A HEIM PÁL GYERMEKKÓRHÁZ ÉS A MADARÁSZ U. GYERMEKKÓRHÁZ GYÓGYÁSZATI HA

A HEIM PÁL GYERMEKKÓRHÁZ ÉS A MADARÁSZ U. GYERMEKKÓRHÁZ GYÓGYÁSZATI HAVILAPJA XII. évfolyam 2008/10. szám Az Ön INGYENES példánya Színkavalkád Szülők a kórházban Dysphonia

Ügyeletek rendelési ideje és telefonszáma Házi gyermekorvosi kijáró ügyelet: a VIII., IX., X., XIII., XV., XVI., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII. kerület gyermek lako sai részére munkanapokon 20 óra és másnap reggel 8 óra között, szombat, vasárnap és munkaszüneti napokon 24 órában: a Heim Pál Gyermekkórház látja el. Telefonszáma: 264-3314, 264-7481, 320-8403. Régiók: 1. régió: Buda I., II., III., XI., XII., XXII. kerület + budaörsi, pilisvörösvári, szentendrei kistérség Traumatológia ügyeletek: Sebészeti ügyeletek: Régió 1. 2. 3. Hétfő Szent János Bethesda Heim Pál Kedd Szent János Madarász I. Gyermek kl. Szerda Szent János Bethesda Heim Pál Csütörtök Szent János Madarász I. Gyermek kl. Péntek Szent János Bethesda II. Gyermek kl. Szombat Szent János Heim Pál Heim Pál Vasárnap Szent János Madarász Madarász 2. régió: Észak- és Közép-Pest IV., V., VI., VII., X., XIII., XIV., XV., XVI., XVII. kerület + aszódi, dunakeszi, gödöllői, szobi, váci, veresegyházi kistérség Régió 1. 2. 3. Hétfő Szent János Bethesda Heim Pál Kedd Szent János Madarász Péterfy Kh. Fiumei úti tph. Szerda Szent János Bethesda Heim Pál Csütörtök Szent János Madarász Péterfy Kh. Fiumei úti tph. Péntek Szent János Bethesda Péterfy Kh. Fiumei úti tph. Szombat Szent János Heim Pál Heim Pál Vasárnap Szent János Madarász Madarász A gyermekügyeletekben részt vevő kórházak címe, telefonszáma: Kórház neve: Címe: Tel.: Heim Pál Gyermekkórház (HP) (Üllői úti telephely) VIII., Üllői út 86. 459-9100 Heim Pál Gyermekkórház (HP) (Madarász utcai telephely) XIII., Madarász u. 22 24. 450-3700 Szt. János Kórház (János) XII., Diósárok u. 1. 458-4500 SOTE Gyermekklinika (I. Gykl.) VIII., Bókay J. u. 53. 334-3186 Péterfy Sándor utcai Kórház Fiumei úti telephely VIII., Fiumei út 17. 299-7700 Ref. Egyház Bethesda Gyermekkórház XIV., Bethesda u. 3. 364-9020 SOTE II. Gyermekklinika (II. Gykl.) VII., Tűzoltó u. 7 9. 215-1380 CT-vizsgálatok a Heim Pál Kórházban Csecsemők és gyermekek CT-vizsgálatát szakorvosi javaslatra végezzük, hétfőtől péntekig két műszakban, előzetes előjegyzés alapján. CT telefon: 459-9215 (közvetlen), vagy 459-9100/1304 Ambuláns ügyelet: szombat, vasárnap, munkaszüneti napon 8 20 óra között a VIII., IX., X., XVI., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII. kerület gyermeklakosai részére a Heim Pál Gyermekkórház, Budapest, VIII., Üllői út 86. szám alatt fel ke reshető. Égés ügyeletek: Az 1. régióban a Szent János Kórház, a 2. és 3. régióban a Bethesda Gyermekkórház tart minden nap ügyeletet. Fővárosi Önkormányzat HEIM PÁL GYERMEKKÓRHÁZ 1089 Budapest, Űllői út 86. Levelezési cím: 1958 Bp. Pf. 66. Tel.: 06 1 459-9100, Fax: 06 1 459-9154 Honlap: wwwhpgyk.hu 3. régió: Dél-Pest VIII., IX., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII. kerület ceglédi, dabasi, nagykátai, gyáli, monori, ráckevei kistérség Pseudocroup Hétfő: Szent László Kh. Kedd: Szent László Kh. Szerda: Szent László Kh. Csütörtök: I. Gyermek kl. Péntek: Szent László Kh. Szombat: I. Gyermek kl. Vasárnap: Szent László Kh. A SE ÁOK I.sz. Gyermekklinikája a pseudocroupban szenvedő gyermeket szükség esetén a hét más napján is átveszi. Az OBSI csak traumatológiai eseteket lát el, de nem vesz fel csecsemősérülteket és égési sérült gyerekeket. A SE ÁOK I. és II. Gyermekgyógyászati Klinika csak egy éven aluli traumatológiai esetet lát el idősebbet nem! AMBULÁNS ÜGYELET: Minden szombaton, vasárnap és munkaszüneti napokon 8 20 óráig a Heim Pál Gyermekkórházban. Fül-Orr-Gégészeti és Légúti idegentest októberi ügyelete 1. sz. Bethesda 2. cs. Szent János 3. p. Bethesda 4. sz. Heim Pál 5. v. Heim Pál 6. h. Heim Pál 7. k. Heim Pál 8. sz. Bethesda 9. cs. Szent János 10. p. Bethesda 11. sz. Szent János 12. v. Szent János 13. h. Heim Pál 14. k. Heim Pál 15. sz. Bethesda 16. cs. Szent János 17. p. Bethesda 18. sz. Heim Pál 19. v. Heim Pál 20. h. Heim Pál 21. k. Heim Pál 22. sz. Bethesda 23. cs. Szent János 24. p. Szent János 25. sz. Heim Pál 26. v. Heim Pál 27. h. Heim Pál 28. k. Heim Pál 29. sz. Bethesda 30. cs. Szent János 31. p. Bethesda Toxikológiai (mérgezési) ügyelet: Minden nap a Heim Pál Gyermekkórház Toxikológiai Osztályán A épület V. em. Tel.: 333-5079

tartalom Beköszöntő Dr. Harmat György Hirtelen beköszöntött az ősz, egyre több a hurutos megbetegedés. Megszaporodott a hörghurut, a köhögés és az asztmás jellegű panaszok. Rövid és szokatlan volt a nyár, kissé kevés volt a napsütéses napok száma. A közösségekbe bekerült gyermekek immunrendszere ilyenkor kerül szembe a fertőzésekkel. Az első hetekben gyakrabban jelentkezik a megfázás, nátha. Ki kell használni a szabadidőt minél többet tartózkodni a szabadlevegőn. Az óvodák, gyermekközösségek kis lakói lehetőleg minden nap legyenek kint a szabadban, amíg még nem kell sok meleg ruhát felvenniük. A hétvégén pedig irány a hegyvidék, séta, családi kirándulás a legjobb és egészséges időtöltés a városi gyermekek számára. Az immunrendszer védelmében az orvostudomány igen sok előrelépést tett. A legújabb hazai vívmány az ingyenes pneumococcus oltás minden két évnél fiatalabb gyermek számára. A gyermekorvosok hoszszú évek óta szorgalmazták ennek a védőoltásnak a bevezetését, hiszen a tüdőgyulladások és a középfülgyulladások jelentős részét ez a baktérium okozza. Érdemes-e ezt az új oltás kérni, hiszen ez a feltétele a vakcina beadásának. A szülők gyakran kérdezik a gyermekorvost, rosszabb esetben a szomszédot, rokont vagy másik anyukát szükség van e egy újabb oltási védelemre. A gyógyítás történelme során a védőoltások bevezetése számit a sikertörténetnek. Számos rettegett betegség, a szamárköhögés, a torokgyík, a fekete himlő, a gyermekbénulás ma már csak rossz emlék. A tüdőgyulladás ugyan nem halálos betegség, antibiotikummal gyógyítható de még jobb a megelőzés, elkerülni a kórképet. Ma már módunk és lehetőségünk van jó döntés hozni a gyermekeink érdekében. Van védelem. Akarjuk, kérjük és győzzük meg a kétkedőket is. Fővárosi gyermekügyeletek Beköszöntő A Heim Pál Gyermekkórház hírei Szülők a kórházban 1. Segítő munka a lelki egészségért Mivel, kivel foglalkozunk a Mentálhigiéniai Ambulancián? Az Ortopédiai osztály története A gyermeknőgyógyász postájából Dysphonia Ismerkedjünk a városi tömegközlekedéssel Hallottam valahol... Színkavalkád A kórházban is van iskola A épület földszint Betegfelvétel sürgősségi osztály gyógyszertár i. emelet rendelők ii. emelet RÖNTGEN 1377 m. ULTRAHANG 1377 m. CT 1445 m. iii. emelet központi LABOR 1366 m. iv. emelet ápolási OSZTÁLY 9227 m. V. emelet bőrgyógyászat 1300 m. TOXICOLÓGIA 1113 m. b delej u 13 15. fül- orr-gége OSZTÁLY 1103 m. e ebédlő épület épület heim pál kórház alaprajzi térkép főváros önkormányzat heim pál gyermekkórház c épület földszint UROLÓGA 1273 m. i. emelet BELGYÓGYÁSZAT 1155 m. gastroenterológia és NEPHROLÓGIA 1214 m. ii. emelet NEUROLÓGIA 1223 m. ORTHOPAEDIA 1124 m. SZEMÉSZET 1285 m. e behajtás gépkocsival c b d delej utca d épület 2. oldal 3. oldal 4. oldal 5. oldal 6. oldal 7. oldal 8. oldal 10. oldal 11. oldal 12. oldal 13. oldal 14. oldal 15. oldal alagsor központi baleseti AMBULANCIA 1160 m. i. emelet SEBÉSZET 1165 m. ii. emelet sebészet anesztezológia és intenzív TERÁPIA 1290 m. űllői út 86. a Heim Pál Gyermekkórház és a Madarász Utcai Gyermekkórház gyógyászati havilapja Kiadó: Heim Pál Gyermekkórház, 1089 Budapest, Üllői út 86. Telefonszám: 210-0720 Faxszám: 333-0167 Felelős kiadó: dr. Harmat György főigazgató Szerkeszti: a Szerkesztőbizottság Szerkesztőbizottság elnöke: Prof. Dr. Czinner Antal Lapgazda: Buncsik Ildikó Telefonszám: 459-9143, buncsik@heimpalkorhaz.hu Tipográfia: Artxpress 97 Kft. Nyomdai előállítás: B&K Kft. 1117 Budapest, Soproni út 25 27. Hirdetésfelvétel: Word Communications Kft. Telefonszám: 225-2395, fax: 225-2399 Lapmanager: Somjai Tímea e-mail: timea.somjai@interpressmagazin.hu E havi lapszámunk szerzői: Deák Edit ápolási igazgató, dr. Kecskés Rudolf főorvos, dr. Marshalkó Péter osztályvezető főorvos, dr. Riegler Ilona főorvos, Üveges Tamás szociális munkás, Pongrácz Ágnes pedagógus, László Márta, Tímár Györgyi, Juhos- Kiss János a kórház pedagógusi csapata, Czibulkáné Velner Ilona foglalkozásvezető, Buncsik Ildikó kommunikációs és PR-vezető ISSN: 1416-5627 Fővárosi Önkormányzat HEIM PÁL GYERMEKKÓRHÁZ 1089 Budapest, Űllői út 86. Levelezési cím: 1958 Bp. Pf. 66. Tel.: 06 1 459-9100, Fax: 06 1 459-9154 Honlap: wwwhpgyk.hu 3

