Fizikai kóroki tényezők hatása karbantartóknál

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "Fizikai kóroki tényezők hatása karbantartóknál"

Sára Feketené
8 évvel ezelőtt
Látták:

1 Fizikai kóroki tényezők hatása karbantartóknál Dr. Budavölgyi Attila Országos Munkahigiénés és Foglalkozásegészségügyi Intézet

2 Vázlat Jogszabályi környezet Fizikai kóroki tényezők A karbantartó munkavállalói csoport

3 Jogszabályi környezet 22/2005. (VI. 24.) EüM rendelet A rezgésexpozíciónak kitett munkavállalókra vonatkozó minimális egészségi és munkabiztonsági követelményekről 66/2005. (XII. 22.) EüM rendelet A munkavállalókat érő zajexpozícióra vonatkozó minimális egészségi és biztonsági követelményekről 6/1987. (VI. 24.) EüM rendelet A keszonmunkákról 3/2002. (II. 8.) SzCsM-EüM együttes rendelet A munkahelyek munkavédelmi követelményeinek minimális szintjéről 33/1998. (VI. 24.) NM rendelet A munkaköri, szakmai, illetve személyi higiénés alkalmasság orvosi vizsgálatáról és véleményezéséről

) EüM rendelet A munkavállalókat érő zajexpozícióra vonatkozó minimális egészségi és biztonsági követelményekről 6/1987. (VI. 24.

4 Fizikai kóroki tényezők Rezgés Zaj Ionizáló sugárzás Nem ionizáló sugárzás Klíma Magas, vagy alacsony légköri nyomás Elektromos áram Egyéb

5 Karbantartók Közös jellemzők Valamennyi nemzetgazdasági ágban előfordulnak Valamennyi kóroki tényezőnek ki vannak téve Különféle szakmák képviselői Kóroki tényezők hatása hullámzó Zárt technológiák megnyílnak Egyéni védőeszköz által okozott terhelés Kóroki tényező hatásának mérése Alkalmassági vizsgálatok szempontjai Foglalkozási betegség kialakulása

hullámzó Zárt technológiák megnyílnak Egyéni védőeszköz által okozott terhelés Kóroki

6 Vibráció Határértékek: (1) Kéz/kar rezgés esetén: napi 8 órás referencia-időszakra vonatkoztatva, négyzetes középértékben (rms-ben) mérve 5 m/s 2, hideg/nedves munkakörnyezetben 2,5 m/s 2. Továbbá az S időállandóval mért legnagyobb súlyozott gyorsulás az 50 m/s 2 -et nem lépheti túl; a prevenciós határérték napi 8 órás referencia-időszakra vonatkoztatva 2,5 m/s 2 ;

7 Vibráció (2) Egész testre ható rezgés esetén: a) a napi megengedett expozíciós határérték 8 órás referencia-időszakra vonatkoztatva 1,15 m/s 2. A pillanatnyi rezgésgyorsulás csúcsértéke S időállandóval mérve a 10 m/s 2 -et nem haladhatja meg; b) a prevenciós határérték 8 órás referenciaidőszakra vonatkoztatva 0,5 m/s 2.

A pillanatnyi rezgésgyorsulás csúcsértéke S időállandóval mérve a 10 m/s 2 -et

8 Vibráció Vibráció expozícióval járó munkakörök eszköz alapján Vibrációt keltő szerszámok használata: préslégszerszámok, ütve-fúrók, döngölők Vibrációval járó szerszámok használata (körmozgást végző szerszám, vagy munkadarab): csiszolók, köszörűk, fúrógépek, kiegyensúlyozatlan gépek (traktor)

Vibrációval járó szerszámok használata (körmozgást végző szerszám, vagy

9 Vibráció A vibráció biológiai hatása Jellemző szervi elváltozások Csont (asepticus necrosis) Ér (angiopathia-érszűkület) Ideg (perifériás neuropathia) Központi idegrendszeri, vegetatív, mozgásszervi stb.

15 Vibráció Hatásmérés, prevenció, védőeszköz Kockázatértékelés: minőségi, ha a rezgés biztosan kisebb a prevenciós határértéknél Ha ez nem jelenthető ki, akkor mérést kell végezni (akkreditált laboratórium!) Amennyiben a mért értékek határérték felettiek, akkor megelőző intézkedéseket kell hozni (ld. Rendelet): -Műszaki -Szervezési -Egyéni védőeszköz (?) -Oktatás

16 Vibráció Alkalmassági vizsgálatok kérdésköre Panaszok A kéz (ujjainak) hidegben elfehéredése, elkékülése ízületi fájdalmak hypaesthesia, paraesthesia (anatómiai határokat respektáló)

17 Vibráció Alkalmassági vizsgálatok kérdésköre Tünetek TOS próba, ökölzárási próba, Allen teszt hideg provokáció egyéb (atrophia, dupuytren contractura, sérülések, infectiok)

18 Vibráció Alkalmassági vizsgálatok kérdésköre Eszközös vizsgálatok Vérnyomásmérés az ujjakban Doppler (min.felt.) Laser doppler ENG RTG

19 Vibráció Alkalmassági vizsgálatok kérdésköre Megelőzés, véleményezés, tanácsadás Alkalmassági vizsgálatok (záró!), kizáró okok: súlyos csont-ízületi-, perifériás idegkárosodás, érszűkület, Raynaud betegség Egyéni védőeszköz?

