HAT HATÁRTALANUL! program Tanulmányi kirándulás hetedikeseknek A szabadságharc emlékei Erdélyben

Hasonló dokumentumok
PÁLYÁZATI ADATLAP UTCAI SZOCIÁLIS MUNKÁT MŰKÖDTETŐ ÉS BEFOGADOTT SZOLGÁLTATÓK FELTÉTELEINEK FEJLESZTÉSE CÍMŰ PÁLYÁZATHOZ

PÁLYÁZATI ADATLAP. Támogatási kérelem benyújtása civil szervezetek részére évre Törökbálint Város Önkormányzatához

1.1. Megnevezése (neve): Pályázó szervezeti-működési formája: Szervezeti formán belüli bontás:

ADATLAP a pénztárgép regisztrációhoz szükséges egyedi azonosító/támogatás igényléséhez

Alapadatok. Pályázó adatai. Kötelezettségvállaló. Pályázati kategória kódja. Iktatószám. Iktatás dátuma Aláírt, megkötött szerződés

ADATLAP A MINISZTERI KERETBŐ L TÁMOGATOTTAK RÉSZÉRE

Határtalanul! program. Fazekas Zoltán pályázati-pénzügyi referens

Inkubációs kérelem adatlap

PROJEKT ADATLAP. a Közép-Magyarországi Operatív Program. Mikro-, kis- és középvállalkozások technológia fejlesztése. tárgyú pályázathoz.

ÖSSZESÍTŐ ADATLAP. A kérelmező szervezet teljes neve:... A kérelmező szervezet rövidített neve:...

BGA-12-HA-01 sz. Pályázati adatlap 5. A HATÁRTALANUL! tanulmányi kirándulás

PROJEKT ADATLAP A KÖRNYEZET ÉS ENERGIA OPERATÍV PROGRAM

Az egyedi támogatás igénylőjének (jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet) NYILATKOZATA A támogatást igénylő adatai:

Telefonszáma:

PÁLYÁZATI ADATLAP A BNL

Dél-dunántúli Regionális Munkaügyi Központ PÁLYÁZATI ADATLAP. A Falfirka eltávolítás Európa Kulturális Fővárosában elnevezésű munkaerőpiaci program

Projekt adatlap. a Környezet és Energia Operatív Program

Támogatást igénylő alapadatai 1 / 10. Támogatást igénylő teljes neve: NAGYVÁZSONY KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA

Könnyített elbírálású projekt adatlap. a Társadalmi Megújulás Operatív Program

PROJEKT ADATLAP. a Gazdaságfejlesztési Operatív Program és a Közép-Magyarországi Operatív Program. Mikrovállalkozások fejlesztése tárgyú pályázathoz

GINOP-2,1, Innovációs ökoszisztéma építése (startup és spinoff) OXO Labs Inkubátor Felhívása

N Y I L A T K O Z A T

1. A tárgyalandó témakör tárgyilagos és tényszerű bemutatása

Számlavezető pénzintézet neve:.. Bankszámla száma: Számlavezető pénzintézet címe: Bank SWIFT (BIC) kódja:. IBAN számlaszáma:. )

PÁLYÁZATI ADATLAP. PÁLYÁZÓ MEGNEVEZÉSE: PÁLYÁZÓ SZÉKHELYE: LEVELEZÉSI CÍME: KÉPVISELŐJE : telefon: PÁLYÁZÓ BANKSZÁMLASZÁMA:

Tisztelt Pályázó! A fent említett törvény 14. -ában előírtaknak megfelelően a mellékelt nyilatkozat beszerzéséről gondoskodnunk kell.

PÁLYÁZATI ADATLAP Dunabogdány Község Önkormányzatának Civil szervezetek évi önkormányzati támogatása című pályázati felhívásához

2. A pénzügyi Lebonyolító adatai 2.1. Megnevezése (neve): Hivatalos okirat szerinti megnevezés!

PROJEKT ADATLAP. a Környezet és Energia Operatív Program

(Kérjük, hogy az adatlapot nyomtatott betűvel, írógéppel vagy számítógéppel töltse ki!)

