(European Centre for Disease Prevention and Control Annual Report of the Director 2012) Összefoglaló A 2012. évi igazgatói beszámolójában Dr. Marc Sprenger fontos eseményként említi meg, hogy 2012-ben az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC), az ECDC átvette az Európai Ügynökségek Hálózatának elnökségét; valamint megtartották az első közös stratégiai találkozót a Központ kulcsfontosságú szakmai partnereivel (Tanácsadó Fórum, Koordináló Kompetens Testületek, a Surveillance Nemzeti Fókuszpontjai és a Mikrobiológiai Nemzeti Fókuszpontok). Az ECDC 2012. évi munkaprogramjában kiemelt feladat a kanyaró eliminálásának elősegítése volt. 2011 óta kiadásra kerül a kanyaró-helyzettel foglalkozó havi surveillance jelentés; a Központ jelentős szellemi energiát fordított a kanyaró elleni átoltottság növelésének lehetőségeinek kialakítására (innovatív megbeszélés, találkozó a roma és a nehezen elérhető populációk képviselőivel), és az elemzés eredményeit bemutatták a Gyermekkori Védőoltási EU Konferencián, Luxembourgban. Az ECDC tavalyi tevékenységének másik kiemelt területe a különböző EU országok közegészségügyi laboratóriumai közötti együttműködés további erősítése volt, valamint eszköztár kialakítása a csatlakozó országok számára, melynek segítségével fel tudják mérni, megítélhetik, hogy készen állnak-e a csatlakozásra az EU betegségmegelőzési és ellenőrzési rendszeréhez. Küldetésével összhangban az ECDC legfontosabb feladatai: célorientált surveillance hálózatok működtetése; tudományos vélemények biztosítása és tanulmányok kezdeményezése és elősegítése; az Early Warning and Response System (Korai riasztó és reagáló rendszer) működtetése; tudományos és technikai támogatás és képzés nyújtása; a felbukkanó egészségügyi veszélyek meghatározása; adatgyűjtés és elemzés; kommunikáció a Központ tevékenységéről a legfontosabb közönségcsoportoknak. 1
Az igazgatói beszámoló, követve az ECDC többéves munkaprogramjának szerkezetét, a legfontosabb prioritásokat, eredményeket tekinti át kilenc területen: betegség-specifikus programok fertőző betegség surveillance tudományos támogatás a fertőző betegségek által kiváltott veszélyek detektálása, felmérése, kivizsgálása és a reagálás képzés a fertőző betegségek megelőzése és kontrollja területén egészségügyi kommunikáció partnerség és nemzetközi tevékenység vezetés adminisztráció Az ECDC 2012-ben megjelent kiadványai I. Kockázatbecslések Január: Február: Az erősen patogén A(H5N1) vírusfertőzés által okozott humán halálozás Guangdong tartományban, Kína Közös ECDC és EMCDDA 1 gyors kockázatbecslés: HIV az intravénás szerhasználók között az EU/EEA 2 országokban, a Görögországban és Romániában észlelt esetszám-növekedést követően Kockázatbecslés: Laboratóriumban előállított, vadászgörények között terjeszthető A(H5N1) vírusok Gyors kockázatbecslés: Légionáriusbetegség (legionellosis) járvány egy calpe-i szállodában, Spanyolország, 2011. december-2012. január Gyors kockázatbecslés: A száj- és körömfájás megbetegedés terjedése az érintett területre utazók között Gyors kockázatbecslés: Kanyarójárvány Ukrajnában és potenciális terjedése az Európai Unióban Kockázatbecslés: A 2011-2012. évi influenzaszezon Európában (EU/EEA országok) 1 Kábítószer és Kábítószer-függőség Európai Megfigyelő Központja 2 European Economic Area Európai Gazdasági Térség 2
Április: Május: Július: A HTLV-I/II terjedésének kockázatbecslése, szövet/sejt transzplantáció esetén. 1. rész: Epidemiológiai áttekintés Gyors kockázatbecslés: A VIASPAN szerv perfúziós oldat potenciális kontaminációja Gyors kockázatbecslés: Légionáriusbetegség (legionellosis) járvány egy calpe-i szállodában, Spanyolország, 2011. november- 2012. május Közös kockázatbecslés: A fertőzött szarvasmarha- és aprómarhaállományból izolált új orthobunyavírusok potenciális hatásuk az emberi egészségre Gyors kockázatbecslés: Meningitis (agyhártyagyulladás) járvány Suceava megyében, Románia, 2012. június Közös gyors kockázatbecslés: Lépfene (anthrax) megbetegedés az intravénás szerhasználók között, Németország A HTLV-I/II terjedésének kockázatbecslése, szövet/sejt transzplantáció esetén. 