Gyógyszertár. Pezsgő tavasz a Balaton partján. Hivatalosan is elkelt a Novodata. Megfelelő étrenddel az egészséges újszülöttért

XV. évfolyam 4. szám 𐌉 2016. április Pezsgő tavasz a Balaton partján Beszámoló a XXI. működtetés Konferenciáról (14 18. oldal) Hivatalosan is elkelt a Novodata A GVH állásfoglalásának előzményeiről és hátteréről Megfelelő étrenddel az egészséges újszülöttért Táplálkozási ajánlások várandósoknak Sokszor egy»köszönöm!«ad erőt a további munkához Interjú dr. Illés Tamással, a MOSZ Tolna megyei szervezetének elnökével Célzottan, nagy tömegeket elérni A patikák és az online marketingben rejlő lehetőségek MAGÁNGYÓGYSZERÉSZEK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGE Alapítva: 1991 XV. évfolyam 3. szám l 2016. március

Gyógyszerészetért életműdíjasok prof. dr. Nikolics Károly 1996 dr. Pap Endre 1996 dr. Lantosi István 1997 dr. Fodorné dr. Novák Alexandra 1997 prof. dr. Szász György 1998 dr. Mohr Tamás 1998 dr. Pávics László 1999 prof. dr. Erős István 2000 dr. Simon Kis Gábor 2000 dr. Mikola Bálint 2001 dr. Écsy Zoltán 2002 dr. Komáry Kázmér 2002 prof. dr. Vincze Zoltán 2003 dr. Szabó Sándor 2003 dr. Hankó Zoltán 2004 prof. dr. Stájer Géza 2004 prof. dr. Dick R. Gourley 2005 dr. Samu Antal 2005 dr. Csejtei Mariann 2006 dr. Orbán István 2006 dr. Várszegi László 2006 prof. dr. Zalai Károly 2007 Mátyásné dr. Simon Zsuzsa 2007 dr. Váczi Józsefné 2008 dr. Baranyi Judit 2008 dr. Horváth Dénes 2009 dr. Varga Imre 2010 dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla 2011 dr. Dudits István 2011 dr. Küttel Sándor 2012 dr. Takács Gézáné dr. Burkus Margit 2014 dr. Lovas Imre 2015

tartalom naprakész Hivatalosan is elkelt a Novodata 4 A GVH állásfoglalásának előzményeiről és hátteréről PHARMA PRAXIS Megfelelő étrenddel az egészséges újszülöttért 8 Táplálkozási ajánlások várandósoknak 1. rész a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége Kiadványa Alapítva: 2002. január Az ínygyulladás korszerű megelőzése és gyógyítása 12 RENDEZVÉNY Pezsgő tavasz a Balaton partján 14 Beszámoló a XXI. -működtetés Konferenciáról Gyógyszerészhallgatók Országos Találkozója hetedszer 19 Bemutatjuk Sokszor egy»köszönöm!«ad erőt a további munkához 20 Interjú dr. Illés Tamással, a MOSZ Tolna megyei szervezetének elnökével aktuális Célzottan, nagy tömegeket elérni 22 A patikák és az online marketingben rejlő lehetőségek Ismét keresik az Év Gyógyszerészét 23 MENEDZSMENT A csendes csapatjátékos 24 Viselkedési formák, kommunikációs stratégiák 3. rész NYITOTT SZEMMEL Egészségügyi, gyógyszerpiaci hírek 26 Továbbképzés i menedzsment 27 KULTURÁLIS AJÁNLÓ Színház, komolyzene, kiállítás 28 Felelős kiadó és főszerkesztő: Dr. Mikola Bálint Felelős szerkesztő: Tóth Tamás Szerkesztőbizottság: Balázs László Barabás Éva Dr. Lovas Imre Dr. Mikola Bálint Dr. Nagy Balázs Dr. Samu Antal Dr. Simon Kis Gábor Dr. Szrogh Vivien Nyomdai előkészítés: Mészáros Péter Nyomdai kivitelezés: Innova 2000 - Innovariant Nyomda Hirdetésfelvétel: MOSZ Iroda A MOSZ címe: 1135 Budapest, Kerekes u. 9. V. em 6. telefon/fax: 361 236 09 74 info@magangyogyszereszek.hu ISSN 1588-8231 A KOZMETIKUS TANÁCSOLJA Tavaszváró 30 REJTVÉNY A 19. század magyar festői 31 Madarász Viktor Minden jog fenntartva. A lapban megjelent valamennyi írásos és képi anyag közlési joga a Szerkesztőséget illeti. A megjelent anyagoknak vagy azok egy részének bármilyen formában történő másolásához, felhasználásához, ismételt megjelenéséhez a Szerkesztőség írásbeli hozzájárulása szükséges. A lapban megjelent hirdetések tartalmáért a Szerkesztőség felelősséget nem vállal. XV. évfolyam 4. 3. szám l 2016. április március 3

Hivatalosan is elkelt a Novodata A GVH állásfoglalásának előzményeiről és hátteréről Csaknem egy évig tartott az a versenyfelügyeleti eljárás, amelynek eredményeképpen a GVH engedélyezte a Novodata első számú konkurense, az LX-Line német tulajdonosa általi felvásárlását. A piac két legnagyobb szereplője innentől közös tulajdonos irányítása alatt működik. Milyen aggályok merültek fel a tervezett frigy kapcsán, és milyen piaci körülmények között jön létre a mindeddig példa nélküli összefonódás? A mannheimi székhelyű ADG Apotheken-Dienstleistungsgesellschaft mbh (a továbbiakban: ADG) 2015. április 2-án nyújtotta be kérelmét a GVH-hoz, amelyben eleget téve a tisztességtelen piaci magatartás és a versenykorlátozás tilalmáról szóló 1996. évi LVII. törvény előírásainak kérte a két informatikai vállalkozás összefonódásának engedélyezését. A felek már ezt megelőzően, 2014. december 1-jén adásvételi szerződést kötöttek a Novodata Számítástechnikai Zrt. (a továbbiakban: Novodata) részvényei 89,998 százalékának megvásárlásáról. A helyzet látszólag egyértelműnek tűnt: a lépéssel a hazai patikai informatikai piac két legnagyobb szereplője került volna közös irányítás alá, s vált volna egyeduralkodóvá az érintett területen. A Gazdasági Versenyhivatal ennek ellenére is a lehető legkörültekintőbben kívánt eljárni. Az ez ügyben illetékes versenytanács végül hosszas vizsgálódás után, 2016. március 3-án hozta nyilvánosságra határozatát, amelyben engedélyezi, hogy az ADG közvetlen, egyedüli irányítást szerezzen a Novodata felett. A piac szereplői A versenyfelügyeleti eljárás során a GVH elsőként a hazai piaci viszonyokat térképezte fel. Mint tudható, az ADG a Phoenix International Beteiligungs Gmbh által irányított vállalkozáscsoport (a továbbiakban: Phoenixcsoport) tagja. Ugyanennek a cégnek az égisze alá tartozik Magyarországon a Phoenix Pharma Zrt., amely teljes körű gyógyszer-nagykereskedelmi tevékenységet végez; a Parma Produkt Kft., amelynek fő tevékenysége magisztrális gyógyszerkészítmények előállítása; a BENU Magyarország Kft., amely vagyonkezelési tevékenységet végez, és jelenleg 139 gyógyszertárban rendelkezik legalább 50 százalékos tulajdoni részesedéssel, továbbá egy franchise program (BENU ak) keretében mintegy 20 gyógyszertár részére nyújt szolgáltatásokat (végez például üzletviteli tanácsadást); az LX-Line Számítástechnikai Szolgáltató és Kereskedelmi Kft. (a továbbiakban: LX-Line), amely informatikai rendszereket értékesít gyógyszertárak részére, tevékenysége emellett a szoftverek használatához szükséges hardverelemek (számítógépek, szerverek) biztosítását is magában foglalja. A Phoenix-csoport magyarországi vállalkozásai, valamint külföldi székhelyű tagjai Magyarország területén 2014-ben, a csoporton belüli forgalmat nem számolva, együttesen 15 milliárd forintot meghaladó nettó árbevételt értek el olvasható a Gazdasági Versenyhivatal állásfoglalásában.* A Novodata az irányítása alatt álló Novopharma Kft. által kifejlesztett, elsősorban a gyógyszertárak igényeihez igazodó informatikai rendszerek és az azokhoz kapcsolódó hardverek értékesítésével foglalkozik. A Novodata és a Novopharma Kft. (a továbbiakban együtt: Novodata-csoport) 2014 során a csoporton belüli forgalom nélkül együttesen 500 millió forintot meghaladó nettó árbevételt ért el. Az LX-Line és a Novodata mellett további öt vállalkozás foglalkozik 4

naprakész gyógyszertári informatikai rendszerek értékesítésével. Az említetteken túl a Quadro Byte Kft. nyújtja még szolgáltatását az egész országra kiterjedően, a HC Pointer Kft. pedig 14 megyében van jelen. Három további vállalkozás (Corvax Zrt., Mikroszerviz Kft., Optra Kft.) viszont csupán egy-egy kisebb, jól körülhatárolható földrajzi területen végzi tevékenységét. A gyógyszertári informatikai szolgáltatás országos forgalmából a legnagyobb mértékben a Novodata-csoport részesedik (Gyogyir.win, Pharmainfo), amelyet az LX-Line követ (Elixir Pro, Centerpro). Érdekes, hogy míg a GVH által közreadott dokumentumban a fenti két vállalkozás adatai üzleti titok tárgyát képezik, a konkurenciáé nyilvánosak. A Quadro-Byte Kft. piaci részesedése 10,9 százalék (QB-pharma), a HC Pointer Kft.-é pedig 8,8 százalék (Medivus). A helyi igényeket kielégítő vállalkozások részesedése az országos forgalomból nagyjából 1-1 százalék. Hasonló arányok mutatkoznak a kiszolgált gyógyszertárak száma tekintetében is. Mindebből könnyen kiszámolható, hogy a Novodata és az LX-Line együttes piaci részesedése árbevétel alapján körülbelül 77-78 százalék, a velük szerződött patikák száma alapján pedig nagyjából 74-75 százalék. A Gazdasági Versenyhivatal megállapította, hogy a fenti részesedések az elmúlt négy évben nagyfokú stabilitást mutattak. Hasonlóképpen állandónak mondható a szolgáltatást nyújtó vállalkozások köre: a legutóbb piacra lépő szereplő maga az LX-Line volt 2000-ben. A GVH illetékesei szerint a két legnagyobb cég fúziója többek között azért sem jár a kínálat csökkenésével és erőfölényes helyzet kialakulásával, mert a közeljövőben két nagyobb vállalkozás köztük a Hungaropharma Zrt. piacra lépése is várható, aminek kifejezetten versenyt generáló hatása lehet. 1. táblázat: A piaci szereplők részesedési adatai árbevétel és a szerződött patikák száma alapján Patikákból származó éves árbevétel A versenytanács tagjai e cégek jelenlétének balanszírozó hatásával, mindenekelőtt a Hungaropharma piaci súlyával számoltak, sőt mint majd látjuk, mintha kifejezetten a Phoenix és a Hungaropharma gyógyszer-nagykereskedelmi piacon folytatott versenyét igyekeztek volna ide is leképezni. Ezt dr. Feller Antal, a Hungaropharma Zrt. (mint a Novodata LX-Line konglomerátum legfőbb potenciális konkurense) vezérigazgatója is megerősíti: Maga a gyógyszertári informatikai piac nem túl nagy, évente mindössze 3 milliárd forintos összbevételt produkál. A GVH sokkal inkább azt vizsgálta, hogy a fúziónak lehet-e torzító hatása a nagykereskedői piacra. Bár az aktuális piaci részesedés csupán egy pillanatkép, a tapasztalatok alapján mégis meglehetősen állandónak mondható. Ám mi van akkor, ha a Hungaropharma úgy dönt, hogy ilyen számára hátrányos helyzetben mégsem vezeti piacra szolgáltatását? Egy biztos: a Számhead Kft. (a továbbiakban: Számhead) a tervek szerint 2016 első felétől kínálná informatikai szolgáltatásait a gyógyszertárak számára. Piaci részesedés árbevétel alapján (%) Piaci részesedés patikaszám alapján (%) Novodata (...) (...) (...) LX-Line (...) (...) (...) Felek együtt (...) (...) (...) HC Pointer 311 178 334 8,8 13 Quadro Byte 384 489 133 10,9 10 Mikroszerviz (...) (...) (...) Optra 45 000 000 1 1 Corvax 33 607 587 1 1 Összesen: 3 337 075 879 100 100 A (...) szimbólummal jelölt részek üzleti titok tárgyát képezik. Forrás: GVH Vj/32-432/2015. számú határozat A választás szabadsága kontra a megszokás kényelme A hazai gyógyszertárak egy része (körülbelül 400-500 patika) azonos tulajdonosi irányítás alatt álló gyógyszertárláncokhoz tartozik. Közülük a két legnagyobb a 139 gyógyszertárat magában foglaló BENU-hálózat, amely a Phoenix-csoportba tartozik, illetve a 131 gyógyszertárral rendelkező Alma-csoport, amely a gyógyszernagykereskedelmi tevékenységet is végző Hungaropharma közvetett irányítása alatt áll. Tegyük hozzá, a Hungaropharma éppen ezekben a hónapokban értékesíti az Alma Patikák üzletrészeinek általa birtokolt tulajdonjogát. A hálózatos gyógyszertárak másik csoportját azok a marketingtársulások jelentik, amelyek nem tulajdonosi kapcsolaton, hanem szakmai együttműködésen alapulnak. Ide mintegy 1200 gyógyszertár tartozik, amelyek közül a Hungaropharma által létrehozott Gyöngy több mint 600 tagot számlál, a Phoenix-csoport által működtetett Szimpatika-hálózat pedig 446 gyógyszertárat foglal magába. Bár a tulajdonosi kapcsolaton alapuló gyógyszertári láncokhoz tartozó XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 5

