SZÁNDÉKNYILATKOZAT (HITELADÓS) Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... személy igazolvány száma:...



Hasonló dokumentumok
SZÁNDÉKNYILATKOZAT (HITELADÓS) Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... személy igazolvány száma:...

SZÁNDÉKNYILATKOZAT (HITELADÓS) Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... személy igazolvány száma:...

PÁLYÁZATI ADATLAP TARTALÉK INGATLANOK BÉRLÉSÉRE

Ügyféltájékoztató a Nemzeti Eszközkezelő Zrt. programjáról

PÁLYÁZATI ADATLAP TARTALÉK INGATLANOK BÉRLÉSÉRE

TÁJÉKOZTATÁS A NEMZETI ESZKÖZKEZELŐ OTTHONVÉDELMI PROGRAMJÁRÓL

TÁJÉKOZTATÓ A NEMZETI ESZKÖZKEZELŐ ZRT. MŰKŐDÉSÉRŐL. (2015. január 1-től hatályos)

Tájékoztató a Nemzeti Eszközkezelő működéséről

Jogosultsági feltételek

Ügyféltájékoztató a Nemzeti Eszközkezelő Zrt. programjáról

A) Név:... születési név:... születési hely, idő:... anyja születési neve:... állandó lakcím:... levelezési cím:... adóazonosító jel:...

M I N T A P É L D Á N Y!

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS. Pályázat kiírásának időpontja: március 10. A közzététel rendje:

NYILATKOZAT KÖZELI HOZZÁTARTOZÓI VISZONYRÓL 1

Nemzeti Eszközkezelő Zrt. TÁJÉKOZTATÓ

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

TÁJÉKOZTATÓ A NEMZETI ESZKÖZKEZELŐ ZRT. MŰKŐDÉSÉRŐL

12. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

11. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

Kölcsönkérelmi nyomtatvány Állami kamattámogatott lakáscélú kölcsön igényléséhez

Fedezet tulajdonosa (zálogkötelezett) Fedezet haszonélvezője. Állandó lakcím: irsz. település irsz. település

Nyilatkozat. Otthonteremtési kamattámogatott lakáshitel igénylése esetén. a 341/2011 (XII. 29.) Korm. rendelet szerinti feltételek fennállásáról

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról 1

Magyar joganyagok évi CLXX. törvény - a hitelszerződésből eredő kötelezettsé 2. oldal f) jelzáloghitel-szerződés: a hiteladós és a pénzügyi in

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról

128/2012. (VI. 26.) Korm. rendelet. a Nemzeti Eszközkezelő Zrt. működésével kapcsolatos egyes szabályokról I. FEJEZET * ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK *

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról 1

2011. évi CLXX. törvény. a hitelszerződésből eredő kötelezettségeiknek eleget tenni nem tudó természetes személyek lakhatásának biztosításáról 1

FÖLDHASZNÁLATI VÁLTOZÁS-BEJELENTÉSI ADATLAP

KÉRELEM. szociális célú tűzifa juttatás megállapítása iránt. I. Kérelmező adatai Név:. Születési név:. Anyja neve:.. Születési hely, idő:

információs füzet -kölcsönszerződés felmondásnak következményeiről-

128/2012. (VI. 26.) Korm. rendelet. a Nemzeti Eszközkezelő Zrt. működésével kapcsolatos egyes szabályokról I. FEJEZET ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

FÖLDHASZNÁLATI BEJELENTÉSI ADATLAP

Budapest, május

E L Ő T E R J E S Z T É S SZEKSZÁRD MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZGYŰLÉSÉNEK OKTÓBER 28-i RENDES ÜLÉSÉRE

XXVI. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

XIV. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

K É R E L E M LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT

FÖLDHASZNÁLATI VÁLTOZÁS-BEJELENTÉSI ADATLAP

A D A T L A P. a kivételes rokkantsági ellátás igényléséhez 1

T/ számú. törvényjavaslat. a Nemzeti Eszközkezelővel kapcsolatos egyes törvények módosításáról. Előadó:

KÉRELEM LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁSHOZ

XVI. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

PÁLYÁZATI FELHÍVÁS. Pályázat kiírásának időpontja: április 15. A közzététel rendje:

A D A T L A P. a kivételes rokkantsági ellátás igényléséhez 1

XVII. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

Iromány száma: T/3604/7. Benyújtás dátuma: :51. Parlex azonosító: OFWRIAQ90003

KÉRELEM rendkívüli települési támogatás megállapítására

KÉRELEM GYÓGYSZERKIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁSHOZ

FÖLDHASZNÁLATI BEJELENTÉSI ADATLAP (MINTA!)

