Az alábbi táblázatokban foglaltuk össze a méhnyakrák elleni védőoltásra vonatkozó ajánlatunkat, ahol a kalkuláció alapja:



Hasonló dokumentumok
Minősített többség ELŐTERJESZTÉS. Dombóvár Város Önkormányzata Képviselőtestületének február 22-ei ülésére

)*+, -.%/" 0!"#$%&'#% 1 %()0 #*(+,%-,.&)/&#%&01%(&.#.'/%2,3'4*&0&.+ 2,,/" %, 5,# *#*(&&+%6*(,,4#*""#, 42,#'4,,.&,,4#*.

Fizetési feltételek Szállító Szállító Megrendelő A kapcsolattartók megnevezése:

Szállítási szerződés

RÉTSÁG VÁROS ÖNKORMÁNYZATÁNAK KÉPVISELŐ-TESTÜLETE 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Telefon: 35/

Szállítási Szerződés amely létrejött egyrészről a Bács-Kiskun megyei Önkormányzat Kórháza (Kecskemét, Nyíri út 38.), mint megrendelő (a továbbiakban m

A 2. számú mellékletben meghatározott készlet kialakítását követően a Megrendelő a felhasználásokat fajta, méret és darabszám szerint folyamatosan, ír

1./ Szerződés tárgya: 1.1. A szerződés tárgya a Megrendelő által közzétett a augusztus 21.-i keltezésű Ajánlati Dokumentációban meghatározott, é

VÁLLALKOZÁSI SZERZŐDÉS

ME Árajánlatkérés, szerződésminták, vállalkozók értékelése

ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEK

Szállítási Szerződés amely létrejött egyrészről a Bács-Kiskun megyei Önkormányzat Kórháza (Kecskemét, Nyíri út 38.), mint megrendelő (a továbbiakban m

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS

Szállítási szerződés


SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS (kenyér, pékáru)

Méhnyakrák megelőzés - beszéljük meg!

Recobin Kereskedelmi és Szolgáltató Kft. (továbbiakban: Recobin Kft.) Általános Szerződési Feltételei (továbbiakban: ÁSZF)

1. számú mellékletében megnevezett Kézi műszerek a továbbiakban: áruk adásvétele A Szállító által szállítandó áruknak meg kell felelnie a 1. szá

INTER-TRADE Kft. AZ INTER-TRADE KFT Általános Szerződési Feltételei


SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS

Az eljárás nyertese(i) az Ajánlati Dokumentáció III. fejezetében specifikált áruk leszállítását az alábbi szerződéses feltételek mellett vállalja:

ADÁSVÉTELI SZERZŐDÉS Fajta és mennyiség szerint meghatározott dolog határidős adásvételére

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS

Megrendelő neve: Bóly Város Önkormányzata Megrendelő Szállító neve: Velox-Ker Kft. Szállító Előzmény: 1. A szerződés tárgya:

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS

SZERZŐDÉS 4351/2. mely létrejött egyrészről a

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS

S Z Á L L Í T Á S I S Z E R Z Ő D É S

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS (tej, tejtermék)

Ikt.sz.:502-25/2014 AJÁNLATKÉRÉS - hálózati tárhely beszerzésére Az ajánlatkérő Zsámbéki Polgármesteri Hivatal

S Z Á L L Í T Á S I S Z E R Z Ő D É S

Ikt.sz.:768-9/2014 BESZERZÉSI FELHÍVÁS- telefonközpont beszerzésére A beszerzési felhívást Zsámbéki Polgármesteri Hivatal

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS (fagyasztott termékek)

Általános Szerződési Feltételek 1. Szolgáltató adatai. 2. Alapvető rendelkezések

SZÁLLITÁSI SZERZŐDÉS


mint, szolgáltató,megbízott ( a továbbiakban: szolgáltató/megbízott) valamint,

BÉRLETI M E G Á L L A P O D Á S

Javaslat a Szoceg Nonprofit Kft.-vel kötendő szolgáltatási szerződés jóváhagyására

Szilágyi Zita egyéni vállalkozó VIRTUÁLIS TÁMOGATÓ Szolgáltatásai Igénybevételére Vonatkozó Általános Szerződési Feltételek

VÁLLALKOZÁSI SZERZŐDÉS

Sárospatak Város Polgármestere 3950 Sárospatak, Rákóczi út 32. Tel.: 47/ Fax: 47/

ThyssenKruppFerroglobusKereskedelmiZRt. ÁltalánosBeszerzési(Vételi)SzerződésiFeltételei2015.április1.napjától. ÁSZFhatályaésalkalmazásiköre

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS Fertőtlenítő szerek szállítására (rész száma)

Kereskedelmi együttműködési keretszerződés

Az eljárás nyertese(i) az Ajánlati Dokumentáció III. fejezetében specifikált áruk leszállítását az alábbi szerződéses feltételek mellett vállalja:

KIVONAT. H a t á r o z a t

A teljesítésigazolásra, illetve számlabefogadásra vonatkozó egyedi kikötések

1. A rendelet célja. 2. A rendelet hatálya

OE-RH-/2013 Budapest, május 14. 2/2013. Rektori Utasítás Az Óbudai Egyetem tantermeinek és egyéb helyiségeinek igénybevételére

Szállítási és forgalmazási szerződés

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS. amely létrejött egyrészről az Óbuda-Békásmegyeri Önkormányzat Polgármesteri

RÉTSÁG VÁROS ÖNKORMÁNYZATÁNAK KÉPVISELŐ-TESTÜLETE 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Telefon: 35/

Nagycenk Nagyközség Önkormányzata és az EH-SZER Kft. között létrejött

SZOFTVER SZOLGÁLTATÁSI SZERZŐDÉS (szerződés azonosító:...)

