49/2007. (IV. 19.) Kgy. határozat Pályázat benyújtása egészségügyi intézményi átalakítások költségeinek támogatására 1. A Baranya Megyei Önkormányzat, mint a Baranya Megyei Kórház fenntartója, az Egészségügyi Minisztérium felhívására pályázatot nyújt be a szakellátási normatíva felosztásáról szóló közigazgatási határozatokból adódó, a fekvőbeteg ellátó egészségügyi szolgáltatóknál megvalósuló intézményi átalakítások költségeinek támogatására az 1., az 1/a. és a 2. számú mellékletek szerinti tartalommal, 82,6 millió forint egyszeri, vissza nem térítendő támogatás elnyerésére; a) a pályázat kötelező tartalmi elemeként a 3. számú mellékletnek megfelelő nyilatkozatot teszi; b) a Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése felkéri elnökét, hogy a pályázatot az Egészségügyi Minisztériumhoz a pályázati felhívásban foglaltak szerint nyújtsa be. Határidő: azonnal Felelős: dr. Hargitai János, a közgyűlés elnöke 2. A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése felkéri elnökét, hogy az Egészségügyi Minisztérium által a szakellátási normatíva felosztásáról szóló közigazgatási határozatokból adódó, a fekvőbeteg ellátó egészségügyi szolgáltatóknál megvalósuló intézményi átalakítások költségeinek támogatására kiírt pályázat eredményéről a döntést követően tájékoztassa a közgyűlést. Határidő: 2007. június 21. Felelős: dr. Hargitai János, a közgyűlés elnöke 3. A Baranya Megyei Önkormányzat, mint a Zsigmondy Vilmos Harkányi Gyógyfürdőkórház Kht. tulajdonosa, a Paksi Atomerőmű Zrt.-vel, mint társtulajdonossal közösen előzetes kezességet vállal a Kht.-nak a szakellátási normatíva felosztásáról szóló közigazgatási határozatokból adódó, a fekvőbeteg ellátó egészségügyi szolgáltatóknál megvalósuló intézményi átalakítások költségeinek támogatására az Egészségügyi Minisztériumhoz benyújtandó, a következő jogcímeken és támogatási összegekre szóló pályázatára: a) a rehabilitációs ágyszám változásokból (+5 ágy) következő struktúra átalakítás költségeire - a pályázati felhívás 1.1 és 5.2./II. pontjai alapján - 3.000.000 Ft, b) a Regionális rehabilitációs központ informatikai hálózatának kiépítésére - a pályázati felhívás 1.2 pontja alapján, 10 %-os önerő biztosítása mellett - 27.000.000 Ft, c) a 16 aktív ágy megszűnésével kapcsolatos 13 álláshely megszüntetése következtében felmerülő egyszeri (felmentési és végkielégítési költségek) költségekre a pályázati felhívás 1.3 pontja alapján 22.482.075 Ft. Összesen : 52. 482. 075 Ft. d) a Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése felkéri elnökét a Paksi Atomerőmű Zrt.-vel közösen vállalt előzetes kezességvállalásról szóló nyilatkozat aláírására. Határidő: azonnal Felelős: dr. Hargitai János, a közgyűlés elnöke
Beruházási, felújítási terv 1. Baranya Megyei Kórház, központi telephely (Pécs, Rákóczi u. 2.) A 49/2007. (IV. 19.) Kgy. határozat 1. számú melléklete 1.1 K jelű épület II.