KÉRELEM Rendkívüli települési támogatás megállapításához

XXVII. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSI NYOMTATVÁNY

FÖLDHASZNÁLATI BEJELENTÉSI ADATLAP

60/2015. (III. 24.) Korm. rendelet

KÉRELEM. a Letenye Város Önkormányzata által nyújtható helyi lakáscélú támogatáshoz. Igénylő 1

ÚTDÍJFIZETÉSI KOMPENZÁCIÓ

A D ÓSSÁGRENDEZÉ S KE ZDEMÉNYEZÉ S E

FÖLDHASZNÁLATI VÁLTOZÁS-BEJELENTÉSI ADATLAP

PÁLYÁZAT. Önkormányzati lakás bérbevételére. Igénylő neve:... (születési név)... (születési hely, idő)... (anyja neve)...

K É R E L E M. Települési lakhatási támogatás. 1. Kérelmező családi és utóneve(i):. Születési családi és utóneve(i):...

NYILATKOZAT ÉS KÉRELEM BABAKÖTVÉNY JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSÁRA NAPJÁTÓL

KÉRELEM. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Kérjük nyomtatott nagybetűkkel, olvashatóan kitölteni

1. számú melléklet a lakáshoz jutás helyi támogatásáról, valamint a letelepedési támogatásról szóló 25/2008. (XI.13.) Ör.

É R E L E M T E L E P Ü L É S I T Á M O G A T Á S

LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSE

KÉRELEM. temetési segély megállapításához

Nyilatkozat. Otthonteremtési kamattámogatott lakáshitel igénylése esetén. a 341/2011 (XII. 29.) Korm. rendelet szerinti feltételek fennállásáról

1.2. A kérelmező családi állapota: egyedülálló, házastársával/élettársával él együtt.

KÉRELEM. Települési támogatás megállapításához. Születési helye:...anyja neve:... Nyugdíjas esetén nyugdíjas igazolvány törzsszáma:...

JELENTKEZÉSI LAP A KÖLTSÉGELVŰ BÉRLAKÁS PÁLYÁZATON TÖRTÉNŐ RÉSZVÉTELRE. a pályázó neve:...

KÉRELEM önkormányzati segély megállapításához

49. PÁLYÁZATI FELHÍVÁS

LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELEM

házas elvált (jogerős bírósági ítélettel igazoltan) Családi állapota: özvegy élettársi viszony egyedülálló személyazonosító igazolvány útlevél házas

K É R E L E M. Beiskolázási segély megállapításához

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

A kérelmezővel közös háztartásban élők adatai a kérelem benyújtásának időpontjában:

III. Rendkívüli települési támogatás igénylése esetén a megfelelő rész aláhúzandó:

ADATLAP A SZOCIÁLIS BÉRLAKÁS PÁLYÁZAT BENYÚJTÁSÁHOZ. a pályázó neve:...

ESZI-ADOS A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása:

FORMANYOMTATVÁNY. Energiatámogatás megállapításához. Alulírott kérem, hogy részemre energiatámogatást megállapítani szíveskedjenek.

SZOCIÁLIS TÜZIFA IRÁNTI KÉRELEM

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

N Y I L A T K O Z A T

Kérem, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló többször módosított 164/1995. (XII. 27.) Korm.

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:..

PÁLYÁZAT. Önkormányzati lakás bérbevételére. Igénylő neve:... (születési név)... (születési hely, idő)... (anyja neve)...

KÉRELEM települési fejlesztési támogatás megállapítására. 1. Az igénylő adatai: Kérelmező neve: Születési neve:

Ellend Községi Önkormányzat Ellend, Petőfi u. 37.

