köldöksérv, kizáródás vagy üszkösödés nélkül 0,43497 D1260 Colon k.m.n. jóindulatú daganata 0,38265 M6740 Ganglion 0,14154 M2040 Egyéb kalapácsujj(ak) (szerzett) 0,83157 I8490 Aranyerek, szövődmény nélkül, k.m.n. 0,37009 M6530 Pattanó ujj 0,29848 D1280 Végbél jóindulatú daganata 0,38265 D1310 Gyomor jóindulatú daganata 0,38265 D1230 Colon transversum jóindulatú daganata 0,38265 D24H0 Az emlő jóindulatú daganata 0,2318 G5600 Carpal tunnel (carpalis alagút) syndroma 0,57898 K4390 Hasfali sérv, kizáródás vagy üszkösödés nélkül 0,43497 L0500 Pilonidalis cysta tályoggal 0,2318 K6040 Végbélsipoly 0,37009 I8450 Külső aranyerek szövődmény nélkül 0,37009 I8400 Belső, rögösödött aranyerek 0,37009 K6030 Végbélnyílás-sipoly 0,37009 M7200 A fascia palmaris fibromatosisa [Dupuytren] 0,27851 D2160 A törzs k.m.n. kötőszövete és egyéb lágyszövete jóindulatú daganata 0,2318 D1220 Colon descendens jóindulatú daganata 0,38265 N6020 Emlő fibroadenosis 0,2318 D1240 Colon descendens jóindulatú daganata 0,38265 M2570 Csontnövedék (osteophyta) 0,43648 K4190 Egyoldali vagy k.m.n. combsérv, kizáródás vagy üszkösödés nélkül 0,43497 N86H0 A méhnyak erosiója és ectropionja 0,20241 N8700 Enyhe cervicalis dysplasia 0,23678 Egynapos Urológia BNO Megnevezés Súlyszám N4710 Fitymatúltengés, phimosis 0,19022 I8610 Herezacskó varicositas 0,43299 N4810 Balanoposthitis 0,19022 N4300 Cystosus (zárt) hydrocele 0,54133 N4340 Spermatocele 0,43299 N5080 A férfi nemi szervek egyéb, meghatározott rendellenességei 0,12656 N4330 Hydrocele, k.m.n. 0,54133 U9990 Sine morbo 0,19298 13
Egynapos Ortopedia BNO Megnevezés Súlyszám M2320 A meniscus rendellenessége régi szakadás vagy sérülés miatt 0,66385 M2380 A térd egyéb belső zavarai 0,66385 U9920 Status post sanationem 0,30536 M6530 Pattanó ujj 0,29848 M1790 Térdizületi arthrosis, k.m.n. 0,66385 M6740 Ganglion 0,14154 G5600 Carpal tunnel (carpalis alagút) syndroma 0,62901 M2010 Hallux valgus (szerzett) 0,83157 M2040 Egyéb kalapácsujj(ak) (szerzett) 0,83157 M2240 Chondromalacia patellae 0,89266 M2220 Patellofemoralis rendellenességek 0,82174 M1710 Egyéb elsődleges térdizületi arthrosis 0,66385 M2000 Kézujj(ak) deformitása 0,30175 M7040 Praepatellaris bursitis 0,82174 M7200 A fascia palmaris fibromatosisa [Dupuytren] 0,27851 D2190 Kötőszövet és egyéb lágyszövet jóindulatú daganata, k.m.n. 0,25031 M2340 Szabad test a térdizületben 0,66385 M2400 Szabad test az izületben 0,66385 M2390 A térd belső zavara, k.m.n. 0,66385 Egynapos Nőgyógyászat BNO Megnevezés Súlyszám O0490 Komplett vagy k.m.n. művi vetélés szövődmény nélkül 0,19807 N9390 Rendellenes méh- és hüvelyvérzés, k.m.n. 0,17745 N8410 Méhnyak polypus 0,18856 N9210 Excesszív és gyakori havivérzés szabálytalan ciklussal 0,17745 O0210 Missed abortion 0,23418 N8790 Cervicalis dysplasia, k.m.n. 0,20241 N7500 A Bartholin-mirigy cystája 0,20241 O0491 Komplett v. k.m.n. művi vet. szövődmény nélkül korai(bet. 12 hétig) 0,19807 N8110 Cystocele 0,60921 N8720 Súlyos cervicalis dysplasia 0,21841 N8400 Méhtest polypus 0,17745 N7510 A Bartholin-mirigy tályog 0,20241 N8160 Rectocele 0,60921 14
Angiológia: Járóbeteg szakellátás BNO kódjai és azok pontéertékei (a teljeség igénye nélkül) Angiológia 11041 Vizsgálat 750 Angiológia 17310 Perifériás keringés funkcionális vizsgálata 260 Angiológia 89442 Pulzoxymetria 582 Angiológia 17301 Végtagi artériák vérnyomásmérése, folyamatos hullámú Doppler készülékkel 607 Angiológia 3616A Doppler áramlás vizsgálat a felső végtagon 341 Angiológia 3616B Doppler áramlás vizsgálat az alsó végtagon 341 Angiológia 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Bőrgyógyászat: Bőrgyógyászat 16990 Dermatoscopia 56 Bőrgyógyászat 11041 Vizsgálat 750 Bőrgyógyászat 9488D Antiphlogisticus pakolás 205 Bőrgyógyászat 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Bőrgyógyászat 