Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Gyógymasszır szak 2008. december 2.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Nevezze meg a farizmokat magyarul és latinul! 6 pont nagy farizom - musculus gluteus maximus középsı farizom - musculus gluteus medius kis farizom - musculus gluteus minimus 2. Jellemezze a vállízületet az alábbi szempontok szerint! 9 pont A. Ízület típusa: szabad ízület B. Ízület formája: gömb C. Az ízület lehetséges mozgásait latinul: - flexio - extensio - abductio - adductio - kirotatio - berotatio - circumductio 3. Egészítse ki a táblázatot a megadott szempontok szerint! 6 pont A vérzések fajtái A vér színe A vérzés módja Ellátásuk artériás élénkpiros pulzáló artériás nyomókötés vénás sötétvörös lassan folyó vénás nyomókötés kapilláris kevert gyöngyözı steril sebfedés
4 4. Soroljon fel a primer lokalizált arthrosis leggyakoribb 3 pont formáit! - kéz kisízületi arthrosis - térdízület arthrosis - csípıízület arthrosis 5. Határozza meg az alábbi állapotok lényegét! 5 pont - Perthes-kór: a combcsont fejecsének elhalása - epiphyseolysis: a combcsont felsı részén a növekedési porc fellazulása és elcsúszása - gerincferdülés: a gerinc különbözı szakaszainak tengely körüli elcsavarodással járó oldalirányú elhajlása - hanyag tartás: a gerinc sagittalis síkban kialakuló görbülete - Scheuermann-féle megbetegedés: a csigolyák fedılemezeinek csontosodási zavara, melynek következtében ék alakú csigolyák és a sagittalis síkban a gerinc görbületfokozódása alakul ki 6. Nevezzen meg a migrén tünetei közül hármat /3/! 3 pont - általában féloldali fejfájás - hányinger, hányás - látászavar - hang- és fényérzékenység
5 7.* Soroljon fel a törések korai és késıi szövıdményei közül 8 pont négyet-négyet /4-4/! Korai szövıdmények: - bır és nyálkahártya sérülés - idegsérülés - érsérülés - kollapszus - sokk - embólia Késıi szövıdmények: - felfekvés - tüdıgyulladás - Volkmann-féle ischaemiás kontraktúra - Sudeck disztrófia - álízület képzıdése - csontgennyedés - ízületi zsugorodás 8. Ismertesse a felnıttkori idült tüdıtuberkulózist a 6 pont megadott szempontok szerint! Lényege: - a tüdıszövet idült sarjadzásos, gümıképzıdéssel járó gyulladása Oka: - az elsıdleges fertızés (mycobacterium) után a megnyugodottnak hitt gócok fellobbanása - mycobacterium különbözı típusaival újabb fertızés jön létre Panaszok, tünetek: (Írjon hatot /6/!) - erınlét, kedélyállapot romlása - étvágytalanság, fogyás - láz vagy folyamatos, makacs hıemelkedés (izzadás) - köhécselés - kevés köpetürítés - majd haemoptoe - dyspnoe - cyanosis (Lényegre: 1 pont; okra: 2 pont; tünetekre: 3 pont adható!)
6 9.* Soroljon fel öt /5/ olyan bırelváltozást, amelyek kizárják 5 pont vagy korlátozzák a balneo-hidroterápiás kezelést! - heveny gennyedéssel járó fertızı bırbetegségek - idült fertızı bırbetegségek - gombák által okozott bırelváltozások - állati élısdiek által okozott bırelváltozások - diabetes mellitus bırelváltozásai - arteriosclerosis obliterans bırelváltozásai 10. Jellemezze a megadott szempontok szerint a borogatá- 6 pont sokat! Töltse ki a táblázatot! A borogatás fajtája Alkalmazásának ideje Alkalmazásának javallata Írjon egyet-egyet /1-1/! hideg 5-10 percig - heveny gyulladás - fájdalomcsillapítás meleg 15-30 percig - krónikus ízületi fájdalmak csökkentése - izomgörcsök oldása 11. Csoportosítsa a megadott szempontok szerint az egyes 6 pont hidroterápiás módszereket, eljárásokat! Írja a sorszámokat a megfelelı helyre! 1. Hővös fürdık 4. Szauna 2. Borogatások 5. Szájzuhany 3. Hılégkamra 6. Szénsavas fürdık Enyhe ingerek: 2,5 Közepes ingerek: 1,6 Erıs ingerek: 3,4
7 12.* Sorolja fel, milyen fizioterápiás kezeléseket 3 pont végeznek el általában a következı betegségek esetén! Írjon kettı-kettı /2-2/ fogalmat vagy eljárást! Epicondylitis esetén: - ultrahang - lézer - interferencia - diadinamik Obstipatio esetén: - ivókúrák - szelektív ingeráram - masszázs - torna Bronchitis chronica esetén: - inhaláció - klímaterápia - légzıtorna - barlangterápia - sós szauna (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 13. Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre! 5 pont A. Melyik megbetegedésnél alkalmazható legnagyobb eredményességgel a szénsavhókezelés? az alsóvégtagok verıér szőkülete B. Alkalmazható-e a szénsavas fürdıkezelés osteoporosis esetén? alkalmazható C. Alkalmazható-e szénsavas fürdıkezelés lábszárfekély esetén? nem alkalmazható D. Milyen hatást fejt ki a beteg bırére a szénsavas fürdıkezelés? mikromasszázsként hat, és így jelentıs értágulatot és bırpírt okoz (Az A - B - C részre: 1-1 pont; a D részre: 2 pont adható!)
