gy. szakfelügyel Szakmai regiszterek HIS integrációja Workshop Bp,

Átírás

1 Tauffer szülészeti szeti regiszter Dr. Csákány M. György Orsz. Szülész sz- nőgyógy. gy. szakfelügyel gyelő főorv. Szakmai regiszterek HIS integrációja Workshop Bp,

2 1881-ben kezdte összegyűjteni az addig soha számon nem vett szülészeti adatokat, kezdetben magánlevelezés útján. Munkája első 10 évének eredményeit 1891-ban közölte A szülészeti ügyek (bábaügy) állása hazánkban, mint a gyermekek és a gyermekágyasok nagy halálozásának egyik tényezője" című kiadványában. Akkor még természetesen hiányos adatai dacára éles logikával és megdönthetetlen érveléssel bebizonyította, hogy Magyarországon (akkor még 15 millió lakosú) évente több mint 5000 asszony halt meg gyermekágyi lázban. Rámutatott arra, hogy az oly rettegett himlő és kolera kevesebb áldozatot szedett, mint a gyermekágyi láz, pedig ez ellen a védekezés, éppen a nagy Semmelweis tanítása révén a legeredményesebb lehetne. TAUFFER VILMOS ( )

3 Az eredeti Tauffer 1980-ig állt fenn: Rendszeres, részletes adatközlés KSH: Egységes szülészeti adatszolgáltatási rendszer. (Demográfiai évkönyvek, KSH, Bp.) Csak makroadatok, a szülészeti tevékenység részletes elemzésére ( indikátorok ) alig alkalmas, és nem lekérdezhető OSZNI: Gyorsjelentés Minden osztályról, havonta a szakma 39 alapadata Postai gyűjtés, kézi adatbevitel OSZNI: Jelentés a szülészeti eseményről. OSAP Case controll, minden szülészeti eseményről. Ugyanaz a 39 alapkérdés, de most már esetenként, magzatonként (iker esetén) OSZNI program, kezdetben lemezen, 2003 óta interneten kikerült az OSAP-ból: ágazati adatgyűjtés: OSZMK.

4 A császármetszés gyakoriság alakulása Magyarországon % % % % ,5% ,7% 31,9%

5 A császármetszés gyakoriság osztályonként 2008-ban 50% 45% 40% 35% Intézetek: PIC III Normál osztályok 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%

6 Koraszülés és perinatális halálozás Magyarországon között koraszülés gyakoriság (százalék) Perinatális halálozás (ezrelék)

7 Gondozásba vétel ideje terhességi hetek szerint előtt 71,1% 76,2% ,6% 14,8% ,8% 4,0% 28 után 3,4% 3,5% nem gondozott 1,0% 1,5%

8 A MÉHEN KÍVÜLI TERHESSÉG MEGOLDÁSÁRA VÁLASZTOTT MÓDSZEREK VÁLTOZÁSA MAGYARORSZÁGON esetszám % esetszám % Laparotomia % % Laparoszkopia % % Összesen % %

9 1. Spontán 2. Hormonkezelés 3. Asszisztált reprodukció

10 1. Élve 2. Elhalás a szülés előtt 3. Elhalás a szülés alatt

11 Lekérdez rdezési lehetőségek Saját adatok

12 A lekérdez rdezési lehetőségek

13 Egyéb párhuzamos KSH Élveszületési lap adatszolgáltat ltatás Magzati halálozási lap Statisztikai adatszolgáltatási lap a terhesség megszakításáról OSZMK VRONY OEP Kórházi adatlap + PIC adatgyűjtés

14 KSH: 1. A hátlap kérdést a Tauffer is gyűjti, Azonos adattartalommal

15 KSH: 2. A 8. kérdés szülészet

16 KSH: 2. hátlap 1 6. kérdés Korai magzati halálozás: Azonos a Tauffer spontán ab., molaterhesség, méhen kívüli terhesség kérdéseivel A késői magzati halálozás: (Szülés) Az 1 9. kérdk rdés a Tauffernek is része (részletesebben)

17 KSH: 3. A hátoldal 21.sz. kérdk rdése szülészet, amit a Tauffer is gyűjt

18 1993. évi XLVI. TörvT rvény a statisztikáról A statisztikai adatok nyilvánossága, védelme, továbbítása Stt. 17. (1) A hivatalos statisztikai szolgálathoz tartozó szervek által végrehajtott adatgyűjtések eredményei. nyilvánosak. (2) Nem lehet nyilvánosságra hozni a minősített adatokat, valamint - a 18. -ban foglaltak kivételével - a statisztikai célt szolgáló, a természetes és a jogi személy, valamint a jogi személyiséggel nem rendelkező adatszolgáltatóval kapcsolatba hozható adatot (a továbbiakban: egyedi adat). Stt. 18. (1) Egyedi adat csak statisztikai célra használható, mással csak akkor közölhető, és abban az esetben adható át, valamint hozható nyilvánosságra, ha ehhez az adatszolgáltató előzetesen írásban hozzájárult. Ez a korlátozás nem vonatkozik az azonos szerven belül statisztikai tevékenységet végző személyek egymás közötti adatközlésére. (2) Közérdekű feladatot ellátó szerv, illetőleg társadalmi szervezet, valamint a költségvetési szerv ezen tevékenységére vonatkozó egyedi adat az adatszolgáltató írásbeli hozzájárulása nélkül is nyilvánosságra hozható.

19 OEP - Adatlap A szülészeti adatok közül szinte minden adatot lehet az adatlapon is közölni, de csak olyan adatok vannak, valóban rajta, melyekhez az adatszolgáltatónak anyagi érdeke fűződik. nehezen feldolgozható nem nyilvános!

20 dr. Csákány M. György Országos Szülészeti És Nőgyógyászati Intézet (OSZNI) Tisztelt Professzor Úr! Sajnos a kért adatokat a korábbi gyakorlatnak megfelelően közvetlenül nem küldhetjük el, mivel az OEP belső szabályzata szerint bármilyen külső adatkérés csak az OEP Adatvédelmi és Adatbiztonsági Önálló Osztályának engedélye alapján teljesíthető. Az adatkérés csak hivatalos levélben (esetleg faxon) fogadható el, ha abból egyértelműen kiderül, hogy ki az adatkérő, milyen célból és milyen adatokat kér. Az ügymenet meggyorsítása érdekében javasoljuk, hogy a részletes adatkérést közvetlenül az OEP Adatvédelmi és Adatbiztonsági Önálló Osztályához szíveskedjék küldeni, Dr. Mikula Lajos vezető adatvédelmi felelős, osztályvezetőnek címezve (Fax: , Telefon: /5319-es mellék). Tisztelettel Fertődi Miklós OEP Finanszírozási Informatikai Főosztály március

21 Összefoglalva A nagy múltra visszatekintő szülészeti adatszolgáltatás ( A Tauffer ) jelen rendszere megfelelő A gyűjtött adatok relevánsak, kisebb kiegészítés lehetséges A párhuzamosságok felszámolásának alapja a nyilvánosság, hozzáférhetőség. Szükség lenne hasonló nőgyógyászati adatgyűjtésre is.