Rendelet. Önkormányzati Rendelettár. Dokumentumazonosító információk. Rendelet típusa:



Hasonló dokumentumok
Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Név: 2. Milyen típusú ellátás igénybevételét kéri. 1. Az ellátást igénybe vevő adatai:

KÉRELEM a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Kérelem. a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Név:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési helye, időpontja:... Lakóhelye:... Tartózkodási helye:... Állampolgársága:...

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Személyes gondoskodást nyújtó ellátási formák

Ozoróczky Mária Szociális Központ

KÉRELEM a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás nappali ellátás - igénybevételéhez

Szigetmonostori Polgármesteri Hivatala

Kérelem. a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez. 1./ Az ellátást igénybe vevő természetes adatai:

1. számú melléklet a 9/1999. (XI. 24.) SzCsM rendelethez I. EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA VONATKOZÓ IGAZOLÁS. (a háziorvos, kezelőorvos tölti ki)

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Ipolytölgyes községi Önkormányzat Képviselő-Testületének 7/2009.(V. 13.) számú rendelete a szociális ellátások helyi szabályozásáról.

(4) Az Sztv.-ben meghatározott feltételek szerint a rendelet hatálya a község területén tartózkodó hajléktalanokra is kiterjed.

B/1.) Kérelem a jelzőrendszeres házi segítségnyújtás igénybevételére

ŐSZI FÉNY IDŐSEK OTTHONA EGYESÍTETT SZOCIÁLIS INTÉZMÉNY

Csolnok Község Önkormányzat Képviselő-testületének 10/2011. (IX.29.) önkormányzati rendelete az egyes szociális ellátásokról

Szent Erzsébet Idősek Otthona 2660 Balassagyarmat, Markusovszky u.1. Tel.: 35/

6.. Rendszeres szociális segély

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez: fogyatékos emberek nappali intézményi ellátásához

Prügy Községi Önkormányzata Képviselő-testületének 24/2013. (XII.17.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa támogatás helyi szabályairól

A rendelet 2.. (3) bekezdés b) pontja helyébe az alábbi rendelkezés lép:

Kiss Ferenc Református 7257 Mosdós, Petőfi S. u. 4. Idősek Otthona ;

Kérjük, hogy a felvételhez hozza magával a következő dokumentumokat:

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

NAGYECSED VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 11/2012. (V.30.) önkormányzati rendelete

Kérelem idősek bentlakásos ellátása igénybevételéhez

Bodajk Város Önkormányzat Képviselő-testületének. 31/2015. (X. 28.) önkormányzati rendelete. szociális célú tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól

Tájékoztató a szociális ellátásokról a SINOSZ tagjai számára Szociális rászorultságtól függő pénzbeli ellátások

1. számú melléklet a 9/1999.(XI.24.)SZCSM rendelethez. Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Tárnok Nagyközség Önkormányzat Képviselő-testületének. 4/2011. (II.11.) számú ÖNKORMÁNYZATI RENDELET

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások igénybevételéhez

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez: fogyatékos emberek nappali intézményi ellátásához

Bekecs Községi Önkormányzat. 15/2005.(X.1.) számú RENDELETE

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez A

Hét Község Önkormányzatának 5/2009. (III.31.) számú rendelete a szociális igazgatásról, pénzbeli, természetbeni szociális ellátásokról

I. Fejezet. Eljárási szabályok, a törvény hatálya

ELJÁRÁSI RENDELKEZÉSEK

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez: fogyatékos személyek lakóotthoni ellátásához

Súr községi Önkormányzat Képviselő-testületének 5/2007. (III. 29.) rendelet. a szociális ellátásokról és eljárásról

KÉRELEM. a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

1.. (1) A Rendelet 3.. c) pontja az alábbi ce) és cf) pontokkal egészül ki: 3.. c): ce) támogató szolgálat cf) közösségi ellátás 2..

Városi Önkormányzat Képviselő - testülete Szociális Bizottsága 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Tel: 35/

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

KÉRELEM. a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

JÁNOSSOMORJA VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 15/2013. (XI. 27.) rendelete

Jászivány Község Önkormányzata Képviselő-testületének /2014. (XI.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifavásárlásról

I. Fejezet Általános rendelkezések. 1. Eljárási rendelkezések

I. EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTRA VONATKOZÓ IGAZOLÁS

Polgárdi Város Képviselő Testületének 3/2009.( II. 18.)Önk.sz. rendelete

Csákvár Nagyközség Önkormányzata Képviselő-testületének 18/2012. (VIII. 10.) önkormányzati rendelete a személyes gondoskodást nyújtó ellátásokról

I. A rendelet célja. II. A rendelet hatálya

K É R E L E M. 2. Szolgáltatás típusa: 3. Milyen idıponttól kéri a szolgáltatás biztosítását: 200. hó nap. Dátum: 200 év hó nap

Hortobágy Községi Önkormányzat Képviselő-testületének. 10/2005. (IV. 28.) Hö. r e n d e l e t e

Sajóvámos Község Önkormányzata Képviselő Testületének

DAD KÖZSÉGI ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 4/2009. (III.31.) számú rendelete A SZOCIÁLIS IGAZGATÁSRÓL ÉS A SZOCIÁLIS ELLÁTÁSOKRÓL

Kétegyháza Nagyközség Képviselő-testületének 3/2015. (II. 27.) számú önkormányzati rendelete a szociális igazgatásról és a szociális ellátásokról 1

Tarnaszentmiklós Község Önkormányzata Képviselő-testületének 2/2015. (II.27.) önkormányzati rendelete szociális ellátásokról és szolgáltatásokról

A GYERMEKVÉDELEM HELYI SZABÁLYAIRÓL

KÉRELEM. Az ellátást igénybe vevő adatai:

Települési támogatások

A Rendelet 6. - a az alábbiak szerint módosul, és az alábbi 6/A. -al egészül ki: Önkormányzati segély 6..

Úrkút Község Önkormányzata Képviselő-testületének 12/2014. (X.7.) számú önkormányzati rendelet a szociális tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól

KÉRELEM A SZEMÉLYES GONDOSKODÁST NYÚJTÓ SZOCIÁLIS ELLÁTÁS IGÉNYBEVÉTELÉHEZ

Süttő Község Önkormányzat Képviselő-testületének 14/2012.(V.31.) önkormányzati rendelete I. FEJEZET

Koppány-völgyi Alapszolgáltatási Központ 8660 Tab, Petőfi Sándor u. 4.,Tel/fax: 84/ ,

KOMJÁTI KÖZSÉG ÖNKORMÁNYZATI KÉPVISELŐTESTÜLETE. 2/2011. (III.28) önkormányzati rendelete a szociális ellátásokról

Veszprémvarsány Önkormányzat Képviselő-testületének 15/2013. (XII.18.) önkormányzati rendelete A szociális ellátásokról I. FEJEZET

Hatályos: tól

Bátaapáti község Önkormányzata Képviselő-testületének 15/2013. (XII.21.) önkormányzati rendelete

Kozármisleny Község Önkormányzata Képviselő-testületének 13/2005.(IX.13. ) Ök. számú rendelete

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez. Az ellátást igénybe vevő adatai

Értény Község Önkormányzati Képviselő-testület 8/2015. (XI.26.) számú önkormányzati rendelete

Kecskemét Megyei Jogú Város Önkormányzata Kecskemét, Nyíri út 77/a 76/

Tárnokréti Község Önkormányzata Képviselő-testületének 3/2015. (II.27.) önkormányzati rendelete az egyes szociális ellátásokról

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

Budafok - Tétény Budapest XXII. kerület Önkormányzatának 17/2012. (VI.25.) önkormányzati rendelete 1

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás igénybevételéhez

1. Hatásköri és eljárási szabályok. (2) Az e rendeletben meghatározott pénzbeli ellátások esetén a jövedelem igazolásához csatolni kell:

1.. A Rendelet 14. -a az alábbiak szerint módosul: Pénzbeli támogatás 14..

Módosította: a) 45/2007. (XII. 22.) /2008. I X. 31./

JÁNOSSOMORJA VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 3/2015. (II. 18.) rendelete

SZENT FERENC EGYESÍTETT SZOCIÁLIS INTÉZMÉNY Telefon: 57/ Fax: 57/ Jászberény, Hatvani út

A Rendelet 17. -a hatályát veszti, helyébe a következő rendelkezés lép:

Ágfalva Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 12/2013. (XI.29.) rendelete a szociális igazgatás és szociális ellátás helyi szabályozásáról

Szederkény Községi Önkormányzat Képviselő-testületének 3/2015. (II.16.) számú rendelete. a települési támogatásról

K é r e l e m normatív lakásfenntartási támogatásra. Születési helye, ideje:... Anyja neve:... TAJ száma:... Lakcíme:... 1./... 2./... 3./... 4./...

1. Az ellátást igénybe vevő adatai: Név:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely, idő:... Lakóhelye:... Tartózkodási helye:...

Tura Város Önkormányzata Képviselő-testületének../2013.(...) rendelete az egyes szociális ellátásokról szóló 13/2013.(VI.27.) rendelete módosításáról

A rendelet bevezető része helyébe a következő szöveg kerül:

JÁNOSSOMORJA VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK. 3/2015. (II. 18.) rendelete

Süttő Község Önkormányzat Képviselő-testületének 5/2012.(II.14.) rendelete. az egyes szociális ellátásokról I. FEJEZET

Rendelet. Önkormányzati Rendelettár. Dokumentumazonosító információk. Rendelet típusa:

Békésszentandrás Nagyközség Önkormányzatának Gondozási Központja Békésszentandrás Kálvin u. 10. Tel:

Úrkút Község Önkormányzata Képviselő-testületének 18/2016. (XI.24.) számú önkormányzati rendelete a szociális tüzelőanyag támogatás helyi szabályairól

Kérelem a személyes gondoskodást nyújtó étkeztetés - igénybevételéhez

Átírás:

Rendelet Önkormányzati Rendelettár Dokumentumazonosító információk Rendelet száma: Rendelet típusa: Rendelet címe: Módosított rendelet azonosítója: Rendelet tárgykódja: Tárgykód megnevezése: 16/2007.(VI.28.) Alap A szociális pénzbeli, természetbeni és személyes gondoskodást nyújtó ellátások helyi szabályairól L1 Szociális ellátás Kihirdetés dátuma: 2007. július 8. Hatályba lépés dátuma: 2007. július 1. Dokumentum készült: 2010. szeptember 20.

TISZALÖK VÁROSI ÖNKORMÁNYZAT KÉPVISELŐ-TESTÜLETÉNEK 16/2007. (VI.28.) sz. r e n d e l e t e A szociális pénzbeli, természetbeni és személyes gondoskodást nyújtó ellátások helyi szabályairól szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló többször módosított 1993. évi III. törvényben (továbbiakban: Szt.) kapott felhatalmazás alapján Tiszalök Városi Önkormányzat Képviselő-testülete a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV. törvény 16.. (1) bekezdésében biztosított jogkörében eljárva az egyének és családok szociális biztonságának megteremtése és megőrzése céljából az alábbi rendeletet alkotja: I. FEJEZET. Általános rendelkezések (1) E rendelet meghatározza a pénzbeli és személyes gondoskodást nyújtó helyi szociális ellátások formáit, a jogosultság, illetve a megállapítás feltételeit. (2) A rendelet hatálya kiterjed Tiszalök közigazgatási területén élő a) magyar állampolgárokra, b) bevándorlási engedéllyel rendelkező személyekre, c) letelepedési engedéllyel rendelkező személyekre, d) a magyar hatóság által menekültként elismert személyekre, e) az Szt. 6. -ában meghatározott hajléktalan személyekre, f) továbbá az Szt.7.. (1) bekezdésében meghatározott ellátások tekintetében a fentiekben foglaltakon túlmenően kiterjed az Európai Szociális Kartát megerősítő országoknak a külföldiek beutazásáról és tartózkodásáról szóló 2001. évi XXXIX. törvény rendelkezései szerint jogszerűen Magyarországon tartózkodó állampolgáraira is, g) a munkavállalók Közösségen belüli szabad moz gásáról szóló 1612/68/EGK tanácsi rendeletben meghatározott, valamint h) a 32/B.. (1) bekezdésében meghatározott időskorúak járadéka tekintetében a szociális biztonsági rendszereknek a Közösségen belül mozgó munkavállalókra, önálló vállalkozókra és családtagjaikra történő alkalmazásáról szóló 1408/71/EGK tanácsi rendeletben meghatározott jogosulti körbe tartozó személyre, amennyiben az ellátás igénylésének időpontjában érvényes tartózkodási engedéllyel rendelkezik. (3) Az e rendeletben meghatározott szociális feladat- és hatásköröket Tiszalök Város Önkormányzatának a) polgármestere, vagy b) Szociális és Egészségügyi Bizottsága átruházott hatáskörben gyakorolja a városi önkormányzat Szervezeti és Működési Szabályzatáról szóló 25/2006.(XII.14.) számú rendeletében foglaltaknak megfelelően.. 2 / 27

