NYILATKOZAT SZERZŐDÉSKÖTÉST MEGELŐZŐ TÁJÉKOZTATÁSRÓL Nyilatkozattevőként kijelentem, hogy a Magyarország területén biztosítási tevékenységét a Chubb European Group Limited Magyarországi Fióktelepén keresztül kifejtő Chubb European Group Limited mint biztosító és a Vodafone Magyarország Mobil Távközlési Zrt., mint szerződő fél közötti telefonkészülék véletlenszerű sérülése, rongálása, illetve lopása esetére biztosítási védelmet nyújtó csoportos biztosítási szerződéshez (a továbbiakban: Csoportos Biztosítási Szerződés ) való csatlakozásra vonatkozó Csatlakozási és Előfizetői Nyilatkozat (a továbbiakban: Nyilatkozat ) megtétele előtt: tájékoztatást kaptam a biztosítási jogviszony valamennyi lényeges eleméről, továbbá a Csoportos Biztosítási Szerződésről és az annak alapján fennálló biztosítási fedezetre vonatkozó Ügyfél-tájékoztatóról és Általános Szerződési Feltételekről (egy dokumentumba foglalva; a továbbiakban: Biztosítási ÁSZF ) és a Nyilatkozatról részletes ismertetésben részesültem; tárolható és később előhívható és megtekinthető formában megkaptam és áttanulmányoztam a Biztosítási ÁSZF-t az abban foglaltakat megértettem és elfogadom A személyes adataim kezelésére vonatkozó tájékoztatást így különösen a Csoportos Biztosítási Szerződés 20. Adatvédelem pontjában foglalt rendelkezéseket megismertem, megértettem, és lehetőségem volt kérdéseimet feltenni. Ennek alapján kifejezetten hozzájárulok ahhoz, hogy a Csoportos Biztosítási Szerződés 20. Adatvédelem pontjában foglalt feltételekben meghatározott Ügyféladataimat az ott meghatározott, illetve hivatkozott feltételek szerint a Biztosító és a Vodafone (külön-külön: adatkezelők) önállóan kezeljék. Tudomásul veszem továbbá, hogy a biztosítási Általános Szerződési Feltételek szövegében a vastagon szedett szövegek (Biztosítási fedezet: 2. pont (ii)-(iii) alpontjai; 4.19-es pont; Csatlakozás: 5.3-5.5 pontok, A biztosítási jogviszony tartalma, biztosítási fordulónap, biztosítási időszak: 6.1-es és 6.3-as pontok; A Biztosító szolgáltatása: 7.2-es pont, 7.4-es pont; Nem fedezett károk: 9-es pont, Hamis adatok közlése: 12-es pont; Kárbejelentés és kárrendezés: 13.2-es, 13.4-13.7, 13.9-es, 13.12-13.14-es pontok; A biztosítási jogviszony és a biztosítási fedezet megszűnése: 15.2 a), c), d) és f) alpontjaim Elévülés: 16-os pont, Kézbesítési vélelem: 17-es pont) a vonatkozó, a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény 6:78. -a szerint a szokásos szerződési gyakorlattól eltérő rendelkezéseknek, illetve a Biztosító mentesülésére és kizárásokra vonatkozó eseteknek rendelkezéseknek minősülnek, amelyeket jelen Nyilatkozat megtételével kifejezetten elfogadok. Tudomásul veszem, hogy a jelen nyilatkozatokban foglalt nagy kezdőbetűvel használt fogalmak, hacsak a szövegkörnyezetből más nem következik, a Biztosítási ÁSZF-ben foglalt jelentéssel bírnak. CSATLAKOZÁSI NYILATKOZAT A Vodafone Magyarország Mobil Távközlési Zrt. (Bp. 1096 Lechner Ödön fasor 6. (a továbbiakban: Vodafone") mint szerződő és a Chubb European Group Limited amely Magyarország területén biztosítási tevékenységét a Chubb European Group Magyarországi Fióktelepén (1054 Budapest, Szabadság tér 7.) keresztül fejti ki (a továbbiakban: Biztosító ) mint biztosító készülékbiztosításra vonatkozó Csoportos Biztosítási Szerződést kötött egymással, amelynek alapján a Biztosító a telefonkészülék véletlenszerű károsodása, rongálása, illetve lopása esetén biztosítási védelmet nyújt a Biztosított részére a választott csomagtól függően. A Csoportos Biztosítási Szerződés szerinti biztosítási fedezet a nyilatkozatot tevő személyekre, mint Biztosítottakra való kiterjesztését a Vodafone elektronikus hírközlési szolgáltatásra vonatkozó előfizetési-szerződéssel rendelkező ügyfelei (a továbbiakban: Előfizető ) a jelen Nyilatkozat aláírásával kezdeményezhetik. Az alábbiakban egyes számban tett nyilatkozatok többes számban is értendők, amennyiben több nyilatkozattevő által együttesen megtett nyilatkozatról van szó. A fentiek alapján alulírott Előfizető a jelen Nyilatkozat megtételével: 1. Kijelentem, hogy csatlakozni kívánok a Csoportos Biztosítási Szerződéshez. Adataim az alábbiak: a. Biztosított Előfizető neve * / cégneve ** b. Személyazonosságot igazoló dokumentum típusa és száma * / Cégjegyzékszám ** *Magánszemély biztosítottaknak kell kitölteni **Cégeknek kell kitölteni 1
c. Lakcím * / Székhely ** d. Biztosított Előfizető születési helye és ideje, * e. Biztosított értesítési címe: f. Biztosított értesítési telefonszáma: g. Biztosított e-mail címe: Kijelentem, hogy korábban nem volt olyan a Csoportos Készülékbiztosítási Szerződés alapján fennálló biztosítási jogviszonyom, melyet a Biztosító már egyszer felmondott. Tudomásul veszem, hogy amennyiben mégis lett volna ilyen biztosítási jogviszonyom, akkor a jelen Nyilatkozat aláírásával nem jön létre biztosítási jogviszony. A Csoportos Biztosítási Szerződéshez történő csatlakozás dátuma egy meghatározott Biztosított vonatkozásában az adott Biztosított legelső nyilatkozattételének dátuma. Amennyiben egy meghatározott Biztosított már korábban csatlakozott a Csoportos Biztosítási Szerződéshez, és ez a biztosítási jogviszonya még hatályban van, a Csoportos Biztosítási Szerződéshez való csatlakozás tekintetében az adott Biztosított legelső ilyen Nyilatkozata az irányadó, és a jelen újabb csatlakozási nyilatkozat csak a régebbi adatok módosítását rögzíti. A biztosítási jogviszony tartama, biztosítási fordulónap és a biztosítási időszak kapcsán a Biztosítási ÁSZF 6-os pontjában foglaltak az irányadók. A legelső nyilatkozattétel dátumával kapcsolatban a Vodafone tud tájékoztatást adni 2. Kezdeményezem a Csoportos Biztosítási Szerződés szerinti biztosítási fedezet kiterjesztését az alábbi előfizetéshez (telefonszámhoz) tartozó alábbi mobiltelefonra mint biztosított vagyontárgyra: h. Mobiltelefon-készülék márkája i. Mobiltelefon-készülék típusa j. IMEI száma k. Telefonszám l. Fedezetazonosító (IMEI szám+dátum) m. A biztosítási fedezet kezdete Kijelentem, hogy a jelen Nyilatkozaton szereplő IMEI szám megegyezik a fedezetbe vont Mobiltelefon-készüléken szereplő IMEI számmal. Tudomásul veszem, hogy amennyiben ezen Nyilatkozat megtételét megelőzően a Vodafone-nal jelenleg is fennálló fenti telefonszámhoz tartozó előfizetésemhez kapcsolódóan más Készülékre vonatkozó Készülékbiztosítással rendelkeztem, jelen Nyilatkozat 2. pontjában szereplő biztosítási fedezet kezdetétől számítva a korábbi Készülékre vonatkozó biztosítási fedezet és Biztosítotti jogállás automatikusan megszűnik és ezen Nyilatkozat megtételével új fedezet jön létre, amely nem minősül a meglévő fedezet Bit. 368. (1) bek. f) pontja szerinti megújításának és ezen új szerződésre vonatkozó 60 hónapos tartam az új Készülék fedezetbe vonásának napjától kezdődik. 3. Az általam választott biztosítási csomag típusa és adatai Választott csomag Telefon kategória Önrész összege (Biztosítási esemény esetén a Biztosított által fizetendő) Havidíj: Alap csomag: a mobiltelefon készülék véletlenszerű károsodása vagy rongálás esetén nyújt szolgáltatást. Extra csomag: a mobiltelefon készülék véletlenszerű károsodása, rongálás és lopás (betöréses lopás, rablás, zseblopás) esetén nyújt szolgáltatást. 4. Kijelentem, hogy a Vodafone-nál érvényes, a mindenkor hatályos Vodafone Előfizetéses Díjszabásban vagy a Vodafone üzleti díjcsomagokról szóló tájékoztatóban szereplő havidíjas előfizetői díjcsomaggal (SIM-kártyával) rendelkezem, és magánszemély biztosított esetén 18. életévemet betöltöttem. 5. Tudomásul veszem, hogy előfizetésenként (mobiltelefonszámonként) csak egy mobiltelefon készülékhez köthető biztosítás. 6. Tudomásul veszem, hogy biztosítási jogviszonyom egy adott mobiltelefon készülékre vonatkozóan maximum 60 hónap időtartamú lehet. Új Készülék fedezetbe vonása esetén a korábbi biztosítási fedezet megszűnik és új fedezet jön létre. 7. Tudomásul veszem és elfogadom, hogy a Biztosító a Csoportos Biztosítási Szerződés keretében benyújtott kárigények feldolgozásával, adminisztrációjával és rendezésével a Marsh Kft-t (továbbiakban Adminisztrátor) 1082 Budapest, Futó utca 47-53.) mint adminisztrátort bízta meg. Ennek megfelelően tudomásul veszem és elfogadom, hogy a Csoportos Biztosítási Szerződés alapján fennálló biztosítási fedezetből eredő kárigényeket és az azokhoz 2
tartozó szükséges dokumentumokat az Adminisztrátornál kell bejelenteni és benyújtani. Kifejezetten hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító és az Adminisztrátor az igénybejelentésem során közölt személyes, valamint egyéb adatokat a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges mértékben kezelje. 8. Vállalom, hogy biztosítási esemény felmerülése esetén a kárbejelentést csak azt követően teszek és kárigényt csak abban az esetben érvényesíthetek, hogy a Vodafone felé fennálló esetleges díjtartozásomat maradéktalanul rendeztem. 9. Tudomásul veszem, hogy kárigényem érvényesítésekor a Biztosítási ÁSZF-ben előírt, és a Nyilatkozaton rögzített mértékű önrész összegéről kiállított számla ellenértékét a Biztosítási ÁSZF rendelkezéseinek megfelelően kizárólag a Vodafone márkaképviseleténél a helyszínen lehet kiegyenlíteni. 10. Tudomásul veszem és elfogadom, hogy az áthárított biztosítási havi díj nemfizetése esetén a vonatkozó (előfizetési díjat is tartalmazó) számla fizetési határidejét követő 31. nap 0 órájától a biztosítási fedezet megszűnik. 11. Kifejezetten hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító és a Vodafone az igénybejelentésem során közölt személyes, valamint egyéb adatokat a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges mértékben kezelje, a Csoportos Biztosítási Szerződés alapján fennálló biztosítási fedezetre vonatkozó ügyfél-tájékoztató és biztosítási Általános Szerződési Feltételek 20. Adatvédelem pontjában foglalt feltételek szerint. Ugyancsak kifejezetten hozzájárulok ahhoz továbbá, hogy a Vodafone a bejelentett lakcímemet, illetve levelezési vagy számlázási címemet a jelen biztosítással kapcsolatos értesítések részemre történő eljuttatása érdekében a Biztosítónak átadja. 12. Önkéntesen és a megfelelő tájékoztatás birtokában hozzájárulok, hogy a Biztosító a Csoportos Biztosítási Szerződés alapján fennálló biztosítási fedezetre vonatkozó ügyfél-tájékoztató és biztosítási Általános Szerződési Feltételek 20. Adatvédelem pontjában meghatározott Korábbi Kártörténeti Adataimat az ott meghatározott, illetve hivatkozott feltételek szerint kezelje. Tudomásul veszem, hogy a Biztosító jogosult a Csoportos Készülékbiztosítási Szerződéshez történő csatlakozásomat a Csoportos Biztosítási Szerződés 20. Adatvédelem pontjában foglalt feltételekben meghatározott Korábbi Kártörténeti Adataim alapján felülvizsgálni, és a csatlakozást 15 (tizenöt) napon belül megtagadni, amelyről a Vodafone értesít. A csatlakozás megtagadása esetén a biztosítási jogviszony nem jön létre. 