TÁMOP / A MAGAS VÉRNYOMÁS. Vérnyomás: vér által az erek falára gyakorolt nyomás.

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "TÁMOP-6.1.2-11/1-2012-1441 A MAGAS VÉRNYOMÁS. Vérnyomás: vér által az erek falára gyakorolt nyomás."

Átírás

1 A MAGAS VÉRNYOMÁS Mi a vérnyomás? A vérnyomás az a nyomóerő, melyet a szív által pumpált vér az érfalakra gyakorol. A túl magas vérnyomás károsítja a szervezetet. A szív munkája állandó mozgásban tartja a vért. Az áramló vér nyomja/feszíti az erek falát. Ez a nyomás a szívtől távolodva, az erek fokozatos oszlásával a vénák (gyűjtőerek) felé egyre csökken. A szív közelében, pl. a vérnyomásméréskor a felkaron mért vérnyomás sokat segít a szív és az erek általános állapotának felmérésében, megítélésében. A vérnyomás értékét tört formájában adjuk meg. Ideális esetben ez 120/80 Hgmm vagy alacsonyabb, de elfogadható 130/85 Hgmm alatt. A két szám a nagyerekben mérhető legnagyobb és legkisebb nyomás értéke. Különbségük a szív szakaszos működéséből adódik: amikor kilöki magából a vért, emelkedik a vérnyomás, míg a szív vérrel való telítődése alatt fokozatosan csökken. Vérnyomás: vér által az erek falára gyakorolt nyomás. 1

2 Néhány fontos kifejezés, amit ismernie kell: Vérerek: csõszerû képzõdmények, melyeken át a vér a szervezet minden részébe eljut. Koleszterin: a vérben is elõforduló zsíroldékony vegyület, mely lerakódások útján a vérerek elzáródását okozhatja. Szívinfarktus: a szívet ellátó egy vagy több ér (úgynevezett koszorúér) elzáródása útján kialakuló heveny oxigénhiány, mely a szívizom egy részének elhalásához vezet. Hipertenzió vagy hipertónia: a magas vérnyomás orvosi neve. Agyi katasztrófa (stroke): az agyat ellátó valamelyik vérerõér elzáródása vagy megrepedése miatt fellépõ oxigénhiány vagy sérülés, mely az agysejtállomány részleges pusztulását okozza. Mi a magas vérnyomás? A magas vérnyomás (orvosi nevén hipertenzió vagy hipertónia) az esetek egy részében nem egyszerű, múló állapot, hanem betegség, melyet néma gyilkosnak is neveznek. Magas vérnyomásról (hipertóniáról) beszélünk abban az esetben, ha a vérnyomás három független mérési alkalommal, normális fiatal/középkorú felnőtteknél eléri vagy meghaladja a 140/90 Hgmm-t. Ezt orvosi segítséggel kezelni, gondozni kell. Ha a vérnyomás 130/85 és 139/89 Hgmm közötti, magas normális vérnyomásról beszélünk, ami még nem jelent betegséget, de figyelmesebb bánásmódot, legalább évenkénti ellenőrzést igényel. Ebben az esetben a betegség kialakulása életmódváltással megelőzhető, késleltethető. A vérnyomás egészséges emberben is ingadozik. A kemény fizikai munkavégzés, például bútorcipelés vagy sporttevékenység növeli a felső, szisztolés értéket. Feszült érzelmi állapot idején szintén emelkedik a vérnyomás. Az egészséges emberek vérnyomása a fizikai aktivitást, illetve az érzelmi megterhelést követően hamar visszaáll eredeti értékére. A magasvérnyomás betegségben szenvedőknél azonban a vérnyomás emelkedése tartós marad. Magyarországon több mint két és fél millió ember szenved magas vérnyomásban. 2

3 A magas vérnyomás csoportosítása A magas vérnyomást, mint betegséget, súlyossága alapján a következő csoportokba soroljuk: _v%c3%a9rnyom%c3%a1s enyhe hipertónia: 140/90 159/99 Hgmm; közepes hipertónia: 160/ /109 Hgmm; súlyos hipertónia: 180/110 Hgmm felett. Amennyiben a vérnyomás a felső és az alsó érték alapján más kategóriába tartozik, mindig a súlyosabb minősítésbe soroljuk, és aszerint kell kezelni. 3

4 Miért káros a magas vérnyomás? Egyrészt: mert a szívnek jóval nagyobb munkát kell végeznie ahhoz, hogy vért tudjon pumpálni a szövetekhez, szervekhez. Másrészt: mert azok a folyamatok, amelyek megemelik a vérnyomást, közvetlenül is, alattomosan károsítják az ereket (koszorúserek, vese, szem) és a szívet. A bal kamra szívizomzata nagyobb munkát végez, megnagyobbodik, ezért megnő az oxigénigénye is. A - gyakran már meszes, szűk koszorúserek nem feltétlenül képesek több vért juttatni a szívizomzathoz, ami mellkasi fájdalomhoz, súlyosabb esetben szívinfarktushoz vezethet. Hipertóniás férfiak esetén a szív-és érrendszeri halálozás 1,8-szor, nők esetén 4,7- szer nagyobb, mint normális vérnyomás esetén. A vérnyomás 1 Hgmm-es emelkedése a szívérrendszeri halálozást átlagosan 1,5 %-kal emeli. A másik leggyakoribb célpont az agy. Felléphet fokozatos, ér-eredetű agyi károsodás, szellemi leépülés vagy körülírt, súlyos agyvérzés, ill. agyembólia (agyszövet infarktusa, elhalása) egyaránt. Csendes vagy néma gyilkosnak is szokták nevezni, mivel a legtöbb ember egészségesnek érzi magát, nem is tud a betegségéről. Ha nem kezeljük, agyvérzést, szívinfarktust, vesebetegséget, látásromlást okozhat. Magas vérnyomás következményei lehetnek: Agyvérzés vagy agyérelzáródás Szívbetegség Vesebetegség Vakság m/vnyomas.htm 4

