FITOTERÁPIA, MINT POTENCIÁLIS LEHETŐSÉG A KISÁLLATORVOSLÁSBAN Dr. Csikó György Dr. Csikó György az állatorvos-tudományok kandidátusa, egyetemi adjunktus SZIE, ÁOTK, Gyógyszertani és Méregtani Tanszék
Minél többet tud valaki, annál több a tanulnivalója. A tudással egyenes arányban nő a nemtudás,, vagy inkább: annak tudása, hogy mi mindent nem tudunk. /Friedrich SCHLEGEL/ Tudásunk bővülése időről időre szükségessé teszi az átrendezést; ez legtöbbször új szempontok szerint történik, de mindig ideiglenesnek bizonyul. /Johann Wolfgang GOETHE/
DEFINÍCIÓK I. FITOTERÁPIA, Phytotherapy, Herbal medicine: Phyton (görög növény) Therapia (Latin görög: therapeia, therapeuein gyógykezelés, gyógyászat, orvoslás, gyógyítás, gyógymód) Kizárólag - vagy meghatározó módon - gyógynövényekkel, azok részeivel (drogok, friss növény), vagy készítményeivel folytatott kezelés valódi alternatíva? akadémiai orvoslás (fitoterápia homeopátia, nem aromaterápia)
DEFINÍCIÓK II. Fitoterápiában használt készítmények: - fitofarmakonok - fitoterapeutikumok - fitogyógyszerek -/herbal medicines, kräuter medizin/ Egészség megőrzésben, (tulajdonos) Betegség megelőzésben, (tulajdonos-állatorvos) Gyógyításban fontos szerek (állatorvos-tulaj.) - Alkalmazásuk során figyelembe kell venni: Állategészségügyi törvény 2005. CLXXVI. Állategészségügyi Szabályzat 41/1997. (V. 28.) FM rendelet Állatvédelmi törvény (XXVIII 1998) Rendelet az áoi. gyógyszerekről 50/2006 (VI.28.) FVM r. Kamarai működési szabályzat, HÁGY (ajánlás), Rendelet az állatorvosi gyógyhatású készítményekről
A FITOTERÁPIA TÖRTÉNETE I. Az orvosi-állatorvosi gyógyító tevékenység sok évezredre visszanyúló hagyományokkal bíró integrált része A régészeti relikviák alapján már a bronzkorban bizonyára korábban is (egy idős az emberiséggel!) v.ö.. őskori szinten megrekedt népek szokásai Három nagy gyógyítási filozófia integrálta - Hagyományos kínai (gyógyító növények, megelőzés, wellness) Fusi, Huangdi, Shen Nong, Ben Cao Jing - Ayurveda (indiai filozófia - élet tudomány) - Nyugati (gyógyító növények, pihenés, diéta) görög-római római alapok Hippocrates Hippocrates 234, Diosku kurides 813 gyógynövény monográfia, C. Galenus
A FITOTERÁPIA TÖRTÉNETE II. Középkor főleg szerzetesek, apácák gyógyító növények, teák ismerete szóbeli hagyomány mellett írásban is (növénykönyvek, receptek) William Withering 1785,, gyűszűvirág alkalmazása szívbetegségekben, izolálta a digitoxint és digoxin oxint XIX sz. végétől vegyi gyógyszerekkel való tobzódás időszaka.. Henry Lecler XX.sz.. eleje Précis de phytothérapie c. könyv, ismeretek összefoglalása Kiegészítő - adjuváns - szerep mindig megmaradt, Fejlődő országokban ma is sokszor fő gyógyszer (JAPÁN!)