2. rész: A szövettípusok szerinti kockázat, a feldolgozás hatása és a megelőzés hatékonysága Gyors kockázatbecslés: Közösségi legionellosis járvány Edinburgh-ban, Skócia Kockázatbecslés a teszt-előírások változásáról a reproduktív sejtek partner-donációja esetében Gyors kockázatbecslés: Légionáriusbetegség (legionellosis) járvány egy calpe-i szállodában, Spanyolország, 2011. november-2012. május (Legújabb tájékoztató, 2012. június 4.) Gyors kockázatbecslés: A több országot érintő, a Salmonella Stanley fertőzés okozta járvány Kockázatbecslés: Lépfene (anthrax) megbetegedés az intravénás szerhasználók között, Németország, 2012. június július (a legújabb tájékoztatók: 2012. július 6. és 13.) Kockázatbecslés: A West-Nile vírusfertőzés epidemiológiai helyzetének vizsgálata az Európai Unióban (legújabb tájékoztató: 2012. július 13.) Kockázatbecslés: Kolerajárvány Kubában, potenciális rizikó az európai utazók számára Kockázatbecslés: Légionáriusbetegség (legionellosis) járvány egy calpe-i szállodában, Spanyolország, 2011. november- 2012. június 3
Augusztus: Gyors kockázatbecslés: Ebola vérzéses láz a Kongói Demokratikus Köztársaságban Gyors kockázatbecslés: Ebola vérzéses láz Ugandában Kockázatbecslés: a sertéseredetű tripla reasszortáns influenza A (H3N2) vírusok Észak-Amerikában Szeptember: Október: November: December: Gyors kockázatbecslés: Az új coronavírussal összefüggő súlyos légzőszervi megbetegedések Gyors kockázatbecslés: A több országot érintő, a Salmonella Stanley fertőzés okozta járvány Gyors kockázatbecslés: Hantavírus okozta pulmonalis-szindróma járvány a Yosemite Parkban, Kalifornia, USA Gyors kockázatbecslés: Autochton dengue esetek Madeirán, Portugália HIV-kockázatbecslés Görögországban Gyors kockázatbecslés, legújabb tájékoztató: Az új coronavírussal összefüggő súlyos légzőszervi megbetegedések Gyors kockázatbecslés, legújabb tájékoztató: Autochton dengue megbetegedés Madeirán, Portugália Gyors kockázatbecslés: Cryptosporidium fertőzések növekedése Hollandiában, az Egyesült Királyságban és Németországban, 2012-ben Gyors kockázatbecslés, legújabb tájékoztató: Az új coronavírussal összefüggő súlyos légzőszervi megbetegedések II. Szakmai jelentések Felmérés a klímaváltozásnak az élelmiszerrel- és vízzel-terjedő betegségekre kifejtett potenciális hatásairól Április: A Salmonella tipizálás harmadik, külső minőségbiztosítási rendje 4
A verocytoxin-termelő E. coli (VTEC) tipizálás külső minőségbiztosítási rendje Az influenza A(H3N2)v laboratóriumi detektálásával foglalkozó kérdőív eredményei A CNRL 3 in silico gyakorlata a laboratóriumi hálózat kapacitásának meghatározására, a sertéseredetű tripla reasszortáns influenza A (H3N2) vírusok detektálásához Kommunikáció az immunizálásról- bizalomépítés Május: Július: Augusztus: Az egészségügyi tudás fejlesztésére vonatkozó bizonyítékok gyors áttekintése Az influenzavírus kimutatása és tenyésztése külső minőségbiztosítási rendje, a Humán Influenza Referencialaboratóriumok Európai Közösségi Hálózata (CNRL) számára, 2010/2011 A fertőző betegségek megelőzését és kontrollját érintő egészségügyi kommunikáció állapota az EU/EEA országokban A HIV kezelés, mint megelőzés, értékelése európai kontextusban Az éghajlat alkalmassága dengue terjedésére a kontinentális Európában Vizsgálat a Nemzetei Referencia Laboratóriumok kapacitásáról hat vízzel- és élelmiszerrel terjedő betegségek és zoonosisok (FWD) területén az EU/EEA országokban A norovírus fertőzések megelőzése az iskolákban és a gyermekellátó intézményekben Nyilvános konzultáció a jelentés tervezetéről Irányelvek az invazív szúnyogok surveillance-ról Európában Szeptember: A pandémiás influenza elleni védőoltással összefüggő narcolepsia több országra kiterjedő európai epidemiológiai vizsgálat A kullancsencephalitis epidemiológiai helyzete az Európai Unió és az Európai Szabadkereskedelmi Társulás országaiban 3 Community Network of Reference Laboratories for Human Influenza in Europe 5
