Okt., Kult. és Sport Bizottság Fejlesztési Bizottság egyéb egyéb zárt ülés Pénzügyi Bizottság

Átírás

1 102/2017. SZ. ELŐTERJESZTÉS BORÍTÓLAPJA I. Az egészségügy (4. sz. háziorvosi körzet, védőnői szolgálat, szakellátások) évi beszámolója, tájékoztatója II. szándéknyilatkozat a 4. sz. háziorvosi körzet ellátására közalkalmazotti formában 1. Előterjesztő megnevezése, szavazati arány, nyilvánosság (aláírás 1. pont): Előterjesztő Szavazati arány Nyilvánosság Véleményező polgármester X egyszerű X nyílt ülés X Szociális Bizottság alpolgármester jegyző minősített zárt ülésen tárgyalható önkormányzati képviselő Okt., Kult. és Sport Bizottság Fejlesztési Bizottság egyéb egyéb zárt ülés Pénzügyi Bizottság 2. Az előterjesztésnek költségvetési kihatása (aláírás 2. pont): van (kitöltendő 2.1. és 2.2., 2.3. pontok) nincs 2.1. Egy éven belüli, vagy áthúzódó költségvetési kihatása: tárgyi éven belüli éven túli 2.2. Költségvetési rendeletben fedezettel rendelkezik e, (fedezet megjelölése) igen (a fedezet a költségvetési rendelet.melléklet.sora) nem, (előirányzat módosítást igényel, a fedezet költségvetési rendelet melléklet sorról, a költségvetési rendelet melléklet. sorra történő módosítással biztosítható) 2.3. Fedezet megjelölése összegszerűen:..ft 3. Az előterjesztés elfogadása előtti társadalmi egyeztetésre vonatkozó tájékoztatás (aláírás 3. pont): Nem került lefolytatásra, felettes jogi szabályozás nem írja elő, Lefolytatásra került, a tervezet honlapon való közzétételének dátuma..év.hó..napján közzétételre került észrevétel érkezett / nem érkezett év május hó 12. nap A borítólap kitöltésért felelős személy(ek): Név: Beosztás: Aláírás 1. Schweierné Juhász Katalin aljegyző

2 ELŐTERJESZTŐ Pilis Város polgármestere Előterjesztés száma: 102/2017. NYÍLT ÜLÉSEN tárgyalandó! A határozati javaslat elfogadásához egyszerű többség szükséges. ELŐTERJESZTÉS a Képviselő-testület május 25-i rendes ülésére Tárgy: I. Az egészségügy (4. sz. háziorvosi körzet, védőnői szolgálat, szakellátások) évi beszámolója, tájékoztatója II. szándéknyilatkozat a 4. sz. háziorvosi körzet ellátására közalkalmazotti formában Tisztelt Képviselő-testület! I. A városban 4 felnőtt háziorvosi körzet működik. Az I. II. III. sz. háziorvosi körzet háziorvosai feladat-ellátási szerződéssel látják el a betegeket, míg a IV. sz. háziorvosi körzet betegei az Országos Tisztiorvosi Hivatal Alapellátási és Ellátás-szervezési Főosztályával (2017. április 1-től: Állami Egészségügyi Ellátó Központ) kötött szerződés alapján kerülnek ellátásra. A 4. sz. háziorvosi tájékoztató az előterjesztés 1. számú mellékletét képezi. A háziorvosokat egyeztető megbeszélésre hívtam, ahol az alábbi javaslatok fogalmazódtak meg: Szükség lenne egy pszichológus alkalmazására. A szakrendelések között hasznos lenne a nőgyógyászati szakrendelés: gyermek,- leány szakrendelés, terhes gondozás, fogamzásgátlással kapcsolat ismeretterjesztés, már az iskolában, elkerülendő a 18 év alatti terhességet, szociális segélyként fogamzásgátló eszköz (spirál) biztosítása. Reumatológiai szakrendelés is nagyon hiányzik a településen, valamint a gyógytornász bevonása az ellátásba, ami segítené a betegek szakszerű ellátását. A rendelő tárgyi feltételei között felmerül egy széles sávú internet szolgáltatásra az igény, tekintve, hogy jelenlegi szolgáltatóval nagyon lassú a rendszer. A rendelő melletti és előtti parkolás újragondolása is igényként merült fel, valamint zajvédő fal hiánya, ami a vasút felé eső rendelő(k) esetén jelent problémát. A parkoló aszfaltburkolattal ellátása mind a parkolóhelyek kijelölését, mind pedig a rendben tartást segítené. Az egészségügyi dolgozók kapjanak elegendő, megjelölt helyet a szemben lévő területen, a betegek részére a bejárathoz közelebbi helyek kerüljenek kijelölésre, illetőleg a Rákóczi útról a rendelő felé lehajtás is problémás. Két házi gyermekorvosi körzet szintén feladat-ellátási szerződéssel látja el a település betegeit. Védőnői körzetek száma három, melyből egy van betöltve, egy helyettesítéssel, egy megbízási szerződés keretei között volt ellátva 2016-ban. Az üres álláshelyekre folyamatos óta a hirdetés, de év folyamán nem volt jelentkező, aki pedig érdeklődött,

