ARE-III.1. V A GYONLELTÁR ÜGYAZONOSÍTÓ:

Átírás

1 ARE-III.1. ÜGYAZONOSÍTÓ: INGATLANOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.1. pontja alapján) 7 Ingatlanok alap és forgalmi adatai, valamint az ingatlannal összefüggő, folyamatban lévő eljárások és jogi korlátozásokkal kapcsolatos adatai FIGYELEM! Csatolandók a tulajdoni lap másolatok! INGATLAN 1 TELEPÜLÉS BELTERÜLET / KÜLTERÜLET / ZÁRTKERT HELYRAJZI SZÁM INGATLAN- NYILVÁNTARTÁS MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TERMÉSZETBENI CÍM HÁZASSÁGI VAGY ÉLETTÁRSI VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* TELEK NAGYSÁGA (m2/ha) LAKÓINGATLAN HASZNOS ALAPTERÜLETE TULAJDONI HÁNYAD SZERZÉS ÉVE SZERZÉS JOGCÍME INGATLAN TÍPUSA / MŰVELÉSI ÁGA (LAKÓINGATLAN, LAKÁS, ÜDÜLŐ-, ZÁRTKERTI INGATLAN, TANYA, TERMŐFÖLD, EGYÉB.)* KOMFORFOKOZAT (ÖSSZKOMFORT, KOMFORT, FÉLKOMFORT, KOMFORTNÉLKÜLI)* SZOBÁK SZÁMA (DB) BECSÜLTI FORGALMI ÉRTÉK ÉRTÉKBECSLÉS MÓDJA (ADÓ- ÉS ÉRTÉKBIZONYÍTVÁNY, PÉNZÜGYI INTÉZMÉNY ÉRTÉKBECSLÉSE, EGYÉB ÉRTÉKBECSLÉS)* ÉRTÉKBECSLÉS IDŐPONTJA *Kérjük a kívánt részt, a kérdés alá beírni szíveskedjen!

2 INGATLAN 1 FOLYTATÁSA SZOBÁK MÉRETE (SORSZÁM / M2) AZ INGATLAN HASZNÁLATÁRA VONATKOZÓ JOGCÍM: (LAKÓHELY, TARTÓZKODÁSI HELY, BÉRLETI SZERZŐDÉS, EGYÉNI VÁLLALKOZÁS CÉLJÁRA TÖRTÉNŐ HASZNÁLAT, ÖNÁLLÓ VAGY TÁRSAS VÁLLALKOZÁS CÉLJÁRA VONATKOZÓ HASZNÁLAT)* 8 *Kérjük a kívánt részt a kérdés alá beírni szíveskedjen! TARTÁSI SZERZŐDÉS VAN? (IGEN/NEM) ÉLETJÁRADÉKI SZERZŐDÉS VAN? (IGEN/NEM) TARTÁSI / ÉLETJÁRADÉKI SZERZŐDÉS ALAPJÁN A JOGOSULT(AK) ADATAI: AZ INGATLAN TERHEI (PL. ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOM) AZ INGATLANNAL KAPCSOLATOS FOLYAMATBAN LÉVŐ ELJÁRÁSOK

3 INGATLAN 1 FOLYTATÁSA Az ingatlanra vonatkozó haszonélvezeti jog, használati jog, elővásárlási jog, vételi jog, visszavásárlási jog, biztosítéki célú vételi jog, lízingszerződés, jelzálogjog, bérleti jog, bizalmi vagyonkezelésben adás ténye, az említett jogok jogosultjai azonosítását lehetővé tévő adatok, több jogosult esetén a megosztás, ranghely, a jogosultság időtartama. A kívánt részt aláhúzandó! Kérjük itt felsorolni jogosultságonként! 9 AZ INGATLANNAL KAPCSOLATOS JOGI KORLÁTOZÁSOK TERMÉSZETBENI MEGOSZTHATÓSÁGRA ÉS EZT KÖVETŐ ÖNÁLLÓ FORGALOM- KÉPESSÉGÉRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓ HITELVISZONYBÓL EREDŐ TARTOZÁS FEDEZETÉT KÉPEZŐ INGATLAN ESETÉBEN PÉNZÜGYI INTÉZMÉNY ÉRTÉKBECSLÉSÉBEN MEGHATÁROZOTT ÉRTÉK (Ft) ÉRTÉKBECSLÉS DÁTUMA

