NYIROK SZERVEK NYIROK EREK

Átírás

1 NYIROK SZERVEK NYIROK EREK Összeállította: Ignáth Györgyi 1. Nyirokfolyadék - lympha 2. Nyirokerek 3. Nyiroktüszők - 4. Nyirokszervek Nyirokcsomók - lymphnodus Lép - lyen Csecsemőmirigy - thymus 2 1

2 vérplazmához hasonló, általában áttetsző / viszkózus folyadék bél nyirokerei zsírt szállítanak / tejszerű emulsió (chylus) plazmafehérjéket / zsírokat tartalmaz vízből / benne oldott kristályos anyagokból és gázokból (CO2, N) kis mennyiségben kolloidokból / különböző sejtekből áll mennyisége függ a szövetek működési állapotától lymphocytákat tartalmaz fibrinogén tartalma miatt alvadásra hajlamos napi >3 liter nyirok szűrődik át!!!! o szövetekből induló hajszálvékony, lezárt végű csövek o kesztyűujj szerűen kezdődnek o nagyvérkör kapillárisainál képződik 2

3 NYIROKEREK vénákhoz hasonló szerkezetűek páros, tág állapotban tökéletlenül záró / szimmetrikusan helyeződő billentyűk ér falát simaizomsejt gyűrű övezi Elhelyezkedésük szerint: felületesek -vasa lymphatica superficialia -felületes bőrvénákat, idegeket kísérik mély nyirokerek -vasa lymphatica profunda -nagyobb vénákat követik szövetnedvek nyirokhajszálerek, nyirokerek, fő nyirokvezeték alsó üres véna (vena cava inferior) jobb pitvar 3

4 o legkisebb nyirokszervek o nyirokcsomókban vannak o kötőszöveti tokjuk nincs nyirokerek hosszabb-rövidebb lefutás után nyirokcsomókba nyílnak vas afferensek - nyirokcsomók felé vezető nyirokerek vas efferensek -kilépő nyirokerek Nyirokcsomók / lymphnodus: bab alakú db 2mm -2 cm 4

5 NYIROKCSOMÓK Külső - kéreg állományban: a nyirokszövet kerek alakú (folliculus) Belső: velő állomány: sugaras elrendezésű, tág szinuszok Alapszövet hézagjaiban: itt termelődő limfociták o minden testtájéknak / szervnek / szervrészletnek van regionális nyirokcsomója ebbe vezetnek a nyirokerek o nyiroktüszőben fejlődő nyiroksejtek (lymphocyták) a sinusokba bejutva nyirokkal továbbjutnak o a nyirokereken át a vérerekbe o nyirokcsomókat ellátó vérből nyirokcsomóba o leadják a periférián szerzett információikat mi ellen kell immunanyagot termelni visszakerülhetnek a véráramba LIMFOCITA ŐRJÁRAT 5

6 FEJ NYAK NYIROKCSOMÓI fejen: aránylag kevés: tarkótáj, fül körül nyak: több, száj, torok, mandulák, garat felől fertőzés kapui Nyaki nyirokcsomók testünk legfontosabb nyirokcsomói A FELSŐ VÉGTAG ÉS MELL NYIROKCSOMÓI hónalji nyirokcsomók: felső végtag, váll, mellkasfal és emlő nyirka a nyirokcsomók a hónaljárokban helyezkednek el a nyírok elvezetése truncus subclavius-on keresztül történik 6

7 A MELLKASI NYIROKELVEZETÉS hílusmirigyek: tüdőkapu, főhörgők mentén, légcső mentén gátorüregben: elől és hátul több nyirokcsomó: nyelőcső, szív nyirka hátső gátori csomók: tüdő, légcső a nyirokcsomókból a nyirok a truncus bronchomediastinalis keresztül bal a ductus thoracicus-ba, jobb a truncus lymphatici dextra-ba ömlik A VÉNÁS SZÖGLET A truncuslymphatici dextra+ ductusthoracicus = jobb / bal oldalon: angulus venosusban ömlik a vénás keringésbe 1. jobb kar nyirok: jobb vénás szögletbe 2. bal kar, bal láb, jobb láb nyirok: bal vénás szögletbe 7