A GYÓGYNÖVÉNYEK FELHASZNÁLÁSI TERÜLETEI Fitogyógyszerek drogok, galenikumok,, humán és állat- gyógyászati törzskönyvezett készítmények Gyógyszeripari nyersanyagok (természetes( természetes- félszintetikus ható-,, alapanyagok) Vegyipari nyersanyag Élelmiszer feldolgozás-fűszerek fűszerek Egészséges életmód, táplálék kiegészítők
A FITOFARMAKONOK CSOPORTOSÍTÁSA HATÁSERŐSSÉG SZERINT: (WEISS 1970-es évek) Forte, Mite, gyakorlatban ezen szerek használata /Közepesen erős/ SZERVEK SZERINT: gyomor és bélrendszer, máj-,, epeműködés, h.hólyag, vese, prosztata, bőr, idegrendszer, immunrendszer, stb. HATÓANYAG(OK) SZERINT : illóolajok, keserű-cserzőanyagok, glikozidok, flavonoidok, kumarinok, szaponinok,, alkaloidok, oligoszacharidok,, telítetlen zsírsavak vitaminok, mikroelemek
FITOFARMAKON HATÓANYAG TÍPUSOK FITOFARMAKON HATÓANYAG TÍPUSOK Flavonoidok Hatás: értágító, antiallergiás, trombocita aggregació gátló, antivirális és antibakteriális tulajdonságok. Tannátokat képesek képezni, így szabályozzák a sejtek felületéről a rendellenes folyadék kiválasztást, kettős membránok védelme, májvédő hatás Szteroidok (sokféle vegyületet, hormont magában foglaló csoport) Hatás: A természetes szteroidok potenciálja kisebb mint a szintetikus szereké, gyulladáscsökkentő, allergiaellenes, görcscsillapító hatásúak, hatnak a folyadékháztartásra Alkaloidok Hatás: nagy adagjaik erősen stimulálnak (szívműködés, légzés) kis dózisban nyugtató hatásúak. e mellett gyulladáscsökkentő, antibakteriális és fájdalomcsillapító hatásuk is van. Serkentik a fagocitózist és a leukocita-aktivitást Oligoszaharidok - többszörösen telítetlen zsírsavak Hatás: Segítik az immunitást a daganatos megbetegedésekben azok növekedését gátolják. Befolyásolják a makrofágok és a T-helper sejtaktivitást, stimulálva az immunitást és aktiválva a komplementrendszert (+ kettős membránok védelme)
FITOFARMAKON FORRÁSOK 1. Humán és állatgyógyászati törzskönyvezett készítmények deklaráltan fitomedicina (humán mintegy 10 törzskönyvi név alatt csak növényi, A.U.V.-k száma 2005.-ben hazai: 10 /15/ Brit: 16) Hivatalos /Ph. Hg. VII./ drogok /71/, teakeverékek /3/, tinktúrák /17/, illóolajok /15/ (aromaterápia) Ph. Hg. VIII. főként drogok /95 féle növény/, Egyéb: illóolajok, tinktúrák, kivonatok, por, növényi olajok, keményitők nagyon kis számban (v.ö. Ph.Eu. 4, 5.) FoNo VII. (Species 15, drog 2, tinktúra 17, Spiritus 4) FoNoVet III. készítmények (drog: Chamomillae anthodium, + komb. Senna, Aloe, Gentiana, Althea, 4 tinktúra + Spir. Saponatus)
FITOFARMAKON FORRÁSOK 2. Gyógyhatású anyagok? /átmeneti állapot engedélyezés ellenőrzés/ pl. gyógynövény alapú bolhanyakörv, spray, sampon, stb. Szabadforgalmazású /MSZ/ drogok, teák, kivonatok, elixírek pl. hazai cég 63 egykomponensű /ebből 6 bio-tea/, 26 összetett tea Emberi és állati étrendi kiegészítők (nagyon sok távol-keleti eredetű)
FITOFARMAKONOK GYÓGYSZERFORMÁI Nincs gyógyszerforma: friss növény /pakolás, fürdővízben áztatás/ Egyszerű, nem adagolt: drogok, teakeverékek /Szárítás után aprított, zúzott növényi részek/ Összetett gyógyszerformák: Belsőleg Orális - Nem adagolt: szilárd (porított-osztatlan, vagy skatulyaporok), folyékony kivonat (főzet, forrázat, hideg vizes kivonás, tinktúra, szirup) - Adagokra osztott: osztott porok, kapszulázott porok (folyadékok gyöngykapsz.), tabletta Parenterális /ritkán/: pl. injekció, tőgyinfúzió Külsőleg: kenőcsök, paszták, hidro-gélek
A FITOTERÁPIA LEHETSÉGES ELŐNYEI (mite szerek) Természetesebb hatás Egymást kiegészítő, potencírozó (néha ellentétes hatású) hatóanyagok Kíméletesebb, mellékhatásoktól mentesebb szerek (krónikus alkalmazás) Többségében nem minősül doppingnak Kombinálható más kémiai szerekkel Adjuváns-komplementer szerep terápiában, vagy adott készítményben Nem képez szermaradványt (lovak!)