5 A vérnyomás emelkedésére utaló tünetek, panaszok Sajnos olyan általános panaszokról van szó, amelyeket sok más betegség is okozhat. Mégis annak, aki az alább felsoroltak közül néhányat többször is tapasztal magán, érdemes ellenőriztetnie a vérnyomását. Ha a mérés aktuálisan egészséges értéket mutat, ne nyugodjunk meg teljesen! Akkor is ellenőrizni kell, amikor éppen érzi a panaszokat. Ezek a következők: fejfájás főként tarkótáji, gyakran tompultságérzéssel társul; szédülés, hirtelen megszédülés; levertség, fáradékonyság, gyengeségérzés; mellkasi fájdalom főként, ha nyomó jellegű, hideg verejtékezéssel kísért; nehézlégzés főként terhelésre; orrvérzés; látászavar homályos vagy szikralátás, fokozatos látásromlás; alvás alatti légzésleállás ( sleep apnoe ) szindróma alvás közben 10 másodpercnél hosszabb légzésszünet, amely legalább ötször jelentkezik 1 óra alatt. 5

6 A magas vérnyomás okai és rizikófaktorai A betegség gyakorisága átlagosan 20-35%. A magas vérnyomás hátterében az esetek 95%- ában nem sikerül okot kimutatni. Ezt nevezzük esszenciális hipertóniának. A maradék 5%- ban a magas vérnyomásért többnyire vesebetegség, hormonzavar (pajzsmirigy, mellékvese) vagy szívbetegség felelős, amelyek célzottan kezelhetők. Ahhoz, hogy az esszenciális hipertónia diagnózisát kimondjuk, előbb ki kell zárni ezeket a lehetőségeket. Az okokat és a rizikófaktorokat örökletes és környezeti, illetve befolyásolható és nem befolyásolható kategóriákba soroljuk. Nem befolyásolható rizikófaktorok Ebbe a csoportba tartozik a nem, az életkor és a családi hajlam. A férfiak vérnyomása általában magasabb, mint a nőké. Menopauza után azonban ez a különbség kiegyenlítődik, ami hormonális tényezők lehetséges szerepére utal. Az életkor előrehaladtával a vérnyomás mindenkinél fokozatosan emelkedik, mert az érelmeszesedés következtében az erek rugalmatlanná válnak. Az érelmeszesedés kialakulásában természetesen sok a részben befolyásolható faktor is (pl. a magas koleszterinszint vagy a cukorbetegség). A éves populációban a hipertónia előfordulása közel 70%-os. Napjainkban már nem vagyunk annyira elnézőek az időskori vérnyomásemelkedéssel szemben, hiszen jelentősen növeli a szív-érrendszeri eredetű halálozás 6

7 veszélyét. A magas vérnyomás tovább fokozza az érelmeszesedést ezzel a kör bezárul, önmagát erősítő folyamat indul be. A betegség örökölhető: hipertóniás egyének szüleinél és testvéreinél a betegség lényegesen gyakoribb. Befolyásolható rizikófaktorok Ide soroljuk az elhízást, a csökkent fizikai aktivitást, a túlzott konyhasófogyasztást, a dohányzást, az alkohol-és kávéfogyasztást és az életmódból adódó stresszhelyzeteket. Epidemiológiai vizsgálatok a túlzott energiafogyasztás (zsír, szénhidrát) és az ezt követően kialakuló túlsúlyosság, valamint a magas vérnyomás között szoros összefüggést igazoltak. Újabb megfigyelések arra utalnak, hogy a felesleges zsír mennyisége mellett annak eloszlása is jelentőséggel bír. A férfias típusú (alma típusú) azaz elsősorban a hasra történő hízás magasabb rizikót rejt magában, mint a nőies típusú (körte típusú) jellegzetesen a combra, fenékre korlátozódó hízás. Míg normál testsúly esetén a hipertónia gyakorisága 25%-os, addig enyhe túlsúly esetén 48%-ban; közepes elhízás mellett 55%-ban; súlyos elhízás esetén pedig 36%-ban fordul elő magas vérnyomás. Azokban az országokban, ahol az ételeket sok sóval ízesítik, lényegesen gyakoribb a magas vérnyomás. Szoros összefüggést találtak az alkoholfogyasztás és a vérnyomásérték között. A stressz szerepét támasztja alá az a megfigyelés, hogy falusi lakosság körében, magas hegységekben, valamint kedvezőbb szociális helyzetben élők között kisebb a hipertónia gyakorisága, mint városi környezetben és rosszabb anyagi körülmények között élőknél. 7