), kizáró okok: súlyos csont-ízületi-, perifériás

20 3. számú melléklet a 33/1998. (VI. 24.) NM rendelethez kéz/kar 2,5-5 m/s 2 (férfi) kétévenként első ízben a munkába állást követő hatodik hónap után 1,0-2,5 m/s 2 (sérülékeny csoport) kétévenként hideg/nedves munkakörnyezetben évente egész testre ható kétévenként első ízben a munkába állást követő hatodik hónap után 0,5-1,15 m/s 2 (férfi) 0,5 m/s 2 alatt (sérülékeny csoport) kétévenként hideg/nedves munkakörnyezetben évente egyedi felmentés esetén évenként első ízben a munkába állást megelőzően Sz.e. bejelentés Rehabilitáció

(sérülékeny csoport) kétévenként hideg/nedves munkakörnyezetben évente egész testre ható kétévenként első ízben a munkába állást

21 Zaj Határértékek: a) zajexpozíciós határértékek: L EX,8h = 87 db(a), illetve P csúcs [L max ] = 200 Pa [140dB(C)] b) felső beavatkozási határértékek: L EX,8h = 85 db(a), illetve P csúcs [L max ] = 140 Pa [137 db(c); c) alsó beavatkozási határértékek: L EX,8h = 80 db(a), illetve P csúcs [L max ] = 112 Pa [135 db(c)].

22 Zaj Zaj expozícióval járó tevékenységek Karbantartóknál Kézi eszközök: fúrók, marók, gyorsvágók, zömítők Anyag megmunkálás: csiszolók, köszörűk, fúrógépek, darabolók Gépek (üzemszerű, próba működés) Nagynyomású gázok

23 Zaj A zaj biológiai hatása TTS Percepciós típusú halláscsökkenés Dörejártalom Fokozott expozíció Foglalkozási betegség

24 Zaj Hatásmérés, prevenció, védőeszköz Kockázatértékelés: minőségi, mennyiségi (akkreditált laboratórium!) Karbantartóknál az üzemszerű mérés elegendő lehet Amennyiben a mért értékek határérték felettiek, akkor megelőző intézkedéseket kell hozni: -Műszaki (?) -Szervezési -Egyéni védőeszköz (!) -Oktatás

25 Zaj Alkalmassági vizsgálatok kérdésköre panaszok: hallászavar, fülcsengés, -zúgás status: audiogram kizáró okok: - percepciós típusú halláscsökkenés (kombinált) ( Hz tartomány átlagában >20dB) - stapedius reflex kiesés (stapedectomia, tympanoplastica) - foglalkozási eredetű halláscsökkenés: 40 éves kor előtt 2000 Hz-en 30 db időszakos alkalmassági vizsgálatok: dbaeq közötti zajexpozíció esetén 4 évenként a munkavállaló kérésére Sz.e. bejelentés Rehabilitáció dbaeq közötti zajexpozíció esetén 4 évenként halláspanasz esetén soron kívül dbaeq közötti zajexpozíció esetén 2 évenként halláspanasz esetén soron kívül 100 dbaeq zajexpozíció felett évenként halláspanasz esetén soron kívül

26 Klíma Határértékek: Szellemi munka 31 C (K)EH Könnyű fizikai munka 31 C (K)EH Közepesen nehéz fizikai munka 29 C (K)EH Nehéz fizikai munka 27 C (K)EH Hideg munkahely: napi középhőmérséklet a munkaidő 50%-nál hosszabb időtartamban, szabadtéri munkahelyen a +4 C-ot, zárttéri munkahelyen a +10 C-ot nem éri el. Védőital meleg tea Nem üzemszerű működés! Hatások: égés, napszúrás, hőguta, hőkimerülés, folyadék-, elektrolit zavarok, fagyás, kihűlés Végtagok lehűlése mozgási nehezítettséget, hypaesthesiát okoz fokozott balesetveszély Egyéni védőeszköz Alkalmassági vizsgálatok kérdésköre

27 Magas, vagy alacsony légköri nyomás határértékek: +3.5 bar Hatások: Nitrogén felszaporodás, mélységi mámor, Caisson betegség Fontos a zsilipelési idők, pihenőidők betartása Alkalmassági vizsgálatok kérdésköre

28 Elektromos áram Balesetszerű expozíció Hatások: égés (áramjegy), elektrolit zavarok, izomkárosodás (myoglobin!), Szív ingerületképzés, -vezetés zavarai, KIR károsodás Teendők áramütés esetén: sürgősségi ellátás Teendők panaszmentes áramütöttnél: fiz. st., EKG, labor monitor (vesefunctio!) Alkalmassági vizsgálatok kérdésköre

29 Köszönöm a figyelmet

Hasonló dokumentumok

Vibráció okozta károsodások klinikuma (új diagnosztikai lehetőségek)

Vibráció okozta károsodások klinikuma (új diagnosztikai lehetőségek) Dr. Budavölgyi Attila Országos Munkahigiénés és Foglalkozásegészségügyi Intézet www.omfi.hu budavolgyi@omfi.hu Vázlat Jogszabályi háttér