Prof. Dr. Ádány Róza Debreceni Egyetem Népegészségügyi Kar Megelőző Orvostani Intézet

HTML
DOWNLOAD

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Prof. Dr. Ádány Róza Debreceni Egyetem Népegészségügyi Kar Megelőző Orvostani Intézet"

Enikő Kisné
9 évvel ezelőtt
Látták:

1 Az alapellátás és a népegészségügyi szolgáltatások összekapcsolása a Svájci Hozzájárulás támogatásával zajló alapellátás fejlesztési modellprogram keretében Prof. Dr. Ádány Róza Debreceni Egyetem Népegészségügyi Kar Megelőző Orvostani Intézet

2 1978. szept 6 12

5 Alapellátás 2012 Kb háziorvos, házi gyermekorvos, mintegy 3000 alapellátó fogorvos, az alkalmazásukban álló tízezres létszámú szakdolgozói asszisztensi kar, és nem utolsósorban a gazdasági-munkáltatói szempontból kicsit kakukktojásnak mondható védőnői kar, akik sehova tartozottságuk okán igencsak mellőzöttek holott, tevékenységük népegészségügyi jelentősége kiemelten fontos. Közel 200 tartósan betöltetlen háziorvosi praxis, hatvanhoz közelítő átlagéletkor az orvosok között. Az aktív háziorvosok 25%(!)-a a definitív nyugdíjkoron túl dolgozik teljes munkakörben, sőt jelentős túlmunkával, ügyeletekkel terhelve, közöttük százas szériában vannak a hetvenen felüliek. Legtöbbjük nem jókedvéből dolgozik szinte a temetése napjáig, hanem a megélhetési kényszer mellett nem ritkán azért is, mert nincs aki a helyébe lépjen, s nehezen viszi rá a lélek, hogy magára hagyja betegeit. Forrás: Orvosok Lapja 2012/6. -- Dr. Éger István

6 Az alapellátás tartalma a prevenció szintjein - Primer prevenció: felnőtt immunizációs programok (influenza, pneumococcus és hepatitis B vakcinációk),, dohányzásról való leszokást segítő programok, táplálkozási és diétás tanácsadás - Secunder prevenció: Welcome to Medicare (általános vizsgálat, ultrahang diagnosztikával), mammográfia, cervix szűrés, prosztata szűrés, szív-érrendszeri szűrés, diabetes szűrés, glaucoma szűrés, csonttömeg mérés - Tercier prevenció: diabetes self-management és krónikus betegek gondozása Forrás: Medicare preventive benefits;

7 Életkorhoz kötött szűrővizsgálatok Melléklet I. Fejezet napos életkorban 2. 1, 3 és 6 hónapos életkorban 3. 1 éves életkorban és 6 éves életkorig évente év között Melléklet II. Fejezet éves korban a felnőttkori alapstátusz meghatározása év között éves kor között éves kor felett Melléklet III. Fejezet Népegészségügyi célú, célzott szűrővizsgálatok Egyéni kockázati tényezőkön alapuló szűrővizsgálatok A szűrővizsgálaton való részvétel nyilvántartása és igazolása

8 The Day of Partnership at the Medical and Health Science Centre of the University of Debrecen 16th February, 2008 INTERNATIONAL PROGRAMS Scientific cooperation between Italy and Hungary: past, present and future Italian Embassy Dr. Leonello Dori Scientific Attaché Department of Physiology Seminary Room Introduction of Swiss-Hungarian Cooperation Program emphasizing the health component Embassy of Switzerland Liliana de Sá Kirchknopf head of the Swiss Contribution Office MHSC Visitor Centre The experiences and future prospects of the Norwegian-Hungarian cooperation in the field of health and social affairs Embassy of Norway Per Strand Sjaarstad Chargé d'affaires MHSC Visitor Centre