A Novodata és az LX-Line versenytársai (köztük a piacra lépést tervenaprakész 2. táblázat: Jelentősebb patikaláncok Lánc megnevezése Lánchoz tartozó Piaci részesedés a patikák száma patikák száma alapján Tulajdonos BENU 139 4,63% BENU Magyarország Zrt. ALMA 131 4,37% Patika Management Kft. (a vállalkozás a Hungaropharma 100%-os leányvállalata) Patika Profi 70 2,34% Patika Profi Kft. Pingvin 33 1,1% Pharmainvest Zrt. Piros Pont 28 0,94% Pharmaholding Kft. Gyémánt 22 0,74% CEF Invest Kft. Csillag 13 0,44% Severinus Kft. SIPO 11 0,37% Patinvest Kft. Forrás: GVH Vj/32-432/2015. számú határozat 3. táblázat: Marketingtársulások Társulás Társulás létrehozója/ megnevezése működtetője patikák esetében a tulajdonos dönthet arról, hogy a tulajdonában álló gyógyszertárak melyik informatikai cég szolgáltatását vegyék igénybe, a GVH által megkeresett, a két legnagyobb gyógyszertári lánchoz (BENU, Alma) tartozó patikák vezetői úgy nyilatkoztak, szabadon választhatnak a különböző szolgáltatók informatikai rendszerei között. Ezt a marketingtársulásokhoz tartozó gyógyszertárak vezetői is megerősítették. Mindezek fényében alaptalannak tűnik az aggodalom, hogy a Hungaropharma informatikai szolgáltatóként történő piacra lépése esetén kényszerítené az érdekkörébe tartozó patikákat saját informatikai rendszere alkalmazására. Részes gyógyszertárak száma (db) Piaci részesedés a patikák száma alapján Gyöngy Hungaropharma Zrt. több mint 600 20% Szimpatika Phoenix Pharma Zrt. 446 14,87% Kulcs VK-Pharma Kereskedelmi 110 3,67% és Szolgáltató Kft. Forrás: GVH Vj/32-432/2015. számú határozat A vertikális összefonódástól való félelem azért sem tűnik jogosnak, mivel a GVH által megkérdezett piaci szereplők szerint nem jellemző, hogy a nagykereskedők a patikák felé a gyógyszerekkel együtt (csomagban) értékesítenék a saját maguk vagy vállalkozáscsoportjuk egy másik tagja által nyújtott egyéb szolgáltatásokat (például a Phoenix-csoport az informatikai A megkérdezettek elsősorban a piac beszűkülésétől és az abból fakadó áremeléstől tartanak. szolgáltatást), vagy ilyen esetben kedvezményt nyújtanának. Másrészt, az informatikai rendszerek szolgáltatói és a gyógyszertárak között általában határozatlan idejű szerződések jönnek létre. A patikák részéről ezzel együtt is ritka a szolgáltatóváltás. A GVH által megkeresett gyógyszertáraknak is csupán a csekély hányada váltott az elmúlt négy évben informatikai partnert. Az alacsony váltási hajlandóságot mutatja az is, hogy a Novodata és az LX-Line által az elmúlt négy évben szerzett, illetve elvesztett gyógyszertárak száma elenyésző, és időben csökkenő arányú az összes ügyfelükhöz képest. A két vállalkozást érintő szolgáltatóváltás túlnyomó része ráadásul egymás között történt. Az elmúlt négy évben a hazai informatikai szolgáltatók árai nem emelkedtek, az árak 2015-ben is a 2010-es szinten maradtak. A GVH által megkérdezett gyógyszertárak válaszaiból kiderült, nagy többségük csupán 10 százalék feletti áremelés esetén venné fontolóra a szolgáltatóváltást. Azaz, bár az aktuális piaci részesedés csupán egy pillanatkép, a tapasztalatok alapján mégis meglehetősen állandónak mondható. Egy újonnan piacra lépő szereplő, úgy tűnik, csupán egy látványosan kedvező ajánlattal tudná felborítani a kialakult egyensúlyt. Kívülről nézve A GVH versenytanácsa az eljárás vizsgálati szakaszában nagyszámú piaci szereplőt keresett meg, és kért tőlük információt a helyzet minél teljesebb megismerése céljából. Többek között az öt másik, a Novodata és az LX-Line mellett gyógyszertári informatikai szolgáltatást nyújtó vállalkozást; a jelentősebb gyógyszernagykereskedőket; valamint 60 gyógyszertárat, amelyek közül 20 patika már váltott informatikai szolgáltatót (a megkeresett gyógyszertárak mintegy harmada tartozott valamelyik patikalánchoz). A megkeresések egyben arra is lehetőséget biztosítottak, hogy az összefonódásban érintett cégek konkurensei és üzleti partnerei is kifejthessék a fúzió várható hatásaival kapcsolatos véleményüket. 6

naprakész ző Hungaropharma is), valamint a Phoenix-csoport gyógyszer-nagykereskedelmi versenytársai (a Hungaropharma ebbéli minőségében is) egyöntetűen úgy ítélték meg, hogy az összefonódásnak több szempontból is kedvezőtlen versenyhatásai lehetnek. Mindenekelőtt attól tartanak, hogy a Phoenix-csoport jelentősen megnövekvő piaci erejét kihasználva emelni fogja a gyógyszertári informatikai szolgáltatások árát, illetve rontani azok értékesítési feltételeit. A versenytársak egy része szerint ez nem azonnal következik majd be, hanem egy felfaló stratégia végeredményeként a konkurencia (legalább részleges) kiszorítását követően. A versenytársak túlnyomó többsége azzal kapcsolatosan is aggályokat fogalmazott meg, hogy a Phoenixcsoportnak a fúziót követően az eddiginél szélesebb körben lesz lehetősége információkat szerezni gyógyszernagykereskedelmi versenytársainak üzleti adatairól. A gyógyszertárak egy része ugyancsak aggodalmának adott hangot a küszöbön álló tranzakcióval kapcsolatban. A megkérdezettek elsősorban a piac beszűkülésétől (egyes piaci szereplők kiszorulásától) és az abból fakadó áremeléstől tartanak. Több patikavezető nyilatkozott úgy, hogy már most sem érzékel érdemi versenyt az informatikai szolgáltatók között. A Magyar Gyógyszerészi Kamara még tavaly júliusban juttatta el a GVH-hoz a kérelmezett összefonódással kapcsolatos álláspontját. A testület súlyosan aggályosnak tartja a tranzakciót, és kérte, hogy azt a Gazdasági Versenyhivatal ne hagyja jóvá. Az MGYK elnöksége úgy látja, hogy a Novodata felvásárlását követően a gyógyszertáraknak nem lesz reális esélyük arra, hogy a szolgáltatás (álláspontjuk szerint már jelenleg is magas) árának emelése, romló minősége vagy a bizalmi kapcsolat megingása miatt szolgáltatót váltsanak. Kérdésesnek tartja ugyanis, hogy az ügylet megvalósulása esetén a versenytársak Megjegyzések a Gazdasági Versenyhivatal határozatához (a részletes, a határozat sok helyen önmagának is ellentmondó indoklását feldolgozó és azt véleményező anyag a következő szám cikkéhez készül el). A határozat amely semminemű feltételt nem tartalmaz a fúzió engedélyezésével kapcsolatban meglepő minden szereplő számára, és sem a GVH gyakorlatának sokéves múltjából, sem a versenytörvényből, sem az európai versenyjogból nem vezethető le. Versenyjogi tankönyvekben az első és második legnagyobb (ráadásul ilyen súlyú) piaci szereplő fúzióját a nem preferált összeolvadások között szokták említeni. A kialakuló, 75 százaléknál is nagyobb részesedésű szereplő monopolhelyzetbe kerül, különösen, ha figyelembe vesszük, hogy a fúziót követően második legnagyobb szereplő (Quadro Byte Zrt.) piaci részaránya alig haladja meg a 10 százalékot. Ekkora részaránnyal nem tud versenynyomást kifejteni az új szereplőre. Az újonnan létrejövő vállalkozás az európai gyógyszerpiac legnagyobb gyógyszer-nagykereskedőjét is magában foglaló Phoenix Holding tagja, amely olyan tőkeerővel rendelkezik, amellyel szemben Magyarországon (de Európában is) óriási kihívás lesz bárkinek is felvenni a versenyt. A GVH a sok lehetséges feltétel közül még azt sem tartotta fontosnak kikötni, hogy a két fuzionáló vállalkozás tegye lehetővé a szolgáltatóváltást. Azok a gyógyszertárak, amelyek az elmúlt években rendszergazdát váltottak, jól tudják, hogy az új szoftverben milyen nehéz hozzájutni a saját vállalkozásuk visszamenőleges értékesítési/forgalmi adataihoz. Így marad a kvázi fogvatartott fogyasztó szituáció, mivel a rendszergazdaváltás így továbbra is nehézkes, költséges és az adatvesztés kockázatát hordozza magában. A GVH az engedélyezést lehetővé tevő okok közül kettőt említ. Az egyik, hogy a közeljövőben két tőkeerős vállalkozás is piacra kíván lépni a saját rendszerével. Ugye azt mindenki belátja, hogy mennyivel nehezebb (ha nem lehetetlen) belépni egy olyan monopol piacra, amely éppen a GVH döntése nyomán alakult ki. A másik érv, hogy a vertikális integráció szintje 2017. január 1-jével alapvetően megváltozik. Az indoklás itt feltehetően a többségi gyógyszerészi tulajdon kialakítására utal. Könnyű belátni, hogy ez egyáltalán nem fogja gyengíteni a fúzió után a piac több mint 75 százalékát magáénak tudó, monopolhelyzetben lévő szereplő pozícióját. A GVH a verseny őre, amely fúziós döntéseit megelőzően, a hatásos verseny érdekében elemzi a jövőbeni piaci helyzetet. Az ebben az ügyben hozott döntése nyomán vajon milyen, a szolgáltatási szintet folyamatosan emelő, a nyújtott szolgálatásokat felhasználó szereplők jobb helyzetbe hozását szolgáló versenyhelyzetre számíthatunk? Az elmúlt hónapokban a kormányzati kommunikációban nagy hangsúlyt kapott a hozzáadott értéket teremtő magyar vállalkozások (jelesül többek között a magyar gyógyszeripar) megerősítése. Mintha ennek most éppen az ellenkezőjét látnánk Budapest, 2016. március 20. Dr. Feller Antal, a Hungaropharma Zrt. vezérigazgatója XV. évfolyam 3. 4. szám l 2016. március április 7

pharma praxis képesek lesznek-e megőrizni jelenlegi piaci pozíciójukat. Dr. Légrádi Gáborral is még a GVH állásfoglalását megelőzően mérlegeltük az ügy lehetséges kimeneteleit. Az LX-Line ügyvezető igazgatójának gondolatai is jól mutatják a helyzet érzékeny voltát. A versenytanács háromféleképpen dönthet: vagy minden további nélkül megadja az engedélyt az összefonódásra, vagy elutasítja, ami ellen fellebbezhetünk, vagy megadja ugyan, de bizonyos feltételekkel. Kikötheti például, hogy az ADG csak akkor veheti meg a Novodatát, ha cserébe eladja az LX-Line-t azért, hogy a Phoenix-csoportnak ne 75 százalékos, hanem csak 52-53 százalékos részesedése legyen a magyar gyógyszertári piacon. Ma már tudjuk, melyik forgatókönyv valósult meg. A GVH ezzel kapcsolatos döntése mögött álló érveket és szempontokat, valamint az ügyben várható következő lépéseket lapunk májusi számában ismertetjük. Tóth Tamás * Egy általunk megkérdezett, a piacot jól ismerő szakember szerint a Phoenix Holding 2014-es forgalma nagyságrendekkel több, mint 15 milliárd forint, hiszen csak a Phoenix Pharma, mint nagykereskedő értékesítése meghaladta a 200 milliárd forintot. Megfelelő étrenddel az egészséges újszülöttért Táplálkozási ajánlások várandósoknak 1. rész A gyógyszertári expediálás során számos esetben előfordulhat, hogy várandós kismama fordul hozzánk a helyes táplálkozásra irányuló kérdéseivel. Fontos, hogy ezekre a kérdésekre adekvát és hasznos választ tudjunk adni. Az alábbi összefoglaló a nemzetközi és hazai táplálkozási ajánlásokat feldolgozva mutatja be a helyes étrend kialakítására vonatkozó szempontokat. A várandósgondozás egyik meghatározó alapköve a kismama egészségfejlesztésének elősegítése, és egészséges életmódra történő nevelése. A családot tervező párok esetében hangsúlyozni kell, hogy a fogamzásra mindkét félnek tudatosan célszerű készülni, amit a tervezett terhesség előtt legkésőbb három hónappal el kell kezdeni. A cél, hogy a leendő anyuka a lehető legjobb egészségi állapotba kerüljön. Az anya szervezete minden szempontból álljon készen arra, hogy a magzat fejlődése optimális feltételek között induljon el. A várandósságra történő felkészülés fontos része legyen az is, hogy a gyermeket tervező nő rendszeres testmozgással megfelelő fizikai kondíciót érjen el, azoknak az izomcsoportoknak az erősítésével, amelyek a várandósság alatt különösen meghatározóak. A rendszeres testedzés nemcsak a megfelelő izomzat kialakítását szolgálja, hanem túlsúly esetén a testtömeg normalizálásában is segít. Az ideális testsúly A családtervezés során az elsődleges cél a leendő kismama ideális testtömegének az elérése. Ha az anya terhesség előtti testtömege 15 százalékkal kisebb a kí- 8