hírek Vendég Vicenzából Július 30-án látogatást tett kórházunkban Paola Giorio, a vicenzai San Bortolo kórház pszichopedagógusa. Az ő meghívásával az én tavalyi vicenzai tapasztalatcserémet kívántam viszonozni. Az Ápolási osztályon Nagy Tiborné Erzsike főnővér fogadott bennünket és kedvesen bemutatta az osztályt, amire méltán lehet büszke, hisz oly rendezett itt minden. A vidám falfestés nagyon tetszett a kolléganőnek. Majd Cibulka Gáborné Ilike óvónő foglalkozásán vettünk részt. Paola azt mondta, bámulatos, ahogy úgymond a semmiből miket varázsoltak az ügyes kis kezek. Például neki is egy szép virágot. Rövid időre megpihentünk a könyvtárban, ahol Deme Gyuláné Ilike beszélt nekünk a kórház történetéről és közben finom gyümölcsökkel kínált. Megnéztünk néhány archív fotót is a régi időkről. A kórház udvarán tett séta után még a Gyógytornaterembe kukkantottunk be, ahol Urbán Tamás vezető gyógytornásszal váltottunk néhány szót az ott folyó tevékenységről. Nyári szünidő lévén, a gyakorlatban nem tudtam bemutatni, hogyan szoktunk mi tanulni a gyerekekkel, de elméletben mindezt részletesen megbeszéltük, anyagokat, könyveket cseréltünk. A menzán elfogyasztott finom ebéd után új erőre kapva hagytuk el a kórházat, hogy nyakunkba vegyük a város nevezetességeit. Az olasz kolléganő nagyon elégedett volt a látottakkal-hallottakkal, és remélem, hogy jó hírünket viszi magával a csodaszép Vicenzába. László Márta kórházi pedagógus Schirilla György futott az egészség népszerűsítéséért A Közösség Szíve A CBA és a Procter & Gamble közös jótékonysági kezdeményezése A Közösség Szíve 2008. évi első programja keretében kórházunk 1 000 000 Ft támogatást kapott, melyet az új G épület betegszobáinak berendezésére használunk majd fel. Az ünnepélyes átadási ceremóniát követően az Alma együttes műsora szórakoztatta az A épületben gyógyuló gyerekeket. Útjavítás Régóta esedékes javítási munka fejeződött be az elmúlt hetekben. A XIII. kerületi önkormányzat finanszírozta a Madarász utcai kórházunk bejáratánál az úttest felújítását. Ezzel a közlekedés egyszerűbbé és biztonságosabbá vált a szülők és az ott dolgozó kollégák számára egyaránt. A népszerű sportember fontos feladatának tekinti, hogy a gyermekek egészségesen étkezzenek, mozogjanak, és aktív felnőttként saját példamutató akciójával is kedvet csinált a mozgáshoz. Augusztus 26-án gyerekekkel együtt ért célba itt, az Üllői úton. A csaknem egyhetes futás során kórházunk alapítványa, a Heim Pál Kórház Fejlesztéséért Alapítvány számára szponzorokat toborzott, és az összegyűjtött emlékszalagokkal díszített kopjafával kórházunk kertjébe futott be. Ajándékokat hoztak, kedves műsorral szórakoztatták a jelenlévő gyermekeket és szüleiket. Internet ajándékba A UPC Magyarország Kft. kiemelt ügyfeleként kórházunk anyatejgyűjtő állomása egy évig térítésmentesen veheti igénybe a cég bussines internet szolgáltatását. A napi munkához, a kapcsolattartáshoz kapott ezzel a támogatással jelentős segítséget a külső telephelyen működő kórházi részlegünk. Köszönjük a segítséget! Köszönet az 1%-ért! Tisztelt Adományozók! Ezúton szeretnénk köszönetet mondani minden támogatónknak és valamennyi általunk látogatott kórház dolgozójának anyagi és erkölcsi támogatásukért, akik az Alapítvány tevékenységét választották adójuk 1%-nak felajánlására 2007. évben. Ennek összege 13 475 e Ft volt. Az adományt 312 vizitre és havi rendszeres felkészítő tréningekre fordítottuk. 14 000 beteg gyermek örülhetett a heti 6 rendszeres vizitnek, melyet 4 kórházban tartottak bohócdoktoraink. 2007-ben az alapítvány mérlegadatai alapján a bevétel 3 874 e Ft, a kiadás 23 220 e Ft volt. Nagylelkű felajánlásuk biztosít hátteret a nevetésterápia folytatására 2008. évben, további erőt ad, hogy folytassuk eme nehéz, de örömteljes feladatot. Magyar Bohócok a Betegekért Alapítvány 1222 Budapest, Mező u. 17. Tel./fax: 00 36 1 227 07 04 E-mail: lala@lala.axelero.net. 4

