ORSZÁGOS ORVOSI REHABILITÁCIÓS INTÉZET TAKARÍTÁSI SZABÁLYZATA

ORSZÁGOS ORVOSI REHABILITÁCIÓS INTÉZET TAKARÍTÁSI SZABÁLYZATA 1

Dokumentum adatlap Szervezet neve: Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Székhelye: 1121 Budapest Szanatórium u. 19. Címe: 1121 Budapest Szanatórium u. 19. Dokumentum: Takarítási Szabályzat Dokumentumazonosító: (.) Kiadta: Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet Főigazgatója Minősítés: Belső használatra Kiadott verziók: Verzió Lezárás Hatálybalépés Szerző Elektronikus változatok szerkeszthető közzétett 1 2016.08.30. 2016.09.01. Csépleő Viktória Az OORI Takarítási Szabályzata.doc pdf, htm 2 3 Jóváhagyom:. Dr. Cserháti Péter PhD. főigazgató 2

Tartalomjegyzék I. A szabályzat célja...4 II. A szabályzat alkalmazási területe...4 2.1. Személyi hatálya...4 2.2. Területi hatálya...4 III. Hivatkozások...4 IV. Felelősségi körök...4 V. Meghatározások/fogalommagyarázatok...4 VI. A szabályzat tartalma...5 6.1. Takarítás/fertőtlenítő takarítás kivitelezésének általános szabályai...5 6.2. Takarítás/fertőtlenítő takarítás gyakorisága...6 6.3. Egy helyiség fertőtlenítő takarításának sorrendje...7 6.4. Alkalmazandó takarítástechnológia területenkénti bontásban...7 6.4.1. Műtőblokk...7 6.4.2. Műtők kiszolgáló helyiségei...9 6.4.3. Kiemelt gyógyászati-ápolási területek...11 6.4.4. Diagnosztikai és vérvételi helyiség, központi terápiás részlegek...12 6.4.5. Központi Gyógyszertár...13 6.4.6. Központi Sterilizáló...13 6.4.7. Betegszobák, osztályos tornatermek, osztályos fizikoterápia...14 6.4.8. Osztályos kezelők, kötözők, vizsgálók, központi rendelő, ambulanciák, szakrendelők..... 15 6.4.9. Fürdők, mosdók, WC-k, ágytálkiöntők, szennyes tárolók...16 6.4.10. Iroda, orvosi szoba, közösségi és szociális helyiségek...17 6.4.11. Közlekedők, folyosók, előterek...18 6.4.12. Lépcső, lépcsőház (fő- és füstmentes), liftek, aulák...19 6.4.13. Tálalókonyhák teakonyha...20 6.4.14. Teraszok, erkélyek...20 6.4.15. Textilraktár...20 6.4.16. Étterem...21 6.5. Takarítók érintési/átjárási tilalmai...21 6.6. Takarítás ellenőrzése...22 VII. Mellékletek és formanyomtatványok...22 3

I. A szabályzat célja: Az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézetben (továbbiakban: OORI vagy Intézet) az egészségügyi szolgáltatás területén az infekciókontroll célkitűzéseket támogató takarítási rendszer bevezetése és működtetése. II. A szabályzat alkalmazási területe: 2.1. A szabályzat személyi hatálya: kiterjed az Intézet valamennyi dolgozójára. 2.2. A szabályzat területi hatálya: kiterjed az Intézet valamennyi szervezeti egységére. III. Hivatkozások: Infekciókontroll Kézikönyv 20/2009. (VI. 18.) EüM rendelet az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések megelőzéséről, e tevékenységek szakmai minimumfeltételeiről és felügyeletéről 18/1998. (VI. 3.) NM rendelet a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről Országos Epidemiológiai Központ Dezinfekciós Osztálya Tájékoztató a fertőtlenítésről A járványügyi gyakorlatban és az egészségügyi szolgáltatásban alkalmazható fertőtlenítő eljárások kézikönyve Ötödik, átdolgozott, bővített kiadás. Írta és szerkesztette: Dr. Pechó Zoltán Dr. Milassin Márta; Budapest, 2012 BELLA standard: 5.6. Takarítás, egészségügyi hulladék kezelése IV. Felelősségi körök: A szabályozott tevékenység betartásáért valamennyi az eljárásban/tevékenységben résztvevő személy, az ellenőrzéséért és a betartás biztosításáért az Intézet főigazgatója és az általa megbízott személy a felelős. V. Meghatározások/fogalommagyarázatok: fertőtlenítő takarítás: eljárás, melynek alkalmazása során a betegellátásra szolgáló helyiségekben (pl. rendelők, betegszobák, műtők, ambulanciák, stb.), ezek padló- és falfelületein, berendezési, felszerelési tárgyain lévő kórokozó mikroorganizmusokat a szennyeződések egyidejű eltávolítása mellett fertőtlenítő hatású tisztítószerek oldataival, mechanikus hatással kombinálva elpusztítjuk, illetve inaktiváljuk. egyfázisú felületfertőtlenítő szer: antimikrobiális kémiai anyag, amely a fertőtlenítendő területre feljuttatva egy munkafázisban feloldja, illetve eltávolítja a felületen levő szennyeződéseket, és egyúttal elpusztítja, illetve inaktiválja a mikroorganizmusokat. kétfázisú felületfertőtlenítő szer: antimikrobiális kémiai anyag, amely a fertőtlenítendő területre feljuttatva kizárólag csak a mikroorganizmusokat pusztítja el, illetve inaktiválja, de szennyoldó, szennyeltávolító hatással nem rendelkezik. infekciókontroll szempontok szerint csoportosított felület/környezet: az Európai Unióban elterjedt gyakorlat szerint az egészségügyben a járványügyi és a racionális gazdasági szempontokat összeegyeztetve három (kritikus félig kritikus nem kritikus) kategóriába sorolják a felületeket, és ennek megfelelően más-más fertőtlenítési követelményeket állítanak fel velük kapcsolatban. ο kritikus közvetlen betegellátás gyakran érintett területei/felületei (pl. betegágy, éjjeliszekrény, kötöző kocsi, ágytálmosó, stb.) ο félig kritikus közvetlen betegellátás területeinek ritkán érintett területei/felületei (pl. falak, padozat, stb.) ο nem kritikus nem közvetlen betegellátás területei/felületei (pl. lépcsők, aulák, stb.) színkódok: a fertőtlenítő letörlés-lemosás során fontos a különböző szennyezettségű felületek ellenőrizhetően elkülönített takarítása. Ez a színkód alkalmazásával biztosítható, melynek alkalmazásával lehetővé válik, hogy egyféle edényből történjék pl. a padlófelület felmosása, egy másik színű edényből a helyiség felszerelési tárgyainak lemosása, és egy harmadik színűből, pl. a WC kagyló tisztítása. A különösen higiéniailag érzékeny területeken a színkódolt takarítási rendszerekkel és a szobánkénti törlőkendő cserével csökkenthető a csírahordozás veszélye. 4

