. évfolyam 9. szám 008. december. ORSZÁGOS EPIDEMIOLÓGIAI KÖZPONT influenza aktivitás Európában 7 Tájékoztatás igazoltan veszett állatokról 7 Fertőző betegségek adatai 76 EpinfoAlacsony Epidemiológiai Információs Hetilap NEMZETKÖZI INFORMÁCIÓ ALACSONY INFLUENZA AKTIVITÁS EURÓPÁBAN A 008/009. évi influenza szezonban október elejétől november 0ig Európa valamennyi országában ritka volt az influenza előfordulása, bár néhány országban lassú növekedést észleltek az influenzaszerű megbetegedések számában. Az Európai Influenza Surveillance Hálózathoz tartozó nemzeti központok tájékoztatása szerint a 8. hétig bezárólag összesen 0 országból jelentettek sporadikus, laboratóriumi vizsgálattal megerősített influenza megbetegedéseket. Az influenzaszerű és a heveny légúti megbetegedések aktivitásának intenzitása mind a jelentő országban mérsékelt volt november utolsó hetében, bár országban (Svédország, Észtország, Lettország, Litvánia, Lengyelország, Szlovákia, Magyarország, Szerbia, Spanyolország, Portugália és Anglia) enyhén emelkedett az influenza, illetve a heveny, felsőlégúti megbetegedések előfordulási gyakorisága. Közülük mindössze ország (Svédország, Anglia, Portugália és Spanyolország) számolt be influenzavírus kimutatásáról. A földrajzi elterjedtség vonatkozásában sporadikus influenza megbetegedéseket észleltek országban (Írország, ÉszakÍrország, Anglia, Belgium, Dánia, Norvégia, Svédország, Németország, Magyarország, Portugália, Spanyolország), míg a többi országban aktivitást nem tapasztaltak. Az influenzaszerű valamint heveny légúti megbetegedéssel orvoshoz fordulók gyakorisága Európában mindenütt az adott régióra jellemző morbiditási alapszint alatt maradt a 8. hét végéig.
7 Epinfo 9. szám Az európai virológiai surveillance keretében november utolsó hetében 6 mintát küldtek be a sentinel orvosok laboratóriumi vizsgálatra, amelyből 6 (,%) esetben sikerült influenzavírust kimutatni: ebből 6 volt A típusú (9 H altípusú, H altípusú, esetben nem történt altípus meghatározás) és esetben mutattak ki B típusú influenzavírust. Nemsentinel orvosoktól beérkezett mintákból további 7 esetben mutattak ki influenzavírust: ebből 68 volt A típusú, (0 H altípusú, H altípusú, 7 esetben nem történt altípus meghatározás) és volt B típusú. A virológiai surveillance kumulatív adatai a 008. év 08. hete között az alábbiak szerint jellemezhető: a 0 kimutatott influenzavírus túlnyomó többsége, 9 (9%) A típusú (97 H altípusú, H altípusú, 7 esetben nem történt altípus meghatározás), és B típusú volt. 79 influenzavírus antigénszerkezeti és/vagy genetikai jellemzését is elvégezték. Ebből 70 az A/Brisbane 0/007 (HN) törzshöz, az A/Brisbane/9/007 (HN) törzshöz, a B/Malaysia/06/00 törzshöz (B/Victoria//87 vonal) és egy a B/Florida//006 törzshöz (B/Yamagata/6/88 vonal) hasonlónak bizonyult. A virológiai altípus meghatározások eredménye szerint jelenleg H és H altípusok együttes előfordulása jellemző, de H dominanciával. Az idei szezonban az antivirális rezisztenciáról egyelőre csak kevés adat áll a rendelkezésre, és az is mindössze három országból (Anglia, Norvégia és Ausztria). Az ezideig analizált HN influenzavírusok többsége (8/9) oseltamivirrezisztens, de közülük valamennyi érzékeny zanamivirre. Eddig 7 A(HN) vírus esetében végeztek rezisztencia vizsgálatot neuraminidáz inhibitorokra, valamennyi érzékenynek bizonyult mind oseltamivirre, mind zanamivirre. Megvizsgálták továbbá 6 A(HN) influenzavírus amantadin érzékenységét is, de valamennyi rezisztensnek bizonyult. Az adatok hátterében csak kevés országból, és a szezon korai időszakából származó izolátumok állnak. Jelenleg azonban úgy tűnik, hogy a HN az előforduló altípusoknak egyelőre csak csekély hányadát teszi ki. A dominánsan előforduló, influenza A altípus jelenleg a HN, amely oseltamivirre és zanamivirre is érzékeny. Összességében sok európai ország jelentett sporadikus influenza eseteket, de mindezt nem követte párhuzamosan az orvoshoz fordulások növekvő gyakorisága. Mialatt az influenza aktivitás Európában jelenleg alacsony, az RSVaktivitás folyamatos növekedést mutat Angliában, Hollandiában, Írországban és Spanyolországban. Forrás: ECDC European Influenza Surveillance Scheme (EISS) Weekly Electronik http://ecdc.europa.eu/en/healt_content/episu/080_eiss.aspx