Szülők a kórházban 1. Mottó: Te és én olyan kapcsolatban vagyunk, amit nagyra értékelek és meg akarok tartani. De mi két személy vagyunk, saját igényeinkkel, amiket jogunk van kielégíteni. Ha problémád lesz, értő figyelemmel foglak hallgatni, hogy segíthessek megtalálni a saját megoldásaidat. Tiszteletben tartom jogodat saját meggyőződésedhez és értékeidhez, még ha különböznek is az enyéimtől. (Gordon) Az elmúlt évtizedbe csendes forradalom zajlott le az egészségügyben, a kórházak zárt világát nyitottá tettük. Önök fiatal szülőként már csak gyermekkori emlékekből vagy a nagyszülők, rokonok elbeszéléséből tudják, hogy régen a kórházba került gyermeket a szülők kizárólag látogatási időben láthatták. Azért, hogy ez ne így legyen nagymértékű szemléletváltásra volt szükség, be kellett látnunk, hogy a beteg gyermek családhoz való kötődése és a kórházba kerülés, mint különleges szituáció, indokolja legalább egy családtag akihez a gyermek szorosan kötődik folyamatos jelenlétét. Ez a személy az esetek döntő többségében az édesanya vagy édesapa. Az ő jelenlétük a kezelés beteg gyermek számára vigasztalást, meghittséget, társaságot jelent a kórházi osztály idegen világában. Ezt felismerve 1992-ben, az akkori kórházvezetés a törvényi szabályozást megelőzően az országban az elsők között nyitottá tette kórházunk fekvőbeteg osztályait. Majd 1997-ben megszületett a CLIV. törvény az egészségügyről, amely a következők szerint rendelkezik ebben a témában: A kiskorú betegnek joga van arra, hogy szülője, törvényes képviselője, illetőleg az általa vagy törvényes képviselője által megjelölt személy mellette tartózkodjon. A törvény a továbbiakban nem tartalmaz előírást arra vonatkozóan, hogy ezt az intézmények milyen módon biztosítsák a szülők számára. Vagyis az adott intézmény tárgyi feltételrendszere, a kórtermek kialakítása és más egyebek befolyásolják azt, hogy a nap 24 órájában itt tartózkodó szülőnek tudnak-e fekhelyet, tisztálkodási lehetőséget biztosítani. A törvényi szabályozásnak köszönhetően a szülők már nem kérelmezők, akiknek meg kell elégedni azzal, hogy a zárt kórterem kisablakán bepillanthatnak, velünk együtt részt vesznek a gyermek ellátásában. Amennyire üdvözölhető ez az új irányzat a szülők folyamatos jelenléte, illetve bevonásuk gyermekük ápolásába annyi gondot is okoz. Annak érdekében, hogy ez az önök és a mi számunkra is a lehető leggördülékenyebben menjen, szántuk rá magunkat egy cikksorozat közreadására ezeken a lapokon. Ebben, és az ezt követő számokban megismertetjük önöket a kórház házirendjével, és megpróbálunk a miértekre is rávilágítani. Tájékoztatjuk önöket arról, hogy a Heim Pál Gyermekkórházban milyen lehetőségek vannak a szülők elhelyezésére, valamint arról, hogy mikor kell, és mikor nem kell fizetni ezért. Szó lesz arról is, hogy az ápoló partnereként (nem helyette), milyen ápolási feladatokban vehetnek részt a szülők. Bemutatjuk, hogy ezzel kapcsolatban milyen vélemények, érzések alakultak ki azokban a hozzátartozókban, akik már gyermekük betegsége miatt hosszabb-rövidebb időt eltöltöttek valamelyik osztályunkon. Végül, de nem utolsósorban arra szeretnénk kérni önöket, hogy beszélgessünk erről a témáról. Véleményükkel, kérdéseikkel, tapasztalataikkal és megoldási javaslataikkal keressenek meg bennünket, hiszen a célunk közös. Arra törekszünk mindannyian, hogy a beteg gyermek kórházi kezelése alatt legyen mellette az őt segítő szerető szülő, aki ily módon közvetlenül is részese lehet a gyógyítás sokszor nehéz és néha hosszú folyamatának. A most megkezdett párbeszédet folytatjuk, és várjuk az önök véleményét is személyesen vagy elektronikus levélben, a kórház ápolási igazgatásán, illetve a kommunikációs vezetőnél. Legyenek partnereink! Deák Edit 5

diagnózis Segítő munka a lelki egészségért Önmagában senki sem szép vagy rút, jó vagy rossz, jelentős vagy tompa szellem, hiszen az ember értéke mindig attól függ, hisznek vagy kételkednek benne. (Robert Musil) Kórházunk Mentálhigiéniai Ambulanciáján szorongó, beilleszkedni nehezen tudó, magatartási, viselkedési, táplálkozási és egyéb pszichés problémákkal küzdő gyerekeket, illetve pszichiátriai betegségben szenvedőket gyógyítunk, gondozunk. A gyógyító tevékenységet, a pszichiáterek és pszichológusok munkáját szociális munkásként segítem. Feladataim egyik fontos része a diagnosztikai munka támogatása. A szülővelgyermekkel történt első találkozás után felvesszük a kapcsolatot azokkal az intézményekkel, amelyek ismerhetik a gyermek problémáját, kikérjük véleményüket, tapasztalataikat. Iskola- ill. családlátogatásokat szervezünk, mivel sok információval szolgál, ha a gyermeket abban a természetes környezetben látjuk, amelyben otthonosan mozog. Igyekszünk a helyszínen az adott szituációkra, viselkedési formákra reagálni és akár nevelési technikákkal segíteni a pedagógust vagy a szülőt. Azt tapasztaljuk, hogy gyakran erre mindkét oldalról komoly igény mutatkozik. A szerzett vélemények és tapasztalatok tükrében sokkal átfogóbb képet kapunk a problémáról, amely a diagnózis, a terápia meghatározásának fontos eleme. A szociális munka másik domináns eleme az ügyintézés, kapcsolattartás. Ez a szociális juttatásokkal kapcsolatos tájékoztatás mellett, az iskola óvodakeresést, a bentlakásos intézményi elhelyezést, a mozgásos tevékenységek, fejlesztő foglalkozások megtalálását, a gyermekvédelemmel történő együttműködést; családgondozást is magában foglalja. Ambulanciánkon a gyógyító tevékenység alapja a gyermekeinkkel kialakított kapcsolat, a bizalom. Ezt a kórház falain belül és kívül igyekszünk megteremteni. Játékkal, közös tevékenységgel, személyes kapcsolatépítéssel. Számos esetben a fiatal megnyerése otthon kezdődik, a beszélgetések nyomán próbáljuk képessé tenni, hogy félelmeit leküzdve rendelésünket felkeresse. Igyekszünk minél komplexebb módon változást elérni, így az egyéni terápiákat kiegészítve önismereti, kreatív csoportokat szervezünk. Itt a hasonló tapasztalatokkal, problémával rendelkező társak visszajelzései növeli gyermekeink önértékelését, segíti gyógyulásukat. A csoportterápiákban, mint terápiás munkatárs veszek részt. A kórházi szociális munka sok lehetőséget magában rejtő, változatos feladat. Orvosok, pszichológusok együttes munkájaként válik igazán hatékonnyá. Üveges Tamás 6

Mivel, kivel foglalkozunk a Mentálhigiéniai Ambulancián? Sok szülőtől, kamasz gyerektől kapunk olyan visszajelzést, hogy nem tudják, illetve beutalásuk előtt nem tudták, hogy valójában mivel is foglalkozunk. Milyen is, mikor valami lelki betegséget, vagy lelki okokra visszavezethető testi betegséget, tanulási, vagy magatartásproblémát gyógyítanak. Úgy gondolták, kerülni kell minket, mert mi az őrültekkel, golyósokkal foglalkozunk, s aki a mi rendelésünkre kerül, azt azonnal jól begyógyszerezzük. Ennek a tévhitnek a megcáfolására egy volt betegünk levelét szeretném mellékelni, úgy gondolom, sok kételyt segít eloszlatni. Mit köszönhetek a Heim Pál Kórház Mentálhigiéniai Ambulanciájának? (G. Bence) 2007 márciusában kezdődött. Már sokadik egymás utáni reggel ébredtem kialvatlanul. Egyszerűen nem tudtam aludni, ha pedig mégis, akkor is csak rosszul és keveset. Édesanyám mindenképpen el akart vinni orvoshoz, de én kézzel-lábbal tiltakoztam. A legkevésbé sem vágytam agykurkászokra, gyógyszerekre, állandó kezelésekre. De aztán eljutottam arra a pontra, hogy már mindegy hogyan, csak tudjak aludni. Gondoltam elmegyek, valaki majd hosszan beszél okosakat, aztán majd ad valami nyugtatót, amivel talán ki tudom aludni magamat. Mondanom sem kell, igen nagyot csalódtam pozitív irányban. kezelés Már a beteg -felvételnél nagyot néztem: hogy lehet az, hogy nem elmebetegként, adatként, vagy újabb feladatként kezelnek, hanem kedvesek voltak velem, tényleg segíteni akartak. A váróban is igen meglepődtem: nem gyerekeiket vigyázzülésbe kényszerítő szülők és kórházszag fogadott, hanem vidám gyerekek, akik kedvükre játszhattak, és egymással beszélgető szülők. Amikor köszöntem, nem úgy néztek rám, hogy na, ennek vajon mi a baja? visszaköszöntek, és ezzel el lettem fogadva. A doktornő, aki vizsgált, elképzeléseimnek megfelelően elkezdett okosakat kérdezni rólam és a családomról. Gondoltam, na ugye, én megmondtam. Aztán mégsem. Rövid kérdezősködés után az édesanyámmal akart beszélgetni, majd ezt követően számomra teljesen váratlanul azt mondta, hogy nekem nem kell gyógyszer, nincs semmi bajom, csak valami bántja a lelkemet, azt megkeressük, megbeszéljük, és minden rendben lesz. Mondanom sem kell, ez önmagában is megnyugtató volt, annak ellenére, hogy kicsit azért bizonytalannak tűnt. Honnan tudhatná egy idegen ember, hogy nekem mi fáj belül, ha egyszer én sem tudom? Később egy pszichológus doktornőhöz is volt szerencsém, akinél az elején újra beigazolódni láttam a félelmeimet, de róla is hamar kiderült, hogy meglepően más, mint amit elsőre képzelne az ember az agykurkászokról. Nem is tartott sokáig. Pár beszélgetés után valóban megtaláltuk a doktornővel, hogy mik bántanak. Már csak két alkalom kellett, és azt is kiderítettük, hogy hogyan tudnám megoldani a bajomat. A történeteket átgondolva, az egész teljesen meglepő volt. Nem betegként voltam ott, akit kezelni kell, hanem egy emberként (nem érzékeltették velem, hogy még gyerek vagyok), akinek valami baja van, és segíteni lehet rajta. És segítettek is. Hát ezek miatt vagyok hálás a Heim Pál Kórház Mentálhigiéniai Ambulanciájának. Dr. Rigler Ilona 7