2/F. SZÁMÚ MELLÉKLET: TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOKKAL KÖTENDŐ MEGBÍZÁSI MEGÁLLAPODÁS KLINIKAI VIZSGÁLATBAN VALÓ RÉSZVÉTELRE

A TECHNOLÓGIAIPARTNER-KERESŐ SZOLGÁLTATÁS ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI. Bevezető

KIEGÉSZÍTŐ TÁJÉKOZTATÁS valamint FELHVÁS, DOKUMENTÁCIÓ ÉS AJÁNLATTÉTELI HATÁRIDŐ MÓDOSÍTÁSA

VÁLLALKOZÁSI SZ E R Z Ő D É S

Szállítási szerződés. együttesen Szerződő Felek között az alulírott napon és helyen, az alábbi feltételek szerint:

Tervezési szerződés minta - Nyomtatvany, bejelentes, szerződés minta - Építészmérnök tervező iroda

Általános Szerződési Feltételek. a ügyfelei részére. Általános Szerződési Feltételek oldal 1

Budapest Főváros X. Kerület Kőbányai Önkormányzat J{ :r / -i^ u^ U ö (0 Alpolgármestere ~~ * ~?01í)p;;! 6. ' Budapest,,..,«,

DOKUMNETÁCIÓ. Kőrösi Csoma Sándor Általános Iskola és Alapfokú Művészetoktatási Intézmény ÁLTAL

S Z Á L L Í T Á S I S Z E R Z Ő D É S

Különböző átmérőjű PE csővezetékek beszerzése

SZERZŐDÉS. Bevezetés. 1. A szerződés tárgya

ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEK

2/D. SZÁMÚ MELLÉKLET: MEGBÍZÁSI MEGÁLLAPODÁS KLINIKAI VIZSGÁLATOKKAL KAPCSOLATOSAN SZABADFOGLALKOZÁSÚ JOGVISZONY LÉTESÍTÉSÉRE EGYÉNI VÁLLALKOZÓ

A HPV ELLENI VÉDŐOLTÁS

Lőrinci Város Önkormányzat Képviselő-testülete 41/2014.(III.13.) önkormányzati határozata. K.m.f.

A termékek mellett feltüntetett árak nem tartalmazzák az esetleges szállítási költséget.

Általános Szerződési Feltételek

K I V O N A T. Javaslat energiamenedzsment megbízási szerződés aláírására

MEGBÍZÁSI SZERZŐDÉS JÓVÁHAGYÁSA (ASSZISZTENSI FELADATOKRA)

SZÁLLÍTÁSI SZERZİDÉS (Tıkehús, csirkehús, belsıség, zsír, pulykahús)

Vásárlási Feltételek. Vásárlási információk Általános vevő tájékoztató

Közétkeztetési szolgáltatási szerződés

TANÁCSADÓ SZOLGÁLTATÁSI SZERZŐDÉS

ÉRTÉKESÍTÉSI SZERZŐDÉS

VÁLLALKOZÁSI SZERZŐDÉS

FÖLDES NAGYKÖZSÉG POLGÁRMESTERE 4177 FÖLDES, Karácsony Sándor tér 5. /Fax: (54) ; foldes.ph@gmail.com. a Képviselő-testülethez

JEDE ITALAUTOMATÁK BÉRLETI SZERZ DÉSÉNEK LEGFONTOSABB ELEMEI. 1. A Szerz dés határozott id tartamra, 1, vagy 2 évre köt dik

PÁPA VÁROS POLGÁRMESTERE PÁPA, Fő u. 5. Tel: 89/ Fax: 89/

Szállítási szerződés

MEGBÍZÁSI SZERZŐDÉS. Preambulum. meghatározott pályázattal kapcsolatban az alábbi feladatok ellátását:

Általános szerződési feltételek

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS

A Decs Kulturális, Oktatási és Sport Életének Fejlesztéséért Közalapítvánnyal kötött kölcsönszerződés módosítása

Szolgáltatási szerződés

2 b.) A 2. számú mellékletben meghatározott készlet kialakítását a Szállító a szerződést követő egy héten belül teljesíti és ezt követően a Megrendelő

Szállítási szerződés. együttesen Szerződő Felek között az alulírott napon és helyen, az alábbi feltételek szerint:

ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEK BERÉNY TÉGLA TÉGLAIPARI KFT

KEZESSÉGVÁLLALÁSI MEGÁLLAPODÁS (készfizető kezesség)

E L Ő T E R J E S Z T É S

1. A tárgyalandó témakör tárgyilagos és tényszerű bemutatása

Átírás:

Mezőfi Zoltán Polgármester Úr részére Rétság, Polgármesteri Hivatal Vencli István Kiemelt vállalati kapcsolatok képviselője GlaxoSmithKline Kft. Tel: 06-70/320-9838 GlaxoSmithKline Kft. MOM Park, Gesztenyés Torony GlaxoSmithKline Kft. Csörsz u. 43. MOM Park, Gesztenyés Torony 1124 Budapest Csörsz u. 43. 1124 Budapest Tel: (06-1) 225-5300 Fax: (06-1) 225-53-41 Tel: (06-1) 225-5300 www.gsk.hu Fax: (06-1) 225-53-41 www.gsk.hu Tárgy: Védőoltási program javaslat Rétság Tisztelt Polgármester Úr! Tisztelt Képviselő-testület! Örömmel vettük érdeklődésüket a méhnyakrák elleni védőoltás, mint prevenciós lehetőség iránt. Az eddig rendelkezésre álló adatok alapján összeállítottunk Önöknek egy javaslatot, mellyel segítséget szeretnénk nyújtani az Önkormányzatnak egy védőoltási program folytatásában és lebonyolításában. Az alábbi táblázatokban foglaltuk össze a méhnyakrák elleni védőoltásra vonatkozó ajánlatunkat, ahol a kalkuláció alapja: Teljes önkormányzati finanszírozás, 4 éves szerződés Első évben (2011) 2 korcsoport, 13-14 éves lányok, 100%-os önkormányzati finanszírozás Második évtől évente 1 korcsoport, 13 éves lányok, 100%-os önkormányzati finanszírozás Oltási sor kezdete: 2011 január 2011-es évre jutó költségvetési igény, 100%-os finanszírozással: Cervarix védőoltás Oltottak száma (fő) Oltások száma (adag) Teljes áron (Forint) Kedvezményes áron + 5% ÁFA (Forint) Kedvezmény (Forint) Kedvezmény (%) N= 28 84 2 511 600,- 1 335 600,- 1 176 000,- 46,8% 1 kislány teljes oltási költsége az önkormányzat számára: 47.700 Ft a védőoltás ára: bruttó 15. 900 Ft/db

2012-13-14 es évekre jutó költségvetési igény, 100%-os finanszírozással: Teljes önkormányzati finanszírozás Egy korcsoport, 13 éves lányok Évente kb. 20 kislány Cervarix védőoltás Oltottak száma (fő) Oltások száma (adag) Teljes áron (Forint) Kedvezményes áron+ 5% ÁFA (Forint) Kedvezmény (Forint) Kedvezmény (%) N= 60 180 5 382 000,- 2 862 000,- 2 520 000,- 46,8% 1 kislány teljes oltási költsége az önkormányzat számára várhatóan: 47. 700 Ft Az önkormányzat teljes költsége az adott évben várhatóan: 954. 000 Ft védőoltás ára: bruttó 15. 900 Ft/db A termék mellett az alábbi szolgáltatásokkal tudjuk még segíteni programjukat: Az oltóanyagot adott címre, adott napon szállítjuk le külön ellenszolgáltatás nélkül. Ütemezett szállítás és a szállítás napjától számított fizetési határidők. A lakossági tájékoztatást plakátokkal, webtartalommal, elektronikus szülői fórummal, szóróanyagokkal tudjuk segíteni. A prevenciós program sajtó megjelenéseiben igény esetén segítséget nyújtunk (sajtóközleményhez alapanyag biztosítása, sajtólista átadása). Felzárkóztató program: A településen élő 14 évesnél idősebb lányoknak, hölgyeknek kedvezményes vakcina vásárlásra biztosítunk lehetőséget. Azon oltottaknak, akik nem rendelkeznek oltási könyvvel cégünk térítésmentesen bocsátja azt rendelkezésre. Mellékletben csatolok még a program lebonyolításához összeállított javaslatot és az általunk további ellenszolgáltatás nélkül biztosítható anyagokat (1. sz. melléklet), a méhnyakrák elleni vakcináció korcsoport kiválasztásában szerepet játszó szempontrendszert (2. sz. melléklet) és a méhnyakrák elleni védőoltásról egy rövid összefoglalót (3. sz. melléklet). Amennyiben kérdésük lenne a leírtakkal kapcsolatosan kérem, forduljanak hozzám bizalommal! Remélem, javaslatunkkal segítségükre lehetünk! Budapest, 2010. 10. 14. Üdvözlettel, Vencli István sk. Kiemelt vállalati kapcsolatok képviselője GlaxoSmithKline Kft. Tel: 06-70/320-9838

