3 / (I. 18.) 1 RENDELETE

Hasonló dokumentumok
KÉRELEM. NYILATKOZAT A) Személyi adatok. Születési hely, idő

KÉRELEM. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok

KÉRELEM ÓVODAI, ÁLATALÁNOS ISKOLAI INTÉZMÉNYI ÉTKEZTETÉSBEN RÉSZESÜLŐ GYERMEKEK ÉTKEZÉSI TÉRÍTÉSI DÍJ TÁMOGATÁSA MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT.

K É R E L E M. A támogatást kérő neve: Születési helye, ideje:. Anyja neve:.. Állandó lakhelye:... Tartózkodási helye:

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani.

Községi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala Ludányhalászi

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény PÉNZBELI ÉS TERMÉSZETBENI ELLÁTÁSOK

KÉRELEM RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY IRÁNTI KÉRELEM

KÉRELEM. A) Személyi adatok

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ NYILATKOZAT

K É R E L E M. Pásztó Város Önkormányzatának Polgármesteri Hivatala. Figyelmeztetés!

Felhatalmazó rendelkezés

Az ügytípus megnevezése: Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény. Jogosultsági feltételek:

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁSHOZ

Fűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz)

NYILATKOZAT. A) Személyi adatok

Kistelek Város Képviselő-testületének rendelete

Önkormányzati segély megállapításához

A GYERMEKVÉDELEM HELYI SZABÁLYAIRÓL

EGYSÉGES SZERKEZETBE foglalt szöveg

RENDSZERES SZOCIÁLIS SEGÉLY

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

Az ügytípus megnevezése Hatáskörrel rendelkező szerv Eljáró szerv Illetékességi terület Eljárási illeték. Ügyintézéshez szükséges dokumentumok

K É R E L E M NYILATKOZAT. N é v Születési hely, idő Anyja neve Házastársa, élettárs.

KÉRELEM Önkormányzati bérlakás igényléséhez

Szigetmonostori Polgármesteri Hivatala

K É R E L E M átmeneti segély megállapításához

KÉRELEM NYILATKOZAT. A) Személyi adatok 1. A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultság megállapítását kérő neve (leánykori név is.)...

SZOCIÁLIS CÉLÚ TÜZIFA IGÉNYLÉSÉHEZ. 1. Név: Születési név:. 3. Születési hely és idő: TAJ szám: Anyja neve:...

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

KÉRELEM Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítására

K É R E L E M. Név (leánykori név ) Születési helye: Lakcíme: Tartózkodási helye: Telefonszám: Közös háztartásban élő házastárs, élettárs adatai: Név

NAGYECSED VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 11/2012. (V.30.) önkormányzati rendelete

1.. A Rendelet 14. -a az alábbiak szerint módosul: Pénzbeli támogatás 14..

o egyedül élő o nem egyedül élő

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

K é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra. Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... 1./... 2./... 3./... 4./...

KÉRELEM helyi támogatás igényléséhez

Módosította: a) 45/2007. (XII. 22.) /2008. I X. 31./

B) Jövedelmi adatok. Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem (ügyintéző tölti ki): Ft/hó

KÉRELEM a települési tüzelőanyag támogatás megállapítására

Kömlő Község Önkormányzata Képviselő Testületének 5/2009. (III.25.) rendelete A gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról

Neve:... Születési neve:... Anyja neve

A) Személyi adatok. Név Születési hely, idő Anyja neve Társadalombiztosítási. Jele (TAJ)

K É R E L E M rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapítása iránt NYILATKOZAT

KÉRELEM. rendkívüli települési támogatás megállapításához

FORMANYOMTATVÁNY. rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapításához és felülvizsgálatához

Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény iránti kérelem

Csönge Községi Önkormányzat Képviselő-testületének. 1/2015. (I.16.) önkormányzati rendelete. a szociális célú tűzifa támogatásról

KÉRELEM Temetési támogatás

Biharkeresztes Város Önkormányzat Képviselő-testülete. 8/2007. (II. 1.) BVKt rendelete

Települési támogatás iránti kérelem

Személyi adatok. Tartózkodási hely: irányítószám... település... utca/út/tér... házszám...épület/lépcsőház... emelet, ajtó

KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapítására

Prügy Községi Önkormányzata Képviselő-testületének 24/2013. (XII.17.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

K É R E L E M. NYILATKOZAT A) Személyi adatok

Apátfalva Község Önkormányzata Képviselő-testülete 2/2007.(I.31.)Ör a rendkívüli gyermekvédelmi támogatásról

Kérelem. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje:... Lakóhely:... Tartózkodási hely:...

