Mérhető a védőnői munka objektíven? A védőnői munka értékelése kontrolling módszertannal. Szerzők: Dr. Kóti Tamás, Domján Péter, Hamarné Debreczeni Rita Gyógyír XI. Nonprofit Kft. Budapest Balatonfüred 2012. szeptember 15. 1
Alapellátás vs. kontrolling A kontrolling módszerek és a statisztikai értékelések alkalmazása elterjedt az egészségügyben, de az alapellátás területén ritkán találkozunk kontrolling alapú teljesítményelemzéssel. Alapellátás területén a védőnői értékelésben, olyan viszonyszámokat képeztünk kutatásunk során, amely megpróbálja objektíven mérni a védőnői szolgálatok teljesítményét. 2
Újbuda védőnői ellátásának szervezete Intézeti vezető védőnő I. sz. Védőnői Szolgálat 12 körzet II. sz. Védőnői Szolgálat 9 körzet Területi védőnői ellátás 38 közet Területi vezető védőnők 5 fő III. sz. Védőnői Szolgálat 7 körzet IV. sz. Védőnői Szolgálat 4 körzet V. sz. Védőnői Szolgálat 6 körzet Iskola egészségügyi ellátás Iskola eü-i vezető védőnő 1 fő, 16 védőnő Óvodák 36 db Területi védőnők látják el Iskolák 37 db 3
VIOLA védőnői informatikai rendszer 2011-ben bevezetésre került a VIOLA védőnői informatikai rendszer, A VIOLA a hatályos jogszabályokban előírt, teljes dokumentáció vezetésére alkalmas, A program a rögzített adatokból elkészíti a kötelező jelentéseket, oltási-, szűrési tervet, a havi statisztikát, tanácsadási forgalmat, A jogszabályban előírt családlátogatások, szűrések mennyiségi mutatója, valamint tartalmi szempontokból is folyamatosan kontrollálható, Védőnői szolgálatok között az adatszolgáltatás biztosított (költözések, családi változások), A veszélyeztetett gondozottak kiemelt helyen, folyamatosan nyomon követhetőek, Hiányosan adminisztrált esetek kiemelten jelentkeznek, A program használata könnyen elsajátítható, használata egyszerű, felhasználó barát. Az adminisztárció egységesítésével a szakmai munkai is standardizálódik. 4
VIOLA védőnői informatikai program 5
A védőnők és a VIOLA a V gyerekek, várandósok kint vannak az irányító pulton, állandóan szem előtt vannak látogatás beírásánál egy családtag sem maradhat ki, mivel mindenki szem előtt van, - ezáltal megnőhet a 3-6 éves, illetve a nővédelmi látogatások száma is a program magától elkészíti az oltási-, szűrési tervet, a havi statisztikát, munkanaplót és még a tanácsadási forgalmat is, a kerületen belüli költözés csak egy gombnyomás. Elég csak az egyik családtagnál átállítani a védőnő nevét, és az adott család minden tagja azonnal megjelenik a kolléganő adatbázisában. Az új védőnőnél megjelenik a figyelmeztetés, hogy beköltözött valaki a statisztika mindig pontos! A program mindig jól számol. Nincs elütés, a kitöltési útmutatót szó szerint betartja -pl. várandós létszám számítása, beiskolázandók számítása a gyermek, várandós kereső szuper! - lehet születési dátumra-, TAJ számra-, címre keresni, ugyanakkor ki lehet listázni a várandósokat, gyermekágyasokat is az adminsztráció nagyon egyszerű leülök a gép elé, és csak írok. Nem kell lapokat keresgélni, felállni, leülni, ki-be pakolni.. az adminsztrációra fordított idő jelentésen lecsökken, így több idő marad látogatni 6
Védőnői teljesítmény mérése Feltehetjük a kérdést, hogy milyen mértékben mérhető objektíven a védőnői munka? A védőnői teljesítményt befolyásolhatja a helyettesítés, a védőnői szolgálat területi felépítése annak függvényében, hogy panelházas vagy kertvárosi védőnői területről beszélünk. 7
Védőnői teljesítmény mérése Védőnői látogatások vizsgálata (a várandós anyák, a 0-11 hónapos csecsemők és a 12-35 hónapos kisdedek vonatkozásában) Védőnői szűrővizsgálatok, szűrések elemzése Tanácsadói tevékenység értékelése a várandós, valamint a védőnői tanácsadás vonatkozásában 8
Mérési paraméterek A védőnői látogatások tekintetében a védőnők számát, védőnői látogatások számát, valamint a várandósok, csecsemők és kisdedek kronologikus átlagát használtuk fel kontrolling elemzéseink során. 9
Védőnői látogatások A kronologikus átlag és a látogatási elvárás szorzata egy védőnőre vetítve jelentette az elvárási szintet (tervezett adat). Az egy védőnőre jutó látogatás szám (tényadat) és az egy védőnőre jutó elvárt látogatási szám (tervadat) eltérése jelentette a védőnői szolgálat teljesítményét. 10
Védőnői látogatások 11
Védőnői látogatások 12
Védőnői látogatások 13
Védőnői szűrővizsgálatok 1 4
Várandós tanácsadás 1 5
Védőnői tanácsadás 1 6
Értékelés A három vizsgálati területen a kontrolling mutatók felhasználásával egy sorrendet képeztünk. A legjobb teljesítményt produkáló védőnői szolgálat kapta a legmagasabb pontszámot, amely a sorrend alapját képezte. Az említett teljesítménymutatók sorrendjének összegzése adta a védőnői szolgálatok összevont komplex eredményét, amely a látogatás, szűrés és a tanácsadás alapján készült. 17
KÖSZÖNÖM A FIGYELMÜKET! 18