E L Ő T E R J E S Z T É S Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2009. február 11-i ülésére Tárgy: A Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat további működtetése Kerekegyházán Az előterjesztést készítette: Dr. Endre Mónika tanácsos Előterjesztő: Dr. Kelemen Márk polgármester Véleményezésre és tárgyalásra megkapta: A Képviselő-testület bizottságai Törvényességi véleményezésre megkapta: Vincze Miklós jegyző Jóváhagyom: Vincze Miklós jegyző Döntési javaslat: határozati javaslat Döntési változatok száma: 2 Melléklet: 1. sz. Lakosságarányos települési hozzájárulás 2. sz. 2008. évi szakmai beszámoló a Kerekegyházán végzett tevékenységről 3. sz. 2008. évi szakmai beszámoló a kistérségben végzett tevékenységről 4. sz. Támogatás kérés indokolása 5. sz. Megállapodás 1
Kerekegyháza Város Polgármesterétől E L Ő T E R J E S Z T É S Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének 2009. február 11-i ülésére Tárgy: A Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat további működtetése Kerekegyházán Tisztelt Képviselő-testület! A Főplébániai Karitász Alapítvány a Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat segítségével (a továbbiakban: Szolgálat) 2008-tól integrált intézmény formájában az alábbi kötelező feladatokat látja el: - Szenvedélybetegek és pszichiátriai betegek nappali intézménye (30 fő) - Szenvedélybetegek közösségi ellátása - Pszichiátriai betegek közösségi ellátása - Szenvedélybetegek alacsonyküszöbű közösségi ellátása. 2008. év elején a közösségi ellátások biztosítására a Kecskemét és Térsége Többcélú Társulás feladat-ellátási szerződést kötött a Szolgálattal. Az egész kistérségre kiterjedő működési engedéllyel azonban nemcsak e három feladatra (szenvedélybetegek közösségi ellátása, pszichiátriai betegek közösségi ellátása és szenvedélybetegek alacsonyküszöbű közösségi ellátása), hanem a pszichiátriai és szenvedélybetegek nappali ellátására is rendelkezik a Szolgálat. 2009. január 1-jétől a közösségi ellátások biztosítása nem kötelező önkormányzati feladat, azonban a 10.000 főt meghaladó települések esetében a pszichiátriai és szenvedélybetegek nappali ellátása igen. Az elmúlt időszak tapasztalatai bizonyítják a feladatellátás szükségességét. A Kecskemét és Térsége Többcélú Társulás Társulási Tanácsa mind szakmailag, mind pedig gazdaságilag indokoltnak találta kibővíteni a kistérségi feladatellátást a pszichiátriai és szenvedélybetegek nappali ellátásával. A Magyar Köztársaság 2009. évi költségvetéséről szóló 2008. évi CII. törvényben foglaltak alapján 600 eft kistérségi kiegészítő normatíva lehívására válik jogosulttá a Társulás, amennyiben 2009. január 31-ig a szociális alapszolgáltatási feladatait kibővíti a pszichiátriai és szenvedélybetegek nappali ellátásával. A Társulási Tanács 2009. január 28-i ülésén döntött a pszichiátriai és szenvedélybetegek nappali ellátásának társulási feladatok közé történő felvételéről, és elfogadta az ennek megfelelően módosított társulási megállapodást is. A támogató szolgáltatás és a közösségi ellátások finanszírozásának rendjéről szóló 191/2008. (VII.30.) Korm.rendelet értelmében 2009. január 1-jétől a közösségi ellátásokat a központi költségvetés közvetlenül finanszírozza, kistérségi kiegészítő normatíva nem áll rendelkezésre a feladat ellátására, és 2009. január 1. napjától kikerültek az önkormányzatok kötelezően ellátandó feladatai közül. A Főplébániai Karitász Alapítvány mindhárom közösségi ellátásra (szenvedélybetegek közösségi ellátása; pszichiátriai betegek közösségi ellátása; szenvedélybetegek alacsonyküszöbű közösségi ellátása, a továbbiakban: közösségi ellátások) sikeresen pályázott, így 2009 2011. években évi 2