I) Személyi adatok. Lakóhely: irányítószám...település...utca/út/tér... házszám... épület/lépcsőház... emelet, ajtó

III. Rendkívüli települési támogatás igénylése esetén a megfelelő rész aláhúzandó:

KÉRELEM. A súlyos mozgáskorlátozott személy közlekedési kedvezményeihez /a kérelem benyújtásának határideje: április 30./

KÉRELEM Rendkívüli települési támogatás megállapításához RENDKÍVÜLI GYERMEKVÉDELMI SEGÉLY

Decs Nagyközség Önkormányzata Képviselő-testületének 24/2013. (XI. 28.) önkormányzati rendelete. a szociális célú tűzifa juttatásáról

SZOCIÁLIS CÉLÚ TŰZIFA TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TEMETÉSI ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM ÁPOLÁSI TÁMOGATÁS megállapítására

LAKÁSIGÉNYLŐ LAP önkormányzati szociális lakások bérléséhez

Kérelem szociális ellátás igénybevételére vonatkozóan

Drégelypalánki Közös Önkormányzati Hivatal Ipolyvecei Kirendeltség Ipolyvece, Dózsa György út 82.

K É R E L E M ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY

KÉRELEM. Születési neve:... családi állapota... Születési helye:... Ideje:... TAJ száma:... Anyja neve:... Lakóhelye: Püspökmolnári... utca... hsz.

KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására

TÜSKEVÁR KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 9/2007./VIII.28./ RENDELETE

I. fejezet Általános rendelkezések

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

KÉRELEM iskolakezdési támogatás gyermekétkeztetési támogatás* megállapítására

KÉRELEM a Települési támogatás igényléséhez FŐLAP

RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY IRÁNTI KÉRELEM. 1. Neve:. Születési helye, ideje:. Anyja neve:.

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez 860 FORMANYOMTATVÁNY. A) lap. I) Személyi adatok

KÉRELEM rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapításához és felülvizsgálatához

Salgótarján Megyei Jogú Város Önkormányzat Polgármesteri Hivatal Gyámhivatal KÉRELEM. gyermektartásdíj állami megelőlegezéséhez. Lakóhelye:...

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

FORMANYOMTATVÁNY. rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény megállapításához és felülvizsgálatához

K É R E L E M. Lakhatási támogatás megállapítására

TISZASAS Község Önkormányzat Képviselő-testületének 11/2013. ( XI.29.) önkormányzati rendelete A szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

K É R E L E M (A lap) Név:... Születési név:... Születési hely, idő:... Anyja neve:... TAJ szám:... Hajléktalanoknál postázási cím:...

Kérelem települési támogatás megállapítására. Látrány

Kömlő Község Önkormányzata Képviselő Testületének 5/2007. /VI. 28./ Rendelete A gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról

K É R E L E M. Egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megállapításához, szociális rászorultság alapján NYILATKOZAT. Szül.helye: szül.

K É R E L E M lakásfenntartási támogatás megállapításához. I. KÉRELMEZŐ ADATAI 1.Kérelmező neve: születési neve: 3. Anyja neve:

FORMANYOMTATVÁNY. a hátrányos, halmozottan hátrányos helyzet fennállásának megállapításához [B) lap] A) lap

A HERÉDI ÖNKORMÁNYZAT 8/2008. (IV.1.) rendelete a gyermekvédelmi ellátásokról

Települési támogatás KÉRELEM. Gyógyszerkiadások viseléséhez nyújtott gyógyszertámogatás

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához. Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve. Lakcíme:..