1. sz. melléklet A program megvalósításának menetére a következő javaslatot tennénk: Szerződéskötés a szállítási időpontok és mennyiségek megbeszélésével. Igény esetén, a kivitelezésben résztvevő orvosok tájékoztatása egy személyes beszélgetés keretén belül, ahol lehetőség teremtődik a folyamatok átbeszélésére és a felmerülő kérdések megválaszolására. Az önkormányzat, valamint az EÜ szolgáltató honlapjára a méhnyakrák megelőzésével és a programmal kapcsolatos webtartalom felhelyezése. A tartalmat a GSK rendelkezésükre bocsátja, melyet aztán a helyi igényeknek megfelelően egyedire szabhatják. Méhnyakrák megelőzéssel kapcsolatos cikk megjelentetése a helyi lapban, melynek végén megemlítésre kerülne röviden a program, és hogy további részleteket a programmal kapcsolatosan az Önkormányzat honlapján is olvashat. A sajtóközlemény alapját a GSK rendelkezésükre bocsátja, melyet aztán a helyi igényeknek megfelelően egyedire szabhatják. Az érintett korcsoportok szüleinek tájékoztatása az Önkormányzat szerepvállalásáról egy levél formájában az oltás igénybevételéről, illetve a programban való részvétellel kapcsolatos minden információról. A levél tartalmára vonatkozóan a következőket javasoljuk: egy gyermekorvosi ajánlást az oltás hasznosságáról; egy beleegyező nyilatkozat csatolását, mely tartalmazza a szülő jóváhagyását a gyermek beoltására; egy 2 hetes határidő kijelölését, amely alatt jelentkezhet, ha igénybe kívánja venni az oltást. A szülői levélhez a tartalmat át tudjuk küldeni, hogy az Önkormányzat magára szabhassa. A nyilatkozatokat a rendelkezésükre bocsátjuk. GSK vállalja a korcsoport számának megfelelően a véglegesített levelek és nyilatkozatok kinyomtatását, lecsomagolását postakész borítékba és eljuttatását az Önkormányzat részére. Igény szerint, az oltandók szüleinek egy elektronikus tájékoztató előadás megszervezése is beilleszthető a programba, ahol feltehetik a kérdéseiket (ennek időpontját az előbb említett levélben lehet ismertetni). Az elektronikus előadást cégünk az Önkormányzat rendelkezésére bocsátja. Szülők kiértesítése az első oltás időpontjáról. Az oltások leszállítása a gyermekorvosi rendelőbe a kijelölt oltási időpontokra. Előzetes egyeztetés az oltóorvossal/orvosokkal. A szállítás költségét a GSK átvállalja. A fizetési határidők a szállítási időpontoktól számítódnak. Felzárkózató program biztosítása és koordinálása a Gyógyszerfutár Kft.-vel együttműködve a 15-18 éves korosztályban, adagonként 19 900,- Ft-os kedvezményes áron, melyet a szülők fizetnek önköltségesen. Ez a program egy javaslat, bármilyen ötlet esetén rugalmasan változtatható Medgyesegyháza igényeinek megfelelően.

2. sz. melléklet Életkori ajánlás a közfinanszírozott méhnyakrák elleni oltáshoz: Az alábbiakban foglaltuk össze a megjelent irányelvekben megfogalmazott, valamint eddigi tapasztalatainkra épülő javaslatainkat azon életkori korcsoport kijelölésére, ahol a méhnyakrák elleni vakcináció közpénzekből történő finanszírozása indokoltnak és költséghatékonynak véleményezhető: - A klinikai vizsgálatok alapján a 10-15 éves korcsoportban az ellenanyag szintek az oltási sor beadása után kétszer magasabbak voltak, mint a 15-25 éves oltott korcsoportban, és tartósan magasabbak is maradtak. 1 Ezért a lehető legerősebb ellenanyagválasz kialakítása/elérése céljából immunológiai szempontból a 10-15 éves korosztály immunizációja ajánlott elsődleges célcsoportként. - Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2006-ban a HPV vakcinákról kiadott ajánlásában azt javasolja, hogy a védőoltást ideális esetben a szexuális élet megkezdése előtt, azaz a HPV fertőzésen még át nem esett fiatal korosztályú lányoknak kellene biztosítani. 2 - Az Európai Betegség Megelőzési Központ (ECDC) javaslata alapján a szexuálisan még nem aktív lányokat ajánlott kampányoltás (pl.: iskolai program) keretében oltani. Ezen lányok korcsoportja országonként eltérhet, de nagy átlagban a 12-15 éves életkorra tehető. 3 - Az Európai Genitális Fertőzéseket és Daganatokat Kutató Szervezet (EUROGIN) már 2006-os ajánlásában a fiatal, szexuális életet még nem élő lányok korcsoportját jelölte meg a HPV-elleni vakcináció elsődleges célcsoportjaként. 4 - Az Amerikai Immunizációs Programot Irányító Társaság (ACIP=Advisory Committee on Immunization Practices) ajánlását az Amerikai Szülész-Nőgyógyász Kollégium (ACOG= American College of Obstetricians and Gynecologists) is támogatja, miszerint a méhnyakrák ellenes prevenciót a 9-15 éves korú lányokon érdemes elkezdeni mind szakmai, mind egészség-gazdasági szempontból. 5 - Elsősorban a szexuálisan még nem aktív korosztálynak ajánlja a védőoltást a Szülészeti és Nőgyógyászati Prevenciós Tudományos Társaság hazai módszertani közleménye is. 6 - A szülők és a gyermekek minél jobb együttműködésének elérése érdekében érdemes olyan korcsoportot választani, ahol nincsen más kötelező kampányoltás (12-13 éves korcsoport). - Az oltási sorozat ajánlott ütemezése 0, 1, 6 hónap (az első és második oltás között egy, míg a vakcina második és harmadik adagja között öt hónapnak kell eltelnie). Ebből adódóan a nyári szünetet az öt hónapos időszakra javasolt időzíteni, így az első oltást legkésőbb április végén május elején ajánlott elkezdeni. - Általános iskolai korcsoport választásánál nagyobb valószínűséggel biztosítható, hogy az azonos osztályba járó helybéli és környékbeli kislány egyaránt megkapja az oltást, hiszen a településen túli iskolaválasztás elsősorban az idősebb korosztályra jellemző. A fentiek alapján a 12-13 éves korosztályban, az Önkormányzat lehetőségeihez és az adott korcsoportban lévő leánygyermekek száma alapján javasolnánk meghatározni az oltandók körét.

