ELŐTERJESZTÉS Tiszavasvári Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2015. február 12-én tartandó testületi ülésére Az előterjesztés tárgya: Melléklet: Az előterjesztés előadója: a Tiszavasvári II. sz. gyermekorvosi praxis megvételéhez történő hozzájárulás kérelem, igazolás Dr. Fülöp Erik polgármester Az előterjesztés témafelelőse: Gazdagné dr. Tóth Marianna osztályvezető Az előterjesztés ügyiratszáma: 561/2015. Az előterjesztést véleményező bizottságok a hatáskör megjelölésével: Bizottság Pénzügyi és Ügyrendi Bizottság Szociális és Humán Bizottság Hatáskör SZMSZ 4. melléklet 1.30. pont SZMSZ 5. melléklet 1.11. pont Az ülésre meghívni javasolt szervek, személyek: Dr. Mérnyi Ágnes drmernyiagnes@gmail.com drmernyiagnes@gmail.com Dr. Sveda Brigitta bri01@freemail.hu bri01@freemail.hu Egyéb megjegyzés: nincs Tiszavasvári, 2015. február 5. Gazdagné dr. Tóth Marianna témafelelős 1
TISZAVASVÁRI VÁROS POLGÁRMESTERÉTŐL 4440 Tiszavasvári, Városháza tér 4. sz. Tel.: 42/520-500 Fax.: 42/275 000 E mail: tvonkph@tiszavasvari.hu Témafelelős: Gazdagné Dr. Tóth Marianna ELŐTERJESZTÉS - a Képviselő-testülethez - A Tiszavasvári II. sz. gyermekorvosi praxishoz megvételéhez történő hozzájárulásról Tisztelt Képviselő-testület! Dr. Mérnyi Ágnes gyermekorvos 2014. novemberében előzetesen tájékoztatott, hogy a II. sz. gyermekorvosi praxis megszüntetését tervezi, várhatóan 2015. január 31. napjával. Leírta, hogy próbálkozik a praxis továbbértékesítésével, amennyiben nem jár sikerrel, úgy lemond a praxisjogáról az önkormányzat javára. Doktornő 2015. január 12-én kelt levelében tájékoztatott, hogy értékesíteni fogja tudni a praxist. A praxis vásárlója Dr. Sveda Brigitta, csecsemő és gyermekgyógyász, neonatológus, rehabilitációs szakorvos. A praxist társas vállalkozásban kívánja üzemeltetni. (Svelix Kft. 4032 Debrecen, Poroszlay u. 33.) A praxis átadás várható ideje 2015. március 1. A rendelés helye: Tiszavasvári, Vasvári Pál u. 61. Az írásban beérkezett levél után több alkalommal is egyeztetés történt dr. Mérnyi Ágnessel és tájékoztatott, hogy a működési engedélyezési eljárás és az OEP finanszírozási szerződés megkötése miatt várhatóan csak 2015. április 1. vagy május 1. napjától látná el az új doktornő a II. sz. gyermekorvosi körzetet. Az önálló orvosi tevékenyégről szóló 2000. évi II. tv. 2/A.. (1) bekezdése értelmében a praxisjog elidegenítésére vonatkozó szándékát a praxisjogot megszerezni kívánó orvost is megjelölve az azt elidegeníteni kívánó személy bejelenti az adott praxisjoggal érintett települési önkormányzatnak. Amennyiben az önkormányzat - a praxisjog engedélyezésére jogosult egészségügyi államigazgatási szerv véleményének kikérését követően - a) a praxisjogot megszerezni kívánó orvossal - a praxisjog megszerzése esetén - az adott körzetben a 2/B. szerinti feladat-ellátási szerződést kíván kötni, erről a felek előszerződést kötnek, b) nem kíván a praxisjogot megszerezni kívánó orvossal az adott körzetben a 2/B. szerinti feladat-ellátási szerződést kötni, erről az (1) bekezdés szerinti bejelentés napjától számított 45 napon belül nyilatkoznia kell. Ha az önkormányzat a b) pont szerinti határidőben nem nyilatkozik, úgy kell tekinteni, hogy a praxisjogot megszerezni kívánó háziorvossal az adott körzetben a 2/B. -a szerinti feladatellátási szerződést meg kívánja kötni. Ebben az esetben a bejelentés napjától számított 90 napon belül az adott körzetre vonatkozóan a feladat-ellátási szerződést az önkormányzat és a praxisjogot megszerezni kívánó orvos megköti. Fentebb hivatkozott jogszabályi előírásoknak - mely szerint a praxisjog elidegenítésére vonatkozó szándékát a praxisjogot megszerezni kívánó orvost is megjelölve az azt 2