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

Ugod Község Önkormányzat Képviselő-testületének 12/2015. (X.25.) önkormányzati rendelete a szociális tűzifa támogatás helyi szabályairól

K é r e l e m TEMETÉSI SEGÉLY megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

Nyilatkozat. Otthonteremtési kamattámogatott lakáshitel igénylése esetén

KÉRELEM a normatív lakásfenntartási támogatás megállapítására

Átírás:

SZÁNDÉKNYILATKOZAT (HITELADÓS) A Nemzeti Eszközkezelő tölti ki! Iktatószám: [BE]/.../.../201.../1101 A pénzügyi intézmény tölti ki! Benyújtás dátuma: Pénzügyi intézmény neve:...év...hó nap Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... állandó bejelentett lakóhely 1 :... személy igazolvány száma:... lakcímkártya száma:... adóazonosító jel:... személyi azonosító jel:... állampolgárság:... telefonszám:... mobiltelefonszám:... e-mail cím:... (a továbbiakban HITELADÓS), a 2011. évi CLXX. törvény (a továbbiakban: NET törvény) alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. 1. A Magyar Államnak megvételre kínálom, illetve a Zálogkötelezettel együtt kezdeményezem az alábbi ingatlan Magyar Állam általi megvásárlását Tulajdonos(ok) neve(i):... Ingatlan címe:... 1 Lakcímkártya alapján töltendő ki! 1/7

Természetbeni fekvése 2 : Belterület Külterület Zártkert Ingatlan helyrajzi száma:... Ingatlan-nyilvántartási megnevezése:... Tulajdoni hányad:... 2. Nyilatkozom, hogy a) a jelzáloghitel-szerződés ingatlan fedezetét az államnak megvételre felajánlott 1. pontban körülírt lakóingatlanon kívül más lakóingatlan nem képezi; b) nyilatkozom, hogy az ingatlant végrehajtás alá vonták / nem vonták végrehajtás alá 3. Amennyiben végrehajtás alá vonták, a végrehajtást elrendelő végzés/végrehajtói határozat száma és kelte:. ; c) a lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása kapcsán a NET törvény 8. (1) bekezdésének a) és b) 4 pontjában meghatározott feltételei személyemet illetően teljesülnek, a feltételek teljesülését alátámasztó dokumentumokat ezúton benyújtom; d) a NET törvény 8. (1) bekezdésének d) pontjában meghatározott feltétel személyemet illetően teljesül, azaz nincs más ingatlant terhelő lakhatást biztosító olyan használati jogom (tulajdonjog, haszonélvezeti jog, használati jog stb.), amely a NET törvény 8. (1) bekezdésének d) pontjának második fordulatában foglaltakra tekintettel kizárná a NET programban való részvételemet 5. 3. Nyilatkozom, hogy a lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása feltételeit és annak jogkövetkezményeit ismerem, és azokat tudomásul veszem az alábbiak szerint: a) a lakóingatlan tulajdonjogát az állam megszerzi, amely célból adásvételi szerződés megkötésére kerül sor közöttem - vagy amennyiben az ingatlan a zálogkötelezett tulajdonában van a zálogkötelezett - mint eladó és a Nemzeti Eszközkezelő mint vevő között; b) az ingatlan vételára a NET törvény rendelkezései szerint kerül megállapításra; c) a lakóingatlan visszavásárlására a NET törvény és az adásvételi szerződésben foglaltak szerint meghatározott határnapig és visszavásárlási áron lesz lehetőségem; d) a lakóingatlan további használatára vagy a Hiteladósnak vagy a Zálogkötelezettnek bérlőként nyílik lehetősége, amely célból a Nemzeti Eszközkezelő mint bérbeadó az adásvételi szerződés megkötésével egyidejűleg bérleti szerződést köt; 2 A megfelelő aláhúzással jelölendő! 3 A megfelelő aláhúzással jelölendő! 4 A hiteladós bejelentett lakóhelye 2011. szeptember 28-án és azt követően folyamatosan az állam számára megvételre felajánlott lakóingatlan. 5 A Nemzeti Eszközkezelő a hiteladós által - ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettel együttesen - megvételre felajánlott lakóingatlant abban az esetben vásárolja meg, ha a hiteladósnak - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettnek - más lakhatást biztosító használati joga nincs. Amennyiben a hiteladósnak - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettnek - más lakhatást biztosító használati joga van, a hiteladós / zálogkötelezett abban az esetben vehet részt a NET programban, ha az adott ingatlan már nem felelne meg a benne lakó személyekre számítandó méltányolható lakásigénynek, amennyiben a hiteladós - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezett - és megvételre felajánlott lakóingatlanban lakó házastársa, bejegyzett élettársa, egyeneságbeli rokona, örökbefogadott, mostoha- vagy nevelt gyermeke, örökbefogadó-, mostoha- vagy nevelőszülője, vagy testvére is az adott ingatlanban lakna. 2/7