9 A jogszabályban meghatározott preventív jellegű háziorvosi szolgáltatások igénybevételének gyakorisága az intervenciós praxisok lakossága körében együtt (n=1019) roma/nem roma Mikor mérték fel utoljára a családjában előforduló betegségeket? 36,2% (N=369) 1,21 Mikor végeztek Önnél utoljára méhnyakrákszűrést? (25-65 éves nők) 64,5% (N=243) 0,87 Mikor végeztek Önnél emlőröntgen, más szóval mammográfiás vizsgálatot? (45-65 éves nők) 52,5% (N=95) 0,75 Mikor vett részt utoljára szájüregi-daganat szűrésen? 15,8% (N=161) 0,97 Mikor vizsgálták utoljára a látását? (21 éves korban, illetve 65 év felett) 27,0% (N=70) 0,74 Mikor vizsgálták utoljára a hallását? (21 éves korban, illetve 65 év felett) 13,4% (N=34) 1,54 Mikor vizsgálták Önnél utoljára az érelmeszesedés tüneteit? (40 év felett) 19% (N=119) 1,20 Mikor mérték meg utoljára a testsúlyát egészségügyi ellátáshoz kapcsolódóan? 49,6% (N=505) 0,93 Mikor mérték meg utoljára a haskörfogatát egészségügyi ellátáshoz kapcsolódóan? 24,9% (N=254) 1,11 Mikor mérték fel utoljára a táplálkozási szokásait? 24,7% (N=252) 1,53 Mikor mérték fel utoljára az alkoholfogyasztási szokásait 16,3% (N=166) 1,15 Mikor mérték fel utoljára a dohányzási szokásait? 25,0% (N=255) 1,66 Mikor mérték utoljára a vérnyomását? 86,3% (N=879) 0,97 Mikor mérték meg az Ön koleszterin vagy vérzsír szintjét utoljára? 55,3% (N=563) 0,79 Mikor mérték utoljára az Ön vércukorszintjét? 61,4% (N=626) 0,78 Mikor határozták meg utoljára az Ön vizelet kreatinin koncentrációját? 35,6% (N=363) 0,71 Mikor vizsgálták utoljára az Ön vizeletének fehérje tartalmát? 43,4% (N=442) 0,92

11 A praxisok praxisközösséggé szerveződésének vázlata

13 Hevesi praxisközösség Háziorvos kód Település Lakosságszám (R) HEVES (GPCL) HEVES HEVES (VGP) ÁTÁNY (R) KISKÖRE KÖMLŐ (R) PÉLY TISZANÁNA TISZANÁNA HEVES Összesen

14 Az emberi erőforrások a praxisközösségen belül praxis nővér praxisközösség vezető népegészségügyi koordinátor egészségőr segéd-egészségőr gyógytornász praxis nővér praxis nővér praxis nővér praxisközösség egészségpszichológus dietetikus népegészségügyi szakember praxisközösségi nővér praxis nővér praxis nővér védőnő

15 Az intervenciós populáció fő rétegei Kor 1. újszülötteket, csecsemőket és 18 éven aluli gyermekek 2. terhes nők és kisgyermekes anyák 3. egyéb felnőttek 4. idősebb korosztály 5. sebezhető réteg, nem roma lakosság 6. romák Társadalmi sebezhetőség

16 A praxisközösség szolgáltatási egységei

17 A személyi azonosító okmányok és az egészségbiztosítás megszerzésében segítségnyújtás Az egészségügyi szolgáltatások igénybevételének segítése A helyi egészségügyi intézmények/hatóságok támogatása különböző (kiemelten oltási) kampányokban Az egyének irányítása az egészségügyi szociális és oktatási szolgáltatókhoz Közösségi egészségnevelési programok lebonyolítása Célzott egészségügyi szolgáltatások Jogi segítség igénybe vétele diszkrimináció vagy bármi egyéb emberjogi sérelem esetén

20 ...

25 Samuel Beckett: Waiting for Godot (The dialog between Gogo and Didi) Tomorrow everything will be better. Nothing is certain. Shall we go? Yes, let s go! We can t. Why not? We are waiting for Godot. Ah!

Hasonló dokumentumok

A magyar alapellátás jelenlegi helyzete és anomáliái. Ádány Róza, egyetemi tanár, Debreceni Egyetem OEC Népegészségügyi Kar

A magyar alapellátás jelenlegi helyzete és anomáliái Ádány Róza, egyetemi tanár, Debreceni Egyetem OEC Népegészségügyi Kar 1978. szept 6-12 2012: Health 2020 Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi