1. sz. Protokoll: A behívási és követési rendszer működtetése az ideiglenes informatikai rendszerben

Átírás

1 1. sz. Protokoll: A behívási és követési rendszer működtetése az ideiglenes informatikai rendszerben - 1 -

2 TARTALOMJEGYZÉK...Hiba! A könyvjelző nem létezik. 1 Bevezetés A lakosságlista: a célzott korosztályok adatai Háziorvosi lista Adatáramlás Szűrőállomások informtikai működési protokollja Adatvédelmi előírások Feladatok: Útiköltség térítetés Beavatkozás jelentése Melléklet: A lakosságlista rekordfelépítése Melléklet: Háziorvos lista rekordkép Melléklet: Szűrési kapacitás nyilatkozat Melléklet: Átadás átvétel jegyzőkönyv Melléklet: Szűrőállomás ellátási területe

3 1 BEVEZETÉS A szervezett lakosságszűrés meghatározott közigazgatási egységekben (kerület, város, megye) megvalósuló, a szolgáltatók által kezdeményezett népegészségügyi tevékenység, amelyben a személyre szóló behívási, szükség esetén visszahívási és követési rendszer hivatott biztosítani a szűrésre jogosultak magas részvételi arányát. Ezt a feladatot a Területi Onkológiai Szűrési Osztály keretében működő számítógépes adattár, az adott területet lefedő területi szűrési nyilvántartó látja el. 1.1 A LAKOSSÁGLISTA: A CÉLZOTT KOROSZTÁLYOK ADATAI A behívás alapjául a lakosságlista szolgál, amely tartalmazza az életkor alapján veszélyeztetettnek minősülő 45 és 65 év közötti asszonyok névsorát lakcímükkel és azonosításra alkalmas személyi adataikkal. A lakosságlista nem tartalmaz az egészségi állapotra vonatkozó, tehát különleges -nek tekinthető adatokat. 1.2 HÁZIORVOSI LISTA A lakosságlista mellett további adatbázisok vannak (irányítószám lista, szűrőállomás lista stb.), melyek közül külön ki kell emelni a háziorvosok adatait tartalmazó listát. A Háziorvosi lista tartalmazza a háziorvosok adatait (név, cím, stb.)

4 2 ADATÁRAMLÁS Az ÁNTSZ a behívásokat, valamint a koordinációt végzi. Az OEP végez minden mûveletet amelyhez egészségügyi adat szükséges. (Gyakorlatilag a teljes minõségbiztosítás) Háziorvos értesítése Lakossági lista, Háziorvos adatok, Részvételi adatok Minõségbiztosítási statisztikák ÁNTSZ informatikai rendszer OEP informatikai rendszer Szûrési Ismételt megszólítás levelek Pozitív Háziorvos Lakosság Szûrési eredmények Tényleges mejelenés Szûrõállomások Egészségügyi intézmény Nem negatív Negatív A mammográfiás emlőszűrés információ áramlás folyamatában az alábbi résztvevőket kell megkülönböztetni: OEP Országos Onkológiai Osztály Területi Onkológiai Osztályok Mammográfiás szűrőállomások Háziorvosok A szűrésre mozgósított személyek - 4 -

5 3 SZŰRŐÁLLOMÁSOK INFORMATIKAI MŰKÖDÉSI PROTOKOLLJA Kapcsolatban áll az Területi Onkológiai Szűrési Osztállyal, az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral, háziorvosokkal és a szűrésre mozgósított személyekkel. 3.1 ADATVÉDELMI ELŐÍRÁSOK A szűrőállomás a tevékenységét a mindenkor hatályos adatvédelmi jogszabályok előírásainak megfelelően köteles végezni. A tevékenysége során tudomására jutott nem az adatvédelem körébe tartozó adatokat és információkat köteles bizalmasan kezelni, azokat harmadik személy tudomására az Országos Tisztiorvosi Hivatal engedélye nélkül nem hozhatja. 3.2 FELADATOK: A szűrőállomás kapacitását napra lebontottan beküldi a Területi Szűrési Osztálynak. Mivel a Területi Szűrési Osztály két hetes egységekben adja át a behíváshoz használható lakosságlistát, ezért a kapacitás felmérése is két hetes egységben történik. Fel kell mérni, hogy a mammográfiás szűrőállomás a tárgyidőszakban naponta hány személy fogadására képes. Ez függ az egy-egy személy vizsgálatára fordítandó időtől. Számolni kell a fogadó és eligazító részleg adatfelvételre fordítandó adminisztrációs idejével, a vizsgált személy előkészületéhez szükséges idővel, az emlők fizikális vizsgálatára fordítandó idővel, valamint a két emlő kétirányú felvételének elkészítéséhez megkívánt idővel. Az egy-egy személy vizsgálatára fordítandó idő függ a munka megszervezésétől, a szűrőállomás munkaidejétől és munkabeosztásától. A vizsgálat kevesebb időt igényel, ha a fizikális vizsgálatot és a felvétel elkészítését más-más személy, vagy ha az egyik és másik oldali emlőfelvételt két szakasszisztens egy időben végzi, vagy, ha maga a vizsgálat és a soron következő személy adatfelvétele párhuzamosan történik. Ideális esetben, ha a szűrőállomás kellő számú, nagy gyakorlatú szakszemélyzetet foglalkoztat, egy személy vizsgálata nem több mint 5 percet igényel, azonban áltagos esetben sem indokolt egy-egy személy vizsgálatára 15 percnél többet fordítani. Számításba kell venni: a naponkénti minőségellenőrző mérésekre fordítandó időt, ebédszünetet, vagy egyéb okból kieső időt (az utóbbit a szakszemélyzet célszerű beosztásával csökkenteni lehet); valamint a heti munkanapok számát és az ünnepnapok miatt kieső munkanapokat, munkanap átszervezéseket is. Például egy 5 percenként 1-1 személyt vizsgáló szűrőállomás óránként 12 személyt, 2 műszakban (8-18 óra között -> 10 órát) dolgozó szűrőállomás, fél óra ebédidő és fél óra pihenőidővel számolva, naponta mintegy 108 személy vizsgálatára képes. Határidő: a kitöltött időszakot megelőző egy hónappal korábban Az átadás felelőse: a szűrőállomás megbízólevéllel rendelkező felhatalmazottja Az átvétel felelőse: területi szervezési asszisztens Az adat átadás-átvétel lehetséges módjai, adminisztrálása: 3. melléklet szerinti formátumban, tetszőleges módon eljuttatva. Az átvevő köteles az átvételt aláírással igazolni és másolatban visszaigazolni