pharma praxis vánatosnál, nagyobb az esély arra, hogy a magzat koraszülött lesz, vagy alacsonyabb súllyal fog születni. Felnőttkorban ezeknél az újszülötteknél gyakrabban alakulhat ki anyagcsere-betegség, krónikus légúti probléma, szív- és érrendszeri elváltozás, illetve véralvadási zavar. Ezzel szemben a túlsúly, illetve az elhízás a gesztációs diabétesz, a magas vérnyomás, az ödéma kialakulását, a húgyúti fertőzések, a szülési komplikációk, és a koraszülés fellépésének gyakoriságát növeli meg. A várandósság alatti obesitas a mortalitás kockázatát is fokozza. A súlyfelesleget szakszerűen, mérsékelten csökkentett energiatartalmú étrenddel (1200 1500 kcal/nap), és rendszeresen végzett testmozgással kell csökkenteni úgy, hogy a fogyás mértéke ne haladja meg a heti 0,5 1 kilogrammot, és ne járjon egészségügyi kockázattal. A tápláltsági állapot megítélésére alkalmazható egyszerű módszer a testtömegindex (BMI) meghatározása. Ez a következőképpen számítható ki az aktuális testtömegből és a testmagasságból: aktuális testtömeg (kg)/magasság2 (m). Ha a számítás elvégzésével kapott érték 18,5 és 24,9 közé esik, akkor a testtömegindex a normál tartományba esik. 25 és 29,9 közötti BMI-érték esetén túlsúly, 30 fölötti érték esetén pedig elhízás áll fenn. Mindezeken túl, szakirodalmi adatok igazolják, hogy szoros összefüggés van Táplálási irányelv várandósok számára Ételcsoport Javasolt mennyiség Friss gyümölcs Minimum 300 g/nap Zöldségek Minimum 300 g/nap Teljes kiőrlésű gabona Minimum 75 g/nap (2400 kcal) Hal 300-450 g/hét Zsíros hal Minimum 200-maximum 450 g/hét Vörös hús Maximum 500 g/hét Feldolgozott hús Korlátozni kell a fogyasztást Só Maximum 6 g só/nap (=2,4 g Na/nap) Hozzáadott cukor Maximum 10 százaléka lehet a teljes kalóriabevitelnek Forrás: a szerző a magzat fejlődése és az időskori krónikus betegségek kialakulása között. Megfigyelhető, hogy a nem kielégítő magzati súlygyarapodás esetén felnőttkorban megnő a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a szívinfarktus előfordulásának gyakorisága. Már csak ezért is kiemelt hangsúlyt kell fektetnünk a várandósok helyes táplálkozásának, illetve életmódjának a kialakítására. A kismamák igen gyakori gyógyszertárlátogatásának köszönhetően a gyógyszerésznek egyértelmű lehetősége van ebben vezető szerepet játszani. Az expediálás során arra is hívjuk fel a gyermeket tervező családok figyelmét, hogy a hormonális fogamzásgátlók károsan befolyásolják a vitamin- és ásványianyag-ellátottságot, ezért a tervezett fogamzás előtt legalább három hónappal abba kell hagyni a fogamzásgátló szedését. Az optimális étrend összeállítása A várandósok táplálkozására vonatkozóan az alábbi iránymutatást célszerű követni: Nincsenek tiltott táplálékok, csak kerülendő mennyiségek. Az egészséges táplálkozás egyetlen étel vagy élelmiszer tilalmát sem jelenti. Bármilyen táplálék része lehet a helyes étrendnek, ha a mértékletességet betartva, azt megfelelő mennyiségben, gyakorisággal és arányban fogyasztjuk. Fontos ügyelni a zsiradékok menynyiségére és minőségére. Az étrendben csak alacsony zsírtartalmú élelmiszerek szerepeljenek, beleértve a soványabb húsféléket, tejtermékeket. Főzéshez, sütéshez növényi zsiradékot ajánlott használni, azon belül is felváltva többfélét. Bár a növényi és állati eredetű zsiradékok energiatar- Az Arthroblock hétfajta hatóanyagot, köztük glükózamint tartalmazó étrend-kiegészítő kapszula (60 darab, 2 havi adag). Beszűkült ízületi funkciók esetén alkalmazandó. A Chela-Ferr Forte kiemelkedően magas vastartalmú (28 mg), mellékhatásmentes, szerves vaskészítmény folsavval, C-, B6- és B12-vitaminnal. Alkalmazása vashiányos állapotokban, terhesség és szoptatás alatt javallott. A Flexagen bőr-csont-izom-ín komplex természetes kollagén- és ásványisó- komplex kalciummal, magnéziummal, foszforral, mangánnal és vitaminokkal, tasakos por formában. Sportolóknak a fokozott ízületi igénybevétel miatt, középkorú vagy idős embereknek mozgásszervi problémákra ajánlott. Termékeink a lehető leghatékonyabb felszívódás és biohasznosulás érdekében Albion aminosav-kelát technológiával készülnek. XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 9

A teljes értékű gabonafélék az egyik legfontosabb élelmirost-forrásaink (cellulóz, hemicellulóz, lignin). Segítenek megelőzni a kismamáknál igen gyakran előforduló székrekedést. A vitaminok közül elsősorban a folsav, a B1-, B2-, B6-vitamin, a biotin, a niacin és a pantopharma praxis talma megegyezik, a nővényi olajok összetételüket tekintve értékesebbek. A telítetlen zsírsavak a napi zsírszükséglet kétharmadát kell hogy biztosítsák. Táplálkozás-élettani szempontból a többszörösen telítetlen zsírsavak közül kiemelt figyelmet kell szentelni az omega-3 (n-3) és az omega-6 (n-6) zsírsavaknak, amelyek nélkülözhetetlenek a szervezet működéséhez. Ezeket a zsírsavakat a növényi olajok, a margarin változatos felhasználásával és tengeri hal heti egy-kétszeri fogyasztással lehet fedezni. Mértékletesség az édességek, deszszertek fogyasztásában. A desszertek helyes kiválasztásánál fontos szempont, hogy azok kevesebb energiát, zsírt, ugyanakkor több értékes tápanyagot tartalmazó tej- és/vagy gyümölcsalapú édességek legyenek. A kismama csekély mértékben édesítse ételeit, italait cukorral vagy mézzel. A megfelelő tápanyag-ellátottság érdekében fokozottan ügyelni kell a mértékletességre a cukortartalmú ételek, italok fogyasztása kapcsán. Várandósság alatt túlzott fogyasztásuk hozzájárulhat a kívánatosnál nagyobb mértékű súlygyarapodáshoz. A kismama kerülje a cukros üdítőitalokat, a szörpöket és az alacsony gyümölcstartalmú, cukrozott gyümölcsleveket. Minél kevesebb hozzáadott cukrot és/ vagy mesterséges édesítőszert tartalmazó élelmiszert vásároljon. A sófogyasztás mérséklése. A sóbevitel mindenekelőtt az ételek utólagos sózása és a nagy sótartalmú élelmiszerek mellőzésével mérsékelhető. Az egészség megőrzése szempontjából naponta 2-3 gramm nátrium bevitelére lenne szükség, amit 5-6 gramm konyhasó fogyasztásával tudunk fedezni. Kiegyensúlyozott, vegyes táplálkozás esetén az étrendünk sózás nélkül is tartalmazza a szükséges mennyiséget. Ajánlott a jódozott só használata. A kismama mellőzze a készételek és a nyers zöldségfélék (zöldpaprika, paradicsom, uborka stb.) sózását! Tej, tejtermék fogyasztása naponta. Fél liter sovány tej, vagy azzal egyenértékű kefir, joghurt, sajt, illetve tehéntúró mindennap szerepeljen a várandós nő étrendjében, mert ezek jó forrásai az értékes aminosavaknak (lizin, arginin), a vitaminoknak (B2-, B6-, B12-, A-vitamin) és az ásványi anyagoknak (cink, magnézium, kalcium). Tejből ajánlatos a 1,5 százalék zsírtartalmút, a sajtok közül pedig inkább a sovány, illetve félzsírosakat választani. A sovány húsok, húskészítmények, a halak és a tojás fontos alkotóelemei az étrendnek. Ajánlott naponta fogyasztani húsféléket, elsősorban magas biológiai értékű fehérje-, valamint a szervezet számára nélkülözhetetlen vitamin- (B6-, B12-vitamin) és ásványianyag-tartalmuk (vas, cink) miatt. A húsfélékből a vas sokkal jobban felszívódik, mint a növényi eredetű táplálékokból. A halak, különösen az értékes zsírsav-összetételű tengeri halak rendszeres fogyasztása heti egyháromszor ajánlott, a svéd konszenzus megállapítása szerint ugyanis ez csökkenti a koraszülés esélyét. Tojásból hetente három-öt darabot, májat havonta két-három alkalommal tartalmazzon az étrend. Naponta többszöri, változatos zöldség- és gyümölcsfogyasztás. A zöldségfélék és gyümölcsök bőséges fogyasztása az egészséges táplálkozás gerincét képezik. Az idénynek megfelelően, frissen vagy mirelit, illetve savanyúság, befőtt formájában, bőségesen ajánlott ezeket fogyasztani, összesen napi legalább 50 dkg mennyiségben. A kismama gyakran válasszon sötétzöld levelű főzelékféléket, citrusféléket, narancssárga zöldségeket, gyümölcsöt, paradicsomot, valamint hüvelyes növényből készült főzelékeket. A zöldségés főzelékfélék, valamint a gyümölcsök többsége a hüvelyesek kivételével energiaszegény, és magas víztartalommal rendelkezik. Néhány zöldségféle (cékla, brokkoli, kelbimbó, kelkáposzta, paraj, sóska) fogyasztására a magas folsavtartalom miatt kell a várandós anyának különösen nagy hangsúlyt fektetnie. Egyes gyümölcsöknek és zöldségeknek (banán, brokkoli, sóska, paraj, hüvelyesek) a kalciumtartalma is említésre méltó, ami ugyancsak fontos a kismamák számára. A külföldről érkező gyümölcsök és zöldségek megfelelő állapotának megőrzése érdekében gyakran felületkezelő szereket alkalmaznak, ezért fogyasztás előtt ezeket (is) alaposan mossuk meg. Mindennap szerepeljen az étrendben teljes értékű gabonaféle. A kismama rendszeresen, lehetőleg mindennap fogyasszon valamilyen teljes értékű gabonafélét. Ide tartoznak a teljes kiőrlésű lisztből készült barna-, korpás- és magokkal dúsított kenyérfélék, pékáruk, továbbá a gabonapelyhek, a teljes gabonaszemet tartalmazó őrlemények, a natúr gabonapelyhek, a müzlik, a zabkorpa, a hajdina, a köles stb.

pharma praxis ténsav forrásai. A teljes értékű gabonák ezeket a vitaminokat nagyobb mennyiségben tartalmazzák. Az ásványi anyagok közül főleg káliumot, magnéziumot tartalmaznak, de egyes gabonaféléknek, illetve -termékeknek (például a búzacsírának, a zabpehelynek, a zabkorpának, a Graham lisztnek) a réz-, cink- és szeléntartalma is jelentős. A családtervezés során az elsődleges cél a leendő kismama ideális testtömegének az elérése. A szomjúság legjobban ivóvízzel oltható. A napi kétliternyi folyadékigényt vízzel, ásványvízzel, rostos gyümölcs- és zöldséglével, gyümölcsteával, tejjel fedezze a kismama. Az ásványvizek kiválasztásánál fontos szempont az összetételük. A várandós nő kerülje a magas nátriumtartalmú (100 mg/l feletti) vizek fogyasztását. Célszerű olyan vizet választani, amelyben az oldott nátriumionok koncentrációja 30 mg/l alatti. Továbbá a kismama szigorúan kerülje a nitrit-, nitrát-, ammónia-, stroncium-, lítium- és szulfáttartalmú ásványvizek fogyasztását. Ezek a vizek kismamáknál nem alkalmasak a folyadékpótlására. A jódot tartalmazó vizek fogyasztása esetén a nyomelempótlásnak összhangban kell lennie az ásványvízzel bevitt jódszubsztitúcióval. Adott időközönként célszerű váltogatni is a különböző ásványvizeket. A terhesség alatt bizonyított a probiotikumok pozitív élettani hatása. A szakmai ajánlások szerint jótékony hatású lehet, ha a kismama a várandósság alatt rendszeresen fogyaszt probiotikumot tartalmazó készítményeket. Ezek alatt olyan élelmiszereket értünk, amelyek az emberi szervezetre kedvező hatású baktériumtörzseket tartalmaznak. Ilyenek például egyes savanyított tejtermékek. A probiotikumok erősítik az immunrendszert, csökkentik a koleszterinszintet, részt vesznek a B-vitamin képzésében, előnyösen befolyásolják a gyomor-bélrendszer működését, és a születendő gyermek allergiára való hajlamát is csökkentik. Fontos hozzátenni, a helyes életmód és étrend kialakítása nemcsak az anyát kell hogy érintse, hanem az apát is. A káros szenvedélyek, a túlzott alkoholfogyasztás és a dohányzás ugyanis a hímivarsejtek minőségét és mennyiségét is károsan befolyásolhatja. (folytatjuk) Dr. Birinyi Péter szakgyógyszerész XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 11

pharma praxis Az ínygyulladás korszerű megelőzése és gyógyítása 2010-ben, 37 ország lakosait vizsgálva a fogínygyulladás volt a hatodik leggyakoribb népbetegség, amely 743 millió embert érint világszerte*. Ezért tartom fontosnak, hogy részletesebben is szót ejtsünk erről a sokak életét megkeserítő elváltozásról. Az irritált íny ápolására alkalmas manuális fogkefe tulajdonságai: Megelőzi az ínyproblémákat, és védi az irritált ínyt. Kíméletesen ápolja a már gyulladt területet. Alaposan tisztít, különösen az ínyszéleknél. A kis fogkefefejnek köszönhetően minden fogfelszín könnyen elérhető. Az ergonomikus fogkefenyél optimális fogmosási technikát tesz lehetővé. Puha szálú. A szájban folyamatosan baktériumok milliói képezik a foglepedéket, amelyek ebben a számukra otthonos környezetben toxinokat is termelnek. Ezek a mérgező anyagok okozzák az íny megbetegedését. Kellő odafigyelés hiányában gyakori ínyvérzés, íny- és fogágybetegség alakul ki, amelynek következtében a csontszövet elpusztul. Mindezek végső soron a fogak elvesztéséhez vezetnek. Az ínygyulladás megelőzésének leghatékonyabb módja a baktériumokat tartalmazó foglepedék alapos eltávolítása, napi többszöri, megfelelő technikával végzett fogmosással, fogselyem és olyan fogkefe használatával, amely a fogközöket is alaposan tisztítja. A fogápolás azonban sajnos nem mindig elegendő, ezért célszerű olyan termékeket használni kiegészítésként, amelyek megakadályozzák a baktériumok aktívvá válását, és megelőzik a foglepedék kialakulását. Rizikótényezők, amelyek ínygyulladáshoz vezethetnek: endokrin/hormonális faktorok (diabétesz, serdülőkor, terhesség, fogamzásgátlók); immunológiai problémák (leukémia, HIV, stressz); bizonyos gyógyszerek (antibiotikumok, Ca2+ csatornablokkolók, szteroidok, transzplantációt követően szedett immunszuppresszív szerek); daganatos betegségek (a sugárterápia következtében kialakult szájszárazság miatt); dohányzás; táplálkozási C-vitamin-hiány. Az ínygyulladás legelső tünetei a duzzadt, kissé vöröslő, vagy fogmosáskor gyakran vérző fogíny, valamint a kellemetlen lehelet. A megfelelő védelem Az ideális, ínygyulladás kezelésére alkalmas fogkrém és szájvíz tulajdonságai: Elősegíti az irritált íny természetes regenerálódását, és ezzel egyidejűleg optimális védelmet nyújt a fogszuvasodás ellen. Inaktiválja a fogmosás után viszszamaradó baktériumtartalmú foglepedéket, és tartósan gátolja az új foglepedék kialakulását. Hosszú távon alkalmazható. Hatása klinikailag igazolt. Támogatja az egészséges szájflórát. Alkoholmentes. Nem okoz káros mellékhatásokat. A fogágy- és a cukorbetegség kapcsolata Diabétesz esetén a fogágybetegség kialakulásának a valószínűsége háromnégyszerese annak, mint egy egészséges embernél. A cukorbetegeknél gátolt a sebgyógyulás, ezért nagyobb a fogakat körülvevő szövetek vesztesége. A diabetológusok ritkán figyelnek oda betegeik szájhigiénés szokásaira, a fogágybetegség megelőzésének és kezelésének lehetséges módszereiről sem tájékoztatják őket, a páciensek pedig nem osztják meg fogorvosukkal általános egészségi állapotuk részleteit. A gyógyszerészek lehetnek azok a jól felkészült és törődő egészségügyi szakemberek, akik felhívják betegeik figyelmét a lehetséges rizikófaktorokra és a megelőzés eszközeire. Fontos, hogy az ajánlott szájhigiénés termékek speciálisak, egymást kiegészítők és egymás hatását fokozók legyenek: teljes körű védelmet a fogkrém, a szájvíz, valamint az erre a célra kifejlesztett fogkefe együttes használata nyújthat. Dr. Tóth Tünde fogszakorvos * Nemzetközi és Amerikai Kutatási Társaságok (IADR, AADR), 2014 12

