Dél-dunántúli Regionális Munkaügyi Központ A pályázat beérkezett: A pályázat sorszáma: (BMMK tölti ki) iktatószám: Pályázó szervezet neve: PÁLYÁZATI ADATLAP A Falfirka eltávolítás Európa Kulturális Fővárosában elnevezésű munkaerőpiaci program megvalósításának támogatására
1. A PÁLYÁZÓ ADATAI A szervezet neve: A cég bejegyzésének ideje, száma Jogi státusz: Adószám: TB azonosító Székhely: Telephely(ek): Internetes honlap címe: Hivatalos képviselő neve: Telefonszám: Faxszám: E-mail cím: Programvezető neve: Telefonszáma: Faxszáma: E-mail címe: Szervezet adószáma A szervezet TB törzsszáma A szervezet bankszámlaszáma Számlavezető pénzintézet neve, székhelye 2
2. A TERVEZETT PROGRAM JELLEMZŐI 2. 1. A program célja 2. 2. A program megvalósításának helyszínei 2. 3. A program kezdésének és befejezésének időpontja 2. 4. A célcsoport jellemzői 2. 5. A programban vállalt eredmények leírása 2. 6. A program megvalósításának kritikus pontjai, kezelésének terve (kockázatelemzés) 2. 7. Monitoring terv (az egyes programelemektől elvárt eredmények mérésének, értékelésének módja) 3
2.8. A projekt megvalósulását nyomon kísérő dokumentumok felsorolása a megvalósítandó programelemek szerinti bontásban 2. 9. A program irányítója, és közreműködő munkatársai (programmenedzsment) Neve Munkaköre, illetve feladata a programban 2. 10. A program megvalósításában a pályázóval együttműködő intézmények szervezetek A szervezet neve feladata 2. 11. Írja le röviden a Képzési program modulokat, a program elem során alkalmazott módszereket 2. 12. Írja le röviden a program során nyújtott Szociális/Mentális Szolgáltatásokat 4
3. A PROGRAM PÉNZÜGYI TERVE 1. Támogatások 2 010 2 011 Összesen 1.1. Bérköltség támogatás (8 fő) 1.2. Bérköltség támogatás (1 fő) 1.3.Bérköltség támogatás (1 fő) 1.4.Képzési támogatás 1.5. Támogatás 1.1+1.2+1.3+1.4 2. A programmegvalósítás támogatása PROGRAM ÖSSZKÖLTSÉGVETÉSE 1.5+2 4.A támogatást igénylő munkaadó nyilatkozatai: Kijelentem, hogy a támogatás igénybevételének a törvény által meghatározott feltételeit teljesítem: 1. vállalom a Dél-dunántúli Regionális Munkaügyi Központ kirendeltsége által kiközvetített, a jogszabályi feltételeknek megfelelő álláskereső munkaviszony keretében történő foglalkoztatását. 2. vállalom, hogy a munkaviszonyt a támogatás folyósításának időtartama alatt működési körömben felmerülő okból, rendes felmondással nem szüntetem meg, továbbá a munkaviszony közös megegyezéssel sem szűnik meg. 3. vállalom, hogy a támogatási időtartam alatt nem foglalkoztatom a támogatással érintett munkavállalót az 1992. évi XXII. törvény (Mt.) 106. -a (kirendelés), 150. -a (másik munkaadónál történő munkavégzés) vagy a 193/C -a (munkaerő-kölcsönzés) alapján más munkaadónál. 4. kijelentem, hogy a cég/vállalkozás felszámolás, csődeljárás, végelszámolás vagy egyéb a megszüntetésre irányuló, jogszabályban meghatározott eljárás, illetve külön törvény szerinti adósságrendezési eljárás alatt áll / nem áll. 5. Tudomásul veszem, hogy amennyiben vállalkozásom a fentiekben meghatározott bármely eljárás hatálya alatt áll, úgy támogatásban nem részesülhetek. 5
6. a regionális munkaügyi központtal a támogatás folyósításának részletes feltételeit tartalmazó hatósági szerződést a támogatás elnyerésének közlésétől számított 30 napon belül megkötöm. 7. nyilatkozom az államháztartásról szóló 1992. évi XXXVIII. törvény (Áht.) 13/A. (5) bekezdése alapján, hogy jelen kérelem benyújtásának napján nincsen lejárt esedékességű, meg nem fizetett köztartozásom (adó-, vám-, illeték-, járuléktartozás, MPA, illetve más pénzügyi alapok, központi költségvetés felé). Tudomásul veszem, hogy amennyiben vállalkozásomnak a fentiekben meghatározott köztartozása áll fenn, a köztartozás mentesség igazolásáig, illetve az APEH fizetési könnyítésről szóló határozatának bemutatásáig támogatásban nem részesülhetek. 8. nyilatkozom, hogy a rendezett munkaügyi kapcsolatoknak az Áht. 15. -ában meghatározott feltételeknek megfelelek. Tudomásul veszem, hogy amennyiben vállalkozásomnak a rendezett munkaügyi kapcsolatok fentiek szerinti feltételrendszerének nem felel meg, úgy támogatásban nem részesülhetek. 9. vállalom, ha a támogatást megalapozó körülményeimben változás következik be, azt az illetékes kirendeltségen haladéktalanul (legkésőbb 8 napon belül) bejelentem. 