zárófertőtlenítés: a fertőtlenítésnek azon formája, amely a fertőző beteg gyógyulása, távozása, elszállítása, vagy elhalálozása után a környezetében visszamaradt kórokozók elpusztítására szolgál. Minden olyan esetben el kell végezni, amikor a kórokozók a fertőző beteg gyógyulása, távozása, elszállítása vagy elhalálozása után a környezetben hosszabb-rövidebb ideig még fertőzőképes állapotban maradhattak. A zárófertőtlenítés személyi (fertőző beteg szállítását végző személy és a zárófertőtlenítést végző személy) és anyagfertőtlenítésre (beteg ürülékei és váladékai; betegszoba és annak berendezési és felszerelési tárgyai; a beteg által használt WC és fürdőszoba; a beteg és az ápoló ruházata, továbbá minden olyan anyag, tárgy, eszköz, amivel a beteg érintkezett vagy érintkezhetett) tagozódik. Különösen veszélyes fertőző betegség esetében a zárófertőtlenítést szigorított formában kell elvégezni. VI. A szabályzat tartalma: 6.1. Takarítás/fertőtlenítő takarítás kivitelezésének általános szabályai a. A takarítás/fertőtlenítő takarítás kivitelezéséhez erre a célra engedélyezett, és az Intézet Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottságával is egyeztetett tisztító/felületfertőtlenítő szerek használhatók. b. A takarítás során alkalmazott tisztítószereknek meg kell felelniük a biztonsági és a környezetvédelmi előírásoknak. c. A tisztítószer/fertőtlenítő szereket tárolni csak felirattal ellátott edényzetben szabad. d. A takarításhoz csak arra célra kialakított jó minőségű eszközök használhatóak. e. A takarító személyzet a kórházi személyzetétől megkülönböztethető, tiszta védőfelszerelést köteles viselni, melynek mosatásáról, illetve cseréjéről az Intézetnek kell gondoskodnia. f. A takarítószemélyzetnek a ruháján jól látható módon névazonosító kártyát kell viselnie munkavégzés közben. g. A tisztítószer/fertőtlenítőszer oldat előírás szerinti koncentrációjának elkészítéséhez mérőeszközt kell használni. h. Az oldatot a munkavégzés megkezdése előtt, frissen kell elkészíteni. i. A takarítás során az infekciókontroll szempontok szerint csoportosított felületnek megfelelő színkód szerinti törlőkendőket és vödröket kell használni. j. A takarító eszközök és takarító kocsik az egyes ápolási szervezeti egységek között nem mozgathatók, nem vihetők át. k. Száraz tisztítási módszert (pl. száraz seprés, stb.) az Intézet szakmai és közvetlen betegellátó helyiségeiben (rendelő, váró, műtő, stb.) és a hotelrészben szigorúan tilos alkalmazni. l. Az Intézet szakmai és közvetlen betegellátó helyiségeiben csak ún. visszamártást kizáró takarítási módszer alkalmazható a munkaoldatok kimerülésének, illetve szennyeződésének megelőzése érdekében. m. Azokban a helyiségekben, közlekedő terekben, melyekkel a betegek még közvetve sem érintkeznek (pl. garázs, műhely, kazánház, csőfolyosó, stb.), a száraz tisztítási módszer alkalmazható. n. A szekrények, hűtőszekrények ki- és visszapakolása, az orvostechnikai eszközök tisztítása/fertőtlenítése, valamint a veszélyes hulladék és a textília kezelése a kórházi egészségügyi személyzet feladata. o. A takarítás/fertőtlenítő takarítás befejezését követően a használt eszközöket, gépeket fertőtleníteni kell. p. A takarítás/fertőtlenítő takarítás befejezését követően a mopokat, letörlő ruhákat fertőtlenítő mosással kell tisztítani. q. Az Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottság vezetője vagy az általa meghatározott személy által megjelölt fertőző beteg elkülönítésére használt kórteremben indokolt esetben elkülönített takarítóeszközöket lehet alkalmazni. Az ezzel kapcsolatos előírásokat részletesen a 7.3. számú Melléklet (Takarítási protokoll izolált fertőző beteg környezetében) tartalmazza. A takarítás elvégzésének igazolás mintáját a 7.1. számú Melléklet (Igazolás zárófertőtlenítő nagytakarítás elvégzéséről) tartalmazza. r. Rendkívüli zárófertőtlenítést az Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottság vezetője vagy az általa meghatározott személy rendelhet el. Az adott terület képviselőjének a Rendkívüli zárófertőtlenítés megrendelő lap -ot ki kell tölteni (ld. 7.4. számú Melléklet: Rendkívüli zárófertőtlenítés megrendelő lap Műtőblokk, valamint a 7.5. számú Melléklet: Rendkívüli zárófertőtlenítés megrendelő lap Betegszobák, kezelők, vizsgálóhelyiségek, fürdők, mosdók, WC helyiségek) 5

s. A hidrogén-peroxidos területfertőtlenítő automatával történő zárófertőtlenítés esetén az alábbiak figyelembe vételével kell eljárni: a Központi Műtőkben a klímaberendezést csökkentett fordulatszámon kell működtetni, az átállítás a műtő személyzetének feladata, az elszívó és befúvó nyílások mechanikus lezárásáról a takarító személyzet gondoskodik a Műszaki Osztállyal egyeztetett technológia szerint, a felületek fertőtlenítése két fázisban történik: 1. a felületek tisztítása egyeztetett technológia szigorú betartásával 2. felületek fertőtlenítése hidrogén-peroxidos fertőtlenítő gép alkalmazásával a technológiai utasítás szigorú betartásával t. A takarítószemélyzet érvényes HBV oltással rendelkezzen. u. A takarítószemélyzettel szembeni speciális elvárások oktatásáról a munkáltató köteles gondoskodni. v. A takarítási technológia végrehajtását az adott terület/szervezet egység vezetője, vezető főápolója, vezető szakasszisztense, zárófertőtlenítések esetén ezen felül az Infekciókontroll és Antibiotikum Bizottság vezetője, illetve az általa meghatározott személy teljesítésigazoláson aláírásával igazolja. (ld. 7.2. számú Melléklet: Osztályos takarítási igazoltató- és ellenőrző lap). w. A takarításról takarítási naplót kell vezetni. A naplóba be kell jegyezni a napi dátumot, azt, hogy az elvégzett fertőtlenítés mire terjedt ki, a fertőtlenítőszer nevét, koncentrációját, a takarítás idejét, a fertőtlenítést végző személy nevét, és az ellenőrzést végző személy nevét. 6.2. Takarítás/fertőtlenítő takarítás gyakorisága a. Napi takarítás a takarítási technológia gerincét képező, a naponta elvégzendő takarítási feladatokat jelentő tevékenység a napi takarítás fogalma alatt az elnevezéstől eltérően a normál munkaidő, illetve a nappali műszakok idején elvégzendő feladatsor értendő b. Heti takarítás heti gyakorisággal elvégzendő takarítási tevékenység c. Havi takarítás havi rendszerességgel elvégzendő takarítási tevékenység, pl. 1,8 m feletti berendezési tárgyak, betegszobák esetén d. Ügyeleti takarítás a napi takarítás befejezését követően, az Intézet tisztaságát fenntartó takarítási forma e. Nagytakarítás (évente meghatározott alkalommal) kivitelezése azonos a zárófertőtlenítéssel megvalósításában alapvető az ápoló és a takarítószemélyzet munkájának összehangolása (szakszemélyzet által párhuzamosan végzendő feladatok, kiürítések, stb.) f. Soron kívüli takarítás/váratlan járványügyi esemény olyan esemény, amely a fertőzés továbbterjedésének megakadályozása céljából különleges, előre nem tervezett intézkedéseket tesz szükségessé 6

6.3. Egy helyiség fertőtlenítő takarításának sorrendje: Sorrend Berendezési/felszerelési tárgy; padló, falfelület Vödör színe Törlő színe 1. Felszerelési és berendezési tárgyak (pl. bútorok, ágyak, éjjeliszekrények, radiátorok, asztal, párkány, szekrény, korlát, stb.) letörlése, lemosása 2. Mosdókagyló, mosdó körüli csempefelület, piperepolc, fürdőkád, csempe, szappan-, illetve fertőtlenítőszer adagolók, tükör, stb. letörlése, lemosása 3. Kifejezetten fekáliás szennyezettségű felületek (WC-kagylók, piszoárok, hulladék-tárolók, szennyes gyűjtő edények, stb.) letörlése, lemosása 4. Padozat felmosása erre a célra szolgáló, speciális méretű műanyag kádban levő fertőtlenítő oldattal, zsebes kialakítású moppal a hozzá rendszeresített nyélszerkezet segítségével. A színkód részei: felületnek megfelelő színű törlőkendő felületnek megfelelő színű vödör a lemosáshoz, letörléshez A színkód alkalmazásánál: ügyelni kell az elkülönítésre a tárolás folyamán is (célszerű a törlőkendő kihajtása az azonos színű vödörre); a kiegészítő eszközök, szivacs, dörzsi alkalmazása során is célszerű a színkód alkalmazása. 6.4. Alkalmazandó takarítástechnológia területenkénti bontásban 6.4.1. Műtőblokk Általános szabályok: Valamennyi szeptikus vagy aszeptikusnak indult, de a műtét során fertőzöttnek (szeptikus környezetűnek) bizonyult műtét után a Napi fertőtlenítő takarításnak megfelelő takarítás végzendő, valamint a műtétben részt vett valamennyi személy számára kötelező az átzsilipelés, illetve a kizsilipelés minden további tevékenység megkezdése előtt. Minden műtő takarításhoz külön eszköz biztosítandó. A műtők takarításánál gludesyn, aldehyd tartalmú spray-k nem használhatóak. A fertőtlenítőszert minden esetben hagyni kell a felületre rászáradni (kivéve az áztatásos módszert). A különböző funkcióval rendelkező, és ebből eredően más szennyezettségű felületeket célszerű színében is eltérő, színkód szerinti eszközökkel kezelni. A műtétek közötti takarításokat a műtőssegédek végzik. A takarítási munkafolyamatot melyet a műtő saját személyzete végez a műtősnő szervezi és irányítja, aki ellenőrzi a fertőtlenítőszerek rendeltetésszerű használatát. 7

