2201_09_DU_01 2017_FN-01 Psz mérés Y X Z pont jelleg DT R (m) DT M (m) R hibahatár M hibahatár Y közép X közép Z közép 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1/1
2201_09_DU_01_C_2018_FN-02 MŰSZKI LEÍRÁS emérő vállalkozás neve, címe: emérő személy neve: Munkaszám: eruházási munka helye (fekvés, cím, hrsz): eruházási munka megnevezése: eruházás PST kódja: Megbízó neve és címe: eruházó megnevezése: Üzemeltető megnevezése: Kivitelező megnevezése: Építési/Létesítési engedély azonosító: Építési/Létesítési engedélyt kiadó hatóság/szervezet megnevezése: bemérést végző személy szakképzettségét igazoló okiratszám: emérő műszer típusa: Műszer gyári száma: Minőségtanúsító bizonyítvány száma: Kalibrálás ideje, érvényessége: Kalibráló labor megnevezése: Felhasznált alapadat megnevezése: adat felhasználási engedély száma: adatfelhasználást engedélyező neve: kiadás sorszáma: munka elvégzésének rövid leírása: munkavégzéskor tapasztalt eltérések és dokumentáció hivatkozások: munkára vonatkozó egyéb feljegyzés: bemérési nyilatkozatban leírtak szerint. bemérési jegyzőkönyvben és bemérési nyilatkozatban leírtak szerint.... bemérést készítő aláírása 1/2
2201_09_DU_01_C_2018_FN-02 EMÉRÉSI NYILTKOZT lulírott (bemérést végző) nyilatkozom, hogy a tárgyi projekt keretében épült nyomvonal geodéziai bemérése betakarás előtt, nyitott munkaárokban történt, tartalmi és pontossági követelmények tekintetében megfelel a 324/2013. (VIII.29.) számú Kormányrendelet és a vonatkozó földmérési jogszabályokban foglalt követelményeknek. bemérési dokumentációhoz felhasználásra került a TIGÁZ-DSO Kft térképe.... bemérő aláírása EMÉRÉSI JEGYZŐKÖNYV bemért vezeték(ek) adatai: Utca hsz Hrsz Típus (G / L) Nyomás nyag Átmérő Közter. hossz Mag. ter. hossz (m) db (L) Felhagyott hossz (m) ( vezeték tényleges hossza alatt a hullámosan fektetett vezeték ferde távolsága értendő.) Ingatlan nyilvántartást érintő változás volt / nem volt. Közmű alaptérképi változás volt / nem volt. jelen dokumentumot aláíró természetes személyek tudomásul veszik, hogy a TIGÁZ-DSO Kft. a jelen dokumentumhoz tartozó műszaki leírásban megadott személyes adataikat a földgázelosztási tevékenységéből eredő kötelezettségei ellátása céljából kezeli, amelynek keretében biztosítja a mindenkor hatályos adatkezelési, adatvédelmi és adatbiztonsági jogszabályok érvényesülését.......... bemérő aláírása kivitelező aláírása üzemeltető aláírása 2/2
TIGÁZ DSO Kft. Területi üzemeltetési egység Műszaki csoport datfelvételi lap Tárgy: Megrendelés térképi adat és egyeztetési nyilatkozat kiadásához lulírott kérem, hogy a jelen adatfelvételi lapon megjelölt eljárásra az egyeztetési nyilatkozatot kiadni szíveskedjenek. Térképi adatszolgáltatás kéréséhez: formátuma: vektor-digitális O papír O raszter állomány O Építési engedély (rendeltetésváltozás) előkészítéséhez: z ingatlan rendelkezik leágazó vezetékkel? z épületben fogyasztói rendszer üzemel? Rendeltetésváltozás esetén építési engedély köteles a munka? ontási engedély előkészítéséhez: lebontandó épületben fogyasztói rendszer üzemel? Épületbővítés/Átalakítás előkészítéséhez: z épületben fogyasztói rendszer üzemel? Élelmiszer forgalomba hozatalának, előállításának engedélyezésének előkészítéséhez: (57/2010. (V. 7.) FVM rendelet) z engedélyezéshez kapcsolódó építésügyi hatósági engedélykérés esetén a megfelelő részt is be kell jelölni Használatba vételi, fennmaradási engedély előkészítéséhez: z épület gázzal ellátott? Sajátos építmény és műtárgy egyeztetéshez: Szakfelügyelethez megrendelő: Egyeztető levél iktató száma:.. Vezetékjog (szolgalom) változás egyeztetéshez: Üzemeltetési egyeztetés felhasználó kérésére: *Létesítmény adatai: rajz melléklet: O nincs O vektoros O raszteres O papír - Megnevezés/név:... - Címe/helye, helyrajzi száma:.... *Mérési pont azonosító (gázszámlán): * nyilatkozatot és a számlát az alábbi címre kérem: Név/cégnév:.. Telefonszám/e-mail:... Számlázási cím:...... z egyeztető személy tudomásul veszi, hogy a TIGÁZ-DSO Kft. a jelen adatfelvételi lapon kezdeményezett eljárással összefüggésben tudomására jutott személyes adatokat a vonatkozó jogszabályokban meghatározott kötelezettségei teljesítése érdekében kezeli, amelynek körében biztosítja a mindenkor hatályos adatkezelési, adatvédelmi illetve adatbiztonsági jogszabályok érvényesülését, így különösen a GDPR valamint az Info tv rendelkezéseinek betartását. z adatkezelésre vonatkozó Társasági rendelkezéseket az adatkezelő Üzletszabályzatban is megtalálható - datkezelési Tájékoztatója tartalmazza, mely ügyfélszolgálatokon és az alábbi linken érhető el: https://www.tigazdso.hu/dokumentumok/datkezelesi-tajekoztato Dátum:. * kitöltése kötelező Egyeztető személy neve, címe, aláírása* O nyilatkozatot az egyeztető címére kérem 0801_01_DF_D_2018_FN-13 1/2