KÉRELEM NORMATÍV LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA. I. Személyes adatok: Kérelmező neve (leánykori név is):, szül.hely, idő:, anyja neve:,

(5) A kérelmekről átruházott hatáskörben az Ügyrendi, Humánerőforrás, Községüzemeltetési és Fejlesztési Bizottság dönt.

Veresegyházi Polgármesteri Hivatal

SZOCIÁLIS ÉTKEZTETÉS IRÁNTI KÉRELEM. Igénylő neve:... Születéskori név:.. Születési hely, idő Anyja neve. TAJ száma: Betöltött életkor...

Majosháza Község Önkormányzata Képviselő-testületének 6/2017. (IV. 28.) önkormányzati rendelete

Átírás:

BALATONSZEMES KÖZSÉGI ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 3 / 2010. (I. 18.) 1 RENDELETE A GYERMEKVÉDELEM HELYI RENDSZERÉRŐL 1 A 17/2010 (X.22) és 14/2013 (XII.16) rendelettel egységes szerkezetbe foglalva. 1

Balatonszemes Község Önkormányzatának 3/2010.(I.18.) sz. rendelete a gyermekvédelem helyi rendszeréről Balatonszemes Község Önkormányzatának Képviselő-testülete Magyarország Alaptörvényének 31 cikk (2) bek. a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV. tv. 16..(1) bekezdésében, valamint a gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997. évi XXXI. tv-ben (továbbiakban: Gytv.) foglalt felhatalmazás alapján az önkormányzat által a gyermekek részére nyújtható pénzbeli és természetbeni ellátásokról, a gyermekvédelem rendszeréről az alábbi rendeletet alkotja: I. fejezet A rendelet célja 1.. E rendelet célja, hogy az önkormányzat közigazgatási területén megállapítsa azokat az alapvető szabályokat, amelyek szerint az önkormányzat segítséget nyújt a rászorult gyermekek és családjaik részére. A rendelet hatálya 2.. (1) E rendelet hatálya kiterjed a) a (2) bekezdésben foglalt eltéréssel a Balatonszemes területén tartózkodó magyar állampolgárságú, valamint - ha nemzetközi szerződés másként nem rendelkezik - a letelepedett, bevándorolt, illetve befogadott jogállású, továbbá a magyar hatóságok által menekültként, oltalmazottként, illetve hontalanként elismert gyermekre, fiatal felnőttre és szüleire; b) a szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező személyek beutazásáról és tartózkodásáról szóló törvény (a továbbiakban: Szmtv.) szerint a szabad mozgás és tartózkodás jogával rendelkező személyre, amennyiben az ellátás igénylésének időpontjában az Szmtv.-ben meghatározottak szerint a szabad mozgás és a három hónapot meghaladó tartózkodási jogát a Magyar Köztársaság területén gyakorolja, és a polgárok személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló törvény szerint bejelentett lakóhellyel rendelkezik. (2) A rendelet hatálya a rendkívüli gyermekvédelmi támogatás tekintetében az (1) bekezdésben foglaltakon túlmenően kiterjed az Európai Szociális Kartát megerősítő országok állampolgárainak a Magyar Köztársaság területén jogszerűen tartózkodó gyermekeire is. A gyermekek védelmének rendszere (1) A gyermekek védelmét biztosító pénzbeli és természetbeni ellátások: a) rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény, b) kiegészítő gyermekvédelmi támogatás c) óvodáztatási támogatás 3.. 2