10. hozzájárulok ahhoz, hogy a regionális munkaügyi központ, mint a támogatás folyósítója a nyilatkozatom valóságtartalmának igazolását kérje az Áht. 18/C. (13)-(15) bekezdése szerinti eljárásban, vagy közvetlenül az állami, önkormányzati adóhatóságtól és a vámhatóságtól. 11. hozzájárulok ahhoz, hogy az Áht. 13/A. (4) bekezdése alapján a 18/C. (13)-(14) bekezdésében meghatározott adataimat (név/megnevezés, lakhely/székhely, adószám, adóazonosító jel, társadalombiztosítási azonosító jel) a 18/C. (12) és (13) bekezdésében felsorolt szervek az 13/A. (5)-(8) bekezdésben, valamint a 18/C. (12)-(13) bekezdésben foglaltak szerint felhasználják. 12. hozzájárulok továbbá ahhoz, hogy a köztartozások - az Áht. 13/A. (4) bekezdésében és az államháztartás működési rendjéről szóló 292/2009. (XII. 19.) Korm. rendelet (Ámr.) 113. (2) bekezdés da) pontban bekezdésében foglaltak szerinti figyelemmel kísérése céljából az adószámomat/adóazonosító jelemet, társadalombiztosítási azonosító jelemet, társadalombiztosítási folyószámlaszámomat a regionális munkaügyi központ, mint támogatást nyújtó szerv és a Kincstár felhasználja a lejárt köztartozás teljesítése, illetőleg az adósság bekövetkezése tényének és összegének megismeréséhez. 6
13. tudomásul veszem, hogy amennyiben a 2007. évi CLXXXI. törvénynek megfelelően tett nyilatkozatok alapján támogatásban nem részesülhetek, illetve az e törvény megsértése miatt bármely szerv jogerősen kizárt és a kizárás tényét közzétette, úgy jelen kérelem elutasításra kerül. 14. vállalom, hogy az Áht. 15/D -a alapján az abban meghatározott közzétételi kötelezettségnek a hatósági szerződés megkötése előtt eleget teszek. 15. vállalom, hogy a hatósági szerződés aláírását megelőzően nyilatkozom az Áht. 15/D -a alapján, hogy a közzétételi kötelezettségemnek eleget tettem. Kijelentjük, hogy a pályázatban szereplő adatok megfelelnek a valóságnak. Egyúttal tudomásul vesszük, hogy valótlan adatok közlése a pályázatból való kizárásunkat vonja maga után. Pécs, 2010.. P. H....... a szervezet képviselőjének aláírása a programvezető aláírása 5. CSATOLANDÓ MELLÉKLETEK gazdasági társaság vagy egyéni cég esetén - cégbíróság vagy közjegyző által kiadott 30 napnál nem régebbi cégkivonat, vagy - Céginformációs Szolgálat által kiadott hiteles, 30 napnál nem régebbi cégkivonata, vagy - a hatályos cégkivonat, illetve társasági szerződés pályázó által elkészített olyan másolata, amelyet a pályázó az eredetivel mindenben megegyező és a kiállítás napja óta nem változott jelzéssel, és az aláírási címpéldánynak megfelelően aláírással és annak léte esetén pecséttel lát el, - a cégjegyzésre jogosult személy eredeti aláírási címpéldánya vagy annak pályázó által az eredetivel mindenben megegyező felirattal és az aláírási címpéldánynak megfelelő aláírással és annak léte esetén pecséttel ellátott másolata, 7
egyéb bírósági nyilvántartásban szereplő pályázó esetében - az alapító okirat (alapszabály) másolata, amelyet a pályázó az eredetivel mindenben megegyező és a kiállítás napja óta nem változott jelzéssel, és az aláírási címpéldánynak megfelelően aláírással és annak léte esetén pecséttel lát el, és - a pályázó székhelye szerinti megyei bíróság által kiállított, 30 napnál nem régebbi a nyilvántartásba vételről szóló igazolás, költségvetési intézmény pályázó esetében az alapító okirat másolata, amelyet a pályázó az eredetivel mindenben megegyező és a kiállítás napja óta nem változott jelzéssel, és az aláírási címpéldánynak megfelelően aláírással és annak léte esetén pecséttel lát el, - a szervezet alapító okiratának vagy alapszabályának másolatát, - szervezetben aláírásra jogosult személyek aláírási címpéldányát, - egyéni vállalkozás esetén - a bemutatott vállalkozói igazolvány/a vállalkozói tevékenység megkezdéséről tett bejelentés alapján kiadott igazolás ügyintéző által ellenőrzött legfontosabb adatait tartalmazó nyilatkozat, - A 2007. CLXXXI. törvény alapján előírt nyilatkozat, valamint érintettség fennállása esetén a közzétételi kérelem (letölthető a www.kozpenzpalyazat.gov.hu oldalról) - Továbbá: - 30 napnál nem régebbi igazolások a szervezet köztartozásait illetően, - a munkacsoport vezető, programvezető, szakmai önéletrajza 8