24.500.000 Ft-ot tud a térség ellátásába ebből a forrásból lehívni. A központi finanszírozás azonban kiegészítésre szorul, különösen a kistérségi ellátásban, mert a pályáztató nem vette figyelembe, hogy egy szolgáltató mekkora földrajzi területen szolgáltat. A tagönkormányzatok képviselő-testületeinek külön-külön kell megállapodniuk a közösségi ellátások biztosításáról. A Szolgálat a közösségi ellátások valamint a pszichiátriai és szenvedélybetegek nappali ellátásának biztosításához eredetileg 3 millió forint támogatást kért a kistérségtől. 2009. január elején történt egyeztetést követően, valamint a Magyar Köztársaság 2009. évi költségvetéséről szóló 2008. évi CII. törvény ismeretében a Szolgálat és a Kistérségi Iroda újabb számításokat végzett a támogatási összegre vonatkozóan. Az egyeztetés eredményeként a Szolgálat csökkentette a támogatási igényt 2 millió forintra. 600 eft kistérségi kiegészítő normatíva hívható le a nappali ellátásra, a fennmaradó 1.400 eft hozzájárulást a Kistérségi Iroda lakosságarányosan megbontotta a tagönkormányzatok között, Kecskemét Megyei Jogú Város kivételével, hiszen a város 8 millió forinttal támogatja a Szolgálatot. A Kistérségi Iroda a Szolgálat által elkészített költségvetési tervezet alapján kiszámította a közösségi ellátások biztosításához szükséges lakosságarányos települési hozzájárulás összegét, amely 2009. évben Kerekegyháza esetében 142.199,- Ft (1. sz. melléklet), és kérte a települések képviselő-testületeit, hogy tárgyalják meg, vállalják-e a lakosságarányos települési hozzájárulás megfizetését. Kerekegyházán, Lajosmizsén, Helvécián és Tiszakécskén, az ún. mikrokörzet központokban 2007. szeptember 1-jétől látja el a Szolgálat a közösségi ellátásokat, a mikrokörzet központokhoz tartozó települések közigazgatási területére is kiterjedően. A feladatellátáshoz szükséges ügyeleti helyiséget a gesztor önkormányzatok biztosítják. A Szolgálat Kerekegyházán a Fő u. 43. számú épület egyik helyiségét használja 2007. szeptember 1-je óta. A Képviselő-testület 93/2008. (IV. 30.) sz. határozatával 2008. május 1-jétől a helyiséget térítésmentesen a Főplébániai Karitász Alapítvány használatába adta. A használatba vevő már többször jelezte, hogy a helyiség nem felel meg teljes körűen azoknak a körülményeknek, amelyek között ügyfeleiket szeretnék fogadni (tisztasági festés, berendezés, mellékhelyiség megközelíthetősége, stb), a helyiség rendbetételében (festés, berendezés) azonban segítő közreműködésüket és anyagi együttműködésüket ajánlották fel. A kerekegyházi ügyfelek ellátása érdekében az ügyeleti helyiséget továbbra is szeretnék térítésmentesen igénybe venni. Amennyiben a helyiséget az önkormányzat a továbbiakban is térítésmentesen adja a Főplébániai Karitász Alapítvány használatába, javaslom, hogy 2009-ben a tisztasági festést a Főplébániai Karitász Alapítvány végezze el saját költségén az általa használt helyiségben. Molnár Ferenc, a Szolgálat vezetője elkészítette a Kerekegyházán 2008. évben végzett szakmai tevékenységükről szóló beszámolót, amely az előterjesztés 2. sz. mellékletét képezi. Az előterjesztés 3. sz. melléklete a Szolgálatnak 2008-ban a kistérségben végzett szakmai tevékenységének eredményeit összegzi, 4. sz. melléklete pedig a támogatás kérés szükségességét indokolja. A Kerekegyháza Város Önkormányzata és a Főplébániai Karitász Alapítvány között a térítésmentes használatba adásra megkötendő megállapodás tervezete az előterjesztés 5. sz. mellékletét képezi. 3
Kérem a Tisztelt Képviselő-testületet, hogy az előterjesztést megtárgyalni és a lakosságarányos települési hozzájárulás megfizetésére vonatkozó döntését meghozni szíveskedjen. Kerekegyháza, 2009. február 3. Dr. Kelemen Márk polgármester 4