6 A Területi Onkológiai Szűrési Osztály a szűrőállomásnak 2 hetes bontásban átadja a behíváshoz szükséges, meghatározott számú nevet és címet tartalmazó lakosságlistát, valamint a hozzá tartozó háziorvosi listát. (1. és 2. mellékletben meghatározott adatbázis szerkezetben) A kapott lakosság- és háziorvosi lista harmadik fél számára semmilyen körülmények között nem adható tovább! Adathordozó: floppy lemez Határidő: a tárgyidőszakot megelőző 3 héttel korábban Az átadás felelőse: területi szervezési asszisztens Az átvétel felelőse: a szűrőállomás megbízólevéllel rendelkező felhatalmazottja Az adat átadás-átvétel lehetséges módjai, adminisztrálása: személyesen kézből-kézbe történő átadással, átadás-átvételi jegyzőkönyvvel (4. melléklet) postai úton, térti-vevényes levélként futárral A behívás tervezése, ütemezése Az elsődleges behívási menetrend a szűrővizsgálatra első ízben behívott személyek időbeosztását jelenti. A másodlagos behívási menetrend a szűrővizsgálatra már korábban meghívott, de a vizsgálaton meg nem jelent személyek megismételt behívása. A behívás sorrendjét és időbeli elosztását úgy kell megtervezni, hogy a behívás kézhezvétele és a vizsgálat ajánlott időpontja között a behívott felkészüléséhez kellően hosszú, de a kelleténél nem hosszabb idő álljon rendelkezésre (7-10 nap) Minden személynek két időpontot kell felajánlani, 5-9 nap különbséggel, egy délelőttit és egy délutánit; mindenki maga döntheti el, hogy melyik időpont számára a kedvezőbb. Csak az első időpontot tekintjük a behívotthoz igazán hozzárndelt időpontnak. (Ez azt jelenti, hogy minden időpontra két behívott esik. Ha egy időpontban mindkét személy megjelenik, előfordulhat, hogy várakozni kényszerülnek. Az egybeesés valószínűségét csökkenti az, hogy a tapasztalat szerint a meghívottaknak nem több mint kétharmada vagy, különösen kezdetben, ennél is kisebb hányada jelenik meg.) Az átadott lakosságlista tartalmazza az állandó és az ideiglenes lakcímet (amennyiben van) és hogy első vagy ismételt meghívásról van-e szó. A javasolt eljárás, hogy az elsődleges behívás esetén az állandó, míg a másodlagos behívás esetén az ideiglenes címet használják a meghívólevél címzésénél. Határidő: belső hatáskörben szabályozható, egyetlen feltétel a levelek címzetthez időben történő érkezése (7-10 nappal a vizsgálati dátum előtt). A meghívó és ismételt meghívó levelek nyomtatása, borítékolás, postázása. Az ÁNTSZ biztosítja az országosan egységes megjelenéshez nélkülözhetetlen meghívó levelet és borítékot. A meghívó levélen fel kell tüntetni a vizsgálatra invitált személy nevét, a vizsgálat helyét és pontos (óra, perc) idejét, valamint az esetleges kapcsolatfelvételhez szükséges telefonszámot. Amennyiben a szükséges adatok nem férnek el az előre nyomtatott meghívó levélen, azt kiegészítő lapon kell feltüntetni. Az elkészített behívási menetrend alapján borítékolt a meghívó leveleket postázva kell eljuttatni a címzettekhez

7 Az elsődleges és másodlagos meghívó levelek nyomtatásának és postázásának költségeire az adott kereten belül az ÁNTSZ fedezetet biztosít. Határidő: a levelek címzetthez időben történő érkezése (7-10 nappal a vizsgálati dátum előtt). A feladat felelőse: belső hatáskörben szabályozandó Anamnetikus kérdőív? A szűrővizsgálat elvégzése után a szűrőállomás a jogszabály szerint köteles a vizsgálat eredményéről tájékoztatni a vizsgált személyt. A feladat felelőse: belső hatáskörben szabályozandó Határidő: a vizsgálat elvégzésétől számított 10 napon belül kézben kell legyen a lelet Az évi LXXII törvény 34. (7). és (8). kimondja, hogy Képalkotó diagnosztikai eljárással készült felvételek esetén az arró készített leletet kell a felvétel készítésétől számított legalább 30 évig megőrizni. Ennek értelmében a filmet nem kötelező tárolni, azt a vizsgált személynek a vizsgálat eredményével együtt postázni lehet. A háziorvost minden meghívásról és minden szűrővizsgálati eredményről a szűrőállomásnak tájékoztatni kell. A feladat felelőse: belső hatáskörben szabályozandó Határidő: legkésöbb a szűrésre hívással illetve az eredményközléssel egyidőben Az elvégzett tevékenységről az Országos Onkológiai Szűrési Osztálynak a xx. számú melléklet szerinti I-IV sz. statisztikai jelentésnek megfelelően havi és negyedévi jelentés formájában számol be. A teljesítést, a jelentés alapján a Országos Szűrési Koordinátor igazolja A feladat felelőse: szűrőállomás vezetője Határidő: a tárgyidőszakot követő hónap 10-ig 3.3 ÚTIKÖLTSÉG TÉRÍTÉS 3.4 BEAVATKOZÁS JELENTÉSE A Mammográfiás szűrés beavatkozást csak népegészségügyi program keretében kiírt pályázatot elnyert szolgáltató jelentheti a jogszabályban előírt gyakorisággal

