Vizeletkiválaszt lasztó és s elvezetı rendszer A vizeletkiválaszt lasztó és -elvezetı rendszer pathológi giája Vesék Regresszív elváltozások nephrosisok veseelfajulás a tubulushámsejtek regresszív elváltozásai zavaros duzzadástól...-az elhalásig Gyulladások nephritisek Húgyvezetık Nephrosisok glomerulonephrosis glomerulus amyloidosis tubulonephrosis 1. oxigénhiányra visszavezethetı (ischaemiás) tubulonephrosis - nincs nagy jelentısége madarakban 2. toxikus anyagok hatására visszavezethetı tubulonephrosis - a leggyakrabban elıforduló 3. a tubulushámsejtek anyagtárolásra vissza vezethetı csökkent mőködıképessége (tárolási tubulonephrosis) - nincs nagy jelentısége madarakban 4. konkremetumképzıdéssel járó tubulonephrosis 5. egyéb anyagok hiányára visszavezethetı tubulonephrosis - A-hypo- és avitaminosis súlyos és tartós eseteiben 6. a vese egyéb hatásokra kialakuló mőködészavara és tubulonephrosis - megfázás (áthőlés), a csirkék astrovírus okozta nephritise Nephrosisok toxikus anyagok hatására visszavezethetı tubulonephrosis toxicus tubulonephrosis Nehézfémek és vegyületeik Egyéb szerves és szervetlen anyagok Gyógyszerek Mycotoxinok Egyéb anyagok konyhasó Bélcsatornában képzıdött toxikus anyagok enterotoxinok Toxikus tubulonephrosis Nehéz fémek és vegyületeik higany (szerves és szervetlen higanyvegyületek) kontakt hatás kiválasztásakor szintén kontakt hatás ólom (ólom-oxid) heveny és idült ólommérgezés réz (réz-szulfát) kadmium (kadmium-dikromát) zinkfoszfid bizmut, szelén, lithium, urán (urán /IV./-nitrát) tallium stb. 1
Toxikus tubulonephrosis Egyéb szerves és szervetlen anyagok etilén-glikol tetraklór-metán (széntetraklorid) Phenol DDT (dichlor-diphenyl-trichloretan) Paraquat Aldrin és Dieldrin (növényvédıszerek) szervetlen arzén- és foszforvegyületek stb. Toxikus tubulonephrosis Gyógyszerek aminoglikozidok neomycin, kanamycin, gentamycin, streptomycin, tobramycin tetracyclinek (oxytetracyclin-hydrochlorid) szulfonamidok (sulfapyridin, sulfathiazol, sulfadiazin) amphotericin B (gombaellenes szer) chloramphenicol stb. Mycotoxinok ochratoxin-a citrinin T-2-fusariotoxin moniliformin fumonizin-b1 aflatoxin-b1 oosporein sterigmatocystin stb. Nephrosisok Konkremetumképzıdéssel járó tubulonephrosis Endogén eredető konkrementumképzıdéssel járó tubulonephrosis mészsónephrosis (nephrocalcinosis) húgysavnephrosis (lásd köszvény) Exogén eredető konkrementumképzıdéssel járó tubulonephrosis calcium-oxalát-nephrosis lásd etilénglikol-mérgezés szulfonamid-nephrosis Felvételek: Dr. Dobos-Kovács Mihály 2
Vesegyulladások sok Baktériumok okozta vesegyulladások Vírusok okozta vesegyulladások a csirke fertızı bronchitisét okozó coronavírus ún. nephropatogén változata okozta nephrosonephritis a csirke fertızı bronchitisének húgyszervi formája a csirke astrovírus-nephritise a csirke astrovírus okozta (fertızı) vesegyulladása Véglények okozta vesegyulladás vesecoccidiosis Vírusok okozta vesegyulladások sok a csirke fertızı bronchitisét okozó coronavírus ún. nephropatogén törzsei okozta nephroso-nephritis a csirke fertızı bronchitisének húgyszervi formája A coronavírussal való fertızıdést követıen vagy kialakul légzıszervi elváltozás vagy nem alakul ki légzıszervi elváltozás vagy csak enyhe ún. szubklinikai légzıszervi kórkép alakul ki A vírus a viraemia során jut a vesékbe itt a tubulushámsejtekben szaporodik a tubulushámsejtek elpusztulnak, leválnak nephrosis reaktív vesegyulladás követi nephroso-nephritis Felvételek: Dr. Dobos-Kovács Mihály A csirke fertızı bronchitise a nephroso-nephritis miatt nagyszámú állatban köszvény alakul ki Felvétel: Dr. Dobos- Kovács Mihály 3