8 Vérnyomás egészséges értéke különböző életkorokban év között: 120/80 Hgmm év között: 125/85 Hgmm év között: 135/90 Hgmm 60 év felett: 145/90 Hgmm 5. A vérnyomásmérés Egy mérés alapján nem mondjuk ki senkiről, hogy hipertóniás. Egyszeri magasabb mérés esetén rövid nyugalom (5 perc) után ismételjük meg a méréseket addig, amíg nem állandósul az értéke. Ha stabilan magas vérnyomásértékek mutatkoznak, egy másik alkalommal, 6 héten belül meg kell ismételni a mérést. A mérés történhet önméréssel, higanyos/membrános vérnyomásmérővel vagy 24 órás vérnyomásmonitorral (ABPM = ambulatory blood pressure monitoring ) Otthoni önvérnyomásmérés Előnye, hogy nyugodt, otthoni körülmények között történik a mérés, nem fehérköpenyes egészségügyi személyzet társaságában, amely mármint a fehérköpenyes társaság már önmagában sokaknál vérnyomás-emelkedést okozhat. Hátránya, hogy általában kevésbé pontos a higanyos mérőhöz ill. az ABPM-hez viszonyítva, mert digitális, automata vagy félautomata műszerrel történik. 8

9 Melyek az önvérnyomásmérés hibalehetőségei? A vérnyomásmérő szelep 2-5 Hgmm/másodperc sebességgel engedi le a mandzsetta nyomását. Ha erre az időre átlagosan egy szívciklus esik, akkor egyszer van lehetősége a műszernek a vérnyomás felső értékét jelző zörej észlelésére. Ezért a mérés pontossága a leengedés sebességétől függ. Ha ez túl gyors, a műszer hamis (inkább alacsonyabb) értéket mutat. A digitális vérnyomásmérők pontossága változó. Néha alacsonyabb és magasabb nyomásokon is más pontossággal mérnek (pl. normális tartományban közel pontosan, magas tartományban pedig nagyobb hibával). Ezért érdemes higanyos vérnyomásmérővel ellenőriztetni az újonnan vásárolt készüléket. Tájékoztató mérésre ezek a műszerek is alkalmasak. Akinek higanyos vérnyomásmérője van, ellenőrizze, hogy folyamatos-e a higanyoszlop, légbuborékoktól mentes-e, nem tapadt-e ki higany az üvegcső falára. Ebben az esetben a műszert függőlegesen tartva, óvatosan ütögessük addig, amíg a kitapadt higany le nem csúszik vagy a légbuborék a felszínre nem távozik. Tároláskor ügyeljünk arra, hogy a higanytartály szelepe el legyen zárva, mert ez megakadályozza, hogy a higany kirázódjon az üvegcsőbe a mérő szállításakor, elővételekor. Tartsuk be a vérnyomásmérés általános szabályait! Higanyos/membrános vérnyomásmérő A mandzsettát felpumpáljuk a várható felső érték fölé. Ezzel megakadályozzuk a karban a véráramlást. Amikor fokozatosan leengedve a mandzsetta nyomását elérjük a vérnyomás felső értékét, újra megindul a véráramlás a leszorított területen. Ez ún. áramlási zörejt okoz, amely a könyökhajlatban elhelyezett fülhallgató (fonendoszkóp) segítségével hallható. A fenti zörej addig hallható, amíg a vér áramlása teljesen akadálytalanná nem válik, azaz amíg a mandzsetta nyomása a nagy verőerekben mérhető legkisebb nyomás (az alsó érték) alá nem csökken. 24 órás vérnyomás-monitorozás (ABPM) Lényege, hogy egy napon át nappal többnyire 15, éjjel 30 percenként programozottan méri és tárolja a vérnyomás értékét. A szokásos napi ritmus, normális aktivitás mellett követhető a vérnyomás változása, ill. a kezelés hatékonysága. Miért hasznos ez a módszer? 9

10 Kideríti, hogy valóban magas-e a vérnyomás, vagy csak fehérköpeny-hipertóniáról vane szó (vagyis az egészségügyi személyzet jelenléte feszélyezi az illetőt, egyébként a vérnyomása normális). Megmutatja, hogy milyen jellegű a hipertónia (inkább a felső vagy az alsó érték magasabb-e, éjjelente megfelelő mértékben csökken-e). Ezzel segít kiválasztani a legjobb gyógyszeres kezelést. Igazolja, valóban kielégítő-e a kezelés a nap minden órájában és a különböző élethelyzetekben. Folyamatos gyógyszeres kezelés esetén is érdemes időnként ellenőrizni a vérnyomást. Mivel a hipertónia kevés tünettel jár, ezért az is nehezen vehető észre, ha a vérnyomás időnként áttöri az eddigi gyógyszeres kezelést és annak kiegészítése, megváltoztatása válik szükségessé. Hogyan kell szabályosan vérnyomást mérni? nyugalomban, 5 percnyi pihenő után; a kart alátámasztva, a szív magasságában felhelyezett mandzsettával; a mandzsetta mérete arányos legyen a kar méretével (átlagosan cm széles); lassan engedjük le a mandzsettát (2-3 Hgmm/másodperc) az otthoni automata mérő így van beállítva; az ismételt mérést legalább 2 perc szünettel végezzük; 5 Hgmm-nél nagyobb különbség esetén ismételjük meg a mérést az átlag adja meg a valós értéket; vegyük le a kart elszorító ruhadarabokat, amelyek a mandzsettával létrehozott leszorítást fokozva meghamisíthatják a mérés eredményét. Életmódbeli tanácsok a magas vérnyomás megelőzése érdekében Testsúly Átlagosan 10 kg testsúlycsökkenés a vérnyomás felső értéket 6,1 az alsó értéket 3,6 Hgmm-el. Ez részben abból adódik, hogy csökken a szív munkája (mivel a keringő 10

