TERVEZŐI NYILATKOZAT

Átírás

1 TERVEZŐI NYILATKOZAT ÉPÍTÉSÜGYI HATÓSÁGI ENGEDÉLYHEZ 1. Az építtető(k) neve (megnevezése) és címe (székhelye): a). b). 2. A tervezők adatai: a) felelős tervező neve, címe, jogosultsági száma: b) szakági tervező(k) neve, címe, jogosultsági száma: 3. Az építési tevékenység, illetőleg dokumentáció (rész) megnevezése: 4. Az építési tevékenység: a) helye, az ingatlan címe:. helyrajzi száma:. b) megnevezése, rövid leírása (tartalma), jellemzői:. c) környezet, ingatlan meghatározó jellemzői, védettségi minősítése: 5. A továbbiakban nyilatkozom arról is, hogy: a) az általam tervezett építészeti-műszaki megoldás megfelel a vonatkozó jogszabályoknak, általános érvényű és eseti előírásoknak, így különösen a környezetvédelmi előírásoknak, a statikai, az életvédelmi és az égéstermék-elvezetőkre vonatkozó követelményeknek, b) a jogszabályokban meghatározottaktól eltérés engedélyezése szükséges / nem szükséges * (ha szükséges, arra való utalás: ), c) a vonatkozó nemzeti szabványtól eltérő műszaki megoldás alkalmazása esetén a szerkezet, eljárás vagy számítási módszer a szabványossal legalább egyenértékű, d) az adott tervezési feladatra azonos módszert alkalmaztam a hatások (terhek) és az ellenállások (teherbírás) megállapítására és azt a tervezés során teljes körűen alkalmaztam, e) az építmény tervezésekor alkalmazott műszaki megoldás az épített környezet alakításáról és védelméről szóló többször módosított évi LXXVIII. törvény 31. (2) bekezdése c)-h) pontjában meghatározott követelményeknek megfelel, f) jogszabályban meghatározott esetekben a betervezett építési célú termékekre vonatkozó jóváhagyott műszaki specifikáció típusa és száma: g) az érintett közműszolgáltatókkal a szükséges egyeztetések megtörténtek, azok tartalmát és a követelmények teljesítése módját a következő oldalakon igazolom / egyeztetésre nem volt szükség * h) az égéstermék-elvezető(k)re vonatkozó követelmények teljesítésének módjáról egyeztettem, annak tartalmát a következő oldalakon igazolom / nem vált szükségessé egyeztetés * az érintett kéményseprő-ipari közszolgáltatóval, h) az építési, bontási tevékenységgel érintett építmény tartalmaz / nem tartalmaz azbesztet *, i) az általam tervezett épület megfelel az épületenergetikai követelményeknek és az ezt igazoló energetikai számítást a külön jogszabályi előírások szerint elkészítettem. (A *-nál a megfelelő rész aláhúzandó, a ki nem töltött, vagy a megfelelő rész aláhúzása, kihúzása nélküli nyilatkozat nem érvényes.) Kelt:, 201. év.. hó. nap.. felelős tervező aláírása..