Október: November: A PCR külső minőségértékelési (EQA) rendje a Bordetella pertussis-ról - 2012 - az EUpert-labnet hálózat nevében A bizonyítékok szisztematikus irodalmi áttekintése a nemzeti oltási rendre vonatkozó hatékony promóciós kommunikációról A bizonyítékok áttekintése: a fertőző betegségek megelőzésére és kontrolljára irányuló szociális marketing A gyermekek és a várandósak szezonális influenza elleni oltása A külső minőségértékelési rend az influenzavírusok vírusellenes érzékenységének kimutatásához A Neisseria gonorrhoeae molekuláris tipizálása A szexuálisan úton terjesztett fertőzések (STI) köztük a HIV és a hepatitis B és C vizsgálatának új módszerei Európában III. Szakmai dokumentumok Február: Május: Október: A sebfertőzések surveillance-a az európai kórházakban HAISSI 4 protokoll A Legionellosis Surveillance Európai Hálózata (ELDSNet) működési eljárások HELICSwin.Net 1.3 felhasználói kézikönyv Az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és az antimikrobiális felhasználás pontprevalencia vizsgálata az akut ellátást nyújtó kórházakban, Európában a protokoll 4.3 verziója A súlyos influenzaesetek surveillance-a Európában Protokoll és útmutató a valós-idejű PCR alkalmazásához a Bordetella pertussis és Bordetella parapertussis humán fertőzése laboratóriumi diagnosztikájában 4 Healthcare-associated surgical site infections 6
Protokoll és útmutató a Bordetella pertussis által okozott humán fertőzés szerológiai diagnosztikájához IV. ECDC útmutató Az MDR TB és XDR TB 5 betegek kontaktjainak kezelése Szeptember: A HPV védőoltás bevezetése az Európai Unió országaiban legújabb tájékoztató V. Surveillance jelentések Február: Július: Az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések surveillance-a Európában, 2007 A sebfertőzések, 2008-2009 Tuberkulózis surveillance és monitorozás Európában, 2012 Az Európai Unió összefoglaló jelentése az antimikrobiális rezisztenciáról, a humán, állati és élelmiszer eredetű zoonotikus és indikátor baktériumokban, 2010-ben (EFSA 6 -ECDC közös tudományos jelentés) Az Európai Unió összefoglaló jelentése a zoonosis, a zoonotikus ágensek és az élelmiszerrel terjedő járványok forrásairól és trendjeiről, 2010-ben (EFSA/ECDC közös tudományos jelentés) A szexuális úton terjedő fertőzések Európában, 1990-2010 A gonococcus antimikrobiális érzékenységének surveillance-a Európában - 2010 A légionáriusbetegség Európában, 2010 5 Többszörösen gyógyszer rezisztens tbc és különösen gyógyszer rezisztens tbc 6 European Food Safety Agency Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság 7
Október: November: December: Az influenza Európában 2011-2012. évi szezon A HIV/AIDS surveillance Európában, 2011 Az antimikrobiális rezisztencia surveillance-a Európában, 2011 Az invazív pneumococcus megbetegedés surveillance-a Európában, 2010 VI. Ülésjelentések Február: Az ECDC szakértői csoportjának a klímaváltozással foglalkozó második ülése EU-OCT (tengerentúli országok és területek) 9. éves fóruma Műhelykonferencia az EU jelölt országok és a potenciális jelölt országok képzési kapacitása, erőforrásai és igényei felméréséről Szakértői konzultáció az invazív szúnyogok surveillance-a irányelveiről Április: Május: Fontos változások a WHO Európai Régiója tagállamainak pandémiás terveiben, a 2009. évi pandémia során szerzett tapasztalatok alapján Második szakértői konzultáció a kullancs által terjesztett betegségekről, kiemelve a Lyme-kórt és a kullancsencephalitist A humán influenza molekuláris surveillance stratégiája Konzultáció a Plasmodium vivax terjedésének kockázatáról, Stockholm, 2012. január 17-18. Szakértői konzultáció a West-Nile vírusfertőzés kockázatbecsléséről és a járvány feltérképezésének eszközeiről, Európában Az intravénás szerhasználók közötti HIV járványok detektálása és a reagálás a járványokra: a HIV megelőzés és kontroll legjobb módszerei A fertőző betegségek megelőzése a romák között 8
November: Az éves influenzajelentés - 2012 VII. Missziós jelentések Május: A malária helyi terjedésével összefüggő közös ECDC-WHO misszió Görögországban, 2011-ben Összefoglaló Ország-misszió, Románia: HIV, szexuális úton terjesztett fertőzések és a hepatitis B és C Ország-misszió, Észtország: HIV, szexuális úton terjesztett fertőzések és a hepatitis B és C VIII. Testületi kiadványok Az igazgató éves jelentése 2011 IX. Külön jelentés Április: Az Európai Bizottság Az Európai Unióban és a szomszédos országokban a HIV/AIDS elleni küzdelem kommunikációs és cselekvése terve végrehajtásának monitorozása, 2009-2013 Reagálási terv a multirezisztens gonorrhoea veszélyének kezelésére és kontrolljára Európában 9
X. Rendszeres kiadványok Heti/kétheti influenza surveillance összefoglaló (43 szám 2012-ben) Az influenzavírus jellemzése, európai összefoglaló (8 szám 2012- ben) Kanyaró- és rubeola-monitor (10 szám 2012-ben; 4 szám a kanyarómonitorozásról; 6 szám a kanyaró- és rubeolamonitorozásról) Jelentés a fertőző betegségek veszélyeiről (47 szám 2012-ben) 10