A műtő takarítása során betartandó különös szabályok: 1) Be- és kizsilipelés ismerete és pontos betartása. 2) Aszeptikus, tiszta, normál területek határainak ismerete, illetve ezek figyelembe vétele. 3) Az adott feladatnak megfelelő felület-fertőtlenítőszer alkalmazása, az erre a célra előírt koncentrációban. 4) A fertőtlenítő oldatokat a felhasználás előtt frissen kell elkészíteni. 5) Az eszközök a program során az egyes műtők között nem mozgathatók. 6) A műtői takarításhoz az elkülönített, csak itt használatos eszközök biztosítása. Az esetlegesen bekerülő eszközök megfelelő és ellenőrzött fertőtlenítése. 7) A behatási idők betartása, az ún. szárazolás lehetőség szerinti mellőzése. 8) Az orvostechnikai eszközök fertőtlenítése nem a takarítószemélyzet feladata. 9) Az együttműködés képessége, a feladatok tisztázása a takarító és a műtő személyzete között. 10) Figyelem a takarítószemélyzet fertőzések elleni védelmére (védőruházat, védőeszköz, megfelelő veszélyes hulladék kezelés, oktatás, kézhigiéné lehetőségének biztosítása). Naponta elvégzendő feladatok: a. Műtéti program előtti fertőtlenítő takarítás tartalma és sorrendje: Fertőtlenítő tisztítás sorrendje: 1. műtőlámpa felfüggesztése 2. műtőlámpa 3. műtőasztal 4. egyéb felszerelési tárgyak (pl. műszerelő asztal, hordágy, stb.) 5. műtőhelyiség padozatának fertőtlenítő felmosása 6. előkészítő helyiség berendezési és felszerelési tárgyainak, padozatának fertőtlenítő takarítása 7. utókezelő helyiség berendezési és felszerelési tárgyainak, padozatának fertőtlenítő takarítása b. Műtétek közti fertőtlenítő takarítás tartalma és sorrendje 1. Bemosakodó helyiség mosdók, csaptelepek fertőtlenítő tisztítása a használt berendezési tárgyak fertőtlenítő lemosása 2. Előkészítő helyiség a padló fertőtlenítő felmosása 3. Műtő helyiség minden szennyes ruhának és a műtét alatt keletkezett hulladéknak az eltávolítása (a műtőszemélyzet bevonásával) a műtőben levő berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítő tisztítása (a műtőszemélyzet bevonásával) Sorrend: műtőlámpa egyéb automaták hordágy műszerasztal műtőasztal kisegítő asztalok gyógyszeres asztal szennyeskocsi hulladékgyűjtő 8

c. Műtéti program utáni fertőtlenítő takarítás tartalma és sorrendje: Fertőtlenítő tisztítás sorrendje: 1. a műtőből a használt berendezési tárgyak, eszközök (pl. üreges üvegek, csomagolóanyagok, stb.) kipakolása, hulladékok eltávolítása 2. durva szennyeződések összegyűjtése moppal 3. műtőlámpa (felfüggesztés is), műtőasztal fertőtlenítő letörlése 4. összes berendezési és felszerelési tárgy (az orvostechnikai eszközöket kivéve) fertőtlenítő tisztítása, lemosása, különös figyelmet fordítva a szállítókocsik kerekeire 5. teljes csempefelület, beadó ablakok, ablakpárkányok és a teljes ajtófelület lemosása, a villanykapcsolók letörlése 6. klímaberendezés elszívó rácsainak lemosása 7. padozat fertőtlenítő tisztítása padlósúroló berendezéssel a következő sorrendben: 1. műtő terem; 2. bemosakodó; 3. steril folyosó; 4. előkészítő 8. berendezési tárgyak visszahelyezése az előtérből a műtő helyiségeibe (spray-vel fertőtlenítés) 9. a fertőtlenítő takarítás befejezése után, a takarító eszközök fertőtlenítése, a mopok leadása mosásra/fertőtlenítésre. Hetente elvégzendő feladatok heti programozott zárófertőtlenítés: műtők kiürítése a mozdítható bútorok mozgatásával szemetes edények fertőtlenítő tisztítása berendezési és felszerelési tárgyak (az orvostechnikai eszközöket kivéve), beadó ablakok, ablakpárkányok, fűtőtestek, csövek, műtőlámpa (felfüggesztés is), műtőasztal fertőtlenítő nagytisztítása teljes magasságban. falicsempék közbülső üvegfalak, üvegajtók fertőtlenítő tisztítása teljes magasságban teljes ajtófelület, villanykapcsolók és kapcsolótáblák fertőtlenítőszeres letörlése padló nedves fertőtlenítőszeres feltörlése a következő sorrendben: 1. Műtő helyiség, 2. Bemosakodó, 3. Steril folyosó 4. Előkészítő eszközök visszapakolása a műtőbe, amelyeket előzőleg a steril folyosón fertőtlenítettek a műtő személyzetének közreműködésével a fertőtlenítő takarítás befejezése után, a takarító eszközök fertőtlenítése, a mopok leadása mosásra/fertőtlenítésre. közlekedők, folyosók falburkolatának takarítása a teljes mosható magasságig. Negyedévente elvégzendő feladatok: mennyezeti lámpák, armaturák portalanítása, fertőtlenítő lemosása korábbi takarítóanyag lerakódás gépi eltávolítása padozatról a műtői klíma és egyéb karbantartási munkálatokat követő nagytakarítási munkálatok végzése a hetente végzendő feladatoknál leírtak szerint. Soron kívüli feladatok: akut esetek azonnali megoldása járványügyi érdekből végzett zárófertőtlenítés. 6.4.2. Műtők kiszolgáló helyiségei a. Zsilipek, ébredő, műszermosó Naponta elvégzendő feladatok: szemetes edények kiürítése, lemosása, szemetes zsák cseréje szükség szerinti alkalommal összegyűjtött kommunális hulladék központi gyűjtőhelyre való eljuttatása berendezési és felszerelési tárgyak, ablakpárkányok, fűtőtestek, csövek tisztítása 180 cm-es magasságig (orvostechnikai készülékeket kivéve) telefonok letörlése műtőpapucsok fertőtlenítőszeres tisztítása 9