kórháztörténet Kórháztörténet 10. A Heim Pál Gyermekkórház Ortopédiai osztá A távolabbi múlt 1956 decemberében a Heim Pál Gyermekkórházban működő Heine-Medin részleg felköltözött a Rózsadombra, ezután szükség volt kórházunkban gyermekortopédiai feladatok megszervezésére. Dr. Herczegh Miklós osztályvezető főorvos Dr. Zinner Nándor tanítványaként Nyomorék Gyermekotthoni, majd Központi Katonai Kórházi ortopédiai szakmai előzmények után, a Heim Pál kórházban nagy vállalkozó kedvvel és óriási energiával látott hozzá a kórházhoz tartozó terület gyermekortopédiai ellátásának megszervezéséhez. Az alapító dr. Herczegh Miklós főorvos először a szakrendelést indította be 1956 végén. 1957 tavaszán a Belgyógyászati osztály keretében kapott 10 ágyat, a sebészeti műtőben operált, a kórházban napi 2 órás szakrendelést működtetett egyetlen beosztott orvosával, dr. Valády Annával. 1961-ben jött létre az önálló 20 ágyas osztály, saját műtővel. Szorgalmas, fáradhatatlan munkája nyomán fellendült a rendelés és az osztály tevékenysége is. 1961-ben első munkatársa, dr. Valády Anna ortopéd szakképesítést szerzett. 1966-ban a rendelés napi 6 órás teljes szakrendeléssé szerveződött, amikor dr. Valády Anna rendelőintézeti főorvosi kinevezést nyert. A kezdet nagyon nehéz volt, mert a gyermekortopédia, maga is gyermekcipőben járt. Fő profilját az idősebb csecsemők, a már járni tudó gyermekek nyilvánvaló csípőficamának kezelése adta. Ahhoz, hogy igazán eredményes, jó munkát lehessen végezni, állandó önképzésre és továbbképzésre volt szükség. Elsősorban a vizsgáló és kezelési módszereket kellett finomítani, de egyidejűleg igen szoros kapcsolatot kiépíteni a gyermekorvosokkal, hogy az elváltozásokat idejében felismerjük és a csecsemőket, gyermekeket ortopédiai vizsgálatra, kezelésre küldjék. 1966-tól kezdve új szakorvosjelöltek kerültek az osztályra. 1966-ban dr. Glausch Anna. 1968-ban dr. Kecskés Rudolf, 1969-ben dr. Molnár Ferenc, 1970-ben dr. Simon Erzsébet. Dr. Herczegh Miklós osztályvezető főorvos nagy hangsúlyt helyezett az osztály orvosgárdájának kiképzésére. Saját nagy gyakorlati tudása és széles körű irodalmi ismereteinek átadása mellett, törekedett a minél tökéletesebb szakorvosképzést megvalósítani. 1970 75 között négyen szereztek szakképesítést. Időközben a kispesti iskolaorvosi rendelés is szakrendeléssé alakult át, a II. sz. ortopédiai rendelést is elláttuk. Herczegh főorvos szenvedélyesen tanított, igyekezett a mindennapi praxis számára fontos ismereteket mindenkihez eljuttatni, évente több előadást tartott a gyermekgyógyászati továbbképző tanfolyamok keretében. Gazdag tapasztalatairól 37 tudományos közleményben számolt be, az ortopédiai kongresszusokon, tudományos üléseken munkatársaival együtt színvonalas előadásokon vett részt. 1976 őszén nagy veszteség érte a magyar ortopédiát, amikor dr. Herczegh Miklós osztályvezető főorvos elhunyt. 1977 tavaszáig dr. Glausch Anna főorvos megbízottként vezette az osztályt ezt követően dr. Szepesi Kálmán osztályvezető főorvosi kinevezést nyert. Jövetele egybeesett az osztály rekonstrukciós munkálataival. Összezsúfolva, 10 ággyal, idegen műtőben üzemeltünk. Szepesi főorvos energikus, lelkes, fáradhatatlan szervezőmunkájának köszönhetően 1978 tavaszától történhetett meg az újonnan létesített korszerű műtő felavatása. Az elkövetkezendő évek műszerbeszerzéseivel lehetővé vált, hogy a gyermekortopédia csaknem minden műtétét elvégezzük osztályunkon. Ezt a korszerű aneszteziológiai feltételek és a biztonságos gyermekkórházi háttér is segítette. Az orvosgárda 1979-ben dr. Éles Lászlóval bővült. 1980 júliusában Dr. Szepesi Kálmán főorvost a DOTE Orthopédiai Klinikájának professzorává nevezték ki. 1980 decemberében került hozzánk dr. Sillár Pál osztályvezető főorvosként a SOTE Orthopédiai Klinikájáról, ahol a klinika egyik alapító tagjaként, részlegvezetőként végezte áldozatos munkáját. A Heim Pál kórházban is nagy ambícióval látott munkához. A klinikán töltött hosszú évek alatt a gyermekosztályon is megszerzett rengeteg tapasztalata osztályunkon is jól kamatozott. Kollégái, akiknek a sora 1985-ben dr. Dreissiger Imrével bővült, már az első időszaktól kezdve átérezték Sillár főorvos rendkívüli humanizmusát, toleranciáját és tiszteletre méltó segítő szándékát. Soha senkihez nem volt egy hangos vagy durva szava munkatársai, beosztottai enélkül is roppant módon tisztelték és szerették. Rendszeresen részt vett a kórházban magas színvonalon folyó orvostovábbképzésben, ez is hozzájárult az ambuláns forgalom évi növekedéséhez. Sillár főorvos 1994-ben ment nyugállományba. 1996 szeptemberéig dr. Kecskés Rudolf főorvos megbízottként vezette az osztályt. Nehéz időszakban kellett helytállni a megmaradt gárdának. Becsülettel gondozták betegeiket, végezték a rájuk eső munkát. A csípő UH vizsgálatok megszervezésével szakmai előrelépés is történt. Dr. Kecskés Rudolf A közelmúlt 1996. szeptember 1-jétől dr. Marschalkó Péter osztályvezető főorvos irányítja az osztályt. 1997 őszére nagy lelkesedéssel szerveztük meg 20 szervezett ágyon működő osztály két kórtermének fürdőszobával való kiegészítését, a folyosó és a falak korszerű bevonattal 8

