Szalai Andrea 2014.10.17.
Hippokratész (Kr.e. 460-377) felismerte a természet gyógyító erejét megelőzés egészséges életmód Táplálékod legyen gyógyítód! Platón A legnagyobb hiba, amit az orvosok elkövetnek, hogy a testet anélkül próbálják meggyógyítani, hogy az elmét is gyógyítani próbálnák. Pedig az elme és a test egy és nem szabadna külön kezelni." Kolostori orvoslás (Benedek rend) Paracelsus (1493-1541) a szervezetnek öngyógyító képessége van
Vincenz Priessnitz (1799-1851) A modern vízgyógyászat megalapítója Sebastian Kneipp (1821-1897) A vízkúra alapszabályai: mérték és rendszeresség. gyógynövénykúrák, táplálkozási és életmódváltoztatási tanácsok zuhany, teljes fürdő, félfürdő, leöntés, begöngyölés, víztaposás, meleg lábfürdő, váltakozó lábfürdő, stb.
1901: a világ első természetgyógyászati iskolája 1993: COST (European Cooperation in the field of Scientific and Technical Research Action) projekt a különböző nemzetek hagyományos gyógyászati módszereit gyűjti össze és vizsgálja hatékonyságukat. 1997. Magyarország: A természetgyógyászat államilag szabályozott, hivatalosan elismert egészségügyi tevékenység a gyógyító-megelőző ellátásban. (40/1997. (III.5.) rendelet) A nem-konvencionális gyógyító eljárások alkalmazása olyan egészségügyi tevékenység, amely a konvencionális gyógyítási módszereket kiegészíti, meghatározott esetekben helyettesíti.
A természetgyógyászat jellemzői Egészség: A természettel harmonizáló testi, lelki, szellemi és szociális dinamikus egyensúlyi állapot. 1. Hagyományokon alapul 2. Természetes módszereket, anyagokat,energiákat alkalmaz 3. Holisztikus szemléletű Az ember önmagával, embertársaival, más élőlényekkel és a természetfölöttivel való viszonya 4. A megfelelő életmód kialakítása révén a betegség megelőzésére törekszik
5. A módszerek szelíd természetűek élettanilag kíméletesebben hatnak kevesebb mellékhatás lassabban hatnak a hatás tartósabb marad 6. Egyénre szabott terápiát alkalmaz figyelembe veszi a beteg érzéseit, hitét is! 7. A gyógyítás során mikrorendszereket is alkalmaz 8. A gyógyító-beteg viszonya partneri
Magyar népi gyógyászat Régen az emberek a természettel összhangban éltek, ismerték és tisztelték a természet alaptörvényeit. gyógynövények (tea, borogatás, bedörzsölés vagy gyógynövényfürdő) méhszúrás nadályozás vizes és ecetes agyagborítás kenés masszírozás csont helyretevés pohárborítás
Fűben, fában az orvosság Az utóbbi 150 évben a magyar népi gyógyászat legalább 80 féle gyógynövényt használt fel ízületi betegségekre. Külsőleg: Fekete nadálytő: allantoin Csípős paprika: kapszaicin Belsőleg: Nagy csalán: hisztamin, hangyasav, kovasav, acetil-kolin Fűzfakéreg: szalicin, katechin, csersav Nyírfakéreg: betulin Mezei zsurló: szilícium, kálium, kalcium
Gyógynövény értékelő monográfiák (E-bizottsági, ESCOP és WHO) Az egyes növényi drogok javallata adag, adagolás módja mellékhatása ellenjavallata interakciók
Kurkuma Kurkumin gátolja az NF-kappa B hatását, mely olyan géneket szabályoz, amelyek felelősek a gyulladásfaktorok (COX-2, a LOX, a TNF-alfa, az, IL-1, IL-2, IL-6, IL-12 és az IL) termelődéséért. gátolja a prosztaglandinok, leukotriének termelődését. 45 aktív RA-s beteg: 1. napi 500 mg kurkuma 2. napi 50 mg diclofenac 3. kurkuma + diclofenac A DAS28 csökkenés, ACR20, 50, 70 jobb volt a kurkumát szedőknél. (Chandran and Goel, 2012) 107 térdartrózisos beteg: 1. napi 2 g kurkuma 2. napi 800 mg ibuprofen 6 hétig. Hasonló hatékonyság és biztonság. (Vilai et al., Bangkok, The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 2009)
Gyömbér A gingerol gyulladáscsökkentő, javítja a vérkeringést, antioxidáns. 247 térdartrózisos beteg: napi 2x1 gyömbérkapszula (250 mg) 6 hónapig szignifikáns fájdalom csökkenés a placebot szedő csoporthoz képest. Aloé vera Növényi szterolok, bradikináz, szalicilsav, stb. Gyulladáscsökkentő (COX-2 gátló hatás is), immunrendszer erősítő, antioxidáns, vérkeringést serkentő
Tripterygium wilfordii: 207 aktív RA-s beteg (18-60 év, még nem kapott bázisterápiát) 3 csoport: ACR 50: 1. heti 12,5 mg MTX 46 % 2. napi 3x 20 mg Tr. w. 55 % 3. komb. 24 hétig 76,8 % A triptolid immunszupresszív, gyulladáscsökkentő, kondroprotektív (Lorraine et al, Ann. Rheum., 2014 szept.)
Illóolajos gyógynövények (aromaterápia) Az illóolajok fokozzák a bőr és az izomszövetek vérellátását és a mélyebb szöveti rétegekbe jutva gyulladáscsökkentő hatást is kifejtenek. A rozmaringolaj (Rosmarini aetheroleum) a vérkeringést helyileg javítja csillapítja az idegfájdalmat gyulladáscsökkentő izomlazító antioxidáns Árnikavirág-olaj (Arnicae aetheroleum) Eukaliptuszlevél-olaj (Eucalypti aetheroleum)
Apiterápia a melittin a kortizon termelődést serkenti injekció, kenőcs Javallatai: Izom-, ín-, ínhüvely- és nyálkatömlő gyulladás, neuritisz Traumás ízületi gyulladás és Sudeck- szindróma Gyulladásos és degeneratív ízületek
Omega-3 zsírsavak szerepe eikozapentaénsav, dokozahexaénsav leukotrién B 4, interleukin 1 csökkentése Makréla, lazac, hering, szardínia Hidegen sajtolt lenmagolaj Halolaj kapszula Ligetszépe olaj kapszula (gamma-linolénsav) Krill-olaj (erős antioxidáns, nem okoz GIT mellékhatást) A brit Táplálkozástudományi Alapítvány ajánlása: naponta 1250 mg Omega-3 zsírsav Artrózisban, rheumatoid arthritisben: 300 mg/nap krill-olaj 2 héten belül a gyulladásos paraméterek javultak, csökkent az izületi fájdalom, a merevség és a funkciózavar. (Journal of the Am. Coll. of Nutrit., 2007., Am. Journal of Gastroent., 2005., Advances in Therapy, 2007.)
Új-zélandi taréjos zöldkagyló Hatóanyagai: glukózamino-glikán, többszörösen telítetlen omega-3-zsírsavak, szterolok, C-, E-, B6-, B12-vitamin, folsav, K, Mg, Ca, nyomelemek, kovasav Enyhítheti a térd-és csipőartrózis tüneteit
Fontos a sav-bázis egyensúly rendezése, mert a vér-ph savas irányban történő eltolódása fokozza a porcok kopását és a gyulladáskészséget. Ezért fogyasszunk sok nyers zöldséget, gyümölcsöt (enzimekben dús: pl. ananász, papaya, mangó) lúgosító ételeket, italokat, tarthatunk lúgos gyógyvizekkel ivókúrát is bő folyadékot kevesebb kávét, zsírt, húst, fehér lisztet, cukrot, alkoholt
Merre tart a természetgyógyászat? 2002: az USA Nemzeti Egészségügyi Szolgálata felmérése: Leggyakrabban fájdalom szindrómák miatt fordulnak természetgyógyászhoz. A hagyományos gyógymódokkal való együttes alkalmazást részesítik előnyben. A gyógynövények a legnépszerűbbek. Nyitottabbak: a fiatalabbak a nők a magasabb jövedelműek a magasabban képzettek 2005: a magyar lakosság nyitottsága a komplementer medicina felé 30-50 %-ra emelkedett.