elidegeníteni kívánó személy bejelenti az adott praxisjoggal érintett települési önkormányzatnak - dr. Mérnyi Ágnes 2015. január 12-én kelt levelével eleget tett. A működési engedély kiadása és az OEP-pel kötendő finanszírozási szerződés megkötésének előfeltétele, hogy Sveda doktornő az önkormányzattal megkösse a feladatellátási szerződést, ezért e szerződés-tervezet elfogadásáról is döntenie kell a testületnek. 2015. január 16-án kelt levelemben írásban megkerestem a Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kormányhivatal Nyíregyházi Járási Hivatal Járási Népegészségügyi Intézetét arra vonatkozóan, hogy Dr. Sveda Brigitta rendelkezik-e a praxisjog megszerzésének feltételeivel. A Járási Népegészségügyi Intézet SZ-10R-082/00522-3/2015. ügyiratszámú határozatával igazolta a feltételek fennállását, melyet jelen előterjesztésemhez mellékelek. dr. Sveda Brigitta diplomája, szakvizsga bizonyítványa és a Svelix Kft. cégkivonata szintén az előterjesztés mellékleteit képezik (2. melléklet) a doktornő kérelmével együtt. Fentebb ismertetett körülmények miatt javaslom, hogy a testület a Tiszavasvári II. számú gyermekorvosi praxis dr. Sveda Brigitta általi megvételéhez járuljon hozzá és a már hivatkozott jogszabályhely alapján kössön vele előszerződést, melynek mellékletét képezi a vele kötendő feladatellátási szerződés is. Az előszerződésre azért van szükség, mert a praxisengedély kiadása iránti kérelméhez mellékelnie kell, és ebben vállalja hogy a szükséges engedélyeket haladéktalanul megszerzi. Mérnyi doktornő február 3-án megküldött levelében kérte továbbá az önkormányzat elfogadó nyilatkozatát arra vonatkozóan, hogy a tiszavasvári II. sz. gyermekorvosi praxis betöltetlenné válik, mivel 2015. február 1. napjától Nyíregyházán lát el gyermekorvosi szolgálatot. Kérelme az előterjesztés 3. mellékletét képezi. Javaslom, hogy a testület adja ehhez hozzájárulását. A körzet természetesen nem marad ellátatlan, hiszen az önkormányzat és a doktornő közötti feladatellátási szerződés alapján a praxis eladásáig és Sveda doktornő engedélyeinek megszerzéséig kötelezettsége a körzet ellátása, akár helyettes biztosításával is. Kérem a Tisztelt Képviselő-testületet, hogy az előterjesztést megtárgyalni, és a határozattervezeteket jóváhagyni szíveskedjen. Tiszavasvári, 2015. február 5. Dr. Fülöp Erik polgármester 3
Az előterjesztés 1. melléklete 4
5
Az előterjesztés 2. melléklete TISZAVASVÁRI VÁROS ÖNKORMÁNYZAT Kérelem Alulírott Dr Sveda Brigitta azzal a kérelemmel fordulok a Tisztelt Címhez, a Tiszavasvári 2. sz. gyermekorvosi praxis megvásárlásához hozzájárulni szíveskedjen, valamint kösse meg velem a feladat ellátási szerződést. Debrecen, 2014. január 29. Tisztelettel: Dr Sveda Brigitta 6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Az előterjesztés 3. melléklete 18
19