(1) Az e rendeletben szabályozott támogatás iránti kérelmeket a Polgármesteri Hivatal Hatósági Irodájához lehet benyújtani. Az egyes ellátások megállapítása iránti kérelmek a 63/2006.(III.27.)Korm.rendelet mellékleteiben meghatározott formanyomtatványokon nyújthatók be. (2) A kérelemhez csatolni kell az ellátások érdemi elbírálásához szükséges adatokra vonatkozó nyilatkozatokat, igazolásokat. Amennyiben a kérelmező a hiánypótlásra történő felszólításnak 8 napon belül nem tesz eleget, a rendelkezésre álló adatok alapján kell dönteni, illetve az eljárást meg kell szüntetni. (3) A Polgármesteri Hivatal Hatósági Irodája a kérelmező által benyújtott kérelmet, illetve a közölt igazolások, adatok valódiságát megvizsgálhatja, szükség esetén környezettanulmányt végezhet az Szt. 10. -a szerint. (4) A szociális ellátásban részesülő a jogosultság feltételeit érintő lényeges tények, körülmények megváltozásáról 15 napon belül köteles értesíteni az ellátást megállapító szervet. (5) A jövedelemszámításnál a havonta rendszeresen mérhető jövedelmeknél a kérelem benyújtását megelőző három hónapról, egyéb jövedelmeknél pedig egy évről kell jövedelemigazolást benyújtani. (6) E rendelet alkalmazásában jövedelemnek, illetve vagyonnak az Szt. 4.. (1) bekezdésében meghatározott jövedelem, illetve vagyon minősül. (7) A havi vélelmezett jövedelem a család (háztartás) által lakott lakás és a tulajdonában álló vagyontárgyak egy főre jutó együttes havi fenntartási költségének a háromszorosa. (8) A lízingelt dolgon fennálló meghatározott időre szóló vagyoni értékű jog értékének megállapításánál a lízingszerződésben foglalt bruttó kamatokkal terhelt értéket kell figyelembe venni. Elektronikus közigaz gatási hatósági ügyintézésre nincs lehetőség, erről Tiszalök Város Önkormányzata Képviselő-testületének az elektronikus ügyintézéssel kapcsolatos szabályozásról szóló 20/2005.(XI.01.) számú rendelete rendelkezik. II. FEJEZET. Pénzbeli ellátások Az ellátások formái (1) Tiszalök Város Önkormányzata szociális rászorultságtól függően a jogosult részére a) időskorúak járadékát, b) rendszeres szociális segélyt, c) lakásfenntartási támogatást, d) ápolási díjat, e) átmeneti segélyt, f) temetési segélyt, g) köztemetést, h) közgyógyellátást állapít meg. 3 / 27

(2) A megállapított pénzbeli ellátás összegét az önkormányzat a jogosult nyilatkozata alapján pénzintézetnél vezetett folyószámlájára utalja, illetve a jogosult személyesen veheti fel a Polgármesteri Hivatal házi pénztárában, indokolt esetben meghatalmazás alapján. Indokolt esetnek kell tekinteni - a kórházi ápolást, - a mozgásképtelen betegséget. A meghatalmazáshoz a háziorvosi igazolást minden alkalommal csatolni kell.. Időskorúak járadéka (1) Az időskorúak járadékának megállapításáról a jegyző dönt. (2) Az időskorúak járadékának jogosultsági feltételeit és a járadék havi összegét az Szt. 32/B, 32/C, 2/D -ai tartalmazzák.. Rendszeres szociális segély (1) A rendszeres szociális segély a hátrányos munkaerőpiaci helyzetű aktív korú személyek és családjuk részére nyújtott támogatás. (2) A jegyző a Szt. 37/D.. (1) bekezdésében foglaltak szerint a rendszeres szociális segély folyósításának feltételeként a Szt. 37/A.. (1) bekezdés b) és c) pontjában megjelölt (nem foglalkoztatott vagy támogatott álláskereső) személyek esetében az Észak-Alföldi Regionális Munkaügyi Központ Tiszavasvári Kirendeltségével, valamint Tiszalök Város Szociális Szolgáltató Központjával való együttműködési kötelezettséget ír elő. (3) A jegyző felhatalmazza a Szociális Szolgáltató Központot, hogy az együttműködésre kötelezett segélyezettek részére - azok szociális helyzetéhez és mentális állapotához igazodó - beilleszkedést segítő programot dolgozzon ki az Szt. 37/D.. (3) bekezdésében foglaltak figyelembevételével. (4) Az Szt. 37/D.. (1) bekezdés a)-b) pontjaiban előírt kötelezettség teljesítéséhez elrendeli, hogy a rendszeres szociális segélyben részesülő személy a segélyt megállapító határozat jogerőre emelkedésétől számított 15 napon belül köteles megjelenni Tiszalök Város Szociális Szolgáltató Központjánál, ahol nyilvántartásba veteti magát, együttműködési megállapodást köt a családgondozóval, és vállalja a beilleszkedési programban foglaltak teljesítését. A megállapodást a rendelet 4. számú függeléke tartalmazza. (5) A beilleszkedést segítő program az alábbiakra terjed ki: a) az együttműködésre kijelölt szervvel való kapcsolattartás, b) egyéni képességeket fejlesztő, vagy életmódot formáló csoportos foglalkozásokon való részvétel, c) tanácsadásokon való részvétel, d) munkavégzésre történő felkészítő program da) munkaerő-piaci átképző tanfolyam, általános iskolai végzettség és első szakképzettség megszerzése db) munkakeresési technikákat népszerűsítő tréning dc) munkanélküliségből adódó stressz oldására szolgáló tréning e) a felajánlott és számára megfelelő munkalehetőség elfogadása f) önálló álláskeresési tevékenység A beilleszkedést segítő program a rendszeres szociális segélyezett szociális helyzetéhez és mentális állapotához igazodik. 4 / 27

(6) A beilleszkedést segítő program személyre szabottan az esetnapló cselekvési tervében kerül rögzítésre. Amennyiben az egyéni beilleszkedést segítő program nem éri el célját illetve jelentős állapotváltozás esetén, annak bekövetkeztekor -, a cselekvési tervben újabb program kerül kidolgozásra. A cselekvési tervet, annak módosítását, az ellátást igénybevevő személlyel, illetve törvényes képviselőjével közösen kell elkészíteni. A cselekvési terv eredményességének feltétele az ellátást igénybevevő aktív közreműködése. (7) Az együttműködési formákon való részvétel alól felmentés adható a) ha a program helyszíne több mint egy átszállással közelíthető meg, f igyelemmel a foglalkoztatás elősegítéséről szóló 1991. évi IV. törvény 25.. (2) bekezdés d) pontjában foglaltakra is, b) egészségügyi okokból, orvosi igazolással, c) egyéb rendkívüli, vagy különös méltánylást érdemlő ok esetén, külön kérelemre. A felmentés iránti kérelmet a Szociális Szolgáltató Központhoz kell benyújtani, annak elbírálása is fenti szerv hatáskörébe tartozik. (8) Az együttműködésre kijelölt szerv - az Szt. 37/D.. (1) bekezdés a)-b) pontjai tekintetében igazolja a teljesítést, - az Szt. 37/D.. (1) bekezdés c) pontjában foglalt kötelezettség nem teljesítéséről e rendelet 5.. (13) bekezdésében foglaltak megtételét követően - haladéktalanul tájékoztatást ad a segélyt megállapító szervnek. Az e bekezdésben foglalt esetekben adatkezelés kizárólag az Szt. 18. -ában meghatározott adatok körében történik. Együttműködési kötelezettség megszegésének minősül, ha a rendszeres szociális segélyben részesülő a) az előírt csoportfoglalkozáson nem jelenik meg, és távolmaradását nem igazolja, b) a beilleszkedési programban vállaltakat nem teljesíti. Az igazolási kérelem benyújtásának feltételeit a Ket. 66. -a szabályozza. (9) Ha a rendszeres szociális segélyben részesülő személy a segély folyósításának időtartama alatt a (11) bekezdésben foglalt együttműködési kötelezettségét megszegi, a segély összegét 6 hónapig 75 %-os mértékben kell folyósítani. A 75 %-os mértékű folyósítást az együttműködés megszegését követő hónap első napjától kell folyósítani. (10) Az Szt. 37/B.. (2) bekezdés b) pontjában meghatározottakon túl együttműködési kötelezettség súlyos megszegésének minősül, ha a rendszeres szociális segélyben részesülő a) közcélú, közhasznú, közmunka végzésére irányuló munkafelajánlást nem fogadja el, a munkaszerződésben rögzített időpontban a munkát nem veszi fel és az abban foglalt munkát nem végzi el, a foglalkoztató munkára vonatkozó utasításait nem tartja be, b) a rendszeres szociális segélyre való jogosultság évenkénti felülvizsgálatán nem jelenik meg, c) a Munkaügyi Központ kirendeltségével nem működik együtt, d) a Szociális Szolgáltató Központtal való együttműködési megállapodás megkötésének, illetve jelentkezési kötelezettségének felszólítás ellenére sem tesz eleget, e) a rendszeres szociális segély megállapításának alapjául szolgáló lényeges tények, körülmények (jövedelemben, vagyoni helyzetben, fogyasztási egység számában, lakcímben) bekövetkezett változást 15 napon belül nem jelenti be. (11) A segélyezett az együttműködésre kijelölt szerv által előírt jelentkezési határidőt köteles betartani, távolmaradását előzetesen bejelenteni. Ha a segélyezett határnapra nem jelenik meg a Ket. 66. -a szerint kell eljárni. (12) A jelentkezési kötelezettség illetve az együttműködési megállapodásban foglaltak megszegése esetén a Szociális Szolgáltató Központ egy ízben a mulasztást követő 8. napot 5 / 27

követően határidő megjelölésével haladéktalanul írásban felszólítja a segélyezettet a jelentkezési és az együttműködési kötelezettség teljesítésére, egyúttal figyelmezteti a jogkövetkezményekre. Ha a segélyezett ennek ellenére sem tesz eleget együttműködési kötelezettségének, a Szociális Szolgáltató Központ a jelentkezési és az együttműködési kötelezettség megszegésének vagy súlyos megszegésének tényéről haladéktalanul tájékozatja a segélyt megállapító szervet. (13) Az együttműködési kötelezettség súlyos megszegése esetén a rendszeres szociális segélyt az együttműködésre kijelölt szerv értesítése alapján a mulasztás napjával az Szt. 37/B.. (2) bekezdés b) pontjában foglaltak szerint meg kell szüntetni. (14) A segélyt megállapító szerv a megállapításról szóló határozatot megküldi az együttműködésre kijelölt szerveknek. 6.. Helyi lakásfenntartási támogatás (1) A helyi lakásfenntartási támogatás megállapításáról a Képviselő-testület Szociális és Egészségügyi Bizottsága dönt. (2) A helyi lakásfenntartási támogatást önálló ellátásként nyújtja. (3) Helyi lakásfenntartási támogatásra jogosult az a személy, akinek a háztartásában az egy főre számított havi jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 200 %-át, feltéve, hogy a lakásfenntartás elismert havi költsége eléri a háztartás havi összjövedelmének 30 %-át. (4) Helyi lakásfenntartási támogatás esetében a lakásfenntartatás elismert havi költsége az elismert lakásnagyság és az egy négyzetméterre jutó elismert költség szorzata. Az egy négyzetméterre jutó elismert havi költség az éves központi költségvetésről szóló törvényben meghatározott egy m 2 -re jutó elismert havi költség 5 %-kal megemelt összege. (5) A helyi lakásfenntartási támogatás esetében elismert lakásnagyság a) ha a háztartásban 1 személy lakik 40 nm, b) ha a háztartásban 2 személy lakik 50 nm, c) ha a háztartásban 3 személy lakik 60 nm, d) ha a háztartásban 4 személy lakik 70 nm, e) ha a háztartásban 4 személynél több lakik, a d) pontban megjelölt lakásnagyság és minden további személy után 5-5 négyzetméter, de maximum 100 négyzetméter lehet az elismert felső határ, illetve a jogosult által lakott lakás nagysága. (6) A helyi lakásfenntartási támogatás havi összege 2.500 Ft. (7) Ha ugyanazon lakásban több háztartás is van kivéve az Szt. 39.. (2) bekezdésében foglaltakat -, helyi lakásfenntartási támogatás annak állapítható meg, aki a közüzemi szolgáltató számlavezetése szerint a lakással kapcsolatos kiadásokat teljesíti. (8) A helyi lakásfenntartási támogatásra irányuló kérelmeket évente két alkalommal, január 1-31., illetve augusztus 1-31. között lehet benyújtani. (9) Az önálló ellátásként nyújtott helyi lakásfenntartási támogatást egy évre kell megállapítani, melynek folyósítására 12 egyenlő részletben kerül sor utólag minden hónap 5. napjáig. (10) A kérelem a rendelet 1. számú függelékében szereplő nyomtatványon nyújtható be. 7.. Ápolási díj 6 / 27