13. Kifejezetten tudomásul veszem, hogy (a) a Csoportos Készülékbiztosítási Szerződés alapján a Biztosító a Készülék elvégzett javításának Önrésszel csökkentett költségét, vagy azonos, vagy hasonló műszaki paraméterekkel rendelkező új, felújított vagy egyéb hibátlan készülékre történő cseréjének Önrésszel csökkentett költségét fizeti meg közvetlenül a számla kiállítójának; (b) A Vodafone-t az Önrész, valamint a Készülék tárolásával és megőrzésével kapcsolatos költségei, továbbá esetleges egyéb fennálló követelései biztosítására törvényes kézizálogjog illeti meg a kölcsönkészülék biztosítása mellett átvett Készüléken, valamint az ahhoz tartozó kiegészítőkön és tartozékokon, és a Készülék átvételét igazoló bizonylaton lévő tájékoztatásban meghatározottak szerint jár el és érvényesíti a zálogjogot, amennyiben a Biztosított a kiadási határidőtől számítva 30 naptári nap elteltével nem veszi át Készülékét. A kézizálogjogra és annak a Vodafone általi érvényesítésére a hatályos jogszabályok (mindenekelőtt a Ptk. 5:127. 5:135. ) az irányadóak; (c) a Csoportos Biztosítási Szerződés alapján fennálló biztosítási fedezetre vonatkozó ügyfél-tájékoztató és biztosítási Általános Szerződési Feltételek rendelkezései szerint az ellenkező bizonyításáig kézbesítettnek kell tekinteni (i) az utoljára megadott elektronikus levelezési címemre igazolhatóan elküldött elektronikus levelet a megérkezését igazoló elektronikus visszaigazolás (kézbesítési értesítés) szerinti időpontban, ha pedig ilyet az elektronikus levelezési címem nem küldd vissza, akkor a küldemény elektronikus levelezési címemet kezelő szerver részére való átadását igazoló elektronikus visszaigazolás szerinti időpontban; (ii) az utoljára megadott értesítési címemre postai úton megküldött értesítést a postára adástól számított hetedik napon; (iii) az utoljára megadott értesítési címemre tértivevénnyel megküldött értesítést a kézbesítés vagy a küldemény átvételének megtagadása postai szolgáltató által rögzített időpontjában, illetve ha a küldemény a kézbesítés megkísérlését követően nem kereste, ismeretlen, vagy elköltözött jelzéssel érkezik vissza a feladónak a kézbesítés megkísérlését követő 5. munkanapon. 3
(d) a Csoportos Készülékbiztosítási Szerződésből eredő követelések az esedékességüktől számított 1 év alatt évülnek el. ELŐFIZETŐI NYILATKOZAT ÉS AZ ELŐFIZETŐI SZERZŐDÉS KIEGÉSZÍTÉSE A Vodafone mint szerződő és a Biztosító mint biztosító között létrejött, készülékbiztosításra vonatkozó Csoportos Biztosítási Szerződéssel összefüggésben a Vodafone Előfizetői a jelen Nyilatkozatot teszik a Vodafone felé, amely egyben az Előfizető és a Vodafone között meglévő Előfizetői szerződés kiegészítésének (továbbiakban Kiegészítés ) minősül, és amely a fenti 2. pontban feltüntetett biztosítási fedezet kezdetétől lép hatályba. Az alábbiakban egyes számban tett nyilatkozatok többes számban is értendők, amennyiben több nyilatkozattevő által együttesen megtett nyilatkozatról van szó. 1. Jelen Kiegészítés alapján vállalom, hogy a fenti 3. pontban feltüntetett biztosítási havi díjat melyet a Vodafone mint szerződő a Biztosítónak megfizet a Vodafone számára az alábbiakban meghatározott módon megtérítem. a) A fenti 2. pontban szereplő biztosítási fedezet kezdetét követő első havi Vodafone előfizetési számlán az aktiválás és első számlazárás között eltelt tört havi biztosítási díj, valamint a következő számlázási ciklusra (hónapra) vonatkozó teljes havi biztosítási díj egyszerre kerül kiszámlázásra. A következő biztosítási havi díjak fizetése mindig a következő számlázási ciklusra vonatkozóan - előre történik. b) A törthavi díj számítása úgy történik, hogy a havi biztosítási díjat a hónap napjainak számával elosztva megkapott egy napra vetített havi díjat megszorozzuk a törthónap napjainak számával. c) Tudomásul veszem és elfogadom, hogy a biztosítási fedezet díja a Csoportos Készülékbiztosítási Szerződés módosítása esetén a Biztosítási ÁSZF 8.2-es pontjában meghatározottak szerint módosulhat, egyben vállalom, hogy a módosított biztosítási díjat is megtérítem a Vodafone számára. Amennyiben a biztosítási fedezet díja módosul, melynek eredményeként megnövekszik az Előfizető által a Vodafone részére megtérítendő díj mértéke, erről a Vodafone az Előfizetőt a módosítás hatályba lépését legalább 30 nappal megelőzően értesíti. Amennyiben az Előfizető a Biztosítási ÁSZF 8.2-es pontja által részére biztosított azonnali hatályú felmondási jogával nem él, a módosítás hatályba lépését követően köteles a módosított biztosítási díjat a jelen Kiegészítésben foglalt szabályok szerint a Vodafone részére megtéríteni. 