8 1 MELLÉKLET: A LAKOSSÁGLISTA REKORDFELÉPÍTÉSE Adat megnevezése Mező neve Típus Hossz Azonosító PEOPLE_ID Character 8 Név NAME Character 56 Nem SEX Character 1 Állandó lakcím Település SETTLEMENT Character 27 Állandó lakcím Utca STREET Character 46 Állandó lakcím Házszám / NR Character 34 emelet Állandó lakcím Irányítószám POST_CODE Character 4 Ideiglenes lakcím Település TEMP_SETTL Character 27 Ideiglenes lakcím Utca TEMP_STRT Character 46 Ideiglenes lakcím Házszám / TEMP_NR Character 34 emelet Ideiglenes lakcím TEMP_POST Character 4 Irányítószám Születési idő (év) BIRTH Character 4 Régió azonosító REGION_ID Character 5 Megye azonosító COUNTY_ID Character 5 Település azonosító SETTL_ID Character 5 Háziorvos azonosító DOCTORS_ID Character 9 Első megszólítás (I/N) ELSO Character 1-8 -

9 2 MELLÉKLET: HÁZIORVOS LISTA REKORDKÉP Adat megnevezése Mező neve Típus Hossz Azonosító DOCTORS_ID Character 9 Név NAME Character 50 Levelezési cím Település SETTLEMENT Character 25 Levelezési cím Utca, házszám STREET Character 35 Levelezési cím Irányítószám POST_CODE Character 4 Telefonszám PHONE Character

10 3 MELLÉKLET: SZŰRÉSI KAPACITÁS NYILATKOZAT Szűrési kapacitás nyilatkozat Szűrőállomás neve: Szűrőállomás címe: Tárgyidőszak dátuma: -tól -ig Nap 1Hétfő 2 Kedd 3Szerda 4Csütörtök 5 Péntek 6 Szombat 7 Vasárnap 8Hétfő 9 Kedd 10 Szerda 11 Csütörtök 12 Péntek 13 Szombat 14 Vasárnap Összesen: Dátum Vállalt vizsgálati szám Behívó levelek száma Átadás-átvétel helye, ideje: Szűrőállomás Területi szűrési szervezési asszisztens

11 4 MELLÉKLET: ÁTADÁS ÁTVÉTEL JEGYZŐKÖNYV Átadás átvétel jegyzőkönyv Átadó intézmény: Átadó személy neve: Átvevő intézmény: Átvevő személy neve: A mai napon az átadó az átvevő részére az alábbi típusú adathordozó(ka)t, a leírt tartalommal személyesen átadta. Adathordozó(k) típusa, darabszáma: CD lemez Floppy lemez Papír alapú dokumentum Egyéb, éspedig: lemezek száma: lemezek száma: oldalak száma: Adattartalom: Átadás-átvétel helye, ideje: Átadó Átvevő

12 5 MELLÉKLET: SZŰRŐÁLLOMÁS ELLÁTÁSI TERÜLETE Szűrőállomás ellátási területe Szűrőállomás neve: Szűrőállomás címe: A szűrőállomás ellátási területe irányítószám szerinti bontásban a következő: Irányítószámok: A szűrőállomás Mammográfiás szűrés beavatkozást csak ezekről a településről érkező személyeknél végezhet. Dátum: Megyei Tisztifőorvos Területi Onkológiai Szűrési Osztály vezetője Szűrőállomás