Általános tájékoztató z egyeztetési nyilatkozatot kiadásának feltétele az alábbi dokumentumok csatolása! bban az esetben, ha az adatkérő és a számla befogadó eltér, az adatkérőnek számlabefogadási nyilatkozat szükséges. mennyiben az egyeztetést végző személye nem egyezik meg az érintett ingatlan tulajdonosával, akkor az építtető hozzájáruló nyilatkozatának becsatolása is szükséges. térképi adatszolgáltatás, az egyeztetési nyilatkozatot kiadása, valamint a szakfelügyelet díjfizetés köteles tevékenység. Térképi adatszolgáltatás megrendeléséhez: Szükséges dokumentum: kitöltött adatfelvételi lap Építési engedély előkészítéséhez: Szükséges dokumentum: építész helyszínrajz, tervezett épület feltüntetésével, kitöltött adatfelvételi lap ontási engedély előkészítéséhez: Szükséges dokumentum: tervezett bontási építész helyszínrajz, kitöltött adatfelvételi lap Épületbővítés/átalakítás előkészítéséhez: Szükséges dokumentum: építész helyszínrajz, tervezett épület/épületrész feltüntetésével, kitöltött adatfelvételi lap Rendeltetésváltozás (csak ha építési engedélyköteles): Szükséges dokumentum: építész helyszínrajz, tervezett épület/épületrész feltüntetésével, kitöltött adatfelvételi lap Használatba vételi engedély, fennmaradási engedély előkészítéséhez: 312/2012. (XI.8.) Korm. rendelet 44..(6) bekezdése alapján: Ha az építmény fennmaradási engedélyezésére az építmény rendeltetésszerű és biztonságos használatra alkalmas állapotában kerül sor, a fennmaradási engedély egyben használatbavételi engedély is, arra külön kérelmet benyújtani és a tárgyban külön döntést hozni nem szükséges. Szükséges dokumentum: kitöltött adatfelvételi lap, megvalósult állapotot tartalmazó helyszínrajz (felelős műszaki vezető által igazolt), felhasználói berendezés (rendszer) 6 hónapnál nem régebbi nyomáspróba jegyzőkönyv vagy beüzemelési munkautalvány vagy gázszámla Élelmiszer forgalomba hozatalának, előállításának engedélyezésének előkészítéséhez: (57/2010. (V.7.) FVM rendelet) Szükséges dokumentum: kitöltött adatlap, ha külön engedélyezési eljárás szükséges. z 57/2010. (V.7) FVM rendelet szerinti engedélykéréshez szükséges az egyeztetési nyilatkozat, de történik építmény építés, bontás, bővítés, átalakítás, akkor a megfelelő egyeztetési nyilatkozat kérelmet is kezdeményezni (megjelölni), az ahhoz tartozó dokumentumokat is csatolni kell! Sajátos építmény (pl.:víz, csatorna, hírközlés stb.) és műtárgy (pl.:út, híd, torony stb.) egyeztetés: Szükséges dokumentum: kitöltött adatfelvételi lap, 1:500 méretarányú gáz-szakági vagy összközműves adatbázist tartalmazó tervdokumentáció, külterületen átnézeti helyszínrajz Szakfelügyelet megrendeléséhez: Szükséges dokumentum: kitöltött adatfelvételi lap, megrendelő (szakfelügyelet helyszíne, kért időpontja, beruházó és költségviselő neve, címe, kapcsolattartó neve, elérhetősége) Vezetékjog (szolgalom) változás egyeztetéshez: Szükséges dokumentum: kitöltött adatfelvételi lap, szolgalmi dokumentáció (földmérői helyszínrajz, változási vázrajz és terület kimutatás) Üzemeltetési egyeztetés (pl: MÁV, erdőtelepítés stb.) felhasználó kéréséhez: Szükséges dokumentum: kitöltött adatfelvételi lap, magántulajdont érintő ügyben jogosultság igazolás Létesítmény adatai: Sajátos építmények, műtárgyak nem lakossági célú építmények esetén a megnevezést, lakossági megrendelés esetén az építtető nevét kell feltüntetni. Felhívjuk a figyelmet arra, hogy az FN-13 adatfelvételi lap alapján igényelt nyilatkozataink csak tájékoztató jellegűek és nem közműnyilatkozatok, mivel az egységes elektronikus közműnyilvántartásról szóló 324/2013. (VIII. 29.) Korm. rendelet 9/. (1) bekezdése értelmében: közműegyeztetést kérelmező kizárólag a közműegyeztető rendszeren keresztül indíthatja el a közműegyeztetési folyamatot. 0801_01_DF_D_2018_FN-13 2/2