9. szám Epinfo 7 TÁJÉKOZTATÁS IGAZOLTAN VESZETT ÁLLATOKRÓL Laboratóriumi vizsgálattal igazoltan veszett állatok megyénkénti bontásban 008. január november 0. Terület 008. január október. 008. november 0. Összesen Baranya róka BácsKiskun Békés róka kutya róka BorsodA.Z. Csongrád róka Fejér GyőrM.S. HajdúBihar róka Heves JászN.Sz. KomáromE. Nógrád Pest Somogy róka SzabolcsSz.B. Tolna Vas Veszprém Zala Budapest Összesen 7 Forrás: Mezőgazdasági Szakigazgatási Hivatal Központ Állategészségügyi Diagnosztikai Igazgatóság, Budapest A tájékoztatást adta: dr. Pauliny Zsuzsanna osztályvezető főorvos OEK Vírusoltóanyagellenőrző osztály
76 Epinfo 9. szám A HAZAI JÁRVÁNYÜGYI HELYZET ÁLTALÁNOS JELLEMZÉSE A 008. december 7. közötti időszakban bejelentett heveny fertőző megbetegedések alapján az ország járványügyi helyzete az alábbiakban foglalható össze: Az enterális bakteriális fertőző betegségek közül a salmonellosisok száma az előző heti kétharmadára csökkent, de még így is több megbetegedést regisztráltak, mint az elmúlt év azonos időszakában. Mérsékelten csökkent a campylobacteriosisok száma is az előző hetihez képest, a betegség járványügyi helyzete a korábbi évek azonos hetéhez hasonló volt. Az enteritis infectiosa esetek száma a 6. hét óta folyamatosan emelkedik, ami a szezonálisan jelentkező calicivírus (GII) cirkuláció erősödésével magyarázható. Ennek következtében novemberben az ország egész területén megemelkedett a calicivírus járványok száma, melyek többsége kórházakat, és időseket ápoló intézményeket érintett. Az elmúlt héthez képest közel azonos számú akut vírushepatitist jelentettek. A légúti fertőző betegségek közül a scarlatina és a varicella bejelentések száma megközelítette az előző héten regisztráltat. Mindkét betegség járványügyi helyzete jóval kedvezőbben alakult, mint az előző évek azonos hetében. A héten pertussis, morbilli, rubeola, parotitis epidemica megbetegedést nem jelentettek. Az idegrendszeri fertőző megbetegedések száma gyakorlatilag megegyezett az előző hetivel. Az meningitis purulenta diagnózissal jelentett beteg közül esetben vált ismertté az aetiológia esetben Staphylococcus coag.neg. és Streptococcus suis I kórokozót azonosítottak. A Lymekór megbetegedések száma felére csökkent az előző héten regisztráltnak. A bejelentések 9 megye területéről érkeztek.
9. szám Epinfo 77 EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM Eng.sz.: 870/97 MINISTRY OF HEALTH OF THE HUNGARIAN REPUBLIC A tárgyhéten regisztrált fertőző megbetegedések Magyarországon (+) Cases of notified communicable diseases registered current week in Hungary (+) 9/008.sz.heti jelentés (weekly report) (008..0 008..07.) a 9. héten (week) az 9. héten (week) Betegség Disease 008..0 008..07. 007..0 007..09. Medián 00 006 008. 007. Medián 00 006 Typhus abdominalis Paratyphus* Botulizmus. 8. Salmonellosis 0 77 6 78 0 6 Dysenteria 98 79 6 Dyspepsia coli 6 7 Egyéb E.coli enteritis 7 0 Campylobacteriosis 0 9 7 86 6 80 Yersiniosis Enteritis infectiosa 97 9 88 7 76 86 Hepatitis infectiosa 9 9 9 00 78 AIDS Poliomyelitis Acut flaccid paralysis 9 6 Diphtheria Pertussis 7 Scarlatina 68 6 9 0 687 80 Morbilli Rubeola 9 7 Parotitis epidemica 00 86 7 Varicella 778 89 76 86 60 Mononucleosis inf. 8 7 0 98 6 Legionellosis 8 Meningitis purulenta 6 0 7 7 Meningitis serosa 09 6 Encephalitis infectiosa 0 60 0 CreutzfeldtJ.betegség 0 7 Lymekór 7 76 9 8 Listeriosis 6 Brucellosis Leptospirosis 0 Ornithosis 9 Tularemia 9 8 Tetanus Vírusos haemorrh. láz Malaria* 8 8 Toxoplasmosis 9 80 (+) előzetes, részben tisztított adatok (preliminary, partly corrected figures) (*) importált esetek (imported cases) ( ) nincs adat (no data available) A statisztika készítés ideje: 008..09.
