Tárgy: Iskola védőnői körzet megszüntetése Sorszám: IV/6 Előkészítette: dr. Farkas László aljegyző Véleményező bizottság: Ügyrendi, Lakásügyi, Egészségügyi és Szociális Bizottság Döntéshozatal módja: Rendelet: minősített többség az Ötv. 15. (1) bekezdése alapján, Határozatok: egyszerű szótöbbség Tárgyalás módja: Nyilvános ülés Tisztelt Képviselő-testület! Egyéb előterjesztés Békés Város Képviselő-testülete 2012. december 12-i ülésére Dr. Gulyás Zsuzsanna, az Egyesített Egészségügyi Intézmény és Rendelőintézet (a továbbiakban: Rendelőintézet) igazgató főorvosa 2012. november 29-én kelt levelében jelezte az Önkormányzat felé, hogy a Békés városban található védőnői körzetek tekintetében módosítást kívánnak végrehajtani. Igazgató Főorvosnő levelét az előterjesztéshez mellékeltük, melyben a körzetmódosítás indokai leírásra kerültek. Az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény (Eütv.) 152. (1) bekezdés d) pontja alapján a védőnői ellátás az egészségügyi alapellátások körébe tartozik, kötelező önkormányzati feladat. Az Eütv. 152. (2) bekezdése szerint a települési önkormányzat képviselő-testülete a kormányrendelet szerinti praxiskezelő által megadott szempontokat figyelembe véve megállapítja és kialakítja az egészségügyi alapellátások körzeteit. Védőnői körzetek meghatározására irányuló döntést a Képviselő-testület legutóbb 2005-ben hozott, amelynek alapján 7 területi védőnői, és 4 iskola védőnői körzet került kialakításra az akkori ellátotti létszámnak megfelelően. Annak érdekében, hogy a város teljes kül- és belterületét ne kelljen a jelenleg területi védőnői körzetet ellátó védőnő nyugdíjazása miatt újra felosztani, körzetesíteni, egy iskola védőnői körzetet javaslunk megszüntetni 2013. január 1-től. A területi védőnői körzetek változatlanul hagyása mellett szól az az érv is, hogy ezen a területen megnövekedett az ellátandó feladatok száma, így területi védőnői körzet megszüntetése esetén fajlagosan még több feladat hárulna egy védőnőre, ami már a feladat ellátását veszélyeztetné. A megszüntetendő iskola védőnői körzetet ellátó fiatal védőnő a nyugdíjba vonuló kollégája körzetét fogja átvenni, a továbbiakban ott fogja végezni munkáját, a nyugdíjba vonuló védőnő magasabb bére és fiatal védőnő bére közötti különbözet megtakarítást fog eredményezni a Rendelőintézet költségvetésében. Ezzel a megoldással a 2005-ben utcanév-jegyzékkel meghatározott körzetek területe gyakorlatilag nem változik, az előterjesztéshez mellékelt új területi védőnői körzetleírásokon kizárólag az időközben történt közterület, illetve településrész elnevezések változásait, illetve Dánfok belterületté nyilvánítását vezettük át. A 4 iskola védőnői körzet meghatározása a 2005-ös képviselő-testületi döntés alapján jelenleg a következő: Körzet száma Körzetbe tartozó intézmény megnevezése Ellátotti létszám a) Szegedi Kis István Ref. Gimn., Ált.Isk. és Kollégium, 622 fő 1. körzet: b) Békés Megyei Egységes Gyógyped. Módszertani Int. 176 fő 2 körzet: a) Békés Város Dr. Hepp Ferenc Általános Iskola 657 fő b) Farkas Gyula Sz.K.I. és Gimnázium 146 fő
3 körzet: a) Békés Város Karacs Teréz Általános Iskola 500 fő b) Békés Város Eötvös József Általános Iskola 416 fő 4 körzet: Farkas Gy. K.K.I.