ly való ellátását. A műtő előterében zsilipet alakítottunk ki. Hamarosan a többi osztály által megirigyelt tiszta környezetben új lendületet vett tevékenységünk. Az ambulancia tevékenysége folyamatosan bővült. A fogadókészség, nyitottság sok beteget vonzott. 18-20 ezer beteg fordult meg ambulanciánkon évente. Több olyan profillal egészült ki a kezelési és műtéti paletta, amelyek új színt és lendületet hoztak az osztályra. A klinikai tapasztalatokat kamatoztatva hamarosan kiépült a végtaghosszabbítás és tengelykorrekció Ilizarov készülékes eszközparkja, amely kiegészült más jellegű külső rögzítők alkalmazásával. Hamarosan megkaptuk az arthroscopos eszközöket, ezzel a gyermekkori térdproblémák diagnosztikájában, és kezelésében nyíltak meg új lehetőségeink. A haemophyliás térdek kezeléseivel is sikereink voltak. A szakorvosgárda kibővült a saját nevelésű dr. Szabó Miklós Károllyal, aki a szakvizsga megszerzéséhez a szakmailag legigényesebb helyeken készült fel mindennapi munkájára. Az ambulancián, korábban is gyakorolt, UH csípővizsgálatok száma jelentősen megnőtt. Néhány éven keresztül biztosítani tudtuk minden nálunk járt csecsemő legalább egyszeri vizsgálatát. Ez később a betegszám emelkedése, és az UH kapacitás csökkenése miatt visszaesett. A scoliosis és Scheuermann betegeket korábban az OORI-ba irányították. Mivel minden feltétel adott volt, a kiválóan felkészült gyógytornászok, a korszerű fűzők és a szándék a kezelések folytatására, ezt a betegcsoportot magunkénak tekintettük. Ezzel a profillal olyan nagyszámú beteget tarthattunk a lakóhelyükhöz közel, hogy az igények folyamatosan bővültek. A gyógytornász munkacsoport korábbi egy főről négyre bővült. Képzettségüket folyamatosan bővítik, járatosak a legkorszerűbb kezelési módszerekben. Az utóbbi 10 évben dinamikusan bővült a műtéti szám. Az egyidejűleg elvégzett műtétek száma, a kiváló aneszteziologiai csapat biztosította feltételek, a fiatalabb korban végezhető műtétek irányába engedtek elmozdulni. A kisebb feltárással, percutan végzett boka, térdkörnyéki csavarozási technikákkal igen sikeres korrekciókat értünk el. A végtaghossz kiegyenlítések közül a fokozott növekedéssel járó eseteknél a növekedés átmeneti gátlásának technikáit is alkalmazzuk. Folyamatosan bővítjük műtéti palettánkat. Ma A Heim Pál Gyermekkórház Regionális Centrum, ezen belül az Ortopéd Osztálya a fővárosi és környező településeken kívül, az ország minden területéről fogadott, és ezután is szívesen fogad minden gyermekortopédiai esetet. Az utóbbi években a szakorvosok létszáma folyamatosan ingadozott. Dr. Simon Erzsébet és dr. Kecskés Rudolf főorvosuk nyugdíjba menetelével tapasztalt, munkabíró személyek váltak ki. Dr. Császár Zsolt személyében trauma és kézsebészeti szakvizsgával rendelkező friss Ortopéd szakorvos erősíti a csapatot. A megszűnt Budai Ortopédia képzett fiatal szakorvosa, dr. Körmendi Zoltán ez évben csatlakozott hozzánk. A szakmai kapcsolatrendszerek folyamatos bővülése és átrendeződése közben a csonttumoros betegek ellátása a SE Ortopéd Klinikán történik. A látóterünkbe kerülő eseteket kivizsgálva adjuk át. Szoros munkakapcsolatot ápolunk a Gerincgyógyászati Központtal. A scoliosis kezelés komplex rendszerében a gondozott betegeink szükséges műtéteit a közös munkacsoport tagjai a Gerincgyógyászati Központban végzik el. Az elő- és utókezelés is a mi feladatunk. A strukturális gerincbetegségek komplex kezelésének igen fontos momentuma a szűrés az utóbbi időben érdeklődésünk és aktivitásunk homlokterébe került. Olyan dokumentációs és szűrési rendszert fejlesztünk, ami a gyors áttekintést és adatrögzítést teszi lehetővé. Az egyre nagyobb arányban észlelhető tartási eltérések, és rendellenességek hatékony szűrése takarékoskodhat a szakorvosi hálózatunk kapacitásával. A gondozás részeként rendszeresen, kötetlen formában is találkozunk végtaghosszabbítással kezelt betegeinkkel. Az Ilizarov Klubban összetalálkozhatnak, és tapasztalatot cserélhetnek a volt, és leendő betegeink. Eddig 7 alkalommal volt ilyen találkozónk, alkalmanként 80-100 résztvevővel. Az osztály működését támogató ÉP KÉZ LÁB alapítvány számos kezdeményezésünk anyagi fedezetét biztosította. A fűzőt viselő gerincbetegeink számára évente megrendezzük a Scoli-Buli -t, amelyen játékos vetélkedés és egyéni ügyeskedés közben önfeledt mozgásélményt kapnak az addig visszahúzódó gyerekek is. Büszkék vagyunk az egyre növekvő érdeklődésre. A 2007-ben szervezett 6. rendezvényünk volt a legsikeresebb 250 fő részt vételével. A tíz év előtti betegforgalom megháromszorozódott. A műtétek száma és összetétele a Gyermekortopédiai Centrumhoz méltó. Az aktív ágyainknak a száma szerencsére 27- ben állapodott meg. Ezenkívül rendszeresen igénybe vesszük az Ápolási Osztály kapacitását is. 2007-ben 1431 fekvő beteget láttunk el. 618 betegen 749 műtétet végeztünk. A konzervatív esetek jelentős részét a scoliosis és Scheuermann betegség miatt vesszük fel. Az ambulancián 3 vizsgálóba történnek a telefonon egyeztetett 10 percenkénti vizsgálatok. A személyi és tárgyi feltételek bővülése esetén mind a műtéti, mind az ambuláns kezelések aránya jelentősen növekedhet. Reméljük, hogy egy következő hasonló ortopédiai áttekintéskor, a mostani nehéz körülményeket, a múlt már átvészelt, és meghaladott hullámvölgyének emlegethetjük. Dr. Marschalkó Péter 9

kezelés A gyermeknőgyógyász postájából Fáj a szex, úgyhogy inkább kerülöm... 16 éves lány írja: Két éve van barátom, de csak fél éve szexelünk, azaz csak szexelnénk, ha nekem nem fájna. A barátom is velem egyidős, s mivel látja, hogy én már előre félek a fájdalomtól, nem is erőlteti. Inkább máshogy oldjuk meg, hogy legalább neki jó legyen. Már több nőgyógyásznál is jártam, hogy megmondják, milyen nőgyógyászati rendellenességem van, ami miatt nem megy a szex, de mindegyik mást mond, leginkább azt, hogy semmi bajom. Az lehetetlen, hogy ne legyen bajom, hiszen másoknak ez miért nem gond? Frigid vagyok? Tessék válaszolni, mert a boldogságunk múlik ezen. Válaszom a problémáról: A közösülés megakadályozását okozó (köznyelv szerint:) hüvelygörcs általában szűz lányoknál vagy egy új partnerkapcsolat miatti szorongásnál/félelemnél fordul elő. Ilyenkor a gát-, a hüvely-, és a végbél körüli izmok AKARATLANUL összehúzódnak. Kicsiny lesz a hüvelybemenet és az ilyenkor erőltetett közösülési kísérlet fájdalmassá válik. A vaginizmusnak is nevezett jelenségnek fizikai és lelki OKAI is vannak. Fizikai okaira az előzőkben utaltam. Lelki okai: a lány még nem kész arra, hogy teljes egészében átadja, feltárja magát a partnerének. Okozhatja a félelmet valamilyen hiedelem, amit a lány hallott valakitől. Amellett, hogy szűkíti a bejáratot, a fájdalomtól való félelem miatt kevesebb hüvelyváladék is termelődik, ami egyébként segíthetné a behatolást. Együttélő pároknak szexuálpszichológus segíthet, (tekintettel arra, hogy két ember közös problémája), de egyéni szexuális gondokhoz is pszichoterápia javasolt. Mindezek előtt azonban érdemes magunkban ŐSZINTÉN megvizsgálni az érzéseinket és gondolatainkat a párunkról, hogy vajon minden rendben van-e, mert gyakran a közösülés elhárítása mögött partnerkapcsolati probléma van. Nem egyszer ilyen sikertelenségek után, új szerelem fellángolása esetén már nem áll fenn a félelem... 16 éves lánynak azt tanácsolom, miután anatómiai okokat a nőgyógyászok kizártak, hogy maradjatok a pettingnél, egymás testének a megismerésénél, a másikra való figyelés megtanulásánál. Nem vagy frigid, csak talán még szexuálisan egy kicsit éretlen. Legyen türelmetek egymáshoz. Félelmeid feloldódása esetén talán hamarabb bekövetkezik az, amire most még görcsösen vágysz. 18 éves lány leveléből: Eddig szűz voltam, mert a szüleim úgy neveltek, hogy csak a férjemmel legyen az első nemi kapcsolatom. Menyasszony vagyok, ezért úgy gondoltuk a vőlegényemmel, hogy már bekövetkezhet, ami minden lány sorsa. Anyukám mondta, hogy az első alkalom vérzéssel és nagy fájdalommal fog járni, neki azóta is mindig fáj, úgyhogy csak akkor vannak együtt apuval, ha már elkerülhetetlen, mert apu ideges. Ahányszor olyan helyzetbe kerülök a vőlegényemmel, eszembe jut a vérzés és a fájdalom, és mihelyt közeledést érzek, én is megyek az ellenkező irányba. Úgyhogy még mindig szűz vagyok, de ha ez így marad, akkor asszonyként is az leszek... Másoknak ez olyan egyszerű, velem mi a baj? Kedves Menyasszony! Először is menj el egy nőgyógyászati vizsgálatra, hogy tisztázódjon, hogy fizikailag minden rendben van-e. Lehet, hogy vérzés nélkül is megtörténhet az együttlét, olyan anatómiai adottságaid vannak! Ha igen, akkor a testeddel nincs baj, csak a GONDO- LATAIDDAL! Olyan gondolati örökséget hoztál, ami visszatart az ellazulástól. A vérzés és a fájdalom elképzelése fokozza a szorongásodat, és ha nem fordulsz segítségért, bizony szűz maradsz asszonyként is! De ha a rosszat el tudod képzelni, akkor képes vagy a jó elképzelésére is! EGYÉNI pszichoterápiára van először szükséged, majd a vőlegényedet is bevonhatja a terapeuta a probléma megoldásába. Feltáró beszélgetés, lelki gyógymód segít rajtad, HA te is akarod! Addig ne próbálkozzatok, mert csak a kudarcok számát növelitek. Problémád megoldható, és leveleddel már megtetted az első lépést efelé! Dr. Lovas Györgyi 10