59490 Kryosebészeti beavatkozás 464 Bőrgyógyászat 81924 Sebkötözés, kötéscsere (aszeptikus) 211 Bőrgyógyászat 19510 Dermatoglyphák elemzése 65 Bőrgyógyászat 59030 Keratotomia, desquamatio 1595 Bőrgyógyászat 88911 Felszíni érzéstelenítés 169 Bőrgyógyászat 17527 Hajminta mikroszkópos vizsgálata 45 Bőrgyógyászat 85002 Vérzéscsillapítás kötéssel 122 Bőrgyógyászat 59130 Cauterisatio cutis 154 Bőrgyógyászat 58844 Bőrelváltozás kimetszése 570 Bőrgyógyászat 81929 Szennyezett, fertőzött seb ellátása, kötözése (szeptikus) 464 Bőrgyógyászat 86211 PUVA-kezelés 1452 Bőrgyógyászat 59220 Elektrocoagulatio cutis 113
Diabetológia: Diabetológia és Dietetika 21310 Glukóz meghatározása 26 Diabetológia és Dietetika 17310 Perifériás keringés funkcionális vizsgálata 260 Diabetológia és Dietetika 11041 Vizsgálat 750 Diabetológia és Dietetika 95530 Önellátásra oktatás (napi tevékenységek gyakorlása) 216 Diabetológia és Dietetika 88461 Vérvétel ujjbegyből 12 Diabetológia és Dietetika 91311 Krónikus beteg dietetikai alapoktatása (gastroenterológiai, nephrológiai, onkológiai vagy 2. típusú diabeteses betegnél) 437 Diabetológia és Dietetika 89442 Pulzoxymetria 582 Endokrinológia: Endokrinológia 11041 Vizsgálat 750 Endokrinológia 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Endokrinológia 88460 Vérvétel 47 Fizikotherápia: Fizikotherápia 86911 Ultrahang kezelés 253 Fizikotherápia 86044 Középfrekvenciás kezelés 117 Fizikotherápia 86921 Magnetoterápia 68 Fizikotherápia 8631C Számítógép vezérelt iontoforézis 235 Fizikotherápia 86635 Számítógép vezérelt tens functio 219 Fizikotherápia 86318 Diadynamic-interferencia kezelés 61 16
Fizikotherápia 39194 Laser besugárzás soft-laser, 100 cm2 felett 582 Fizikotherápia 8631D Galvanotherápia számítógép-vezérléssel 235 Fizikotherápia 86912 Víz alatti ultrahang kezelés 253 Fizikotherápia 86316 Iontophoresis kezelés 186 Fizikotherápia 86319 Szelektív ingeráram kezelés 177 Fül-Orr-Gégészet: Fül-orr-gégészet 12420 Fülvizsgálat pneumatikus fültölcsérrel 80 Fül-orr-gégészet 81503 Váladék leszívása orrból, fülből 38 Fül-orr-gégészet 11041 Vizsgálat 750 Fül-orr-gégészet 88732 Antibiotikumos instillációs kezelés 276 Fül-orr-gégészet 88911 Felszíni érzéstelenítés 169 Fül-orr-gégészet 81926 Tampon, vagy csík behelyezés, lazítás, eltávolítás, csere 80 Fül-orr-gégészet 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Fül-orr-gégészet 81710 Külső hallójárat mosás 89 Fül-orr-gégészet 81730 Fülkürt átfúvás, tubakatéterezés 99 Fül-orr-gégészet 12320 Súgott (társalgó) beszédvizsgálat 61 Fül-orr-gégészet 94200 Rágóizomgyakorlatok 40 Fül-orr-gégészet 16160 Rhino-pharyngo-laryngo-fiberoscopia 923 Fül-orr-gégészet 12321 Hangvillavizsgálatok 63 Fül-orr-gégészet 12301 Hallásküszöb mérés (lég + csont, mk.o. + maszkolás) 891 Fül-orr-gégészet 91010 Párakötés 134 Fül-orr-gégészet 99995 Kiegészítő pont betöltött 3 éves kortól a 10 éves kor betöltéséig 154 17
Gasztroenterológia: Gasztroenterológia 11041 Vizsgálat 750 Gasztroenterológia 88911 Felszíni érzéstelenítés 169 Gasztroenterológia 89442 Pulzoxymetria 582 Gasztroenterológia 99985 Kiegészítő pont betegfelügyeletért 30 percen túl 280 Gasztroenterológia 18430 Hörgőváladék leszívása 142 Gasztroenterológia 16320 Oesophagogastroscopia 2083 Gasztroenterológia 16360 Duodenoscopia 2210 Gasztroenterológia 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Gasztroenterológia 14410 Biopsia ventriculi per endoscopiam 301 Gasztroenterológia 16410 Colonoscopia 4064 Gyógymasszázs: Gyógymasszázs 94712 Masszázs, kézzel 153 Gyógymasszázs 94602 Passzív kimozgatás több végtagon 203 Gyógymasszázs 82151 Kontraktúra nyújtása 247 Gyógymasszázs 84100 Gerinc extensio 586 Gyógymasszázs 94650 Gerinc mobilizálás 173 18