és Gimn. 815 fő Figyelemmel az időközben történt intézményi átszervezésekre, fenntartóváltásokra, ill. az intézmények elnevezésében történt módosításokra, az alábbi táblázatban foglaltak szerint teszünk javaslatot a korábbi négyet felváltó három új iskola védőnői körzetre: Körzet száma Körzetbe tartozó intézmény megnevezése Ellátotti létszám a) Szegedi Kis I. Ref. Gimn. Ált. Isk., Óvoda és Kollégium - a Békés, Petőfi u. 3. szám alatti 705 fő 1. körzet: intézményegység b) Szegedi Kis I. Ref. Gimn. Ált. Isk., Óvoda és Kollégium - Karacs T. Tagintézmény 333 fő 2 körzet: 3 körzet: a) Békési Kistérségi Dr. Hepp Ferenc Ált. Isk., Sportisk., Alapfokú Műv. Isk. és Egys. Ped. Szakszolg. b) Reményhír Intézmény Központ Eötvös J. Ált. Isk. Intézményegység a) Tisza Kálmán Közoktatási Intézmény Szakképző Iskola, Gimnázium és Speciális Szakiskola (Hőzső 39.) b) Tisza Kálmán Közoktatási Intézmény Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény és Kollégium 620 fő 264 fő 500 fő 416 fő Az egyes védőnői körzetekben a védőnő által ellátható nők és gyermekek létszámát, a területi védőnői ellátásról szóló 49/2004. (V. 21.) ESzCsM rendelet (a továbbiakban: ESzCsM rendelet) egyértelműen meghatározza. Az ESzCsM rendelet 5. (1) bekezdése szerint egy védőnői körzetben a védőnő által ellátható nők (várandós, gyermekágyas anyák), gyermekek (újszülött kortól a tanulói jogviszony megkezdéséig) és az oktatási intézménybe nem járó, otthon gondozott tanköteles korú gyermekek száma összesen legfeljebb 250 fő lehet. A rendelet 5. (5) bekezdése lehetőséget biztosít a gondozottak létszámának legfeljebb 25%-kal történő túllépésére, de csak abban az esetben, ha a település szerkezete a védőnői ellátás más módon való biztosítását nem teszi lehetővé. Ezen jogszabályhely alapján a védőnő alapesetben 250, meghatározott körülmények esetén maximum 313 főt láthat el. A Rendelőintézet munkatársai a hét területi körzetben található ellátottak számát az OEP területileg illetékes hivatalával egyeztették, a körzetek a vonatkozó jogszabályi előírások értelmében, a jelenlegi létszámadatok és pontértékek mellett OEP által finanszírozhatóak lesznek továbbra is. Tekintettel arra, hogy a védőnői körzetek korábban Képviselő-testületi határozatban kerültek elfogadásra, azonban a háziorvosi, gyermekorvosi és fogorvosi körzeteket is önkormányzati rendelet tartalmazza, javasoljuk, hogy a védőnői körzeteket is önkormányzati rendelet megalkotásával határozza meg a Képviselő-testület. Az önkormányzati rendelet tervezetének előzetes hatásvizsgálata: A jogalkotásról szóló 2010. évi CXXX. törvény 17. (1) bekezdésében foglaltak alapján a jogszabály előkészítője a jogszabály feltételezett hatásaihoz igazodó részletességű előzetes hatásvizsgálat elvégzésével felméri a szabályozás várható következményeit. E (2) bekezdésében meghatározott hatásvizsgálati szempontok szerint vizsgálni kell a tervezett jogszabály valamennyi jelentősnek ítélt hatását, különösen társadalmi, gazdasági, költségvetési hatásait, környezeti és 2
egészségi következményeit, adminisztratív terheket befolyásoló hatásait, valamint a jogszabály megalkotásának szükségességét, a jogalkotás elmaradásának várható következményeit, és a jogszabály alkalmazásához szükséges személyi, szervezeti, tárgyi és pénzügyi feltételeket. A tervezett jogszabálynak a korábbi szabályozásban foglaltakhoz képest társadalmi hatása nincs, gazdasági hatása, hogy egy fő közalkalmazottként foglalkoztatott védőnő nyugdíjazásával csökkennek a Rendelőintézet személyi kiadásai. A rendelet megalkotása sem környezeti sem egészségügyi hatást nem von maga után. A tervezett módosításnak adminisztratív terheket növelő hatásai nincsenek, a korábbi állapothoz képest gyakorlati változással nem jár. A jogszabály alkalmazásához szükséges személyi, szervezeti, tárgyi és pénzügyi feltételek adottak A fentiek alapján kérem a Tisztelt Képviselő-testülettől a mellékelt rendelet-tervezet és az alábbi határozati javaslat elfogadását. Határozati javaslat: Békés Város Önkormányzata Képviselő-testülete 1. felkéri az önkormányzat Jegyzőjét, hogy a területi védőnői körzethatárok 2013. 01. 01. napjától való módosítása okán előállt változásokról az érintett hatóságokat a megalkotott önkormányzati rendelet egyidejű megküldésével tájékoztassa, és tegye meg a még szükséges intézkedéseket a vonatkozó hatályos jogszabályokban foglaltaknak megfelelően, 2. felhatalmazza Dr. Gulyás Zsuzsannát, az Egyesített Egészségügyi Intézmény és Rendelőintézet igazgató főorvosát, hogy a módosított védőnői körzetek tekintetében az OEP területileg illetékes hivatalával a finanszírozási szerződést megkösse. Határidő: Felelős: intézkedésre azonnal Izsó Gábor polgármester Tárnok Lászlóné jegyző Dr. Gulyás Zsuzsanna igazgató főorvos Békés, 2012. december 5. Izsó Gábor polgármester... Jogi ellenjegyző... Pénzügyi ellenjegyző 3