(1) A 18. életévét betöltött, tartósan beteg személy ápolását, gondozását végző hozzátartozó részére a Szociális és Egészségügyi Bizottság ápolási díjat állapíthat meg, amennyiben a beteg hozzátartozói között nincs más olyan személy, aki ellátott, tartásra köteles és egészségi állapotából adódóan ara képes is. Az Szt. 43/B. -ában meghatározott ápolási díj megállapítása iránti kérelmekben a Képviselő-testület Szociális és Egészségügyi Bizottsága dönt. (2) Az ápolási díj összege az Sztv. 43/B.. (1) bekezdésében szabályozott esetben a mindenkori öregségi nyugdíj legkisebb összegének 100 %-a. (3) A megállapítás feltétele az ápoló az általa gondozott beteggel azonos bejelentett lakcímmel rendelkezzen. A jogosultság megállapítása szempontjából figyelembe vehető egy főre számított havi családi jövedelemhatár azonos az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegével, egyedülálló esetén annak 150 %-ával. (4) Az ápolási díjra való jogosultságot kétévente legalább egy alkalommal felül kell vizsgálni. A 63/2006.(III.27.)Korm.rendelet 27.. (2) bekezdésében foglaltaknak megfelelően az ápolási kötelezettség nem teljesítését az ápolási díjat megállapító szerv ellenőrizheti. 8.. Átmeneti segély (1) Az átmeneti segély megállapításáról a Képviselő-testület Szociális és Egészségügyi Bizottsága dönt. (2) Átmeneti segélyben részesül a létfenntartást veszélyeztető rendkívüli élethelyzetbe került, valamint az időszakosan vagy tartósan létfenntartási gonddal küzdő személyek közül különösen az, aki: a) elmei kár (pl.: ár-, belvíz, tűz, stb.) miatt anyagi segítségre szorul, b) betegség, baleset miatt anyagi segítségre szorul, és anyagi helyzetének átmeneti javítása más módon nem biztosítható. (3) Átmeneti segély esetén az ellátás megállapításánál figyelembe vehető egy főre számított havi családi jövedelemhatár azonos az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegével, egyedül élő esetén annak 150 %-ával. (4) A rendelet 8.. (2) bekezdés a) pontjában meghatározott esetben nem nyújtható támogatás - nem lakás céljára szolgáló építmény helyreállításához, - ha a kérelmezőnek, házastársának és kiskorú gyermekének, együttköltöző családtagjainak a károsodott ingatlanon túlmenően lakástulajdona, állandó használati joga, vagy bérleti jogviszonya van, - ha a biztosítók a károk megtérítésére kötelesek. (5) A 8.. (2) bekezdésben meghatározott okból alkalmanként adható átmeneti segély egy naptári éven belül ugyanannak a személynek, illetve a közös háztartásban élőknek együttesen számítva a Szt. 7.. (1) bekezdésében meghatározott esetet kivéve legfeljebb 2 alkalommal biztosítható. (6) A segély összege nem lehet kevesebb esetenként 4.000,- Ft-nál, és nem haladhatja me g az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét. (7) Az átmeneti segély megállapításánál a (5) bekezdésben meghatározott feltételektől a Képviselő-testület különösen indokolt esetben eltérhet. 7 / 27

(8) A Képviselő-testület átmeneti segélyt pénzintézeti tevékenységnek nem minősülő kamatmentes kölcsön formában nem nyújt. (9) A kérelem a rendelet 2. számú függelékében szereplő nyomtatványon nyújtható be. (10) 9.. Temetési segély (1) A polgármester temetési segélyt állapíthat meg annak, aki a meghalt személy eltemettetéséről gondoskodott annak ellenére, hogy arra nem volt köteles, vagy tartásra köteles hozzátartozó volt ugyan, de a temetési költségek viselése a saját, illetve családja létfenntartását veszélyezteti. (2) A temetési segély annak adható, akinek a jogosultság megállapítása szempontjából figyelembe vehető egy főre számított havi családi jövedelemhatár azonos az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegével, egyedül élő esetén annak 150 %-ával. (3) A temetési segély a temetés költségeihez való hozzájárulás, összege minimum 10.000.- Ft. (4) A kérelemhez mellékelni kell a temetés költségeit igazoló számlákat, melyre a megállapított összeget rá kell vezetni és a kérelmező részére vissza kell adni. (5) A kérelem a rendelet 3. számú függelékében szereplő nyomtatványon nyújtható be. III. FEJEZET Természetben nyújtott szociális ellátások 10.. Köztemetés (1) A köztemetés elrendeléséről a polgármester dönt az Szt. 48. -ában foglaltak alapján. (2) A köztemetés költsége a helyben szokásos (hantolásos, hamvasztásos) legolcsóbb temetési költséggel azonos. A köztemetés lebonyolításkor biztosítani kell, hogy a temetés színvonala ne térjen el a legegyszerűbb temetkezési szolgáltatások színvonalától. 11.. Közgyógyellátás (1) Méltányossági közgyógyellátásra való jogosultság megállapításáról a jegyző dönt. (2) Méltányossági közgyógyellátásra jogosult: a) akinek esetében az egy főre számított havi családi jövedelemhatár azonos az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 150 %-ával, egyedülélő esetén annak 200 %-ával, és b) az egészségbiztosítási szerv által elismert havi rendszeres gyógyító ellátás költségének mértéke az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 25 %- át meghaladja. 8 / 27