csempék felülete, ajtók lemosása (180 cm-es magasságig) ajtókilincs körül, villanykapcsolókról kéznyomok eltávolítása, letörlése padlófelületek fertőtlenítő felmosása, napi 2 alkalommal (illetve szükség szerint) lámpaburák, szekrények külső részének lemosása Hetente elvégzendő feladatok: mosható felületek, belső üvegfelületek lemosása teljes magasságban ajtók, fűtőtestek, csővezetékek, ablakpárkányok teljes felületének lemosása berendezési és felszerelési tárgyak teljes felületének lemosása (orvosi készülékeket kivéve) hűtőszekrények leolvasztással járó külső-belső takarítása pókhálózás Havonta elvégzendő feladatok: korábbi takarítóanyag lerakódás gépi eltávolítása Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: helyiségek nagytakarítása, padlók gépi alaptisztítása, bútormozgatással, kárpittisztítással mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sz. e. villanyszerelő segítségével) ablakok, ablakkeretek, ablakpárkányok lemosása b. Műtőtraktuson belül lévő irodák, belső folyosók Naponta (illetve heti 5 alkalommal) elvégzendő feladatok: szemetes edények kiürítése, lemosása, szemetes zsák cseréje szükség szerinti alkalommal összegyűjtött kommunális hulladék központi gyűjtőhelyre való eljuttatása berendezési és felszerelési tárgyak, ablakpárkányok, fűtőtestek, csövek lemosása 180 cm-es magasságig (kivéve orvostechnikai készülékeket) telefonok letörlése csempék felülete, ajtók lemosása (180 cm-es magasságig) ajtókilincs körül, villanykapcsolókról kéznyomok eltávolítása, letörlése padlófelületek tisztító felmosása, napi 2 alkalommal (illetve szükség szerint) lámpaburák, szekrények külső részének lemosása Hetente elvégzendő feladatok: mosható felületek, belső üvegfelületek lemosása teljes magasságban ajtók, fűtőtestek, csővezetékek, ablakpárkányok teljes felületének lemosása berendezési és felszerelési tárgyak teljes felületének lemosása (orvosi készülékeket kivéve) hűtőszekrények leolvasztással járó külső-belső takarítása pókhálózás Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: helyiségek nagytakarítása, padlók gépi alaptisztítása, bútormozgatással, kárpittisztítással mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sz. e. villanyszerelő segítségével) ablakok, ablakkeretek, ablakpárkányok lemosása 6.4.3. Kiemelt gyógyászati-ápolási területek Helyszín: korai rehabilitációs osztályok, postoperatív kórtermek Általános szabályok: A takarítószemélyzet részére a korai rehabilitációs osztályokon be- és kizsilipelés kötelező! A korai rehabilitációs osztályokon használatos fertőtlenítőszer az előírás szerintihez képest magasabb koncentrációban alkalmazandó, és sporocid hatással is rendelkezzen. Az orvosi berendezések, gépek fertőtlenítése nem a takarító személyzet feladata. 10

A takarító nem takaríthatja az ágyat, éjjeliszekrényt, amíg a beteget az osztályon ápolják. A korai rehabilitációs osztályokon a takarítás eszközei csak itt használhatóak, elkülönített tárolás biztosítása mellett. A veszélyes hulladék kezelése kiemelt gonddal történjen. Naponta elvégzendő feladatok: szemetes edények kiürítése és fertőtlenítő tisztítása, szemeteszsák cseréje kommunális és a szelektív hulladék összegyűjtése és a központi gyűjtőhelyre való eljuttatása falicsempék, közbülső üvegfalak, üvegajtók, fertőtlenítő lemosása 1,8 m-es magasságig ajtókilincsről és környékéről, villanykapcsolókról a kéznyomok letörlése 1 fázisú fertőtlenítőszeres oldattal (naponta kétszer) a székek ülőkéjének felületfertőtlenítése padlófelületek felmosása naponta kétszer, illetve szükség szerint berendezési és felszerelési tárgyak, ablakpárkányok, fűtőtestek, csövek lemosása 180 cm-es magasságig (orvostechnikai készülékek kivételével) étkezőasztalok, lapok étkezés utáni letörlése a lámpabúrák, valamint a berendezési tárgyak közül a tárolásra szolgáló bútorzat külső felületeinek fertőtlenítő tisztítása korlátok, kapaszkodók teljes fertőtlenítése az ágyak és éjjeliszekrények fertőtlenítőszeres lemosása távozó betegek és exit után infúziós állvány fertőtlenítőszeres letörlése mosdó, műszermosogatók, csaptelepek, piperepolc, tükör fertőtlenítő lemosása vezetékes telefonkagylók fertőtlenítőszeres tisztítása Hetente elvégzendő feladatok: a napi takarításnál leírtakon kívül mosható felületek, belső üvegfelületek lemosása teljes magasságban ajtók, ablakpárkányok, továbbá a 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak teljes felszínének fertőtlenítő tisztítása (orvosi készülékek kivételével), fűtőtestek, csővezetékek teljes felületének fertőtlenítő tisztítása elérhető magasságig hűtőszekrények leolvasztással járó külső-belső takarítása pókhálózás Havonta elvégzendő feladatok: teljes körű fertőtlenítő nagytakarítás Negyedévente elvégzendő feladatok: mennyezeti lámpák, armaturák portalanítása, fertőtlenítő lemosása korábbi takarítóanyag lerakódás gépi eltávolítása padozatról a klíma és egyéb karbantartási munkálatokat követő nagytakarítási munkálatok végzése a hetente végzendő feladatoknál leírtak szerint Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: helyiségek nagytakarítása beleértve a padlók gépi alaptisztítását, kárpittisztítást mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sze. villanyszerelő segítségével) ablakok, ablakkeretek, ablakpárkányok lemosása Soron kívüli feladatok: ápolt távozását követően, valamint exit után az ágyak, éjjeliszekrények, ruhásszekrények ki- és lemosása akut esetek azonnali megoldása rendkívüli zárófertőtlenítés 11

6.4.4. Diagnosztikai és vérvételi helyiség, központi terápiás részlegek Általános követelmények: Az egyes diagnosztikai területeken csak az adott területre rendszeresített eszközök használhatóak, azokat más tisztasági fokozatú helyekre kivinni tilos. A használatos fertőtlenítőszer az előírás szerintihez képest magasabb koncentrációban alkalmazandó, és sporocid hatással is rendelkezzen. Az orvosi berendezések, gépek fertőtlenítése nem a takarító személyzet feladata. Naponta elvégzendő feladatok: hulladékgyűjtő edények kiürítése napi két alkalommal, illetve azok cseréje, sze. kimosása összegyűjtött hulladékok (kommunális, veszélyes, törött üveg) jellegüknek megfelelő gyűjtőhelyre való eljuttatása intézeti rendnek megfelelően mosdó, mosdó környéki csempefelület, piperepolc, tükör, zuhany fertőtlenítő lemosása mosható falfelületek, közbülső üvegfalak, ajtók lemosása 1,8 méter magasságig berendezési és felszerelési tárgyak (kivéve orvostechnikai eszközök, laboratóriumi diagnosztikai eszközök), valamint a fűtőtestek fertőtlenítő tisztítása szekrények függőleges felületének fertőtlenítő tisztítása ablakközök, ablakpárkányok, villanykapcsolók, fali lámpák fertőtlenítő tisztítása ajtókilincs körüli kéznyomok fertőtlenítő letörlése szabadon lévő polcok és asztallapok fertőtlenítő letörlése padlófelületek tisztító felmosása telefonok letörlése Hetente elvégzendő feladatok: hulladékgyűjtő edények fertőtlenítőszeres kimosása, súrolása mosható falfelületek, csempék fertőtlenítő lemosása teljes magasságban ablakközök, ablakpárkányok, villanykapcsolók, fűtőtestek, csövek fertőtlenítő tisztítása szekrények teljes külső felületének fertőtlenítő tisztítása ajtók teljes felületének fertőtlenítő lemosása berendezési és felszerelési tárgyak teljes felületének lemosása hűtőszekrények leolvasztással járó külső-belső takarítása pókhálózás Havonta elvégzendő feladatok: korábbi takarítóanyag lerakódás gépi eltávolítása padozatról csövek és 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítőszeres letörlése kárpitozott bútorok porszívózása teljes körű takarítás (berendezési tárgyak kipakolásával) Félévente elvégzendő feladatok: mennyezeti lámpák, armatúrák portalanítása, fertőtlenítő lemosása (sze. villanyszerelő segítségével) helyiségek nagytakarítása, beleértve a padlók gépi alaptisztítását bútormozgatással, kárpittisztítással ablakok, ablakkeretek, ablakpárkány lemosása Soron kívüli feladatok: akut esetek azonnali megoldása 12