Csak orvos által végezhető tevékenységek Homeopátiás módszerek Manuálterápiás eljárások Hagyományos kínai orvoslás Ájurvédikus gyógyászati eljárások Hagyományos tibeti gyógymódok Biológiai fogorvoslás Vér oxigenizálásán alapuló terápiák Neurálterápiás módszerek Méregtelenítő módszerek Antropozófus orvosi módszerek Biorezonancián alapuló eljárások Csak diagnosztikai célú természetgyógyászati vizsgáló módszerek Az MTA orvosi osztálya 2002-ben tudományosan megalapozottnak és gyógyhatásúnak ítélte a hagyományos kínai orvoslás, manuális medicina, neurálterápia ágakat.
Homeopátia a reumatológiában Dr. Samuel Hahnemann (1755-1843) foglalta egységes rendszerbe Hasonlót a hasonlóval Azokat az anyagokat, amelyek képesek egy egészséges embernél bizonyos tüneteket okozni, gyógyszerként lehet alkalmazni olyan egyéneknél, akik betegségből adódó, ugyanilyen tünetektől szenvednek. Természetes anyagokból előállított készítmények. Alkati szer Pl. Rhus toxicodendron (mérges szömörce) Pulsatilla pratensis (kökörcsin) Lycopodium clavatum (korpafű) Apis mellifica Ledum palustre Aktiválják a porc anyagcserét, gyorsítják a regenerációt, lassítják a degenerációt. Hatásossága független, megismételhető klinikai vizsgálatokkal nincs alátámasztva.
A manuálterápia indikációi Funkcionális ízületi blokk Okai: Motorikus túlterhelés Helytelen testtartás Izomegyensúly megbomlása Trauma
A manuálterápia módszerei mobilizáció manipuláció A módszer előnyei : Alig van ellenjavallata Kétes esetben biztonságosabb Tartósabb eredményt hoz Hátrányok : Időigényes és több kezelést igényel, mint a manipuláció. A módszer előnyei : Nem időigényes. Látványosan hatékony. Kevesebb számú kezelésre van szükség Hátrányok : Nagyobb szakképzettséget igényel. Több ellenjavallata van. A nyaki szakaszon kerülni kell az alkalmazását a számos veszélyforrás miatt.
Reflexes hatások Ugyanazon gerincvelői szelvényhez tartozó zsigeri szervek és mozgásszervek funkciózavara egymással összefügg (Head zónák). Pl. felső mellkasi mozgásszegmentumok FIB - pszeudoangína Viszcero szomatikus reflexhatás Egy belső szerv betegsége vált ki a hozzátartozó gerinc régióban funkcionális ízületi blokkot. Pl. epehólyag betegség - alsó háti gerinc FIB
A manuálterápia kontraindikációi Javallat hiánya Bármilyen betegség, mely csontgyengüléshez vezethet (daganat, gyulladás, fertőzés, veleszületett állapot, csontritkulás, törés stb.) Kizárt, vagy kiszakadt porckorongsérv Kompressziós gerincvelő bántalom ill. ideggyöki károsodás Vérzékenység és antikoaguláns terápia Ankylosis Pszichopatológiás elváltozások (pl. a fájdalomtolerancia, kollaboráció hiánya), stb.
Neurálterápia A szervezet egy funkcionális egységet képez (sejtek, sejtközötti terek, erek, idegek, vér,...) Regulációs góc lehet: műtéti heg krónikus gyulladás felborult bélflóra protézis, stb. A krónikus betegségek, fájdalmak, funkcionális problémák hátterében nem ritkán állnak ilyen gócok.