4 INGATLAN 1 FOLYTATÁSA Tulajdonostársra vonatkozó, az azonosítását lehetővé tevő adatok, tulajdoni hányad, osztatlan közös tulajdon ténye, megosztott használat ténye, az említett jogviszonyokat keletkeztető jogügylet megnevezése: 10 TULAJDONOS- TÁRSAKRA VONATKOZÓ AFDATOK A KÉRELEM ELBÍRÁLÁSÁHOZ SZÜKSÉGES EGYÉB KÖRÜLMÉNYEK ISMERTETÉSE..., év hó nap Adós: Aláírása: : Adóstárs 1: Aláírása: : Adóstárs 2: Aláírása: :

5 ARE-III.2.A.1. ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) 11 A) JÁRMŰVEK ALAP ÉS FORGALMI ADATAI 1. Az adós, adóstárs használatában, birtokában lévő személy-, tehergépjármű, motorkerékpár, pótkocsi, lassújármű (a továbbiakban: jármű) A.1/1. KÖZÚTI JÁRMŰ FORGALMI ENGEDÉLY ALAPJÁN GÉPJÁRMŰ KATEGÓRIA MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME HASZNÁLAT JOGCÍME: (TULAJDONOS, LÍZING, BÉRLET, EGYÉB ÜZEMBENTARTÓ) GYÁRTÁS ÉVE SZERZÉS ÉVE GYÁRTMÁNYA TÍPUSA ALVÁZSZÁMA MOTORSZÁMA RENDSZÁMA A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG, BIZALMI VAGYONKEZELÉS TÉNYE)

6 A.1/1. KÖZÚTI JÁRMŰ FORGALMI ENGEDÉLY ALAPJÁN - FOLYTATÁSA HASZNOSÍTÁS MÓDJA (MAGÁNCÉLRA VAGY VÁLLALKOZÁSRA, MEZŐGAZDASÁGI CÉLRA) 12 HASZONÉLVEZETRE, HASZNÁLATRA VONATKOZÓ JOGOK HA A JÁRMŰ HASZNÁLATA NÉLKÜLÖZHETETLEN, ANNAK AZ INDOKA: VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK, BIZALMI VAGYONKEZELÉS FIGYELEM! Jelen nyilatkozat forgalomba nem helyezett, vagy kivont, vagyoni értékkel rendelkező járműre is kiterjed!..., év hó nap Adós: Aláírása: : Adóstárs 1: Aláírása: : Adóstárs 2: Aláírása: :

7 ARE-III.2.A.1. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Vízi-, légi járművek (a továbbiakban: jármű) A.1/2. VÍZI-, LÉGI JÁRMŰ LAJSTROM ALAPJÁN JÁRMŰ MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE HASZNÁLAT JOGCÍME: (TULAJDONOS, LÍZING, BÉRLET, EGYÉB ÜZEMBENTARTÓ) LAKCÍME GYÁRTÁS ÉVE SZERZÉS ÉVE GYÁRTMÁNYA TÍPUSA FELSÉG-, LAJSTROMJEL A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA LAJSTROMOZÁST TANÚSÍTÓ OKIRAT: BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG, BIZALMI VAGYONKEZELÉS TÉNYE) HASZNOSÍTÁS MÓDJA (MAGÁNCÉLRA VAGY VÁLLALKOZÁSRA, MEZŐGAZDASÁGI CÉLRA)