6.4.5. Központi Gyógyszertár Naponta (illetve heti 5 alkalommal) elvégzendő feladatok: berendezés és felszerelési tárgyak, ablakpárkányok, fűtőtestek tisztítása (orvostechnikai eszközöket kivéve) mosható falfelületek, közbülső falak, ajtók tisztítása 1,8 méter magasságig ajtókilincs körül, villanykapcsolók letörlése, kéznyomok eltüntetése szabadon lévő polcok letörlése telefonok letörlése kommunális hulladék összegyűjtése, a központi gyűjtőhelyre való eljuttatása padlófelületek tisztító felmosása Hetente elvégzendő feladatok: szabadon lévő polcok letörlése mosható felületek lemosása teljes magasságban ajtók, fűtőtestek, csövek, ablakpárkányok teljes felületének tisztítása berendezési és felszerelési tárgyak teljes felületének takarítása hűtőszekrények leolvasztással járó külső-belső takarítása szemetes edények tisztítása, kimosása pókhálózás Havonta elvégzendő feladatok: teljes körű nagytakarítás (berendezési tárgyak kipakolásával, szabadon lévő polcok letörlésével) Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: helyiségek nagytakarítása beleértve a padlók gépi alaptisztítását, kárpittisztítást mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sz. e. villanyszerelő segítségével) ablakok, ablakkeretek, ablakpárkányok lemosása Soron kívüli feladatok: akut esetek azonnali megoldása 6.4.6. Központi Sterilizáló Általános követelmények: Felület fertőtlenítésre használatos szer széles spektrumú, sporocid hatással is rendelkező legyen. A steril raktár takarítása csak a sterilizáló egyik dolgozójának felügyelete mellett történhet. A Központi Sterilizálóba került eszközök, anyagok, kötszerek, textília, valamint steril anyagok szennyezése a takarítási tevékenység alatt tilos. Az orvostechnikai eszközök fertőtlenítő takarítása (műszermosogató és sterilizáló berendezések, hegesztőgépek, stb.) az ott dolgozók feladatai közé tartozik. Naponta elvégzendő feladatok: hulladékgyűjtő edények kiürítése napi két alkalommal, szükség esetén tisztítása, hulladékgyűjtő zsák cseréje összegyűjtött hulladékok (kommunális és veszélyes) intézeti rendnek megfelelően gyűjtőhelyre való eljuttatása mosdó, mosdó környéki csempe, piperepolc, tükör fertőtlenítő lemosása berendezési és felszerelési tárgyak (orvostechnikai eszközöket kivéve), fertőtlenítő tisztítása ablakközök, ablakpárkányok, villanykapcsolók, fali lámpák tisztítása ajtókilincs körüli kéznyomok fertőtlenítő letörlése sterilizált anyagok tárolására szolgáló polcrendszer vízszintes felületeinek fertőtlenítő tisztítása (vízszintes felületek) munkaasztalok, műszermosogató medencék külső felszínének fertőtlenítő lemosása asztalok, székek tisztítása, fűtőtestek, csövek letörlése 13

a padló fertőtlenítő felmosása étkezőasztal tisztítása tartózkodóban telefonok letörlése mosható falfelületek, közbülső üvegfalak, üvegajtók tisztítása 1,8 méter magasságig zsilip területének takarítása (öltözőszekrények, szociális blokk) csempe lemosása szennyeződésnek kitett magasságig, de legalább 1,8 méterig Hetente elvégzendő feladatok: ajtók, fűtőtestek, csövek, ablakpárkányok teljes felületének tisztítása anyagraktár teljes polcrendszerének fertőtlenítő lemosása szabaddá tételt követően sterilizált anyagok tárolására szolgáló polcrendszer felületeinek fertőtlenítő tisztítása (vízszintes és függőleges felületek) szekrények külső felületeinek fertőtlenítő tisztítása berendezési és felszerelési tárgyak teljes felületének takarítása hűtőszekrények leolvasztással járó külső-belső takarítása pókhálózás hulladékgyűjtő edények fertőtlenítőszeres kimosása, súrolása mosható falfelület, csempe fertőtlenítő lemosása teljes magasságban Havonta elvégzendő feladatok: mosható falfelület, csempe fertőtlenítő lemosása teljes magasságban anyag raktár (nem steril oldalon) teljes polcrendszerének fertőtlenítő lemosása szabaddá tételt követően fűtőtestek (radiátorok) fertőtlenítő lemosása csövek és 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítőszeres letörlése padozat szennyoldó, majd vízkőoldó szerrel történő tisztítása, fertőtlenítő takarítása teljes körű takarítás (berendezési tárgyak kipakolásával) Negyedévente elvégzendő feladatok: mennyezeti lámpák, armatúrák portalanítása, fertőtlenítő lemosása korábbi takarítóanyag lerakódás gépi eltávolítása padozatról Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: helyiségek nagytakarítása mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sze. villanyszerelő segítségével) ablakok, ablakkeretek, ablakpárkányok lemosása Soron kívüli feladatok: akut esetek azonnali megoldása 6.4.7. Betegszobák, osztályos tornatermek, osztályos fizikoterápia Általános követelmények: a hűtőszekrények kiürítése és visszapakolása az ápolószemélyzet feladata a felületfertőtlenítést széles spektrumú egyfázisú, szükség esetén sporocid hatással is rendelkező fertőtlenítőszer alkalmazásával kell végezni a vízkőoldás hatásos, de kíméletes tisztító, vízkőoldószerrel történjen Naponta (heti 7 alkalommal) elvégzendő feladatok: hulladékgyűjtő edények kiürítése napi két alkalommal, szükség esetén tisztítása, hulladékgyűjtő zsák cseréje összegyűjtött hulladék (kommunális és veszélyes) intézeti rendnek megfelelően gyűjtőhelyre való eljuttatása mosdó, piperepolc, tükör fertőtlenítő lemosása, mosdó körüli csempéről a napi szennyeződés eltávolítása ágyak, éjjeliszekrények fertőtlenítő tisztítása távozó beteg és exit után szennyeződés esetén az ágyak lemosása 14

műtétre kerülő betegek ágyainak lemosása villanykapcsolók, fali lámpák, medikai sávok letörlése ablakközök, ablakpárkányok, fertőtlenítő tisztítása asztalok, székek, fűtőtestek, csövek fertőtlenítő tisztítása szekrények függőleges felületének szükség szerinti fertőtlenítő tisztítása étkezőasztalok étkezések utáni tisztítása, szükség esetén az étkező asztal körüli mosható felületek letörlése kórtermekben elhelyezett hűtőszekrények külső felületének tisztítása gyógytornatermekben a tornaeszközök, bordásfal, matracok tisztítása bejárati ajtón, szekrényajtón a kilincsek letörlése, és a kilincsek körüli kéznyomok eltávolítása padló tisztító felmosása (napi 2 alkalommal, illetve szükség szerint), rágógumik, egyéb szennyeződések eltávolítása Hetente elvégzendő feladatok: ajtók teljes felületének tisztítása a szekrények külső felületének fertőtlenítő tisztítása, tetejének letörlése hulladékgyűjtő edények fertőtlenítő kimosása, súrolása élelmiszerek tárolására szolgáló kiürített hűtőszekrény leolvasztása és fertőtlenítő lemosása kívül-belül járókeretek, infúziós állványok lemosása pókhálózás Havonta elvégzendő feladatok: csempézett felületek, mosható falfelületek fertőtlenítő tisztítása teljes magasságban fűtőtestek (radiátorok) fertőtlenítő lemosása csövek és 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítőszeres letörlése Negyedévente elvégzendő feladatok: esetleges korábbi takarítóanyag-lerakódás gépi eltávolítása mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (villanyszerelők közreműködésével) Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: ablakok, ablakkeretek, ablakpárkány lemosása helyiségek nagytakarítása, beleértve a padló gépi alaptisztítását mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sze. villanyszerelő segítségével) Soron kívüli feladatok: távozó betegek, illetve exit után az ágyak, éjjeliszekrények, ruhásszekrények ki- és lemosása akut esetek azonnali megoldása esetenként megürült kórtermek takarítása rendkívüli zárófertőtlenítés 6.4.8. Osztályos kezelők, kötözők, vizsgálók, központi rendelő, ambulanciák, szakrendelők Általános követelmények: Fekvőbeteg-ellátás területén heti 7 alkalommal, járóbeteg ellátási területen heti 5 alkalommal történjen a takarítás. A felületfertőtlenítést széles spektrumú egyfázisú, szükség esetén sporocid hatással is rendelkező fertőtlenítőszer alkalmazásával kell végezni. Vízkőoldás hatásos, de kíméletes tisztító, vízkőoldószerrel történjen. Naponta elvégzendő feladatok: hulladékgyűjtő edények (kommunális, veszélyes) kiürítése (napi 1 alkalommal), a szemetes zsákok cseréje, sze. a hulladékgyűjtő edények kimosása összegyűjtött hulladék központi gyűjtőhelyre való eljuttatása mosdó, műszermosogatók, csaptelepek, piperepolc, tükör fertőtlenítő lemosása 15