2 A biztosítás bármilyen okból történő megszűnése esetén a megszűnést követő következő havi számlában a megszűnés és a számlazárás között eltelt biztosítással már nem fedezett időszakra vonatkozó havi díjat a Vodafone az ügyfél számára megtéríti oly módon, hogy: (a) amennyiben a térítendő díj kisebb, mint az aktuális számla végösszege, a térítendő díj a számla végösszegéből levonásra kerül; (b) amennyiben a térítendő díj nagyobb, mint az aktuális számla végösszege, és az ügyfél még a következő hónapban is kap számlát, akkor az aktuális számlából levonásra kerül a számla teljes összege, és a fennmaradó rész a következő számla végösszegéből kerül jóváírásra; (c) amennyiben a térítendő díj nagyobb, mint az aktuális számla végösszege, és az ügyfél a következő hónapban már nem kap számlát (mert az előfizetése is megszűnik), akkor Vodafone az ügyfél által megadott postai címre vagy bankszámlaszámra utalja a számla végösszege feletti térítendő összeget. 3. A jelen Kiegészítés a biztosítási jogviszonnyal egyidejűleg, a Biztosítási ÁSZF-ben meghatározott esetekben szűnik meg, különösen az alábbi esetekben. A Kiegészítés megszűnése önmagában nem érinti az Előfizetői Szerződés hatályát. a) az Előfizető harmadik személyre átruházza a Készülékét, az átruházás napján; b) az Előfizetői Szerződés megszűnésének napján; c) az Előfizetői Szerződés Előfizető érdekkörébe tartozó felfüggesztés esetén az alábbiak szerint szűnik meg a biztosítási fedezet: ha ez Előfizető kifejezett kérésére történik a felfüggesztés, akkor a kérést követő nap 0. órájától szűnik meg a biztosítás ha lopás/vesztés miatt történik a felfüggesztés, akkor a kérést követő 15. naptól szűnik meg a biztosítás. ha csődeljárás/felszámolási eljárás/végelszámolási eljárást indítottak Előfizető cége ellen, akkor a felfüggesztést követő naptól szűnik meg a biztosítás. 4
d) az Előfizető a Vodafone-nal fennálló, jelen Kiegészítéssel érintett előfizetői jogviszonyát más személyre ruházza át (előfizető-módosítás), az átruházás napján; e) az Előfizető a jelen Kiegészítéssel érintett előfizetéshez (telefonszámhoz) tartozó Készülékére vonatkozó biztosítási fedezetét megszünteti, a megszüntetést követő nap 0 órától; f) A biztosítási havi díj nemfizetése esetén, amennyiben a számla fizetési határidejét követő 30. napig nem történik meg a számla kiegyenlítése, úgy a biztosítási fedezet a 31. nap 0 órájától megszűnik. A jelen Nyilatkozatot áttanulmányoztam, az azokban foglaltakat megértettem és azokat magamra nézve kötelezőnek ismerem el. A jelen Nyilatkozat megtételével nyilatkozattevőként kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek. A jelen Nyilatkozat megtételével nyilatkozattevőként kijelentem, hogy a jelen Nyilatkozat, valamint a Biztosítási ÁSZF egy példányát a jelen Nyilatkozat aláírásával egyidejűleg nyomtatott változatban, vagy tárolható és később előhívható és megtekinthető formában megkaptam, a kapott dokumentumokat áttanulmányoztam, az azokban foglaltakat megértettem és azokat elfogadom. Alulírott a jelen Nyilatkozat aláírásával kijelentem, hogy a fenti adatok a valóságnak megfelelnek és felhatalmazom az Vodafone-t, hogy a fenti adatokban bekövetkező, részére bejelentett változásokat a Biztosító részére továbbítsa. Nyilatkozattétel dátuma: Vodafone ügyintéző Előfizető *** *** Jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező egyéb szervezet esetén szükséges a bélyegző is 5