Határozati javaslat../2009. (II. 11.) sz. Kth. A Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat további működtetése Kerekegyházán Határozat A változat 1. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testülete vállalja a közösségi ellátások (szenvedélybetegek közösségi ellátása, pszichiátriai betegek közösségi ellátása és szenvedélybetegek alacsonyküszöbű közösségi ellátása) biztosítását Kerekegyháza város közigazgatási területére kiterjedően a 2009. évben. 2. A határozat 1. pontjában foglalt feladatok ellátására feladatellátási szerződést köt a Főplébániai Karitász Alapítvány Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálattal. Egyben felhatalmazza dr. Kelemen Márk polgármestert a feladatellátási szerződés aláírására. 3. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testülete a Fő utca 43. szám alatti önkormányzati ingatlant határozott időre, 2009. december 31. napjáig térítésmentesen használatba adja közcélra a kecskeméti Főplébániai Karitász Alapítványnak azzal a feltétellel, hogy az ingatlant a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Kecskeméti Csoportjával és a Kerekegyházi Gyermek és Felnőttvédelmi Alapítvánnyal közösen, jó gazda módjára, a közüzemi díj kiadásokkal történő szigorú takarékosságra figyelve hasznosítja, valamint az ingyenesen használt helyiségben a szükséges tisztasági festést saját költségén elvégzi. A Képviselő-testület felhatalmazza a polgármestert a használatba adásra vonatkozó megállapodás aláírására. Felelős: Dr. Kelemen Márk polgármester Határidő: 2009. február 28. 4. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testülete kötelezettséget vállal arra, hogy a határozat 1. pontjában foglalt feladatok biztosításához szükséges 142.199,- Ft lakosságarányos települési hozzájárulás összegének megfizetését 2009. évi költségvetése terhére biztosítja. Felkéri Vincze Miklós jegyzőt, hogy a költségvetési rendelet soron következő módosításakor a fenti összeget vegye figyelembe. Felelős: Vincze Miklós jegyző Határidő: értelemszerűen B változat Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testülete nem vállalja a közösségi ellátások (szenvedélybetegek közösségi ellátása, pszichiátriai betegek közösségi ellátása és szenvedélybetegek alacsonyküszöbű közösségi ellátása) biztosítását és a feladatok ellátásához szükséges 5
142.199,- Ft lakosságarányos települési hozzájárulás összegének megfizetését a 2009. évben. Felelős: Dr. Kelemen Márk polgármester Határidő: azonnal A határozatról értesül: - Vincze Miklós jegyző, és általa - Kistérségi Iroda - Főplébániai Karitász Alapítvány - Pénzügyi Iroda 6
Lakosságarányos települési hozzájárulás 1. sz. melléklet Szenvedélybetegek közösségi ellátása, pszichiátriai betegek közösségi ellátása és szenvedélybetegek alacsonyküszöbű közösségi ellátása Támogatási összeg: 1 400 000 Ft Település Lakosságszám Lakosságarány Közösségi ellátások - 3 szolgáltatás (arányosítva) Lebontva egy-egy szolgáltatásra Ágasegyháza 1 947 3,13% 43 862,64 14 620,88 Ballószög 3 270 5,26% 73 667,61 24 555,87 Felsőlajos 1 016 1,63% 22 888,77 7 629,59 Fülöpháza 946 1,52% 21 311,79 7 103,93 Helvécia 4 333 6,97% 97 615,22 32 538,41 Jakabszállás 2 738 4,41% 61 682,54 20 560,85 Kerekegyháza 6 312 10,16% 142 198,76 47 399,59 Kunbaracs 651 1,05% 14 665,94 4 888,65 Ladánybene 1 718 2,76% 38 703,66 12 901,22 Lajosmizse 11 678 18,79% 263 085,74 87 695,25 Lakitelek 4 686 7,54% 105 567,71 35 189,24 Nyárlőrinc 2 436 3,92% 54 878,99 18 293,00 Orgovány 3 429 5,52% 77 249,61 25 749,87 Szentkirály 1 974 3,18% 44 470,91 14 823,64 Tiszakécske 11 777 18,95% 265 316,04 88 438,68 Tiszaug 995 1,60% 22 415,68 7 471,89 Városföld 2 238 3,60% 50 418,38 16 806,13 Összesen: 62 144 1 400 000,00 466 666,67 7