csempéről, mosható falfelületekről a napi szennyeződés eltávolítása fertőtlenítő tisztítással ablakközök, ablakpárkányok, villanykapcsolók, fűtőtestek letörlése berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítő tisztítása (kivéve orvosi készülékek) vetkőzőfülkék berendezési tárgyainak fertőtlenítése szekrények függőleges felületeinek fertőtlenítő tisztítása bejárati ajtón, szekrényeken az ajtókilincs, és a kilincs körüli kéznyomok fertőtlenítő letörlése padló fertőtlenítő felmosása (napi 2 alkalommal, illetve szükség szerint), rágógumik eltávolítása Hetente elvégzendő feladatok: ajtók teljes felületének fertőtlenítőszeres lemosása ablakközök, ablakpárkányok, villanykapcsolók, fali lámpák fertőtlenítő letörlése a szekrények tetejének és külső függőleges felületének fertőtlenítőszeres lemosása a csempézett felületek, mosható falburkolatok teljes magasságig történő fertőtlenítőszeres lemosása a fűtőtestek teljes fertőtlenítő lemosása hulladékgyűjtő edények fertőtlenítőszeres kimosása, súrolása pókhálózás Havonta elvégzendő feladatok: csövek és 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítőszeres letörlése Negyedévente elvégzendő feladatok: a kiürített helyiségek teljes fertőtlenítő nagytakarítása korábbi takarítóanyag-lerakódás gépi eltávolítása mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sze. villanyszerelők közreműködésével) Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: ablakok, ablakkeretek lemosása padlók gépi alaptisztítása, a helyiségek teljes nagytakarítása, mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sze. villanyszerelő segítségével), az előírt vízleengedések után a medencetér fertőtlenítő takarítása Soron kívüli feladatok: akut esetek azonnali megoldása rendkívüli zárófertőtlenítés 6.4.9. Fürdők, mosdók, WC-k, ágytálkiöntők, szennyes tárolók Általános követelmények: Fekvőbeteg-ellátás területén heti 7 alkalommal, járó beteg ellátási részen heti 5 alkalommal történjen. A vízkőoldás hatékony, de kíméletes tisztító vízkőoldó szerrel történjen. A WC és piszoár tisztítása savas WC-tisztítószerrel történjen. Naponta elvégzendő feladatok: hulladékgyűjtő edények kiürítése, sze. tisztítása, szemetes zsákok cseréje napi kettő alkalommal összegyűjtött hulladék intézeti rendnek megfelelő osztályos gyűjtőhelyre való eljuttatása mosdó, zuhanyzó, válaszfalak, piperepolc, tükör fertőtlenítő lemosása (napi 2 alkalommal) vizesblokk bútorzatának (ülőke, fogasok, törülközőtartó, polcok, kapaszkodók) letörlése WC csésze, piszoár fertőtlenítő tisztítása (napi 2 alkalommal),, WC kefék fertőtlenítő oldatának cseréje csempézett felületek, mosható falfelületek, ajtók fertőtlenítő tisztítása 1,8 m magasságig ágytálmosó külső felületének fertőtlenítő letörlése ajtók, szekrényajtók kilincseinek fertőtlenítő letörlése, kilincsek körüli kéznyomok eltávolítása ablakközök, ablakpárkány, villanykapcsolók, fűtőtestek tisztítása a padló fertőtlenítő felmosása napi 2 alkalommal, WC papírok feltöltése villanykapcsolók, fűtőtestek tisztítása 16

Hetente elvégzendő feladatok: csempefelületek, mosható falburkolatok fertőtlenítő tisztítása és vízkőtelenítése teljes magasságban ajtók teljes felületének fertőtlenítő tisztítása szemetes edények fertőtlenítő kimosása, súrolása WC csésze, piszoár vízkőtelenítése ablakközök, villanykapcsolók, fűtőtestek fertőtlenítő lemosása szellőzők befúvó nyílásainak, rácsainak fertőtlenítőszeres tisztítása pókhálózás Havonta elvégzendő feladatok: fűtőtestek fertőtlenítő lemosása csövek és 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítőszeres letörlése lámpatestek portalanítása, lemosása (sze. villanyszerelő segítségével) Negyedévenként elvégzendő feladatok: korábbi takarítóanyag-lerakódás gépi eltávolítása padlók alaptisztítása, a helyiségek teljes fertőtlenítő nagytakarítása. teljes pókhálózás mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása villanyszerelők bevonásával Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: ablakok, ablakkeretek, ablakpárkányok lemosása padlók gépi alaptisztítása, vízkőtelenítése a helyiségek teljes takarítása Soron kívüli feladatok: akut esetek azonnali megoldása rendkívüli zárófertőtlenítés 6.4.10. Iroda, orvosi szoba, közösségi és szociális helyiségek Helyszín: Öltözők, tornaterem, porta, stb. is Alapszabály: Ügyeleti szobák takarítása heti 5 alkalommal, öltözők heti 7 alkalommal. A takarítószemélyzet csak a tiszta, szabadon hagyott felületeket takaríthatja (pl. polc, asztal). Naponta elvégzendő feladatok: hulladékgyűjtő edények, papírkosarak kiürítése (napi 1 alkalommal) hulladékgyűjtő zsákok cseréje összegyűjtött hulladék (kommunális és szelektív) gyűjtőhelyre való eljuttatása, elmosása mosdó, piperepolc, tükör fertőtlenítő tisztítása, csempéről a napi szennyeződés eltávolítása íróasztal letörlése, székek, berendezési, felszerelési tárgyak tisztítása ablakközök, ablakpárkányok, villanykapcsolók, fűtőtestek tisztítása bejárati ajtók, szekrények, ajtókilincs és kilincs körüli kéznyomok letörlése szekrények külső felületének szükség szerinti letörlése padló tisztítása, szőnyegpadló porszívózása WC-k, zuhanyfülkék a vizesblokkok szerint végzendők Hetente végzendő feladatok: hulladékgyűjtő edények fertőtlenítő kimosása kárpitozott bútorok porszívózása ajtók teljes felületének és tetejének tisztítása ablakközök, villanykapcsolók, fűtőtestek tisztítása pókhálózás 17