Pezsgő tavasz a Balaton partján Beszámoló a XXI. -működtetés Konferenciáról Szikrázó napsütés, igazi tavaszi időjárás fogadta a XXI. -működtetés Konferencia résztvevőit. A március 18 19. között, a siófoki Azúr Hotelben megrendezett esemény sűrű programjáról az alábbiakban számolunk be, az egyes előadások fontosabb megállapításait pedig májusban osztjuk meg olvasóinkkal. A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége tagjai és szakmai, üzleti partnereik immár huszonegyedik alkalommal kerítettek sort arra, hogy a tavasz beköszöntével értékeljék az előző évet, és kötetlen formában tárgyaljanak az előttük álló időszak teendőiről. Péntek szerészet jegyében elhangzó előadások követtek. Dr. doc. Vecsernyés Miklós, a Debreceni Egyetem Gyógyszerésztudományi Karának dékánja elsőként a gyógyszeres terápia aktuális kihívásait ismertette, majd hazai és nemzetközi kitekintésben a gyógyszerfejlesztés fő irányvonalairól beszélt. Prezentációjában komoly hangsúlyt fektetett a biológiai eredetű készítményekre, illetve külön is kitért az árvagyógyszerek (orphan drugok) jelentőségére. Dr. Halmos Gábor professzor, a DE GYTK Biofarmácia Tanszékének vezetője a gyermekgyógyászatban legfrissebben alkalmazott innovatív terápiákat mutatta be. Mint elmondta, ennél a korcsoportnál külön kihívást jelent a megfelelő gyógyszerformák és kiszerelések, valamint a szükséges compliance hiánya. A kulcsszó mind a két dimenzióban a játékosság lehet: az olyan szokatlan gyógyszerbeviteli módok, mint a gyógyszeres szívószál, a fagyasztható nyalóka vagy az ízkreátor, nagyban javíthatják a kis betegek együttműködési készségét. A kétnapos rendezvény rendhagyó módon a MOSZ Közgyűlésével kezdődött, amit az innovatív gyógy- Dr. Juhász Éva a gyermekkorban előforduló mérgezések típusait ismertette. Mint megtudtuk, az ebben az életkori szakaszban előforduló balesetek 5-7 százaléka írható a kemikáliák számlájára. A mérgezést leggyakrabban gyógyszerek okozzák; a hatóanyagok között 14

rendezvény a benzodiazepin vezeti a listát, amit mint partidrogot a fiatalok nem gyógyszertárban, hanem piacon, szemenként szereznek be. A Debreceni Egyetem Klinikai Központ Gyermekgyógyászati Intézetének szakorvosa előadása végén azokat a toxidrómokat (tünetegyütteseket) is felsorolta, amelyek diagnosztizálása segít beazonosítani, hogy a mérgezés milyen hatóanyaggal történt. Dr. Birinyi Péter szakgyógyszerész, a budapesti Mikszáth vezetője a várandósgondozás gyógyszerészek számára kidolgozott szakmai irányelveit mutatta be. Szót ejtett többek között a kismamáknak ajánlható készítményekről, illetve a várandósoknál fellépő problémák speciális kezeléséről is. Számos új információ hangzott el a fejlődési rendellenességet okozó (teratogén), valamint a magzati fejlődést és a csecsemők egészségét kedvezőtlenül befolyásoló (foetotoxikus) gyógyszerekről is. Dr. Bácskay Ildikó, a Debreceni Egyetem Gyógyszerésztudományi Kar Gyógyszertechnológiai Tanszékének docense az allergiás rhinitis öngyógyítása kapcsán egy hallgatója által elvégzett kérdőíves felmérés eredményeit ismertette. A kutatás tapasztalatait lapunk következő számában osztjuk meg olvasóinkkal. Mint elhangzott, az enyhe felső légúti megbetegedés és az allergiás rhinitis öngyógyításának irányítására elsősorban a gyógyszerészi gondozás keretében nyílik lehetőségük a patikai szakembereknek. A délután második felének továbbképző programját dr. Takács Gézáné előadása nyitotta. A békéscsabai Dr. Réthy Pál Kórház intézeti vezető főgyógyszerésze az antikoaguláns terápia aktualitásairól számolt be a szép számú hallgatóságnak. A történelmi visszatekintést követően a hagyományos és a modern véralvadásgátlók jellemzőit hasonlította össze, külön rámutatva az évtizedek óta alkalmazott készítmények hátrányaira és az új orális antikoagulánsok (NOAC) előnyeire. Utóbbi hatóanyagokat egymással is összevetette, amelynek során az egyikről másikra történő átállítás problematikáját és az ideális készítményválasztás szempontjait is felvázolta. Dr. Csóka Ildikó, a Szegedi Tudományegyetem Gyógyszerfelügyeleti Intézetének igazgatója az antikoaguláns terápiában részesülő betegek egészségműveltségéről/egészségtudatosságáról, illetve annak hiányosságairól beszélt. A gyógyszeres kezelés eredménytelenségének egyik legfőbb rizikófaktora az az idősebb és/vagy alacsonyabb iskolázottságú beteg, aki nem érti meg az orvosi előírások betartásának jelentőségét. Ildikó hangsúlyozta, a társszakmák belépésével az adherencia és az eredményesség is növelhető; az a beteg, aki párhuzamosan több szakmai forrásból kap tájékoztatást, magasabb szintű ismerettel rendelkezik, mint akit csak a családorvos vagy a szakorvos gondozott. XIV. évf. 1. szám 2014. január XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 15

rendezvény Dr. Samu Antal, a MOSZ alelnöke előadásában a farmakoterápia menedzsmentje során alkalmazható Szombat délelőtt A rendezvény második napjának délelőttjén elsőként Juhász Katalin okleveles könyvvizsgáló lépett a pódiumra, aki a gyógyszerellátás aktuális számviteli és adókérdéseiről beszélt. Előadásában szó esett többek között a behajtási költségátalányról, az elvárt adóalapról (nyereségminimumról), illetve a beszámolókészítés új értékhatárairól. Ő is megerősítette a hírt, miszerint a kft.-k egy év haladékot kaptak Lukácsné dr. Fodor Enikő, a MOSZ Budapesti Szervezetének elnöke a patikákban fellelhető szakértelem megkerülhetetlenségéről beszélt. Utalt egy korábbi Szinapszis-felmérésre, amely adherencia-programok jelentőségét hangsúlyozta. Mint mondta, a biztonságos, hatásos és költséghatékony gyógyszeres kezelés alapja a páciens terápiahűsége, eredménye pedig a beteg javuló életminősége. Mivel így az orvosi rendelőkben és a kórházakban töltött idő gyakorisága és időtartama is csökken, az ellátás költségei is jelentősen leredukálódnak, az így nyert megtakarításokból pedig bőven finanszírozható lenne az egészségügyi ellátórendszer. Dr. Babai László, a Prima Medica Egészségcsoport igazgatója a gyógyszerész és az orvos mozgási lehetőségének korlátozott voltára világított rá. Míg előbbi hivatalosan nem diagnosztizálhat, nem írhat fel vényre gyógyszert, az orvosi rendelőben prevencióra, szűrésekre, állapotkövetésre nincs kapacitás. Az előadó olyan partnerséget kínált fel (2017. március 15-ig) törzstőkéjük/ jegyzett tőkéjük kötelező, 3 millió forintra történő emelésére. szerint a betegek elsősorban (42 százalékban) a gyógyszerésztől szerzik be a számukra szükséges, egészséggel kapcsolatos információkat. Ugyanakkor a média nap mint nap elárasztja őket vonzó csomagolású, ám kétes hitelességű, megbízhatatlan forrásból származó ajánlatokkal. Kinek higgyenek? Milyen érvek szólnak a patikák mellett? Jól tudjuk mondta, sok más mellett a szakértelem, az ott dolgozók empátiája és hivatástudata. Hogyan vezesd a vállalkozásodat? Hogyan bánj a beosztottaiddal? Hogyan tudod őket motiválni, koordinálni a munkájukat? ezek a költői kérdések voltak dr. doc. Simon Kis Gábor, a MOSZ elnökségi tagja előadásának vezérfonalai, amelyben a patikai coaching jelentőségét hangsúlyozta. A prezentáció során szinte minden résztvevőnek lehetősége nyílt arra, hogy megtudja, bizonyos viselkedésmintái alapján melyik vezetői a gyógyszertárak számra, amelynek keretében a patikák a gyógyszerészi gondozással is jövedelemre tehetnének szert. Az előadó által felvázolt modellt lapunk következő számában mutatjuk be részletesen. Dr. Kovács Zsolt szakgyógyszerész, a Pharmatrainer Kft. vezetője a patikai marketing szükségességét hangsúlyozta, majd annak nélkülözhetetlen, éppen ezért legértékesebb elemét is bemutatta. A képlet egyszerű jelentette ki, mivel a vásárlói szokások megváltoztak, ehhez a patikáknak is alkalmazkodniuk kell. Az előadó tételesen felsorolta az üzleti hatékonyság növelésének lehetőségeit, hallgatósága pedig megállapította, hogy ezek mindegyikének az expediáló a záloga. Azaz, legnagyobbrészt a tára mögött álló beosztott hozzáértésén és hozzáállásán múlik, hogyan alakul a patika üzleti mérlege. típusba tartozik, illetve hogyan kezelje a különböző típusú munkatársait. A magángyógyszerészet fejlődése érdekében tovább kell lépnünk a me- 16

rendezvény nedzser típusú vezetés irányába jelölte ki a kollégák előtt álló utat az előadó. Szombat délután A nap második felében elsőként Fazekasné Gadó Rózsa, az UniCredit Bank fiókvezetője ismertette a cége által gyógyszertárak számára kínált számlavezetési és hitellehetőségeket. Részletesen ecsetelte többek között az UniCredit Patika csomag, a Patika Folyószámlahitel és a Patikavásárlási hitel nyújtotta előnyöket. Dr. Kollai Balázs, a Magánegészségügyi Szövetség (MESZ) elnöke az állami és a magánegészségügy szerepéről beszélt az ellátásban: finanszírozásukról, az általuk nyújtott szolgáltatásokról, korlátaikról, illetve lehetséges és kívánatos együttműködésükről. Mint mondta, a szolgáltatók feladata egy közös, az orvosi és a gyógyszerészi praxisra is érvényes minőségirányítási rendszer kidolgozása, az államé pedig a már szabályozott területeken a szektorsemleges finanszírozás bevezetése. Az előadó kijelentette: a MESZ aktívan részt kíván venni, és felelős szerepet vállalna az előzőekben megfogalmazott célok elérésében, a feladatok végrehajtásában. Dr. Rékassy Balázs egészségügyi szakközgazdász ugyanennél a témánál maradva a magánfinanszírozás és a magánegészségügyi szolgáltatók folyamatosan növekvő szerepére hívta fel a figyelmet. Az előadó úgy véli, nem lehet közpénzből mindenkinek egyformán magas színvonalú ellátást biztosítani. Bár fájdalmas lépés, de meg kell határozni, hogy kinek mi jár és mi nem; az egyéni, eltérő igényeket pedig egyéni forrásokból kell biztosítani. Szepesházi Zsolt azt mutatta be a hallgatóságnak, hogyan alakítják át a gyógyszerpiaci változások a gyógyszertári üzleti modellt. Így került górcső alá többek között a különböző gazdasági fejlettségű régiók gyógyszerpiacának növekedése, vagy a tradicionális és specialista termékek részesedése az egyes kontinensek piacain. Az IMS Health ügyvezető igazgatója úgy látja, hogy a folyamatosan csökkenő gyógyszerárakat még mindig képes ellensúlyozni a növekvő dobozforgalom. Ami azonban a leglényegesebb, hogy a patikai piac bővülésének fő összetevője továbbra is a nem vényköteles termékek pozitív volumen- és árhatása. Dr. Illés Zsuzsanna, a Generikus Gyógyszergyártók és Forgalmazók Magyarországi Érdekvédelmi Egyesületének igazgatója a Nemzeti Gyógyszer-verifikációs Rendszert XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 17