d) rendkívüli gyermekvédelmi támogatás. 2 (2) A személyes gondoskodás keretébe tartozó ellátások: a) a gyermekjóléti szolgáltatás, b) a gyermekek napközbeni ellátása. (3) A Gyermekjóléti alapellátásokat az önkormányzat a Balatonföldvári Többcélú Kistérségi Társulás keretében működtetett Szociális és Gyermekjóléti Szolgálat útján az e rendelet 11. és 12. -ban foglaltak szerint látja el. (4) A gyermekek napközbeni ellátását az önkormányzat e rendeletének 13. -ában foglaltak szerint látja el. Eljárási rendelkezések 4.. (1) Az e rendeletben szabályozott ellátások megállapítására irányuló kérelmet a szülő vagy más törvényes képviselő a Balatonszemes-Balatonőszöd Községek Körjegyzőségéhez terjesztheti elő. (2) Az (1) bekezdésben meghatározott pénzbeli ellátások megállapítását nevelési-oktatási intézmény, gyámhatóság, továbbá más családvédelemmel foglalkozó intézmény (természetes személy), illetve a gyermekek érdekeinek védelmét ellátó társadalmi szervezet is kezdeményezheti. (3) E rendelet 9..-ban szabályozott ellátás megállapításával kapcsolatos hatáskör gyakorlását a Képviselőtestület a Szociális-, Egészségügyi és Oktatási Bizottságra ruházza át. (4) A képviselő-testület a hatáskörébe tartozó, gyermekvédelmi ellátás esetén az eljárás során a végzési döntési formába tartozó hatáskörök gyakorlását a polgármesterre ruházza át. 3 5.. (1) A jogosultsági feltételek közül a gyermeket gondozó családban közös háztartásban élő közeli hozzátartozók személyi adatairól, jövedelmi viszonyairól a szülő (törvényes képviselő) a 149/1997.(IX.10.) Korm. rendelet 3. számú mellékletében foglalt nyilatkozatot köteles benyújtani, továbbá köteles a jövedelmi adatokra vonatkozó bizonyítékokat, illetve az egy főre jutó jövedelem kiszámításánál figyelembe vett körülmények biztosítására az alábbi igazolásokat becsatolni: a) a gyermek elhelyezése vagy ideiglenes hatályú elhelyezése és a gyámrendelés tárgyában hozott bírósági és gyámhatósági határozatot b) a szülői felügyeleti jog egyik szülő általi gyakorlása esetén az erre vonatkozó megállapodást tartalmazó jegyzőkönyvet, c) a tartósan beteg, illetőleg fogyatékos gyermek egészségi állapotára vonatkozó igazolást, d) a középfokú, vagy felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán tanuló esetében az oktatási intézmény igazolását a tanulói vagy hallgatói jogviszony fennállásáról. e) egyedül álló kérelmező esetén az egyedül állóság tényére vonatkozó nyilatkozatot (2) Az egy főre jutó havi jövedelem számításánál a közös háztartásban élő közeli hozzátartozók tényleges nettó összjövedelmét csökkenteni kell a támogatást kérő és házastárs által, bírósági határozat alapján eltartott rokon részére teljesített tartásdíj összegével. (3) A jövedelem megállapításánál az Szt.10..(2)-(5) bekezdésében foglaltak az irányadók (4) A jövedelem számításánál közös háztartásban élő közeli hozzátartozóként kell figyelembe venni: a) a szülőt, a szülő házastársát, vagy élettársát, b) a 20 évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező gyermeket, c) a 25 évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, nappali tagozaton egyetemi, főiskolai tanulmányokat folytató gyermeket, d) korhatárra való tekintet nélkül a tartósan beteg, illetőleg fogyatékos gyermeket, e) az előzőekbe nem tartozó, Csjt. alapján a szülő, vagy házastárs által eltartott rokont. (5) A (4) bekezdés alkalmazásánál figyelembe kell venni a támogatást kérő szülővel (törvényes képviselővel) közös háztartásban élő valamennyi 2 Hatályon kívül helyezve 2014. jan. 01-től a 14/2013 (XII.16) rendelettel. 3 A 17/2010 (X.25) rendelettel módosított szöveg 3

