Minőség jelentősége a szakdolgozók körében Dr. Balogh Zoltán Dr. Hirdi Henriett DEMIN XVI. Konferencia Minőség az irányításban, minőség a gyakorlatban Debrecen, 2016. május 26 28.
Miről is akarunk beszélni? 1. A egészségügyi ellátórendszer struktúrája 2. Az egészségügyi szakképzés és az egészségtudományi felsőoktatás rendszere 3. Személyi feltételek (minimális, optimális, ideális) 4. Az egészségügyi ellátás folyamatainak szabályozása (szakmai protokollok, kompetenciák, hatáskörök) 5. Az ellátás eredményei (betegelégedettség, dolgozói elégedettség, teljesítményértékelés)
Miről is akarunk beszélni? 1. A egészségügyi ellátórendszer struktúrája 2. Az egészségügyi szakképzés és az egészségtudományi felsőoktatás rendszere 3. Személyi feltételek (minimális, optimális, ideális) 4. Az egészségügyi ellátás folyamatainak szabályozása (szakmai protokollok, kompetenciák, hatáskörök) 5. Az ellátás eredményei (betegelégedettség, dolgozói elégedettség, teljesítményértékelés)
2015. évi CXXIII. törvény az egészségügyi alapellátásról 1. Általános rendelkezések 2. Megelőző ellátások 3. A települési önkormányzat feladatai az egészségügyi alapellátás körében 4. Nyilvántartás vezetése az alapellátási körzetekről 5. A háziorvosi, házi gyermekorvosi ellátás és a fogorvosi alapellátás 6. A védőnői ellátás 7. Az iskola-egészségügyi ellátás 8. Az alapellátáshoz kapcsolódó otthoni szakápolás és hospice ellátás 9. A foglalkozás-egészségügyi alapellátás 10. Záró rendelkezések
Az egészségügyi alapellátás team tagjai Beszéd terapeuta Gyógyszertári szolgálat Praxis menedzser Gyógytornász Praxisnővér Dietetikai szolgálat Iskolaegészségügyi ápoló Podiátriai szolgálat Fogászat Látásjavító szolgálat Szülésznő Védőnő Háziorvos Körzeti ápoló Közösség pszichiátriai ápoló Írnok és fogadószemélyzet Gyógyfoglalkoztató nővér Szakápoló Szociális szolgálat Önkéntes szervezetek Audiológiai szolgálat Foglalkoztatási terápiás szolgálat Tanácsadó
Hosszú-távú, krónikus betegellátás Szakápolás Egészségügyi ellátás/ szakellátás Szociális ellátás/ szakellátás Alapápolás Gondozás
Miről is akarunk beszélni? 1. A egészségügyi ellátórendszer struktúrája 2. Az egészségügyi szakképzés és az egészségtudományi felsőoktatás rendszere 3. Személyi feltételek (minimális, optimális, ideális) 4. Az egészségügyi ellátás folyamatainak szabályozása (szakmai protokollok, kompetenciák, hatáskörök) 5. Az ellátás eredményei (betegelégedettség, dolgozói elégedettség, teljesítményértékelés)
Magyar Képesítési Keretrendszer 8. Szint 7. Szint 6. Szint 5. Szint 4. Szint 3. Szint 2. Szint 1. szint Tudás Képességek Attitűdök Autonómia, Felelősségvállalás
Magyar Képesítési Keretrendszer 8. Szint 7. Szint 6. Szint Tudás Képességek Attitűdök Autonómia, Felelősségvállalás 5. Szint 4. Szint 3. Szint 2. Szint 1. szint Új OKJ Új OKJ szintbesorolás Szakgimnázium Iskolarendszerű képzés Szakérettségi Technikusi szint Állami támogatás Szakképzési centrumok
Az ápolóképzés rendszerének változása Ráépített szakképesítések: szakápolói specializációk (13 db) 55 723 xx 1 év Ápoló 55 723 01 Gyakorló ápoló 54 723 02 2 év 3 év Szakgimnázium: 4 év Szakérettségi 52 720 01 Általános ápolási és egészségügyi asszisztens Gimnázium 4 év érettségi
