A 10/2007 (II. 27.) SzMM rendelettel módosított 1/2006 (II. 17.) OM rendelet Országos Képzési Jegyzékről és az Országos Képzési Jegyzékbe történő felvétel és törlés eljárási rendjéről alapján. Szakképesítés, szakképesítés-elágazás, rész-szakképesítés, szakképesítés-ráépülés azonosító száma és megnevezése, valamint a kapcsolódó szakképesítés megnevezése: 54 762 02 0010 54 02 Pszichiátriai gondozó Szociális szakgondozó É 1/10
Az alábbi eset felhasználásával válaszoljon a következő kérdésekre! V. Gábor 53 éves vegyészmérnök, értelmiségi családból származik. Kései gyermek, szülei közel 40 évesek voltak, amikor megszületett. V. Gábor korábban házasságban élt, mely házasságból egy lánygyermekük született. Házasságuk később megromlott, így elváltak, és a férfi idős szüleihez költözött. A feleség tartja a kapcsolatot a volt férje szüleivel, de férjével nem. Lánya szintén nem tartja a kapcsolatot az apjával, bár nagyszüleitől időnként érdeklődik apja iránt. V. Gábornál 40 éves korában diagnosztizálták a skizofréniát, melyhez idült alkoholizmus is párosult. A városi bíróság cselekvőképességet kizáró gondnokság alá helyezte, és gondnokául az édesapját nevezték ki. V. Gábor állapota a gyógyszeres kezelés ellenére sem változott olyan mértékben, hogy időnkénti hangulatváltozásait, furcsának tűnő cselekedeteit, kötekedő magatartását szülei feszültségek nélkül el tudták volna viselni. Kiderült, hogy gyógyszereit sem szedte előírás szerint, szüleit félretájékoztatta erről. Édesapja mint gondnoka, segítséget kért a városi szociális szolgálattól fia ellátása ügyében. A szakemberek javaslatára V. Gábor ígéretet tett arra, hogy részt vesz a közösségi pszichiátriai ellátásban. Úgy tűnt, hogy a kezdeményezés jó irányba változtatta a család életét. Egy év után azonban az agresszivitás, az alkalomszerű italozás olyan helyzetet teremtett, amit a szülők már nem tudtak tolerálni, és újra segítséget kértek a háziorvostól és a szociális szolgálattól. A városi kórház szakemberei pszichiátriai otthoni elhelyezést javasoltak, amit a gondnok és V. Gábor is elfogadott. Így került V. Gábor a városhoz közel lévő pszichiátriai betegek otthonába immár nyolc éve. Az intézmény ápoló-gondozó részlegében került elhelyezésre. Az a szándéka, hogy átkerülhessen az intézmény pszichiátriai betegek rehabilitációs célú lakóotthonába. É 2/10
1. A pszichiátriai betegek ellátásának milyen formái alkalmazhatók a szociális ágazatban a szociális törvény szerint? Összesen: 5 pont közösségi pszichiátriai ellátás pszichiátriai betegek klubja pszichiátriai betegek ápoló-gondozó otthona pszichiátriai betegek rehabilitációs intézménye pszichiátriai betegek rehabilitációs célú lakóotthona Helyes válaszonként egy-egy pont, összesen öt pont adható. 2. Soroljon fel legalább hat tünetet, mely alapján valószínűsíthető, hogy az ellátott pszichiátriai beteg! Összesen: 12 pont tudatzavar memóriazavar függőség hirtelen hangulatváltozások téveszmék érzékcsalódások hallucinációk szorongások Helyes válaszonként két-két pont, összesen tizenkét pont adható. Ponthatáron belül más helyes válasz is elfogadható. É 3/10
3. Sorolja fel a pszichiátriai betegek otthonában alkalmazott egyéni gondozási terv elemeit! Összesen: 6 pont fizikai ellátás egészségügyi ellátás mentális gondozás foglalkoztatás érdekvédelem, szociális ügyintézés kapcsolattartás tartalma Helyes válaszonként egy-egy pont, összesen hat pont adható. 