BÉKÉS VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK /. (......) ö n k o r m á n y z a t i r e n d e l e t e A VÉDŐNŐI KÖRZETEK MEGÁLLAPÍTÁSÁRÓL (TERVEZET) Békés Város Önkormányzatának Képviselő-testülete a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV. törvény 16. (1) bekezdésében, valamint az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 152. (2) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján, az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 152. (1) bekezdés d) pontjában meghatározott feladatkörében eljárva a következőket rendeli el: 1. E rendelet hatálya kiterjed Békés város közigazgatási területére, a területi védőnői és iskola védőnői ellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatókra. 2. Békés Város Önkormányzat Képviselő-testülete hét területi és három iskola védőnői körzetet állapít meg az 1. mellékletben foglaltak szerint. 3. Ez a rendelet 2013. január 1. napján lép hatályba. B é k é s, 2012. december 12. Izsó Gábor polgármester Tárnok Lászlóné jegyző A rendelet kihirdetésre került: 2012. december. napján. Tárnok Lászlóné jegyző 4
1. melléklet a /. ( ) önkormányzati rendelethez I. sz. területi védőnői körzet határai Belterületi utcajegyzék: Andor Szabó Dezső Árpád Szamos Álmos Szív Bánát Széchenyi 11. Bánvég Széchenyi 17. Bodoki Károly Széchenyi 21. Boglárka tér Széchenyi 8. Bólyai Széchenyi 1. Búzavirág Széchenyi 2. Csap Piactér 1. Előd Széchenyi 4/2. Fekete-Körös sor Karacs T. 1. Fülöp Karacs T. 2. Füzes Karacs T. 3. Halász Karacs T. 4. Harcsa Karacs T. 5. Hargita Karacs T. 6. Iskola Karacs T. 7. Katona Karacs T. 8. Keserű Tátra Kikötő Tél Körös Telep Körösi Csoma S. Tündér Köröspart sor Vadvíz Lórántffy Váczi Mihály Mátra Vág Nád u. Zsibongó tér Napsugár tér Zsilip Ótemető Ótemető úti óvoda Pacsirta Korona úti óvoda Pákász Pásztor Rákóczi Révész Révhajó Rózsa Sas Sárhajó Sátor tér Síp Sulyom Külterület: - Tanya VII. kerületnek a Kettős-Körös folyó és a Rosszerdei kövesút jobb oldala közötti területe - Tanya VIII. kerület 5
II. sz. területi védőnői körzet határai Belterületi utcajegyzék: Ady 14/A-tól végig (folyamatos) Nyíri Ág Sirály Bartók Sodrony Bérenc Summás Bocskai Szigetvári Csíkos u. páros oldala Szík Epresköz Szikszai Fábián Táncsics u. páros oldala 18-128. Móricz Zs. Tűzkút Gagarin Új Galamb Vásárszél 4.,9.,11., 13., 15. Gólya Jantyik utcai óvoda Gőzmalom Gyékény Jámbor Jantyik Jégverem Kastélyzug Kasza Kert Kispince Kittenberger K. tér Kodály Kopasz Kubikos Kürt Liliom Maróthy Munkácsy Külterület: - Nagykert - Jégvermi kert - Tanya IX. kerületnek a mezőberényi úttól jobbra eső része - a mezőberényi földrajzi határ és a Kettős-Körös által határolt terület 6
III. sz. területi védőnői körzet határai Belterületi utcajegyzék: Baky Bihari Dankó Erkel Károlyi Kecskeméti u. páratlan oldalon 33-tól, ill. páros oldalon 54-től Kisfaludy Kossuth 7. Legelő u. páratlan oldalon 29-től, ill. páros oldalon 52-től Lengyel L. London Mónus I. Pesti Pipacs Prágai Pusztaszeri Soványhát Táncsics 7-től a páratlan oldal Törökvész Tanácssor Táborhely Vadvirág Epreskerti óvoda Külterület: - Tanya IX. kerületnek a mezőberényi úttól balra eső része 7