Szakápolói specializációk 55 723 03 Diabetológiai szakápoló és edukátor 55 723 04 Epidemiológiai szakápoló 55 723 05 Felnőtt intenzív szakápoló 55 723 06 Foglalkozásegészségügyi szakápoló 55 723 07 Geriátriai és krónikus beteg szakápoló 55 723 08 Gyermek intenzív szakápoló 55 723 09 Hospice szakápoló 55 723 10 Légzőszervi szakápoló 55 723 12 Nefrológiai szakápoló 55 723 13 Onkológiai szakápoló 55 723 14 Pszichiátriai szakápoló és gyógyfoglalkoztató 55 723 15 Sürgősségi szakápoló 55 723 16 Alapellátási közösségi szakápoló
Magyar Képesítési Keretrendszer 8. Szint 7. Szint 6. Szint 5. Szint 4. Szint 3. Szint 2. Szint 1. szint Tudás Képességek Attitűdök Autonómia, Felelősségvállalás
(Várható) változások az egészségtudományi felsőoktatásban Új KKK BSc / MSc Specializálódás APN MSc szinten (6): GERIÁTRIAI SZAKÁPOLÓ KÖZÖSSÉGI SZAKÁPOLÓ. MKKR Tudás Képesség Attitűd Autonómia bővítés Szemléletváltás kompetenciák hatáskörök
Miről is akarunk beszélni? 1. A egészségügyi ellátórendszer struktúrája 2. Az egészségügyi szakképzés és az egészségtudományi felsőoktatás rendszere 3. Személyi feltételek (minimális, optimális, ideális) 4. Az egészségügyi ellátás folyamatainak szabályozása (szakmai protokollok, kompetenciák, hatáskörök) 5. Az ellátás eredményei (betegelégedettség, dolgozói elégedettség, teljesítményértékelés)
Szakdolgozói létszámhelyzet, tendenciák 1.) Összes aktív szakdolgozói kamarai tag életkori megoszlása 2.) Felnőtt ápolási tagozat tagjainak életkori megoszlása 3.) Aneszteziológiai intenzív ápolási tagozat tagjainak életkori megoszlása 4.) Műtőszolgálati tagozat tagjainak életkori megoszlása 5.) Képalkotó diagnosztika tagozat tagjainak életkori megoszlása 6.) Laboratóriumi diagnosztika tagozat tagjainak életkori megoszlása 7.) Asszisztens tagozat tagjainak életkori megoszlása
Forrás: Dr. Balogh Zoltán - Célok és lehetőségek a szakdolgozói érdekképviseletben MESZK II. Szakdolgozói Tudományos Kongresszus,Siófok, 2015. szeptember 10-12..
8000 9500 ápolási szakember hiányzik! Forrás: Dr. Balogh Zoltán - Célok és lehetőségek a szakdolgozói érdekképviseletben MESZK II. Szakdolgozói Tudományos Kongresszus,Siófok, 2015. szeptember 10-12..
fő Forrás: Dr. Balogh Zoltán - Célok és lehetőségek a szakdolgozói érdekképviseletben MESZK II. Szakdolgozói Tudományos Kongresszus,Siófok, 2015. szeptember 10-12.
fő 660 900 műtéti szakember hiányzik!
fő Forrás: Dr. Balogh Zoltán - A járóbeteg-ellátásban dolgozó szakdolgozók helyzete. XVII. Járóbeteg-szakellátási és XII. Szakdolgozói Konferencia, Balatonfüred, 2015. szeptember 16-18.
13,5% nyugdíjas 20% 5 éven belül 19,5% 10 éven belül nyugdíjas 512 250 fő Forrás: Dr. Balogh Zoltán - A járóbeteg-ellátásban dolgozó szakdolgozók helyzete. XVII. Járóbeteg-szakellátási és XII. Szakdolgozói Konferencia, Balatonfüred, 2015. szeptember 16-18.
1353 fő Forrás: Dr. Balogh Zoltán - A járóbeteg-ellátásban dolgozó szakdolgozók helyzete. XVII. Járóbeteg-szakellátási és XII. Szakdolgozói Konferencia, Balatonfüred, 2015. szeptember 16-18.