Irodalomjegyzék: 1. Pedersen C, Petaja T, Strauss G, Rumke HC, Poder A., Richardus JH, Spiessens B, Descamps D, Hardt K, Lehtinen M, Dubin G; HPV Vaccine Adolescent Study Investigators Network.: Immunization of early adolescent females with human papillomavirus type 16 and 18 L1 virus-like particle vaccine containing AS04 adjuvant. J Adolesc Health. 2007 Jun; 40 (6):564-71. 2. Preparing for the introduction of HPV vaccines: policy and programme guidance for countries World Health Organization, 2006 3. ECDC GUIDANCE FOR THE INTRODUCTION OF HPV VACCINES IN EU COUNTRIES Stockholm, January 2008 4. Bosch X, Harper D.: Prevention strategies of cervical cancer in the HPV vaccine era. Gynecol Oncol. 2006 Oct; 103 (1):21-4. 5. American College of Obstetricians and Gynecologists. Primary and preventive health care for female adolescents. In: Health care for adolescents. Washington, DC: ACOG; 2003. p. 1 24. 6. Módszertani ajánlás SzNPTT 5. Jubileumi Nagygyűlése, 2007.04.10 - Budapest

3. sz. melléklet A méhnyakrák elleni védőoltásról A méhnyakrákot 99%-ban a human papilloma vírus (HPV) rákkeltő típusai okozzák, szexuális úton való terjedéssel. A vírusnak több mint 100 típusa van. A legtöbb alacsony kockázatú és nem okoz daganatot. A magas kockázatú (rákkeltő) típusok fertőzése esetén kezelés hiányában a rendellenesen működő sejtek méhnyakrákot idéznek elő. A védőoltás új és hatékony módszer a méhnyakrák megelőzésére, illetve kockázatának csökkentésére. Az oltás úgy fejti ki hatását, hogy megakadályozza a humán papillomavírus (HPV) rákkeltő típusai által kiváltott, esetlegesen méhnyakrákot okozó fertőzés kialakulását. A védőoltás, amely a HPV 16-os és 18-as onkogén törzsek ellen véd, világszerte a méhnyakrákok több mint 70%-át előzheti meg. Közel 100%-os védelmet biztosít az ezen kórokozókkal összefüggésbe hozható méhnyak-rendellenességek ellen, a további HPV törzsek okozta esetleges rendellenességek pedig a rendszeres szűréssel idejében felismerhetők és megfelelően karban tarthatók. GSK méhnyakrák elleni vakcinája (Cervarix) az egyetlen, ami a védőoltásban jelen levő új típusú, modern vívőanyaggal (adjuvánssal) magas szintű és hosszan tartó ellenanyag választ tud generálni, biztosítva ezzel a hatékony, hosszú távú védelmet. 1 Mindkét leggyakoribb rákkeltő törzs (16, 18) ellen mért ellenanyagszintek még 7,3 évvel az első oltás után is 11 ill. 13-szorosan meghaladják a természetes fertőzés után mért szinteket. 2 Ezen adatok, a klinikai vizsgálatok alapján emlékeztető oltás szükségessége eddig nem merült fel a Cervarix vakcinával kapcsolatban. A HPV 16, 18-as törzsek mellett a következő két leggyakoribb és legagresszívabb törzs (HPV 45, 31) által okozott átmeneti fertőzések ellen is specifikus keresztvédelmet nyújt a védőoltás. 3 Ezzel a Cervarix vakcina 4 rákot okozó törzs ellen biztosít nagyfokú védelmet. A teljes oltási sor három adagból áll a méhnyakrák elleni védőoltásoknál, az első és a harmadik adag között fél évnek kell eltelnie. A védőoltás minden nőnek ajánlott korosztálytól és HPV státusztól függetlenül, az egyetlen feltétele a szexuálisan aktív lányoknál/hölgyeknél az oltást megelőző egy éven belül készült negatív citológiai (méhnyak szűrési) lelet. Az oltás után a rendszeres szűrést ugyanúgy folytatni kell. A szűrés és a védőoltás együttes alkalmazásával védekezhetünk leghatékonyabban a méhnyakrák ellen. Irodalomjegyzék: 1. Giannini SL, Hanon E, Moris P, Van Mechelen M, Morel S, Dessy F, Fourneau MA, Colau B, Suzich J, Losonksy G, Martin MT, Dubin G, Wettendorff MA.: Enhanced humoral and memory B cellular immunity using HPV16/18 L1 VLP vaccine formulated with the MPL/aluminium salt combination (AS04) compared to aluminium salt only. Vaccine. 2006; 24:5937-49. 2. De Carvalho N, Roteli-Martins C et al.: Immunogenicity and safety of HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine up to 7.3 years. Abstract presented at 25th IPvC Malmö, Sweden 2009. May 8 14. De Carvalho N, Roteli-Martins C et al.: Immunogenicity and safety of HPV-16/18AS04-adjuvanted vaccine up to 7.3 years. Poster presented (P-29.15.) at 25th IPvC Malmö, Sweden 2009. May 8 14.

3. Harper D, Franco E, Wheeler C, Moscicki A, Romanowski B, Roteli-Martins C, Jenkins D, Schuind A, Costa Clemens S, Dubin G, on behalf of the HPV Vaccine Study group: Sustained effi cacy up to 4 5 years of a bivalent L1 virus-like particle vaccine against human papillomavirus types 16 and 18: follow-up from a randomised control trial Lancet 2006; 367:1247-55.