2. sz. melléklet FŐPLÉBÁNIAI KARITÁSZ ALAPÍTVÁNY Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat Kecskemét Fecske u. 20. Dr. Kelemen Márk Úrnak, polgármester Kerekegyháza Fő u. 47/a. 6 0 4 1 Tel./fax: (76) 415-466, 508-499; e-mail: revkmet@t-online.hu Tárgy: közösségi ellátások Tisztelt Polgármester Úr! A három közösségi ellátással (pszichiátriai betegek közösségi ellátása, szenvedélybetegek közösségi ellátása és szenvedélybetegek közösségi ellátása alacsony küszöbű ellátás) kapcsolatos korábbi információimat az alábbiakban tudom összefoglalni, illetve kiegészíteni. Ezen levelem a korábbi anyagokkal együtt értelmezhető. 2008. évi tevékenységek: 1. Megtörtént a kapcsolat felvétele a helyi szociális és egészségügyi alapellátás szereplőivel. 2. A nyilvánossági munkának köszönhetően (hirdetések, szóróanyagok terjesztése) a lakosság tudomást szerzett a szolgáltatásainkról. 3 A helyi kihelyezett ügyeleteket megtartottuk. 4. Az év során 19 telefonos megkeresést kaptunk, 13 esetben személyes konzultációra került sor, 6 esetben együttműködési megállapodás keretében folyamatosan gondozunk ügyfeleket. E szerénynek tűnő számadatok mögött mégis nagy teljesítmény áll, hiszen tapasztalataink szerint a szolgáltatások bevezetéséhez, a bizalom elnyeréséhez (különösen a szenvedélybetegeknél) hosszú időre van szükség. (Kecskeméten működésünk 3 4. évétől jelentek meg nagy számban az ügyfelek.) Ugyanakkor e számadatokat meg kell szorozni a hozzátartozók számával, hiszen a közösségi gondozás lényege a természetes erőforrások feltárása, mozgósítása, támogatása. Egyegy ellátott esetében esetenként akár 5-6 másik családtaggal is foglalkozunk. Felajánlott szolgáltatásaink: a) Általánosságban 8
A közösségi ellátás közvetlen célcsoportját maguk a betegek jelentik, de nagyon jelentős igény mutatkozik a helyi ellátórendszer tagjainak (helyi szociális szakemberek, védőnők, pedagógusok stb.) mint közvetett célcsoportnak a részéről. Ahol már régebben tevékenykedünk, ott gyakran kérnek tőlünk a szociális szakemberek tanácsot, esetmegbeszélést, esetkonferencián való részvételt olyan helyzetekben, amikor a felmerült probléma nagyon speciális szakismeretet kíván. Több településen 30 40 60 120 órás képzést is kértek már tőlünk a helyi szakemberek szenvedélybeteg-segítő alapismeretek témakörben. (Továbbképzési pontot jelentő akkreditált képzéseket is indítunk a témakörben 2009-ben is). A helyi ügyeletet továbbra is szándékozunk fenntartani. Ellátási igény szerint az ügyeletre hetente vagy kéthetente kerül sor. b) Konkrétan ba) Pszichiátriai betegek közösségi ellátása: a helyi háziorvos, a kecskeméti Gondozó szakorvosa, a pszichiátriai osztály orvosa hozzánk irányíthatja azt a kerekegyházi betegék, akinek esetében úgy ítéli meg, hogy a mi ellátásunkra van szüksége. Ugyanezt vállaljuk a család kérésére is. A kapcsolatfelvétel megtörténhet a Megyei Kórház területén található irodánkban, a kerekegyházi ügyeleten, vagy hívásra a kliens lakókörnyezetében. bb) Szenvedélybetegek közösségi ellátása: sokkal nehezebben megvalósítható, mint a pszichiátriai gondozás (a latencia és a jelenséget övező szégyenérzet miatt). A bekerülés útja ugyanaz, mint a pszichiátriai betegeknél, de nagyobb energiát kell fordítanunk a megkereső tevékenységre. A szenvedélybeteg esetében a családtagokat célozzuk meg először, mert mindig az kér korábban segítséget, aki már szenved a helyzettől. A segítségnyújtás kezdetben sokszor a családtagokra irányul (mit tegyenek, mit ne tegyenek, hogyan lépjenek ki a játszmákból, stb.), a szenvedélybeteg maga később következik. Segítünk a betegségbelátásban, az ellátó intézménybe való bekerülésben, az utógondozásban (családkonzultáció, pár- vagy családterápia), az absztinencia fenntartásában, a visszaesés figyelmeztető jeleinek megtanításában, visszaesés esetén a mielőbbi segítségkérésben. Ez a tevékenység nagyon időigényes és magas szakmai kvalifikációt kíván. bc) Alacsony küszöbű gondozás: ez az ellátás elsősorban az illegális drogszíntér területeire irányul. A felajánlásaink talán ezen a téren a legkönnyebben számszerűsíthetők, megragadhatók. Kerekegyháza tekintetében az illegális drogszíntéren a három legfontosabb terület: a megelőzés, a kríziskezelés és a stratégiai tervezés. Az alacsony küszöbű együttműködés keretében tudunk 9
