Anya- és Gyermekvédelmi Tanácsadó 4171, Sárrétudvari Széchenyi utca 3. Tel.: 06-54/474-455 Beszámoló az I. és II. védőnői körzetek tevékenységéről Bevezetés Legutolsó beszámolómat 1 éve 2013.06.16-án készítettem. Tárgyi feltételek alakulása A munkavégzéshez szükséges tárgyi feltételek nagyrészt biztosítva vannak. Mivel a legtöbb jelentést elektronikus módon készítem és adom le, nagy szükség lenne a számítógép konfigurációjának fejlesztésére, mert munka közben többször váratlanul újraindul. Új monitort és egeret már kaptam. A hallásvizsgáló és a magzati szívhanghallgató meg lett javíttatva. Az anyukák többször hiányolták a mikrohullámú sütőt a csecsemők tápszereinek és teáinak újramelegítéséhez. Mivel a tanácsadó ablakai előtt nincsenek fák és az ablakokon nincs sötétítési lehetőség, egy klíma berendezés megoldást jelentene a forróságban. Amennyiben erre nincs lehetőség, redőny vagy sötétítő függöny is sokat segítene a nagy meleg ellen. A tavaly betervezett tisztasági meszelésre még nem került sor. Szakmai munka bemutatása 2012.01.01.-től hosszú távon heti 2 napban helyettesítem a II. számú védőnői körzet védőnőjét, egyedül látom el a területi és iskolai védőnői feladatokat a faluban. Heti kétszer minimum 8 órában (4-4 óra körzetenként) tartok önálló védőnői tanácsadást a várandósoknak és a 0-6 éves kisgyermekeknek. Azonban a hét más napjain is fel szoktak keresni az édesanyák, édesapák. A tanácsadások alkalmával folyamatos kapcsolatot tartok a kismamákkal. Ilyenkor minden alkalommal megtörténik a kötelező testsúly- és vérnyomásmérés, vizeletvizsgálat, magzati szívhang ellenőrzés, vizsgálati eredmények dokumentálása, védőnő 1
soron következő vizsgálatokhoz a beutalók megírása, illetve a személyre szabott tanácsadás. Szakorvoshoz legtöbbször Püspökladányba, ritkább esetben Berettyóújfaluba, Karcagra vagy Debrecenbe járnak. A legtöbben rendszeresen járnak gondozásra és a megbeszélt időpontokban megjelennek, vizsgálatokra eljárnak, egykét kivétel akadt az évek során. Nagyobb probléma esetén írásban jelzek a Családsegítő vagy Gyermekjóléti Szolgálatnak. Ha szükséges együtt is meglátogatjuk az adott családot. A csecsemők esetében a testsúly és testhossz növekedést követem nyomon, táplálási, ápolási, nevelési tanácsokat adok, ezen felül megbeszéljük az aktuális problémákat. Szükség esetén a testúly növekedésének otthoni ellenőrzéséhez csecsemőmérleget biztosítok. Hetente két alkalommal van orvossal tartott tanácsadás. Kedden Dr. Kovács Petronellával, szerdán Dr. Szarvas Gáborral fogadjuk az érintetteket. Ilyenkor az életkorhoz kötött státuszvizsgálatok és a kötelező védőoltások beadása történik. Továbbá havi egyszer Dr. Todorov Nelli gyermekorvossal tartunk tanácsadást mozgószakorvosi-szolgálat keretében ami már 2007 óta folyamatosan működik településünkön. A gondozott családokat rendszeresen látogatom az otthonaikban. Iskolavédőnői teendőimet heti 2 órában látom el. Az iskolaorvosi feladatokat Dr. Kovács Petronellával közösen végezzük, az előírt osztályvizsgálatok és kampányoltások hiánytalanul megtörténtek. Januárban és szeptemberben ingyenes Hepatitis-A elleni oltásban részesültek azok az óvodás és iskolás gyermekek akik ezt igénybe vették. Az oltásokat Dr. Kovács Petronella adta be. Mint minden évben, 2013 márciusában is megvizsgáltuk Dr. Kovács Petronellával az összes beiskolázandó gyermeket, összesen 35 fő jelent meg. Hónap végén részt vettem az éves gyermekvédelmi tanácskozáson. Júniusban az egészségügyi dolgozókkal részt vettünk a Falunapon, amin ingyenes vércukorszint és vérnyomásmérést továbbá belgyógyászati vizsgálatot biztosítottunk az érdeklődőknek. védőnő 2