e) a Nemzeti Eszközkezelő az általa készített és a jelzáloghitelezők által elfogadott és a lakóingatlan tulajdonosa által is elfogadott vételár-felosztási terv szerint fizeti ki a vételárat; f) tudomásul veszem, hogy amennyiben a vételár a jelzáloghitelezők követelését meghaladja, és az ingatlant végrehajtás alá vonták, a fennmaradó összeget a Nemzeti Eszközkezelő a végrehajtó számára utalja át; g) ha korábban lakásépítési vagy lakás-felújítási kedvezményből eredően, illetve bármely más korábbi állami támogatásra tekintettel az állammal szemben fizetési kötelezettségem keletkezett, a Nemzeti Eszközkezelő a jelzálogjoggal rendelkező hitelezők követelésének kielégítését követően a vételárat elsősorban az állammal szemben fennálló kötelezettségem teljesítésére fordítja; h) amennyiben a fizetendő vételárból a fentiek kielégítése után felhasználatlan összeg marad, az összegből a Nemzeti Eszközkezelő hat havi bérleti díjnak megfelelő óvadékot visszatart, a maradék összeget pedig kifizeti az ingatlan volt tulajdonosa számára; i) tudomásul veszem, hogy a lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása esetén a jelzálog-hitelszerződésből fakadó fizetési kötelezettségemen túl velem szemben fennálló egyéb követelések a jogszabályban meghatározottak szerint - fennmaradnak. 4. Tudomásul veszem, hogy bármely, a fenti pontokban foglalt nyilatkozat valótlansága az ingatlan NET törvény alapján történő megvásárlásának meghiúsulását eredményezi, illetve az adásvételi szerződés és bérleti szerződés megkötését követően a bérleti szerződés azonnali felmondásához vezet. 5. Nyilatkozom, hogy a velem egy háztartásban élők száma:..... 6. Nyilatkozom, hogy háztartásomban az alábbi személyek élnek 6 : Név Születési hely, idő Hozzátartozói viszony 7 1. 2. 3. 4. 5. 7. Hozzájárulok, hogy a Nemzeti Eszközkezelő az általam megadott személyes adataimat kezelje, azokat az adásvételi és bérleti szerződés megkötése céljából eljáró ügyvédnek, valamint az ingatlan műszaki állapotfelmérése céljából a műszaki vizsgálatot és állapotfelmérést lebonyolító, jogszabály által kijelölt szervezetnek átadja. 6 Ennek igazolására a lakcímet igazoló érvényes hatásági igazolvány(ok) másolata csatolandó. 7 Hozzátartozó: a házastárs, élettárs, szülő, gyermek, örökbefogadott-, mostoha-, nevelt gyermek, örökbefogadó-, mostoha-, és nevelőszülő. 3/7

VAGY VAGY VAGY EGYÜTTMŰKÖDÉSI MEGÁLLAPODÁS 1. SZ. MELLÉKLET 8. Nyilatkozom, hogy az ingatlan műszaki állapotfelmérése céljából a műszaki vizsgálatot és állapotfelmérést végző, jogszabály által kijelölt szervezettel együttműködöm, valamint lehetővé teszem, hogy a kijelölt szervezet munkavállalója/megbízottja/alvállalkozója, valamint az ingatlan fekvése szerint illetékes települési önkormányzat képviselője az ingatlanba a megbeszélt időpontban a műszaki vizsgálat és állapotfelmérés lefolytatása céljából bejussanak. Kelt:. Hiteladós aláírása BENYÚJTOTT MELLÉKLETEK: # IGAZOLÁS TÍPUSA CSATOLVA 8 1. Hatósági igazolás családi pótlék megállapításáról ÉS Jegyzői hatósági bizonyítvány a foglalkoztatást helyettesítő támogatásról Jegyzői hatósági bizonyítvány rendszeres szociális segélyről Jegyzői hatósági bizonyítvány lakásfenntartási támogatásról Jegyzői hatósági bizonyítvány rendszeres gyermekvédelmi kedvezményről Közfoglalkoztatási szerződés másolata 2. a) Saját jogú nyugellátás / özvegyi nyugellátás / ÉS szülői nyugellátás 9 Ellátást megállapító határozat másolata Ellátás évenkénti emeléséről szóló értesítés másolata Ellátás kifizetését igazoló szelvény másolata 10 b) Megváltozott munkaképességűek ellátása Ellátás jóváírását igazoló bankszámlakivonat másolata 3. Járási hatósági igazolás ápolási díjról 4. Lakcímkártyák másolata (kötelező) 5. Használati megállapodás (osztatlan közös tulajdon esetén) 8 Kérjük, a táblázatban az adott sorához írja be a csatolt mellékletek darabszámát. Azokat az igazolás típusokat, amelyekkel kapcsolatban nem ad be mellékletet, kérjük, az adott sornál a mező kihúzásával jelölje! 9 Kérjük, húzza alá, amennyiben saját jogú nyugellátásban, vagy özvegyi nyugdíjban vagy szülői nyugdíjban részesül! Amennyiben ezt választotta, az erre vonatkozó igazolásokat kell a nyomtatvány többi részében értelemszerűen jelölnie. 10 Kérjük, húzza alá, amennyiben megváltozott munkaképességűek ellátásában részesül! Amennyiben ezt választotta, az erre vonatkozó igazolásokat kell a nyomtatvány többi részében értelemszerűen jelölnie. 4/7

