A fogászati röntgen speciális sugárvédelmi feladatai indoklás haszon>kár optimálás ALARA As Low As Reasonabl Achievable ALADA - As Low As Diagnosticall Acceptable? 1 dóziskorlátozás Dr. Szabó Bence Tamás Radiológiai Osztál Orális Diagnosztikai Tanszék Semmelweis Egetem páciens dóziskorlát...? alappillérek 1 NCRP 50 th Annual Meeting - Science, Radiation Protection, and the NCRP: Building on the Past, Looking to the Future Jerrold T. Bushberg Ismerje és tartsa be a sugárvédelmi előírásokat! fogorvos és röntgenszemélzet röntgenszemélzet védelme eszközpark ALARA karbantartás és ellenőrzés páciens védelme elsődleges sugárzástól számított 1,5 m sugarú hatókörön kívül álljon legalább eg 0,5 mm vastag ólom paraván mögé álljon a filmet ne az asszisztencia tartsa személi dozimetria?? 16/2000. (VI. 8.) EüM rendelet 3 havonta fogröntgen III.b kategória 2013. tavasz- (a Kodak Personal Monitoring Film Tpe II) Panasonic UD-802AT TLD sugárterhelés minimalizálása fogorvos és röntgenszemélzet I. Védje magát!
Szakképzett személzet! klinikailag indokolt esetben készítsen a fogorvos felvételt mit? miért? a felvételt készítő személ legen gakorlott, ne ismételjen ha lehet a választott technika legen: gorsan elvégezhető lehető legkisebb sugárterhelésű célirános archiválható hosszútávon filmtartó fejtámlás szék érzékenebb filmek használata (-> SPEED) felbecsülni a beteg szellemi, anatómiai korlátait digitális radiográfia ólomkötén használata fogorvos és röntgenszemélzet II. Védje a pácienst! melik a legjobb röntgengép? cél: lehető legalacsonabb sugárterhelés lehető legjobb minőségű felvétel digitális rendszerek? eszközpark megfelelő helkialakítás szervizelni kell 2 évenként sugárzás és elektromos szigetelést rendszeresen ellenőrizni kell alumínium szűrő kollimálás besugárzott terület Ø max. 6 cm expozíciós értéket standardizálni 6 m2 2,65 m 2,2 m amortizáció nomonkövetése karbantartás és ellenőrzés 4-9m2 Pan 1,8-2,5 m I.o.
Röntgenfelvételi technikák Panoráma röntgenfelvétel A Soredex cég Cranex D panoráma készüléke a sugárnaláb változtatásával oldotta meg, hog orthodonciai betegeken is élesen látszanak az alsó metsző fogak gökerei. A képet a Bardeco Kft szolgáltatta Kefalometriás teleröntgen
TMI tomográfia cone-beam computed tomograph CBCT Rtg cső Rtg cső Hagomános sugár naláb Kúp naláb detektor detektor SEDENTEXCT project
12 cm 6 cm 28,26mm 2 113,04 mm 2 TMI tomográfia Kollimálás jelentősége 7,5μSv/h Kontroll terület
28,26cm 2 12 cm 2
A Kodak 6000 szenzora (korábban RVG Ultimate) CMOS érzékelőt tartalmaz. A legjobb képfelbontást biztosító érzékelők egike. A képet a DentEast Kft biztosította A Kodak Trophpan C típusú készüléke eg rövid expozícióval képes digitális teleröntgen felvételt készíteni az erre a célra beépített nagfelületű szenzorával. A képet a Dent-East Kft. bocsátotta rendelkezésünkre. Software a sugárterhelés csökkentéséért
Páciens, megnitás, mentés, nomtatás, visszavonás, kép bezár, forgatás, sötét világos Kontraszt és tónus változtatások. A bal oldali kép világos tartomána segíti a marginális parodoncium megítélését, míg a sötét képen a periapikális folamatot látjuk jobban. Eg rosszul exponált kép a hisztogramjával egütt (bal oldal). A hasznos denzitástartomán kijelölése után az értékek elnújthatók a 256 szürkeárnalatú skála teljes szélességére (jobb oldali kép) Digitális szubsztrakciós radiográfia módszerével a kivont képen (c), az első és második premoláris és az első moláris disztális felszínén 1 perces savazás hatását tettük láthatóvá. A savazás utáni képből (b) kivontuk a savazás előtti képet (a) és a kivont képen (c) a különbség válik láthatóvá.
feketedés filmgamma lineáris szakasz A Gendex DenOptix QST képlemez leolvasója egszerre készít extraorális és intraorális képeket gorsan és jó felbontással. semidirect technika expozíció röntgenfilm feketedési görbéje A képet a Valid Kft szolgáltatta. a b c d a b feketedési görbe Különböző expozíciós értékeket választva film esetén alul-illetve túlexponált képeket kapunk (bal oldali 4 kép), miközben uganezeket az értékeket alkalmazva c közel azonos d minőségű képeket nerünk képlemez használatával (jobb oldali 4 kép). (expozíciós értékek: a-60kv 0,6 s, b-50 kv 0,2 s, c-65kv 0,8 s, d- 60 kv 0,4 s)