P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P egyesületek, civil szervezetek támogatására. Civil Szervezetek Pályázati Alapja

PÁLYÁZATI ADATLAP. A PÁLYÁZÓ SZERVEZET KÉPVISELŐJÉNEK Neve: Postacíme: Telefonszáma: Fax-száma

GYÖNGYÖS VÁROS KÉPVISELŐ-TESTÜLETE P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P

Pályázati adatlap S/2013

Otthon Melege Program Háztartási nagygépek (mosógép) energia megtakarítást eredményező cseréje alprogram Pályázat kódszáma: MGCS/15

Projekt adatlap. a Társadalmi Megújulás Operatív Program keretében

Tantárgyhoz kapcsolódó/kulturális tevékenység leírása: Más típusú tevékenység leírása: Tantárgyhoz kapcsolódó/kulturális tevékenység leírása:

Altéma kódszáma: 4921 Szakterület:SZÉPIRODALOM

MINISZTERELNÖKSÉG ME-JHSZ/J/ /1/2014 TÁMOGATÁSI ADATLAP HELYI ÖNKORMÁNYZATOK ÁTMENETI TÁMOGATÁSÁHOZ

Határtalanul. A program címe: "Székelyföldi kalandozások a hősök nyomán." A projekt száma: HA

HATÁRTALANUL pályázat BGA-12-HA számú pályázat

TÁJÉKOZTATÓ A HAJLÉKTALANOKÉRT KÖZALAPÍTVÁNY PÁLYÁZATAIHOZ KAPCSOLÓDÓ, A MÁK MONITORING RENDSZERÉBE TÖRTÉNŐ JELENTÉSRŐL

2.2. számú melléklet. 1. sz. nyilatkozat. NYILATKOZAT A közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló évi CLXXXI. tv. 14.

PÁLYÁZATI ADATLAP KÖRNYEZET ÉS ENERGIA OPERATÍV PROGRAM

MISKOLC MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATÁNAK PÁLYÁZATI FELHÍVÁSA MŰVÉSZETI ÉS TUDOMÁNYOS ÖSZTÖNDÍJAK 2016.

. NAPIREND Előterjesztés Salföld Község képviselő-testület március 31-i ülésére

ÖSSZESÍTŐ ADATLAP. Bankszámlaszám:

A S ZA KORVOSJELÖLTEK MA R KUSOVSZKY LAJOS ÖSZT ÖNDÍJPÁLYÁZA T Á H OZ

D Benyújtandó a kitöltési útmutató szerint! Ügyfél-regisztrációs szám: P.H. HACS neve: Cégforma: Név: cím:

Salgótarján Megyei Jogú Város Polgárm es tere. Javaslat egyes szociális szolgáltatások finanszírozására vonatkozó döntések meghozatalára

Altéma kódszáma: 4903 Szakterület:ZENE

Projekt adatlap. a Svájci-Magyar Együttműködési Program keretében megvalósuló. Vállalkozások munkahelyteremtést szolgáló támogatása

Projektnapló. Elek apó meséi - legendák és mondák nyomán Erdélyben. Tiszaalpári Árpád Fejedelem Általános Iskola HAT

PÁLYÁZATI ADATLAP KÖRNYEZET ÉS ENERGIA OPERATÍV PROGRAM

Társadalmi Megújulás Operatív Program. Hazai és nemzetközi testvériskolai kapcsolatok kialakítása

Kedvezményezetti Nyilatkozat I.

1.b) tanulmányi verseny 1. c) egyéb

BGA-12-HA-01 sz. Pályázati adatlap 2. A pályázat és a pályázó adatai

P Á L Y Á Z A T I A D A T L A P Siófok Város Önkormányzat által a helyi civil szervezeteknek nyújtható támogatások igénybevételéhez

Kastélydombi Általános Iskola április

TAPOLCA VÁROS ÖNKORMÁNYZATA

Nyilatkozat önkormányzati támogatáshoz. Alulírott... (név, tisztség) mint a...

ÚTRAVALÓ - MACIKA ESÉLYTEREMTŐ ÖSZTÖNDÍJAK ÉVI TANULÓI ŰRLAP

Integrált Igazgatási és Ellenőrzési Rendszer

Jegyzőkönyvi kivonat. Sopron Megyei Jogú Város Önkormányzata december 17-ei rendkívüli közgyűlésének nyilvános üléséről készült jegyzőkönyvéből.