megelőzés Dysphonia A dysphonia tartós, elhúzódó rekedtséget jelent. A hangképzés az enyhén fátyolos hangtól a közepesen, illetve az erősen préselő-feszítő hangképzésen, rekedtségen át a suttogásig terjedhet. A hangtartás rövidebb, a folyamatosan tartott hang megtörhet, a hangmagasság nem megfelelő (mélyebb vagy magasabb lehet). Beszéd közben a nyaki erek megfeszülnek, sokszor kidagadnak. A jellemző izomfeszülés a gégére, garatra, lágyszájpadra, a légző- és hasizmokra is kiterjedhet. A beteg nem tudja jól beosztani a légvételt, gyakran indokolatlan helyen akár szó közben is veszi a levegőt. Zárt szájjal, összeszorított fogakkal artikulál, a nyelvgyök merevebbé válik, amely leszorítja a gégét, a beteg gyakran krákog, köszörüli a torkát, a torkában gombócérzés -t jelez. A hangindítás kemény, mert a hangszalagok erősen egymáshoz feszülve záródnak, a hangrés megnyitásához erősebb nyomású légáramra van szükség. Ilyenkor a hangszalagokat erős inzultus éri, egyrészt a nagy nyomással kiáramló levegő súrlódása, másrészt a hangszalagok erőszakos szétfeszítése következtében. Ez a rendellenes technika a hang kifáradásához, majd rekedtséghez vezet. Elégtelenül zár a hangszalag, a hangszalagszélek lekerekítetté válnak, és hangszalagcsomók keletkezhetnek, akár álhangszalag-fonáció is kialakulhat. Mivel a kialakult organikus elváltozás következtében a beteg már képtelen a helyes hangképzésre, egyre jobban kell préselnie, ez fokozza az organikus elváltozások súlyosságát. Így ördögi kör alakul ki. Sokszor a gyermek közvetlen környezetében nem is veszik észre, hogy rekedt, azt mondják, mindig ilyen volt; óvónők, pedagógusok, ismerősök jelzik, hogy nem tiszta a hangja. Így gyakran találkozunk olyan betegekkel akik évek óta beszélnek rossz hangtechnikával. Elhúzódó rekedtség kialakulásának többféle oka lehet. Megfázás vagy gégegyulladás okozta rekedtség csökkent hangerejét sokan préselő hangképzéssel kompenzálják. A rekedtség sokszor a betegség lezajlása után is fennmarad. Dysphonia létrejöttének oka lehet helytelen hanghasználat, rossz beszéd-, illetve énektechnika, hangtúlerőltetés. Izgalom hatására is fátyolossá válhat a hang. Az erős környezeti zajok, ill. zene, walkman túlzott hangerővel történő folyamatos hallgatása hatására megváltozik a hangfekvés, hangerő, hangindítás, hangszínezet. Ha ez rendszeressé válik, szintén dysphonia alakulhat ki. A szennyezett városi levegő is hatással van a hangképzésre. A hosszú ideje fennálló, funkcionális alapon keletkezett hangképzési zavar a hangképző szerv organikus elváltozását okozza, ilyen elváltozás a hangszalagcsomó. A pszichogén dysphonia pszichés eredetű félelmi vagy szorongásos állapot talaján fejlődik ki, előidézheti közeli hozzátartozó halála, szülők válása, testvérek közötti rivalizálás stb. A szorongás a hangképzés zavarában nyilvánul meg. Amennyiben a rekedtség tartóssá válik, organikus eltérés (a hangszalagok zárási hiánya, majd hangszalagcsomó) is kialakulhat. Sok dysphoniás gyermek nyugtalan, örökmozgó, mindenkit túlkiabál, szereti önmagát előtérbe helyezni. 3-4 hét után is elhúzódó rekedtség esetén gégészeti, illetve foniáter szakorvosi és logopédiai vizsgálat szükséges. Fontos a mielőbbi logopédiai-foniátriai terápia megkezdése, amelynek célja a hangképzés átnevelése. A logopédiai kezelés során általános izomlazítást végzünk, kialakítjuk a helyes légzést, a megfelelő hangmagasságot, a lágy hangindítást, a levegő helyes beosztását, a jó artikulációt, a hangerő fokozását. A terápia sokszor hónapokig tart. Amennyiben a hangszalagcsomó már kialakult, és logopédiai kezelés hatására nem javul a rekedtség, indokolt a csomók műtéti eltávolítása, majd a hangterápia folytatása. A terápia nehézsége különösen gyermekeknél, hogy a gyakorlatok nem láthatóak, nehezen átadható, hogy mit kell a betegnek belül éreznie, ezért kisgyermekkorúaknál még nem alkalmazható. Egyes esetekben pszichológus segítségét is igénybe kell venni, aki a gyermekkel és szükség szerint családjával egyaránt foglalkozik. A terápia célja a pszichés feszültség csökkentése, konfliktusok megszüntetése, feldolgozása, szorongások oldása. Szükség esetén szorongásoldó gyógyszer szedését javasolja az orvos. Dőry Melinda 11

életmód Ismerkedjünk a városi tömegközlekedéssel Luca és Petya nagyon hamar befejezte az ebédet, hiszen délután apuval a Planetáriumba terveztek kirándulást. Amíg én is befejezem az evést, hallgassátok meg Kruskát, a mindent tudó mobiltelefont, milyen információkat tud a Planetáriumról! javasolta apu. Kruska késlekedés nélkül sorolta az információkat: A Planetárium a hazai csillagászati és űrkutatási ismeretterjesztés legnagyobb intézménye. 1977-ben nyílt meg. Terveit Lux László és Tömöry Tamás készítette. Az épület 23 méter átmérőjű kupolájának mesterséges égboltján bármikor bemutathatók a csillagos égbolt jelenségei és mozgásai felgyorsítva. A Planetáriumban a Zeiss-gyártmányú csillagvetítővel, diafilm- és videovetítőkkel tartanak előadásokat. Hatalmas körcsarnokában csillagászati, űrkutatási, képzőművészeti és egyéb kiállításokat rendeznek. Akkor kérünk még egy útvonaltervet is, hogy a lehető legtöbbféle közlekedési eszközt igénybe vehessük. Tehetünk egy kis kerülőt is mondta apu. Kruska egy szempillantás alatt készen volt a válasszal. Először autóbuszra szállunk, majd a metróval és a kis földalattival folytatjuk az utunkat sorolta, és közben a belépőket is megrendelte. Apunak az indulás előtt még volt néhány jó tanácsa. Az autóbuszra közvetlenül a járdáról lehet felszállni. Soha ne álljatok a járda szélére, és ne fordítsatok hátat az úttestnek! A szemeteket tartsátok a forgalmon, hogy az elhaladó járműveket és a közeledő autóbuszt időben észrevegyétek. A felszállásnál ne tolakodjatok, az idősebbeknek és a kismamáknak adjátok át a helyeteket! Már fel is szálltunk és bőven van ülőhely mindenkinek. Habár én szívesebben álldogálnék a sofőr mellett mondta Petya. Luca gyorsan rászólt: Azt nem szabad, mert akadályoznád a vezetőt a kilátásban. Amíg az ismerős környéken utazunk Kruska okíthat benneteket egy kis közlekedéstörténettel javasolta apa. Kruskának sem kellett kétszer mondani, már dőlt is belőle a sok érdekesség: A városi közlekedést kezdetben ló vontatta bérkocsik szolgáltatták. Az egylovast konflisnak, a kétlovast fiákernek nevezték. Ezek csak 3-4 utast szállíthattak. Akkor ezek olyanok voltak, mint ma a taxik vetette közbe Petya. Kruska nem hagyta magát kizökkenteni és folytatta: Később a megnövekedett utasforgalom miatt olyan járműre volt szükség, amin egyszerre többen is utazhattak. Ez volt az omnibusz, ami 1832-től közlekedett. Még ló vontatta, de 5-14 embert tudott szállítani. A négy ló vontatta változatán akár 27-28 személy utazhatott egyszerre. 1866-ban indult a pesti lóvasút, ami már síneken gördült. 1870-ben nyílt meg a mai Sikló elődje Budai Hegypálya néven. A hossza 95 méter volt és gőzgép hajtotta. A II. világháborúban teljesen elpusztult és csak 1986-ban nyitották meg újból, de már villamos hajtóművel. Ugye arra is felülünk majd? kérdezte Luca, de Kruska nem hagyott időt a válaszra, folytatta: A másik érdekesség a fogaskerekű. 1874-ben indult Svábhegyi Fogaskerekű Vasút néven. A gőzmozdonyt a szerelvény végéhez kapcsolták, ami fölfelé tolta, lefelé pedig fékezte a vonatot. A helyiérdekű vasút rövidítése a HÉV. Az 1880-as évek végén Cinkota, Dunaharaszti, Szentendre és Szentlőrinc felé közlekedett először. A következő nagy lépés a villamos megjelenése volt. 1887-ben az első szerelvények 10 kilométert tettek meg óránként. 1896-ban adták át az utazóközönségnek a Földalatti Villamos Vasutat. Anglia után az európai kontinensen először Budapesten. Szinte műremek kocsijai a Közlekedési Múzeum Deák téri Földalatti Vasúti Múzeumában ma is láthatók. Azt is feltétlenül látnom kell szólt közbe Luca. Mikor nézzük meg? Hamarosan arra is sort kerítünk, de hagyjuk Kruskát mesélni, mert nemsokára le kell szállnunk a buszról. Autóbusz 1915-ben, troli pedig 1933-ban közlekedett először Budapesten. A trolibusz felsővezetékes, sínhez nem kötött, villamos meghajtású gumiabroncsos jármű közölte Kruska. Apu közbeszólt: Mielőtt átszállunk a metróra, néhány dologra én is felhívnám a figyelmeteket. Valamenynyi tömegközlekedési eszközt csak érvényes bérlettel vagy jeggyel lehet igénybe venni. A mozgólépcsőn mindig kapaszkodjatok a karfába, mert ha műszaki hiba vagy baleset miatt leállna a lépcső, könnyen eleshettek. A peronon biztonsági sávot alakítottak ki, amelyre a szerelvény megérkezéséig tilos rálépni. Ha valaki mégis rááll, azonnal figyelmeztetik a hangosbemondón keresztül. Pedig onnan sokkal jobban belátni az alagútba és előbb észrevenném, hogy jön a vonat méltatlankodott Petya. Az nem lenne jó ötlet ráncolta össze a homlokát apu. A gyorsan robogó szerelvény elsodorhat és könnyen a sínek közé eshetnél, ami még a vonat nélkül is életveszélyes. A sínek között fut a nagyfeszültségű vezeték, ami az elektromos áramot biztosítja. A mozgólépcső és a metró is egy izgalmas kaland. A földalatti világ egészen más, mint a fenti. Itt nem hallatszik a város zaja és még az időjárás sem érzékelhető mondta Luca, de még Kruskának is volt közölni valója: A metró eredetileg a párizsi földalatti neve, aminek első vonalát 1900-ban nyitották meg. A budapesti metró kelet-nyugati vonalát 1970 1973, az észak-déli vonalát 1976 1990 között építették. Már folynak a négyes metró munkálatai is. A fővárosban évente több mint 300 millió utas utazik metróval. Ez a tömegközlekedés negyedét teszi ki. Egyébként a Városi Tömegközlekedési Múzeum Szentendrén található, ahol sok régi közlekedési eszközt lehet látni. Mindjárt átszállunk a kis földalattira, hazafelé pedig trolibusszal és villamossal utazunk mondta apu. A villamosmegállótól azért még egy kis séta is vár ránk vetette közbe Kruska. A gyerekek erre már fittyet hánytak, izgatottan készültek a Planetáriumban rájuk váró csodákra. Pongrácz Ágnes 12