rendezvény mutatta be a jelen lévő gyógyszerészeknek. Az ezzel kapcsolatos részletes előírásokat az ez év február 9-én közzétett Delegated Act nevű dokumentum tartalmazza. A fenti dátum egyben azt is jelenti, hogy 2019. február 9-ét követően Magyarországon is élesben kell működnie az egyedi gyógyszer-azonosítás rendszerének. Az előadó ennek kapcsán a gyógyszerészek feladatait is ismertette. Dr. Hagymási Miklós, a Patella Kft. ügyvezető igazgatója prezentációjában arra világított rá, hogyan lehet üzlet a patikák számára a gyógyászati segédeszközök forgalmazása. Örvendetes a gyógyászati segédeszközök gyógyszerekhez, illetve egyéb termékekhez kapcsolódó értékesítésére. Dr. Feller Antal, a Hungaropharma Zrt. vezérigazgatója időutazásra invitálta az előadóteremben helyet foglaló gyógyszerészeket. A 2003 2006, a 2008 2011 és a 2011 2015 közötti időszakot hasonlította össze, többek között a forgalom változása, az árrés években érezhetően javult a patikák jövedelmezősége. Ebben a helyzetben, a rendelkezésre álló forrásokat felhasználva nem lehet más a teendő, mint a befektetés, a gyógyszertárak szolgáltatási szintjének emelése. tény, mondta, hogy a gyógyszertárak egyre nagyobb bevételre tesznek szert ebből a termékkörből. Ugyanakkor, míg az osztrák patikák 60 százalékában kapható például Scholl papucs, nálunk elenyésző ez az arány. Az előadó ezt követően szemléletes példákat hozott alakulása, a gyógyszertárakat terhelő költségek és a jövedelmezőség szempontjából. Mint megállapította, a második periódushoz képest az utóbbi Dr. Küttel Sándor szokásához híven a magyar gyógyszerpiac legutolsó időszakának eredményeit ismertette, ami ez alkalommal a 2015-ös évet és 2016 első két hónapját jelentette. A Phoenix Pharma Zrt. kereskedelmi igazgatója a különböző forgalmi és jövedelmezőségi adatok alapján úgy látja, hogy a patikák helyzete összességében stabilizálódott. Ennek egyik jeleként a nagykereskedők felé fennálló tartozások száma is erőteljesen csökkent. Az előadó ezt követően a gyógyszer-nagykereskedők helyzetéről és a biztonságos ellátásban játszott készletezési, szezonális és földrajzi puffer szerepéről is beszélt. Végezetül, a rendezvény házigazdájaként, dr. Mikola Bálint, a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége elnöke zárta le a hivatalos programot, amikor is kollégáinak jó munkát kívánt az elkövetkező hónapokra. MOSZinfó 18

rendezvény Gyógyszerészhallgatók Országos Találkozója hetedszer Csaknem 400 egyetemista, továbbá több mint 30 előadó és vendég vett részt a február végén megrendezett Gyógyszerészhallgatók VII. Országos Találkozóján és Gyógyszerészbörzén. A háromnapos eseménynek ez alkalommal a budapesti Semmelweis Egyetem adott otthont. A résztvevők megismerkedtek a szakma különböző irányzataival, segítséget kaptak a diploma utáni orientációhoz és tovább mélyítették a különböző egyetemek gyógyszerészhallgatói közötti baráti viszonyt. A magyar nyelvű orvosi egyetemeken tanuló gyógyszerészhallgatók egyik legfontosabb eseménye az évente megrendezésre kerülő Gyógyszerészhallgatók Országos Találkozója és Gyógyszerészbörze. A rendezvénynek minden évben más város ad otthont, szervezője a helyi hallgatói önkormányzat és a Magyar Gyógyszerészhallgatók Egyesülete, azaz a HuPSA. Az idén hetedik alkalommal, 2016. február 19 21. között tartott találkozó házigazdája ezúttal a budapesti Semmelweis Egyetem volt. A színvonalas szakmai programot a hazai gyógyszerészet legjobbjai biztosították. Az eseményt csaknem 400 érdeklődő részvételével tartották. A találkozó hivatalos része szombat reggel dr. Zelkó Romána, a Semmelweis Egyetem dékánja megnyitójával kezdődött. Ezt követően beszédet mondott az esemény két főszervezője, dr. Kocsis Janka, a HuPSA elnöke és Pálla Tamás, az egyetemi HÖK elnöke is. Mindketten kiemelték a rendezvény szakmai oldalának fontosságát, hiszen itt olyan információkkal találkoznak a hallgatók, amelyek támpontot adnak a diploma megszerzését követő orientációjukhoz; képet kapnak a gyógyszerészet jelenéről, illetve jövőjéről, ami elősegíti a későbbi felelősségteljes döntéshozást saját elhelyezkedésüket illetően. Plenáris előadások, workshop, kerekasztal-beszélgetés Az ünnepélyes megnyitót követő előadások során a szakma elismert képviselői adtak széles körű ismereteket hallgatóiknak saját területükről. A plenáris előadásokat két workshop-sáv követte, ahol az érdeklődő hallgatóság egy-egy specifikus témába nyerhetett betekintést. A nap folyamán előadást tartottak többek között a Magyar Étrend-kiegészítők Szövetségének, a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének, a Magyar Gyógyszerésztudományi Társaságnak, a Magyar Gyógyszerészi Kamarának, illetve a Magyarországi Gyógyszertörzskönyvezők Társaságának neves képviselői. A szakmai előadásokat tréningek színesítették. A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége részéről dr. Mikola Bálint elnök tartott bevezető előadást. A szakmapolitikai áttekintést követően röviden bemutatta a közvetlen lakossági gyógyszerellátás egészségügyi ellátórendszerben betöltött szerepét. Súlyozottan ismertette a gyógyszertárban végzett egészségfenntartó, betegségeket megelőző szakmai tevékenység jelentőségét és a helyes gyógyszeres terápiákat menedzselő szakmai megoldások egészségnyereséget eredményező hatásait. A generációváltás kapcsán biztosította a hallgatóságot, hogy rendkívül érdekes szakmai munka várja őket a gyógyszertárakban. Dr. Rixer Mária, a MOSZ Ifjúsági Fóruma elnöke gondolataiban elsősorban a fiatal kollégák Szövetségen belüli tevékenységének lehetőségeire fókuszált. Ennek során vázolta az eddig 13 alkalommal megrendezett előadói fórum témát, sikereit, néhány példával illusztrálva azok eredményességét. Az érdeklődésre való tekintettel részleteiben ismertette a MOSZ nemzetközi kapcsolatrendszerét, azon belül az Egyesült Államokba irányuló tanulmányútra való pályázatok benyújtásának lehetőségét. A megnyilvánulásokat számos kérdés, élénk diszkusszió követte. A szombati nap során két kerekasztal-beszélgetést is rendeztek. Az első az egyetemek elvégzése során teljesítendő nyári gyakorlatok témáját járta kö- Fotók: Honéczy Dániel és Gaál Benjámin XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 19

rül három egyetem, illetve a szakmai és a hallgatói szervezetek vezetőinek részvételével. A második beszélgetés az orvostudományi egyetemek különböző karain működő hallgatói egyesületek mélyebb együttműködését szándékozott megalapozni. Közgyűlés, szakmai kiállítás, gálaest Vasárnap délelőtt az érdeklődők bepillantást nyerhettek a HuPSA működésébe, ugyanis ekkor zajlott a szervezet éves közgyűlése, amelynek során az új vezetőséget is megválasztották. A közgyűlés résztvevői meghallgatták a jelenlegi vezetőségi tagok éves beszámolóit, a leköszönő tagok búcsúbeszédeit, valamint a jelöltek választási programjait, majd ezeket értékelve szavaztak a választáson indult jelöltekre. A közgyűlés végén az új elnök, Vértessy Dániel köszöntette a frissen megalakult teamet. Az előadások, illetve a workshopok szüneteiben szakmai kiállítás várta az érdeklődőket, ahol több ipari és szakmai szervezet képviseltette magát, lehetőséget nyújtva arra, hogy a hallgatók személyesen tegyék fel kérdéseiket, és első kézből, hiteles forrásból kapjanak rá választ. A kiállításon több támogató segítette szolgáltatásaival a rendezvény lebonyolítását. Nekik is köszönhető, hogy a találkozó ilyen formában és ilyen magas szakmai színvonalon jöhetett létre. Az elmúlt hat évhez hasonlóan, a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége idén is saját kiállítói standján ismertette tevékenységét, mutatta be programjait, kiadványait az érdeklődőknek. Nagy érdeklődés övezte a MOSZ Ifjúsági Fóruma tevékenységét, a gyógyszerészkongresszusok programjait és a Tennessee Egyetemmel kötött együttműködési szerződés keretében létrejövő tanulmányúton való részvételt is. A nagy sikerű esemény csúcspontja a szombat esti gála volt. A résztvevők ezt követően számtalan feledhetetlen élménnyel gazdagodva tértek haza otthonukba, jó hírét keltve a találkozónak. Az eddigi visszajelzések alapján a börze megítélése mind a szervezés, mint a szakmai programok minősége tekintetében kiemelkedő. Búcsúzáskor a résztvevők elégedetten és kissé fájó szívvel hagyták el Budapestet, ahol pár nap alatt rengeteg ismerettel gazdagodtak, és jó néhány új ismerősre tettek szert. MOSZinfó Sokszor egy»köszönöm!«ad erőt a további munkához Interjú dr. Illés Tamással, a MOSZ Tolna megyei szervezetének elnökével A hőgyészi Szent Teréz készenlétes patika, így vezetője, dr. Illés Tamás számára a hét valamennyi napja munkanap. Falusi gyógyszertárként a megyében elsőként ők végeztek vércukorszintmérést. A MOSZ Tolna megyei szervezetének elnöke úgy látja, a kistelepüléseken dolgozó gyógyszerészeknek az eddigieknél is jobban oda kell figyelniük a betegekre, mivel nemcsak egészségileg, hanem egzisztenciálisan is egyre több a segítségre szoruló ember. : Tamás, milyen indíttatásra lett önből gyógyszerész? Dr. Illés Tamás: Egyik gyerekkori barátommal az óvodától kezdve sülve-főve együtt voltunk. Később együtt mentünk általános és középiskolába, majd egyetemre is. Mivel az édesanyja gyógyszerész volt, kiskorunktól kezdve sok időt töltöttünk nála a patikában, ahol nagyon megfogott ez a környezet. Nagyrészt ennek a barátságnak köszönhetem, hogy erre a pályára léptem, de a családomra egyébként is jellemző az egészségügyi pálya melletti elköteleződés: a szüleim és a nagybátyám orvosok, a nagynéném védőnő volt. 20

bemutatjuk Gy.: Az egyetem kapujától milyen út vezetett a hőgyészi Szent Teréz ig? I. T.: A diploma megszerzését követően Szekszárdra kerültem, ahol akkoriban a szüleim is éltek, és a Tolna megyei i Központnál kezdtem el dolgozni. Pár hónap elteltével helyettesítő gyógyszerész lettem. Sok patikában dolgoztam, számos ismeretségre és tapasztalatra tettem szert. Néhány év múlva már a saját családommal, a feleségemmel és két kislányommal költöztem Hőgyészre, ahol 1989-ben egy nyugdíjba vonult kolléga helyét kaptam meg pályázat útján. Azóta a nagyobbik lányom, Vivien is gyógyszerész lett; vele egyengetjük a patika útját, ahol már a két kisunokám is sok időt tölt. Gy.: Hogyan, mikor került kapcsolatba a Magángyógyszerészek Országos Szövetségével? I. T.: A patikát 1996-ban privatizáltam, megörökölve vele az állandó ügyeleti kötelezettséget is. Az ÁNTSZ-nél és a minisztériumban is próbálkoztam, de sehogy sem sikerült a gyógyszertár és a saját terheimet csökkenteni. Több mint 11 évig, minden hétvégén én láttam el a településen az ügyeletet. Az akkori gazdasági helyzetben nem tudtam egy helyettest megfizetni. Az ÁNTSZ akkori állásfoglalása szerint ez egy szolgálat. Ez valóban így van, de mindezt egyedül, heti hét napon és ennyi éven keresztül csinálni lélekölő. A 40 órás munkahét után, ami vállalkozóként valójában ennél jóval többet jelent, még egy 62 órás ügyelet is várt rám. Az ügyelet apropóján kerültem kapcsolatba a magángyógyszerészekkel, és lettem a MOSZ tagja. Sajnos azóta sem sikerült a gyógyszertári ügyelet kérdését megnyugtatóan, országos szinten rendezni, bár többször voltak erre irányuló kísérletek. Nálunk, Hőgyészen, az új tiszti-főgyógyszerésznő támogatásának köszönhetően az ügyelet készenlétté alakult, de így is minden munkaszüneti és ünnepnap munkanap maradt a számunkra. A Szövetségen keresztül ismerkedtem meg a gyógyszerészi gondozás szellemével és lehetőségeivel. A MOSZ által szervezett tanfolyamokat is elvégeztem. A megyében elsőként ebben a kis faluban végeztünk vércukorszintmérést, így sokáig a környező városokból is hozzánk fordultak az emberek ez ügyben. A későbbiekben aztán más kollégák is elvégezték a gondozáshoz szükséges tanfolyamokat. Idővel bővítettük a gondozás körét, ma már a metabolikus szindrómában érintettekkel és az idősekkel is külön foglalkozunk. A lányom, Vivien éppen erről, a gyógyszerészi gondozás témaköréről írta a szakdolgozatát. Gy.: Milyen célkitűzései vannak a MOSZ Tolna megyei szervezetének elnökeként? I. T.: Legfontosabb feladatomnak a kapcsolattartást, a problémák megbeszélését és azok magasabb fórumokra való továbbvitelét tartom. Gy.: Mit tekint a gyógyszerészet előtt álló legnagyobb kihívásnak? I. T.: A jövő a gondozásban van, így fontos lenne, hogy ezt a tevékenységet az egészségügyi szakmán belül mindenhol elismerjék. Ez a fajta, személyesebb beteg-gyógyszerész viszony a rendszerességen és az általánosnál nagyobb odafigyelésen alapul, így csakis pozitív hozadéka lehet a páciensek szempontjából. Gy.: Milyennek látja a kistelepüléseken működő patikák, azon belül a saját gyógyszertára esélyeit? I. T.: A patika jövőjét illetően igyekszem pozitívan gondolkodni, de sajnos azt látom, hogy csökken a helyi lakosság lélekszáma, szűkülnek a munkalehetőségek, a fiatalok a városokba vagy külföldre költöznek. A forgalom növekedésére nem nagyon számíthatok, segítségre szoruló emberből viszont egyre több lesz. A napi munka során mindvégig igyekszünk szem előtt tartani első számú feladatunkat, a betegek segítését. A szükséges gyógyszerek mellett az embereknek felvilágosításra, beszélgetésre is szükségük van. Előfordul, hogy valaki az interneten tájékozódva, felkészülten érkezik hozzánk, másoknak az írás és az olvasás is problémát jelent. Mindenkinek szeretnénk segíteni, az őt érintő problémákra megoldást találni. Sokszor egy őszinte tekintet, egy köszönöm! lendít bennünket előre, ad erőt a további munkához. Szerkesztőség XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 21