Ideggyógyászat: Ideggyógyászat 12005 Koordinatio vizsgálata 108 Ideggyógyászat 12000 Szenzórium vizsgálata 35 Ideggyógyászat 12002 Agyidegek vizsgálata 117 Ideggyógyászat 12003 Perifériás idegrendszer vizsgálata 119 Ideggyógyászat 12033 Memória és figyelmi funkciók vizsgálata 362 Ideggyógyászat 12054 Extrapyramidális mozgásszabályozás vizsgálata a mozgatórendszer betegségeiben 1017 Ideggyógyászat 12486 Beszédérthetőségi vizsgálat 208 Ideggyógyászat 12031 Afázia neurológiai vizsgálata 362 Ideggyógyászat 1209D Tenyér-kézhát próba 77 Kardiológia: Kardiológia 89442 Pulzoxymetria 582 Kardiológia 12601 EKG végtag és mellkaselvezetéssel 308 Kardiológia 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Kardiológia 11041 Vizsgálat 750 Kardiológia 36121 Mellkasi nagyerek UH vizsgálata 981 Kardiológia 3612A Echocardiographia (M-mód, 2D) 1269 Kardiológia 3612D Echocardiographia color Doppler 1511 Kardiológia 89461 Vérnyomás 24 órás gépi monitorizálása (ABPM) 1657 Kardiológia 12605 EKG Holter monitorizálása 3120 19
Mentálhigiénia: Mentálhygiénia 98700 Pszichiátriai homogén gondozói (gyűjtő) kód 2423 Mentálhygiénia 1930D Pszichiátriai keresztmetszeti status 531 Mentálhygiénia 1930F Pszichodinamikai elemzés 436 Mentálhygiénia 96025 Alap pszichoterápiás ülés, hosszú (min. 50 perc) 1187 Mentálhygiénia 96004 Readaptációs betegvezetés 436 Mentálhygiénia 19217 Viselkedéstérképezés, kezelés megalapozásához 1408 Mentálhygiénia 96006 Habilitációs foglalkozás 794 Mentálhygiénia 96432 Pszichológiai viselkedés tréning 794 Mozgástherápia Mozgástherápia 94530 Izomerősítő gyakorlatok 87 Mozgástherápia 94610 Gyakorlatok ellenállással szemben 149 Mozgástherápia 94702 Csoportos torna 135 Mozgástherápia 94409 Koordinációs gyakorlatok az ergoterápiában 172 Mozgástherápia 94650 Gerinc mobilizálás 173 Mozgástherápia 82151 Kontraktúra nyújtása 247 Mozgástherápia 94602 Passzív kimozgatás több végtagon 203 Mozgástherápia 88860 Értorna érszövődmények megelőzésére 303 Mozgástherápia 94640 Ízület mobilizálás 149 Mozgástherápia 94504 Testtájankénti egyéni gyógytorna 119 Mozgástherápia 94701 Egyéni torna 256 20
Nőgyógyászat: Nőgyógyászat 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Nőgyógyászat 11041 Vizsgálat 750 Nőgyógyászat 36150 Kismedence transabdominalis UH vizsgálat 598 Nőgyógyászat 22854 Cervix nyák minőségi vizsgálata 26 Nőgyógyászat 19191 Mikrobiológiai mintavétel szilárd transport közegbe 173 Nőgyógyászat 3617N Duplex UH, női nemi szervek 1181 Nőgyógyászat 36141 Terhességi transvaginalis UH vizsgálat 756 Nőgyógyászat 46020 Második trimesteri terhesgondozói vizit 750 Nőgyógyászat 46030 Harmadik trimesteri terhesgondozói vizit 750 Nőgyógyászat 3617E Duplex UH, magzat 939 Nőgyógyászat 46010 Első trimesteri terhesgondozói vizit 750 Nőgyógyászat 36156 Kismedence transvaginalis UH vizsgálata 760 Nőgyógyászat 36155 Húgyhólyag UH vizsgálata 334 Nőgyógyászat 22551 Vizeletvizsgálat üledék nélkül minimum 5 paraméter 50 Onkológia : Onkológia és Onkológiai gondozó 96006 Habilitációs foglalkozás 794 Onkológia és Onkológiai gondozó 96004 Readaptációs betegvezetés 436 Onkológia és Onkológiai gondozó 95320 Rehabilitációs képzés 495 Onkológia és Onkológiai gondozó 95530 Önellátásra oktatás (napi tevékenységek gyakorlása) 216 Onkológia és Onkológiai gondozó 96002 Krízisintervenció 1157 Onkológia és Onkológiai gondozó 98200 Gondozott beteg ellátása a gondozóintézetben (kontrollvizsgálat) 350 Onkológia és Onkológiai gondozó 98201 Rehabilitációs felmérés és értékelés 350 Onkológia és Onkológiai gondozó 98212 Kórrajzkivonat készítése 500 Onkológia és Onkológiai gondozó 98300 Krízisintervenció onkológiai gondozás során 700 21