A FITOTERÁPIA ESETLEGES - Hatás elmaradhat HÁTRÁNYAI (de! diagnózis, növényismeret, adagolás) - Hatás kisebb a vártnál, (pl. masszív fertőzések, acut-peracut kórformák), - Hatás kialakulása általában lassabb - Adagolási nehézségek (pl. húsevők p.o. nem kedvelt íz, formulálási gondok) - Törzskönyvezett állatorvosi szerek, gyógyhatású termékek általában drágábbak - Nem várt toxicitás, mellékhatás
A MITE FITOFARMAKONOK POTENCIÁLIS MELLÉKHATÁSAI Nehézfém kumuláció (tartós alkalmazás) Dwivedi SK. és Dey S.,, ArchA rch. Environ Health. 2002 May-Jun;57(3):229 Jun;57(3):229-31. 31. Altatás-Műtét szövődményei The Journal of the American Medical Association 2001;286:208-216 216 - Fokozott vérzékenység fokhagyma (Allium sativum), páfrányfenyő (Ginkgo biloba), és ginzeng (Panax g.) - Cardio-vascularis instabilitás Csikófarkfélék (Ephedraceae) - Hypoglicaemia ginzeng - Meghosszabbodott hatásidőtartam káva-bors (Piper methysticum) és macskagyökér (Valerian aleriana off.) - Lerövidült hatásidőtartam (közönséges) orbáncfű (Hypericum perforatum L.) Vetélés (potenciálisan egyik leggyakoribb) Vetélés
GYOMOR-BÉLCSATORNA I. Csersav Quercus spp. kérge, gubója, /OREGO-CINK por, baromfi, sertés OMMI/ Tannin Castanea sativa, kutya, ló, nyúl, galamb, egyéb fajok /FARMATAN por, kapsz, OMMI/ Inulin Ceratonia siliqua, Caroba, lovak, fiatal haszonállat /CAROMIC por/, pre-biotikus hatás (oligoszacharid) De fontos még Heliantus tuberosus, Cichorium intybus Aloe fajok /A. ferox, A. vulgaris, stb./ minden faj ismeretlen kóroktanú (idiopathicus) krónikus bélgyulladás (de Aloe vera bővebben l. bőrgyógyászat)
GYOMOR-BÉLCSATORNA II. HERBAN oldat, premix /OMMI/ OREGO-STIM por, oldat 0,5 és 5 % /OMMI/ Origanum vulgare spp. Hyrti levél, virág éterolaja Karvakrol, timol, flavonoidok Antibakteriális, antikokcidiális, Candida-ellenes kedvtelésből tartott madarak /Baromfi, sertés/ methyl-5- -(1-methyl- ethyl) phenol C10H14O
GYOMOR-BÉLCSATORNA III. EKODIÁR TST és SZOL pulv., EKODIÁR PLUSZ oldat, pulvis /OMMI/ Laminaceae cs. tartozó növények illóolaja Karvakrol és timol hatóanyag Antibakteriális GARLEX /OMMI/ Fokhagyma, Allium sativum alliin allicin ajoen diallildiszulfid Antimikróbiális élesztő gomba ellenes hatás az emésztőcső elülső szakaszában
GYOMOR-BÉLCSATORNA III. DIAROAK szuszpenzió /OMMI/ 13 gyógynövény élelmiszer termelő fajok + galamb Takarmányozási hibák, paraziták, fertőzések RUCHAMAX por /FVM/ 24 gyógynövény Lovak, élelmiszer termelő fajok + galamb Emésztési, bendőműködési zavarok TRICOGO galambok kezelésére Echinacea purpurea, Plantago lanceolata, Thymus, Eucalyptus (l. légúti is)
MÁJVÉDŐK FLAVONOIDOK membránok-védelme, szabadgyök el. Articsóka /Cynara scolimus/ kivonat (HEPABIAL CARNITIN old., HEPARENOL sol., OMMI) Mária tövis Silybum marianaum HEGIMARIN H kapsz. HEPABENE H kapsz., + Fumaria off. Orvosi füstike epefű (csak epefű BILOBENE H kapsz.) LECITIN (l. főleg hámvédő pl. DERMA-FORM old., teljesítmény fokozó SALVAN SPURT készítmények) Májlipidosis megelőzés Cahexia-ban állatok táplálása (LIPOFUNDIN H infúzió szójaolaj frakcióval)
CHAMPIONS TEA 20 féle gyógynövény, fő /Panax ginseng, Echinacea, Calendula/ Sejtanyagcserét fokozza Salakanyag ürülést elősegíti Nyugtat Versenyeztetés után 2 napon át Télen gyakran
LÉGUTAK I. - Illóolajok: /l. Gyógyszertan törzsanyag/ Ph.Hg.VIII. Eucalypti aetheroleum, Matricariae a., Thymi a., Tiliae a. + Drogok: Malvae sylvestris flos, Sambuci flos - Kasvirágfajok /Echinacea spp./ Név eredete görög echinos (sündisznó) Növény + gyökér (utóbbi jelentős) poliszacharidokat (arabinogalaktánokat), kávésav származékokat (cikóriasavat), illóolajat, alkamidokat és poliineket tartalmaz Erősíti az immunrendszert (a légúti mellett húgyúti és bőrgyógyászati indikációk is) Tea, oldat, tabletta, por