aktuális Célzottan, nagy tömegeket elérni A patikák és az online marketingben rejlő lehetőségek Az online marketing napjainkban nem tartozik a gyógyszertárak tipikus eszköztárába. A patikák vezetői sok erőfeszítést tesznek a vásárlói bizalom és hűség erősítése érdekében, a gyógyszertárláncok például nyomtatott akciós kiadványokkal érik el vásárlóikat. Ugyanakkor a patika, valamint a banner és más online marketing fogalmak meglehetősen távol állnak egymástól. Ez vajon törvényszerű, vagy csupán egy kihasználatlan lehetőség? Tegyük fel az alapvető kérdést: kell-e egyáltalán hirdetés egy gyógyszertárnak? A patikai termékek beszerzése során a vásárlóknál a döntő szempont az esetek többségében valószínűleg az, hogy a gyógyszertár közel legyen a lakóhelyükhöz, munkahelyükhöz, és így gyorsan meg tudják venni a szükséges készítményeket. Milyen haszna lehet mégis a reklámnak? A szabadáras, ugyanakkor nagy forgalmú termék esetében jelentős vonzereje van az árelőnynek, a patikai akcióknak, amelyek miatt a vásárlók akár egy távolabbi gyógyszertárat is hajlandók felkeresni. (Ami persze a patikai összforgalomban nem feltétlenül jelent előrelépést.) Ugyanakkor gyakran tapasztaljuk, hogy bizonyos termékek esetében a gyógyszertár nincs benne a vásárlók gondolkodásában: számos étrend-kiegészítő vagy kozmetikai termék esetében sokkal hamarabb térnek be egy bioboltba vagy egy drogériába, mint egy patikába. Ezeknek a termékköröknek a megfelelő kommunikációjával, a gyógyszerészek által garantált szakmai minőség hangsúlyozásával a patikák vásárlói köre akár bővíthető is lenne. Ráadásul mindez olyan módon történne, hogy a gyógyszertárak nem egymással, hanem a szakmai háttérrel nem rendelkező kereskedőkkel lépnének versenyre. Talán ez lenne a gyógyszertári marketing legnagyobb haszna. Mi lehet az online hirdetések előnye? Tervezhetőség és mérhetőség. Az internetes hirdetések kapcsán minden más reklámozási formánál pontosabban tudjuk, hogy mit kapunk a pénzünkért. Online hirdetés esetében az elektronikus mérésnek köszönhetően pontosan A gyógyszertárak nem egymással, hanem a szakmai háttérrel nem rendelkező kereskedőkkel lépnének versenyre. megadhatjuk, hogy hány ember lássa a reklámunkat, hány alkalommal, vagy hogy hányan kattintsanak rá. Rugalmasság. Az online hirdetés már néhány tízezer forintból is megvalósítható. Mindez kiválóan alkalmas arra, hogy a megrendelő némi tapasztalatot szerezzen ezen a téren. Az online hirdetések akár menet közben is könnyen módosíthatók, leállíthatók, vagy több változatban is tesztelhetők. Célzás egy adott településre. Kevesen tudják, hogy egy online hirdetést akár úgy is meg lehet rendelni a nagy, országos portálokon, hogy azt kizárólag egy adott településen élő internetezők lássák. A települési célzással az is megoldható, hogy ugyanazon az oldalon lássa a neki szóló gyógyszertári reklámot egy zalaegerszegi és egy kisvárdai internetező. Célzás az egészségügyi témák iránt érdeklődőkre. A kifejezetten egészségügyi kérdésekben tájékozódó internetezőknek, tehát a patikák potenciális vásárlókörének szóló egészségportálok között is találhatók milliós nézettségű weboldalak. Az érdeklődésen alapuló megközelítést és a települési célzást kombinálva, egy egészségportálon elérhető, hogy kizárólag a patika vonzáskörzetében élő, kifejezetten a betegségek, egészségügyi panaszok vagy az egészségmegőrzés terén tájékozódó fogyasztókat érjünk el. Sztankó Péter, a WEBBeteg.hu egészségportál főszerkesztője 22

aktuális Ismét keresik az Év Gyógyszerészét Ez év márciusában immáron hatodik alkalommal hirdették meg az Év Gyógyszerésze pályázatot, amelynek eddigi tapasztalatairól és a kezdeményezők jövőbeli terveiről dr. Hodossy Lajost, a kampányt támogató Roche Magyarország diagnosztikai üzletágának igazgatóját, valamint Torjai Gábort, az Év Gyógyszerésze kommunikációjáért felelős Nero Solution ügyvezetőjét kérdeztük. : Hogyan összegeznék az elmúlt öt év eredményeit, tapasztalatait? Dr. Hodossy Lajos: Amikor első ízben hirdettük meg a pályázatot, az volt az egyik célkitűzés, hogy végre dőljön el: a patika egy olyan gazdasági egység, amely egészségügyi tevékenységet is végez, vagy egészségügyi intézmény, amely mellesleg gazdasági tevékenységet is folytat. A döntéshozók és a lakosság számára is meg szerettük volna mutatni, hogy a gyógyszerészi munka nem csak arról szól, hogy az expediáló elveszi a recepteket és a pénzt, majd kiadja a kért gyógyszert. Torjai Gábor: A kampány eddigi öt évének talán legnagyobb hozadéka, hogy a lakosság fejében pozitív kép alakult ki a gyógyszerészekről. Az emberek egyre inkább látják, hogy milyen szerepet tölt, tölthet be az életükben a patikájuk: nemcsak a gyógyszereiket válthatják ki, hanem tanácsot is kérhetnek az expediálótól, aki enyhébb esetben megoldást javasol a problémájukra, súlyosabb esetben pedig az ellátás megfelelő pontjára irányítja őket. Mi sem jelzi jobban a szakma elfogadottságát, mint hogy a betegek részéről is felmerült az igény: ne csak a szakma, hanem ők is jelölhessenek az Év Gyógyszerésze kitüntető címre általuk alkalmasnak vélt személyt. H. L.: Figyelve az ezzel kapcsolatos közbeszédet, úgy érzem, hogy sokat változott a korábbi szemlélet, amihez talán ez a kezdeményezés is hozzájárult. Nagyon jól érezhető, hogy mára elfogadott kifejezéssé vált a gyógyszerészi gondozás, és az orvosok is sokkal nyitottabbá váltak ez irányban. Azt már az elején is tudtuk, hogy ez nem egy egyéves projekt lesz, hanem egy hosszú távú szemléletformálás, amin lehet és kell is még dolgoznunk. T. G.: Évről évre egyre színvonalasabb pályamunkák kerülnek a szakmai zsűri elé, amely számára így mind nehezebb feladatot jelent eldönteni, hogy melyek legyenek a díjazott pályaművek, és ki kapja az Év Gyógyszerésze kitüntető címet. Gy.: Hogyan profitálnak a megmérettetésből maguk a díjazottak, a gyógyszerészszakma, illetve a lakosság? T. G.: Az elismerés kézzelfogható része maga a díj, amit a gyógyszerész ki tud tenni a patikájában. Ez az oda járó betegek, vásárlók számára is jelzés arra vonatkozóan, hogy a tára mögött álló gyógyszerész kiválóan végzi a munkáját, amit aztán a páciensek nagy elismeréssel honorálnak. A tárgyi jutalom másik része egy-egy notebook, amivel a díjazottak munkáját kívánjuk segíteni. Gy.: Meddig tekintenek előre ezen a területen? H. L.: Akik régóta ismernek, tudják, hogy nem szeretek ígérgetni. Annyit azért elmondhatok, hogy ha továbbra is döntési helyzetben maradunk, és ha a külső körülmények is lehetővé teszik, akkor ez egy hosszú távú együttműködés lesz a részünkről, hiszen úgy látom, nagyon sok tennivaló áll még előttünk. A legfontosabb, hogy elérjük: a betegek magasan kvalifikált, szakmailag kompetens személyek bevonásával hozzák meg az egészségükkel kapcsolatos döntéseiket. Gy.: Mi az, ami változatlan marad, és mi az, ami újdonság az idei kiírásban? T. G.: Minden évben 5-6 témakört jelölünk meg, amelyek valamelyikét a pályázók kiválasztják maguknak. Ami ezen belül változik, hogy az általánosabb témák mellett mindig igyekszünk az adott időszak aktualitásaira is fókuszálni. Idén az egyik központi téma a gyógyszerészi eszközhasználat, a labordiagnosztika, a másik pedig a beteg-edukáció lesz. MOSZinfó A szavazatok beérkezésének határideje: 2016. április 30. A pályázattal kapcsolatos részletes információk az evgyogyszeresze.hu oldalon találhatók. XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 23

Menedzsment A csendes csapatjátékos Viselkedési formák, kommunikációs stratégiák 3. rész Szívesen dolgozik egyedül, a feladatokat kérés nélkül, sokszor mások helyett is elvégzi. Biztos, kiszámítható környezetben érzi jól magát, és a betegek leginkább vele osztják meg a problémáikat. Az alábbiakban a szilárd típusú munkatárssal ismerkedünk meg részletesebben. Cikksorozatunk gyógyszertárvezetőknek segít abban, hogy megismerjék saját és munkatársaik viselkedését. Miért fontos ez? Ha tisztában vagyunk a másik ember motivációival, úgy tudunk vele kommunikálni, hogy ő ettől motiváltabban, hatékonyabban fog dolgozni. A négy viselkedési formából előző alkalommal a nyitott, feladatorientált, domináns típusú embert mutattuk be; folytassuk a sort a táblázatban vele átellenben található típussal, aki zárkózottabb, és aki számára az emberek a fontosak. Ő a szilárd típusú főnök vagy beosztott. Miért éppen ő következik? Azért, mert kommunikáció tekintetében a legnehezebben a táblázatban egymással átellenben lévő emberek értik meg egymást. A domináns mindig lényegre törő, gyorsan beszél és gyorsan dönt, szívesen vállal kockázatot, ezért azonnal nekilát egy új feladatnak. A szilárd típusú ember máshogy működik. Ha kialakított magában egy metódust, akár az expediálás, akár más munkafolyamat kapcsán, akkor azt mindig a hagyományos módon, ugyanúgy végzi el. Nagyon lehet rá számítani, viszont nehezen cseréli le a régit valami újra. A másik rá jellemző tulajdonság a biztonságra törekvés. Fontos számára, hogy ismerős, kiszámítható környezet vegye körül, hogy a főnöktől folyamatosan pozitív megerősítést kapjon. Miről ismerhető fel a szilárd munkatárs? Törekedjünk arra, hogy felgyorsítsuk őket, és apránként új dolgokat próbáltassunk ki velük. A szilárd típusú ember keveset, lassan, sok szünettel beszél, mivel át kell gondolnia a mondanivalóját. A beszéde monoton, sokszor halk, lágy, nyugodtságot áraszt. A testbeszédére jellemző, hogy nem gesztikulál, nincsenek széles, hirtelen mozdulatai. A mimikája sem látványos, ugyanakkor az arcára van írva, hogy mit érez, mit gondol. Figyel, mosolyog, viszont nem nagyon meri tartani a szemkontaktust. Az öltözködése visszafogott, szolid, egyszerű, sokszor egyszínű. A szilárd típusú ember a dominánsnál jóval zárkózottabb: nem várhatjuk el tőle, hogy átöleljen, puszit adjon. Egyedül is szeret kávézni, nem fontos számára, hogy valakivel együtt menjen ki az étkezőbe. Az ilyen ember nagyon jól tud együttműködni, kiváló csapattag. A munkatársai szeretik, mivel a közösséget mindig előtérbe, a saját érdekei elé helyezi. Ha ön, kedves olvasó, kezd magára ismerni, és ilyen, szilárd típusú viselkedési elemeket fedez fel magában, akkor biztos lehet abban, hogy a beosztottjai nagyon kedvelik önt mint vezetőt, és akkor is a lehető legjobban dolgoznak, ha éppen nincs bent a gyógyszertárban. Az alkalmazottak számára fontos a stabil háttér, a kiszámíthatóság, és ezt ön biztosítja a számukra. Ráadásul az ilyen típusú főnök a legmegértőbb és a leginkább segítőkész is. Ha látja, hogy megérkezett az áru, és a többiek elfoglaltak, saját maga kezdi kipakolni. Ha észreveszi, hogy több beteg is várakozik az officinában, a szilárd típusú vezető lesz az első, aki beáll segíteni a tára mellé. Erények, egyben gátló tényezők Az emberek olyan értelemben fontosak a számára, hogy adni akar nekik. A szilárd típusú expediáló segíteni akar azokon a betegeken, akik bejönnek a patikába. Végtelen türelemmel hallgat meg másokat, kedves és együtt érző. A betegek sokkal többet, nyitottabban mernek vele beszélni, mert látszik rajta, hogy befogadó. Sok páciens számára ő lesz a lelki szemetesláda, mindenki neki fog panaszkodni, ő pedig ott fog szörnyülködni velük, adott esetben még sírni is. Ebből két hátrány is származik. Az egyik, hogy mivel fontos számára más emberek véleménye, nagyon sokszor nem az ő szakértelme érvényesül, hanem a beteg győzi meg őt arról, hogy mire van vagy mire nincs szüksége. Ráadásul egy bőbeszédű páciens nagyon sokáig feltartja a munkájában. Az ilyen típusú munkatársunkat fel kell tudnunk gyorsítani, vagy, ha mi gyógyszertárvezetőként ilyenek vagyunk, magunkat. Képesnek kell lennünk arra, hogy nemet mondjunk; főnökként úgy reagálni a beosztottunk 24