8 A.1/2. VÍZI-, LÉGI JÁRMŰ LAJSTROM ALAPJÁN - FOLYTATÁSA HA A JÁRMŰ HASZNÁLATA NÉLKÜLÖZHETETLEN, ANNAK AZ INDOKA: 14 VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK, BIZALMI VAGYONKEZELÉS TÉNYE..., év hó nap Adós: Aláírása: : Adóstárs 1: Aláírása: : Adóstárs 2: Aláírása: :

9 ARE-III.2.A.1. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Ipari-, mezőgazdasági gép, berendezés A.1/3. IPARI-, MEZŐGAZDASÁGI GÉP, BERENDEZÉS MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE HASZNÁLAT JOGCÍME: (TULAJDONOS, LÍZING, BÉRLET, EGYÉB ÜZEMBENTARTÓ) GYÁRTMÁNYA LAKCÍME GYÁRTÁS ÉVE TÍPUSA SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG, BIZALMI VAGYONKEZELÉS TÉNYE) BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: HASZNOSÍTÁS MÓDJA (MAGÁNCÉLRA VAGY VÁLLALKOZÁSRA, MEZŐGAZDASÁGI CÉLRA)

10 A.1/3. IPARI-, MEZŐGAZDASÁGI GÉP, BERENDEZÉS - FOLYTATÁSA HA A JÁRMŰ HASZNÁLATA NÉLKÜLÖZHETETLEN, ANNAK AZ INDOKA: 16 VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK, BIZALMI VAGYONKEZELÉS TÉNYE..., év hó nap Adós: Aláírása: : Adóstárs 1: Aláírása: : Adóstárs 2: Aláírása: :

11 ARE-III.2.B. ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) 17 B) EGYÉB INGÓSÁGOK Ft EGYEDI értéket MEGHALADÓ vagyontárgyak adatai B./1. MŰVÉSZETI ALKOTÁS MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

12 ARE-III.2.B. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) FOLYTATÁSA (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Ft EGYEDI értéket MEGHALADÓ vagyontárgyak adatai B.2. GYŰJTEMÉNY MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

13 ARE-III.2.B. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) FOLYTATÁSA (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Ft EGYEDI értéket MEGHALADÓ vagyontárgyak adatai B./3. NEMESFÉM, ÉKSZER MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

14 ARE-III.2.B. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) FOLYTATÁSA (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Ft EGYEDI értéket MEGHALADÓ vagyontárgyak adatai B./4. MŰSZAKI, INFORMATIKAI, HÍRADÁSTECHNIKAI ESZKÖZ MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

15 ARE-III.2.B. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) FOLYTATÁSA (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Ft EGYEDI értéket MEGHALADÓ vagyontárgyak adatai B./5. LAKBERENDEZÉS, SPORTESZKÖZ, EGYÉB VAGYONI ÉRTÉKŰ JOG (PL. ÜDÜLÉSI JOG), HASZONÁLLAT MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI / HATÓSÁGI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

16 ARE-III.2.B. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) 22 B) EGYÉB INGÓSÁGOK FOLYTATÁS Ft EGYEDI ÉRTÉKET EL NEM ÉRŐ vagyontárgyak vagyoncsoportonként összesített adatai B./6. MŰVÉSZETI ALKOTÁSOK MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

17 ARE-III.2.B. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) FOLYTATÁSA (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Ft EGYEDI ÉRTÉKET EL NEM ÉRŐ vagyontárgyak vagyoncsoportonként összesített adatai B./7. GYŰJTEMÉNYEK MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

18 ARE-III.2.B. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) FOLYTATÁSA (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Ft EGYEDI ÉRTÉKET EL NEM ÉRŐ vagyontárgyak vagyoncsoportonként összesített adatai B./8. NEMESFÉMEK, ÉKSZEREK MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

19 ARE-III.2.B. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) FOLYTATÁSA (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Ft EGYEDI ÉRTÉKET EL NEM ÉRŐ vagyontárgyak vagyoncsoportonként összesített adatai B./9. MŰSZAKI, INFORMATIKAI, HÍRADÁSTECHNIKAI ESZKÖZÖK MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