-III. emelet: 50 ágyas Kardiológiai Rehabilitációs Osztály kialakítása, felújítása. Beruházási, felújítási igények (tárgyi feltételek megteremtése): - Az épület II. emeletének átalakítása úgy, hogy 50 ágyas egy szinten gazdaságosan üzemeltethető kardiológiai rehabilitációs tevékenységet ellátó osztály jöhessen létre. - A meglévő kórtermeken felül további kórtermeket kell kialakítani a jelenleg más funkciójú helységekből (főorvosi, orvosi, főnővéri szoba, stb.). Ezek a funkciók a III. emeletre kerülnek. - A komfortosítás növelése érdekében 2 darab átjárós előre gyártott vizesblokkot építünk be. Ezzel további 4 kórtermet tudunk komfortosítani. - A jelenlegi részlegesen kiépített rossz műszaki állapotú (24 éves) nővérhívó rendszer helyett új kerül beépítésre. - A kórtermeken, nővérmunkahelyeken, kezelőn, a beteg étkezőn, tálalón, a nappali tartózkodón, ágytálkiöntő helységeken, a WC-ken és a vizesblokkokon kívül minden más funkció felkerül a III. emeletre. - A III. emeleten a meglévő funkciók mellé (személyzeti öltöző blokk, orvosi szobák, raktárak, stb.) kisebb átalakításokkal elhelyezhetők a tornaterem, a fizioterápia, a diagnosztikus helység, a pszichoterápiás helység és a járóbeteg szakrendelések (kardiológia, rehabilitáció) helységei. - A járóbeteg ellátás osztály közelében történő elhelyezése a személyzet gazdaságosabb kihasználása mellett a betegbiztonságot is növeli. - Telefon és számítógépes hálózat szükség szerinti átépítése - A funkcionális átalakításokon felül az alábbi felújítási munkákat kell elvégezni: - Az elavult, legtöbb helyen használhatatlan homlokzati nyílászárók részleges felújítása, cseréje, szúnyoghálók felszerelése, - Vizes blokkok részleges felújítása, - Hideg - és melegburkolatok részleges felújítása, - Vizes blokkok részleges felújítása, - Villamos armatúrák, szerelvények részleges felújítása, - Az újonnan kialakított kórtermekbe ágylámpasávok elhelyezése, - Beépített bútorok részleges felújítása, - Az újonnan kialakított kórtermekbe új öltözőszekrények elhelyezése, - Liftek részleges felújítása, - Teljeskörű festés, mázolás, - Feliratozások, eligazító táblák elhelyezése, - Költözések, takarítás, - Meglévő kórtermi ágyak, mobil bútorok részleges cseréje, - Műszerbeszerzés: új Holterek és ABPM paciens egységek beszerzése. A fenti munkák elvégzésének, az új ágyak, műszerek és a mobil bútorok beszerzésének becsült költségigénye bruttó: 21 MFt 1.2 B jelű épület I. emelet: 20 ágyas Kardiológiai Rehabilitációs Osztály kialakítása, felújítása. Beruházási, felújítási igények (tárgyi feltételek megteremtése): - A sebészeti - érsebészeti aktív ágyszám csökkentések miatt felszabaduló területen helyezhető el kisebb funkcionális átalakításokkal. - A funkcionális átalakításokon felül az alábbi felújítási munkákat kell elvégezni: - Az elavult, legtöbb helyen használhatatlan homlokzati nyílászárók részleges felújítása, cseréje, - Szúnyoghálók felszerelése, - Hideg - és melegburkolatok részleges felújítása, - Vizes blokkok részleges felújítása,
- Vizes szerelvények részleges cseréje, - Villamos armatúrák, szerelvények részleges felújítása, cseréje, - Nővérhívó rendszer felújítása, bővítése, - Telefon - és számítógépes hálózat igény szerinti átszerelése, - Beépített bútorok részleges felújítása, - Tetőfedés, homlokzati bádogozás részleges felújítása, - Teljeskörű festés, mázolás, - Személy - és teherlift részleges felújítása, - Fűtési hálózat részleges felújítása, - Feliratozások, - Takarítás, költöztetés, - Kórtermi ágyak, mobil bútorok részleges cseréje. A fenti beruházási, felújítási munkák elvégzésének és az új ágyak, mobil bútorok beszerzésének becsült költségigénye bruttó: 12 MFt 