SZÁNDÉKNYILATKOZAT (ZÁLOGKÖTELEZETT 11 ) A Nemzeti Eszközkezelő tölti ki! Iktatószám:.../.../.../110001 A pénzügyi intézmény tölti ki! Benyújtás dátuma: Pénzügyi intézmény neve:...év...hó nap Alulírott (név):... születési név:... születési hely és idő:... anyja születési neve:... állandóbejelentett lakóhely 12 :... személyi igazolvány száma:... lakcímkártya száma:... adóazonosító jel:... személyi azonosító jel:... állampolgárság:... telefonszám:... mobiltelefonszám:... e-mail cím:... (a továbbiakban ZÁLOGKÖTELEZETT), a 2011. évi CLXX. törvény (a továbbiakban: NET törvény) alapján az alábbi nyilatkozatot teszem. 1. A Magyar Államnak megvételre kínálom az 1. pontban körülírt, a 2. a) pontban megjelölt jelzáloghitelszerződés biztosítékaként szolgáló, tulajdonomban álló ingatlant. 2. A lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása feltételeit és annak jogkövetkezményeit ismerem, és azokat tudomásul veszem az alábbiak szerint: a) a lakóingatlan tulajdonjogát az állam megszerzi, amely célból adásvételi szerződés kötésére kerül sor köztem mint eladó és a Nemzeti Eszközkezelő mint vevő között; 11 Kitöltendő, amennyiben a Zálogkötelezett személye eltér a Hiteladóstól! 12 Lakcímkártya alapján töltendő ki! 5/7