(3) A havi rendszeres gyógyító ellátási szükségletet a kérelmezőnek háziorvosával igazoltatnia kell. (4) Méltányossági közgyógyellátásra való jogosultság megállapítható a (2) bekezdésében foglaltakon túl annak a kérelmezőnek is, akinek egészségi állapota, előrehaladott, súlyos betegsége különösen indokolja ezt függetlenül az egészségbiztosítási szerv által elismert havi rendszeres gyógyító ellátás költségének mértékétől feltéve, ha az egy főre jutó nettó jövedelme nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 300 %-át. 12.. (1) Átmeneti segély és lakásfenntartási támogatás természetbeni szociális ellátás formájában is nyújtható az Szt. 47.. (2) bekezdésében meghatározott módokon élelmiszer, tankönyv, tüzelő segély, közüzemi díjak, gyermekintézmények térítési díjának kifizetésével. IV. FEJEZET 13.. Személyes gondoskodást nyújtó ellátások (1) A Képviselő-testület a szociális alapszolgáltatási formák közül az Szt. 57.. (1) bekezdés c)-h), valamint j) pontjaiban meghatározott - étkeztetést, - házi segítségnyújtást, - családsegítést, - jelzőrendszeres házi segítségnyújtást, - nappali ellátást, - közösségi ellátásokat, és - támogató szolgáltatást biztosít. (2) A rendelet 13.. (1) bekezdésében meghatározott ellátási formák közül az étkeztetést, a házi segítségnyújtást és a nappali ellátást az Idősek Gondozó Központja, a családsegítést Tiszalök Város Szociális Szolgáltató Központja, a közösségi ellátásokat és a támogató szolgálatot Tiszavasvári Többcélú Kistérségi Társulás útján biztosítja. (3) A Képviselő-testület a szakosított ellátási formák közül a Szt. 67.. (1) bekezdése szerint ápolást, gondozást nyújtó intézményt tart fenn, melyben a 67.. (2) bekezdése szerinti idősek otthona intézményi formában biztosítja a teljes körű ellátást. (4) A Képviselő-testület a rendelet 13.. (3) bekezdésében foglalt ellátást az Idősek Gondozó Központja intézménye útján biztosítja. 14.. (1) A Képviselő-testület helyi szociálpolitikai kerekasztalt működtet, melynek tagjai a fenntartó részéről a polgármester, a jegyző, a pénzügyi iroda vezetője, valamint az Idősek Gondozó Központja, a Szociális Szolgáltató Központ intézményvezetője és a Szociális és Egészségügyi Bizottság elnöke. 9 / 27

(2) A helyi szociálpolitikai kerekasztal feladata különösen a szolgáltatástervezési koncepcióban meghatározott feladatok megvalósulásának, végrehajtásának folyamatos figyelemmel kísérése. 15.. Étkeztetés (1) Az idősek Gondozó Központja által biztosított étkeztetésre az a szociálisan rászorult jogosult, aki a) nyugdíjas, nyugdíjszerű ellátásban, rendszeres szociális segélyben részesül, vagy nyugdíjkoron túli és családjában az egy főre jutó jövedelem a öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét, egyedül élő esetében annak 150 %-át nem haladja meg. b) egyedül élő, munkaképes, és jövedelme önhibáján kívül nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét, c) egészségi állapota miatt átmenetileg maga és családja rászorul, és családjában az egy főre jutó jövedelem nem haladja meg az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét, feltéve, hogy napi egyszeri meleg étel részére más módon nem biztosítható. (2) Az (1) bekezdésben meghatározott étkeztetés iránti kérelmeket az Idősek Gondozó Központja vezetőjéhez kell benyújtani, aki az étkeztetést külön eljárás nélkül biztosítja. (3) Annak a rászorultnak, aki a kora vagy egészségi állapota miatt lakásához kötött, az önkormányzat házi segítségnyújtás keretében biztosítja az étkeztetést. (4) A lakásra történő ebédkihordásért alkalmanként maximum 30 perc gondozási idő vehető figyelembe, melynek térítési díja a mindenkori óradíj 50 %-a. (5) Azon személyek esetében, akik nem tartoznak a 16.. (1) bekezdésében foglalt körbe és tartósan vagy átmenetileg nem képesek a napi egyszeri meleg étel biztosításáról gondoskodni, kérelmüket az intézmény vezetőjéhez nyújthatják be. (6) A kérelmekről az intézmény vezetője dönt, és ha az intézmény szabad kapacitással rendelkezik, biztosítja az étkeztetést. (7) Az (5) bekezdésbe tartozók a megállapított élelmezési díj 160 %-át fizetik. (8) A személyes gondoskodást nyújtó ellátások térítési díját külön rendelet szabályozza. 16.. Házi segítségnyújtás (1) A házi segítségnyújtás az Idősek Gondozó Központja által foglalkoztatott gondozók bevonásával történik. (2) A házi segítségnyújtás igénybevétele iránti kérelmeket az intézmény vezetőjéhez kell benyújtani, aki egyszerűsített előgondozási adatlapot állít ki. Amennyiben otthonápolási szolgálat közreműködése szükséges, a házi segítségnyújtást végző személy kezdeményezi a szolgálat keretében történő ellátást. (3) A kérelmek elbírálása az intézményvezető hatáskörébe tartozik. (4) Az intézmény vezetője az alapszolgáltatást igénybevevőkről nyilvántartást köteles vezetni. (5) A település teljes közigazgatási területét lefedő házi gondozási körzeteket a rendelet 2. számú melléklete tartalmazza. 17.. 10 / 27