a) vérszerinti és örökbe fogadott gyermeket, b) nevelt és családba fogadott gyermeket. (6) A támogatást kérővel közös háztartásban élő gyermekként figyelembe kell venni azt a gyermeket is, aki átmenetileg tartózkodik a háztartáson kívül, így különösen diákotthonban, kollégiumban, kórházban, hetes otthonban, valamint aki 30 napot meg nem haladóan átmeneti gondozásban részesül. (7) A vagyoni helyzet vizsgálatánál a Gyvt.19..(6)-(7) bekezdésében foglaltak az irányadók II. fejezet Pénzbeli ellátások Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény 6.. A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultság feltételeit Balatonszemes község Önkormányzata a Gyvt. rendelkezéseit változtatás nélkül alkalmazza. Kiegészítő gyermekvédelmi támogatás 7.. A kiegészítő gyermekvédelmi támogatásra való jogosultság feltételeit Balatonszemes község Önkormányzata a Gyvt. rendelkezéseit változtatás nélkül alkalmazza. Óvodáztatási támogatás 8.. Az Óvodáztatási támogatásra való jogosultság feltételeit Balatonszemes község Önkormányzata a Gyvt. rendelkezéseit változtatás nélkül alkalmazza. Rendkívüli gyermekvédelmi támogatás 9.. 4 III. rész Természetben nyújtott ellátások 10.. 5 IV. Fejezet Személyes gondoskodást nyújtó ellátások 4 Beépült az önkormányzati segélybe. Hatályon kívül helyezve a 14/2013 (XII.16) rendelettel. Hatálytalan: 2014. január 1-től. 5 Beépült az önkormányzati segélybe. Hatályon kívül helyezve a 14/2013 (XII.16) rendelettel. Hatálytalan: 2014. január 1-től. 4

Gyermekjóléti alapellátások 11.. (1) A gyermekjóléti alapellátások célja a gyermek családban történő nevelésének elősegítése, a veszélyeztetettség kialakulásának, illetve a gyermek családjából való kiemelésének megelőzése, valamint a kialakult veszélyeztetettség megszüntetése. Az alapellátásnak hozzá kell járulnia a gyermek testi, értelmi és erkölcsi fejlődéséhez, életkörülményeinek javításához. (2) Az önkormányzat e rendelet hatályba lépésétől kezdődően az alábbi gyermekjóléti alapellátásokat biztosítja: a) Gyermekjóléti szolgálat b) Gyermekek napközbeni ellátása keretében: - óvoda - iskolai napközis foglalkozás. (3) A közigazgatási területen élő ellátásra jogosultak részére a gyermekjóléti alapellátásokat az önkormányzat az alábbiak szerint biztosítja: a) A Gyermekjóléti szolgálatot a Balatonföldvári Kistérség Szociális és Gyermekjóléti Szolgálat útján b) Az óvodai és iskolai napközis foglalkoztatást közös fenntartású, önállóan gazdálkodó intézmények útján önkormányzati társulás keretében Balatonőszöddel. Gyermekjóléti szolgáltatás 12.. (1) A gyermekjóléti szolgáltatást a Gytv. 39. -ában meghatározottak alapján kell nyújtani. (2) A Gyermekjóléti Szolgálat a Gytv. 40. -ában meghatározott feladatokat látja el. (3) A gyermekjóléti szolgáltatás iránti igényt a szolgálat vezetőjéhez kell bejelenteni, de a szolgálat saját hatáskörében, hivatalból is köteles eljárni. (4) A gyermekjóléti szolgáltatás térítésmentes. A gyermekek napközbeni ellátása 13.. (1) A gyermekek napközbeni ellátásaként a családban élő gyermekek életkorának megfelelő nappali felügyeletét, gondozását, nevelését, foglalkoztatását és étkeztetését kell megszervezni azon gyermekek számára, akiknek szülei, nevelői, gondozói munkavégzésük, betegségük vagy egyéb ok miatt napközbeni ellátásukról nem tudnak gondoskodni. (2) A gyermekek napközbeni ellátását különösen az olyan gyermekek számára kell biztosítani. a) akinek a testi, illetve szellemi fejlődése érdekében állandó napközbeni ellátásra van szüksége, b) akit egyedülálló vagy időskorú személy nevel, vagy akivel együtt a családban három vagy több gyermeket nevelnek, kivéve azt, akire nézve eltartója gyermekgondozási segélyben, gyermekgondozási díjban vagy ápolási díjban részesül, c) akinek a szülője, gondozója szociális helyzete miatt az ellátásról nem tud gondoskodni. (3) A gyermekek napközbeni ellátása iránti igényt a szülő (törvényes képviselő) az intézmény vezetőjénél nyújthatja be, aki soron kívül dönt az ellátás biztosításáról és értesíti a szülőt (törvényes képviselőt) a fizetendő személyi térítési díj mértékéről, a befizetés időpontjáról. V. Fejezet Térítési díjak 14.. 5