Havonta elvégzendő feladatok: hűtőszekrények kiürítése esetén leolvasztás és külső-belső tisztítás csempézett felületek, mosható falburkolatok fertőtlenítő tisztítása teljes magasságban a szekrények külső felületének és tetejének teljes tisztítása bútorok bútorápolóval történő áttörlése, kárpitozott bútorok porszívózása szőnyegek vegyszeres kezelése (folteltávolítás) fűtőtestek lemosása ajtók teljes felületének tisztítása csövek és 1,8 méter feletti berendezési és felszerelési tárgyak letörlése Negyedévente elvégzendő feladatok: korábbi takarítóanyag-lerakódás gépi eltávolítása teljes pókhálózás mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása villanyszerelők bevonásával Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: ablakok, ablakkeretek, ablakpárkányok lemosása bútorok, berendezési, felszerelési tárgyak elmozdítással együtt járó tisztítása padló gépi alaptisztítása, kárpittisztítás és a helyiségek teljes nagytakarítása mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sze. villanyszerelő segítségével) 6.4.11. Közlekedők, folyosók, előterek Alapszabály: Fekvőbeteg-ellátás területén heti 7 alkalommal, járó beteg ellátási területeken heti 5 alkalommal történjen a takarítás. A közterületeken levő ablakfelületek tisztításának igazoltató- és ellenőrző nyomtatványa a 7.6. számú Mellékletben található. Naponta elvégzendő feladatok: az elérhető magasságban lévő ablakközök, párkányok tisztítása mosható falfelületekről a napi szennyeződések eltávolítása hulladékgyűjtő edények kiürítése (napi 2 alkalommal), szemetes zsák cseréje összegyűjtött hulladék (kommunális és szelektív) gyűjtőhelyre való eljuttatása berendezési és felszerelési tárgyak letörlése, a mosható felületekről a napi szennyeződés eltávolítása betegkapaszkodók, ütközésgátlók lemosása ablakközök, fűtőtestek letörlése ajtók kilincs körüli felületeiről, villanykapcsolókról a kéznyomok és egyéb szennyeződések eltávolítása a padló tisztítása napi két alkalommal, évszak függvényében napi 3 alkalommal, illetve szükség szerint, kézi vagy gépi technológiával, rágógumik eltávolítása, lábtörlők tisztítása, porszívózása ajtókról és üvegfelületekről a szennyeződés eltávolítása naponta, illetve szükség szerint Hetente elvégzendő feladatok: ablakközök, fűtőtestek letörlése hulladékgyűjtő edények fertőtlenítő kimosása üvegajtók szennyeződésnek kitett felületének tisztítása műanyag és fém székek teljes lemosása, kárpitozott bútorok porszívózása pókhálózás Havonta elvégzendő feladatok: fűtőtestek fertőtlenítő lemosása csövek és 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítőszeres letörlése folyosóhoz tartozó ajtók teljes fertőtlenítő tisztítása 18

fűtőtestek lemosása korábbi takarítóanyag-lerakódás gépi eltávolítása mosható felületek fertőtlenítő tisztítása teljes magasságban zárt teraszok tisztítása Félévenként elvégzendő feladatok: korábbi takarítóanyag-lerakódás gépi eltávolítása ablakfelületek, ajtókeretek lemosása, teljes nagytakarítása padló gépi alaptisztítása, bevonatolása, teljes fertőtlenítő nagytakarítás mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (ha szükséges, villanyszerelők segítségével) Soron kívüli feladatok: akut esetek azonnali megoldása 6.4.12. Lépcső, lépcsőház (fő- és füstmentes), liftek, aulák Alapszabály: Fekvőbeteg-ellátás területén heti 7 alkalommal, járó beteg ellátási területen heti 5 alkalommal történjen a takarítás. Naponta elvégzendő feladatok: lépcsőkorlát kapaszkodójának letörlése elérhető magasságban lévő ablakközök, ablakpárkányok, falilámpák tisztítása (kb. 1,8 méterig) főlépcsők, aulák, pihenők, padlófelületek felmosása (napi 1 alkalommal), rágógumik eltávolítása évszak, időjárás függvényében (minimum 2 alkalommal) a főbejáratok szennyezettségnek kitett területein alaptisztítás mosható falfelületekről, csempékről a napi szennyeződések eltávolítása liftek padlófelületének, belső felületeinek tisztítása és kéznyomok eltávolítása (napi 1 alkalommal, illetve szükség szerint) bejáratoknál elhelyezett szennyfogó szőnyegek porszívózása a nem aktuális kiírások nyomainak maradéktalan eltávolítása Hetente elvégzendő feladatok: lépcsőkorlát rácsozatának, üvegfelületének tisztítása tűzzáró ajtók fertőtlenítő takarítása melléklépcsőházak lépcsői, pihenők, padlófelületek felmosása pókhálózás Havonta elvégzendő feladatok: mosható felületek tisztítása teljes magasságban 1,8 méter feletti berendezési és felszerelési tárgyak letörlése bejáratoknál elhelyezett szennyfogó szőnyegek gépi kitisztítása padló, lépcsők gépi alaptakarítása Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: korábbi takarítóanyag-lerakódás gépi eltávolítása ablakok, ablakpárkányok, ablakkeretek lemosása teljes nagytakarítás mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sze. villanyszerelő segítségével) Soron kívüli feladatok: akut esetek azonnali megoldása rágógumi maradványok eltávolítása 19

6.4.13. Tálalókonyhák teakonyha Naponta (heti 7 alkalommal) elvégzendő feladatok: vízszintes felületek fertőtlenítő tisztítása ablakközök, ablakpárkányok, villanykapcsolók, fűtőtestek tisztítása bejárati ajtók, szekrények, ajtókilincs és kilincs körüli kéznyomok letörlése mikrohullámú sütők külső tisztítása padozat tisztító felmosása (napi 2 alkalommal) mosogatómedence és annak környékén a csempefelület, a pult letörlése bútorzatok üres felületeinek fertőtlenítése szemetes edény kiürítése (napi 2 alkalommal), szemetes zsák cseréje (szükség szerint) összegyűjtött kommunális és szelektív hulladék központi gyűjtőhelyre való eljuttatása Hetente elvégzendő feladatok: szemetes edények kimosása teljes mosható falfelület, szekrények külső felületének és tetejének lemosása hűtőszekrények leolvasztása és kimosása pókhálózás teljes csempefelület fertőtlenítése teljes ajtófelület fertőtlenítő lemosása függőleges felületek tisztítása Havonta elvégzendő feladatok: fűtőtestek lemosása csövek és 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak letörlése Évente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: helyiségek nagytakarítása, a padlófelület gépi alaptakarítása, bevonatolása mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (sze. villanyszerelő segítségével) ablakok, ablakpárkányok, ablakkeretek lemosása 6.4.14. Teraszok, erkélyek Hetente 2 alkalommal elvégzendő feladatok: nyári időszakban alaptisztítás 6.4.15. Textilraktár Naponta (heti 5 alkalommal) elvégzendő feladatok: hulladékgyűjtő edények kiürítése napi két alkalommal hulladékgyűjtő zsák cseréje összegyűjtött hulladék intézeti rendnek megfelelően gyűjtőhelyre való eljuttatása mosdó, piperepolc, tükör fertőtlenítő lemosása berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítő tisztítása ablakközök, villanykapcsolók, fali lámpák fertőtlenítő tisztítása asztalok, székek fertőtlenítő tisztítása a padló fertőtlenítő felmosása naponta kétszer Hetente elvégzendő feladatok: a napi takarításnál leírtakon kívül mosható felületek lemosása teljes magasságig ajtók, fűtőtestek 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak teljes felszínének fertőtlenítő tisztítása ablakpárkányok, fűtőtestek, csövek, fertőtlenítő tisztítása elérhető magasságig 20