Onkológia és Onkológiai gondozó 98406 Életmód program, az életvitel segítése 500 Onkológia és Onkológiai gondozó 16630 Kolposcopia 259 Onkológia és Onkológiai gondozó 16631 Vaginoscopia 178 Onkológia és Onkológiai gondozó 19191 Mikrobiológiai mintavétel szilárd transport közegbe 173 Onkológia és Onkológiai gondozó 19192 Mikrobiológiai mintavétel folyékony transport közegbe 335 Onkológia és Onkológiai gondozó 19193 Mikrobiológiai mintavétel tenyésztő transport közegbe 249 Onkológia és Onkológiai gondozó 14720 Cervicalis kenetvétel 63 Onkológia és Onkológiai gondozó 22854 Cervix nyák minőségi vizsgálata 26 Onkológia és Onkológiai gondozó 42600 Nőgyógyászati szűrővizsgálat 846 Ortopédia: Ortopédia 11041 Vizsgálat 750 Ortopédia 82310 Deformitás ortopédiai kiegyenlítése segédeszközzel 820 Ortopédia 93493 Gyógyászati segédeszköz használatának betanítása 227 Ortopédia 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Ortopédia 94602 Passzív kimozgatás több végtagon 203 Ortopédia 17520 A mozgató szervrendszer részleges, mozgásanalizáló-mérő készülékkel végzett, objektív vizsgálata 2031 Ortopéd- traumatológia: Ortopédia-traumatológia 94601 Passzív kimozgatás egy testtájon 149 A mozgató szervrendszer részleges, mozgásanalizáló-mérő készülékkel végzett, Ortopédia-traumatológia 17520 objektív vizsgálata 2031 Ortopédia-traumatológia 94711 Manuálterápiás kezelés 216 22
Pszichiátriai gondozó: Pszichiátriai gondozó 98700 Pszichiátriai homogén gondozói (gyűjtő) kód 2423 Életmódprogram, az életvitel segítése pszichiátriai vagy addiktológiai gondozóintézeti Pszichiátriai gondozó 98399 ellátás során 551 Pszichiátriai gondozó 85850 Injectio in musculus, tendo, bursa seu ligamentum 122 Pszichiátriai gondozó 98401 Gondozott beteggel kapcsolatos, rendelőn kívüli helyszínen történő szakdolgozói intervenció 1976 Pszichiátriai gondozó 98403 Szakdolgozói pszichoedukatív jellegű betegvezetés 329 Pszichiátriai gondozó 98106 Antivirális kezelés H1N1 influenzafertőzés esetén (ellátási napban, a 9570 HBCS alsó határnapjánál jelölt ideig) 2117 Pszichiátriai gondozó 98850 Alkohológiai homogén gondozói (gyűjtő) kód 2874 Reumatológia: Reumatológia 94640 Ízület mobilizálás 149 Reumatológia 94650 Gerinc mobilizálás 173 Reumatológia 13623 Mozgásterjedelem vizsgálata a végtagi ízületekben 94 Reumatológia 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Reumatológia 11041 Vizsgálat 750 Reumatológia 81924 Sebkötözés, kötéscsere (aszeptikus) 211 23
Röntgendiagnosztika: Röntgendiagnosztika 31310 Mellkasfelvétel, AP/PA 679 Röntgendiagnosztika 31542 Lumbalis gerinc, kétirányú felvétel 750 Röntgendiagnosztika 31546 Lumbosacralis gerinc, kétirányú felvétel 520 Röntgendiagnosztika 31200 Orrmelléküreg felvétel 445 Röntgendiagnosztika 31820 Térd, kétirányú felvétel 740 Röntgendiagnosztika 31512 Nyaki gerinc, kétirányú 822 Röntgendiagnosztika 31537 Háti-ágyéki gerinc átmenet, kétirányú felvétel 520 Röntgendiagnosztika 39999 Kiegészítő pont összehasonlító felvételért 50 Röntgendiagnosztika 31930 Emlőfelvétel, natív, ferde 686 Röntgendiagnosztika 31931 Emlőfelvétel, natív, cranio-caudalis 686 Röntgendiagnosztika 31532 Háti gerinc, kétirányú felvétel 923 Röntgendiagnosztika 31650 Medence, AP felvétel 759 Röntgendiagnosztika 31651 Csípőízület, AP felvétel 597 Röntgendiagnosztika 31552 Sacrum, kétirányú felvétel 841 Röntgendiagnosztika 31819 Összehasonlító térdfelvétel (AP) 768 Röntgendiagnosztika 31740 Csukló, kétirányú felvétel 740 Röntgendiagnosztika 31842 Boka, háromirányú felvétel 882 Röntgendiagnosztika 31860 Láb, kétirányú felvétel 841 Röntgendiagnosztika 31381 Borda felvétel 751 Röntgendiagnosztika 31604 Váll, AP felvétel 546 Röntgendiagnosztika 31760 Kéz, kétirányú felvétel 740 Röntgendiagnosztika 31762 Kézujjak kétirányú felvétele 556 Röntgendiagnosztika 31102 Koponyafelvétel, kétirányú 822 Röntgendiagnosztika 31720 Könyök, kétirányú felvétel 812 Röntgendiagnosztika 31850 Sarokcsont, oldalirányú felvétel 496 24