11 vértérfogat és a szöveti érellenállás is mérséklődik), másrészt kedvező hormonális változások zajlanak a szervezetben. A fogyás a társuló egyéb rizikófaktorokat (koleszterin, húgysav, vércukorszint) is kedvezően befolyásolja. A szokottnál 7000 kcal-val kevesebb energia-bevitel 1 kg testsúlycsökkenést okoz. Ez 1000 kcal-val való csökkentés esetén heti 1 kg fogyást jelent, ami a fogyás ideális üteme. Nőknél átlagosan napi kcal, férfiaknál kcal bevitelével érhető el. Könyvesboltokban számos diétás szakkönyv vásárolható, amelyek kalóriatáblázatot is tartalmaznak. Ennek alapján megtervezhető az étrend. Az étkezési szokások átalakításával megőrizhetjük ideális testsúlyunkat. Étrend A húsok közül a szárazabb szárnyasok (csirke, pulyka) és a hal fogyasztása javasolt. Nem ajánlottak a zsíros húsok (sertés, marha, liba, kacsa), valamint az ezekből készült szalámi, hurka, kolbász. Zsiradékot minimális mennyiségben fogyasszunk, abból is a növényi eredetűeket (növényi olajok). Az olivaolaj különösen javasolt. Ezzel szemben az állati zsiradékok közepes vagy nagymértékű fogyasztása (vaj, vajkrém, zsír, szalonna, tepertő) kerülendők. A tejtermékek közül a zsírszegény, 1,5 %-os zsírtartalmú termékeket (tej, joghurt, kefír) és a 20 % alatti zsírtartalmú sajtokat keressük! A tejföl, a zsíros tej és sajt nem ajánlott,bár ma már vannak olyan kutatók, akik felnőtteknek nem ajánlják semmilyen tejtermék fogyasztását. Heti 1-2 tojás megengedetett. A só (pontosabban a benne lévő nátrium) emeli a vérnyomást. Bár elhagyása megváltoztathatja az ételek ízét, egyéb fűszerek hozzáadása még finomabb ízeket varázsolhat asztalára. Ne sózza külön ételeit, mert jó részük eleve jelentős mennyiségű sót tartalmaz. Tanulmányozza a csomagoláson feltüntetett adatokat, hogy el tudja kerülni a magas sótartalmú élelmiszerek fogyasztását. Főzéskor a receptben előírt mennyiségnek csak a felével sózza ételeit. Használjon só mentes fűszereket és ízesítőanyagokat, esetleg só pótlót. Kenyérből inkább barnát vagy félbarnát vásároljunk, ne fehér kenyeret vagy kiflit, vagy zsömlét. A rizs fogyasztása egészségesebb, bár a jelentősen túlsúlyosak kerüljék a 11

12 rizsfogyasztást is. Ezzel szemben a kalács és a kuglóf, az édes tészták és sütemények, a lekvár, a cukor, a fagylalt és a csokoládé mellőzendő. A zöldségek közül a salátát, a főzelékzöldségeket (sárgarépa, fehérrépa, karfiol) és a zabpelyhet részesítsük előnyben! Burgonyából fogyaszthatunk, de ne túl sokat. Nem javasoltak a hüvelyesek (bab, borsó, lencse) és a sütőtök. A gyümölcsöket aszerint válasszuk ki, mennyire édesek, mennyi cukrot tartalmaznak. Ajánlott az alma, az eper, az egres, a málna, a narancs és a ribizli fogyasztása kerülendő a banán, a datolya, a füge, az őszi-és sárgabarack, valamint a sárgadinnye. Az italok közül elsősorban az ásványvíz javasolt. Egészségtelenek a cukrozott üdítők és a szörpök. Kávé, tea Napi 1-2 alkalommal megengedett nem túl erős tea vagy kávé fogyasztása. A kávéban található koffein normális vérnyomású egyénekben csak bizonytalan és átmeneti vérnyomásemelkedést okoz. Enyhe és mérsékelt hipertóniásokban azonban a kávé rendszeres fogyasztása esetén a vérnyomás kis mértékben (2-3 Hgmm-rel) emelkedik, amely hosszabb távon megnöveli a szív-érrendszeri rizikót. Ezért magas vérnyomás esetén célszerű csökkenteni a kávéfogyasztást, lehetőleg napi egy alkalomra. Külön kiemelendő, hogy bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását a túlzott koffein-fogyasztás jelentősen rontja. Nemcsak a kávé tartalmaz koffeint, hanem a Cola-félék és az energiaitalok is. Egy-egy doboz energiaital egy erős kávé koffein-mennyiségének többszörösét is tartalmazhatja. A tea frissítő hatását egy a koffeinhez hasonló alkaloidának köszönheti. Ezért hipertónia mellett nem ajánlott az erős teák (fekete és zöld teák) rendszeres fogyasztása. A 100 százalékos gyümölcs tartalmú teát korlátlanul fogyaszthatjuk. Alkohol A naponta fogyasztott alkohol már közepes adagokban is (pl. 2-3 dl vörösbor) rendszerint megemeli a vérnyomást, ugyanakkor hosszabb távon védi az ereket az érelmeszesedéstől. Az, hogy kinél melyik hatás lesz az erősebb, nehezen jósolható meg, így csak az javasolható, hogy alkoholt normális vérnyomás esetén is csak kellő mértéktartással fogyasszunk. Nőknek 12