úgynevezett kis prevenciós programot tartani a felső tagozatos diákoknak (osztályonként néhány óra), tudunk a témával kapcsolatosan a tantestületnek képzést, tájékoztatást adni, egy-egy pedagógussal esetmegbeszélést tartani, drogprevenciós szülői értekezleteket tartani. Ifjúsági, sport és kulturális rendezvényeken rendezvénysátorral, tanácsadással jelen tudunk lenni. Tudunk segíteni ún. nagy prevenciós programokhoz való forrásteremtésben és a program megvalósításában is. Az iskola a velünk való együttműködésben felső tagozatos diákonként 1800 Ft-ot is lehívhat tanévenként. (Ez már osztályonként több órát jelent, a támogatás megoszlik az iskola és a Rév között). Kríziskezelés: kábítószerrel való visszaélés miatti rendőrségi ügyek gyakoriak, ez krízist okozhat családokban, iskolai osztályokban. Ez esetben is tudunk segíteni, valamint az ügyészség elé került fiataloknak elterelést (Btk. 282 283..), megelőző felvilágosító szolgáltatást tartunk. Stratégiai tervezés: fel tudjuk ajánlani gazdag tapasztalatainkat az iskolai, illetve a városi drogellenes stratégia megtervezésében, aktualizálásban. Az állami normatív finanszírozás nem fedezi működési költségeinket, ezért a kért támogatást munkatársak bérére, személygépkocsik fenntartására, benzinköltségre, hirdetésekre, szóróanyagokra szándékozunk költeni. Megoldásra váró kérdés: Kerekegyházán a jelenleg rendelkezésünkre bocsátott ügyeleti iroda nem felel meg teljes körűen azoknak a körülményeknek, amelyek között ügyfeleinket szeretnénk fogadni (tisztasági festés, berendezés, mellékhelyiség megközelíthetősége, stb). A kerekegyházi ügyfelek ellátása érdekében ügyeleti helyiséget (az eddigit, vagy esetleg másikat) továbbra is szeretnénk térítésmentesen és rezsiköltségek nélkül megkapni, de a festés és berendezés tekintetében fel tudjuk ajánlani szerény anyagi együttműködésünket is. Ha meghívást kapunk esetleges döntést előkészítő bizottsági ülésre, és módunkban áll, szívesen rendelkezésre állunk személyes meghallgatásra is. Tisztelettel köszönti Kecskemét, 2009. január 21. (Molnár Ferenc) intézményvezető 10
3. sz. melléklet FŐPLÉBÁNIAI KARITÁSZ ALAPÍTVÁNY Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat Kecskemét Fecske u. 20. Tel./fax.: (76) 415-466, 508-499; e-mail: revkmet@t-online.hu Kecskemét és Térsége Többcélú Társulás Tárgy: Mutatószámok, tervek Dr. Zombor Gábor Úrnak, elnök Kecskemét Kossuth tér 1. 6 0 0 0 Tisztelt Elnök Úr! A kistérség polgármestereinek kérésére összefoglalom a kistérségben 2008-ban végzett tevékenységünk részleges eredményértékelését és felajánlott további szolgáltatásainkat. 2008-ban a Társulás területén három alapszolgáltatást működtetünk együttműködési megállapodással: 1. Szenvedélybetegek közösségi ellátása; 2. Szenvedélybetegek kalacsony küszöbű közösségi ellátása (elsősorban az illegális drogszíntérre irányuló feladat), 3. Pszichiátria betegek közösségi ellátása. Tapasztalatink szerint a szenvedélybetegek ellátásba vétele igényli a legnagyobb előkészítést, valamint a legtöbb emberi erőforrás és anyagi befektetést. Az első évben ennek a szolgálatnak a kiépítésére koncentráltunk, elért eredményeink ezt a célkitűzést vissza is igazolják. Az ellátás bevezetésének első lépése volt a szakmai kapcsolatfelvétel és a megkereső tevékenység (hirdetés. reklám szóró- és promóciós anyagok elhelyezése). A szakmai kapcsolatok alakulását az alábbi táblázat szemlélteti. Az ellátottak számának értékelésében két fontos szempontot és mutatót szükséges együtt értelmezni: 1. A segítséget kérők száma, és a velük való foglalkozás nagyságrendileg meghaladja a megállapodással rendelkezők számát, ugyanis sok esetben olyan beavatkozás történik, amit nem követ megállapodás (pl. egészségügyi vagy rehabilitációs intézménybe kerül az ellátott, vagy néhány találkozás elegendő volt ahhoz, hogy a továbbiakat önerejéből is megoldja). 2. A közösségi ellátásban az ellátottak hozzátartozóival, természetes lakókörnyezetükkel is foglalkozunk, tehát a tényleges ellátottak száma többszöröse az ügyfelekének. 11