Sebészet: Sebészet 11041 Vizsgálat 750 Sebészet 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Sebészet 83000 Rögzítés kötéssel 139 Sebészet 81924 Sebkötözés, kötéscsere (aszeptikus) 211 Sebészet 94601 Passzív kimozgatás egy testtájon 149 Sebészet 85002 Vérzéscsillapítás kötéssel 122 Sebészet 83890 Egyéb rögzítő eltávolítása 24 Sebészet 88970 Varrat és/vagy kapocsszedés 152 Sebészet 81929 Szennyezett, fertőzött seb ellátása, kötözése (szeptikus) 464 Sebészet 88912 Helyi infiltrációs érzéstelenítés 256 Sebészet 94501 Funkcionális sérüléskezelés (korai) 149 Sebészet 85001 Vérzéscsillapítás tamponálással 85 Sebészet 58900 Bőrvarrat 154 Sebészet 59220 Elektrocoagulatio cutis 113 Sebészet 15000 Biopsia cutis et/seu subcutis peroperatíva 700 Sebészet 58845 Bőr alatti elváltozás kimetszése 1054 Szájhigénia: Szájhigiénia TA111 Fogkő eltávolítása, supra- és subgingivalisan 400 Szájhigiénia TA114 Tasak gyógyszeres kezelése 200 25
Szemészet: Szemészet 12130 Üvegtest biomikroszkópos vizsgálata 274 Szemészet 11041 Vizsgálat 750 Szemészet 12250 Tonometria oculorum 141 Szemészet 93211 Szemüvegvizsgálat, igazítás, ellenőrzés 303 Szemészet 88911 Felszíni érzéstelenítés 169 Szemészet 12291 Cataracta átvilágítás, entoptikai vizsgálat 206 Szemészet 12204 Ophthalmoscopia, binocularis, indirekt módszerrel 274 Szemészet 93493 Gyógyászati segédeszköz használatának betanítása 227 Szemészet 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Szemészet 12100 Perimetria, kinetikus 397 Szemészet 12114 Szaruhártya-görbület mérése computerrel 157 Szemészet 12282 Cornea festődés vizsgálata 74 Traumatológia: Traumatológia 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Traumatológia 94601 Passzív kimozgatás egy testtájon 149 Traumatológia 11041 Vizsgálat 750 Traumatológia 83000 Rögzítés kötéssel 139 Traumatológia 94501 Funkcionális sérüléskezelés (korai) 149 26
Tüdőgyógyászat: Tüdőgyógyászat 98750 Tüdőgyógyászati homogén gondozói (gyűjtő) kód 1100 Tüdőgyógyászat 11041 Vizsgálat 750 Tüdőgyógyászat 95320 Rehabilitációs képzés 495 Tüdőgyógyászat 89442 Pulzoxymetria 582 Tüdőgyógyászat 17102 Spirometria 522 Tüdőgyógyászat 34032 Mellkas átvilágítás 569 Tüdőgyógyászat 39999 Kiegészítő pont összehasonlító felvételért 50 Tüdőgyógyászat 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Ultrahang: Ultrahang 36130 Hasi (áttekintő, komplex) UH vizsgálat 944 Ultrahang 36150 Kismedence transabdominalis UH vizsgálat 598 Ultrahang 36138 Gyomor-bélrendszer UH vizsgálata 356 Ultrahang 36110 Nyaki lágyrészek UH vizsgálata 897 Ultrahang 36111 Pajzsmirigy UH vizsgálata 920 Ultrahang 36120 Mellkasfal vagy hasfal UH vizsgálata 294 Ultrahang 36123 Pleuraűr UH vizsgálata 252 Ultrahang 36112 Nyaki erek UH vizsgálata 944 Ultrahang 3617P Duplex UH, subclavia 778 Ultrahang 3617A Duplex UH, nyaki erek 1181 Ultrahang 3611A Axilla UH vizsgálat 693 Ultrahang 36122 Emlők UH vizsgálata 708 Ultrahang 36117 Nyálmirigy UH vizsgálata 260 27
Urológia : Urológia 36135 Vese UH vizsgálata 334 Urológia 11041 Vizsgálat 750 Urológia 36155 Húgyhólyag UH vizsgálata 334 Urológia 36152 Prostata UH vizsgálata 356 Urológia 36154 Herezacskó UH vizsgálata 334 Urológia 11301 Kontrollvizsgálat, konzílium 354 Urológia 36180 Vizeletürítés vizsgálata ultrahanggal 284 Urológia 36150 Kismedence transabdominalis UH vizsgálat 598 Urológia 19191 Mikrobiológiai mintavétel szilárd transport közegbe 173 Urológia 13340 Uroflowmetria 200 28