HATÁROZAT-TERVEZET TISZAVASVÁRI VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ TESTÜLETE.../2015. (II.12.) Kt. számú határozata dr. Sveda Brigitta gyermekorvossal kötendő előszerződésről Tiszavasvári Város Önkormányzata képviselő-testülete az önálló orvosi tevékenyégről szóló 2000. évi II. tv. 2/A.. (2) bekezdés a) pontjában kapott felhatalmazás alapján az alábbi határozatot hozza: 1.) A határozat mellékletét képező tartalommal jóváhagyja Tiszavasvári Város Önkormányzata és a Svelix Kft. (4032 Debrecen, Poroszlay u. 33. fsz. 2.) közötti, a Tiszavasvári II. sz. gyermekorvosi körzet ellátásra vonatkozó előszerződést és a feladatellátási szerződést. 2.) Felhatalmazza a polgármestert a szerződés aláírására. Határidő: azonnal Felelős: Dr. Fülöp Erik polgármester 20
ELŐSZERZŐDÉS /2015. (II.12.) Kt. sz. határozat melléklete amely létrejött egyrészről Tiszavasvári Város Önkormányzata (székhelye: 4440 Tiszavasvári, Városháza tér 4., képviselője dr. Fülöp Erik polgármester) továbbiakban: Önkormányzat, másrészről dr. Sveda Brigitta gyermekorvos (születési helye ideje,.. anyja neve:.., lakcíme:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,) továbbiakban: gyermekorvos, együttesen továbbiakban: Felek, között alulírott helyen és időben, a területi ellátási kötelezettséggel járó gyermekorvosi alapellátási feladatok ellátása tárgyában, az alábbi feltételekkel: 1. Felek rögzítik, hogy gyermekorvos a területi ellátásból származó kötelezettségeit a Svelix Kft. (székhelye: 4032 Debrecen, Poroszlay u. 33. fsz 2., adószáma: 22657088-2-09, képviselője: dr. Sveda Brigitta önállóan) (a továbbiakban: vállalkozó) gazdasági társaságon keresztül személyesen látja el, kivéve azokat a kötelezettségeket, amelyeket kizárólag a gyermekorvos személyéhez fűződően kell teljesíteni. 2. Felek megállapodnak abban, hogy Tiszavasvári Város Önkormányzata Képviselőtestülete a működtetési jog alapján végezhető önálló orvosi tevékenység körzeteinek megállapításáról szóló önkormányzati rendelet megalkotásáról szóló 25/2011. (VII.21.) önkormányzati rendelet 2. melléklete szerint meghatározott II. számú házi gyermekorvosi körzetének területi ellátása érdekében egymással együttműködnek. 3. Gyermekorvos vállalja, hogy a praxis működtetéséhez jogszabályok szerint szükséges engedélyeket haladéktalanul megszerzi, és biztosítja a praxis működéséhez jogszabályok és az egészségügyért felelős kormányzati szerv által kötelezően előírt szakmai szabályok, protokollok szerint szükséges személyi és tárgyi feltételeket. 4. Felek kötelezettséget vállalnak arra, hogy a 3. pontban jelzett szükséges engedélyek megszerzését követően területi ellátási kötelezettséggel járó gyermekorvosi alapellátási feladatok ellátása tárgyában haladéktalanul megkötik az önálló orvosi tevékenyégről szóló 2000. évi II. tv. 2/B.. szerinti feladat-ellátási szerződést az előbb hivatkozott törvényhelynek és a jelen szerződés mellékletét képező feladat-ellátási szerződés tervezetnek megfelelő tartalommal. 5. Felek jelen előszerződésben nem szabályozott kérdésekben egyebekben a Polgári Törvénykönyv vonatkozó rendelkezéseit, valamint a vonatkozó egészségügyi tárgyú jogszabályok rendelkezéseit tekintik irányadónak. Jelen megállapodást a Felek elolvasás és értelmezés után, mint akaratukkal mindenben megegyezőt, jóváhagyólag írják alá. Tiszavasvári, 2015. 21