Hallottam valahol... Most kivételesen tényleg a fülemmel hallottam. Meg a lelkemmel is. Gyönyörűséges, kedves, néhol vidám, néhol megható muzsika zendült fel a kórház udvarán, egy augusztusi délutánon. Gyerekek énekeltek gyerekeknek és a gyógyítóknak, ajándékként. Az volt a cél, hogy pár órára kizökkentsenek mindenkit a napi megszokott rutinból. Segítséget nyújtsanak az őket hallgatóknak abban, hogy jobb kedvvel, emelkedettebb hangulatban, bizakodóbban, pihentebben gyógyuljanak, vagy gyógyítsanak tovább. A rosszkedvű, fáradt ember nehezebben teremt kapcsolatot egy másikkal, kevésbé figyelmes és optimista. Mindenkinek szüksége van arra, hogy ezeken az ismétlődően érkező borúsabb hangulatokon átlépjen, és új energiával fusson neki a következő feladatainak. Akkor is, ha ez a feladat saját egészségének visszanyerése és akkor is, ha ehhez kell hozzásegítenie a rábízott beteg gyerekeket. Mindenkinek az az álma, hogy mosolygós, kellemesen kiegyensúlyozott orvosokkal, nővérekkel legyen körülvéve a rendelőkben, kórházi ágyon töltött idő alatt. No persze az sem közömbös, hogy a munkájukat végzők egymással milyen légkörben működnek együtt a komoly megterhelést és odafigyelést igénylő műszakjuk alatt. Hát ez alkalommal kaptunk ehhez a relaxációhoz segítséget. Az Országos Musical Kurzus résztvevői immár második alkalommal látogattak el kórházunkba, és kápáztattak el tudásukkal, és derűt sugárzó produkciójukkal. Először macskákkal lett tele az udvar, majd sok- sok jól ismert darabból hallhattunk részleteket sugárzó tekintetű, elbűvölően kedves mosolyú, profi módon daloló és táncoló fiatalok tolmácsolásában. Szépek voltak és kedvesek, bementek a közönség soraiba, és kiválasztva néhány ott ülőt a hallgatóság soraiból, csak nekik énekeltek. Manapság egyre ritkábban tapasztaljuk meg környezetünkben, hogy valaki minden ellenszolgáltatás nélkül ad valakiknek valami olyat, ami ennyire belőle fakadóan a sajátja, és őszintén boldog, büszke az elért tudására és ezt meg is akarja mutatni a környezetének. Szemmel láthatóan terjedt a jelenlévők között ez a vidám, bizakodást sugárzó hangulat, és akik innen felállva szétszéledtek a kórház különböző osztályaira, még jó ideig érezhették ezt. Volt, aki elérzékenyült, és volt olyan is, aki csak csodálkozott azon, hogy hogyan lehet az, hogy egy kórházban ilyen dolgok is történhetnek. Tudja, mi a sebészetre jöttünk, mert a fiam körmét kezelik majd. De nem tudom itt hagyni most ezt a műsort, ezért mondtam a feleségemnek, szóljon ide ki az udvarra nekünk, ha szólítanak Mi már voltunk ebben a kórházban párszor, és a bohócdoktorokkal is találkoztunk. Az egyikük itt volt az előbb is. Az a jó, hogy nem csak a gyerekeket vidítják fel, hanem a lelombozódott szülőkhöz is mindig van egykét szavuk. Már több hete vagyunk itt a gyerekkel. Nagyon nehéz ez. Próbáljuk egymást támogatni abban, hogy a gyerek előtt ne legyünk letörtek, szomorúak, ne beszéljünk előtte a mi nyomasztó gondjainkról. Még a rokonokat is sikerült lebeszélni arról, hogy úgy kezdjék a beteglátogatást, hogy siránkoznak azon, milyen sápadt, sovány a gyerek, vagy a szúrásnyomokat számolgassák, esetleg saját rémisztő orvosos történeteiket meséljék el neki. Állandóan figyelnünk kell, hogy ne a tűvel, injekcióval riogassák szegényt. Rég láttam a lányomat ennyire felszabadultan mosolyogni. Ha meggyógyul, ő is énekelni és táncolni tanul majd, és most láthatta, merre van az út ide. Ma valahogy sokkal jobban van! Buncsik Ildikó 13