1.3 F jelű épület, földszint: 40 ágyas krónikus Belgyógyászati Osztály elhelyezése. Beruházási, felújítási igények: Az F jelű épület földszintjén az A jelű épületbe átköltöző Bel - anyagcsere Osztály helyén minimális funkcionális átalakítással elhelyezhető a 40 ágyas krónikus Belgyógyászati Osztály. A funkcionális átalakításokon felül az alábbi felújítási munkákat kell elvégezni: - Homlokzati nyílászárók felújítása, szúnyoghálók felszerelése, - Hideg - és melegburkolatok részleges felújítása, - Vizesblokkok részleges felújítása, - Teljeskörű festés, mázolás, - Villamos armatúrák és szerelvények részleges felújítása, - A telefon - és a számítógépes hálózatok igény szerinti átszerelése, - Beépített bútorok részleges felújítása, - Homlokzati bádogozások részleges felújítása, - Terasz(burkolat) szigetelésének, burkolásának felújítása. A fenti felújítási munkák becsült költsége bruttó: 16 MFt 2. Baranya Megyei Kórház, Tüdőgyógyintézeti telephely (Pécs, Angyán J. út) Beruházási, felújítási igények (tárgyi feltételek megteremetése): A 30 ágyas krónikus Ápolási Osztály és az 5 ágyas Hospice Ellátás a főépület III. emeletén elhelyezhető. - A jelenleg használaton kívüli tornateremből 2 kórterem lesz kialakítva. Így ezen a szinten a 35 ágy kényelmes elhelyezése mellett lehetőség van a C osztály részére orvosi szobák, raktárak átadására. Ezzel csökkenteni lehet a II. emeleten elhelyezkedő C osztály zsúfoltságát. (Pl.: a két ideiglenesen kialakított orvosi szoba 2 x 3 ágyas kórteremként működik tovább) A 130 krónikus ágy a földszinten és az I.-II. emeleten kisebb funkcionális átalakításokkal elhelyezhető. - A funkcionális átalakításokon felül az alábbi felújítási munkákat kell elvégezni: - Az elöregedett, több mint 40 éves nyílászárók nagy része használhatatlan, esetenként életveszélyes. Az összes nyílászárót ki kell cserélni, de legalább a részleges javítást, cserét meg kell kezdeni. - Az épületben egy lift található. A jelenlegi pályázattal az idő rövidségére és a keret nagyságára tekintettel nem tudjuk megoldani a második lift beépítését, de a több mint 40 éves meglévő lift felújítását mindenképpen el kell végezni.
- A nővérhívók felújítását, részbeni cseréjét el kell végezni. - Részleges festést, mázolást kell végezni. - Hideg - és melegburkolatok részleges felújítását el kell végezni. - Vizes szerelvények részleges felújítását, cseréjét el kell végezni. - Folyosói kapaszkodó és ütköző sávokat a még hiányzó részeken el kell helyezni. - Futó folyosó szigetelésének, burkolásának felújítása. - A meglévő rossz állapotú kórtermi ágyakat részben új ágyrácsos ágyakra kell cserélni. - A mobil bútorok egy része cserére szorul. A fenti beruházási, felújítási munkák elvégzésének, és az új ágyak, mobil bútorok beszerzésének becsült bekerülési összege bruttó: 33,6 MFt Megjegyzés: A tüdőgyógyintézeti ágyszámok ideális elhelyezéséhez szükséges a véglegesen használaton kívüli, 420 m2 alapterületű, volt konyha és éttermi rész beépítése. Ide egy 25 ágyas kórtermi részt lehet elhelyezni, de ez a jelenlegi pályázat keretén belül a rövid átfutási idő és a keretösszeg nagysága miatt nem megvalósítható. Az intézményi átalakítások és a kapacitásváltozások támogatására kiírt pályázat keretében igényelt beruházási/felújítási támogatás 1.1 K jelű épület II.