4. A pszichiátriai betegek jogai közül melyek és meddig korlátozhatók az ellátás során? Soroljon fel legalább öt ilyen jogot! Összesen: 10 pont veszélyeztető vagy közvetlen veszélyeztető magatartás esetén az egészségügyi ellátás nem önkéntes személyes szabadságában csak veszélyeztető vagy közvetlen veszélyeztető állapotában korlátozható, amíg az fennáll az egészségügyi dokumentációba való betekintés joga csak akkor korlátozható, ha betegségére nézve káros hatású, vagy mások személyiségi jogait sértené annak ismerete a terápiás foglalkoztatásban való részvételtől csak akkor és csak addig tiltható el, amíg a veszélyeztető állapot fennáll az intézmény elhagyásának joga csak veszélyeztető vagy közvetlen veszélyeztető állapot fennállása esetén korlátozható, amíg az fennáll az ellátás visszautasításának joga csak veszélyeztető vagy közvetlen veszélyeztető állapot esetén korlátozható, amíg az fennáll Helyes válaszonként két-két pont, összesen tíz pont adható. Ponthatáron belül más helyes válasz is elfogadható. É 4/10
5. Soroljon fel tíz, az ellátottal kapcsolatos körülményt, amit a szakembernek a pszichiátriai beteg ápolása során figyelni kell! Összesen: 10 pont a szomatikus állapot a hirtelen hangulati változás a fokozatos hangulati, mozgás-, akarati, késztetésbeli változás a járás, a beszéd változása a látogatás hatása a betegre a telefonok hatása a betegre a gyógyszerbevétel körülményei, a gyógyszerhez való viszony a kliens magatartásának változása a hallucinációra utaló jelek a beteg kapcsolata a gyógyító teammal, illetve betegtársaival Helyes válaszonként egy-egy pont, összesen tíz pont adható. Ponthatáron belül más helyes válasz is elfogadható. 6. Melyek a közösségi pszichiátriai ellátás főbb tartalmi elemei a szociális törvény szerint? Összesen: 6 pont önálló életvitel fenntartása a lakókörnyezetben a meglévő képességek megtartása, illetve fejlesztése az ellátásban részesülő állapotának folyamatos figyelemmel kísérése, a háziorvossal, kezelőorvossal történő kapcsolattartás révén pszichoszociális rehabilitáció, szociális és mentális gondozás ösztönzése és figyelemmel kísérése az orvosi, terápiás és más, szakmailag indokolt szolgáltatásokban való részvételnek megkereső programok szervezése az ellátásra szoruló személyek elérése érdekében Helyes válaszonként egy-egy pont, összesen hat pont adható. É 5/10
7. Melyek a jelenleg tapasztalható társadalmi előítéletek, stigmák a pszichiátriai betegségekkel és a pszichiátriai betegekkel kapcsolatban? Soroljon fel ötöt! Összesen: 5 pont a pszichiátriai beteg bolond, őrült, félni kell tőle, szégyellni kell őt ilyenek lesznek a leszármazottjai is el kell zárni a külvilágtól meg kell fosztani minden állampolgári jogtól alkalmatlan a társas kapcsolatokra, a tartós munkavégzésre a betegség nem gyógyítható, egyre jobban elhatalmasodik a pszichiátriai betegség családon belüli megjelenése a család bezárkózásával, szétesésével jár együtt a pszichiátriai beteg kolonc a társadalom nyakán, felesleges kiadás a gyógykezelésük a pszichiátria nem valóságos tudomány, nincsenek kézzel fogható eredményei Helyes válaszonként egy-egy pont, összesen öt pont adható. 8. Soroljon fel legalább tíz pszichiátriai kórképet! Összesen: 10 pont tudatzavar demencia szenvedélybetegségek depresszió szkizofrénia paranoid zavarok szorongásos zavarok disszociatív (konverziós) és szomatoform tünetek evési zavarok alvási zavarok szexuális zavarok Helyes válaszonként egy-egy pont, összesen tíz pont adható. Ponthatáron belül más helyes válasz is elfogadható. É 6/10