. Dr. Fülöp Erik Tiszavasvári Város Önkormányzata képviseletében.. Dr. Sveda Brigitta Svelix Kft. képviseletében 1. sz. melléklet az előszerződéshez FELADAT-ELLÁTÁSI SZERZŐDÉS-tervezet amely létrejött egyrészről Tiszavasvári Város Önkormányzata (székhelye: 4440 Tiszavasvári, Városháza tér 4., képviseli dr. Fülöp Erik polgármester) (továbbiakban: megbízó), másrészről Svelix Kft. (székhelye: 4032 Debrecen, Poroszlay u. 33. fsz. 2.) személyes ellátási kötelezettséggel rendelkező orvos neve: Dr. Sveda Brigitta (orvosi nyilvántartási száma: 57289) gyermekorvos (továbbiakban: Megbízott) között az alulírott helyen és időben az alábbi feltételek mellett: 1./ Felek megállapodnak abban, hogy az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény 2./B. -ában foglaltaknak megfelelően egymással feladat-ellátási szerződést kötnek az alábbi feltételek szerint: 2./ Megbízó megbízza Megbízottat, hogy a mindenkor hatályos jogszabályok alapján házi gyermekorvosi feladatok ellátását biztosítsa területi ellátási és személyes feladat-ellátási kötelezettséggel. 3./ A Praxisjoggal érintett ellátási körzet Tiszavasvári Város Önkormányzata Képviselőtestülete a működtetési jog alapján végezhető önálló orvosi tevékenység körzeteinek megállapításáról szóló önkormányzati rendelet megalkotásáról szóló 25/2011. (VII.21.) önkormányzati rendelet 2. melléklete szerint meghatározott II. számú házi gyermekorvosi körzet. 4./ Megbízott háziorvosi tevékenységét érvényes működési engedély alapján végezheti. 5./ Megbízott vállalja, hogy az ellátási területén lakók részére, valamint a külön jogszabályban foglaltak szerint hozzá bejelentkezett és általa elfogadott biztosítottaknak folyamatos egészségügyi ellátást nyújt, az ágazati jogszabályban előírt rendelési idő betartásával. Köteles továbbá ellátni, - a rendelési idejében nem a körzetéhez tartozó személyeket is, ha heveny megbetegedésük vagy krónikus betegségük miatt ellátatlanságuk az egészséget károsító vagy a gyógyulást lassító állapotromláshoz vezethet. 6./ Megbízó hozzájárul ahhoz, hogy az Országos Egészségbiztosítási Pénztár a megbízottal közvetlen finanszírozási szerződést kössön. A megbízó a megbízottnak önkormányzati támogatást nem biztosít. 7./ Megbízott a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II.25.) EüM rendeletben meghatározott feladatokat, a jogszabályi képesítési előírásoknak 22
megfelelő szakalkalmazottakkal, a mindenkori jogszabályi előírásoknak, szakmai és etikai szabályoknak megfelelően látja el a működési engedélyben foglalt rendelési időben. 8./ Megbízott vállalja a jogszabályokban, illetve a finanszírozási szerződésben szereplő rendelési idő betartását. Megbízott a folyamatos ellátás keretében munkanapokon legkevesebb három órát rendel. A rendelési idő részletezését a működési engedély tartalmazza. 9./ Megbízott a betegeket rendelési időben az érkezés sorrendjében fogadja, de a rendelés ideje egy részében, illetve a tanácsadás során előre programozható betegellátás keretében előjegyzés alapján végzi a betegek szűrését, gondozását és ellátását. Megbízottnak munkanapokon munkaidőn belül elérhetőségét biztosítani kell, ha sürgősségi betegellátás miatt rendelőjét el kell hagynia. 10./ Megbízó az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/199. (III.3.) Korm.rendelet 7. (2) bekezdés d) pontjának db) alpontja szerint nyilatkozik arról, hogy az ügyeleti feladatok ellátására más szolgáltatóval szerződéses jogviszonyban áll, ezért Megbízott nem köteles részt venni az ügyelet munkájában. 