8 HASÜREG NYIROKELVEZETÉSE 1. hasfalon fekvők / hátsó hasfalon 2. zsigerekhez kapcsolódók: gyomor, máj, hasnyálmirigy és belek hasi szervek kapuja, bélfodor, aorta két oldalán nyirokcsomókból a nyirok: II. ágyéki csigolya magasságában indul cysterna chyli ductus thoracicus-ba ALSÓ VÉGTAG NYIROKELVEZETÉSE lágyékhajlati nyirokcsomók: canalis inguinalis-ban közvetlen bőr alatt fekszik alsó végtag gát fartájék külső nemi szervek elülső hasfal alsó része két oldali nyirokcsomókból: cysterna chyli-be kerül ductus thoracicus-ba ömlik 8

9 Mandula Ductus lymphaticus dexter Csecsemőmirigy Ductus thoracicus Lép Nyirokerek Nyirokcsomók Csontvelő 1. MELLKASI FŐ NYIROKVEZETÉK DUCTUS THORACICUS aorta mentén halad / test ¾ rész Össze gyűjti a nyirkot: az alsó végtagokból, a medencéből, a hasfalból, a hasüreg és mellüreg szerveiből, a mellkas falának nagyobb részéből. Nyirokértörzsek lépnek bele több irányból medence / has / mellkas fala bal oldalon nyirokér a ductus thoracicus-ba jobb oldalon a truncus lymphatici dextra-ba 9

10 JOBB OLDALI NYAKI NYIROKÉRTÖRZS a fej, a nyak a mellkas elülső részének jobb felső végtag nyirkát Elsődleges: o thymus - csecsemőmirigy o vörös csontvelő Másodlagos: önálló szervek: lép, nyirokcsomók légző-emésztőrendszer falában lévő diffúz szervek: mandulák (tonsillae), nyiroktüsző-halmazok 10

11 NYIROKSZERVEK THYMUS csecsemőmirigy A vér őssejtjeiből nyiroksejtek is képződnek, vérárammal bekerülnek a tímuszba, tímusz-függő limfocitákká (T focitákká vagy T sejtekké) alakulnak. születés után még sokáig képződnek a tímuszban is áttevődik a nyirokcsomókba tímusz nagysága kb. 4 5 cm születés után növekszik pubertás korig / fokozatosan csökken a mérete szerkezetében egyre több lesz a zsírszövet felnőtt korban bizonyos betegségekben eltávolítják a tímuszt / immunrendszer működésében komoly zavar nem keletkezik dinnyeszelethez hasonló, sötétvörös, hasüreg bal felső részében tokkal körülvett, páratlan szerv a hasüreg bal felső oldalán hashártya borítja, hashártya kettőzet: rögzíti szomszédos szervekhez kötőszöveti alapállománya: nyirokszövet, nyiröktüsző = fehér állomány ( pulpa) belső/ vörös állománya (vörös pulpa) vörösvértestekkel kitöltött 11

12 LÉP ( lien) a híluson belépő artériák kisebb ágra oszlanak az ágak küső rétegében adventitia- nyiroksejtek halmozódnak fel, artériák körül nyirokszövetből álló hüvelyt képeznek (Malpighi-testecsek) = fehér pulpa Artéria végágai tág szinuszokban ömlenek innen a vénák szedik össze elöregedett vörösvértestek vörös pulpában bomlanak le (vvt temetője) vér 1/5-t tudja tárolni mennyiségét tudja szabályozni MANDULÁK mandulák: nyálkahártyában elhelyezkedő nyiroktüsző halmazok hám borítja, mély járatok lacunák- nyúlnak a mélyebb réteg felé tápcsatorna, légutak útján helyezkednek el Szájpad mandula: tonsilla palatina Garatmandula: tonsilla pharyngea Nyelvmandula: tonsilla lingualis Féregnyúlvány: appendix 12

13 13