(1) A házi segítségnyújtás keretében biztosított ellátásokért óradíjat kell fizetni. (2) A gondozásra fordított időt a gondozási napló alapján kell megállapítani. (3) A szociális rászorultságot a házi segítségnyújtás esetében vizsgálni kell. (4) A házi segítségnyújtás igénybevétele szempontjából szociálisan rászorult az, akinek egészségi állapota indokolja a szolgáltatás biztosítását. (5) Az ellátásért fizetendő személyi térítési díj az óradíjnak és a gondozásra fordított időnek a szorzata, mely nem haladhatja meg a szociálisan rászorult igénybe vevő rendszeres havi jövedelmének 20 %-át, ha étkezést is biztosítanak a 30 %-át. (6) Az óradíj összegét az 1. számú melléklet 2/a. pontja tartalmazza. (7) Az Idősek Gondozó Központja által biztosított szociális alapszolgáltatásért fizetendő személyi térítési díjat havonta utólag minden hónap 10. napjáig kell megfizetni a Polgármesteri Hivatal költségvetési elszámolási számlájára. 18.. Családsegítés (1) A családsegítés célja a városi önkormányzat közigazgatási területén élő szociális vagy mentálhigiénés problémák, illetve egyéb krízishelyzet miatt segítségre szoruló személyek, családok számára az ilyen helyzethez vezető okok megelőzése, a krízishelyzet megszüntetése, valamint az életvezetési képesség megőrzése. 19.. Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás (1) A Képviselő-testület a jelzőrendszeres házi segítségnyújtást társulás keretében biztosítja Tiszavasvári Többcélú Kistérségi Társulás útján. (2) A szolgáltatás igénybevételére irányuló kérelmeket az ellátó központhoz, Szociális és Egészségügyi Szolgáltató Központ Tiszavasvári, Hősök u.38. szám alá kell benyújtani. (3) A szociális rászorultságot a jelzőrendszeres házi segítségnyújtás esetében vizsgálni kell. 20.. Közösségi ellátások (1) A közösségi ellátások célja a pszichiátriai vagy a szenvedélybetegek lakókörnyezetében történő gondozása, továbbá gyógyulásuk és rehabilitációjuk elősegítése. (2) A Képviselő-testület a közösségi ellátásokat társulás keretében, Tiszavasvári Többcélú Kistérségi Társulás útján biztosítja. 21.. Támogató szolgáltatás 11 / 27

(1) A támogató szolgáltatás célja a fogyatékos személyek lakókörnyezetükben történő ellátása, elsősorban a lakáson kívüli közszolgáltatások elérésének segítése, valamint életvitelük önállóságának megőrzése mellett a lakáson belüli speciális segítségnyújtás biztosítása révén. (2) A Képviselő-testület a támogató szolgálatot társulás keretében, Tiszavasvári Többcélú Kistérségi Társulás útján biztosítja. (3) A szociális rászorultságot a támogató szolgáltatás esetében vizsgálni kell. 22.. Nappali ellátás Idősek Klubja (1) Az Idősek Gondozó Központja keretén belül működik az Idősek Klubja. (2) Az Idősek Klubjába az Szt. 65/F.. (1) bekezdésében megjelölt személyek közül azok vehetők fel, akiknek körét a fenntartó az Szt. 92/B.. (1) bekezdés c) pontja szerinti szakmai programjában meghatározott. Eszerint az Idősek Klubjába azok a hajléktalan személyek és elsősorban a saját otthonukban élő, 18. életévüket betöltött személyek vehetők fel, akik egészségi állapotuk vagy idős koruk miatt szociális és mentális támogatásra szorulnak és önmaguk ellátására részben képesek. (3) Az Idősek Klubjába történő felvétel iránti kérelmet az intézmény vezetőjének kell benyújtani, aki az ellátást külön eljárás nélkül biztosítja. (4) A személyes gondoskodást nyújtó ellátások térítési díját külön rendelet szabályozza. 23.. (1) Ha a tartós elhelyezést nyújtó intézmény térítési díját az ellátásban részesülő a havi jövedelméből nem tudja megfizetni, átruházott hatáskörben a Szociális és Egészségügyi Bizottság a térítési díjat határozattal állapítja meg. 24.. S ZAKOS ÍTOTT ELLÁTÁS OK Ápolást, gondozást nyújtó intézmények (1) Ápolást, gondozást nyújtó intézmény az önkormányzat tulajdonában és fenntartásában álló Idősek Gondozó Központja. (2) Az Idősek Gondozó Központjába történő felvétel iránti kérelmeket a Polgármesteri Hivatalba kell benyújtani. (5. számú függelék) (3) A kérelmek elbírálásáról átruházott hatáskörben a Képviselő-testület Szociális és Egészségügyi Bizottsága dönt. (4) Az intézmény vezetője sürgős esetben a Szociális és Egészségügyi Bizottság döntéséig legfeljebb 30 nap időtartamra ideiglenesen elhelyezheti azt a jogosultat, akinek életét, testi épségét veszélyeztető körülmények az azonnali elhelyezést teszik szükségessé. 12 / 27

Ebben az esetben a személyi térítési díj összegéről az intézményvezető írásban tájékoztatja a térítési díj megfizetésére kötelezettet. (5) Az Idősek Gondozó Központjába az utalható be, aki Tiszalökön állandó lakóhellyel rendelkezik. (6) A személyes gondoskodás körébe tartozó szakosított ellátások térítési díját (intézményi térítési díj) a Képviselő-testület állapítja meg. (7) Az ápolást, gondozást nyújtó intézményben személyi térítési díjat kell fizetni. A személyi térítési díj összege megegyezik az intézményi térítési díj összegével, melyet az 1. számú melléklet 1. pontja tartalmaz. (8) Az ápolást, gondozást nyújtó intézményben történő bentlakás illetve elhelyezés előtt vizsgálni kell, hogy az ellátást kérő vagy tartásra kötelezett személy képes-e a térítési díj fizetésére, kivéve a rendelet 25.. (4) bekezdésében meghatározott esetet. (9) Ha az intézményi ellátásban részesülő a havi jövedelméből nem tudja megfizetni az intézményi térítési díj mértékével azonos személyi térítési díjat, akkor a személyi térítési díj csökkentéséről, vagy elengedéséről a Képviselő-testület Szociális és Egészségügyi Bizottsága dönt az Szt.117.. (3) bekezdésében és 117/A.. (2) bekezdésében foglaltak figyelembevételével. A bizottság határozata ellen a Ket. 98..(1) és 99..(1) bekezdése alapján a Képviselő-testület felé fellebbezés nyújtható be. (10) Az intézményi jogviszony megszüntetését, vagy az áthelyezést az Szt. 101.. (2) bekezdésében foglalt esetekben az intézményvezető kezdeményezheti. A jogviszony megszüntetéséről az érdekképviseleti fórum véleménye alapján figyelemmel az Szt. 109.. (3) a.) pontjára - a Képviselő-testület Szociális és Egészségügyi Bizottsága határozattal dönt. 26.. Záró rendelkezések (1) E rendelet 2007. július 01-jén lép hatályba. (2) A kihirdetésről a jegyző gondoskodik. (3) E rendelet hatálybalépésével egyidejűleg hatályát veszti a 14/2006.(VI.29.) számú és a 6/2007.(III.29.) számú rendelet. (4) E rendeletet a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló törvénnyel, valamint a törvény felhatalmazása alapján kiadott kormányrendeletekkel és miniszteri rendeletekkel együtt kell alkalmazni. 13 / 27