SZÁLLÍTÁSI SZERZŐDÉS A szerződés alanyai: Orvos neve: Dr.Csortán Magdolna Székhelye: 2651 Rákóczi u.34. Telefon: 0635/351060, 0620/386-3837 (továbbiakban: Megrendelő), GlaxoSmithKline Kft. Székhelye: 1124 Budapest, Csörsz u. 43. Képviselője: Dr.Marton Klára, Deszk Anikó Telefon:225-53-00 Telefax:225-53-41 Pénzforgalmi jelzőszám: Citibank 10800007-43078035 Adószám: 10854343-2-44 (továbbiakban: Szállító), Önkormányzat: Rétság Város Önkormányzata Székhelye: 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Képviselője: Mezőfi Zoltán Polgármester Telefon: 0635/550100 Telefax: 0635/350712 Pénzforgalmi szám: OTP 11741031-15451615 Adószám: 15451615-2-12 (továbbiakban: Költségviselő) (továbbiakban: együttesen Felek) Jelen szerződés létrejött a Megrendelő és Szállító között az alábbi feltételekkel. 1. A szerződés tárgya 1.1 A jelen szerződés tárgya a Szállító által forgalmazott, és a jelen szerződés 1. számú mellékletében megnevezett vakcinának ("Áruk") a Megrendelő egyedi megrendelése ("Megrendelés") alapján a Szállító által történő szállítása, Megrendelő általi átvétele és ellenértékének költségviselő általi megfizetése. 1.2 A Szállító kötelezettséget vállal arra, hogy az Árukat a vonatkozó törzskönyvi dokumentációban foglalt minőségben szállítja le a Megrendelő részére. 1.3 A Megrendelő az Árukat kizárólag saját intézeti gyógyszerellátása keretében, a megfelelő jogszabályok szerint használhatja fel, annak semmiféle kis-, vagy nagykereskedelmi továbbértékesítésére nem jogosult. 2. Szerződés ellenértéke 2.1 A jelen szerződés alapján megrendelhető Árunak a jelen szerződés aláírásakor érvényes ellenértékét a szerződés 4. számú melléklete tartalmazza ("Árlista"). Az Árlista esetelges módosításáról a Szállító írásban értesíti a Megrendelőt. Az Árlistában szereplő árak az Áruk Megrendelő székhelyére történő kiszállításának és fuvareszközről történő lerakásának díját tartalmazzák. Ennek megfelelően az Árlistában szereplő árak a Szállító által a jelen szerződés alapján teljesítendő valamennyi szolgáltatás ellenértékét

tartalmazzák, így ezeken túlmenően a Szállító semmilyen jogcímen nem jogosult a Megrendelőtől további díj- vagy költségtérítés igénylésére. 2.2 A Szállító által az egyes Megrendelések alapján leszállításra kerülő Árukért fizetendő ellenértéket az Áruk átvételével egyidejűleg átvett, Szállító által kiállított számla tartalmazza. A számlákat a Megrendelő a jelen szerződés 3. pontjában foglaltaknak megfelelően köteles kiegyenlíteni. 3. Áruszállítás feltételei 3.1 A Megrendelő a Szállító részére írásban faxon, e-mailben leadott megrendelésben rendeli meg esetileg a szállítandó Árukat. Fax: 06-1-225-5388 e-mail: gsk_ph_logisztika@gsk.com 3.2 A Megrendelésnek legalább tartalmaznia kell a Megrendelő nevét, az 1. számú mellékletből kiválasztott és megrendelt Áruk pontos megnevezését, kiszerelési egységét, darabszámát és a kért szállítási napot. 3.3 A Szállító a munkanapokon 12:00 óráig beérkezett megrendeléseket a beérkezést követő ötödik munkanapig teljesíti. Amennyiben ezen határidőn belül a Szállító nem tudja teljesíteni a Megrendelést, úgy erről köteles a Megrendelőt a lehető legrövidebb időn belül értesíteni. 3.4 A Szállító az Árukat az eseti megrendelések alapján hétfőtől péntekig 8.00 17.00 óra közötti időpontokban köteles leszállítani a Megrendelő által az adott megrendelésben feltüntetett szállítási címre. 3.5 A Megrendelő képviselője kötelezettséget vállalnak arra, hogy a leszállított készletek tekintetében biztosítják a Szállító számára az áruk fuvareszközről történő lerakásakor azok rendeltetési helyén való azonnali elhelyezésének és az érintett helyiségek zárásának lehetőségét. 3.6 Szállító a leszállítandó Árukat a megrendelés szerint csomagolja gyűjtőcsomagolásba, és a szállítás módjának, illetve az előírásoknak megfelelő egyéb csomagolásban szállítja le a Megrendelőnek. A Szállító az Árukat oly módon tartozik csomagolni, hogy gyűjtőcsomagolás alkalmazása, illetve eltérő mennyiségű kiszerelés esetén sem szállítható le a Megrendelő részére az adott megrendelésben meghatározott mennyiséget meghaladó mennyiség. A Szállító vállalja, hogy a különleges tárolást igénylő Árukat azok előírásainak megfelelő módon (pl. hűtve) szállítja a Megrendelőnek. 3.7 A csomagoláson a lejárati időt jól láthatóan meg kell jelölni. 4. Számlázási és fizetési feltételek 4.1 Költségviselő a Megrendelések ellenértékét az Áruknak a jelen szerződés szerinti leszállítását követően, átutalással fizeti a Szállító Citibanknál vezetett 10800007-43078035 számú számlájára a számla kiállításától számított 30 napon belül. 4.2 A Szállító 1 eredeti és 2 másolati példányban nyújtja be a számlát. A számla vevő rovatába jelen szerződés Költségviselőjét kell feltüntetni és címére eljuttatni.