9. Párosítsa az alább felsorolt pszichiátriai betegek egy-egy jellemző ápolási problémáját a megadott sorszámok és betűjelek felhasználásával! Összesen: 8 pont A betegség 1. depressziós beteg 2. szkizofrén beteg 3. mániás beteg 4. dementálódott beteg A viselkedés jellemzői A. indulatos, agresszív viselkedésű, veszélyes az önkontroll hiánya miatt B. napszaki ritmus megfordulása: a napközbeni felületes alvás és az éjszakai álmatlanság miatt C. elkóborlás kockázata a térbeli tájékozatlanság miatt D. impulzív cselekvés, veszélyes a téves gondolatokra vagy hallucinációkra adott válaszreakciók miatt 1. - B 2. - A 3. - D 4. - C Helyes válaszonként két-két pont, összesen nyolc pont adható. 10. Egészítse ki a következő jogszabályi előírásokat! Összesen: 4 pont A pszichiátriai lakóotthonban nem helyezhető el olyan személy, aki közösségi létre alkalmatlan., vele együtt élő társaira nézve.veszélyes magatartást tanúsíthat. A lakóotthonban biztosítani kell a szükséges egészségügyi ellátást, illetve annak szervezését. A lakóotthon életét lehetőleg nyitottan. kell megszervezni. Helyes kiegészítésenként egy-egy pont, összesen négy pont adható. É 7/10
11. Ismertesse röviden a szocioterápiás foglalkozás célját, és sorolja fel annak formáit! Összesen: 6 pont A szocioterápiás foglalkozás célja: az ellátottak meglévő képességeinek szinten tartása, fejlesztése. Formái: munkaterápia terápiás és készségfejlesztő foglalkozás képzési célú foglalkozás A cél helyes meghatározásáért három pont, a formák helyes felsorolásáért egy-egy pont, összesen hat pont adható. 12. Mi az intézményi foglalkoztatás célja? Milyen feltétel megléte esetén alkalmazható pszichiátriai beteg az intézményi foglalkoztatásban? Összesen: 4 pont A foglakoztatás célja: az ellátott meglévő képességei, kora, fizikai és mentális állapota alapján bevonni a pszichiátriai beteget a munkarehabilitáció vagy fejlesztőfelkészítő foglalkoztatásba. A foglakoztatásban való részvétel feltétele: az ellátott rehabilitációs alkalmassági vizsgálatának elvégzése. Helyes válaszonként két-két pont, összesen négy pont adható. É 8/10
13. Milyen tevékenységeket célszerű megszervezni mentálhigiénés ellátás keretében a pszichiátriai betegek otthonában? Írjon mindegyik tevékenységhez három-három példát! Összesen: 6 pont aktivitást segítő tevékenységek: séta, sporttevékenység, fekvő betegek mozgatása, ágytorna szellemi és szórakoztató tevékenységek: előadások, olvasás, felolvasás, rádióhallgatás, tévénézés, kirándulások kulturális tevékenységek: rendezvények, ünnepségek, névnapok, színház-, mozi-látogatás A tevékenységek helyes megnevezésért egy-egy pont, a tevékenységenként meglévő három helyes példáért összesen egy-egy pont, mindösszesen hat pont adható. 14. Határozza meg a pszichoedukáció fogalmát! Összesen: 3 pont A gyógyító folyamatnak az a része, amikor a pszichiátriai beteget, környezetét megismertetik a betegséggel, megtanítják elviselni azt, megtanítják előre jelezni azokat a folyamatokat, amelyek állapotának súlyosbodását okozhatják, megtanítják segítséget kérni. A helyes válaszért három pont adható. 15. Válaszoljon az alábbi állításokra az igaz (I) vagy hamis (H) kifejezés megjelölésével! Összesen: 5 pont 1. A cselekvőképességet kizáró gondnokság alatt lévő pszichiátriai beteg nem vehet részt az intézményi házirend kialakításában, módosításában. H 2. A közösségi pszichiátriai ellátást végző szociális szervezetnek folyamatos kapcsolatban kell lennie a területileg illetékes pszichiátriai szakgondozóval. I É 9/10
3. Az ellátott jogi képviselőjének hatásköre csak a cselekvőképességet korlátozó gondnokság alatt lévő pszichiátriai betegek ügyeire terjed ki. H 4. A középfokú pszichiátriai szakemberképzésben csak a legalább érettségivel rendelkezők vehetnek részt. I 5. A pszichiátriai betegellátást csak állami vagy önkormányzati fenntartású intézmények végezhetik. H Helyes válaszonként egy-egy pont, összesen öt pont adható. A megoldókulcstól eltérő, más helyes megoldásokat is el kell fogadni. Összesen: 100 pont 100% = 100 pont EBBEN A VIZSGARÉSZBEN A VIZSGAFELADAT ARÁNYA 50%. É 10/10