Menedzsment panaszáradatára, hogy meghallgattalak, kérlek, most fejezd be, átgondolom, és te is gondold át, hogy mi lehet a megoldás. Tudnunk kell leállítani a másikat, egy bőbeszédű embernél pedig nyugodtan merjünk közbeszólni, jelezni, hogy más a véleményünk. Nem fog megharagudni. A szilárd típusú emberek szeretik az állandóságot. Vannak olyan gyógyszertárvezető kollégák, aki 8-10 éve ugyanazokkal az expediálókkal dolgoznak. Viszont ebből adódik a hátrányuk is, hogy nehezen váltanak (például egy új gyógyszeres terápiára), változtatnak (a megszokott munkamódszereken, piaci stratégián). Még ha látják is, hogy más patikák kipróbálták és működik, akkor is hezitálnak, lényegretörő félnek belevágni. A patika magabiztos tiszteli a hagyományokat, ezért nem fog előrébb lépni. Hatékonyabb lehet az ilyen gyógyszertárvezető kolléga, ha mer változtatni, és megteszi ezeket a kockázatosnak tűnő lépéseket. Eredmény A szilárd típusú gyógyszerész azért nem pró- elemző óvatos bál ki új terápiákat, termékeket, mert azokkal nincs meg az a tapasztalata, mint a korábbiakkal. A patikákban máig rengeteg olyan gyógyszer fogy, amelyet már az előző generációk is alkalmaztak. Ezeket megszoktuk, ismerjük, ezért is szeretünk velük dolgozni. Az ilyen típusú beosztott a megszokott környezetében érzi biztonságban magát. Éppen ezért a patikában nem szabad hirtelen nagy változásokat előidéznünk, például minden vitamint lecserélni újabb készítményekre. A szilárd munkatársnak lépésről lépésre kell haladnia; ha megtapasztalta, megszokta, és biztonsággal alkalmazza az új gyógyszert vagy módszert, akkor lehet a következőt bevezetni. Az is fontos, hogy biztosítsuk számára a jelenlétünket, folyamatosan érezze azt, hogy ott állunk mögötte, és mindenben segítünk neki. Azt is mondjuk el, hogy mit várunk egy adott lépéstől. Ha biztonságban érzi magát, könnyebben tud váltani. Domináns Kompetens Nyitott Zárt Ismerkedő Szilárd A szilárd ember nemcsak a változástól, hanem a visszautasítástól vezetőként a beosztottak, expediálóként a betegek negatív reakciójától is fél. A gyógyszertárvezetők a legtöbbször azt kérdezik tőlem, mit csináljanak azzal a beosztottjukkal, akitől folyamatosan azt hallják, hogy nem tudja kiexpediálni a rendelt terméket, mert a betegnek nem az kell, vagy drágának tartják a készítményt. Tipikusan a szilárd kolléga az, aki ha visszautasítással találkozik, akkor nem próbálkozik többet. Ilyenkor azt szoktam mondani a gyógyszertárvezetőknek, kérdezzék meg az expediálótól, hogy hányszor volt része ilyen helyzetben. Lehet, hogy csak egyszer, de az is elég volt ahhoz, hogy megtorpanjon. Az ellentétek dinamikája Ha domináns típusú gyógyszertárvezetők vagyunk, a munkatársaink közül a legnehezebben a szilárddal értjük meg egymást. Azt látjuk, hogy csendes, nehezen vált, nem pörög. A kommunikáció kapcsán zavaró lehet, hogy ha megkérdezzük, mi történt, nem azonnal válaszol, hanem lassan, nyugodtan fogalmazza meg a mondanivalóját. Ezzel ellentétben, ha mi magunk szilárd típusú vezetők vagyunk, és van egy domináns beosztottunk, éppen az fog bennünket idegesíteni benne, hogy látszólag kapkod, gyorsan vált, egyszerre kéthárom dologgal is foglalkozik. Egy szilárd típusú munkatárs a magizásban nagyon alapos: akár kétszer is leméri az alapanyagokat, és a munka végeztével mindent visszatesz a helyére. Egy domináns ezzel szemben sokszor rendetlenséget hagy maga után. A domináns beosztott veszi magának a bátorságot, hogy megtagadja bizonyos munkafolyamatok elvégzését, a szilárd típusú kollégája viszont elvégzi ezt a munkafolyamatot, akár helyette is. Amikor megérkezik az áru a nagykereskedőtől, és a ládát leteszik a folyosó közepére, a domináns lesz az első, aki átlépi vagy odébb rúgja, mert útban van neki. A szilárd munkatárs viszont csendben megfogja, beviszi és elkezdi kipakolni. Mi adódik ebből? A domináns látja, hogy nem kell foglalkoznia a feladattal, mivel nyitott az magától megoldódik, és a szilárd lesz az, aki a munkát ténylegesen elvégzi. barátságos Emberek A hatékonyság növelése Összefoglalva, ha ilyen típusú vezetők vagyunk, tanuljunk meg egy kicsit gyorsítani magunkon, és merjünk új dolgokba belevágni. Emellett a túlzott komoly hűséges adni vágyásunkból kell visszavennünk. Tudnunk kell túllépni a bennünk lévő görcsökön, a magunkba fojtott feszültségeken. Ha az expediálóink szilárdak, támogatnunk kell őket abban, hogy biztonságban érezzék magukat. Bármilyen újdonságot vezetünk be a patikában, azt lépésről lépésre tegyük. Törekedjünk arra, hogy felgyorsítsuk őket, és apránként új dolgokat próbáltassunk ki velük. Dr. Kovács Zsolt kommunikációs szakértő, az Ad Sidera Csoport együttműködő partnere (folytatjuk) Ha Önnek mint gyógyszertárvezetőnek bármilyen gondja vagy kérdése van valamelyik beosztottjával kapcsolatban, írja le a pontos esetet, és küldje el nekünk (tothtamas@gyogyszertarlap.hu), szakértőnk megpróbál válaszolni rá. XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 25

Nyitott szemmel Kitüntetések március 15-én Balog Zoltán, az emberi erőforrások minisztere nemzeti ünnepünk alkalmából a kultúra kiválóságainak kitüntetése mellett szakmai díjakat is átadott 2016. március 11-én a Pesti Vigadóban, valamint a Várkert Bazárban. Az egészségügy területén végzett kivételesen magas színvonalú, példaértékű szakmai munkája elismeréseként Semmelweisdíjat vehetett át dr. Sélleiné Márki Mária, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár volt főigazgatója, valamint dr. Velkey György, a Magyarországi Református Egyház Bethesda Gyermekkórháza főigazgatója, a Magyar Kórházszövetség elnökhelyettese. Az egészségügyi ellátás fejlesztése érdekében végzett szakmai munkája, kimagasló teljesítménye elismeréseként Batthyány-Strattmann László-díjban rész sült többek között dr. Kőszeginé dr. Szalai Hilda, az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet főigazgató-helyettese. A haza érdekeinek előmozdításában és az egyetemes emberi értékek gyarapításában végzett tevékenysége elismeréseként, kiemelkedő színvonalú munkájáért a Magyar Érdemrend lovagkereszt polgári tagozata kitüntetést kapott Bábiné Szottfried Gabriella, védőnői szolgálatért felelős volt miniszteri biztos, volt országgyűlési képviselő és polgármester; dr. Bánóczyné dr. Paller Judit, az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Országos Tisztifőorvosi Hivatalának megbízott országos tisztifőorvosa; dr. Pesti Ferenc gyógyszerész, volt országgyűlési képviselő és dr. Zalai Károly gyógyszerész, a Magyar Gyógyszerészi Kamara főtitkára, a Richter Gedeon Gyógyszergyár Rt. PR- és kommunikációs főmunkatársa. Balog Zoltán magas színvonalú munkája és példamutató tevékenysége elismeréseként a Magyar Arany Érdemkereszt polgári tagozata kitüntetést adományozta dr. Gara István gyógyszerésznek, a Magyar Gyógyszerész Kamara alapító tagjának, a Megyei Elnökök Értekezlete volt elnökének. A kitüntetetteknek ezúton is gratulálunk! Új gyógyszertárkereső az OGYÉI honlapján Kereshető gyógyszertár-adatbázist tett közzé honlapján az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI). A www.ogyei.gov. hu/gyogyszertarkereso címen elérhető adatbázis az engedélyezett gyógyszerforgalmazók valamennyi publikus adatát tartalmazza. A gyógyszertárak és a gyógyszerforgalmazásra jogosult üzletek név, típus (közforgalmú, intézeti, internetes vagy gyógyszertáron kívüli gyógyszerforgalmazók), település és kulcsszó szerint is kereshetők. Az oldalon egy adott települést és dátumot kiválasztva az éppen ügyeletes patikák is listázhatók. Az információk körét a jövőben tovább kívánják bővíteni, a patikák nyitvatartási idejének esetleges módosulását pedig folyamatosan nyomon követik a rendszerben. Van, ahol megmarad a méltányossági gyógyszertámogatás A szekszárdi önkormányzat saját forrásból továbbra is biztosítja a méltányossági alapon adható gyógyszertámogatást jelentette be a város polgármestere egy, a tolnai megyeszékhelyen tartott sajtótájékoztatón. Ács Rezső elmondta: 2016-ban az önkormányzat a helyi adóbevételeiből 130 millió forinttal egészíti ki a szociális célokra szánt állami támogatásokat. Ebből az öszszegből 30 millió forintot fordítanak a rendszeres gyógyszertámogatásra, amit a korábbi méltányossági közgyógyellátás helyett vezettek be. A juttatás értéke az öregségi nyugdíj kétszeresét (57 ezer forintot) el nem érő jövedelem alatt egyedülállóknak 8 ezer, családban élőknek 7 ezer forint havonta. Az öregségi nyugdíj háromszorosáig (85 500 forintig) 6 ezer, illetve 5 ezer forint értékű gyógyszerutalványt kaphatnak a rászorulók. Forrás: MTI 26

továbbképzés GYÓGYSZERTÁRI MENEDZSMENT Pécs Budapest I. Budapest II. Veszprém Szolnok Budapest III. FELHÍVÁS helyszínek és időpontok: április 23 24. (szombat-vasárnap) május 28 29. (szombat-vasárnap) szeptember 24 25. (szombat-vasárnap) november 12 13. (szombat-vasárnap) november 19 20. (szombat-vasárnap) november 26 27. (szombat-vasárnap) A magángyógyszertárak gazdasági, anyagi helyzete nem javul, ezért különösen fontos e témában az egyes részterületekkel is foglalkozni. Gyógyszerügyi rendszerek: Quo vadis? Hazai és/vagy nemzetközi fejlődési tendenciák (előadó: dr. Mikola Bálint) Az egészségügy minden nemzetgazdaság egyik legnagyobb újraelosztási rendszere. Ezzel összefüggésben a gyógyszerellátás tervezése, alakítása szempontjából nélkülözhetetlen a gazdasági és társadalmi folyamatok elemzése, az etikus és merkantil megfontolások ismerete. Gazdálkodási ismeretek: Miből éljünk?! Nyereségérdekeltség (előadó: dr. Sándor István) A közforgalmú gyógyszerellátás kettős arculata: egyrészt egészségügyi ellátóbázis, másrészt önmagát fenntartó kiskereskedelem. Fel kellene számolni, hogy mindkét irányzatból a negatívumokat zúdítják rá a gyógyszertári hálózatra. Menedzselési ismeretek: Gondozás és az új menedzselési technika (előadó: dr. Samu Antal) A gondozás az egészségügy eddig kellően ki nem használt területe, ahol a betegérdek elsődlegessége mellett gazdaságossági (megélhetési) szempontokat is érvényesíteni kell. i üzemvitel: Az OTC-értékesítés mint kitörési pont? (előadó: Takács Gézáné dr.) A receptköteles gyógyszerek gazdaságosságát egész Európában fokozatosan rontják a kormányzatok. Az OTCértékesítés az egyik menekülőútvonal a gyógyszertárak gazdasági ellehetetlenülése elől. A gyógyszerügy és környezete: Mit tegyek, hogy egészséges maradjak? (előadó: dr. Simon Kis Gábor) Az egészségben eltöltött életévek számát tekintve Magyarország az utolsók között kullog Európában. A gyógyszertárak számára kihívás az emberek egészségben tartása, mivel az orvosok e témában nem tudnak előbbre lépni. Továbbképző tanfolyam 2016 A továbbképző tanfolyam az akkreditációs bizottság döntése alapján sikeres tesztvizsgával 30 kreditpont értékű. A képzés bonyolításával a Simon Patika Kft. (Nyilvántartási szám: 01-0434-04) foglalkozik. (1149 Budapest, Nagy Lajos király útja 158.) Részvételi díj: 9750 Ft tanfolyamdíj + az egyetemi pontelszámolási díj: 500 Ft. A továbbképzés pontos helyszínéről, kezdési időpontjáról a továbbképzés előtt 8 nappal adunk tájékoztatást. Az átutalási vagy készpénzes számlát a tanfolyam végén kapják meg a hallgatók. Információ: Bihari Erzsébet tel./fax: 06-1/252-4948, 06/30/662-8102; illetve Takács Gézáné dr. tel.: 06/30/955-8125 Kérjük, hogy a mellékelt jelentkezési lap kitöltésével és visszaküldésével jelezze részvételi szándékát. JELENTKEZÉSI LAP i menedzsment 2016 A továbbképzés választott helyszíne: Jelentkező neve: Előző név: Működési nyilvántartási száma: Levelezési cím Címzés: Irányítószám/város/utca/házszám: Telefonszám: E-mail cím: Számlázási adatok Számla címzése: Irányítószám/város/utca/házszám: Budapest, 2015. október 27. Fizetési mód: Átutalás Készpénz Tisztelettel: Dr. Simon Kis Gábor s.k., egyetemi docens A részvételi feltételeket elfogadom, magamra nézve kötelezőnek tartom, a tandíj határidőre való befizetéséről gondoskodom. Hozzájárulok, hogy a fentiekben közölt adataimat tanfolyamszervezéssel és kreditpont-nyilvántartással kapcsolatos teendők ügyében felhasználják. Kelt: 2016. aláírás Beküldési cím: Simon Patika Kft., 1149 Budapest, Nagy Lajos király útja 158. Tel./fax: 06/1/252-4948 VAGY takacsmargo@indamail.hu A jelentkezési lap szabadon sokszorosítható! XIV. XV. évfolyam évf. 11. szám 4. szám l 2015. l 2016. július-augusztus április 27