3 többnyire a nagy kiterjedésű külterületi településrész miatt megfutamodott. (2-3. számú melléklet) A fogorvosi ellátás 3 praxis által lefedett a város területén. A töredék praxis kialakítása kapcsán felmerült a Dento-Gál Kft részéről a fogorvosi ügyelet megszervezése, amit a Képviselő-testület a fejlesztési igény miatt, külön napirendként tárgyal. A településen működő szakellátások: 2721 Pilis, Szent István Park 1. Laboratórium : Vérvétel naponta: ig Lelet kiadás naponta: ig Fizikoterápia: egy fizikoterápiai szakasszisztens előjegyzés alapján végzi az ellátás. Foglalkozás-egészségügyi szakrendelés: szintén időpont egyeztetés alapján. Fül-Orr-Gége szakrendelés: szerdánként 16:00 és 18:00 között zajlik, melynél az átlagos betegforgalom fő körül van. Eddigi tapasztaltok alapján ez a létszám ideális a biztonságos, alapos betegvizsgálathoz, valamint a betegek szempontjából is elfogadható a várakozási idő. Az eszközpark megfelelő. Az asszisztensnővel az együttműködés hatékony. Betegforgalmi adatok szükség esetén a rendelésen használt számítógépes programból (ORKA) kigyűjthető. Ortopédiai szakrendelés szakorvos közreműködésével kéthetente szerdánként között látja el a betegeket. Tisztelt Képviselő-testület! Kérem a fenti tájékoztató valamint az előterjesztés mellékletét képező a 4. sz. háziorvosi körzetre és a védőnői szolgálatra vonatkozó évi beszámoló megvitatását és elfogadását. I. Határozati javaslat: Pilis Város Önkormányzat Képviselő-testülete az egészségügyre vonatkozó tájékoztatót, a 4. sz. háziorvosi körzet háziorvosa és a védőnői szolgálat által megküldött évi tevékenységről szóló beszámolóját elfogadja. Felelős: Simó Gáborné polgármester Határidő: azonnal, folyamatosan II. szándéknyilatkozat a 4. sz. háziorvosi körzet ellátására közalkalmazotti formában A decemberi ülésen tájékoztattuk a T. Képviselő-testületet, hogy Dr Labancz Anita májusában házi-orvostan szakvizsgát tesz, melynek sikeressége esetén megszűnik az OTH-val a jogviszonya, amit jelenleg helyettesítő háziorvosként lát el. A 234/2016. (XII.14.)