11./ Megbízott az egészségügyi alapellátási tevékenységét Tiszavasvári, Vasvári Pál u. 61. szám alatti, az általa bérelt rendelőben látja el. 12./ Megbízott saját költségen köteles gondoskodni a mindenkori hatályos jogszabályokban előírt minimumfeltételek, eszközök meglétéről. 13./ Akadályoztatása (szabadság, betegség) esetén a helyettesítéséről a Megbízott maga gondoskodik. A helyettesítő orvos nevét és elérhetőségét, a rendelés helyét és idejét, a helyettesítés időtartamát minden esetben jól látható helyen ki kell függeszteni a helyettesített orvos rendelőjében. 14./ Jelen feladat-ellátási szerződést Felek határozatlan időre kötik. Jelen szerződés megszűnik, ha Megbízott tevékenységére vonatkozó működési engedélyét visszavonják. 15./ Megbízó a feladat-ellátási szerződést indokolással 6 hónap felmondási idő kikötésével felmondja, a) ha Megbízott a feladat-ellátási szerződésben vállalt kötelezettségeit írásbeli felszólítás ellenére sem teljesíti vagy folytatólagosan sem teljesíti, vagy folytatólagosan megszegi a jogszabályban foglalt működésre vonatkozó előírásokat, vagy b) ha Megbízott önálló egészségügyi tevékenység végzésére való jogosultságát bármely okból elveszti. 16./ A szerződés közös megegyezéssel is megszüntethető. 17./ Felek rögzítik, hogy a tevékenységük folytatása során felmerülő kártérítési felelősség vonatkozásában a Polgári Törvénykönyv rendelkezései az irányadóak. 18./ Megbízó tudomásul veszi, hogy a körzetmódosítás miatt bekövetkezett, háziorvost ért kár esetén kártalanítási kötelezettséggel tartozik, amelynek megállapításánál figyelembe kell venni a háziorvosi szolgáltató által a finanszírozása keretében kapott egy éves összeget. Év 23
közbeni módosítás esetén a változást megelőző naptári év finanszírozását kell alapul venni. A kártalanítás kifizetésének határideje a körzetmódosítást követő második hónap 15. napja. Megbízott kártalanítási igényét a körzetmódosításból fakadó kár összegének az OEP által igazolt mértékéről szóló hivatalos dokumentum csatolásával terjesztheti elő. 19./ Jelen szerződésben nem szabályozott kérdésekben az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. tv., az egészségügyi tevékenység egyes kérdéseiről szóló 2003. évi LXXXIV tv., a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. tv. és a kapcsolódó jogszabályok előírásait tekintik irányadónak. 20./ Jelen szerződés 5 mindenben megegyező példányban készült és felek, mint akaratukkal mindenben megegyezőt jóváhagyólag írták alá. 21./ Jelen szerződést Tiszavasvári Város Önkormányzata Képviselő-testülete Kt. sz. határozatával hagyta jóvá. Tiszavasvári, 2015.. Tiszavasvári Város Önkormányzata képviseletében Dr. Fülöp Erik polgármester.. Svelix Kft. képviseletében Dr. Sveda Brigitta vállalkozó házi gyermekorvos 24
HATÁROZAT-TERVEZET TISZAVASVÁRI VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÉPVISELŐ TESTÜLETE.../2015. (II.12.) Kt. számú határozata a Tiszavasvári II. sz. gyermekorvosi praxis betöltetlenné válásáról Tiszavasvári Város Önkormányzata képviselő-testülete az alábbi határozatot hozza: Elfogadja, hogy a 150095054 számú, Tiszavasvári II. sz. házi gyermekorvosi szolgálat betöltetlenné válik, tekintettel arra, hogy dr. Mérnyi Ágnes 2015. február 1. napjától teljes munkaidőben a 150095030 számú házi gyermekorvosi szolgálatot látja el. Felkéri a polgármestert, a döntésről tájékoztassa dr. Mérnyi Ágnest. Határidő: azonnal Felelős: dr. Fülöp Erik polgármester 25