Havonta elvégzendő feladatok: fűtőtestek fertőtlenítő lemosása csövek és 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítőszeres letörlése Negyedévenként elvégzendő feladatok: korábbi takarítóanyag-lerakódás gépi eltávolítása mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (villanyszerelők közreműködésével) 6.4.16. Étterem Naponta (heti 5 alkalommal) elvégzendő feladatok: bejárati ajtók, szekrényajtók kilincseinek fertőtlenítő letörlése, kilincsek körüli kéznyomok eltávolítása székek fel- és lerakása padló fertőtlenítő felmosása hulladékgyűjtő edények kiürítése, badellák fertőtlenítő takarítása napi egy alkalommal, szemeteszsákok cseréje az összegyűjtött kommunális és szelektíven gyűjtött hulladék központi gyűjtőhelyre történő eljuttatása ablakpárkányok letörlése Hetente elvégzendő feladatok: szemetes badellák fertőtlenítő kimosása Havonta elvégzendő feladatok: ajtók teljes felületének fertőtlenítő tisztítása fűtőtestek fertőtlenítő lemosása csempézett és mosható falburkolatok, továbbá a csövek és 1,8 m feletti berendezési és felszerelési tárgyak fertőtlenítőszeres letörlése Negyedévenként elvégzendő feladatok: korábbi takarítóanyag-lerakódás gépi eltávolítása mennyezeti lámpák portalanítása, lemosása (villanyszerelők közreműködésével) ablakok, ablakkeretek lemosása, tisztítása 6.5. Takarítók érintési/átjárási tilalmai a személyzet vagy beteg személyes használati tárgyai nem üres beteghasználati, személyzeti bútorok hordozó felületei szeptikus területből kilépő eszközzel máshová belépni fertőtlenítés nélkül aszeptikus területre belépni másutt használt eszközzel területi vagy felületi színkód zónák között átlépni részleges vagy teljes eszközcsere, eszközfertőtlenítés nélkül beteg gondozásához, ápolásához szükséges eszköz, ételtárolók orvosi vizsgálat, laborálás és kezelés eszközei szabad kézzel a munkakesztyűk külfelülete, kivéve a csuklóvonal feletti részt minden kesztyűlevétel után fertőtlenítő kézmosás használt mopok tartózseben kívüli felületei kesztyűvel sem érinthetőek, pl. az elejtésből felakadó tűk rejtőzködése miatt a fertőtlenített járófelület a szennyeződött mop-résszel felmosás alatt ne érintkezzék, illetve teljes szárazolási tilalom 21

6.6. Takarítás ellenőrzése A takarítás ellenőrzése az alábbi módon történik: ο ápolási vizit keretén belül az Ápolási Igazgatóság ellenőrzi. A tapasztaltakról az Ápolási vizit jegyzőkönyvében rögzíti mind a közegészségügyi- és járványügyi felügyelő, mind pedig az ápolási igazgató. ο a Műtőblokk és a műtők kiszolgáló helyiségei takarítását a főműtősnő ellenőrzi. ο az egyéb felsorolt területeken a takarítás ellenőrzése a higiéniai menedzser feladata. Az ellenőrzés dokumentálása a 7.2. sz. Mellékletben található nyomtatványon történik. VII. Mellékletek és formanyomtatványok: 7.1. számú Melléklet: Igazolás zárófertőtlenítő nagytakarítás elvégzéséről 7.2. számú Melléklet: Osztályos takarítási igazoltató- és ellenőrző lap 7.3. számú Melléklet: Takarítási protokoll izolált fertőző beteg környezetében 7.4. számú Melléklet: Rendkívüli zárófertőtlenítés megrendelő lap Műtőblokk 7.5. számú Melléklet: Rendkívüli zárófertőtlenítés megrendelő lap Betegszobák, kezelők, vizsgálóhelyiségek, fürdők, mosdók, WC helyiségek 7.6. számú Melléklet: Közterületi ablaktisztítás igazoltató- és ellenőrző lap 22

7.1. számú Melléklet: Igazolás zárófertőtlenítő nagytakarítás elvégzéséről IGAZOLÁS ZÁRÓFERTŐTLENÍTŐ NAGYTAKARÍTÁS ELVÉGZÉSÉRŐL A ZÁRÓFERTŐTLENÍTŐ TAKARÍTÁS HELYE OSZTÁLY KÓRTEREM BETEG NEVE: DÁTUM: ALKALMAZOTT FERTŐTLENÍTŐ- ÉS TISZTÍTÓSZEREK MEGNEVEZÉSE % 1. 2. 3. 4. 5. 6. LÉGFERTŐTLENÍTÉS TÖRTÉNT-E? IGEN/NEM TAKARÍTÁST VÉGZŐ SZEMÉLY FŐÁPOLÓ 23

7.2. számú Melléklet: Takarítási igazoltató- és ellenőrző lap Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet TAKARÍTÁST VÉGZŐ SZEMÉLY NEVE: 20.. év hónap. naptól hónap napig OSZTÁLYOS NAPI TAKARÍTÁS IGAZOLTATÓ- ÉS ELLENŐRZŐ LAP hétfő kedd szerda csütörtök péntek szombat vasárnap Észrevételek, megjegyzések a napi takarításhoz kapcsolódóan Ellenőrzés időpontja és az ellenőrzést végző személy aláírása Ellenőrzéssel kapcsolatos megjegyzés, észrevétel 6-8 óra között elvégzendő feladatok nővértartozkodó, nővérpult, konyha, személyzeti WC társalgó főnővéri szoba vizsgáló kötöző gyógytornász tartózkodó és tornaterem hátsó személyzeti WC pszichológus szoba orvosi szobák 8.30-12 óra között elvégzendő feladatok oktatóterem látogató WC (anyagfeltöltések is) osztályos folyosók 1-12 betegszobák és vízesblokkjai 12-14 óra között elvégzendő feladatok személyzeti étkező beteg fürdető szennyestároló (padló felsúrolása, salgópolcok) társalgó kötöző 14-14.30 óra között elvégzendő feladatok szemetelés Takarítást végző személy aláírása Osztályos főápoló aláírása Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet NAPI TAKARÍTÁS IGAZOLTATÓ- ÉS ELLENŐRZŐ LAP TAKARÍTÁST VÉGZŐ SZEMÉLY NEVE: 20.. év hónap. naptól hónap napig hétfő kedd szerda csütörtök péntek szombat vasárnap 6-8 óra között RÖNTGEN OSZTÁLY Észrevételek, megjegyzések a napi takarításhoz Ellenőrzés időpontja és az Ellenőrzéssel kapcsolatos ellenőrzést végző megjegyzés, észrevétel Takarítást végző személy aláírása Vezető asszisztens aláírása 8.30-12 óra között KÖZPONTI STERIL Takarítást végző személy aláírása Központi Steril vezető aláírása 12-14 óra között KÖZPONTI ÖLTÖZŐK Takarítást végző személy aláírása Igazoló aláírása 24

Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet NAPI TAKARÍTÁS IGAZOLTATÓ- ÉS ELLENŐRZŐ LAP TAKARÍTÁST VÉGZŐ SZEMÉLY NEVE: 20.. év hónap. naptól hónap napig hétfő kedd szerda csütörtök péntek szombat vasárnap Észrevételek, megjegyzések a napi takarításhoz kapcsolódóan Ellenőrzés időpontja és az ellenőrzést végző személy aláírása Ellenőrzéssel kapcsolatos megjegyzés, észrevétel 6-8 óra között KÖZPONTI ERGOTERÁPIA Takarítást végző személy aláírása Részlegvezető aláírása 6-8 óra között KÖZPONTI SPORTTERÁPIA Takarítást végző személy aláírása Részlegvezető aláírása 8.30-12 óra között KÖZPONTI HIDROTERÁPIA Takarítást végző személy aláírása Részlegvezető aláírása 12-14 óra között EGYÉB Takarítást végző személy aláírása Igazoló aláírása Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet NAPI TAKARÍTÁS IGAZOLTATÓ- ÉS ELLENŐRZŐ LAP TAKARÍTÁST VÉGZŐ SZEMÉLY NEVE: 20.. év hónap. naptól hónap napig hétfő kedd szerda csütörtök péntek szombat vasárnap 6-8 óra között NAPPALI KÓRHÁZ Észrevételek, megjegyzések a napi takarításhoz Ellenőrzés időpontja és az Ellenőrzéssel kapcsolatos ellenőrzést végző megjegyzés, észrevétel Takarítást végző személy aláírása Osztályos főápoló aláírása 8.30-12 óra között PORTA Takarítást végző személy aláírása Igazoló aláírása 8.30-12 óra között MŰSZAKI IRODÁK Takarítást végző személy aláírása Igazoló aláírása 12-14 óra között KÖZPONTI GYÓGYSZERTÁR Takarítást végző személy aláírása Főgyógyszerész aláírása 25

7.3. számú Melléklet: Takarítási protokoll izolált fertőző beteg környezetében 26