1. számú melléklet A SZEMÉLYES GONDOSKODÁST NYÚJTÓ SZOCIÁLIS ELLÁTÁSOK TÉRÍTÉSI DÍJAI 1.) Intézményi térítési díj naponta: havonta: 1333,- Ft 40000,- Ft 2/a.) Házi segítségnyújtás óradíja: - hivatásos gondozók által biztosított ellátás: 160 Ft - ebédkihordás a gondozottak részére: 80 Ft / alkalom 2/b.) Házi segítségnyújtás óradíja (szociálisan nem rászorult személy esetén) - hivatásos gondozók által biztosított ellátás: 300,- Ft/óra - ebédkihordás a gondozottak részére: 160,- Ft/lakóegység 14 / 27

Tiszalök Város házi gondozási körzetei 2. sz. számú melléklet 1-es házi gondozási körzet Kossuth utca Csokonai utca Kölcsey Ferenc utca 2-es házi gondozási körzet Árpád utca Deák Ferenc utca Eötvös József utca József Attila utca Klapka György utca Jókai utca 3-as házi gondozási körzet Alkotmány utca Búzavirág utca Damjanich utca Erzsébet utca Mester utca Mező utca Szántó utca Széchenyi utca Sziget utca Táncsics utca Váci Mihály utca 4-es házi gondozási körzet Ady utca Bercsényi köz Bercsényi utca Dózsa György utca Erőmű lakótelep és Rázompuszta Iskola utca Kazinczy Ferenc utca Nyírfa utca Rákóczi utca Szabadság utca Vay Ádám utca 6-os házi gondozási körzet Bem József utca Bocskai utca Dobó István utca Irányi utca Kisfaludy utca Petőfi utca Vásárhelyi Pál utca Virág utca Zrínyi utca 7-es házi gondozási körzet Bartók Béla utca Béke utca Egység utca Harmat utca Igazság utca Körte utca Köztársaság utca Május 1. tér Szabolcs utca Szent István utca Akácfa utca Galamb utca Gárdonyi utca Gyomán utca Hunyadi utca Kőrisfa utca Móricz Zsigmond utca Nefelejcs utca Rózsa utca Tulipán utca 5-ös házi gondozási körzet 15 / 27

Arany J. utca Baross utca Garay utca Honvéd utca Hősök tere Liget utca Töltés utca Vörösmarty utca Petőfi utca Virág utca 16 / 27

1. számú függelék K É R E L E M LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ 1./ Az ellátási igénylő neve:.. Leánykori neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: TAJ száma:. Bejelentett lakóhelye: Tartózkodási helye: 2./ A kérelmezővel közös háztartásban élők: Neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: 3./ A kérelmező által lakott lakás alapterülete: m 2 A lakás nagyságát hitelt érdemlő módon igazolni kell (Tulajdoni lap másolat, használatbavételi engedély, stb)! 4./ Milyen jogcímen lakik a lakásban? (tulajdonos, albérlő, társbérlő, családtag, stb.) - 2-17 / 27

Jövedelmi adatok A jövedelmek típusai Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jöv. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából szárm. jöv. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátás Gyermek ellátásához kapcsolódó támogatások (GYES, GYET, családi pótlék, gyermek tartásdíj, kiegészítő családi pótlék, stb) Önkormányzat, munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás (munkanélküli járadék, rendszeres szociális segély, időskorúak járadéka, stb) Föld bérbeadásából származó jövedelem Egyéb pl. ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések, stb. Összes bruttó jövedelem Személyi jövedelemadó vagy előleg összege Egészségbiztosítási és nyugdíjjárulék összege Munkavállalói járulék összege A család havi nettó jövedelme összesen Kérelmező jövedelme Tiszalök, Közös háztartásban élők jövedelme Összesen kérelmező aláírása A jövedelemigazolásokat a havonta rendszeresen mérhető jövedelmeknél a kérelem benyújtását megelőző 3 hónapról, egyéb jövedelmeknél pedig 1 évről kell benyújtani! 18 / 27

2. számú függelék KÉRELEM ÁTMENETI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ Az ellátást igénylő neve:. Születési neve:. Születési helye, ideje:.. Anyja neve:.. TAJ száma:.. Bejelentett lakóhelye:. Tartózkodási helye:. A kérelmezővel közös háztartásban élők Neve Születési helye, ideje Anyja neve Az igénylő, valamint a vele közös háztartásban élő személyek tulajdonában lévő személygépkocsi típusa, évjárata, becsült forgalmi értéke: Az átmeneti segély iránti kérelem indoklása: - 2-19 / 27

Jövedelmi adatok A jövedelmek típusai Munkaviszonyból, munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyból származó jöv. Társas és egyéni vállalkozásból származó jövedelem Ingatlan, ingó vagyontárgyak értékesítéséből, vagyoni értékű jog átruházásából szárm. jöv. Nyugellátás, baleseti nyugellátás, egyéb nyugdíjszerű ellátás Gyermek ellátásához kapcsolódó támogatások (GYES, GYET, családi pótlék, gyermek tartásdíj, kiegészítő családi pótlék, stb) Önkormányzat, munkaügyi szervek által folyósított rendszeres pénzbeli ellátás (munkanélküli járadék, rendszeres szociális segély, időskorúak járadéka, stb) Föld bérbeadásából származó jövedelem Egyéb pl. ösztöndíj, értékpapírból származó jövedelem, kis összegű kifizetések, stb. Összes bruttó jövedelem Személyi jövedelemadó vagy előleg összege Egészségbiztosítási és nyugdíjjárulék összege Munkavállalói járulék összege A család havi nettó jövedelme összesen Kérelmező jövedelme Tiszalök, Közös háztartásban élők jövedelme Összesen kérelmező aláírása A jövedelemigazolásokat a havonta rendszeresen mérhető jövedelmeknél a kérelem benyújtását megelőző 3 hónapról, egyéb jövedelmeknél pedig 1 évről kell benyújtani! 20 / 27