-III. emeletén 50 ágyas Kardiológiai Rehabilitációs Osztály kialakítására 1.2 B jelű épület I. emeletén 20 ágyas Kardiológiai Rehabilitációs Osztály kialakítása 1.3 F jelű épület földszintjén 40 ágyas krónikus Belgyógyászati Osztály elhelyezése 2. Tüdőgyógyintézeti telephelyen a főépület III. emeletén 30 ágyas Krónikus Ápolási Osztály és 5 ágyas Hospice Ellátás, a földszinten és az I.-II. emeleten 130 krónikus ágy elhelyezése Összesen: 21,0 MFt 12,0 MFt 16,0 MFt 33,6 MFt 82,6 MFt A Baranya Megyei Kórház 2007. április 1.-től érvényes ágyszámnövekedése 2007. 04. 01.-től 2006. 12. 31. Növekmény Kardiológiai Rehabilitáció: 70 ágy 15 ágy 55 ágy Krónikus osztályok: 205 ágy 81 ágy 124 ágy Összesen: 275 ágy 96 ágy 179 ágy Az intézményi átalakítások és a kapacitásváltozások támogatására kiírt pályázat 1.1 célra pályázható összeg Rehabilitációs ágyszám növekedésre: 55 ágy x 0,6 MFt/ágy = 33 MFt Krónikus ágyszám növekedésre: 124 ágy x 0,4 MFt/ágy = 49,6 MFt Összesen bruttó: 82,6 MFt
A 49/2007. (IV. 19.) Kgy. határozat 1/a. számú melléklete Szakmai terv A Baranya Megyei Kórház 2007. április 1-től érvényes fekvőbeteg-ellátó struktúrája 340 aktív és 275 krónikus ágy. Ez a korábbi struktúrával szemben jelentős aktív ágy csökkenést és krónikus ágy növekedést jelent. Az aktív ágyak megoszlásában belgyógyászati (anyagcsere, gastroenterológia, endoszkópia, kardiológia), sebészeti, érsebészeti, fertőző, pulmonológiai felnőtt és gyermek, gerontopszichiátriai, szülészeti és nőgyógyászati ágyak, KAIBO ágyak és csecsemő-és gyermekgyógyászati ágyak szerepelnek. A krónikus ágyak: 70 kardiológiai rehabilitáció, 30 ápolási ágy, 5 hospice ágy, valamint 170 krónikus ágy. A Baranya Megyei Kórház területi ellátási kötelezettsége a különböző szakmákban eltérő. Érsebészeti, fertőző és pulmonológiai ellátásban Baranya megye egész területe (412.253 lakos) a kórházhoz tartozik, a gyermek pulmonológiai ellátásban regionális ellátási kötelezettség van több mint 803.647 lakossal. A Kórház elsődleges feladatának tartja az új rehabilitációs és krónikus ágyak mielőbbi működtetését, amelyet a magyarországi és Baranya megyei betegellátási mutatók és az ellátás iránti igények igazolnak. Baranya megyében a kórházi kezelést igénybevevők között első helyen állnak a keringési rendszer megbetegedései, köztük az ischaemiás és egyéb szívbetegségek. A daganatos megbetegedések mellett a tüdő és hörgőbetegségek, cukorbetegség, májbetegségek is gyakoribbak az országos átlagnál. A megyében a demográfiai előrejelzések az idősek számának és arányának nagymértékű növekedésére utalnak. Baranya megye 65 éven felüli lakosainak aránya 2003. január 1- én 15,3 % volt, a Baranya Megyei Kórház 2004 évi adatai alapján a felnőtt ellátott betegeink 43 %-a volt 60 évnél idősebb. A kardiológiai rehabilitáció egyik legfontosabb feladata a cardiovascularis rizikó csökkentése, ill. a kardiológiai betegek hosszú távú gondozása. A Pécsi Tudományegyetem Szívgyógyászati Klinikája országosan is kiemelkedő szakmai munkát végez. Az itt kezelt betegek rehabilitációja a Baranya Megyei Kórház új rehabilitációs ágyainak kialakításával teljes körűen megvalósulhat. A kórházban eddig is végeztek ilyen irányú tevékenységet, tapasztalatuk van, a szakemberek nagy része rendelkezésre áll. A