Dr. Simon Judit NMH MMI Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Főosztály

Átírás

1 Dr. Simon Judit NMH MMI Munkahigiénés és Foglalkozás-egészségügyi Főosztály

2 LÁTÁS, SZÍNLÁTÁS ÉS ADAPTÁCIÓ ÉLETTANI ALAPJAI A fény elektromágneses sugárzás (1 nm- 1 m ) Látószervünk képes ezen sugárzás nm-ig ( látható fény ) hullámhosszúság intervallumának érzékelésére, és a látókéreggel együtt a látás élményének létrehozására. A szem a különböző hullámhosszúságú sugárzás felismerésére, ezáltal a színérzet létrehozására alkalmas. A szembe beérkező fény a retina pigmenthámjában és a fotoreceptorok külső tagjában fiziko-kémiai folyamatokat indukál ( fototranszdukció), az ingerület a látópályán az occipitalis kéregbe jutva vizuális percepciót eredményez. A gerincesek fotoreceptorainak két fajtája ismert : - pálcikák : akár egy foton beérkezésekor már aktiválódnak, a retina perifériáján helyezkednek el, a foveola pálcika mentes ; - csapok : kevésbé érzékenyek, de nagyobb fényintenzitáshoz is alkalmazkodnak, így nappali fényben működnek. A szem optikai tengelyének oldali keresztmetszetében harang alakú elhelyezkedésűek, a harang csúcsa az éles látás helyén a foveolában van. Felelősek az éleslátásért és a színlátásért.

3 A fotopigmentek fehérjéje különböző : - pálcikák : rodopszint tartalmaznak ( fényelnyelés maximuma 498nm, ez kékes-zöld színnek felel meg), - csapok : kék ( 426 nm ), zöld ( 530 nm) és vörös ( 558 nm ) Ezen három típusú receptor különböző intenzitású ingerülete alapján a színkeverést a látókéreg idegsejtjei végzik ( Young és Helmholtz trikromatikus elmélete). Hering ellenszín- elmélete : az ingerület a retinából három csatornán ( zöld-vörös, sárga-kék, fekete-fehér akromatikus = világossági ) keresztül továbbítódik az agy felé. Szemünk képes a környezet fényviszonyaihoz adaptálódni, így különböző intenzitású megvilágításban megtudjuk különböztetni az árnyalatokat ( fotopigment regeneráció : pálcikák perc, csapok 6-8 perc).

4 A MEGFELELŐ SZÍNÉRZÉKELÉS MUNKAKÖRNYEZETI FELTÉTELEI MSZ EN : 2003 Megvilágítás erőssége: - korrekt színlátás 50 lux felett lux természetes fénynél (színkontraszt) Fénysűrűsség : 10 cd/m2 Fényforrások színhőmérséklete : a higanygőzlámpák zöldes -, kékesfehér hideg fényt adnak, színlátást igénylő munkavégzés területén nem használhatóak.

5 VELESZÜLETETT SZÍNTÉVESZTÉS - SZÍNVAKSÁG Monochromasia : A R : Tipusos achromatopsia (csapok hiánya, visus 0,16-0,1; fájdalamas fotofóbia, nystagmus) X-linked: részleges achromatopsia : kékcsap monochromasia A R: Oligo-cone trichromacy jó színlátás, visus 0,3-0,5 Dichromasia( X linked ) - protanópia - deuteranópia - tritanópia Anomáliás trichromasia : - protanomália - deuteranomália - tritanomália

6 Forrás : Prof. Dr. Wenzel Klára : 7.Hírlevél Korrigálni csak az anomáliákat lehet,az anópiákat nem

7 2. SZERZETT SZÍNLÁTÁSZAVAR SZEMBETEGSÉGEK : Vörös/zöld : opticus neuritis, pappilitis, Leber féle atrophia n. optici, trauma, heredo-macularis degeneratio, fundus flavimaculatus. Kék/sárga : glaucoma, cataracta, retina decollatio, chorioretinitis, papilla oedema GYÓGYSZEREK : Vörös/zöld : orális antidiabetikumok, tuberculosztatinok Kék/sárga : erythromycin, kinin, indomethacin V/Z,K/S : digitalis, orális fogamzásgátlók, pszichiátria gy.szerek ( Parkinson, Alzheimer ), leukémia,tamoxifen, VESZÉLYES VEGYI ANYAGOK : higany, carbon disulphid Alkohol, canabis, dohány Korral járó látásromlás kisérője lehet. Clinical Ocular Toxicology Drogs, Chemicals and Herbs by Fraundfelder : megnevez biztosan színlátást károsító 96 anyagot, és további 37 lehetségest.