IV. sz. területi védőnői körzet határai Belterületi utcajegyzék: Arany J. Kölcsey Attila Körgát Bajza Lánc Báthory Mátyás király u. a páros oldalon a 16-tól, ill. a páratlan oldalon a 25-től Bercsényi Mikes Borosgyáni Mikszáth Csabai u. páros oldala Oláh M. Csipke Szabadkai u. a páros oldalon a 30-tól, ill. a páratlan oldalon a 29-től Daru Toldi Deák F. u. a páros oldalon 18-tól, ill. a Tompa páratlan oldalon 25-től Egyenes Vörösmarty Ék Zrínyi Fecske Zsinór Gém Csabai úti óvoda Gyöngy Hunyadi úti óvoda Gyűrű Honfoglalás tér Hunyadi tér Hunyadi u. Jókai Kalász Kemény Kinizsi Kisvasút sor Külterület: - Tanya X. kerület 24/1., 56., 57/1., 58/3., 112., 114., 151. 8
V. sz. területi védőnői körzet határai Belterületi utcajegyzék: Árok Kerék Asztalos Kígyó Borz Korona Csabai Kurta Cseresznye Kút Csokonai Lenkey Csók zug Lilla Darab Magyari Deák F. u. a páros oldalon a 20-ig, ill. a Málna páratlan oldalon a 25-ig Dió Malom Domokos Malomasszonykert u. Dózsa Maróköz Drága Mátyás király u. a páros oldalon a 28-ig, ill. a páratlan oldalon a 25-ig Durkó Meggy Ékes Nagy Sándor Fáy 1. Nyíl Fáy 2. Petőfi Fáy 3. Raktársor Fáy 4. Róna Fáy 5. Szabadkai u. a páros oldalon a 28-ig, ill. a páratlan oldalon a 27-ig Fáy 6. Szalag Fáy 7. Szegedi Fáy 8. Szélső Fáy 9. Szendrei Fáy 10. Szilva Fáy 11. Szt. Pál sor Fehér-Körös sor Teleky Fúró Templomköz Fürdősétány Tölgyfa Gát Vashalom Görbe Vári Gyulai Vica Hajnal Zöldfa Hajó Teleky úti óvoda Hársfa Jobbágy József A. Külterület: - Malomasszonykert X. - Tanya VI. kerület 9
VI. sz. területi védőnői körzet határai Belterületi utcajegyzék: Akácfa Szánthó A. Árfvíz Széchenyi tér 5. Brassói Szeglet Csallóközi Szőlő Csendes Tavasz Décseri Tárház Farkas Gy. Temesvári Fábián Váradi Fiumei Veres P. tér 6., 7., 8. Földvár Veres P. tér 9. Gyergyói Dr. Veress Endre Híd Nevelő úti óvoda Hőzső Baky úti óvoda 2 csoport Iglói Irányi Kastély Kossuth 1-6. Kossuth 8. Kossuth u.10.,10/a. (páros oldal) Lapos Libazug Nevelő Névtelen Nyár Nyereg Rákóczi 3. Rákóczi 5-75. Szarvasi u. 1-től végig a páratlan oldalon Külterület: - Szécsénykert, - Tanya VII. kerületnek a rosszerdei kövesút baloldala és Tarhos község közigazgatási határa által bezárt területe 10
VII. sz. területi védőnői körzet határai Belterületi utcajegyzék: Ady 1-12/B. (folyamatosan) Szarvasi u. páros oldala Babilon Szélmalom Bethlen Táncsics 1-5. Csíkos u. páratlan oldala Tóth Damjanich Töltés Darányi Vágóhíd Gorkij Vásárszél 7. Gyár Vasút Hegedűs Verseny Hidvégi Baky úti óvoda 4 csoport Kecskeméti Kereszt Kossuth u. 9-21 páratlan oldal Kossuth u. 23. Kossuth u. páros oldala a 12-től végig Kötélverő Legelő sor a páros oldalon 50-ig, ill. a páratlan oldalon 27-ig Magyar Mezey Posta Rét Rövid Külterület: - Tanya IX. kerület 84., 109. - Tanya X. kerület 99., 99/1., 99/5., 97., 98., 100., 100/1., 101., 102., 103., 103/1., 126., 127., 128., 129., 131., 123., 135., 166., 171., 171/1., 200., 204., 206., 225., 226. 11
I. sz. iskola védőnői körzet Az iskola védőnői körzetbe sorolt intézmények megnevezése: a) Szegedi Kis István Református Gimnázium Általános Iskola, Óvoda és Kollégium - Békés, Petőfi u. 3. szám alatti intézményegység; b) Szegedi Kis István Református Gimnázium Általános Iskola, Óvoda és Kollégium Karacs T. Tagintézmény; 12
II. sz. iskola védőnői körzet Az iskola védőnői körzetbe sorolt intézmények megnevezése: a) Békési Kistérségi Dr. Hepp Ferenc Általános Iskola, Sportiskola, Alapfokú Művészeti Iskola és Egységes Pedagógiai Szakszolgálat; b) Reményhír Intézmény Központ Eötvös J. Ált. Isk. Intézményegység 13
III. sz. iskola védőnői körzet Az iskola védőnői körzetbe sorolt intézmények megnevezése: a) Tisza Kálmán Közoktatási Intézmény Szakképző Iskola, Gimnázium és Speciális Szakiskola tagozatai (Békés, Hőzső u. 39.) b) Tisza Kálmán Közoktatási Intézmény Egységes Gyógypedagógiai Módszertani Intézmény és Kollégium 14