Magyarorszï ½gï ½rt Kulturï ½lis Egyesï ½let

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Magyarorszï ½gï ½rt Kulturï ½lis Egyesï ½let"

Elvira Ágnes Orbánné
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 H1N1 Mivel hivatásomból és munkakörömbõl fakadóan (gyermekgyógyász, immunológus, Orsz. Gyermekegészségügyi Intézet) módomban állt az elmúlt hetekben az újabb szakmai információkat elsõ kézbõl megkapni, engedjék meg, hogy tényszerûen közreadjam mindazt, amit fontosnak tartok megosztani, a teljesebb tájékoztatás érdekben, a rendelkezésre álló szakmai anyagok felhasználásával. Remélem, segít az eligazításban, és annak eldöntésében, hogy oltassuk-e gyermekeinket, magunkat és családtagjainkat, mivel tehetünk lelkiismeretünk szerint a legjobbat gyermekeink és a felnõttek számára az adott helyzetben. Tehát a tények: A pandémiás, A(H1N1) influenza vírus (új influenza vagy sertésinfluenza néven is ismert) mind genetikailag, mind biológiailag új, az eddigi tapasztalatok szerint igen stabil vírus, mely a déli féltekén már körbejárt, és ismét egyre több fertõzést okoz az északi féltekén is. A megszokott (szezonális) influenza mellett ezért számítanunk kell a szezonális járványt vagy pár héttel megelõzõ, vagy -- szerencsétlenebb esetben -- azzal nagyjából egy idõben zajló pandémiás influenza vírus okozta tömeges fertõzésekre is. A legdöntõbb különbség a két fajta influenza között az életkori megoszlásban van -- az A(H1N1)-re ugyanis az 1957 után születettek szinte teljes körûen fogékonyak, így közülük fog várhatóan kikerülni a legtöbb beteg is, a legtöbb komplikált fertõzés is és szövõdményes influenza is. A Magyarországon kifejlesztett Fluval P vakcina egyike az Európában jelenleg elismerten hatékony és ajánlott vakcináknak (lásd Pandemic A böngészõje lehet, hogy nem képes ezt a képet megjeleníteni.

a teljesebb tájékoztatás érdekben, a rendelkezésre álló szakmai anyagok felhasználásával.

2 vaccines, ). A vakcina élõ kórokozót nem tartalmaz, a WHO-által idén kiadott törzsbõl (és nem a harmincas évekbõl származóból!) készült, de hasonló technológiával mint a hagyományos szezonális influenzák ellen egyébként a WHO ajánlások szerint aktuálisan évente frissen elõállitott vakcina (Fluval AB, amibõl kb. 16 millió dózist már az ország felhasznált az elmúlt évtizedekben különösebb baj nélkül). Viszont mivel a Fluval P teljes elölt vírust tartalmaz ezért várandós kismamáknak és 3 éves kor alatti gyermekeknek -- ha van rá lehetõség -- akkor nem ezt, hanem az u.n "split"(hasitott) vakcinát javasoljuk. Ennek oka, hogy várandósoknál és 3 éve kor alatti gyermekeknél nem lehet kizárni esetleges mellékhatásként ritkán kisebb láz jelentkezését -- és a láz ezekben a korcsoportokban nem kívánatos. A split (hasitott) vakcina ilyen mellékhatást nem okoz, bár a védettség sem olyan tartós (de ebben a szezonban azért tart az is). A Fluval P stabilizáló anyagként tiomerzált, adjuvánsként aluminium foszfát gélt tartalmaz. A tiomerzál vízoldékony, etil származékként a szervezetbõl -- még ujszülötteknél is! -- napokon belül teljes mértékben kiürül, ártalmatlan. A tetanusz toxoidban, amivel mindenkit immunizálnak, ugyanez van. Az Al-foszfát gél szintén évtizedek óta alkalmazott, kipróbált adjuváns, ezt szintén sok kötelezõ védõoltásban alkalmazzák régóta baj nélkül. A pandémiás influenza szempontjából nemcsak az egyébként egészséges, hanem a különbözõ krónikus betegségekben, anyagcserebetegségben, a rosszindulatú daganatos betegségben szenvedõknél alapbetegségük, vagy annak kezelése miatt sérült immunitású, ill. autoimmun betegségben szenvedõ, vagy szervtranszplantált gyermekek influenzás kockázata is kiemelten magas!

16 millió dózist már az ország felhasznált az elmúlt évtizedekben különösebb baj nélkül).