központi telephelyen (Pécs, Rákóczi u. 2.) az ágyak számának emelése, valamint a Pécsi Tudományegyetemmel végzett együttes munka várhatóan jelentősen javítaná a megye egészségügyi mutatóit, és csökkenthető lenne az országosan magasnak számító, korhatárt be nem töltött rokkantsági nyugdíjban részesülők száma. Régiónkban jelentős demográfiai változások prognosztizálhatók. A népesség száma csökken és a lakosság öregszik. Pécsett és Baranya megye többi városában 12 illetve 18 %-os emelkedés valószínűsíthető az idős emberek arányában. Ezzel együtt valószínűsíthető az eddig is gyakori krónikus betegségek arányának, a krónikus kórházi ellátásra és ápolásra szoruló betegek számának további növekedése. Az idős embereknél az akut betegségek gyógyítása után az egyensúlyi állapot visszaállítása, a betegség következtében kialakult inmobilizáció, mozgáskészség beszűkülésének a helyreállítása csak az erre szakosodott, speciális geriátriai osztályokon valósítható meg. Mindehhez elengedhetetlen a krónikus ágyak felállítása, amely a Pécs, Ángyán úti telephelyen a krónikus geriátriai osztály bővítésével valósulhat meg. Az Ángyán úti telephelyen kerülne továbbá kialakításra a krónikus pulmonológiai részleg, ahol a krónikus, gyakori, elhúzódó kórházi kezelést igénylő pulmonológiai betegek (silicosis, COPD) kezelését végeznék. Belgyógyászati krónikus ágyak kialakításával a Pécs, Rákóczi u. 2. szám alatti, központi telephelyen az aktív belgyógyászati osztályokon ellátott, elhúzódó gyógykezelést igényelő, haza még nem bocsátható betegek gyógyítását, ápolását szeretné a Kórház megvalósítani.
A 49/2007. (IV. 19.) Kgy. határozat 2. számú melléklete I D Ő T E R V - A pályázatok elbírálásának határideje: 2007. 05. 18. - A beruházási, felújítási tervben szereplő beruházási, felújítási munkákra, műszerek és mobil bútorok beszerzésére közbeszerzési eljárás indítása: 2007. 05. 21. - A nyertes Pályázóval az OEP szerződést köt (előreláthatólag): 2007. 05. 31. - A nyertes kivitelezők, beszállítók kiválasztása, szerződéskötés: 2007. 07. 31. - A kivitelezési munkák elvégzése, a kórtermi ágyak, mobil bútorok leszállítása: 2007. 10. 26. - Számlák kézhezvételének határideje: 2007. 10. 30. - Elszámolás a támogatás felhasználásáról: 2007. 10. 31.
N Y I L A T K O Z A T A 49/2007. (IV. 19.) Kgy. határozat 3. számú melléklete A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése a 49/2007. (IV. 19.) Kgy. határozatban foglaltaknak megfelelően pályázatot nyújt be az Egészségügyi Minisztérium a szakellátási normatíva felosztásáról szóló közigazgatási határozatából adódó, a fekvőbeteg ellátó egészségügyi szolgáltatóknál megvalósuló intézményi átalakítások költségeinek támogatására című felhívására. A Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése a pályázati felhívás 8.5.1. pontja alapján nyilatkozik arról, hogy a pályázat elnyerése esetén a biztosított összeget a pályázatban megjelölt és jóváhagyott feltételek szerint használja fel, ennek elmaradása esetén a kiutalt összeget visszafizeti, továbbá a 8.5.2. pont szerint 2007. október 31-ig beszámol az időtervben foglaltak végrehajtásáról, a pályázatban elnyert összeg felhasználásáról a felhasználást igazoló számlák egyidejű bemutatásával. Pécs, 2007. április 19. dr. Hargitai János a közgyűlés elnöke