4 sz. határozatával a Képviselő-testület támogatta azt a szándékot, hogy a körzet betegeinek ellátása az OTH-van való jogviszony megszűnését követően vállalkozói formában legyen biztosítva. A 4. sz. körzet betegeit a Doktornő a vizsga után az önkormányzat közalkalmazottjaként kívánja ellátni. A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő ad igazolást arról, hogy a Pilisi 4. sz. háziorvosi körzet betöltetlen praxis. Az ügymenet és a vizsga sikerességének függvényében, de előzetesen az valószínűsíthető, hogy július 1- től kaphat működési engedélyt és szerezhet praxis jogot Kissné dr. Labancz Anita. A évi II. törvény az önálló orvosi tevékenységről (Öotv.) teremtette meg a praxisjog intézményét Magyarországon. A praxisjoggal összefüggő jelenlegi szabályozást az Öotv. és a 313/2011. (XII. 23.) Korm. rendelet az önálló orvosi tevékenységről szóló évi II. törvény végrehajtásáról tartalmazza. Vonatkozó fogalmak: - önálló orvosi tevékenység: a területi ellátási kötelezettség körében az egészségügyről szóló évi CLIV. törvény szerint a háziorvos, a házi gyermekorvos, a fogorvos (a továbbiakban együtt: háziorvos) által nyújtott egészségügyi ellátás; - háziorvosi körzet: a területi ellátási kötelezettség alapján a feladattal érintett települési önkormányzat által rendeletben meghatározott település, települések, illetve településrész, településrészek. A praxisjog alapján végezhető önálló orvosi tevékenység törvényben meghatározott kivétellel csak a települési önkormányzat rendeletében meghatározott háziorvosi körzetben folytatható. - praxisjog: A praxisjog olyan, személyhez kapcsolódó vagyoni értékű jog, amely jogszabályban meghatározott feltételek fennállása esetén elidegeníthető és folytatható. Az egészségügyi államigazgatási szerv által az orvos részére adott önálló orvosi tevékenység nyújtására jogosító engedélyben praxisengedély - foglalt jog, amely alapján önálló orvosi tevékenység területi ellátási kötelezettséggel, meghatározott körzetben végezhető. A praxisjog elidegenítésére irányuló jog a praxisjog jogosultját is megilleti. - praxisengedély: a praxisjog személyhez kötődő, vagyoni értékű jog - alapján végezhető önálló orvosi tevékenyég végzését egy adott körzetben engedélyező határozat. A területileg illetékes járási népegészségügyi intézet adja ki. A kérelem benyújtásakor ahhoz csatolni kell a személyében alkalmasság igazolását (végzettség), a munkaköri egészségügyi alkalmasság igazolást, a praxisjog vételéről szóló szerződést, vagy ha haláleset miatti folytatással nyerte, ennek igazolását (ezek nem kellenek tartósan betöltetlen körzet betöltésénél), az önkormányzattal vagy önkormányzatokkal kötött feladat-ellátási előszerződést. A praxisengedély adása igazgatási szolgáltatási díjköteles. A praxisengedély határozatát a járási népegészségügyi intézet közli az OALI-val, az OEP-pel és a NAV-val is. - személyes munkavégzés: A háziorvos önálló orvosi tevékenységet akadályoztatásának jogszabályban meghatározott eseteit kivéve csak személyesen folytathat az önkormányzat által meghatározott háziorvosi körzetben - ami jelen esetben az egészségügyi alapellátásról és körzeteinek kialakításáról szóló 26/2014. (XI.09.) Ör. 3. (4) bekezdése szerint a 4. sz. felnőtt háziorvosi körzet - a praxisjogot engedélyező határozat jogerőre emelkedésétől. A praxisjog bérbe, haszonbérbe nem adható és gyakorlásának joga sem ingyenesen, sem visszterhesen más részére át nem engedhető.

5 Kérem a T. Képviselő-testületet, hogy a fent leírtak figyelembe vételével fogadja el a határozati javaslatot. Határozati javaslat Pilis Város Önkormányzatának Képviselő-testülete: 1./ támogatja azt a szándékot, hogy a 4. sz. háziorvosi körzet betegeinek az ellátását Kissné dr. Labancz Anita Országos Tisztiorvosi Hivatallal való jogviszonya megszűnését követően, közalkalmazottként biztosítsa. 2./ felhatalmazza a polgármestert, hogy az 1./ pontban foglalt döntéshez szükséges intézkedéseket tegye meg. Felelős: polgármester Határidő: azonnal, folyamatos Pilis, május 12. Simó Gáborné polgármester Az előterjesztés melléklete: 4. sz. háziorvosi körzet, iskola védőnő és a területi védőnői beszámoló Az előterjesztést készítette: Schweierné Juhász Katalin aljegyző Törvényességi záradék: dr. Szabó György jegyző Az előterjesztés megtárgyalásához a jogszabályi előírásokon túl tanácskozási joggal kérem meghívni. Kissné Dr Labancz Anita, Nemes Katalin, Baginé Szentes Kinga