A csirke astrovírus rus okozta (fertızı) nephritise Elnevezései: a csirkék fertızı (astrovírus okozta) vesegyulladása a csirke astrovírus-nephritise a csirke avian nephritis vírus okozta bántalma avian nephritis célállat: csirke (és a pulyka) természetes körülmények között csak a csirke betegszik meg a vírussal szemben a házityúk minden életkorban fogékony a csirkék leginkább életük 1-3. hetében betegszenek meg a betegség kialakulása, életkor függvénye embrió/magzat napos csirke növendék és felnıtt állatok A csirke astrovírus rus okozta (fertızı) nephritise sok astrovírust izoláltak, melyek antigénszerkezetileg hasonlóak, de nagyon változatosak a virulenciájuk is eltér a patotípusuk is eltér bél és veseelváltozások egyaránt avian nephritis a csirke astrovírus okozta fertızı vesegyulladása csak bélelváltozások, de veseelváltozás nincs a csirke astrovírus-enteritise Fertızıdés A csirke astrovírus rus okozta (fertızı) nephritise Kórfejlıdés: a vírus kezdetben a jejunum enterocytáiban szaporodik majd viraemia alakul ki sok szervben megtelepszik és szaporodik a vesében is a jejunum enterocytáiban szaporodó vírus hatására, enyhébb-súlyosabb ozmózisos hasmenés alakul ki malsecretio, maldigestio, malabsorptio a viraemia során a vesébe jut a vírus a tubulusok hámsejtjeiben szaporodik tovább a tubulushámsejtek elhalnak (tubulonephrosis) és reaktív interstitialis gyulladás alakul ki Felvételek: Dr. Dobos-Kovács Mihály Felvételek: Dr. Dobos-Kovács Mihály Fontos!!! a betegség korai felismerése az 1-10 napos korú csirkék alapos vizsgálata A csirke astrovírus rus okozta (fertızı) nephritise Kórbonctani elváltozások a bántalom elején enyhe bélhurut majd nephrosis/nephritis a fertızést követı 2 héten belül, duzzadt vesék gyakorta a köszvény (baby chick disease) satnyaság a túlélt állatok elmaradnak társaiktól, az állomány szétnı satnyaság és törpenövés szindróma alakul ki A betegség kártétele: Kkelésgyengeség? kezdetben hasmenés!!! a fejlıdés megtorpanása (egyenetlen fejlıdés) nephroso-nephritis köszvény elhullások fejlıdésben való visszamaradás (szétnövés) 4
Vesecoccidiosis a vese által kiválasztandó anyagok a szervezetben maradnak húgyvérőség (uraemia) a húgysav és sói kicsapódnak a vízterekbıl ezt nevezzük köszvénynek húgyvérőség (uraemia) húgysav és sóinak visszamaradása azotaemia a H+ visszatartás miatt metabolikus acidosis alakul ki A K+ kiürülésének elmaradása hyperkalaemiát a PO4- visszatartása pedig hyperphosphataemiát eredményez Heveny veseelégtelenség során az elhullás elsısorban acidosis és hyperkalaemia (káliummérgezés) következtében szívizom-mőködési zavarok miatt következik be az acidosis, a hyperkalaemia, a szívizomzat mőködési zavarai makroszkóposan nem láthatók látható a fehérje-anyagforgalom termékének a húgysavnak és sóinak a kicsapódása testszerte? A veseelégtelenségnek klinikailag latens és a manifesztált változata ismert A latens veseelégtelenség során csak az anyagcsere fokozódásakor jelentkeznek a klinikai tünetek, míg normális viszonyok között nem A manifesztált változata makroszkóposan köszvény formájában mutatkozik A patogenezisét tekintve. Vese eredető okokra visszavezethetı renális Veseelégtelenség a vese súlyos vérkeringési zavarai nephrosis nephritis vesefibrosis diffúz vesedaganatok Vesén kívüli okokra visszavezethetı extrarenális praerenalis postrenalis egyéb eredető 5
Honnan és hova csapódik ki a húgysav? az intravasculáris víztérbıl (vérbıl, vérsavóból) a vérerek endothelsejt rétegére, sokszor a szívbelhártyára az extravasculáris vízterekbıl (pl. intercelluláris vízterekbıl a különféle szervek (máj, vese stb.) interstitiumában, a bır alatti kötıszövetben stb. a transcelluláris vízterekbıl a nyálkahártyával bélelt üreges szervek (emésztıcsı, légutak, kötıhártya stb.) nyálkahártyáira a testüreg savóshártyáira és a savóshártyazsákok belsı felületeire a légzsákok belsı falára a synovialis folyadékból az ínhüvelyek és az ízületek üregébe A húgysavnak, ill. annak sóinak kicsapódása/kiválása akkor következik be, ha a vese nem választja ki az urátokat (veseelégtelenség) azzal a vízmennyiséggel együtt, amely elegendı azok oldatban tartásához emiatt sokszor a vízháztartás zavara is szerepet játszik a köszvény kialakulásában a vízháztartás zavara nincs vagy nincs elegendı ivóvíz van ivóvíz de nem jut hozzá az állat ugyanakkor a vesemőködés normális 6