Októberben Katasztrófavédelmi továbbképzésen vettem részt. Júniusban Püspökladányban, novemberben Hajdúszoboszlón voltam védőnői munkaértekezleten ahol a Berettyóújfalui és a Hajdúszoboszlói, Püspökladányi Kistérség védőnői vettek részt. Ezeken a megbeszéléseken a munkánkat érintő törvényi változásokat beszéltük meg, hogy az aktualitásokkal naprakészek legyünk. 2013-ben a decemberi adatok alapján a két védőnői körzetben összesen 155 családot gondoztam. Rendszeresek és egyre gyakoribbak az el- és beköltözések. A 0-6 éves gyermekek száma: 205, ebből fokozottan gondozott 76 fő számuk emelkedett ez előző évhez képest. Ezek a gyermekek főleg szociális okok miatt veszélyeztetettek, csak néhányuknál van egészségügyi oka. Sok családban okoz problémát a jövedelem beosztása, szülők fiatal életkora vagy alul-iskolázottsága miatti felelőtlenség, veszélyeztetés és elhanyagolás. 2013-ban az újszülöttek száma: 28 fő, ebből iker újszülöttek száma 1. Az előző évekhez képest csökkent a születésszám. Koraszülöttek száma: 3, fejlődési rendellenességgel születettek száma: 2, intézeten kívül- szaksegítség nélkül születettek száma: 2, kis súllyal (2500 gramm alatt) születettek száma: 2. 2 csecsemő hunyt el. Az okok koraszülöttség és fejlődési rendellenesség voltak. Kiskorú várandós nem volt. Ebben az évben 10-en születtek és jelenleg 13 várandós van nyilvántartásba véve (2014.06.16-i adat). A Védőnői Szolgálat kapcsolata folyamatos és összehangolt a jelzőrendszer többi tagjával. A Gyermekjóléti Szolgálat munkatársával napi kapcsolatban állok, a gondozásra szoruló családokat a családgondozóval közösen, fokozottan látogattuk és egyénre szabottan próbáltuk segíteni a helyes életvezetést. Az évi több alkalommal tartott jelzőrendszeri megbeszéléseken minden alkalommal részt vettem. A két körzetből összesen 2 írásbeli problémajelzést adtam le, melyek 2 családot érintettek. védőnő 3
Az elmúlt évre jellemző volt, hogy nem jelentek meg időben tanácsadáson a behívott gondozottak ezzel a mindennapi munkámat jelentősen megnehezítették. Nagyon sok esetben csak látszat-együttműködést tapasztaltam, ettől függetlenül 0-6 éves korú gyermekek kötelező védőoltási mutatója a településen 100%-os. Jelentősek az anyagi okokból eredő problémák amiből kifolyólag nem mennek időben a szakorvosi vizsgálatokra, nem viszik a csecsemőket csípő UH vizsgálatra, tápszerek, gyógyszerek, babaápoláshoz szükséges eszközök, minimum felszerelések hiánya. Ennek segítésére összegyűjtöm a már feleslegessé vált csecsemő-és gyermek ruhákat valamint cipőket amit a rászorulók között szétosztok. Sokszor kérek telefonon időpontot a kötelező vizsgálatokra ezzel is segítve a családokat. A szociális juttatásokról rendszeresen tájékoztatom a gondozottakat. Bölcsődébe, óvodába, iskolába rendszeresen jártam tisztasági vizsgálatra ahol jelentősen csökkent a fejtetves gyermekek száma, legtöbbször ugyanazokat a gyermekeket szűrtem ki. A gondozott várandósok, csecsemők, kisgyermekek és iskolások egészségügyi dokumentációját folyamatosan vezetem, ez rengeteg munkaidőt igényel. A kötelező és rendszeres havi, illetve alkalmi jelentéseket időben elküldöm a munkánkat koordináló és szakfelügyelő ÁNTSZ felé. A munkám végzéséhez szükséges nyomtatványok, irodaszerek, gyógyszertári kellékek, tisztasági felszerelések beszerzéséről én gondoskodok. Az elmúlt év elején januárban és februárban eseti gondnoki munkát is végeztem, a gyermekek szükségleteinek megfelelően bevásároltam a rendelkezésre álló 48.000 forintból. A gyermekek a családi pótlékból havonta élelmiszert, tápszert, pelenkát, gyógyszert, tetűirtószert, cipőt, ruhaneműt, tornafelszerelést és tisztasági felszerelést kaptak. A bölcsődei- és iskolai csoportpénzt, szintén én fizettem ki az összegből. A számlákat a vásárlásokról következő hónap 5-ig összesítve leadtam a Polgármesteri Hivatalban. védőnő 4
Csekéné Szűcs Mária kistérségi vezető védőnő 2 alkalommal tartott szakmai ellenőrzést májusban illetve októberben és mindent rendben talált, ami bizonyítja, hogy két körzetben is sikerült hiánytalanul elvégezni a munkámat. Kelt: Sárrétudvari, 2014-06-16 Szabó Ágnes védőnő védőnő 5