2016. évi pályázati adatlap. Füzesabony Városban működő civil szervezetek támogatására, Civil szakmai programok megvalósítása 2016

TÁJÉKOZTATÓ A HAJLÉKTALANOKÉRT KÖZALAPÍTVÁNY PÁLYÁZATAIHOZ KAPCSOLÓDÓ, A MÁK MONITORING RENDSZERÉBE TÖRTÉNŐ JELENTÉSRŐL

PÁLYÁZATI KIÍRÁS. A KISZOMBORON MŰKÖDŐ CIVIL SZERVEZETEK évi TÁMOGATÁSÁRA

2016. évi pályázati adatlap. Füzesabony Városban működő civil szervezetek támogatására, Füzesabonyért 2016

ÖSSZEFÉRHETETLENSÉGI NYILATKOZAT ÉS ÉRINTETTSÉGRŐL SZÓLÓ KÖZZÉTÉTELI KÉRELEM

TÁMOGATÁSI KÉRELEM civil szervezetek részére nyújtandó támogatáshoz. Értesítési cím:... Szervezeti formája: egyesület alapítvány egyház

Újdonságok a évi Határtalanul! programban

Pályázati adatlap E/2014

VÉGSŐ KEDVEZMÉNYEZETTI BESZÁMOLÓ

Támogatást igénylő alapadatai 1 / 8. Támogatást igénylő teljes neve: PÁTY KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA

PÁLYÁZATI ŰRLAP év Civil Keret

F E L H Í V Á S. Gencsapáti székhelyű civil szervezetek évi támogatására

Pályázatos épületenergetikai felhívás a közép-magyarországi régió települési önkormányzatai számára

Támogatást igénylő alapadatai 1 / 13. Támogatást igénylő teljes neve: MISKOLC MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA

2014. ÉVI PÁLYÁZATI ADATLAP AZ EGYHÁZAK TÁMOGATÁSÁRA KIÍRT PÁLYÁZATHOZ

Civil szervezetek támogatása Pályázó adatai. Pályázat címe

Az Akadémia Domus programja támogatni kívánja a magyar közösségek szempontjából fontos konferenciák megrendezését, kiadványok megjelentetését.

PÁLYÁZATI ADATLAP. Medgyesbodzás Község Önkormányzata civil pályázati keretéből történő pénzbeli támogatás igényléséhez 20.

1. melléklet KÉRELEM A nyári diákmunka elősegítése program keretében nyújtott bérköltség támogatás elnyeréséhez

Baracs Község Önkormányzata Képviselő-testülete 1/2015. (I.23.) önkormányzati rendelete 1. számú melléklete: PÁLYÁZATI ADATLAP

Támogatás igénylőlap Civil szervezetek részére évre

Támogatási kérelem ADATLAP

Törökbálint Város Önkormányzata PÁLYÁZATI ŰRLAP Sportszervezeteknek

PÁLYÁZATI ADATLAP. 1. A pályázó szervezet adatai: Neve: Címe: Bankszámlaszáma: Adószáma: - alapítvány közalapítvány egyesület társadalmi

Támogatást igénylő alapadatai 1 / 13. Támogatást igénylő teljes neve: MISKOLC MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA

Tiszacsege Város Önkormányzata. Támogatási igénylőlap. Név:.. Cím:.. Levelezési cím, telefon:... Adószám (adóazonosító jel): Bankszámlaszám:.

SZABÁLYZAT A CIVIL SZERVEZETEK TÁMOGATÁSÁRÓL 1. SZERVEZET NEVE: SZERVEZET CÍME: KÉPVISELÖJÉNEK NEVE: SZERVEZET ADÓSZÁMA :...

TÁRSADALMI SZERVEZETEK ÖNKORMÁNYZATI TÁMOGATÁSA KÉRELEM ADATLAP

/ :35

Intézményi Nyilatkozat I.

Támogatást igénylő alapadatai 1 / 17. Támogatást igénylő teljes neve: Magyar Máltai Szeretetszolgálat Egyesület

NYILATKOZAT. Az összeférhetetlenség vagy az érintettség alapjául szolgáló körülmény leírása:

PÁLYÁZATI ADATLAP. Mikro-, kis- és középvállalkozások telephelyfeltételeinek javítása Pest megye területén

1. sz. minta Az Onga Város Önkormányzata által évben nyújtandó, vissza nem térítendő támogatásra. Egyedi támogatást kérelmező ADATLAP

Pályázati feltételek:

Átírás:

1 / 11 HAT-17-1 - HATÁRTALANUL! program Tanulmányi kirándulás hetedikeseknek A szabadságharc emlékei Erdélyben Támogatást igénylő alapadatai Támogatást igénylő teljes neve: Támogatást igénylő rövidített neve Gazdálkodási formakód: 312 - Központi költségvetési szerv Adószám (8-1-2 karakter): 15835444-2-17 Statisztikai szám: 15835444-8412-312-17 Közoktatási OM azonosító: 36338 Törzskönyvi nyilvántartási szám / PIR azonosító (költségvetési szerveknek): 835442 Minősítési kód: Nonprofit szervezet államháztartáson belül Hatályos TEÁOR besorolás TEAOR 28 Főtevékenység TEÁOR '3 száma Nincs kiválasztva Főtevékenység TEÁOR '8 száma 85.2 - Alapfokú oktatás ÁFA levonási jog: C - A támogatást igénylő alanya az ÁFA-nak, de a támogatási kérelemben megjelölt, támogatásból finanszírozott tevékenységekkel kapcsolatban felmerült költségeire vonatkozóan adólevonási jog nem illeti meg. Az elszámolásnál az ÁFA-val növelt (bruttó) összeg kerül figyelembevételre. (Bruttó) A Támogatást igénylő azonos-e a kötelezettségvállalóval? Nem