Labor vizsgálatok díjai Vizsgálat vizsgálat ára (Ft) Vizsgálat vizsgálat ára (Ft) Hematológia, alvadás Hormonok, tumor markerek Minőségi vérkép (24 param.) 400 Ft C-peptid 2.500 Ft Retikulocita 900 Ft β-cross-laps 5.000 Ft Süllyedés 200 Ft FSH, follikulus-stim. hormon 2.000 Ft Vérzési idő 200 Ft β-hcg, humán chorion-gonadotropin 2.000 Ft Prothrombin 400 Ft hgh, növekedési hormon 2.500 Ft apti, aktivált parciális tromboplasztin idő 600 Ft LH, luteinizáló hormon 2.000 Ft Fibrinogé 1.000 Ft Osteocalcin 4.000 Ft Antithrombin III 3.500 Ft Ösztradiol 4.000 Ft B 12 -Vitamin 2.600 Ft Parathormon 4.000 Ft Fólsav 2.600 Ft Progeszteron 2.000 Ft Szérum vizsgálatok Prolaktin Ionogram (Na, K, Cl) 390 Ft ft3, szabad T3 1.800 Ft Kálcium 130 Ft ft4, szabad T4 1.800 Ft Magnézium 150 Ft htsh, thyreoidea-stim. hormon 1.200 Ft Foszfát 150 Ft Tesztoszteron 2.500 Ft Vas 150 Ft Inzulin( pl. 0, 60, 120 perc) /db 2.500 Ft ALP, alkalikus foszfatáz 120 Ft D-Vitamin 3.200 Ft Amiláz 400 Ft DHEAS 2.500 Ft CK, kreatin-kináz 250 Ft ACTH 3.500 Ft ƴ-gt, transzpeptidáz 120 Ft HE4 6.500 Ft GOT, ASAT, transzamináz 120 Ft Roma index ( Ca-125, HE-4 ) 12.000 Ft GPT, ALAT, transzamináz 120 Ft AFP, máj, here, petefészek 2.000 Ft LDH, laktát dehidrogenáz 120 Ft CA 15-3, emlő 3.500 Ft Lipáz 450 Ft CA 19-9, tápcsatorna 3.500 Ft Bilirubin, totál 120 Ft CA 72-4, tápcsatorna 3.500 Ft Bilirubin, direkt, konjugált 120 Ft CA 125, petefészek 3.800 Ft Fruktózamin 1.000 Ft CEA, emlő, tüd ő, tápcsatorna 2.100 Ft Glukóz 120 Ft NSE, tüd ő, neuroblasztoma 2.900 Ft ppglukóz (éhhomi+posztprandiális 180 Ft PSA, prosztata 2.000 Ft Glukóz terhelés 280 Ft fpsa, prosztata 3.500 Ft + időpontonként (pl. 0, 60, 120 perc 120 Ft S-100, melanoma (+ agysérülés) 5.000 Ft HbA1/HbA1c, glikált hemoglobin 2.400 Ft TPA, tüd ő, emlő, tápcsatorna 3.500 Ft Húgysav 120 Ft Szerológia Karbamid 120 Ft AST, ASO, antisztreptolizin 1.000 Ft Kreatinin 250 Ft CRP, C-reaktív protein 1.000 Ft Koleszterin 120 Ft IM teszt, Mononucl. infect. 2.500 Ft HDL-koleszterin 400 Ft LE sejt, Lupus erythematodes 1.000 Ft LDL-koleszterin 600 Ft RF, rheuma faktor 1.500 Ft Trigliceridek 120 Ft VDRL/RPR, Treponema teszt 500 Ft Összfehérje 120 Ft TPHA, spec. Treponéma teszt 1.000 Ft Albumin 120 Ft Vizelet vizsgálatok Fehérje ELFO 2.000 Ft Ált. vizelet (10 paraméteres tesztcsík) 500 Ft C3 komplement 1.500 Ft Ált. vizelet üledékkel 500 Ft C4 komplement 1.500 Ft Amiláz 400 Ft CPL, cöruloplazmin 1.500 Ft Fehérje meghatároz 120 Ft Ferritin 2.000 Ft Foszfát 130 Ft Immunglobulinok (IgA, IgG, IgM), darabonkén 1.000 Ft Glukóz meghatározás 120 Ft β2 -Mikroglobulin 4.000 Ft Húgysav 120 Ft stfr, szolubilis transzf. receptor 4.500 Ft Ionogramm (Na, K, Cl) /db 120 Ft Transzferrin 600 Ft Karbamid 120 Ft Allergológiai vizsgálatok(külön megbesz. alapján) Kreatinin totál IgE 2.500 Ft Kálcium 130 Ft Allergia panel (inhalatív v. nutritív, 20 paraméter) 15.000 Ft Mikroalbumin, 1.000 Ft Allergia panel (inhalatív v. nutritív, 40 paraméter) 28.000 Ft Terhességi próba 1.000 Ft Gyógyszerallergia, külön érdekl ődés alapján - Vesekő analízis 4.000 Ft Vénás vérvétel csövenként 150 Ft
A Térítési Díj Szabályzat 2. sz. melléklete FIGYELEM! A látlelet a térítési díj igazolt megfizetése után adható ki! (kivéve a rendvédelmi szervek írásos megrendelésére készített látleletek) SORSZÁM:../../Pü. osztály FELADÁS a Pénzügyi Csoport (pénzkezelő hely) részére LÁTLELET készítéssel kapcsolatos SZÁMLÁZÁSRA Kérem, hogy az alábbi adatok alapján készítsen számlát a hatályos szabályozásnak megfelelő összegről 1 db LÁTLELET készítése miatt. Törzsszám:. Név:..Szül. hely, idő: Lakcím:.. Számlafizető megnevezése:., év.. hó. nap orvos aláírása és saját pecsétje A látlelet elkészítéséért Ft-ot, azaz forintot a..számú pénztári bevételezési bizonylaton átvettem.., év hó.nap FIGYELEM! Készül 2 példányban!. pénztáros (pénzkezelő)aláírása, pecsét Egy példány a Pénzügyi Csoporton (pénztárban) marad alapbizonylatként, Egy példányt a fizetésre kötelezett fizetés után visszajuttat a LÁTLELET kiállítójának! (A kiállító osztály lefűzve megőrzi!) 30