8 14. Rendezze párokba a lézerbesugárzás formáit a 3 pont megfelelı meghatározásaikkal! Meghatározások: 1. Egy ponton fókuszáltan sugározzuk be, majd a besugárzás után lassan továbbhaladunk. Ez történhet egyenes vonalban, vagy egy területet körbejárva. 2. Kézzel vagy mozgatószerkezettel a lézerfényt egyenletes sebességgel mozgatjuk a besugárzandó felület felett. 3. A kezelendı testrészt állandó energiával sugározzuk be. Kezelési formák: A. Direkt besugárzás B. Pontról pontra haladó kezelés C. Pásztázó kezelés 1.- B 2.- C 3.- A 15. Ismertesse a svédmasszázst az alábbi szempontok 4 pont alapján! A. Határozza meg a simítás fogalmát! - A masszázs elsı fogása, bevezetı fogás a bır felületén kézzel végzett enyhe és ritmikus fogás. B. Nevezze meg a gyúrás két alapvetı hatását! - mechanikus - értágító hatású C. Fogalmazza meg a rezegtetés (vibráció) masszázsfogás lényegét! - A ritmusos és rezgımozgások váltakozó nyomást hoznak létre a bır felületén. D. Határozza meg röviden a simítások helyes irányát! - A simítások helyes iránya mindig az anatómiai viszonyoknak megfelelıen, a szív irányába mutat. (Az A, C, D részre: 1-1 pont, a B részre: 0,5-0,5 pont adható!)
9 16.* Sorolja fel a masszázskezelés javallatait és ellenjavallatait 5 pont az alábbi felosztás szerint! Javallatok (Írjon négyet /4/!) - izomatrófia - perifériás petyhüdt bénulás - cerebralis spasticus bénulás - fájdalomcsillapítás - keringés javítása (nyirok, vér) Ellenjavallatok: (Írjon hatot /6/!) - lázas állapot - haemophilia - fertızı betegség - terhesség - rosszindulatú daganat - bırelváltozások - nyílt sérülések - TBC (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 17. Jellemezze az alábbiak szerint a kötıszöveti masszázs 6 pont után fellépı alábbi lehetséges reakciókat! 1. Bırreakció: - Megjelenése csaknem mindig észlelhetı, látható piros vonal tőnik fel a kezelés mentén erısebb, feszülés esetén szélesebb csíkban. 2. Vegetatív reakció: - szimpatikus hatás (libabır) - parasympaticus hatás (verejtékezés) 3. Humorális reakció: - fáradtság - álmosság - túlzott frissesség
10 18.* Soroljon fel a masszázs technikai feltételei közül 4 pont négyet /4/! - a megfelelı helyiség biztosítása - megfelelı mérető masszázspad biztosítása - a beteg részére melegvizes zuhanyozás biztosítása - a beteg helyes fektetése - a kezelı kezének elıkészítése 19. Írja le helyes sorrendben a szegmentmasszázs gyakorlati 5 pont technikáját! 1. simítás 2. gyöki fellazítás 3. elıször az alsó szegmentumokban kell megkezdeni a kezelést 4. oldalról haladunk a gerincoszlop felé 5. ha egy szegment fellazult, tovább haladunk szegmentenként alulról-felfelé 20. Írja le, mivel egészíti ki a modern masszázs 2 pont alapmőveletét! A vezetett passzív kimozgatással és a kirázás mőveletével.