3 Az utóbbiak esetében a környezetük alapos oltottsága mellett egyedi A böngészõje lehet, hogy nem képes ezt a képet megjeleníteni. elbírálással kell az oltásokról dönteni, melyhez az ilyen gyermekek oltásaiban tapasztalt védõoltási szaktanácsadók segítenek, mivel influenza elleni védõoltásuk minden európai országban ajánlott a nemzetközi ajánlásoknak megfelelõen. Fontos leszögezni: Az egészséges, ép immunrendszerû fiatalok sem találkoztak hasonló antigénszerkezetû influenzavirussal eddig! Egy esetlegesen elkapott influenza szövõdményei náluk is sokkal súlyosabbak lehetnek bármilyen oltási reakciónál: másodlagos baktériumos felülfertõzõdés okozta tüdõgyulladás, agyhártyagyulladás mellett a késõbbiekben akár krónikus autoimmun betegségek is kialakulhatnak. Az esetek egy részében sajnos fatális is lehet a betegség, amit a déli féltekén már lezajlott járvány mellett nyugat-európai példák is igazoltak. Vagyís nem elegendõ az ép immunrendszerben bizni! (Csak Angliában tizezrek betegedtek meg az elmúlt hetekben. Ott jelenleg több száz embert kezelnek intenziv osztályokon. Éppen tegnap Angliában aktuálisan 157 ember volt közülük válságos, életveszélyes, halálközeli állapotban a publikus statisztikai jelentés szerint, szinte valamennyi ép immunrendszerrel! -- azt már a brit sajtó irta meg, hogy közülük pl. egy fiatal nõt mentõrepülõvel kellett Svédországba vinni mert Angliában már nem volt szabad lélegeztetõgép! (Angliában sajnos ez a sztori és egy 5 éves kisgyermek nemrégi influenzás halála kellett ahhoz hogy a sajtó a témát újra felkapja -- látványosan meg is emelkedett az oltást igénylõk száma az elmúlt hetekben.) Az oltási mellékhatások kockázata (esetleg enyhe láz vagy pár napos kisebb izomfájdalom) a fentiekhez képest elhanyagolható! Felmerült még körözött anyagokban a bénulásos tünetekkel járó Guillen-Barré szindróma is mint szövõdmény. A Guillen-Barré syndroma az

nemzetközi ajánlásoknak megfelelõen. Fontos leszögezni: Az egészséges, ép immunrendszerû fiatalok sem találkoztak hasonló antigénszerkezetû influenzavirussal eddig!

4 oltottak körében azonban rendkívül ritka: Egymillió oltásra legfeljebb egy eset jut. Azt is tudni kell, hogy a Guillen-Barré syndroma elõfordulása influenza idõszakban oltástól függetlenül is mindig A böngészõje lehet, hogy nem képes ezt a képet megjeleníteni. megemelkedik. Kóreredetét és patomechanizmusát pontosan nem ismerik. Szóba került az is, hogy a védettség az oltás után alacsony, pár százalék, ami szintén nem igaz! Minden engedélyezett oltóanyagnak legalább el kell érnie a 90-95%-os védettséget adó hatékonyságot, azaz 100 oltottból teljesen védett lesz, de a maradék pár százalék, akit a vad vírus mégis megbetegíthet, is jóval enyhébb tünetekkel és hamarabb vészeli át a betegséget, mint azok, akiket nem oltottak. A magyar oltóanyag is ugyanezt tudja, furcsán hangzik, de jelenleg szinte az egyik legjobbnak tünik -- ennek az is az oka hogy szerencsére az elõállító labor valóban jó, tapasztalt, kitünõ szakemberekkel ( a tulajdonosi gárda egy másik téma de itt most nem is ez a kérdés). Tudni kell azt is, hogy hogy a járvány több hullámban jön, a nagyobb, erõsebb rész csak késõ õsszel-télen várható, mint ezt a déli féltekei tapasztalatok elõre láttatják. (Ott hamarabb kezdõdött.) Tehát önbecsapás azt mondani, hogy nem kell a járványt komolyan venni, fel van fújva az egész! Gyermekgyógyászként és immunológusként is, a gyermekgyógyász szakmai kollégium számos tagja véleményével összhangban, de elsõsorban a fenti tényekbõl levonható konklúziók alapján mindenkinek azt tanácsolom, bátran és mielõbb oltassák be gyermekeiket, magukat és családtagjaikat. Egyrészt a megbetegedés kockázata, lehetséges szövõdményei miatt, de egyidejûleg ezzel is csökkentve a betegség terjedését a többi ember között is! Köszönöm a figyelmet. Dr. Réthy Lajos Attila (M.D., Ph.D.)

Kóreredetét és patomechanizmusát pontosan nem ismerik. Szóba került az is, hogy a védettség az oltás után alacsony, pár százalék, ami szintén nem igaz!

5 Fõorvos, vez. tudományos munkatárs Gyermekgyógyászat, humángenetika, Allergologia-Klinikai Immunologia, Országos Gyermekegészségügyi Intézet Diószegi u. 64, H-1113 Budapest, Levelezés: H-1519 Budapest, P.F. 478 Tel: /132 Fax: A böngészõje lehet, hogy nem képes ezt a képet megjeleníteni. rethy.lajos@ogyei.hu Vez. Egyetemi Elõadó (Immunológia, & Genetika) University of Vienna, Faculty of Life Sciences Althanstraße 14, A-1090 Wien, Austria lajos.rethy@univie.ac.at Felhasznált források: WHO, Center for Disease Control, USA anyagai, Mészner Zsófia, vakcinológus-gyermekinfektológus (Infektológiai Szakmai Kollégium tagja és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium felkért szakértõje interjúi és szakmai állásfoglalásai)

Egyetemi Elõadó (Immunológia, & Genetika) University of Vienna, Faculty of Life Sciences Althanstraße 14, A-1090 Wien, Austria E-mail: lajos.rethy@univie.ac.at Felhasznált források: WHO, Center for Disease Control, USA anyagai, www.

Hasonló dokumentumok

Újabb adatok a H1N1 vírusról. Miért hívják H1N1-nekÍ?

Újabb adatok a H1N1 vírusról. Miért hívják H1N1-nekÍ? Újabb adatok a H1N1 vírusról Miért hívják H1N1-nekÍ? Az Influenza vírusnak három nagy csoportja van az A, B és C. típus- Ezek közül az A vírus a veszélyesebb és fordul elő gyakrabban emberekben is. A rezervoire