Osztály A Térítési Díj Szabályzat 3/a. sz. melléklete FIGYELEM! Zárójelentés, vizsgálati eredmény kizárólag a térítési díj igazolt megfizetése után adható ki! FELADÁS SORSZÁM: / / Pü. a Pénzügyi Csoport (pénzkezelő hely) részére térítésköteles egészségügyi ellátásért, beavatkozásért történő (magyar állampolgár) SZÁMLÁZÁSRA Kérem, hogy az alábbi adatok alapján készítsen számlát a hatályos szabályozásnak megfelelő összegről. Név:..Szül. hely, idő: Állampolgárság: Lakcím: Személyi igazolványszám:. Az ellátás, beavatkozás, vizsgálat módja: járó betegként. ( a megfelelő aláhúzandó) Törzsszám:.. Járóbeteg esetén: - vizsgálatok, beavatkozások részletezése a hatályos szabályozásban meghatározottak szerint: Ft Ft - egyéb fizetendő:. Ft..,.év hó.. nap A fentebb felsoroltakért, azaz. Összesen fizetendő:.ft Forintot a..számú pénztári bevételezési bizonylaton átvettem. Számlaszám:..., év hó.. nap FIGYELEM! Készül 2 példányban!..orvos aláírása és saját pecsétje pénztá ros(pénzkezelő) aláírása Egy példány a Pénzügyi Csoporton (pénztárban) marad alapbizonylatként, Egy példányt a fizetésre kötelezett fizetés után visszajuttat az érintett osztály orvosának! (A kiállító osztály lefűzve megőrzi!) 31
A Térítési Díj Szabályzat 3/b. sz. melléklete FIGYELEM! Zárójelentés, vizsgálati eredmény kizárólag a térítési díj igazolt megfizetése után adható ki! SORSZÁM: / / Pü. Osztály FELADÁS a Pénzügyi Csoport (pénzkezelő hely) részére térítésköteles egészségügyi ellátásért, beavatkozásért történő (külföldi állampolgár) SZÁMLÁZÁSRA Kérem, hogy az alábbi adatok alapján készítsen számlát a hatályos szabályozásnak megfelelő összegről. Név: Szül. hely, idő:. Állampolgárság: Lakcím:. Útlevél szám:. Magyarországi tartózkodási hely: Az ellátás, beavatkozás, vizsgálat módja: járó betegként. ( a megfelelő aláhúzandó) Törzsszám: Járó beteg esetén: Németpont érték (5 szöröse) Ft.,.év. hó nap..orvos aláírása és saját pecsétje A fentebb felsoroltakért, azaz Forintot.a számú pénztári bevételezési bizonylaton átvettem. Számlaszám:, év. hó. nap.pénztá ros(pénzkezelő) aláírása FIGYELEM! Készül 2 példányban! Egy példány a Pénzügyi Csoporton (pénztárban) marad alapbizonylatként, Egy példányt a fizetésre kötelezett fizetés után visszajuttat az érintett osztály orvosának! (A kiállító osztály lefűzve megőrzi!) 32
A Térítési Díj Szabályzat 4. sz. melléklete Térítési díj elengedésére, mérséklésére, részletfizetésre, ill. a térítési díj előleg elengedésére vonatkozó kérelem és engedélyezés Az alább felsorolt kedvezmények közül a megfelelő aláhúzandó! 1 Térítés díj Elengedése, mérséklése, részletfizetés, előleg elengedése Mérséklés esetén töltendő ki! A térítési díj mérséklésének mértéke:.... % A térítési díj mérséklése után fizetendő összeg: Ft Részletfizetés esetén töltendő ki! A térítési díj részleteinek száma: A térítési díj részleteinek összege: Ft, év hó nap kérelmező aláírása A fent kérelmezett kedvezményt engedélyezem nem engedélyezem ügyvezető igazgató 33
Térítési Díj Szabályzat 5. sz. melléklete Kiegészítés 2013. október 25- én hatályba lépett a külföldön történő gyógykezelések részletes szabályairól szóló 340/2013.(IX.25.) Korm. rendelet. A magyar egészségbiztosítás szolgáltatásainak nyújtására szerződött szolgáltatók számára az Európai Gazdasági Térség tagállamaiból, Svájcból valamint Magyarországgal egészségügyi ellátásra vonatkozó egyezményt kötött államokból érkező személyek egészségügyi ellátásáról A magyarországi egészségügyi szolgáltatók a külföldről érkező személyeket az alábbi Jogosultság igazolások alapján láthatják el. 1. Európai Egészségbiztosítási Kártya és Ideiglenes Kártyahelyettesítő Nyomtatvány - Orvosilag szükséges ellátás Az Európai Gazdasági Térség tagállamainak állampolgárai és a svájci állampolgárok, valamint az ezen államokban biztosított személyek részére ideiglenes magyarországi tartózkodásuk során az orvosilag szükséges egészségügyi