13 napi 1 egység, férfiaknak napi 1-2 egység alkohol megengedett, természetesen ez egyénenként is változó lehet. (1 egység = ½ liter sör, 2 dl bor, 3 cl rövidital). Dohányzás Alapelv: Ha magas a vérnyomása, hagyja abba a dohányzást! Miért? Mert dohányzóknál egyértelműen magasabb a nappali vérnyomás, mint a nem dohányzóknál. A háttérben a szimpatikus (a szervezetet általánosan aktiváló) idegrendszer működésének fokozódása áll. Másrészt, a nikotin hosszú távon rontja az érfal rugalmasságát, tágulékonyságát, ezáltal fokozza a szervek (szív, agy, vese) károsodásának valószínűségét és emeli a vérnyomás felső értékét. Sok, főleg fiatal, feszített élettempójú, enyhén hipertóniás egyén dohányzik, naponta többször iszik kávét és sokan rendszeresen alkoholt is fogyasztanak. Ilyen életvitel mellett további vérnyomás-emelkedés várható. Testmozgás A mozgást a sétától a rendszeres sportolásig - megelőzés és kezelés céljából egyaránt végezzük, gondosan megtervezve, mindenki az állapotának megfelelően. Javasolt a séta, a kocogás, a kerékpározás, az úszás naponta fél óra vagy másnaponta 1 óra. Kerülendő a súlyemelés és a testépítés. A mozgást mindig bemelegítéssel kell indítani, mert a fizikai terhelés kezdetben mindig a vérnyomás felső értékének emelkedésével jár. Vegyük figyelembe a környezeti faktorokat is, pl. kerülendő a túl nagy melegben és páratartalomban való futás, kerékpározás. Szervezetünk általában időben ad vészjelzést: ha sportolás közben a hipertóniás beteg közérzete romlik, feje erősen kipirul, fejfájás jelentkezik, akkor ajánlatos pihenőt tartani. A szaunától a közepes és súlyos hipertóniában szenvedők még gyógyszeres kezelés mellett is tartózkodjanak! Stressz Bizonyos személyiségjegyek hipertóniára hajlamosítanak. Az állandó feszültségben élő, rohanó, ideges típusú ember nagyobb eséllyel reagál vérnyomás-emelkedéssel stresszhelyzetben. 13

14 Mi a teendő? Soha ne rohanjunk sehová, próbáljunk nyugodtak maradni minden szituációban. A relaxáció, a jóga és bizonyos sportok (pl. úszás) segítséget nyújthatnak az áthangolódásban. Érdekesség: egy sportmeccs megnézése a TV-ben vagy a helyszínen olyan izgalmi állapotot okozhat, hogy a vérnyomás emelkedésének mértéke meghaladhatja a meccsen résztvevő sportolókét. Szexuális élet Szexuális aktus közben a vérnyomás egészséges emberekben is megemelkedik, hipertóniásokban pedig igen jelentősen. Kábítószerek Több drogról elmondható, hogy rendszeres használatuk káros vérnyomás-emelkedést okoz. Ugyanakkor vannak olyan kábítószerek is, amelyek elvonásakor jelentkezhetnek akár veszélyes vérnyomáskiugrások is. IRODALOM The blood pressure book: How to get is down and keep it down- Stephen P. Fortmann M:D, Prudence E. Beitrose (2006 Bull Publisher Company) Fonyó Attila: Az orvosi élettan tankönyve (Medicina Könyvkiadó, 2013) Dr. Nagy András: A túlsúly és kardiológiai következményei- előadás (2013. Kecskemét- Experia Kft. egészséghete) A vérnyomás mérése:az MHT Vérnyomásmérési Munkacsoportja szerk: Dr. Barna István, 2006 About high blood pressure: American Heart Association Felnőttkori hipertónia betegség háziorvosi ellátása A magas vérnyomásról Miért kell fogyni? 14

15 Összeállította: Kovács Gábor Szász Dóra Experia Programszervező Képzési és Tanácsadó Kft 15