2 / 11 Támogatást igénylő cím adatai Támogatást igénylő neve: Támogatást igénylő honlap címe: http://www.bogyiszloiskola.hu/ A támogatást igénylő székhelye: Ország: Magyarország Helység Bogyiszló Irányítószám 7132 Régio Dél-Dunántúl Megye Tolna Kistérség Szekszárdi Járás Tolnai Közterület: Kossuth utca Házszám: 45-47. Helyrajzi szám: A település hátrányos helyzetű járáshoz tartozik: nem Támogatást igénylő levelezési cím azonos a székhellyel: A támogatást igénylő postacíme: Helység Szekszárd Irányítószám 71 Régio Dél-Dunántúl Megye Tolna Kistérség Szekszárdi Járás Szekszárdi Közterület: Arany János u. Házszám: 23-25. Helyrajzi szám: Postafiók irányítószám: Postafiók:

3 / 11 Képviselő adatai Képviselő adatai Név: Boda Zoltán Beosztás: intézményvezető Telefon: 745433 Telefon (mobil): 3564384 blosuli@altisk-bogyiszlo.sulinet.hu Képviselő adatai Szekszárdi Tankerületi Központ Képviselő adatai Név: Gerzsei Péter Beosztás: tankerületi központ igazgató Telefon: 74/795-222 Telefon (mobil): peter.gerzsei@kk.gov.hu Név: Gaálné Feledi Mariann Beosztás: osztályfőnök Telefon: 745433 Telefon (mobil): 3792491 femariann86@gmail.com

4 / 11 Név: Boda Zoltán Beosztás: intézményvezető Telefon: 745433 Telefon (mobil): 63564384 blosuli@altisk-bogyiszlo.sulinet.hu Szekszárdi Tankerületi Központ Név: Kocsis-Kisantal Orsolya Beosztás: pályázati referens Telefon: 74/795-223 Telefon (mobil): orsolya.kocsis-kisantal@kk.gov.hu Kötelezettségvállaló adatai Kötelezettségvállaló szervezet neve: Szekszárdi Tankerületi Központ Adószám: 15835444-2-17 szekszard@kk.gov.hu Telefonszám: 74/795-222 Jogi státusz: Központi költségvetési szerv Bankszámla adatok Pénzintézet: Magyar Államkincstár Kötelezettségvállaló bankszámlaszám: 1463-336877-

5 / 11 Projekt adatok Projekt adatok A projekt címe: A szabadságharc emlékei Erdélyben A projekt megvalósításának tervezett kezdete: 218.6.4. :: A projekt megvalósítás tervezett fizikai befejezése: 218.6.8. :: Pályázó szervezet valósított-e meg korábban Határtalanul programot? 213 Nem 213-as Határtalanul program azonosítószáma: 214 Nincs kiválasztva 214-es Határtalanul program azonosítószáma: 215 215-ös Határtalanul program azonosítószáma: HAT-14-1-515 216 Nem 216-os Határtalanul program azonosítószáma:

6 / 11 Pályázó szervezet/program adatai Tematikus útvonal tervezése: Tematikus útvonal témája: Az 1848-49-es szabadságharc emlékei Erdélyben Előkészítő foglalkozás tervezett tematikája: Az előkészítő foglalkozásokon a tanulók részletesen megismerkednek Erdéllyel és a kirándulás programjával. Csoportmunkában összeállítjuk a helyszínek történelmi ismertetőit, kiselőadásait. A történelem órákon a tanulók csoport- és projektmunkában megismerkednek az erdélyi magyarság történetével, az összlakosság etnikai összetételével és a határon túl élő magyarság létszámával. A magyarórákon felelevenítjük az érintett költők munkásságát és összeállítjuk a koszorúzásokhoz az emlékműsorokat. Értékelő óra tervezett tematikája: A tanulók 3-4 fős csoportokban a kirándulás alatt szerzett ismereteik, élményeik és képeik segítségével Powerpoint bemutatót készítenek az utazás helyszíneiről. Az elkészült képekkel illusztrált élménybeszámolót egy projektnap keretében bemutatják az iskola többi tanulójának. Élményeikről rajzokat és festményeket készítenek. Vállalt feladataik sikerességéről értékelést, önértékelést nyújtanak. Kötelező kommunikáció leírása, kommunikációs csatornák megnevezésével (pl. honlap, helyi újság): Az utazás programja és ismertetője szerepelni fog Bogyiszló havonta megjelenő lapjában a Bogyiszlói Hírmondóban. A haza érkezés után a kirándulás beszámolója az utazáson készült képekkel illusztrálva és a gyerekek rövid élménybeszámolóival meg fog jelenni szintén a Bogyiszlói Hírmondóban. Fakultatív programok bemutatása: Az első nap során ellátogatunk Aradra, ahol megtekintjük a várat és az aradi vértanúk emlékművét. A kirándulásunk következő állomása Déva. Siklóval érkezünk a várhoz, itt a tanulók egy csoportja ismerteti a vár történetét, kiemelve a 48-as szabadságharc során betöltött szerepét. Kőműves Kelemen balladáját dramatikus játékkal elevenítjük meg. Ezután megnézzük a segesvári várat, és felelevenítjük a csata eseményeit, végül megtekintjük az óratornyot. Székelykeresztúron megtekintjük a Gyárfás kúriát, kiselőadás formájában megismerkedünk a történetével, majd elsétálunk Petőfi Sándor körtefájához. Harmadik nap Madéfalva és Gyimesfelsőlok után Gyimesbükkre utazunk az 1 éves határhoz, ahol a tanulók kiselőadás során ismertetik a trianoni békeszerződést és következményeit.megtekintjük a Rákóczi-várat, itt a tanulók felelevenítik a Rákócziszabadságharcról tanultakat. Csíkszeredán megtekintjük a Mikó-várat, a Csíki Székely Múzeumot és a Millenniumi-templomot, mely Makovecz Imre tervei alapján épült. Végül elsétálunk csíksomlyói búcsú helyszínére. Negyedik nap Hargitafürdőre utazunk, ahol megtekintjük a mofettát és a borvízforrásokat.a tanulók előzetes felkészülés alapján ismertetik a mofetta és borvíz összetételét és az egészségre gyakorolt hatását. Megnézzük a Kossuth-sziklát és az azt körülölelő tájat. Ezután Farkaslakán felkeressük Tamási Áron sírját, majd megemlékezünk az író életéről és munkásságáról. A tanulók részleteket olvasnak az Ábel trilógiából.következő állomásunk a tordai sóbánya.a tanulók rövid ismertetőket tesznek a bánya történetéről, jellegzetességeiről és a só élettani hatásairól. Megcsodáljuk a Tordai-hasadékot, a diákok ismertetik a róla szóló legendákat, a Szent László legendát be is mutatják.tanulmányozzuk a környező flórát és faunát. Az ötödik nap Kolozsváron sétálunk a főtéren, ahol Mátyás kir. lovasszobra is megtekinthető. Ellátogatunk a kir. szülőházához, ahol felelevenítjük tetteit. Nagyszalontán elsétálunk a Kossuth-szoborhoz, ahol koszorúzunk. A tanulmányi kirándulást utazási irodán keresztül szervezi-e? (Felhívjuk figyelmét, hogy mennyiben utazási irodán keresztül történik a program megvalósítása, projektvezető tiszteletdíja nem számolható el) Nem Tervez-e hasonló életkorú külhoni magyar csoporttal közös tevékenységet? Amennyiben tervez hasonló életkorú külhoni magyar csoporttal közös tevékenységet, a vonatkozó csoport/ szervezet/ iskola/ intézmény megnevezése Kájoni János Általános Iskola Csíkcsicsó Tervez-e az Arany Emlékévhez köthető programelemet? Arany Emlékévhez köthető programelem kiválasztása: Arany-relikviák megtekintése Nagyszalontán