b) az ingatlan vételára a NET törvény rendelkezései szerint kerül megállapításra; c) a lakóingatlan visszavásárlására a NET törvény és az adásvételi szerződésben foglaltak szerint meghatározott határnapig és visszavásárlási áron lesz lehetőségem; d) a lakóingatlan további használatára vagy a Hiteladósnak, vagy a Zálogkötelezettnek bérlőként nyílik lehetősége, amely célból a Nemzeti Eszközkezelő, mint bérbeadó az adásvételi szerződéssel egyidejűleg bérleti szerződést köt; e) a Nemzeti Eszközkezelő az általa készített és a jelzáloghitelezők által elfogadott és az általam jóváhagyott vételár-felosztási terv szerint fizeti ki a vételárat; f) tudomásul veszem, hogy amennyiben a vételár a jelzáloghitelezők követelését meghaladja, és az ingatlant végrehajtás alá vonták, a fennmaradó összeget a Nemzeti Eszközkezelő a végrehajtó számára utalja át; g) tudomásul veszem, hogy a lakóingatlan tulajdonjogának az államra történő átruházása esetén a jelzálog-hitelszerződésből fakadó fizetési kötelezettségemen túl velem szemben fennálló egyéb követelések a jogszabályban meghatározottak szerint - fennmaradnak. h) ha korábban lakásépítési vagy lakás-felújítási kedvezményből eredően, illetve bármely más korábbi állami támogatásra, tekintettel az állammal szemben fizetési kötelezettségem keletkezett, a Nemzeti Eszközkezelő a jelzálogjoggal rendelkező hitelezők követelésének kielégítését követően a vételárat elsősorban az állammal szemben fennálló kötelezettségem teljesítésére fordítja; i) amennyiben a fizetendő vételárból a fentiek kielégítése után felhasználatlan összeg marad, az összegből a Nemzeti Eszközkezelő hat havi bérleti díjnak megfelelő óvadékot visszatart, a maradék összeget pedig kifizeti számomra. 3. Nyilatkozom, hogy a NET törvény 8. (1) bekezdés a) pontjában foglalt feltétel velem, illetve a velem egy háztartásban élő hozzátartozóm és az (1) bekezdés b) 13 pontjában foglalt feltétel velem szemben fennáll /nem áll fenn. 14 4. Nyilatkozom, hogy az ingatlant végrehajtás alá vonták / nem vonták végrehajtás alá 15. Amennyiben végrehajtás alá vonták, a végrehajtást elrendelő végzés/végrehajtói határozat száma és kelte:. 5. Nyilatkozom, hogy a NET törvény 8. (1) bekezdésének d) pontjában meghatározott feltétel személyemet illetően teljesül, azaz nincs más ingatlant terhelő lakhatást biztosító olyan használati jogom (tulajdonjog, haszonélvezeti jog, használati jog stb.), amely a NET törvény 8. (1) bekezdés d) pontjának második fordulatában foglaltakra tekintettel kizárná a NET programban való részvételemet 16 ; 13 A hiteladós bejelentett lakóhelye 2011. szeptember 28-án és azt követően folyamatosan az állam számára megvételre felajánlott lakóingatlan. 14 Csak a NET törvény 8. (3) bekezdésének alkalmazása esetén veendő figyelembe. 15 A megfelelő aláhúzással jelölendő! 16 A Nemzeti Eszközkezelő a hiteladós által - ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettel együttesen - megvételre felajánlott lakóingatlant abban az esetben vásárolja meg, ha a hiteladósnak - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettnek - más lakhatást biztosító használati joga nincs. Amennyiben a hiteladósnak - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezettnek - más lakhatást biztosító használati joga van, a hiteladós / zálogkötelezett abban az esetben vehet részt a NET programban, ha az adott ingatlan már nem felelne meg a benne lakó személyekre számítandó méltányolható lakásigénynek, amennyiben a hiteladós - vagy ha a lakóingatlan nem a hiteladós tulajdonában van, a zálogkötelezett - és megvételre felajánlott lakóingatlanban lakó házastársa, bejegyzett élettársa, egyeneságbeli rokona, örökbefogadott, mostoha- vagy nevelt gyermeke, örökbefogadó-, mostoha- vagy nevelőszülője, vagy testvére is az adott ingatlanban lakna. 6/7

6. Nyilatkozom, hogy a velem egy háztartásban élők száma:... 7. Nyilatkozom, hogy háztartásomban a jelenleg az alábbi személyek élnek 17 Név Születési hely, idő Hozzátartozói viszony 18 1. 2. 3. 4. 5. 8. Tudomásul veszem, hogy bármely, a fenti pontokban foglalt, akár az adós, akár az általam tett nyilatkozat valótlansága az ingatlan NET törvény alapján történő megvásárlásának meghiúsulását eredményezi, illetve az adásvételi szerződés és bérleti szerződés megkötését követően a bérleti szerződés azonnali felmondásához vezet. 9. Hozzájárulok, hogy a Nemzeti Eszközkezelő az általam megadott személyes adataimat kezelje, azokat az adásvételi és bérleti szerződés megkötése céljából eljáró ügyvédnek, valamint az ingatlan műszaki állapotfelmérése céljából a műszaki vizsgálatot és állapotfelmérést végző, jogszabály által kijelölt szervezetnek átadja. 10. Nyilatkozom, hogy az ingatlan műszaki állapotfelmérése céljából a műszaki vizsgálatot és állapotfelmérést végző, jogszabály által kijelölt szervezettel együttműködöm, valamint lehetővé teszem, hogy a kijelölt szervezet munkavállalója/megbízottja/alvállalkozója, valamint az ingatlan fekvése szerint illetékes települési önkormányzat képviselője az ingatlanba a megbeszélt időpontban a műszaki vizsgálat és állapotfelmérés lefolytatása céljából bejussanak Kelt:...... Zálogkötelezett aláírása 17 Ennek igazolására a lakcímet igazoló érvényes hatásági igazolvány(ok) másolata csatolandó. 18 Hozzátartozó: a házastárs, élettárs, szülő, gyermek, örökbefogadott-, mostoha-, nevelt gyermek, örökbefogadó-, mostoha-, és nevelőszülő. 7/7