LÉGUTAK II. 1.HUMÁN influenza szerű felső légúti betegségek - Echinacea tartalmú gyógytea itatás 95 fő (+ kontroll) Lindenmuth GF, Lindenmuth EB. The Journal of Alternative and Complementary Medicine 2000; 6(4): 327-334. - Echinacea tartalmú szirup 263 ember Henneicke-von Zepelin HH et al. Current Medical Research and Opinion 1999; 15(3): 214-227. EREDMÉNY: Szignifikánsan hatékony megelőzésben és kezelésben a vírusos eredetű légúti megbetegedések (nátha) esetén, mellékhatás mentes 2. KUTYA (pharyngitis/tonsillitis, bronchitis és kennelköhögés) - Echinacea gyökér pora 1,0 g/10 ttkg 8 héten át (41 eb) Reichling J. és tsa.i Schweiz Arch Tierheilkd. 2003 May;145(5):223-31. EREDMÉNY: Már 4 hét eltelte után a kezelt állatok 92 %-ban egyértelműen csökkent a tünetek mennyisége és súlyossága
LÉGUTAK III. STIEFEL BRONCHO-Plus oldat /OMMI/ lovaknak, légúti nyugtató, görcsoldó, mucolyticus hatás. Kakukkfü /Thymus vulgaris/, édeskömény /Foeniculum vulgare/, ánizs /Anisum vulgare/, kankalin /Primula verisí/, gesztenye /Castanea sativa/, kamilla /Matricaria chamomilla/ MUCOGO orrcsepp galamb légút tisztító, fertőtlenítő /Echinacea pupurea,thymus vulgaris, Mentha piperita, Eucalyptus, Plantago lanceolata/
LÉGUTAK IV. -Versenyeztetés céljából tartott állatok esetében kiemelkedő szerep - Fő cél a győzelem érdekében a legjobb teljesítmény elérése megengedett eszközökkel KERINGÉS GINKO v., páfrányfenyő (Ginkgo( biloba L.), 1. Felszabadítja az ún. hírvivő molekulákat (pl. adrenalin, noradrenalin), ezáltal értágító hatást gyakorol (a flavonoidok hatása). 2. Szabadgyökfogó (antioxidáns)) tulajdonsággal rendelkezik (flavonoidok( és terpenoidok hatása). Keringés javító (agy, szív), thrombosis gátló, immunerősítő. GINGINUM H filmtabl.. (+sok egyéb)
HÁM, SZARU I. Aloe vera Egyiptom K.e.. 1500 körül már írásos emlékek (sivatag lilioma, élet növény) Jól definiált hatásmechanizmus, gyulladás csökkentő hatás igazolt min. 3 zsírsav komponens Külőleg: : hámhiány, krónikus, fekélyes sebek, égés, bőrgyulladás, allergia, ekcémák, rovarcsípés Chithra P, Sajithlal G, Chandrakasan G. Influence of aloe vera on the healing of dermal wounds in diabetic rats. Journal of Ethnopharmacology 1998; 59: 195-201
HÁM, SZARU II. Körömvirág (Calendula officinalis) flavonoidok, glikozidok, karotinoidok Külsőleg pakolás, krém, ülőfürdő; belsőleg tea, kapszula NAKSOL spray - Százlevelű v. provanszi rózsa Rosa centifolia extr-nak 30-60 mg/100 ml növényi kivonatot tartalmazó 96%-os alkohollal készült oldata - Testfelület legfeljebb 10%-át érintő, I-II/1. I II/1. fokú égési sérülések külsőleges kezelése. Tilos súlyos III.fokú és/vagy nagy felületre kiterjedő égés esetén alkalmazni. CONTRATUBEX gél Vörös hagyma (Allium cepa) kivonata Túlzott hegesedés, keloidos sebgyógyulás
Kutya MOBILEAZE oldat IZÜLETEK ördögkarom /Harpagophytum procumbens/ és zsurlófű /Equisetum arvense/ Devil's claw as effective as drug in relieving osteoarthritis pain Phytomedicine 2000; 7(3): 177-183. (humán kísérlet) Ló STIEFEL ARTROPHYT por /OMMI/ fekete nadálytő /Symphytum officinale/, zsurlófű /Equisetum arvense/, kankalin /Primula verisí/ STIEFEL ARTHRO PLUS por /OMMI/ 20% gyógynövény tartalom + zselatin + új-zélandi kagyló KÜLSŐLEG is Symphytum officinale Borogatás, pakolás, krém, hydrogél
IVARI MŰKÖDÉS I. - szabalpálma (Serenoa repens, ill. Sabal serrulata. ) termésének kivonata PROSTAMOL UNO H kapsz., STROGEN UNO H kapsz., hatóanyagai meggátolják a prosztata megnagyobbodását okozó enzimek és hormonok hatásait. További szerek: fűszerpálma (Pygeum africanum) gyümölcsének kivonata TADENAN H kapsz. csalángyökér-kivonat (Urtica radix), tökmagkivonat (Cucurbita semen), PEPONEN kapsz. fűpollenkivonat: rozspollen, (Secale cereale) (POLISTIMOL ), a liliomnövény kivonata (Hypoxidace-félék, b-sitosterin).