7 / 11 Nyilatkozat 1. Nyilatkozom, hogy a támogatási igényben foglalt adatok, információk és dokumentumok teljes körűek, valódiak, hitelesek. 2. Nyilatkozom, nem áll fenn harmadik személy irányában olyan kötelezettségem, amely a költségvetési támogatás céljának megvalósulását meghiúsíthatja. 3. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Lebonyolító és a Támogató a pályázatban foglalt adatokat a hatályos jogszabályoknak megfelelően kezelje és tudomásul veszem, hogy azokat a külön jogszabályokban foglaltaknak megfelelően közzéteszik. 4. Tudomásul veszem, hogy nem köthető támogatási szerződés vagy támogatói okirat azzal a pályázóval, a támogatási döntés tartalmát érdemben befolyásoló valótlan, hamis vagy megtévesztő adatot szolgáltatott vagy ilyen nyilatkozatot tett. 5. Tudomásul veszem, hogy nem köthető támogatási szerződés vagy támogatói okirat azzal a pályázóval, aki jogszabályban vagy az Ávr.-ben a támogatási szerződés vagy támogatói okirat megkötésének feltételeként meghatározott nyilatkozatokat nem teszi meg, dokumentumokat nem nyújtja be, vagy a megtett nyilatkozatát visszavonja. 6. Tudomásul veszem, hogy nem köthető támogatási szerződés azzal a pályázóval nem felel meg az Áht. 5. -ában meghatározott követelményeknek. 7. Tudomásul veszem, hogy nem részesülhet költségvetési támogatásban: a) az, aki a támogatási döntést meghozta, vagy aki a támogatási döntés meghozatalában döntés-előkészítőként részt vett, b) az, aki a támogatási döntés időpontjában a Kormány tagja, államtitkár, közigazgatási államtitkár, helyettes államtitkár, megyei közgyűlés elnöke, főpolgármester, polgármester, regionális fejlesztési ügynökség vezető tisztségviselője, c) az a) és b) pont szerinti személy közeli hozzátartozója, d) az a) és b) pont szerinti személy tulajdonában álló gazdasági társaság, e) az olyan gazdasági társaság, alapítvány, egyesület, egyházi jogi személy vagy szakszervezet, illetve ezek önálló jogi személyiséggel rendelkező olyan szervezeti egysége, amelyben az a)-c) pont szerinti személy vezető tisztségviselő, az alapítvány kezelő szervének, szervezetének tagja, tisztségviselője, az egyesület, az egyházi jogi személy vagy a szakszervezet ügyintéző vagy képviseleti szervének tagja. 8. Nyilatkozom, hogy a változás-bejelentési kötelezettséget magamra nézve kötelezőnek ismerem el és ennek alapján a benyújtott dokumentumokhoz képest bekövetkező változásokat 8 napon belül a Lebonyolító felé benyújtom. 9. Nyilatkozom, hogy az pályázathoz kapcsolódó dokumentumok az alábbi címen lelhetőek fel: Helység Bogyiszló Irányítószám 7132 Cím Kossuth u. 45-47. 1. Nyilatkozom, hogy a jogosulatlanul igénybe vett támogatás összegét és annak kamatait a hatályos jogszabályokban foglaltak szerint visszafizetem 11. Nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet nem áll jogerős végzéssel elrendelt végelszámolás, felszámolás alatt, ellene jogerős végzéssel elrendelt csődeljárás vagy egyéb, a megszüntetésére irányuló, jogszabályban meghatározott eljárás nincs folyamatban. 12. Nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet megfelel a rendezett munkaügyi kapcsolatok követelményeinek, a köztulajdonban álló gazdasági társaságok takarékosabb működéséről szóló törvényben foglalt közzétételi kötelezettségének eleget tett, és jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező más szervezet esetén átlátható szervezetnek minősül. 13. Nyilatkozom, hogy amennyiben az általam képviselt szervezet nem minősül átlátható szervezetnek, vállalom, ennek határidőben történő teljesítését. 14. Tudomásul veszem, hogy az Áht. 51. (2) bekezdése alapján az államháztartáson kívüli természetes személynek, jogi személynek és jogi személyiséggel nem rendelkező más szervezetnek folyósításra kerülő költségvetési támogatásból a költségvetési támogatásban részesülő természetes személyt, jogi személyt, jogi személyiség nélküli más szervezetet terhelő köztartozás összegét a Nemzeti Adó- és Vámhivatal adatszolgáltatása alapján a Magyar Államkincstár visszatartja, és a Nemzeti Adó- és Vámhivatal megfelelő bevételi számláján jóváírja. 15. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Magyar Államkincstár által működtetett monitoring rendszerben nyilvántartott adataimhoz a költségvetési támogatás utalványozója, folyósítója, a XIX. Uniós fejlesztések fejezetből biztosított költségvetési támogatás esetén a közreműködő szervezet, ennek hiányában az irányító hatóság (a továbbiakban együtt: a támogatás folyósítója), az Állami Számvevőszék, a Kormányzati Ellenőrzési Hivatal, az Európai Támogatásokat Auditáló Főigazgatóság, az állami adóhatóság, a csekély összegű támogatások nyilvántartásában érintett szervek, valamint az Ávr.-ben meghatározott és egyéb jogszabályban meghatározott más jogosultak hozzáférjenek. A nyilatkozatokat elfogadom:

8 / 11 Utazás Utazáson résztvevők Projektben résztvevő tanulók száma (min. 1 max. 8 tanuló) 17 Projektben résztvevő kísérőtanárok száma: 2 Utazás helyszíne Célország megnevezése Románia A célországban az érintett települések felsorolása (programelem, szállás helyszíne) 1.n. Arad-Déva-Segesvár-Fehéregyháza-Székelykeresztúr(sz); 2.:Csíkcsicsó-Csaracsó(sz); 3. n:gy.felsőlok-gy.bükk-cs.szereda- Csaracsó(sz);4.n:H.fürdő-Farkaslaka-Torda(sz);5.napKolozsvár-Nagyszalonta Utazás ideje A tanulmányi kirándulás tervezett kezdő napja 218.6.4. :: A tanulmányi kirándulás során tervezett vendégéjszakák száma 4 Tanulmányi kirándulás rövid bemutatása Kirándulásunkon az 1848-as szabadságharchoz köthető erdélyi helyszíneket (Arad,Déva,Segesvár,Fehéregyháza,Székelykeresztúr,Cs.szereda, Hargitafürdő,Kolozsvár) tekintjük meg.a téma kapcsolódik a történelem és magyar tananyaghoz. A tematikus helyszínek mellett ellátogatunk a magyarság történetében meghatározó (1éves hat.,madéfalva,farkaslaka)és természettudományi szempontból kihagyatatlan helyekre (Hargitafürdő,Torda). Arany Jánoshoz kapcsolódóan Nagyszalontára. Meglátogatjuk testvériskolánkat. Tanulmányi kirándulás során tervezett programelemek száma (min. 2 max. 8 programelem) 8 Programelem 1 bemutatása Első nap Aradra látogatunk, ahol megtekintjük az aradi várat, majd ellátogatunk az aradi vértanúk emlékművéhez. Az emlékműnél koszorút helyezünk el, gyertyagyújtás és rövid műsor keretében megemlékezünk az aradi vértanúkról és az aradi várban raboskodó honvédekről. Programelem 2 bemutatása Fehéregyházán megtekintjük a Petőfi Múzeumot és Emlékhelyet. A Petőfi szobornál verssel és koszorúval emlékezünk meg a költőről. Programelem 3 bemutatása Második napunkat a csíkcsicsói Kájoni János Általános Iskolában töltjük. Diákjaink megismerkednek az iskola épületével, történetével és tanulóival. Az óralátogatások során betekintünk a helyi tanórák menetébe. Délutánra közös programokat (vetélkedők, sportversenyek) szervezünk a helyi diákokkal. Programelem 4 bemutatása Harmadik nap ellátogatunk az 1764-es madéfalvi veszedelem emlékművéhez, ahol megemlékezést tartunk, majd koszorút helyezünk el. A megemlékezés során a tanulók egy csoportja ismerteti a történelmi hátteret. Programelem 5 bemutatása A harmadik nap második helyszíne Gyimesfelsőlok, itt megtekintjük az Árpád-házi Szent Erzsébet Római Katolikus Líceumot és a kollégiumot. Miután megnéztük az iskola épületét és megismerkedtünk a történetével, részleteket tekintünk meg a helyi szokásoknak megfelelő ballagási ünnepély filmjéből. Programelem 6 bemutatása Csíkszeredán ellátogatunk a várba, ahol megismerkedünk annak történetével. Megnézzük a várban működő Csíki Székely Múzeumot, mely gazdag egyházművészeti, néprajz gyűjteménnyel és időszaki kiállításokkal rendelkezik. Ezután megemlékezést tartunk a tanulókkal a szabadságharc csíkszeredai eseményeiről. Programelem 7 bemutatása Az ötödik nap Kolozsváron ellátogatunk a Házsongárdi temetőbe, ahol felkeressük a 1948-as szabadságharc hőseinek sírját, majd gyertyagyújtással emlékezünk meg róluk. A tanulók elszavalják Áprily Lajos: Tavasz a házsongárdi temetőben című versét. Programelem 8 bemutatása Nagyszalontán megtekintjük a Csonkatoronyban található Arany János emlékmúzeumot. Megnézzük a Arany-relikviákat és felelevenítjük a költő életét és munkásságát. Elsétálunk a Szoborparkban található teljes alakos Arany János szoborhoz, melynél a részleteket olvasnak fel a Toldiból.