Kezelési módok 0,5-1 %-os Procain vagy Lidocain Quadli injekció Infiltráció Intravénás injekció Intraarteriális injekció Ízületi injekció Idegkilépési pontok injekciója Akupunktúrás pont injekciója Idegganglionok és gerincvelői ideggyökök kezelése
A neurálterápia indikációi minden krónikus fájdalom elsősorban, ha az izomspasmust is kivált ischias nyak- váll syndroma myalgia arthitis arthrosis krónikus fejfájás, migrén, neuralgiák sinusitisek otitisek krónikus felsőlégúti fertőzések krónikus köhögés, asztma nőgyógyászati panaszok: menstruációs zavarok és görcsök
A neurálterápia kontraindikációi és hatásának korlátai Helyi érzéstelenítő allergia Komolyabb psychiátriai megbetegedések Öröklődő betegségek Epilepsiás görcsök Vérzékenység Polyarthritis Pansinusitisek Májcirrhosis Nephrosclerosis Fonalgranuloma, talkumgranuloma
Kranioszakrális terápia Mikromanipuláció, amely a koponyacsontok mikromozgásainak korrigálásán alapul. A terápia célja: a kötőszövetes határok, lemezek ellazítása az ízületi feszültségek korrekciója izomrelaxáció az agyi-gerincvelői folyadék áramlásának normalizálása az idegi funkciók harmonizálása a szervezet öngyógyító folyamatainak serkentése az immunrendszer működésének fokozása
Orvosi és egyéb felsőszintű egészségügyi szakképesítés nélkül végezhető tevékenységek a) Csak szakképesítés megszerzése után végezhető természetgyógyászati tevékenységek: Akupresszúra Alternatív mozgás- és masszázsterápiák Életmód-tanácsadás és terápia Reflexzóna terápia b) Vizsgával záruló továbbképzéssel megszerezhető képesítés után végezhető tevékenységek: Alternatív fizioterápiás módszerek Fitoterápia Fülakupunktúrás addiktológiai eljárások Kineziológiai módszerek Szemtréning eljárások
Alternatív mozgás és masszázsterápiák Az emberre aktív mozgással, illetve passzív mozgatással ható módszerek. Belső átélés, légzőgyakorlatok, lassú, kitartott, szimbolikus mozdulatok, relaxáció, meditáció jóga, csi kung, tai csi, Alexander módszer, do-in, Shiatsu masszázs, stb.
Jóga Hatásai: nő az izmok megnyúlási képessége fokozódik az ízület rugalmassága, anyagcseréje javul a testtartás javul a keringés légzőgyakorlatok, nő a légzőkapacitás (mellkasi-, gerincdeformitásoknál is) masszírozza a belső szerveket kiegyensúlyozza a belső elválasztású mirigyek működését kiegyensúlyozza az érzelmeket. javul a hangulati élet befolyásolja a tudatállapotot (relaxált, kiegyensúlyozott tudatállapothoz vezet) + meditáció, pozitiv programozás, zene, mantrázás
Tai- chi Meditációs mozgás, relaxációs módszer és harci művészet Élettani hatásai: ellazítja az izmokat növeli az ízületek mozgáshatárát mély rekeszizom légzés- masszírozza a belső szerveket -serkenti az emésztést, könnyíti a vérkeringést, a légzést javítja a vérkeringést segít helyreállítani az ízületek egészségét stresszoldó, nyugtató hatású artrózisban, FM-ban, RA-ban is jó hatású
Csikung (chi kung) Növeli az izomerőt és az izmok tömegét Növeli az izmok hajlékonyságát, rugalmasságát, regeneráló képességét és az ízületek mozgékonyságát Erősíti a csontokat, a szalagokat és az inakat Javítja és finomítja a mozgáskoordinációt Fenntartja, vagy helyreállítja az ízületek mozgásterjedelmét Javítja a testtartást, az egyensúlyt és a testalkatot Fokozza a csontanyagcserét, a csontvelőben nő a vörösvértest-képzés Javul az ízületi porc vérellátása és ásványháztartása, javul a porc és az ízületi folyadék közötti anyagcsere