4.3 A számlák késedelmes kiegyenlítése esetén a Szállító jogosult a ki nem fizetett, illetve késésben levő számlaösszegek után a mindenkori jegybanki alapkamat kétszeresének megfelelő késedelmi kamat érvényesítésére. 4.4 Rendszeres fizetési késedelem esetén a Szállító jogosult eltérni a szerződésben meghatározott feltételektől, végső esetben jogosult a teljesítés felfüggesztésére. 5. Nem szerződésszerű teljesítés következményei Az áru átvétele. mennyiségi, minőségi kifogások 5.1 Az Áruk átvételekor a megrendelésben megadott szállítási címen a Megrendelő képviselője az Árukat mennyiségileg átveszi. Az átvétel a csomagolási egység darabszámának megszámlálásával történik. A mennyiségi és minőségi kifogásokra vonatkozó részletes szabályokat jelen szerződés 2. és 3. számú melléklete tartalmazza. Szavatosság, lejárati idő 5.2 Szállító a jelen szerződés alapján leszállításra kerülő Áruk felhasználhatóságára vonatkozó szabvány szerinti szavatosságot vállalja. 5.3 Szállító kötelezettséget vállal arra, hogy abban az időpontban, amikor az adott Árukat a Megrendelő részére leszállítja, azok még legalább 6 hónapos lejárati idővel rendelkeznek. 6. A szerződés hatálya, megszünése 6.1 Jelen szerződés a felek általi aláírással lép hatályba. A felek a szerződést 4 éves határozott időtartamra, 2014. dec.15.-ig kötik. 6.2 A jelen szerződésben foglalt rendelkezések súlyos megszegése esetén a sérelmet szenvedő fél jogosult a másik félhez intézett írásos nyilatkozattal a szerződést azonnali hatállyal felmondani. 7. Egyéb feltételek 7.1 Jelen szerződés és annak mellékletei - a szerződésben foglalt kivételekkel - csak a szerződő felek közös megegyezésével, írásos formában módosíthatók. 7.2 A szerződő felek a jelen szerződésben foglalt egyes rendelkezésektől - amennyiben ezt az egyes Áruk speciális jellege, illetve a Szállító által vállalt kedvezményes értékesítési akciók indokolják - közös megegyezéssel valamely eseti Megrendelés esetén a Megrendelésben rögzített módon eltérhetnek. 7.3 Minden, a jelen szerződés keretében a felek által egymásnak küldött értesítésnek írott formában (ajánlott levélben, telefaxon) kell történnie az alábbi címekre: - Szállító részéről: Név: Hajnal Krisztina Cím: GlaxoSmithKline Kft. 1124 Budapest, Csörsz utca 43. Telefon: 225-53-86, 225-53-83 Telefax: 06-1-225-5388 E-mail: krisztina.h.hajnal@gsk.com - Megrendelő részéről:

Név: Dr.Csortán Magdolna Cím: 2651 Rákóczi u.34. Telefon: 20/386-3837 E-mail: csortandr@freemail.hu - Költségviselő részéről: Név: Mezőfi Zoltán polgármester Cím: 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Telefon: 0635/550-100 Telefax: 0635/350-630 E-mail: hivatal@retsag.hu 7.4 A felek a kapcsolattartó személy, vagy az értesítési cím változásáról 5 napon belül írásban értesítik egymást. Ezen értesítések hatálya a címzett általi vételkor, illetve neki történő kézbesítéskor áll be. 7.5 A szerződő felek kötelesek a jelen szerződésben foglaltakat, illetve annak teljesítése során tudomásukra jutott minden információt, különösen a másik fél üzleti tevékenységére, működésére vonatkozó információkat, továbbá a jelen szerződés tartalmát üzleti titokként kezelni, minden információt, adatot és tényt bizalmasan kezelni és megőrizni. Ezen titoktartási kötelezettség jelen szerződés megszűnése után is hatályban marad. 7.6 Jelen szerződés mellékletei a szerződés elválaszthatatlan részét képezik. 7.7 Jelen szerződés 3 példányban, magyar nyelven készült, melyből a felek 1-1 példányt kapnak. 7.8 Egyik fél sem engedményezheti, illetve ruházhatja át a jelen szerződésből származó jogait és követeléseit harmadik személyre a másik fél előzetes írásbeli hozzájárulása nélkül. 8. Jogviták 8.1 A jelen szerződésből eredő jogvitákat a szerződő felek megkísérlik békés úton rendezni. Amennyiben ez 30 napon belül nem vezet eredményre, a jogvita eldöntésére a felek a Fővárosi Bíróság kizárólagos illetékességét kötik ki. 8.2 A jelen szerződésben nem vagy nem teljeskörűen szabályozott kérdések tekintetében a Ptk., szakmai kérdésekben pedig a Ph. Eur., Ph.Hg. VIII., FoNo VII., OGYI kiadványok és állásfoglalások és az egyéb jogszabályok rendelkezései az irányadók. Jelen szerződést a felek elolvasás és megértés után mint akaratukkal mindenben megegyezőt cégszerű aláírásukkal hitelesítik. Budapest, 20010. október 14. Szállító Megrendelő. Költségviselő

1. számú melléklet Szállító által forgalmazott áruk Készítmény / Kiszerelés CERVARIX szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben + tű, 1x Mi ellen véd? HPV 16/18 okozta méhnyakrák