életmód A színek jelentése és gyógyító felhasználásuk Színkavalkád Élvezd a színek tisztaságát a virágok illatát, és a melegen sütő nap fényét, mely beragyogja minden pillanatod! Festő legyen a talpán, aki szebb és látványosabb színeket tud kikavarni annál, amelyben most az őszi fák és bokrok pompáznak. A lehullani készülő falevelek itt-ott még a zöld, de jobbára már a sárga, a barna, a piros, az aranybarna és a rozsdabarna gazdag árnyalatait mutatják. A természetet járó ember ilyenkor szinte kapkodja a fejét és próbál minél több szépséget magába szívni és emlékként a közelgő téli napokra elraktározni. De a szemet-lelket gyönyörködtető látványok átélésére és felidézésére nem csak a hideg és rideg időben van szükségünk! Az lenne a jó, ha mindig el tudnánk mondani: Ma jó napom van, gyönyörűnek és színesnek látom a világot! Ilyenkor ugyanis örülünk, bodogok és vidámak vagyunk, mindent könnyebben, egyszerűbben el tudunk intézni. Ellenben, ha bánatunk van, nehézségeink adódnak, betegek vagyunk, fájdalmaink vannak, akkor sötétben látunk, szürkének-feketének tűnik környezetünk. Beható kutatások igazolták és megállapították, hogy adott helyzetekben egyes színek szinte mágikusan hatással bírnak. Kihatnak hangulatunkra, érzéseinkre, lelkivilágunkra. A színek voltaképpen a fény különböző megjelenési formái, minőségei. A Nap által sugárzott fény pedig az életet testesíti meg, hiszen hatása nélkül az élet nem lehetséges. A sötétség és a fény ellentétpár összetartozik és együttesen hozzák létre a színek világát. Egyes színek a fényhez, más színek a sötétséghez állnak közelebb. A környezetünkben jelenlévő színek folyamatosan sugároznak, speciális rezgésükkel hullámhosszukkal és frekvenciájukkal jelentős befolyást gyakorolnak ránk, függetlenül attól, hogy ennek tudatában vagyunk vagy sem, ezért gyógyításra is használhatók. 1. Kék A kék színből tisztaság, csendesség és hűvösség árad, harmónia, biztonság, nyugalom, a feloldódás, végtelenség érzését kelti. Megnyugtat, fékez, koncentrálásra késztet, hűt. élesíti intuícióinkat, megnyugtatja lelkünket és gondolatainkat. Remek a helyi gyulladások enyhítésére, szemölcsök viszszaszorítására, szem- és fülgyulladás csökkentésére. Betegség vagy kifáradás esetén megnő rá az igény. Pihenésre irányuló vágyat mutat. Világoskék Összehúzó, fertőtlenítő, hűtő hatású; magas vérnyomás; gyulladások; fertőzések; pajzsmirigy és torokbetegségek; hörghurut és tüdőbetegségek; égések, csípések; magas láz ellen hatásos. 2. Zöld A bizalom, remény, a hit, az újrakezdés színe. A tavasznak, a természet megújulásának, a növekvő életnek a kifejezője. A természet egyik alapszíne, erős nyugtató hatása van, ezért igen jó a központi idegrendszer bajainak kezelésére. Új lehetőségekben gazdag jövőképet jelez. A fejlődés, megújulás, határozottság, önbizalom igényét mutatja. Kiegyensúlyoz, feloldja a feszültésget, megnyugtat. A kölcsönös bizalmon és szereteten alapuló kapcsolat vágyát fejezi ki. harmóniateremtő, szívbetegségek, megfázások, fejfájások, szembetegségek, fekélyek, érrendszeri megbetegedések esetén, valamint az idegrendszer harmonizálására javallott. 3. Vörös Melegséget, aktivitást, dinamizmust sugároz, élénkít, lendületesebbé, intenzívvé tesz. A renyhe és redukáló folyamatokat új lendületbe hozza, erősíti a gondolkodást. Túlzott mértékben konfliktusérzést, türelmetlenséget, agresszióra való hajlamot mutathat. Életerőt, bátorságot, nagy erőbedobást, vitális vágyakat, győzelemre irányuló akaratot jelez; növeli a testhőmérsékletet, ösztönzi a vérkeringést, segíti az adrenalinképzést; csökkenti a fáradtság érzését, krónikus betegségeket old fel; vérszegénység, vastagbélgyulladás, krónikus megfázás (arcüreggyulladás), ízületigyulladás, depresszió, légzőszervi hurutok, középfülgyulladás, bőrbetegségek esetén kiegészítő kezelésként jól alkalmazható; egy piros színű villanykörte segítségével serkenthetjük a szervezet méregtelenítését; túlzott mértékben agressziót, türelmetlenséget okozhat. 4. Sárga Az értelem és a megértés színe. Könnyíti a tanulási folyamatot, élénksége enyhíti a depressziót és vigaszt nyújthat a napi csalódások után. Ha sárga színű izzót használunk, a lakást a melegség érzése járja át. Vágy a boldogságra, vidámságra, nevetésre, a korlátoktól mentes szabad életre, felszabadultság érzésére, intellektuális élményekre. Kíváncsiság, érdeklődés, tudásszomj, szellemi frissesség a jellemzői a jelenlegi állapotnak. Nyíltságot, örömöt, optimizmust, reményeket jelez; az emésztési folyamatokat irányítja; erősíti a gyomrot, de túlzott alkalmazása hányingert okozhat; a májra, az idegrendszerre és a bőrre is kedvezően hat. 5. Narancs A narancs kevert szín, a piros és a sárga elegye, így ötvözi a két szín tulajdonságait. Ez a szín, fény formájában is, melegséget, jóságot, megértést közvetít. Fokozza az étvágyat és a kíváncsiságot. Segíti a felépülést, élénkít, felmelegít, izgat. Oldja a görcsös folyamatokat, derűsebbé tesz. Kínában és Japánban a szeretet és a boldogság színe; ösztönző hatású, emésztési zavarokra hat, depresszió ellen javallott, erősíti az immunrendszert, kedvezően befolyásolja a lép, vese, epe működését, jótékonyan hat az ivarmirigyekre és a nemi működésre, erősíti a méhet. 6. Ibolyakék (lila) Misztikus szín, egyesíti a kék elmélyültségét és a vörös aktivitását. A kozmikus erőt szimbolizálja, az intuíció, az empátia színe. Elmélyültségre, elvarázsoltságra, misztikus 14

élményekre, irányuló vágyat jelez. Jelentheti a szerelemre irányuló erős vágyat is. Az ibolya nyugtatja, harmonizálja az idegrendszert, fejfájásra, nyirokkeringési, hormonális problémákra, rosszindulatú daganatok esetén alkalmazható. 7. Barna Ez a szín arra utal, hogy az ember nagy fontosságot tulajdonít kényelmének, családjának, otthonának, egészségi állapotának. Az anyagi lét, a létbiztonság kérdései, a test szükségletei, a családi harmónia megteremtése foglalkoztatják jelenleg. 8. Szürke Az elhatárolódás, egyedüllét, szabadság, titkolózás vágyára utal. Az önként vállalt magányosság színe. Aki ezt a színt részesíti előnyben, nem akar feltűnést kelteni, de magáról azt gondolja, hogy más mint a többi ember. Titokban vágyik az elismerésre, tapasztaltnak érzi magát. Semlegességet, hivatalos távolságtartást is mutat. A kórházban is van iskola 9. Fekete Az eltűnés, lemondás gondolatát szimbolizálja. Az abszolút paszszivitás, vágytalanság színe. A csalódott, halálosan fáradt, kimerült ember színe, olyan helyzetben kívánjuk, amikor hirtelen egyszerre túl sok inger ért minket, például egy fárasztó utazás, rossz hírek, csalódás, túlhajszolt munka után. 10. Fehér A legérdekesebb színünk, hiszen az öszszes színt magába foglalja. Egy prizma segítségével megcsodálhatjuk, amint a fehér fényt a szivárvány összes csodálatos színére bontja. A fehér a tisztaság, a tökéletesség jelképe. Örömöt és vigasságot hoz, feltölti a csakrákat, védelmezi az összes testrészt, méregtelenít. Használjuk ki a színek gyógyító erejét! Úgy öltözködjünk, oly módon rendezzük be lakásunkat, azt együk stb., ami színével is segíthet megoldani az adott problémánkat! Régen a boszorkányok is alkalmazták; képesek voltak színekkel befolyásolni a test energiaközpontjainak működését. Ma pedig már mindez elismert pszichológiai módszer egy-egy terápiában. Cibulkáné Velner Ilona Elsuhogott az a füttyös sárgarigó is délre... tanítjuk ősz kezdetén országszerte Nagy László gyönyörú sorait kis tanítványainknak. Elkezdődött az iskola, de néhány kisdiákot a csengőszó nem talált a megszokott helyén. Bizony előfordul, hogy a mégoly energikus, mozgékony kisgyermekünk is megbetegszik, kórházba kerül. A család életritmusa ilyenkor megváltozik, nagyobb lelki és fizikai teher nehezedik a szülők vállára. A szervezési problémák, a megannyi megoldandó feladat mellett, maga a betegség is mint fenyegető valóság, riadalmat okoz a szülő, és így a gyermek életében is. A kórházba kerülő kisgyerek az orvosok és a nővérek gyógyító, kedves csapata mellett, kórházpedagógusokkal is találkozik. A mi feladatunk a tanítás mellett az, hogy a kis betegek szorongását feloldjuk, s emlékeztessük őket a kórházon kívül hagyott feladataikra. Néhány szülő úgy gondolja, hogy a kórházban a gyerek legfőbb feladata az, hogy gyógyuljon. Igaza van! A gyógyulás folyamatába azonban szervesen illeszkedik, hogy a gyermek, betegsége idején is értelmesen töltse napjait, hogy mértékkel bár, de követeljünk tőle. Célszerű, hogy a kórházban is biztonságot adó napirendje legyen, hogy saját tankönyveiből tanulhasson, hogy elektromos játékait sutba dobva, olvasson, olvasson... Ha a gyógyulás hosszabb kórházi tartózkodást igényel, a szülővel és a gyermek pedagógusaival egyeztetve mód van arra is, hogy saját tanrendjét követve haladjon a kezelés alatt is tovább tanulmányaiban. Érdemjegyet, illetve értékelést is kap az itt elvégzett munkáról, így egyszerűbb a viszszailleszkedés, és kevesebb a pótolni való anyag is. A kóházpedagúgus az osztályokon nem tartozik a gyógyító-ápoló személyzethez, nem ad szurit, nem vizsgál, nem műt, nem kötöz de a kórházi ápolást igénylő betegségek idején, az egykedvűség ellen egy kitűnő gyógyszert ajánl: a tanulást! Szeretettel várjuk a Heim Pál Kórház kis betegeit Tímár Györgyi, László Márta, Juhos-Kiss János 15

Hányszor kaptál zoknit karácsonyra? Na és jó gondolatokat? Rendeld meg egy évre az IPM-et 6240 Ft-ért, és adj ajándékba is egy előfizetést, és máris megtakarítottál 3000 Ft-ot! Aztán majd eldöntöd, hogy veszel-e zoknit is..., A kedvezmény csak 2 db éves előfizetési díj befizetése esetén érvényes. Karácsonyi akciónk december 15-ig tart. Előfizethető: Telefonon 225-2390 Faxon 225-2399 E-mailen elofizetes@interpressmagazin.hu Interneten www.interpressmagazin.hu