20 ARE-III.2.B. FOLYTATÁSA ÜGYAZONOSÍTÓ: INGÓSÁGOK (IDEÉRTVE A LÍZINGELT VAGYONTÁRGYAKAT IS) FOLYTATÁSA (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. aa) alpontja alapján) Ft EGYEDI ÉRTÉKET EL NEM ÉRŐ vagyontárgyak vagyoncsoportonként összesített adatai B./10. LAKBERENDEZÉS, SPORTESZKÖZÖK, EGYÉB VAGYONI ÉRTÉKŰ JOGOK (PL. ÜDÜLÉSI JOG) MEGNEVEZÉSE TULAJDONI HÁNYAD TULAJDONOSTÁRS NEVE LAKCÍME SZERZÉS ÉVE AZONOSÍTÓ SZÁMA (HA VAN) A FORGALMI ÉRTÉK MEGÁLLAPÍTÁSÁNAK MÓDJA BECSÜLT FORGALMI ÉRTÉKE: JOGI KORLÁTOZÁSOK (OPCIÓ, VÉGREHAJTÁSI JOG, ZÁR ALÁ VÉTEL, ZÁLOGJOG, ÓVADÉKUL LEKÖTÉS, EGYÉB BIZTOSÍTÉK CÉLJÁRA SZOLGÁLÓ JELLEG) VAGYONJOGI SZERZŐDÉS* VAGYONJOGI SZERZŐDÉS KÖZJEGYZŐI NYILVÁNTARTÁSBAVÉTELI ADATOK JOGI KORLÁTOZÁSOKRA, ELIDEGENÍTÉSI- ÉS TERHELÉSI TILALOMRA, PER-, TEHER-, IGÉNYMENTESSÉGRE, VAGY A FOLYAMATBAN LÉVŐ JOGI ELJÁRÁSOKRA VONATKOZÓ ADATOK

21 Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam az adósságrendezés kezdeményezésemhez mellékelt jelen nyilatkozatban rögzített adatokat, valamint a kezdeményezésemhez mellékelt valamennyi dokumentumban szereplő és általam szolgáltatott adatok, okiratok, okiratmásolatok a valóságnak megfelelnek , év hó nap Adós: Aláírása: : Adóstárs 1: Aláírása: : Adóstárs 2: Aláírása: :

22 ARE-III.2.C. ÜGYAZONOSÍTÓ: ADÓSSÁGRENDEZÉSBE BE NEM VONT VAGYONTÁRGYAK ÉS BEVÉTELEK (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 6. (2) (4) bekezdés, továbbá 1. számú melléklet 4.2. pont d) alpont, valamint 230/2015. (VIII.12.) Korm. rendelet alapján) C) Az adósságrendezésbe be nem vont vagyontárgyak és bevételek összesített adatai 28 FIGYELEM! A jogszabály egyes vagyontárgyakat és bevételfajtákat teljes egészében kivesz az adósságrendezés hatálya alól, egyes vagyontárgyak és bevételfajták azonban meghatározott értékhatárig élveznek mentességet. I. a mindennapi élet szokásos használati tárgyai csoportonként 1a) Háztartási és lakásfelszerelés: 1b) Háztartási berendezés: 1c) Mosógép: 1d) Hűtőszekrény vagy fagyasztószekrény: 1e) Egyéb háztartási gép: 1f) Kerti eszköz, kerti gép: 1g) Kiskerti lábon álló, illetve be nem takarított termés, gyümölcs: 1h) Kiskerti kertészeti eszköz, tároló eszköz: 1i) Haszonállat: 1j) Díszállat, kedvtelésből tartott állat: 1k) Tankönyv, tanszer, könyv, folyóirat: 1l) Az adóssal közös háztartásban élő kiskorú gyermek által használt, jellegénél fogva gyermek használata céljából készült játék: 1m) Alapvető élelmiszer: 1n) Egyéb, az alapvető létfenntartáshoz szükséges vagyontárgy: 2. Egy naptári évre elegendő szilárd tüzelőanyag: 3. A fűtőberendezés és annak tartozékai: 4. Az orvosi igazolás alapján az adós, adóstárs és vele közös háztartásban élő közeli hozzátartozók gyógykezeléséhez szükséges gyógyszernek, gyógyászati segédeszköznek az értéke adósságrendezés kezdeményezésének évében:

23 II. a jövedelem, bevétel típusonként 5. Az állami, önkormányzati szervtől vagy közhasznú civil szervezettől kitüntetésként kapott érem, továbbá a tárgyjutalom értéke az adósságrendezés kezdeményezésének évében: A közös háztartásban élők közül a juttatásban részesülő: 6. Az ajándék, adomány, pénzbeli támogatás értéke az adósságrendezés kezdeményezésének évében ide nem értve a személyi jövedelemadóról szóló évi CXVII. törvény (a továbbiakban: Szja. tv.) 1. számú melléklet pont c) alpontjában említett, az adósságrendezési kötelezettség teljesítése érdekében kapott támogatást vagy adományt: A közös háztartásban élők közül a juttatásban részesülő: FIGYELEM! Az egy ajándékozótól, egy kifizetőtől és azok hozzátartozójától származó juttatás értékét az 1. pont szerinti vagyontárgy típusonként és egy naptári éven belül össze kell adni. 7. A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló évi III. törvény szerinti szociális ellátások havi összege: 8. A munkáltató vagy közhasznú civil szervezet által a szociálisan rászoruló adós, adóstárs részére nyújtott szociális segély havi összege: 9. A gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló törvény szerinti pénzbeli támogatás és természetbeni ellátás, pótlék, nevelőszülők részére fizetett nevelési díj és ellátmány havi összege: 10. A családok támogatásáról szóló törvény szerinti ellátás havi összege: 11. A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló törvényben szabályozott, családtámogatási célú pénzbeli ellátások (csecsemőgondozási és gyermekgondozási díj) havi összege: 12. Az Szja. tv.-ben meghatározott családi adókedvezmény havi összege: 13. Az árvaellátás havi összege: 14. A házastársi pótlék havi összege: 15. A szépkorúak jubileumi juttatásának összege az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 16. A megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól szóló törvény szerinti ellátás havi összege: 29

24 17. a mozgáskorlátozottságra tekintettel a) A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet szerinti támogatás felhasználásával megvásárolt személygépkocsi értéke: A megvásárolt személygépkocsi forgalmi rendszáma: A személygépkocsi elidegenítési és terhelési tilalmának lejárati éve: b) Az a) pont hatálya alá nem tartozó, a 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet szerinti átalakítási támogatással átalakított személygépkocsi értéke: A megvásárolt személygépkocsi forgalmi rendszáma: c) A 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet 4. (1) bekezdés c) és d) pontja szerinti, szerzési támogatással vásárolt jármű értéke: A megvásárolt személygépkocsi forgalmi rendszáma: d) A gépjárműadóról szóló törvény szerinti gépjárműadó-mentességre való jogosultság esetén a mozgáskorlátozottságra tekintettel fenntartott gépjármű értéke: A megvásárolt személygépkocsi forgalmi rendszáma: 18. A vakok személyi járadékának havi összege: 19. A fogyatékossági támogatás havi összege: 20. A rokkantsági járadék havi összege: 21. A bányászok egészségkárosodási járadékának havi összege: 22. A közérdekű önkéntes tevékenységgel összefüggésben kapott költségtérítés havi összege: 23.a. A tartásdíj és tartásra irányuló járadékszerű szolgáltatásnak havi összege: 23.b. A szüléssel járó költség az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 24. A házi segítségnyújtási tevékenységként gondozásért kapott tiszteletdíj havi összege: 25. A képesítés megszerzésére vonatkozó támogatás havi összege: 26.a. A tanuló, hallgató részére a nevelési-oktatási intézmény, szakképzési intézmény, felsőoktatási intézmény, egyház, egyházi jogi személy (kifizető) által odaítélt tankönyv-, hangszer-, tanszer-, jegyzettámogatás egy évi összege: 26.b. A kifizető által odaítélt lakhatási támogatás, szakmai gyakorlat alatt vagy tanulószerződés alapján kifizetett pénzbeli juttatás, a belföldi és külföldi tanulmányi ösztöndíj egy évi összege: 30