9 / 11 Bankszámlaszám - egységes Támogatási igényhez használt bankszámlaszám? Bankszámlaszám típusa: Belföldi bankszámla Belföldi bankszámlaszám: 1463-336877- Külföldi bankszámlaszám: Külföldi bankszámlaszám esetében Bank címe: SWIFT kód: Célország: Nincs kiválasztva Források listája Forrás megnevezése Összeg [Ft] % I. a támogatási konstrukció keretében igényelt vissza nem térítendő támogatás (Ft) 1 6 33 1,% Projekt elszámolható költsége 1 6 33 1,%

Költségek listája Támogatást igénylő Költség Szakmai tevékenységekhez kapcsolódó szolgáltatások költségei Szakmai megvalósításhoz kapcsolódó szolgáltatások költségei Programokhoz kapcsolódó költségek (pl.: belépődíj, egyéb szolgáltatás) Netto egységár [Ft] 5 69 Brutto egységár [Ft] 5 69 Mennyiség 17 Teljes 96 73 Elszámolható 96 73 Támogatási százalék [%] 1 Támogatási összeg [Ft] 96 73 9673=17fő*8alk*711,25 Ft/*alk Támogatást igénylő Költség Szakmai megvalósításban közreműködő munkatársak költségei Szakmai megvalósításban közreműködő munkatársak költségei Kísérőtanárok költsége Netto egységár [Ft] 2 Brutto egységár [Ft] 2 Mennyiség 4 Teljes 8 Elszámolható 8 Támogatási százalék [%] 1 Támogatási összeg [Ft] 8 8Ft=1*2fő*4nap Támogatást igénylő Költség Célcsoport támogatásának költségei Célcsoport támogatásának költségei Étkezés költsége: élelmiszer alapanyag költségei, étkezési szolgáltatás Netto egységár [Ft] 1 5 Brutto egységár [Ft] 1 5 Mennyiség 187 Teljes 28 5 Elszámolható 28 5 Támogatási százalék [%] 1 Támogatási összeg [Ft] 28 5 285=11 alk*17fő*15(átlag) Támogatást igénylő Költség Célcsoport támogatásának költségei Célcsoport támogatásának költségei Szállás költsége: kollégiumi, panziói, szállodai vagy fizetővendéglátó-szálláshely igénybevétele Netto egységár [Ft] 5 3 Brutto egységár [Ft] 5 3 Mennyiség 17 Teljes 9 1 Elszámolható 9 1 Támogatási százalék [%] 1 Támogatási összeg [Ft] 9 1 158= 93Ft/fő/4 éjszaka*17 Támogatást igénylő Költség Célcsoport támogatásának költségei Célcsoport útiköltsége Utazás költsége: bérelt autóbusz, vasúti személyszállítás Netto egységár [Ft] 453 Brutto egységár [Ft] 453 Mennyiség 1 Teljes 453 Elszámolható 453 Támogatási százalék [%] 1 Támogatási összeg [Ft] 453 453Ft =1.7 km*22=374.ft + autópálya díj:14.ft+román útdíj:15.ft+gépkocsivez. napidíja(2fő) 5.Ft Támogatást igénylő Költség Szakmai megvalósításhoz kapcsolódó egyéb költségek Szakmai megvalósításhoz kapcsolódó anyagköltség Foglalkozásokhoz alapanyagok költsége Netto egységár [Ft] 2 Brutto egységár [Ft] 2 Mennyiség 3 Teljes 6 Elszámolható 6 Támogatási százalék [%] 1 Támogatási összeg [Ft] 6 6Ft= 3alk. koszorúzás*2ft/alk. 1 / 11

Monitoring mutatók Monitoring mutató megnevezése Bázisérték dátuma Bázisérték Cél dátuma Cél változás Cél összváltozás Cél kumulált Megvalósított programelem 218.7.3. 8 8 8 (szakpolitikai mutató) Románia, Szlovákia, Szerbia, Ukrajna, Szlovénia vagy Horvátország magyarlakta területein 218.7.3. 4 4 4 eltöltött vendégéjszakák száma (szakpolitikai mutató) Románia, Szlovákia, Szerbia, Ukrajna, Szlovénia vagy Horvátország magyarlakta területeire 218.7.3. 2 2 2 irányuló tanulmányi kiránduláson résztvevő kísérő tanár (szakpolitikai mutató) Románia, Szlovákia, Szerbia, Ukrajna, Szlovénia vagy Horvátország magyarlakta területeire irányuló tanulmányi kiránduláson résztvevő, 7. évfolyamon tanuló diák (szakpolitikai mutató) 218.7.3. 17 17 17 11 / 11