Hirdetésre, reklámra, szakmai anyagok terjesztésére az évben kb. 400.000 Ft-ot költöttünk, csak a kistérség településein Kecskemétet kivéve. Szakmai kapcsolatok a közösségi munkacsoportban Települések Mindhárom közösségi ellátás összesen Megkeresések Önkormányzat szoc. Oszt. Családsegítő Szolg. Gyermekjóléti Szolg. Rendőrség Iskolák Orvosi Rendelő Diákotthon Lakóotthon Kliens kontakt Ágasegyháza x x 4 3 Ballószög x x x x x 5 3 Felsőlajos x 5 3 Telefonon Személyesen Fülöpháza Helvécia Jakabszállás Kecskemét Kerekegyháza Kunbaracs Ladánybene Lajosmizse Lakitelek Nyárlőrinc Orgovány Szentkirály Tiszakécske Tiszaug x x x x x x 18 8 x x x x x 6 6 x x x x x x x x x x x x x 19 13 x x 1 x x x x x x x 12 20 x x x 6 7 x x x 6 3 x x x 5 3 x x x x 4 2 x x x x x x x x 24 16 x x x x 3 1 Városföld Összesen: 75 47 12
Együttműködési megállapodással rendelkező ellátottak száma (Kecskemét kivételével) Település Ellátottak száma Tiszakécske 6 Lakitelek 2 Lajosmizse 2 Ballószög 2 Jakabszállás 2 Városföld 3 Helvécia 5 Orgovány 2 Kerekegyháza 6 Ágasegyháza 2 Felsőlajos 2 Ladánybene 3 Nyárlőrinc 1 Összesen 38 Egyéb tevékenységek: Tiszakécskei Diákotthonban prevenciós foglalkozás (7 óra 24 fő részére); Tiszakécskén drogellenes napon való kitelepülés; Lajosmizsén és Kerekegyházán rendszeres részvétel a jelzőrendszeri értekezleten; Kunbaracson45 50 szülő részére drogprevenciós szülői értekezlet; Tervezett reális ellátási kapacitás 2009-től Tapasztalataink szerint a lakosság körében egyre többen tudnak a jelenlétünkről, az ellátásaink tartalmáról és kérik tőlünk a szakmai segítségünket. 2009-től az alábbi ellátási kapacitással tervezünk: Szenvedélybetegek és pszichiátriai betegek közösségi ellátásában 1. Érdeklődők, segítséget kérők esetében kapacitáshiányra való tekintettel senki ellátását nem tagadjuk meg. 2. Megállapodással rendelkező tervezhető ellátottak száma: Kecskemét Városföld Helvécia mikrotársulás Kerekegyháza mikrotársulás Lajosmizse mikrotársulás Tiszakécske mikrotársulás 80 10 10 10 10 120 Összesen A tervezett kapacitás igény szerint átcsoportosítható. Kapacitásigény esetén a szolgálat férőhelyszáma negyedévenként bővíthető. 13
Alacsony küszöbű ellátásban Az alacsony küszöbű ellátás az illegális drogszíntér jelenségeire irányul, anonim módon igénybe vehető, azaz az ellátottak száma nem releváns a szolgáltatás megítélésében. Alacsonyküszöbű ellátásban kapacitáshiányra való hivatkozással az ellátás jogszabály alapján nem tagadható meg. Az alacsony küszöbű ellátásban igénybe vehető szolgáltatásaink: - Megkereső tevékenység: a települések ellátása prevenciós szóróanyagokkal, kiadványokkal, az ellátó helyek elérhetőségével; - Iskolák drogellenes stratégiájának kidolgozásban való szakmai segítségnyújtás; - Iskolai drogmegelőző programok diákoknak (ez esetben pályázati forrásbevonásban is tudunk közreműködni); - Iskolai kortársképző és kortárs-segítő képzések bonyolítása (forrásbevonással is); - Tantestületek drogprevenciós tájékoztatóinak tartása, (akkreditált) képzések szervezése, megtartása; - Drogprevenciós szülői értekezletek tartása; - Ifjúsági szabadidős rendezvényeken való megjelenés drogprevenciós sátorral (szóranyagokkal, személyes tanácsadással); - Diákotthonok, gyermekvédelmi bentlakásos intézmények prevenciója. Szenvedélybetegek és pszichiátriai betegek nappali intézménye Igény felmerülésével az ellátást kecskeméti intézményünkben, vagy szakmai programok helybe vitelével valósítjuk meg. Kecskemét, 2008. december 12. (Molnár Ferenc) intézményvezető 14