25 27. a munkáltatótól a) A képzési költségekre, elszámolási kötelezettséggel, tanulmányi szerződés alapján kapott tanulmányi támogatás az adósságrendezés kezdeményezésének évében: b) temetési költségekre nyújtott temetési támogatás az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 28. A kutatói ösztöndíj havi összege: 29. Az Szja. tv pontja szerinti szakképzéssel összefüggő juttatás havi összege: 30. A honvédek jogállásáról szóló törvényben meghatározott kiegészítő rokkantsági támogatásnak és kiegészítő hozzátartozói támogatásnak, valamint a rendvédelmi feladatokat ellátó szervek hivatásos állományának szolgálati jogviszonyáról szóló évi XLII. törvény 107. alcíme szerinti szociális gondoskodás körébe tartozó ellátásnak havi összege: 31. Az Szja. tv pontja szerinti elemi kár vagy katasztrófa következményeinek elhárítása érdekében kapott segély, adomány, kártalanítás, biztosítási összeg az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 32.a. Az adóst, adóstársat mint a bűncselekmények áldozatát megillető, az áldozatsegítő szolgálat által megítélt egyösszegű támogatás összege az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 32.b. Az adóst, adóstársat mint a bűncselekmények áldozatát megillető, az áldozatsegítő szolgálat által járadékként megítélt támogatás havi összege: 33.a. Az adóst, adóstársat mint sértettet megillető, a bűncselekmény elkövetőjétől közvetítői eljárás eredményeképpen jóvátételként megállapított egyösszegű juttatás adósságrendezés kezdeményezésének évében: 33.b. Az adóst, adóstársat mint sértettet megillető, a bűncselekmény elkövetőjétől közvetítői eljárás eredményeképpen jóvátételként járadékként megítélt juttatás havi összege: 34. A jogszabályban előírt védőruha, munkaruha, védőeszköz vásárlásához elszámolási kötelezettséggel kapott költségtérítés az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 35. Az adós által a jogi segítségnyújtás keretében igénybe vett pénzbeli támogatásnak havi összege: 31

26 36. Az egészségügyi és szociális intézményben a gondozottak részére kifizetett munkaterápiás jutalomnak, illetve a munka-rehabilitációs díjnak havi összege: 37.a. A kötött felhasználású diákhitelként folyósított összeg, továbbá a szabad felhasználású diákhitelként folyósított összeg havi mértéke: 37.b. Vagy a 36.a. pontban meghatározott diákhitelnek megfelelő összegű félévenként egy összegben folyósított hitel összege az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 38. Az adós, adóstárs Are. tv pontja szerinti egyéni vállalkozásához, továbbá a lakóingatlanok korszerűsítéséhez az államháztartás alrendszereiből vagy nemzetközi forrásokból odaítélt, a költségek fedezetére vagy fejlesztéshez, beruházáshoz az adósságrendezés kezdeményezésének évében nyújtott olyan támogatás összege, amelynek célhoz kötött felhasználásával el kell számolni. 39. Az adós, adóstárs Are. tv pontja szerinti egyéni vállalkozásához szükséges pénztárgép, irodaszer, informatikai eszköz értéke az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 40.a. Az életben, testi épségben okozott kár vagy egészségkárosodás miatt jogerősen megítélt, a kárért felelős személy vagy a biztosító által megállapodás alapján kapott kártérítési járadék havi összege: 40.b. Az életben, testi épségben okozott kár vagy egészségkárosodás miatt jogerősen megítélt, a kárért felelős személy vagy a biztosító által megállapodás alapján egy összegben kapott kártérítés összege az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 41. Állami, önkormányzati kitüntetésként vagy a nemzeti felsőoktatásról szóló törvény alapján adományozott díszoklevéllel járó juttatás összege az adósságrendezés kezdeményezésének évében: 42. Az ideiglenes hatállyal átadott hagyaték értéke: 43. Az adós, adóstárs vagyonába bizalmi vagyonkezelési szerződés alapján került kezelt vagyon értéke: 32..., év hó nap Adós: Aláírása: : Adóstárs 1: Aláírása: :