Élet a szívinfarktus 2.BETEGTÁJÉKOZTATÓ. után

Élet a szívinfarktus 2.BETEGTÁJÉKOZTATÓ. után Élet a szívinfarktus 2.BETEGTÁJÉKOZTATÓ után Bevezetés A szívinfarktus (köznapi nevén szívroham) a koszorúérbetegség legsúlyosabb formája, mindenki által rettegett, nem ritkán az életet veszélyeztető

Részletesebben

Vérzsírcsökkentés diétás kezelésének alapelvei

Vérzsírcsökkentés diétás kezelésének alapelvei Varga Gábor dr. www.gvmd.hu 1/9 Vérzsírcsökkentés diétás kezelésének alapelvei A szív és érrendszeri megbetegedések kockázata csökkenthető! Magyarországon a halálozási statisztikák vezető helyén az érelmeszesedés

Részletesebben

Amit a cukorbetegségről mindenképp tudni kell. dr. Szente Szilvia háziorvos rezidens

Amit a cukorbetegségről mindenképp tudni kell. dr. Szente Szilvia háziorvos rezidens Amit a cukorbetegségről mindenképp tudni kell dr. Szente Szilvia háziorvos rezidens Mi a cukorbetegség (latinul: diabetes mellitus)? Olyan betegség, aminek a lényege, hogy a vérben lévő cukorszint a normálisnál

Részletesebben

EGÉSZSÉGES TÁPLÁLÁS GYERMEKKORBAN

EGÉSZSÉGES TÁPLÁLÁS GYERMEKKORBAN VÉDŐNŐ XXI. évfolyam 1. szám melléklete Szerző: Helik Gabriella Szerkesztő: Csordás Ágnes EGÉSZSÉGES TÁPLÁLÁS GYERMEKKORBAN GYERMEKKORBAN MEGELŐZHETŐ FELNŐTTKORI MEGBETEGEDÉSEK Impresszum A kiadvány a

Részletesebben

Napjaink egyik legalapvetôbb

Napjaink egyik legalapvetôbb . FEJEZET Kéri Nagy Krisztina és Dr. Kéri Ildikó AZ EGÉSZSÉGRÔL Bevezetés: Az egészség védelmének alapkérdései Napjaink egyik legalapvetôbb társadalmi problémája az életminôség romlása, valamint az indokolatlan

Részletesebben

A HIV és az életminôséged: mellékhatások és egyéb komplikációk

A HIV és az életminôséged: mellékhatások és egyéb komplikációk A HIV és az életminôséged: mellékhatások és egyéb komplikációk Hogyan beszéld meg problémáidat orvosoddal? Általános kérdések Gyógyszerváltás További információk 2011. december A kiadványt teljes körûen

Részletesebben

MIT KELL TUDNI A PAJZSMIRIGY BETEGSÉGEIRÕL?

MIT KELL TUDNI A PAJZSMIRIGY BETEGSÉGEIRÕL? MIT KELL TUDNI A PAJZSMIRIGY BETEGSÉGEIRÕL? A KIVIZSGÁLÁS, A KEZELÉS ÉS A MEGELÕZÉS LEHETÕSÉGEI Betegtájékoztató Írta: Dr. Solymosi Tamás 2003 2 A KIVIZSGÁLÁS, A KEZELÉS ÉS A... 1 BEVEZETÉS... 5 A pajzsmirigyhormonok

Részletesebben

Közétkeztetés minősége gyermekeink jövője?!

Közétkeztetés minősége gyermekeink jövője?! Közétkeztetés minősége gyermekeink jövője?! Komárom-Esztergom megyében 2008 2009. években országos felmérés részeként 35 óvoda, és 85 általános- és középiskola táplálkozás egészségügyi környezetének, a

Részletesebben

egészségügyi gazdasági szemle

egészségügyi gazdasági szemle egészségügyi gazdasági szemle A Nemzeti Erôforrás Minisztérium és az Egészségügyi Gazdasági Vezetõk Egyesülete közgazdasági folyóirata 50. évfolyam 1. szám, 2012. március Megelôzés és/vagy gyógyítás? Az

Részletesebben

ARTERIOGRAPH FORRADALMI ÚJÍTÁS A SZÍV-ÉRRENDSZERI BETEGSÉGEK KORAI DIAGNOSZTIKÁJÁBAN! FÁJDALMATLAN 10 PERC ALATT LEZAJLÓ SZŰRŐVIZSGÁLAT!

ARTERIOGRAPH FORRADALMI ÚJÍTÁS A SZÍV-ÉRRENDSZERI BETEGSÉGEK KORAI DIAGNOSZTIKÁJÁBAN! FÁJDALMATLAN 10 PERC ALATT LEZAJLÓ SZŰRŐVIZSGÁLAT! ARTERIOGRAPH FORRADALMI ÚJÍTÁS A SZÍV-ÉRRENDSZERI BETEGSÉGEK KORAI DIAGNOSZTIKÁJÁBAN! FÁJDALMATLAN 10 PERC ALATT LEZAJLÓ SZŰRŐVIZSGÁLAT! ISMEJE MEG ÖN IS AZ ARTERIOGRAPHOT! ARTERIOGRAPH THE REAL STIFFNESS

Részletesebben

ÉLELMISZER vagy ÉLELMISZERIPARI TERMÉK?