(1) A gyermekek napközbeni ellátását biztosító intézményben az alapellátások keretébe tartozó szolgáltatások közül csak az étkezésért kell térítési díjat fizetni. (2) Az intézményi térítési díjat a Képviselő-testület évente két alkalommal, külön rendeletben határozza meg. Az intézményi térítési díjról az ellátási területen élő lakosságot a jegyző helyben szokásos módon tájékoztatja. Záró rendelkezések 15.. (1) E rendelet a kihirdetés napján lép hatályba, de rendelkezéseit a folyamatban lévő és még el nem bírált ügyekben is alkalmazni kell. (2) Az e rendeletben nem szabályozott kérdések elbírálására a Gyvt-ben foglaltakat kell alkalmazni. (3) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg hatályát veszíti az önkormányzat 6/2003.(III.31.) sz. rendelete. (4) E rendelet kihirdetéséről a jegyző az SzMSZ-ben meghatározottak szerint az önkormányzat hirdetőtábláján való kifüggesztésével gondoskodik. Balatonszemes, 2010. január 18. Takács József sk. polgármester Dr. Valkó Zsuzsanna sk. körjegyző Záradék: E rendelet 2010. január 18.-án kihirdetésre került. Dr. Valkó Zsuzsanna sk. körjegyző Záradék: Az egységes szerkezetbe foglalt rendelet 2013. december 16.-án kihirdetésre került. Hatályos: 2014. 01.01-től Dr. Valkó Zsuzsanna jegyző 6

1. számú melléklet NYILATKOZAT A) Személyi adatok: 1. A kedvezményt kérő neve és lakcíme, tartózkodási helye:......... 2. A családban a nyilatkozat benyújtásának időpontjában a támogatást kérővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozók száma:... 3. A nyilatkozat benyújtásának időpontjában a támogatást kérővel közös háztartásban élő, az egy főre jutó jövedelem számítása szempontjából figyelembe vehető közeli hozzátartozók adatai: - házastársa, élettársa - egyéb rokon (akinek eltartásáról gondoskodik) - gyermeki* Név Születési hely, idő Anyja neve A 20 évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező, a 25 évesnél fiatalabb önálló keresettel nem rendelkező nappali tagozaton egyetemi, főiskolai tanulmányokat folytató, továbbá korhatárra tekintet nélkül a tartósan beteg, illetőleg a testi, érzékszervi, értelmi, beszéd vagy más fogyatékos gyermek. 7

8

B) Jövedelmi adatok: A jövedelmek típusai 1. Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jövedelem és táppénz 2. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem 3. Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből származó jövedelem 4. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátások 5. A gyermek ellátásához és gondozásához kapcsolódó támogatások (különösen: GYED, GYES, GYET, családi pótlék, gyermektartásdíj, árvaellátás) 6. Önkormányzat és munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás [a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. tv. 4. (1) bek. i) pontja] 7. Föld bérbeadásából származó jövedelem A kérelme ző jövedel me A kérelmezővel közös háztartásban élő házastárs (élettárs) jövedelme A kérelmezővel közös háztartásban élő egyéb rokon jövedelme Összesen 9

8. Egyéb (különösen: kapott tartás-, ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések stb.) 9. Összes bruttó jövedelem 10. 11. 12. 13. 14. Személyi jövedelemadó vagy előleg összege Egészségbiztosítási és nyugdíjjárulék összege Munkavállalói járulék összege A család összes nettó jövedelme 9- (10+11+12) A család összes nettó jövedelmét csökkentő tényezők (tartásdíj összege) Egy főre jutó havi családi nettó jövedelem:... Ft/hó. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a NYILATKOZAT-ban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Dátum:...... a támogatást kérő aláírása 10