Szakdolgozói migrációs szándék 800 700 600 500 532 416 438 633 655 Ebből ápoló: 518 fő! 680 707 Ebből ápoló: 485 fő! Ebből ápoló: 491 fő! 400 300 200 113 127 153 Ebből ápoló: 409 fő! Ebből ápoló: 301fő! Ebből ápoló: 314 fő! szakdolgozók 100 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Az Egészségügyi Nyilvántartási és Képzési Központ által kiadott igazolások kiadása a külföldi munkát vállalni szándékozó szakdolgozók számára. Forrás: ENKK, 2009. január, 2010. február, 2011. január, 2012. január, 2013. január, 2014. január, 2015. január, 2016. január
Miről is akarunk beszélni? 1. A egészségügyi ellátórendszer struktúrája 2. Az egészségügyi szakképzés és az egészségtudományi felsőoktatás rendszere 3. Személyi feltételek (minimális, optimális, ideális) 4. Az egészségügyi ellátás folyamatainak szabályozása (kompetenciák, hatáskörök, szakmai protokollok) 5. Az ellátás eredményei (betegelégedettség, dolgozói elégedettség, teljesítményértékelés)
Magyar Képesítési Keretrendszer 8. Szint 7. Szint Tudás Képességek Attitűdök Autonómia, Felelősségvállalás 6. Szint 5. Szint Orvosi ptotokollok (EBM) 4. Szint 3. Szint 2. Szint Ápolási ptotokollok (EBN) 1. szint Helyi eljárási rendek
Miről is akarunk beszélni? 1. A egészségügyi ellátórendszer struktúrája 2. Az egészségügyi szakképzés és az egészségtudományi felsőoktatás rendszere 3. Személyi feltételek (minimális, optimális, ideális) 4. Az egészségügyi ellátás folyamatainak szabályozása (szakmai protokollok, kompetenciák, hatáskörök) 5. Az ellátás eredményei (betegelégedettség, dolgozói elégedettség, teljesítményértékelés)
A változások hatása az ellátására Munkaerő utánpótlás kiszámíthatóbbá válása (2020) Bővülő szakmai kompetenciák, hatáskörök a specializációk figyelembevételével (2019) Rehabilitáció erősítése intézményi és lakóközösségi szinten LESz Lakóközösség közeli Ellátási Szolgáltatások Dolgozói elégedettség növekedése (2016 2018/2019)
Méltányos ellentételezés: Szakdolgozói bérrendezés - bérfelzárkóztatás A B C D E1 E2 E3 F G H szint évek minimálbér x szakmai bérminimum x 1. 0 3 133.200 144.300 154.800 167.700 180.600 193.500 206.400 232.200 258.000 296.700 2. 4 6 138.750 149.850 161.250 174.150 187.050 199.950 212.850 238.650 264.450 303.150 3. 7 9 144.300 A1-hez 155.400 igazodó, 167.700 180.600 a képzettségi 193.500 szintet 206.400 és 219.300 a pályán 245.100 270.900 309.600 4. 10 12 149.850 160.950 174.150 187.050 199,950 212.850 225.750 251.550 277.350 316.050 5. 13 15 160.950 eltöltött 172.050 időt 187.050differenciáltabban 199.950 212.850 figyelembe 225.750 238.650 vevő264.450 bértábla 290.250 328.950 6. 16 18 172.050 183.150 199.950 212.850 225.750 238.650 251.550 277.350 303.150 341.850 7. 19 21 183.150 Középhosszú 194.250 212.850távú 225.750 bérfelzárkóztatási 238.650 251.550 program 264.450 2016-2019 290.250 316.050 354.750 8. 22 24 199.800 210.090 232.200 245.100 258.000 270.900 283.800 309.600 335.400 374.100 9. 25 27 216.450 227.550 251.550 264.450 277.350 290.250 303.150 328.950 354.750 393.450 Garancia a munkáltatói döntésen alapuló elemek 10. 28 30 233.100 244.200 270.900 283.800 296.700 309.600 322.500 348.300 374.100 412.800 11. 31 33 255.300 megtartására 266.400 296.700 309.600 322.500 335.400 348.300 374.100 399.900 438.600 12. 34 36 277.500 288.600 322.500 335.400 348.300 361.200 374.100 399.900 425.700 464.400 13. 37 39 299.700 Béren 310.800 kívüli 348.300 juttatások 361.200 bevezetése 374.100 387.000 399.990 425.700 451.500 490.200 14. 40 42 327.450 338.550 380.550 393.450 406.350 419.250 432.150 457.950 483.750 522.450 15. 43 45 355.200 366.300 412.800 425.700 438.600 451.500 464.400 490.200 516.00 554.700 Pótlékrendszer újragondolása, bővítése 16. 46-48 382.950 394.050 445.050 457.950 470.850 483.750 496.650 522.450 548.250 586.950
Ápolók: A változás erői Egészségügyi rendszerek rugalmasságának fejlesztése Köszönjük a megtisztelő figyelmüket!