4. sz. melléklet FŐPLÉBÁNIAI KARITÁSZ ALAPÍTVÁNY Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat Kecskemét Fecske u. 20. Tel./fax.: (76) 415-466, 508-499; e-mail: revkmet@t-online.hu Kecskemét és Térsége Többcélú Társulás Dr. Zombor Gábor Úrnak, elnök Kecskemét Kossuth tér 1. 6 0 0 0 Tárgy: Támogatás kérés indoklása Mell.: Költségvetési tervezetek Tisztelt Polgármester Úr! A Főplébániai Karitász Alapítvány a Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálatot 2000 óta oly módon építette fel, hogy a mindig hatályos jogszabályok szerint egyre több kötelező önkormányzati feladat ellátására váljon alkalmassá. 2008-ra integrált intézmény formájában az alábbi kötelező feladatokat láttuk el: 1. Szenvedélybetegek és pszichiátriai betegek nappali intézménye (30 fő) 2. Szenvedélybetegek közösségi ellátása 3. Pszichiátriai betegek közösségi ellátása 4. Szenvedélybetegek alacsonyküszöbű közösségi ellátása. A közösségi ellátásokra Kecskemét és Térsége Többcélú Társulás feladatellátási szerződést kötött a Révvel, a nappali intézmény feladatellátási szerződésének megkötését 2009-re terveztük. Működési engedélyünk minden szolgáltatásra Kecskemét és Térsége Többcélú Társulás ellátási területre szól. Jól kidolgozott szakmai programunk van arra, hogy a nappali ellátást hogyan tudjuk kiterjeszteni a 10.000 főt meghaladó településekre, illetve az egész kistérségre. Az integrált működési forma nem csak kedvezőbb finanszírozást tett lehetővé, hanem szakmailag is jobban megfelel az ellátottak igényeinek, hiszen a gondozási szükségletek változásával lehetőség van az egyik szolgálatból átlépni a másikba. Kistérségi szinten a közösségi ellátás a leghatékonyabb, hiszen a szolgáltatást helybe viszi és a terápiás folyamatba bevonja a természetes segítőket (hozzátartozók, szomszédok, munkatársak, helyi szervezetek). 15
Jóllehet 2009-től a közösségi ellátások nem kötelező önkormányzati feladat, de az integrált intézmény hatékony működtetése csak a nappali és a közösségi ellátások együttműködésében képzelhető el. 2009-től a közösségi ellátásokat a központi költségvetés közvetlenül finanszírozza. Ezt e finanszírozást pályázati úton lehetett elnyerni. A Főplébániai Karitász Alapítvány mindhárom közösségi ellátásra sikeresen pályázott, így 2009 2011. években évi 24.500.000 Ft-ot tud a térség ellátásába ebből a forrásból lehívni. A központi finanszírozás azonban kiegészítésre szorul, különösen a kistérségi ellátásban, mert a pályáztató nem vette figyelembe, hogy egy szolgáltató mekkora földrajzi területen szolgáltat. 2009 (2010 2011): A közösségi ellátásokra elnyert támogatás a központi költségvetésből Szolgálat Ellátási terület Kért Elnyert Hiány támogatás támogatás Pszichiátriai Kecskemét és Térsége. T. T. 11.000.000 9.500.000 1.500.000 közösségi ellátás Szenvedélybeteg Kecskemét és Térsége T. T. 11.497.628 8.000.000 3.497.628 közösségi ellátás Alacsony Kecskemét és Térsége T. T. 9.611.914 7.000.000 2.611.914 küszöbű közösségi ellátás 32.109.542 24.500.000 7.609.542 = 7.600.000 Nappali intézmény A változat Nappali intézmény B változat A nappali intézmény finanszírozási terve 2009 Szolgálat Ellátási terület Bevétel Kiadás Hiány Kecskemét és Térsége. T. T. 5.578.000 14.810.000 9.231.200 = 9.200.000 Kecskemét és Térsége T. T. 9.328.200 14.810.000 5.481.200 = 5.500.000 A nappali intézmény költségvetését két változatban terveztük meg. Amennyiben a Parlament a költségvetési törvényt a jelenlegi változatában szavazza meg, azaz a nappali intézményben 2007- hez és 2008-hoz hasonlóan csak a napi eseménynapló alapján hívható le a normatíva, akkor a tervezett hiány 9.200.000 Ft. Ha a módosító indítványokat elfogadva kerül a törvény elfogadásra, azaz visszaállna a 2007 előtt ún. tagi elszámolás,akkor a tervezett hiány 5.500.000 Ft. 16