Alexander módszer A hibás testtartási szokások s mozgásminták tudatosításával, korrigálásával új, optimális mozgásminta kialakítása fizikai és lelki feszültségek oldása tükör előtt testtartás- és mozgásjavító gyakorlatok
Orvosi és egyéb felsőszintű egészségügyi szakképesítés nélkül végezhető tevékenységek a) Csak szakképesítés megszerzése után végezhető természetgyógyászati tevékenységek: Akupresszúra Alternatív mozgás- és masszázsterápiák / kívül esnek a hagy. gyógytorna és massage elemein/ Életmód-tanácsadás és terápia Reflexzóna terápia b) Vizsgával záruló továbbképzéssel megszerezhető képesítés után végezhető tevékenységek: Alternatív fizioterápiás módszerek Fitoterápia Fülakupunktúrás addiktológiai eljárások Kineziológiai módszerek Szemtréning eljárások
Életmód tanácsadás, egészségnevelés helyes táplálkozás megismerése időnként méregtelenítés gyógynövények rendszeres mozgás légzőgyakorlatok ismerete meditációs, relaxációs gyakorlatok egészséges fekvőhely természetes alapanyagú ágynemű talpbetét, lábtorna használjuk néha a bal oldalunkat is! Formái: egyéni és családi életmód terápia klubok tábor
Orvosi és egyéb felsőszintű egészségügyi szakképesítés nélkül végezhető tevékenységek a) Csak szakképesítés megszerzése után végezhető természetgyógyászati tevékenységek: Akupresszúra Alternatív mozgás- és masszázsterápiák Életmód-tanácsadás és terápia Reflexzóna terápia b) Vizsgával záruló továbbképzéssel megszerezhető képesítés után végezhető tevékenységek: Alternatív fizioterápiás módszerek Fitoterápia Fülakupunktúrás addiktológiai eljárások Kineziológiai módszerek Szemtréning eljárások
Alternatív fizioterápia A nap, a levegő, a föld és a víz energiájának felhasználásán alapuló gyógyászat. A természet rezgései indítják be az öngyógyító mechanizmusokat. Formái: helioterápia fényterápia termoterápia geoterápia (iszap, gyógyföld) hidro-, balneoterápia (ivó és fürdőkúrák) klímaterápia
Krioterápia Mínusz 120 C mínusz 170 C, 2-3 percig Hatásai: a bőr vérellátása átmenetileg csökken nő a légzés mélysége, frekvenciája viszont csökken hormonális és biokémiai változások, ezáltal növekszik a fájdalomcsillapítás iránti fogékonysága erőteljes pszichés serkentő hatás is a fáradt és túlterhelt izmok ellazulnak fokozódik a bőr és a nyálkahártyák, a belső szervek vérkeringése a gyulladás csökken Javallatok: rándulás, ficam, akut lumbágó, ízületi gyulladás A kezeltek 60%-ánál javul a mozgás- és az ízületi funkció, kevesebb gyógyszerre van szükségük. (Ksiezopolska-Pietrzak, Ortop. Traumatol. Rehabil. 2000, Varsó)
A WHO hat regionális kutatóközpontot hozott létre a komplementer medicina vizsgálatára. Célja: hatékonysági és biztonságossági, költséghatékonysági kutatások a kutatók képzése a tömegmédia tájékoztatása a tradicionális gyógymódok helyes használatáról Az Egyesült Államokban a legnevesebb orvosegyetemek bevonják a komplementer medicinát a hagyományos orvoslási tanulmányokba. Emiatt is ugrásszerűen megnőtt a komplementer medicinával kapcsolatos közlemények száma a MedLine vagy a PubMed által figyelt szakmai folyóiratokban. 2011: Dietetikai és Komplementer Medicina tanszék a PTE Egészségtudományi Karán
Köszönöm a figyelmet!