ÉLELMISZER vagy ÉLELMISZERIPARI TERMÉK? Ha egy békát forró vízbe dobunk, az állat hanyatt homlok menekül. Ha azonban egy hideg vízzel teli fazékba tesszük, és lassan kezdjük el melegíteni, a béka megfő anélkül, hogy bármilyen menekülési reakciót

Részletesebben

H I V A T A L O S É R T E S Í T Ő 2010. évi 104. szám 15277

H I V A T A L O S É R T E S Í T Ő 2010. évi 104. szám 15277 H I V A T A L O S É R T E S Í T Ő 2010. évi 104. szám 15277 A Nemzeti Erőforrás Minisztérium szakmai protokollja az egészséges csecsemő (0-12 hónap) táplálásáról (1. módosított változat) Készítette: a

Részletesebben

Magyarország egészségügye és szociális rendszere

Magyarország egészségügye és szociális rendszere Magyarország egészségügye és szociális rendszere Szerkesztette: Dr. Kincses Gyula Az egészségügyi rendszerrõl szóló részt készítették: Borbás Ilona, Dr. Németh György, Dr. Villusz Lászlóné Zelenkáné Lux

Részletesebben

BETEGTÁJÉKOZTATÓ A PAJZSMIRIGY-ALULMÛKÖDÉSRÕL

BETEGTÁJÉKOZTATÓ A PAJZSMIRIGY-ALULMÛKÖDÉSRÕL Lényeg BETEGTÁJÉKOZTATÓ A PAJZSMIRIGY-ALULMÛKÖDÉSRÕL Az emberi betegségek közül talán a legideálisabban kezelhetõ rendellenesség. Az esetek nagy részében ugyan egy életen át kell gyógyszert szedni, de

Részletesebben

Tájékoztató betegek számára. Mit kell tudnunk az epilepsziáról?

Tájékoztató betegek számára. Mit kell tudnunk az epilepsziáról? Kepra_Press_155x155 8/27/10 12:33 PM Page 1 Tájékoztató betegek számára Mit kell tudnunk az epilepsziáról? Kepra_Press_155x155 8/27/10 12:33 PM Page 2 Összeállította: Békés Judit és Halász Péter - 2010

Részletesebben

A természetgyógyászat kézikönyve

A természetgyógyászat kézikönyve A természetgyógyászat kézikönyve A Achillea niülefolium: 1. Cickafark élelmiszerek valós állapotát, de gyakran értékes tápanyagok lebomlásához és a szer- Acidózis: mindazon jelenségek összessége, vezet

Részletesebben

NE ESS KÉTSÉGBE, HA NEM ESTÉL MÉG TEHERBE 13+1 FOGAMZÁSGYORSÍTÓ TIPP TÜRELMETLEN NŐKNEK

NE ESS KÉTSÉGBE, HA NEM ESTÉL MÉG TEHERBE 13+1 FOGAMZÁSGYORSÍTÓ TIPP TÜRELMETLEN NŐKNEK NE ESS KÉTSÉGBE, HA NEM ESTÉL MÉG TEHERBE 13+1 FOGAMZÁSGYORSÍTÓ TIPP TÜRELMETLEN NŐKNEK NE ESS KÉTSÉGBE, HA NEM ESTÉL MÉG TEHERBE FOGAMZÁSGYORSÍTÓ TIPPEK TÜRELMETLEN NŐKNEK Amikor egy pár gyereket szeretne,

Részletesebben

GYAKORI KÉRDÉSEK A TRANSZ-ZSÍRSAVAKRÓL

GYAKORI KÉRDÉSEK A TRANSZ-ZSÍRSAVAKRÓL GYAKORI KÉRDÉSEK A TRANSZ-ZSÍRSAVAKRÓL Az alábbiakban hasznos információkat találnak a transz-zsírsavakról. Kérjük, olvassák el figyelmesen valamennyi kérdésre adott válaszunkat. Ha egyéb kérdésük lenne

Részletesebben

VIZSGÁLJUK MEG A DOPPINGOLÁST EGY KICSIT KÖZELEBBRÕL ÁLTALÁNOSSÁGBAN! KÖZÉP SZINT

VIZSGÁLJUK MEG A DOPPINGOLÁST EGY KICSIT KÖZELEBBRÕL ÁLTALÁNOSSÁGBAN! KÖZÉP SZINT Harmonising the knowledge about biomedical side effects of doping VIZSGÁLJUK MEG A DOPPINGOLÁST EGY KICSIT KÖZELEBBRÕL ÁLTALÁNOSSÁGBAN! KÖZÉP SZINT 2. DIA: A Nemzetközi Doppingellenes Liga (WADA) a Nemzetközi

Részletesebben

A kánikulában különösen ügyelni kell a megfelelő folyadékbevitelre

A kánikulában különösen ügyelni kell a megfelelő folyadékbevitelre A kánikulában különösen ügyelni kell a megfelelő folyadékbevitelre Az egészséges táplálkozás egyre nagyobb hangsúlyt kap mindennapi életünkben. A korszerű, kiegyensúlyozott étkezésen belül a megfelelő

Részletesebben

. Houston..egy kis problémánk adódott! . Mi ez a lúgosítás mizéria? . A lúgosítás tényleg annyira fontos? . A Testtolvajok éjszakája. . Elsavasodtam!