27 ARE-III.2.D. ÜGYAZONOSÍTÓ: PÉNZÜGYI INTÉZMÉNYNÉL ELHELYEZETT MEGTAKARÍTÁSOK, FIZETÉSI-, ILLETVE PÉNZFORGALMI SZÁMLÁK, ÉRTÉKPAPÍROK, ÜZLETRÉSZEK ADATAI (A természetes személyek adósságrendezéséről szóló évi CV. törvény 1. számú melléklet 4.2. ab), ac) ah) ai) al) alpontjai alapján) Értékpapírban elhelyezett megtakarítás (részvény, kötvény, részjegy, kincstárjegy, vagyonjegy stb.): NÉVÉRTÉK, DEVIZANEM MEGNEVEZÉS ÖSSZEG AZONOSÍTÁSI SZÁM KINEK A TULAJDONA? 2. Takarékbetétben elhelyezett megtakarítás: NÉVÉRTÉK, DEVIZANEM MEGNEVEZÉS ÖSSZEG AZONOSÍTÁSI SZÁM KINEK A TULAJDONA?

28 3. Készpénz összeg. 4. Pénzügyi Intézménynél elhelyezett bankbetétek, megtakarítások, fizetési számlák, és a pénzügyi intézménnyel szemben ilyen jogcímen fennálló követelések 34 PÉNZÜGYI INTÉZMÉNY SZÁMLASZÁM ÖSSZEG JOGOSULT 5. Vagyon-, és életbiztosításra vonatkozó adatok SZERZŐDŐ FÉL SZERZŐDÉSSZÁM KÖTVÉNYSZÁM LEJÁRATI IDŐ (HA VAN) LEJÁRATI ÖSSZEG (HA VAN) VISSZAVÁSÁRLÁSI ÖSSZEG (HA VAN) 6. Tagsággal összefüggő megtakarítások (pl. magán-nyugdíjpénztári, önkéntes biztosító pénztári, foglalkoztatói nyugdíjpénztári, nyugdíjelőtakarékossági, lakás-előtakarékossági számla) MEGNEVEZÉS SZERZŐDÉSSZÁM KÖTVÉNYSZÁM SZÁMLASZÁM VISSZAVÁSÁRLÁSI ÖSSZEG (HA VAN)

29 7. Egyéni-, vagy társas vállalkozásra vonatkozó adatok VÁLLALKOZÁS NEVE NYILVÁNTARTÁSI SZÁMA / CÉGJEGYZÉKSZÁM RÉSZESEDÉSI JOG MÉRTÉKE TAG NEVE RÉSZESEDÉSRE VONATKOZÓ JOGI KORLÁTOZÁS Egyéb tartós befektetések Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam az adósságrendezés kezdeményezésemhez mellékelt jelen nyilatkozatokban rögzített adatokat, valamint a kezdeményezésemhez mellékelt valamennyi dokumentumban szereplő és általam szolgáltatott adatok, okiratok, okiratmásolatok a valóságnak megfelelnek...., év hó nap Adós: Aláírása: : Adóstárs 1: Aláírása: :