8 A SZÍNLÁTÁS VIZSGÁLATA MAGYARORSZÁGON ISHIHARA teszt ANOMALOSCOPIA FARNSWORTH D 15 teszt COLORITE színsorba rakó D 15 online teszt FEJLETT IPARI ORSZÁGOKBAN 1. ISHIHARA teszt ( vörös-zöld színlátás) RICHMOND HRR teszt (vörös-zöld és kék-sárga színlátás ) 2. FARNSWORTH D 15 TESZT (vörös-zöld és kék-sárga színlátás ) FARNSWORTH LANTHONY D 15 teszt FARNSWORTH MUNSELL 100 Hue teszt MEDMONT C- 100 teszt 3. HOLMES WRIGHT COLOUR LANTERN A és B teszt ( UK) FARNSWORTH LANTERN= FALANT (USA) BEYNE lantern ( F ), PIP (USA) 4. CITY UNIVERSITY TEST ( tritan)

9 SZÍNLÁTÁS VIZSGÁLÓ MÓDSZEREK és a FARNSWORTH D 15 fényjelzés 3.F original lantern test fényjelzés 2.F Optec 900 fényjelzés 1.F Lantern test kis meretű festék, szövet, pamut nagy méretű festék, szövet, pamut 1 mm színes e. vezeték 3,5 mm színes e. vezeték színes paletták 0,32 0,39 0,59 0,98 1 0,96 0,8 0,69 0,73 0,76 0,94 0,82 0,72 0,73 0,9 0,73 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 adott teszttel nem jó színlátók száma / F D 15 teszttel nem jó színlátók száma adott teszttel jó színlátók száma / F D15 teszttel jó színlátók száma Forrás : Clin Exp Optom 2007; 90: 3: Barry L Cole PhD MAppSc BSc LOSc Department of Optometry and Vision Sciences, The University of Melbourne

10 A főosztály ifjúsági szakellátóhelyén évek között vizsgált színtévesztő tanulók száma 1081 ALKALMAZOTT VIZSGÁLATI MÓDSZER ISHIHARA TESTS ( 38 pszeudoizokromatikus színtábla ) +/-anomaloscopos vizsgálat eredménye Gyakorlati színlátás vizsgálat : - 14 színárnyalatú 1 mm. és 3 mm. elektromos vezeték ( fehér, sárga,narancssárga, világos és sötét piros, 3 különböző zöld árnyalat, világos és sötét barna, világos és sötét kék, világos lila, fekete ), árnyalatonként 6-6 darab keverékének színárnyalat szerinti szétválogatása = SZÍNÁRNYALAT DISZKRIMINÁCIÓ db különböző színárnyalatú színes paletta ( 10,5 cm / 8,5 cm) alapszínszerinti csoportosítása 42 tanulónál COLORIT színsorba rakó D 15 online teszt ( 27 deuteranomál, 8 deteranóp, 7 protanóp : ebből Ishihara tests szerint 2 deuteranóp )

11 VIZSGÁLT TANULÓK SZÍNTÉVESZTÉS SZERINTI MEGOSZLÁSA

12 53,37 % ( 577 fő) alkalmas ( 531 D.anomáliás + 46 Danop és Panomáliás) és 46,62 % ( 504 fő) nem alkalmas színlátást igénylő szakmára KÖZLEKEDÉS TÉRKÉPÉSZ KEREKEDELEM ALKALMAZOTT GRAFIKA, DEKORATŐR, LAKBERENDEZŐ EÜ. FESTŐ, FÉNYEZŐ, FODRÁSZ ÉLELMISZER GYÁRTÁS VEGYÉSZ, LABORANALITIKA MEZŐGAZDASÁG, ERDÉSZET, VADÁSZAT INFORMATIKA ELEKTRONIKA-ELEKTROTECHNIKA ALKALMAS NEM ALKALMAS

13 ÖSSZEFOGLALÓ A színtévesztés számos szakmában jelent kizáró tényezőt, de a szakmai alkalmasság véleményezése során rendelkezésre álló diagnosztikus eszközök azonban nem elégségesek ahhoz, hogy valódi képet nyújtsanak az egyén színlátási képességeiről. Új diagnosztikára, új tesztekre, más elbírálási szemléletre van szükség. A megfelelő szakmai munkavégzés, a munkabiztonság alapja lehet, hogy : - az egyes szakmák színigényének ismeretében hozzunk tiltásokat, - a 18 éve megjelent magyar találmányt a színtévesztést korrigáló szemüveget megfelelő tesztelésekkel bevezetjük a korrekciós segédeszközök közé. ESÉLYEGYENLŐSÉG A JÓ GYAKORLATI SZÍNLÁTÁSSAL BÍRÓK RÉSZÉRE!

14 Köszönöm megtisztelő figyelmüket!

15 VELESZÜLETETT SZÍNTÉVESZTÉS- SZÍNVAKSÁG

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26