(v.ö. Mell.). Így az integrált intézmény tervezett hiánya 13.100.000-16.800.000 Ft. között várható. A hiány részbeni fedezésére Kecskemét és Térsége Többcélú Társulástól kértünk 3 M Ft-ot, Kecskemét Megyei Jogú Város Önkormányzatától 8 M Ft-ot. A fennmaradó hiányt a Fenntartó pályázatokból és saját forrásból kívánja fedezni. A Rév tevékenysége messze túlmutat a szorosan vett szociális alapellátások körén. A Rév a Kecskemét Megyei Jogú Város drogellenes stratégiájában megfogalmazott ellátási célokat komplex módon valósítja meg: iskolai és egyéb színtereken megvalósuló prevenció - megkereső tevékenység ártalomcsökkentés Drop-in működtetése - motiválás a kezelésbe vételre addiktológiai konzultáció és pszichoszociális tanácsadás - ellátásokba való delegálás egyénicsoport- és párterápiák - utógondozás megelőző felvilágosító szolgáltatás ( elterelés ). A pszichiátriai betegek ellátásában az alapszolgáltatásokat meghaladóan életmód klubot működtetünk. Terveink szerint az integrált ellátási formában (nappali intézmény + közösségi ellátások) a komplex drogellenes stratégiát ki tudjuk terjeszteni a kistérség településeire is. Különösen is érvényes ez a helyi általános iskolák drogprevenciójára (diákok, pedagógusok, szülők bevonásával). Tisztelettel köszönti Kecskemét, 2008. december 7. (Molnár Ferenc) intézményvezető 17
5. sz. melléklet Megállapodás-tervezet mely létrejött egyrészről Kerekegyháza Város Önkormányzata (6041 Kerekegyháza, Fő u. 47/a., képviseli: Dr Kelemen Márk polgármester), mint a Fő utca 43. szám alatti ingatlan tulajdonosa, a továbbiakban: használatba adó, másrészről Főplébániai Karitász Alapítvány (Kecskemét, Kossuth tér 2.),képviseli: Farkas László, a továbbiakban: használatba vevő között, a Fő utca 43. szám alatti ingatlan használatára vonatkozóan az alulírott helyen, az alábbi feltételekkel: Preambulum: külön megállapodás alapján a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Kecskeméti Csoportja és a Kerekegyházi Gyermek és Felnőttvédelmi Alapítvány is használja az épületet. 1) A használatba adó térítésmentesen használatba adja a tulajdonát képező 6041 Kerekegyháza, Fő u. 43. szám alatt található ingatlanát a használatba vevőnek a Rév Szenvedélybeteg-segítő Szolgálat által szenvedélybetegek közösségi ellátása, pszichiátriai betegek közösségi ellátása és szenvedélybetegek alacsonyküszöbű közösségi ellátása végzése céljából. 2) A használatba adás határozott időre 2009. január 1-jétől 2009. december 31-ig szól. 3) A megállapodás létrejöttével egyidejűleg a használatba vevők kötelesek az 1.) pontban körülírt ingatlant a jógazda gondosságával használni, és a vagyonvédelem által megkívánt valamennyi szabály betartásáról gondoskodni. A használatba vevő vállalja, hogy az ingyenesen használt helyiségben a szükséges tisztasági festést saját költségén elvégzi. Az ingatlan rendeltetésszerű használata nem terjed ki hajléktalan személyek átmeneti lakhatásának biztosítására. 4) A használatba vevők egyetemlegesen felelnek az ingatlanban bekövetkezett károk helyreállításáért. 5) A jelen megállapodást bármelyik fél indoklás nélkül felmondhatja, melynek ideje 30 nap. Amennyiben ingatlan használata nem szerződésszerű, rendeltetésszerű, úgy a használatba adó jogosult a Megállapodást azonnali hatállyal felmondani. 6) A használatba adás lejártát követően a használatba vevők az eredeti állapot szerinti állapotban, tisztán, hasznosíthatóan kötelesek az ingatlant a használatba adónak birtokba adni. A felek az átadás-átvételi eljárások során jegyzőkönyvben rögzítik az ingatlan akkori állapotát. 7) Az itt nem szabályozott kérdésekre a Ptk. szabályai az irányadóak. 8) Vita esetére a felek kikötik a Kecskeméti Városi Bíróság illetékességét. 18
Jelen megállapodást a felek, mint akaratukkal mindenben megegyezőt annak visszaolvasása után helybenhagyólag aláírták. Kerekegyháza, 2009. február.... Dr. Kelemen Márk Farkas László bérbeadó bérbevevő 19