IVARI MŰKÖDÉS II. Maca (Lepedium Meyeni) gumós növény ( perui ginzeng ) (állatorvoslás?) vitalizál, roborál, fokozza a fizikai teljesítményt, szellemi teljesítményfokozó, immunrendszer erősítő, szexuális teljesítményjavító, meddőség esetén is ajánlott Janova kapszula Sártök (Citrullus colocynthis) trópusi gyömbér (Zingiber officinale) bors fajok (Piper spp.) petefészek funkció normalizálás, involúciót követő ivarzás megindítására (nincs kisállat vonatkozás, Ru) Fokhagyma, ginzeng (fokozott ivari aktivitás)
NYUGTATÁS - Orvosi macskagyökér (Valeriana officinalis) Hatás: gyökérben és gyöktőrzsben valepotriátok (1-3%), valeranon és valerénsav szeszkviterpének VALERIANA H drzs. - Komló (Humulus lupulus L.) valeriana-val kombinációban HOVA H filmtabletta, CIRKULIN H drzs. - Tárnics fajok (Gentiana spp.) STIEFEL SEDAPHYT por /OMMI/ Lovak nyugtatása, de a teljesítmény nem csökken, szállítható, versenyeztethető, nem minősül doppingnak? /10% Macskagyökér (Valeriana officinalis), 10% tárnics (Gentiana sp.), 40% kamilla (Matricaria recutita L.), 20% levendula (Levandula angustifolia) /
IMMUNSTIMULÁNS Bíborlevelű kasvirág (Echinacea purpurea), Keskenylevelű kasvirág (Echinacea angustifolia). (l. légutak) Virágpor pollen (atópia esetén vitatott) IMMUNOVET gran. /növényi kivonat/ növényi eredetű benzo-, és hidrokinonok makro-, mikroelem, vitamin és telítetlen zsírsavak, szabadgyök kötő képesség Ígéretes immunstimuláns, allergia, daganatok kiegészítő kezelése XRACT por /OMMI/ LIVFIT-VET liquid, premix konc. /OMMI/ STRESROAK oldat, premix /OMMI/ Mindhárom Különböző fűszer- és gyógynövények keverékei Főleg gazdasági haszonállat Immunrendszert erősítő, teljesítményt javító hatás
IRODALOM Állatgyógyászat készítmények, Szerk. dr. Perényi János, Prim-A-Vet Kft. Budapest, 2002. Állatgyógyászat készítmények forgalmazása INFOMED Kft. Budapest, 2005. PHARMINDEX 2005 Dr. J.G. Mayer et al. Kolostori Gyógyászat, Magyar Könyvklub, 2003. GYÓGYNÖVÉNYEK Szerk. Bernáth Jenő Budapest, 1993. HERBAL INFORMATION CENTER http://www.kcweb.com/herb HERB WORLD NEWS ONLINE http://www.herbs.org/current/topnews.html Journal of Ethnopharmacology, Phytotherapy The Veterinary Formulary 6th Ed., Editor Y. Bishop, Pharmaceutical Press, 2005. UK, London Varró Aladár Béla Gyógynövények gyógyhatásai, Pallas Kft., Gyöngyös Veterinary Botanical Medicine Association /www.vbma.org