. Houston..egy kis problémánk adódott! . Mi ez a lúgosítás mizéria? . A lúgosítás tényleg annyira fontos? . A Testtolvajok éjszakája. . Elsavasodtam! . Houston..egy kis problémánk adódott!. Mi ez a lúgosítás mizéria?. A lúgosítás tényleg annyira fontos?. A Testtolvajok éjszakája. Elsavasodtam!. Dugjuk a fejünket a homokba, gyerekek!. Nem beteg vagy,

Részletesebben

EGÉSZSÉGTELEN FŐISKOLAI ÉVEK? ÉLELMISZERVÁSÁRLÁSI ÉS FOGYASZTÁSI SZOKÁSOK

EGÉSZSÉGTELEN FŐISKOLAI ÉVEK? ÉLELMISZERVÁSÁRLÁSI ÉS FOGYASZTÁSI SZOKÁSOK EGÉSZSÉGTELEN FŐISKOLAI ÉVEK? ÉLELMISZERVÁSÁRLÁSI ÉS FOGYASZTÁSI SZOKÁSOK Árpád Ferenc PAPP-VÁRY 1 Zoltán SCHWANG 2 ABSTRACT The Marketing Institute of the Budapest College of Communication, Business and

Részletesebben

Stressz, megküzdés, versengés, konfliktusok

Stressz, megküzdés, versengés, konfliktusok Stressz, megküzdés, versengés, konfliktusok GÉNIUSZ KÖNYVEK A Géniusz Könyvtárat a Magyar Tehetségsegítő Szervezetek Szövetsége által koordinált Magyar Géniusz Program, valamint a Tehetséghidak Program

Részletesebben

dr. Kovács Norbert, dr. Balás István, dr. Nagy Ferenc Parkinson-kór kezelése mély agyi stimulációval

dr. Kovács Norbert, dr. Balás István, dr. Nagy Ferenc Parkinson-kór kezelése mély agyi stimulációval dr. Kovács Norbert, dr. Balás István, dr. Nagy Ferenc Parkinson-kór kezelése mély agyi stimulációval Betegtájékoztató Elôszó Tisztelt Olvasó! A mély agyi stimuláció az elmúlt húsz évben a mozgászavarok

Részletesebben

Mély agyi stimuláció: múlt, jelen és jövő

Mély agyi stimuláció: múlt, jelen és jövő Dr. Kovács Norbert Mély agyi stimuláció: múlt, jelen és jövő Neurology Kft, 2014 Dr. Kovács Norbert: Mély agyi stimuláció: múlt, jelen, jövő Elektronikus könyv Dr. Kovács Norbert A könyv tartalma szerzői

Részletesebben

Merre tovább, Energy? Ott voltunk a konferencián. Karácsonyi receptek 2012/12 2013/1. Beszélgetés Marosi Zoltánnal. Ismertetjük a szakmai előadásokat

Merre tovább, Energy? Ott voltunk a konferencián. Karácsonyi receptek 2012/12 2013/1. Beszélgetés Marosi Zoltánnal. Ismertetjük a szakmai előadásokat 2012/12 2013/1 www.energy.sk Merre tovább, Energy? Beszélgetés Marosi Zoltánnal Ott voltunk a konferencián Ismertetjük a szakmai előadásokat Karácsonyi receptek Mindenki másképp csinálja... 2012. december-2013.

Részletesebben

Az elhízás kezelésének szakmai és szervezeti irányelvei. A Magyar Obezitológiai és Mozgásterápiás Társaság. állásfoglalása és ajánlása

Az elhízás kezelésének szakmai és szervezeti irányelvei. A Magyar Obezitológiai és Mozgásterápiás Társaság. állásfoglalása és ajánlása Az elhízás kezelésének szakmai és szervezeti irányelvei A Magyar Obezitológiai és Mozgásterápiás Társaság állásfoglalása és ajánlása Szerkesztette: Dr. Simonyi Gábor Dr. Pados Gyula Dr. Bedros J. Róbert

Részletesebben

EGÉSZSÉGES ÉLETMÓDRA VALÓ NEVELÉS PROGRAMJÁNAK KIDOLGOZÁSA, BEVEZETÉSE

EGÉSZSÉGES ÉLETMÓDRA VALÓ NEVELÉS PROGRAMJÁNAK KIDOLGOZÁSA, BEVEZETÉSE NKI BABAY JÓZSEF ÁLTALÁNOS ISKOLA ÉS SPORTISKOLA EGÉSZSÉGES ÉLETMÓDRA VALÓ NEVELÉS PROGRAMJÁNAK KIDOLGOZÁSA, BEVEZETÉSE NAGYATÁD, 2010. JÚNIUS 30. Készítette: Horváth Attiláné Szilágyiné Dorcsi Gabriella

Részletesebben