kulturális ajánló SZÍNHÁZ William Shakespeare: A velencei kalmár dráma A fiatal Bassanio nagyobb összeget kér kölcsön legjobb barátjától, Antoniótól, hogy Belmontba hajózhasson, és megkérhesse a szép és gazdag Portia kezét. Antonio azonban nem tud segíteni barátján, ezért üzletet kötnek Shylockkal, a zsidó uzsorással. Neki csupán egy feltétele van: ha Antonio nem tudja időben törleszteni a kölcsönt, akkor Shylock kivághat egy font húst a kalmár testéből. A Pesti Színház előadásával új darabbal bővül a Vígszínház népszerű Shakespeare-sorozata. A Velencei kalmár előadást ahogy az utóbbi évek klasszikus bemutatóit új fordításban játsszák, amit a kiváló költő és műfordító Nádasdy Ádám készített. A főbb szerepekben: Kern András (Shylock, zsidó bankár), Stohl András (Antonio, a velencei kalmár, hajózási vállalkozó), Telekes Péter (Bassanio, Antonio jó barátja), Bach Kata (Portia, gazdag grófnő), Péter Kata (Nerissa, Portia társalkodónője), Fesztbaum Béla (a dózse, Velence uralkodója). Rendező: Valló Péter Fotó: Dömölky Dániel Helyszín: Pesti Színház Időpont: április 21., 29., 30., május 3., 19.00 Jegyár: 2100 3700 Ft BALETT Without Words / Duende / Na Floresta A Mihajlovszkij Balett előadása Koreográfia: Nacho Duato A modern spanyol tánc egyik legkiemelkedőbb egyénisége a táncos-koreográfus Nacho Duato. Koreográfusi világa a legnagyobbakkal végzett közös munka során alakult ki. Tanult többek között Brüsszelben, Maurice Béjart-nál, vezető táncos volt a Stockholmi Cullbert Balettnél, később pedig olyan együttesek számára készített előadásokat, mint a Ballet Gulbenkian, a Párizsi Opera Balettje vagy a Martha Graham Dance Company. Fotó: Stas Levshin Ilyen rendkívül sikeres karrierrel a háta mögött a spanyol kulturális és oktatási minisztérium 1990-ben őt nevezte ki a Nemzeti Táncegyüttes (Compañía Nacional de Danza de España) élére, 2010-ben pedig elvállalta a Mihajlovszkij Balett művészeti vezetését. A szentpétervári Mihajlovszkij Színház az egyik legrégebbi orosz operaház, amelyet 1833- ban alapítottak. A ház balett-tagozata egyszerre képviseli a tradicionális orosz tánckultúrát és az innovatív szemléletű mozgásművészetet. Helyszín: Művészetek Palotája Időpont: április 23. és 24., 19.00 Jegyár: 3900 6900 Ft 28

kulturális ajánló OPERA Mozart: A varázsfuvola Rendezte és vezényel: Fischer Iván Szereplők: Mandy Fredrich (Az Éj királynője), Nuria Rial (Pamina), Bernard Richter (Tamino), Hanno Müller-Brachmann (Papageno), Cser Krisztián (Sarastro) Közreműködik: a Budapesti Fesztiválzenekar A varázsfuvola Mozart legnagyobb operasikere volt, amely bizonyosan új korszakot nyitott volna az életművében, ha bemutatása után alig több mint két hónappal, 1791. december 5-én a zeneszerzőt el nem ragadja a halál. Az opera új alkotói közegben, új közönség számára íródott: Mozart az akkor külvárosinak számító Wiedner Theater megbízásából írta masina-komédiáját, ahogy a műfajt akkoriban nevezték. Operáját a következő évadban a német nyelvterület színházaiban százas szériákban játszották. A világméretű sikersorozat azóta is tart. Fotó: Horváth Judit Mozart talán legmélyebb és legtöbbféleképpen értelmezhető remekműve szorosan kapcsolódik a Budapesti Fesztiválzenekarhoz és annak vezetőjéhez. Fischer Iván gyerekként bátyjával, Ádámmal együtt közreműködője volt az Operaház Varázsfuvola-előadásainak. Később, a kilencvenes évek elején pedig egy jól sikerült Varázsfuvola-produkció alapozta meg a Fesztiválzenekar operajátszási hagyományát. Az előadás a 2015 márciusában bemutatott Varázsfuvola-produkció turné előtti, angol nyelvű nyilvános főpróbája. Helyszín: Művészetek Palotája Időpont: május 6., 19.00 Jegyár: 2500 13 600 Ft KIÁLLÍTÁS Picasso: Alakváltozások, 1895 1972 A több mint száz műalkotást, festményeket, rajzokat és szobrokat bemutató kiállítás Picasso életművének valamennyi periódusát felöleli, ugyanakkor önálló koncepció az emberi alak megformálásának folyamatos változása köré szerveződik. A tárlat Picasso jellegzetes alkotói módszerét végigkísérő kötetlen utazásra hív, hangsúlyozva a sorozatok, az ismétlődő motívumok és az áttörés különleges pillanatait. A központi téma a figurális ábrázolás festői megközelítésének változása az életműben, amelynek minden korszakában központi szerepet játszott az ember, legyen szó a nőről, az asszonyról, az érző és szenvedélyes emberről, a gondolkodóról, a művészről vagy a társadalmi-politikai szereplőről, a hősről vagy az áldozatról. A bemutatott művek többsége a Musée National Picasso gyűjteményéből érkezik, de a kiállítás megrendezéséhez a jeruzsálemi Izrael Múzeum, a bázeli Beyeler-gyűjtemény, a berni Kunstmuseum, a moszkvai Puskin Múzeum és a stuttgarti Staatsgalerie is kiemelkedő remekművek kölcsönzésével járult hozzá. Helyszín: Magyar Nemzeti Galéria Megtekinthető: 2016. július 31-ig Jegyár: 3200 Ft XV. évfolyam 3. 4. szám l 2016. március április 29

A kozmetikus tanácsolja Tavaszváró A tavasz olyan, mint az optimista ember: bizakodó és derűlátó. Minden márciusban újra és újra feléleszti a természetet. Ahogy kisüt a nap, megtelnek az utcák és a parkok sétáló emberekkel. A tél komor, szürke színei üde zöldre változnak. eljárásoknál, például arcmasszázsnál is lehet alkalmazni. Az ampullakoktélok fő hatóanyagai: A kozmetikai cégek tavasszal is ontják ránk újdonságaikat. Nemrégiben ismét tanfolyamon jártam, ahol a különböző bőrtípusok tavaszi arckezelésén túl egy sokoldalú ampullasorozattal is megismerkedtünk. Az ampullás kozmetikai készítmények egészen különleges hatással bírnak. Aktív hatóanyagot tartalmaznak, orvosi tisztaságúak, nem érintkeznek a levegővel, így felhasználásig megőrzik koncentrált hatóanyagtartalmukat. A különböző ampullakoktéloknak más és más a bőrre gyakorolt hatásuk. Az ampullák használatát főleg elektro-kozmetikai gépekhez ajánlják, de természetesen annak, aki ódzkodik ezektől, a hagyományos kozmetikai hialuronsav, biomimetikus peptidek, resveratrol, szerves szilícium, nátrium-hialuronát. A felsorolt hatóanyagok bőrre gyakorolt hatásai: hidratálnak, lifting-hatással rendelkeznek megvastagítják a kollagén rostokat, védelmezik a bőr barrierjét, erősítik a hajszálerek falát, serkentik a bőr megújulási folyamatait, blokkolnak olyan sejtszintű folyamatokat, amelyek roncsolják az érfalakat és a kollagén rostokat. A tavaszi megerősítő arckezeléshez az ampullák használata előtt természetesen elő kell készíteni a bőrt. Annak aktuális igényeihez és állapotához igazodva, a kezelést savakat tartalmazó peelinggel kezdjük meg. Ezután kiválasztjuk az ampullákat, amelyek egymással keverhetők, sőt egymással szinergiában vannak, vagyis erősítik egymás hatását. Az ampulla felvitele után a kezelést egy kellemes masszázzsal folytatjuk, és végül, lezárásként felteszünk egy hűs alginát maszkot. Ezek a gumiszerű maszkok bekényszerítik a hatóanyagokat a bőrbe, érösszehúzó és nyugtató hatásúak. Ezt követően gyengéden átmaszszírozzuk a bőrt egy búcsúkrémmel. Nagyon fontos a bőr tavaszi napvédelme, ugyanis már most is intenzíven süt a nap. Használjunk fényvédővel ellátott nappali krémeket, vagy BB, illetve CC arckrémeket. A tavasz típusú nő: Haj-, szem- és bőrszínünk alapján, az évszakokhoz hasonlóan négy alaptípus létezik. A tavasz típusú nő színei a meleg színek pasztell változatai. Az ebbe a kategóriába tartozó emberek természetes hajszíne az aranyfényű vörös, a szőke vagy a barna, szemük világoskék, zöld vagy barna. Színek, amelyek a tavasz típushoz illenek, legyen az ruházat vagy smink: fehér, bézs, elefántcsont, valamint krém, vaj, mogyoró, aranybarna, fahéj, ibolya, vízkék, türkiz, aranysárga, almazöld és lazacrózsaszín. Minden kedves Olvasónak kellemes tavaszi sétákat kívánok és felüdülést a kozmetikákban. Barabás Éva kozmetikusmester 30

REJTVÉNY A 19. század magyar festői Madarász Viktor 1830. december 14-én született a Gömör megyei Csetneken (ma Stitnik, Szlovákia). Apja egy vasgyár igazgatója és fémáru-kereskedő volt. Ő maga 1848-ban a pozsonyi jogakadémiáról lépett be a honvédségbe. Végigharcolta a szabadságharcot, egy ideig bujdosott, majd jogot tanult a pécsi egyetemen. Művészeti tanulmányait 1853-ban kezdte a bécsi festészeti akadémián, de az ottani ókonzervatív légkört megelégelve a vízszintes 1. sorban található művész magániskolájába ment, akit akkoriban merész újítónak tartottak, bár csak témáiban különbözött az akadémikus festőktől. Madarász ekkor festette Kuruc és labanc és Thököly álma című képeit, majd 1856-ban, a magyar festők közül elsőként, Párizsba ment. Az École des Beaux-Arts-ban tanult, első itt készült képei (Zrínyi Péter a fogságban, Zrínyi Miklós) a nemzeti ellenállás szellemét hirdetik. Az 1859-ben festett Hunyadi László siratása című képpel először a Pesti Műegylet kiállításán aratott sikert, majd 1861-ben a párizsi Salon éves seregszemléjén megkapta a francia állami nagy aranyérmet. Ezt tekintik főművének: Théophile Gautier, a korszak neves kritikusa is kiemelte az alkotás romantikusan gyászos költőiségét. Madarász folyamatosan kapcsolatban állt a magyar emigráció kossuthi szárnyával, témáit szinte kizárólag a magyar történelemből merítette, szabadságharcos élményeit transzponálva át a régmúltra. Hősi és tragikus emlékeket idézett, bár legtöbb nagy képét, így a Zrínyi Ilona elfogatását, a Dobozit, a Zách Feliciánt, valamint a Zrínyi és Frangepánt is Párizsban festette. Legjobb portréjának Tierry Amadé képmását tartják. A Dózsa népe már nemcsak a főnemesi ellenállást, hanem a népi forradalom tragédiáját is megjeleníti. Az önkényuralom idején Madarász itthoni népszerűsége vitathatatlan volt, az ő műveit reprodukálták a legtöbbet. Párizsi sikerét mutatja, hogy Eugénia császárné megvásárolta a függőleges 14. sorban található című vásznát. Élete végéig ragaszkodott a forradalmár festő szerepéhez, és annak kifejezési eszközeihez is. Nála a romantika inkább belső életérzés, mint formanyelv, bár mint azt több tanulmánya igazolja volt érzéke a realizmushoz is. Külföldi sikereiről a hazai közvélemény is rendszeresen értesült, 1870-es hazatérésekor mégis szinte általános fanyalgás fogadta. Az 1867-es kiegyezés után ugyanis megváltozott a festészet témaköre és irányvonala, kiment a divatból a forradalmi hangú, osztrákellenes piktúra. A kor hivatalos festője Benczúr Gyula lett, akivel szemben Madarász egy történeti képpályázaton, Bethlen Gábor tudósai körében című vázlatával alulmaradt. Emiatt elkedvetlenedett, egyre nehezebb anyagi helyzetbe került, támadás is érte Keleti Gusztáv részéről, aki elmarasztalta Podjebrád cseh király bemutatja Mátyásnak a magyar főurak küldöttségét című vásznát. Legjobb ekkori alkotásai portrék, többek között felesége és Izsó Miklós arcképe. 1880-ban szakított a festészettel: az apja után rá maradt fémárukereskedésből próbált megélni, cége azonban hozzáértés híján 1902-re csődbe ment. Ekkor újra festeni kezdett, ám a nagy tehetségű művész ekkor már-már giccsbe hajló képeket alkotott: egy önarcképet, A koldus sírját és a Feltámadást. 1896-ban nyilván korábbi érdemei elismeréseként millenniumi állami aranyérmet kapott. 1917. január 10-én halt meg Budapesten. Vízszintes 1. Megfejtés 12. Lemaradt a szerelvény utolsó kocsija 13. Előtagként jelentése valami előtt 15. Búzát betakarító 17. Kocsonyás állapotú, névelővel 19. Román autójel 21. Repülő csészealj 22. Éles szerszám 24. Idegen olaj! 25. Vallásos könyörgés 27. Ismert Heves megyei üdülőhely 29. Kicsinyítő képző 30. Jó idő múlva 31. Rámás 33. Helikopter része 35. Morzehang 36. Kettős 38. Bátor ember igéje 39. Jean, ismert Forma 1-es személyiség 41. Steak egyik elkészítési módja 42. Szerb tánc 43. Azonos betűk 45. Ajtót becsuk előtte 46. Tipor 47. Nem ezt! 49. Nagy múltú elektronikai vállalat 51. Esküvő 52. Ritka férfinév 54. -hat párja 56. Hím disznó, visszafelé! 57. Ismert dél-lengyel város 58. Privát 60. Kiejtett betű 61. Részvénytársaság 62. Becézett női név, névelővel 63. A nátrium vegyjele Függőleges 2. Tova 3. Mitológiai eredetű női név 4. Gép és madár is van ilyen 5. Farmakologi Indonesia (IKAFI) 6. Katonai szervezet 7. Ezt mindenki fizeti 8. Hálózatvégződés angol rövidítése az informatikában 9. WP 10. Menyasszony 11. Népszerű, Dániából származó gyermekjáték 14. Megfejtés 16. Jókora 18. Mely személyé, visszafelé! 20. Mosópormárka 22. Madarak fegyvere 23. Kempingezés eszköze 26. Régi hordómérték 27. Bírósági tárgyalás 28. Német névelő 32. Abbé a Monte Cristo grófja című regényből 34. Magasak (szlogen) 36. Kenyeret sütő személy foglalkozása 37. Vibrál 39. Cipőfajta régies elnevezése 40. Észak-olasz tartomány 42. Hím disznó 44. Mutatós 48. Harc helyszíne, visszafelé! 50. Csonthéjas gyümölcs 53. Kör jellemző adata, visszafelé! 54. Hága eredeti írásmóddal 55. Mazsola barátja 58. Madame 59. Angol apáca! 62. Költői sóhaj A helyes megfejtést beküldők között a Klinikum és Farmakoterápia időskorban című szakkönyv egy példányát sorsoljuk ki. Beküldési cím: MOSZ (1135 Budapest, Kerekes u. 9.) Előző havi keresztrejtvényünk nyertese: Dr. Szalay László, Pátria Patika (5350 Tiszafüred, Ady Endre u. 13 15.) XV. évfolyam 4. szám l 2016. április 31