78 Epinfo 9. szám EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM MINISTRY OF HEALTH Eng.sz.: 870/097 OF THE HUNGARIAN REPUBLIC A tárgyhéten regisztrált fertőző megbetegedések Magyarországon (+) Cases of notified communicable diseases registered current week in Hungary (+) 9/008. sz. heti jelentés (weekly report) (008.. 0 008.. 07.) Dysenteria Scarlatina Varicella Terület Territory Lymekór Salmonellosis Campylobacteriosis Enteritis infectiosa Hepatitis infectios Mononucl. infectiosa Meningitis purulenta Parotitis epidemica Budapest 9 98 Baranya 0 7 BácsKiskun Békés 0 9 BorsodAbaújZemplén 6 6 Csongrád 80 9 Fejér 78 6 9 GyőrMosonSopron 69 HajdúBihar 7 6 8 Heves 6 0 JászNagykunSzolnok 6 8 KomáromEsztergom 0 Nógrád 8 Pest 8 0 Somogy SzabolcsSzatmárBereg Tolna Vas Veszprém Zala 7 6 7 09 7 88 0 6 Összesen (total) 0 0 97 9 68 8 Előző hét (previous week) 7 6 788 0 7 69 8 (+) előzetes, részben tisztított adatok (preliminary, partly corrected figures) A statisztika készítés ideje: 008..09.
9. szám Epinfo 79 Az Epidemiológiai Információs Hetilap (Epinfo) Az Országos Epidemiológiai Központ (OEK) kiadványa. A kiadványban szereplő közlemények szakmai egyeztetést követően jelennek meg, ennek megfelelően az országos jellegű összeállítások, illetve a szerkesztőségi megjegyzésben foglaltak az Országos Epidemiológiai Központ és az országos tiszti főorvos szakmai véleményét és javasolt gyakorlatát tartalmazzák. A kiadványt Intézetünk a Centers for Disease Control and Preventionnal együttműködve, a MagyarAmerikai Közös Alapnál elnyert pályázat révén indíthatta el 99ben. Az Epinfo minden héten pénteken kerül postázásra és az Internetre. Internet cím: www.oek.hu; www.epidemiologia.hu; www.jarvany.hu; www.antsz.hu/oek; az ÁNTSZ dolgozóinak belső hálózatról: http://oek A kiadvánnyal kapcsolatos észrevételekkel, közlési szándékkal szíveskedjék az Epinfo főszerkesztőjéhez fordulni: Postai cím: 966 Budapest, Pf. 6. Telefon: 76, 769 Telefax: 76 Email: epiujsag@oek.antsz.hu A heti kiadványban szereplő anyagok szabadon másolhatók és felhasználhatók, azonban a kiadvány forrásként való használatánál hivatkozni kell az alábbi módon: Országos Epidemiológiai Központ. A közlemény címe. Epinfo a megjelenés éve; a kiadvány száma:oldalszám. (Pl.: Országos Epidemiológiai Központ. 0 éves az Epinfo. Epinfo 00; :.) Országos tiszti főorvos: dr. Falus Ferenc Epinfo szerkesztősége Alapító főszerkesztő: dr. Straub Ilona Főszerkesztő: dr. Melles Márta Főszerkesztő helyettes: dr. Csohán Ágnes Olvasószerkesztő: dr. Krisztalovics Katalin Szerkesztő: dr. Böröcz Karolina Technikai szerkesztő: Kissné Sponga Zsuzsanna Nyomda vezetője: Vizinger Ferenc