szolgáltatás Európai Egészségbiztosítási Kártya (a továbbiakban: EU - Kártya) alapján nyújtandó. Az EU - kártya alapján nyújtott ellátás feltételei és szabályai az új kormányrendelet hatályba lépésével nem változtak! Kik vehetnek igénybe ellátást EU - Kártyával? Az alábbi tagállamok állampolgárai, biztosítottjai vehetnek igénybe orvosilag szükséges ellátást Európai Egészségbiztosítási Kártyával: Ausztria, Bulgária, Belgium, Ciprus, Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Finnország, Franciaország, Görögország, Horvátország, Hollandia, Írország, Izland, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Málta, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, Spanyolország, Svájc, Svédország, Szlovákia, Szlovénia. Kártya kiadása valamilyen okból, átmenetileg nem lehetséges, az illetékes egészségbiztosítási intézmény ún. Kártyahelyettesítő Nyomtatványt ad ki. 34
Jelentés Az ellátás költségeit a magyar köz-finanszírozott szolgáltató teljesítményjelentése alapján az NEAK előzetesen megtéríti, és a nemzetközi elszámolások során a külföldi biztosítóval utólagosan megtérítteti. A teljesítményjelentés az eddigiekben alkalmazott jelentési szabályok szerint történik E térítési kategória megjelölésével. Egészségügyi ellátás egyezmények alapján Orosz, ukrán állampolgárok ellátása Az orosz és az ukrán állampolgárok átmeneti magyarországi tartózkodásuk alatt sürgősségi ellátásokra jogosultak a társadalombiztosítóval szerződött egészségügyi szolgáltatónál. A sürgősségi ellátásokat útlevél felmutatásával vehetik igénybe. Szerb, macedón, koszovói biztosítottak ellátása A szerb, a macedón és a koszovói állampolgárok átmeneti magyarországi tartózkodásuk alatt sürgősségi ellátásokra jogosultak a társadalombiztosítóval szerződött egészségügyi szolgáltatónál. A sürgősségi ellátásokat útlevél felmutatásával vehetik igénybe. Bosnyák és montenegrói biztosítottak ellátása A bosnyák és montenegrói biztosítottak átmeneti magyarországi tartózkodásuk alatt sürgősségi ellátásokra jogosultak a társadalombiztosítóval szerződött egészségügyi szolgáltatónál. Ellátás egészségügyi együttműködési egyezmények alapján Hatályos egészségügyi együttműködési egyezmények: Angola, Kuvait, Mongólia, Kuba, Jordánia, Irak, Koreai Népi Demokratikus Köztársaság Az egészségügyi együttműködési egyezmények alapján a fenti államok állampolgárait a társadalombiztosítóval szerződött egészségügyi szolgáltató ingyenes egészségügyi ellátásban részesíti heveny megbetegedés vagy halaszthatatlan orvosi beavatkozást igénylő helyzet esetén. Az ellátásra való jogosultságot az érintett állampolgárok útlevéllel tudják igazolni. Jelentés Az ellátás költségeit a magyar köz-finanszírozott szolgáltató teljesítményjelentése alapján az NEAK előzetesen megtéríti. A teljesítményjelentés az eddigiekben alkalmazott jelentési szabályok szerint történik 3 térítési kategória megjelölésével. 35
A Térítési Díj Szabályzat 6.számú melléklete SEGÉDLET ORSZÁGKÓDOK AZ EURÓPAI EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÁRTYA ALKALMAZÁSÁHOZ Ssz. Országkód Megnevezés 1. AT Ausztria 2. BE Belgium 3. CY Ciprus 4. CZ Cseh Köztársaság 5. DK Dánia 6. EE Észtország 7. FI Finnország 8. FR Franciaország 9. GR Görögország 10. IS Izland 11. IE Írország 12. IT Olaszország 13. LV Lettország 14. LI Liechtenstein 15. LT Litvánia 16. LU Luxemburg 17. DE Németország 18. NO Norvégia 19. MT Málta 20. NL Hollandia 21. PL Lengyelország 22. PT Portugália 23. ES Spanyolország 24. SE Svédország 25. SK Szlovákia 26. SI Szlovénia 27. UK Egyesült Királyság (Nagy-Britannia) 28. CH Svájc * 29. BG Bulgária ** 30. RO Románia ** 36
A Térítési Díj Szabályzat 7.számú melléklete Aktuális német pont és súlyszám forint értékei 1 pont aktuális forint értéke: 1,98 Ft 1 súlyszám aktuális forint érétke: 198.000 Ft 37