2 2 EGYEZTETÉSEK ÉPÍTÉSÜGYI HATÓSÁGI ENGEDÉLYHEZ Építtető(k) neve (megnevezése):.. Építtető(k) címe (székhelye):.. A tervezéssel (kérelemmel)érintett ingatlan a) címe: (település).. (utcanév/térségnév, házszám) b) hrsz: Alulírott tervező a fent megnevezett építtető(k) építésügyi hatósági engedély iránti kérelméhez, a tevékenység végzéséhez szükséges építészeti-műszaki dokumentáció véglegesítése előtt az alábbi egyeztetéseket végeztem: a) az általam tervezett (készített) építészeti-műszaki tervdokumentációt és annak az állásfoglaláshoz szükséges tartalmát, példányszámát egyeztettem az alábbi érdekelt szakhatóságokkal (szakhatóságok felsorolása): b) az általam tervezett építészeti-műszaki dokumentáció elkészítése során útkezelővel való egyeztetés nem vált szükségessé / a dokumentációt és annak az állásfoglaláshoz szükséges tartalmát az érintett útkezelővel egyeztettem, mivel a tervezett építmény * - közút területén, az alatt vagy feletti - belterületen a közút mellett ipari, kereskedelmi, vendéglátó-ipari, továbbá egyéb szolgáltatási célú - külterületen a közút tengelyétől számított ötven méteren, autópálya, autóút és főútvonal esetén száz méteren belüli. Az egyeztetés tartalma röviden c) az építészeti-műszaki dokumentáció elkészítése során az érdekelt közmű-szolgáltatókkal nem vált szükségessé egyeztetés / egyeztettem (a következő oldalon külön részletezem a közműegyeztetést), mivel * - közművel érintett új építmény építésére vonatkozóan tettünk bejelentést, - meglévő közművesített építmény bővítésére, átalakítására, korszerűsítésére, felújítására vonatkozóan tettünk bejelentést, és a tervezett építési tevékenység a meglévő közműhálózat bővítésével jár, - a tervezett építési tevékenység a közmű védőtávolságán belül van, - jogszabály előközművesítési kötelezettséget írja elő. d/1) mivel meglévő építmény, építményrész, önálló rendeltetési egység építési tevékenységgel érintett részében a meglévő épített vagy szerelt égéstermék-elvezető műszaki állapotának, kialakításának, alkalmasságának, megfelelőségének megállapítása szükséges, így az építészeti-műszaki dokumentáció elkészítése során az érdekelt kéményseprő-ipari közszolgáltatóval egyeztettem, az arról szóló nyilatkozatot is csatalom.* d/2) mivel a tervezési területen nincs meglévő építmény, építményrész rész, ahol meglévő épített vagy szerelt égéstermék-elvezető műszaki állapotának, kialakításának, alkalmasságának, megfelelőségének megállapítására lett volna szükség, így a kéményseprő-ipari közszolgáltatóval nem egyeztettem.* (A *-nál a megfelelő rész aláhúzandó, a ki nem töltött, vagy a megfelelő rész aláhúzása, kihúzása nélküli nyilatkozat nem érvényes.) Kelt:, 201. év.. hó. nap..

3 3 felelős tervező aláírása

4 4 EGYEZTETÉSI FELJEGYZÉS ÉPÍTÉSÜGYI HATÓSÁGI ENGEDÉLYHEZ Építtető(k) neve (megnevezése):.. Építtető(k) címe (székhelye):.. A tervezéssel (kérelemmel) érintett ingatlan a) címe: (település).. (utcanév/térségnév, házszám) b) hrsz: Alulírott tervező(k) a fenti építésügyi hatósági engedélyezéshez az alábbi egyeztetéseket végeztem: Szakhatósági egyeztetések:. (szakhatóság megnevezése) A szakhatóság területét érintő követelmények biztosítottak / nem biztosítottak * utóbbi esetben, milyen feltételekkel biztosíthatók (a szakhatósági egyeztetés tartalmának ismertetése):... (szakhatóság megnevezése) A szakhatóság területét érintő követelmények biztosítottak / nem biztosítottak * utóbbi esetben, milyen feltételekkel biztosíthatók (a szakhatósági egyeztetés tartalmának ismertetése):... (szakhatóság megnevezése) A szakhatóság területét érintő követelmények biztosítottak / nem biztosítottak * utóbbi esetben, milyen feltételekkel biztosíthatók (a szakhatósági egyeztetés tartalmának ismertetése):. Közmű-egyeztetések: elektromos energia-ellátás területén: utóbbi esetben, milyen feltételekkel biztosítható, és melyek a szakszerű megoldás követelményei:. ivóvízellátás területén:

5 5 utóbbi esetben, milyen feltételekkel biztosítható, és melyek a szakszerű megoldás követelményei:. szennyvízelvezetés területén: utóbbi esetben, milyen feltételekkel biztosítható, és melyek a szakszerű megoldás követelményei:. csapadékvíz-elvezetés területén: utóbbi esetben, milyen feltételekkel biztosítható, és melyek a szakszerű megoldás követelményei:. gázellátás / távhőellátás * területén: utóbbi esetben, milyen feltételekkel biztosítható, és melyek a szakszerű megoldás követelményei:. távközlés területén: utóbbi esetben, milyen feltételekkel biztosítható, és melyek a szakszerű megoldás követelményei:. kéményseprő-ipari közszolgáltató esetén: Égéstermék elvezetőt érint / nem érint * előbbi esetben, milyen feltételekkel biztosítható, és melyek a szakszerű megoldás követelményei:... (A *-nál a megfelelő rész aláhúzandó, a ki nem töltött, vagy a megfelelő rész aláhúzása, kihúzása nélküli nyilatkozat nem érvényes.) Kelt:, 201. év.. hó. nap.. felelős tervező aláírása

6 .. 6