2. számú melléklet Kifogásolás módja Az Áruk Megrendelő általi átvételekor bármilyen szemrevételezéssel megállapítható mennyiségi és minőségi hiányt a számlára kell rávezetni, valamint kármegállapítási jegyzőkönyvben kell rögzíteni az áruátvétel tényének, annak dátumának, illetve a kifogás tárgyának pontos megjelölésével. A jegyzőkönyvet a szállítóeszköz vezetőjével esetleges megjegyzésének feltüntetésével is alá kell íratni. A kiszolgáltatáskor ellenőrizni kell: - a csomagolási egységek (gyűjtőkartonok) mennyiségét és állapotát, - darabszám meghatározás szerinti mennyiségnél a darabszámot, - a Szállító által alkalmazott termékmegjelöléseket. A jegyzőkönyv egyik példányát a Megrendelő a számla 3. példányához csatolja, vagy 3 munkanapon belül megküldi a Szállítónak. A jegyzőkönyv felvételét a Megrendelő köteles a számlára feljegyezni. Amennyiben a mennyiségi eltérés vagy minőségi kifogás az átvételkor nem felismerhető, úgy Megrendelő kifogását az átvételt követő 3 munkanapon belül köteles írásban megküldeni Szállítónak. Téves áruszállítás, címzés esetén a Megrendelő az eltérést a számlára rávezeti és a Szállító megbízottjával aláíratva az Árut eredeti csomagolásában visszaadja a Szállítónak. Amennyiben mindezt a Megrendelő utólag veszi észre, úgy a Megrendelő írásbeli értesítésére a Szállító az Áru elszállításáról az értesítés kézhezvételétől számított 3 munkanapon belül intézkedik. A Szállító a Megrendelő mennyiségi kifogásának kézhezvételét követően köteles a kifogást megvizsgálni, és ha azt megalapozottnak találja, úgy a kifogással érintett árumennyiséget 5 munkanapon belül a Megrendelő részére utánszállítással pótolni. Ha valamely átvett Áru tekintetében a Megrendelő az átvételt követően minőségi hibát észlel vagy az Áru mellékhatásáról szerez tudomást, úgy köteles erről a Szállítót a körülmények pontos, a minőségi hiba és a mellékhatás azonosítására alkalmas módon történő megjelölésével az adott Áru pontos megnevezésével (gyártási tétel, lejárati idő, szállítás időpontja stb.) haladéktalanul írásban értesíteni, és a 3. sz. mellékletben leírtak szerint jegyzőkönyvet felvenni. Ilyen esetben a Szállító a vonatkozó jogszabályoknak megfelelően jár el. A minőségi kifogás vagy mellékhatás jelentkezése miatt bevont gyártási tételek helyett a Szállító választása szerint megfizeti (a felek megegyezése szerint beszámítással kiegyenlíti) a Megrendelő részére a bevont Áruk ellenértékét, vagy pótolja a bevont mennyiséget és azt ismételten leszállítja a Megrendelőnek a Megrendelővel egyeztetett időpontban. A minőségi kifogás érvényesítésével kapcsolatos költségek a kifogás megalapozottsága esetén a Szállítót, alaptalansága esetén a Megrendelőt terhelik. 3. számú melléklet Minőségi kifogások Megrendelő telephelyén megállapított minőségi hiba esetén a mennyiségi hiány megállapítására vonatkozó szabályokat kell megfelelően alkalmazni.

A minőségi hibáról készült jegyzőkönyvnek mindazokat az adatokat tartalmaznia kell, amit a mennyiségi hiány jegyzőkönyve tartalmaz, azzal az eltéréssel, hogy itt pontosan fel kell tüntetni: - a számla számát, - a gyártási számot, - a minőségi hiba pontos ismertetését, - a csomagolás állapotát, - a felmerült kár mértékét, - nyilatkozatot arra vonatkozóan, hogy milyen igényeket kíván érvényesíteni Szállítóval szemben. Amennyiben a felek a minőségeltérés vonatkozásában nem tudnak megegyezni, úgy egy független illetékes minőségellenőrző szerv véleményét - a jegyzőkönyv egyidejű megküldésével - kell kikérni, amely ez esetben az irányadó. Megrendelő a minőségi kifogásokat Szállítóval szemben a leszállított Árukra előírt felhasználhatósági időtartam alatt érvényesítheti, ez azonban csak a bontatlan kiszerelésre vonatkozik.

4. számú melléklet Megrendelő lap Hajnal Krisztina Megrendelő neve: Dr.Csortán Magdolna GlaxoSmithKline Kft. 1124 Budapest Címe: 2651 Rétság, Rákóczi u.34. Csörsz u. 43. Tel.: 06-1/225-5383/5386 Fax: 06-1-225-5388 Elérhetősége: T :0620/ 386-3837 Felülírott, Dr.Csortán Magdolna ezúton szeretném megrendelni az alábbi táblázatban megjelölt termékeket a megadott mennyiségben és egységáron. Készítmény / Kiszerelés Árlista Bruttó átadási ár (Forint) ÁFA kulcs Mennyiség (adag) CERVARIX szuszpenziós injekció előretöltött fecskendőben + tű, 1x 15 900,- 5% 28 Megrendelés kisz állításának ütemezése: 1. rendelés szállítási határideje: 2011 január. (28 adag) 2. rendelés szállítási határideje: 2011 február. (28 adag) 3. rendelés szállítási határideje: 2011 június. (28 adag) Dátum: 2010. Aláírás, pecsét:.