2. számú melléklet VAGYONNYILATKOZAT A) Személyi adatok 1. A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményt igénylő neve (leánykori név is):... 2. Anyja neve:... 3. Születési helye, ideje:... 4. Lakóhelyének címe:... B) Vagyoni adatok I. Ingatlanok 1. Lakástulajdon és lakótelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat) címe:... város/község... út/uca... hsz., alapterülete:... m 2, tulajdoni hányad..., a szerzés ideje:... év. Becsült forgalmi érték:*... Ft. Egy főre jutó forgalmi érték:**... Ft. 2. Üdülőtulajdon és üdülőtelek-tulajdon (vagy állandó, illetve tartós használat) címe:... város/község... út/uca... hsz., alapterülete:... m 2, tulajdoni hányad..., a szerzés ideje:... év. Becsült forgalmi érték:*... Ft. Egy főre jutó forgalmi érték:**... Ft. 3. Egyéb, nem lakás céljára szolgáló épület-(épületrész-)tulajdon (vagy állandó használat) megnevezése (zártkerti építmény, műhely, üzlet, műterem, rendelő, garázs stb.):... címe:... város/község... út/utca... hsz., alapterülete:... m 2, tulajdoni hányad..., a szerzés ideje:... év. Becsült forgalmi érték:*... Ft. Egy főre jutó forgalmi érték:**... Ft. 4. Termőföldtulajdon (vagy állandó használat) megnevezése:... címe:... város/község... út/utca... hsz., alapterülete:... m 2, tulajdoni hányad..., a szerzés ideje:... év. Becsült forgalmi érték:*... Ft. Egy főre jutó forgalmi érték:**... Ft. 11

II. Egyéb vagyontárgyak 5. Gépjármű a) személygépkocsi:... típus:..., rendszám:..., a szerzés ideje:... Becsült forgalmi érték:***... Ft. Egy főre jutó forgalmi érték:**... Ft. b) tehergépjármű, autóbusz, gépi meghajtású termelő- és munkaeszköz:... típus:..., rendszám:..., a szerzés ideje:... év. (Rendszám nélküli gépek esetén a gyártási vagy azonosító számot kell feltüntetni.) Becsült forgalmi érték:***... Ft. Egy főre jutó forgalmi érték:**... Ft. III. Vagyoni értékű jogok**** 6. Vagyoni értékű jog megnevezése:... Forgalmi értéke:... Ft. Egy főre jutó forgalmi érték: **... Ft. IV. Összes vagyontárgy 7. A család összes vagyonának becsült forgalmi értéke (1.+2.+3.+4.+5.+6.):... Ft. Egy főre jutó forgalmi érték:**... Ft. Kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Hozzájárulok a nyilatkozatban szereplő adatoknak a szociális igazgatási eljárásban történő felhasználásához, kezeléséhez. Kelt:... év... hó... nap... aláírás Megjegyzés: Ha a kérelmező vagy közeli hozzátartozója bármely vagyontárgyból egynél többel rendelkezik, akkor a vagyonnyilatkozat megfelelő pontját a vagyontárgyak számával egyezően kell kitölteni. * Becsült forgalmi értékként az ingatlannak a településen szokásos forgalmi értékét kell feltüntetni. ** Kérelmezővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozóként kell figyelembe venni: házastársat; élettársat; 20 évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező a 25 évesnél fiatalabb, önálló keresettel nem rendelkező nappali tagozaton egyetemi, főiskolai tanulmányait folytató, továbbá korhatárra tekintet nélkül a tartósan beteg, illetőleg testi, érzékszervi, értelmi, beszéd vagy más fogyatékos gyermekeit; a Csjt. alapján eltartott egyéb rokont. *** Becsült forgalmi értékként a jármű, illetve termelő- és munkaeszköz kora és állapota szerinti értéket kell feltüntetni. **** Pl.: haszonélvezeti jog, lakásbérleti jog, haszonbérlet, kezelői jog, vagyonkezelői jog, földhasználat, használat joga, szövetkezeti üzletrész stb. 12