542 F I G Y E L Ő ИЗВЕСТИЯ

Átírás

1 540 FIG YELŐ HÍREK 1966 júniusában H. Susuki, a tokiói egyetem professzora a Népességtudom ányi K utató Csoportban te tt látogatása során beszámolt az 1968-ban Tokióban tartandó Nemzetközi Etnológiai és Antropológiai Világkongresszus előkészületeiről. Dr. Vukovich György, a K özponti S tatisztikai H ivatal Népességtudományi K u tató Csoportjának tudom ányos főm unkatársa ENSZ m egbízatásának lejártával ism ét bekapcsolódott a Csoport m unkájába. Dr. Vukovich György 1963 szeptem berétől 1966 szeptemberéig az ENSZ és az Egyesült Arab K öztársaság közös intézm ényeként K airóban a la p íto tt Észak-afrikai Demográfiai Központban (N orth African Demographic Centre) az ENSZ Technikai Segély demográfus szakértőjeként dolgozott és részt v ett a K özpont oktatási és kutatási program jának m unkájában. Dr. Vukovich Györgyöt a N épességtudom ányi K u ta tó Csoport igazgatója, igazgatóhelyettessé nevezte ki. Dr. H. Walter, a mainzi egyetem tanára, m unkatársaival S. Neumann és M. Bajadzateh disszertánsokkal, részt v e tt a Népességtudom ányi K utató Csoport Bodrogközben folyó kutatóm unkájában. Dr. H. Walter 1966 szeptem berében a Népességtudományi K utató Csoportban beszámolót ta rto tt a k u ta tá sok eddigi eredményeiről. P. V. Tobias professzor, aki M agyarországnak az IB P (Nemzetközi Biológiai Program ) k u tatási program jába való bekapcsolódási lehetőségeiről h a zánkban tárgyalásokat fo ly tato tt, szeptem ber 19-én a K SH Népességtudom ányi K utató Csoportot is m eglátogatta. M. Stloukal, a Csehszlovák Tudom ányos Akadém ia Régészeti Intézetének tudom ányos m unkatársa, aki a Magyar N épköztársaság és a Csehszlovák Szocialista K öztársaság közötti kulturális egyezmény keretében tanulm ányúton Magyarországon já rt, 1966 októberében látogatást te tt a Népességtudományi K u tató Csoportban, ahol a paleodem ográfiai kutatások egyes elméleti és m ódszertani kérdéseit tanulm ányozta. Johan Vogt professzor, az oslói Demográfiai Intézet vezetője a K ulturális Kapcsolatok Intézete meghívására november hónapban Magyarországon já rt. I tt tartózkodása során m eglátogatta a K SH Népességtudom ányi K utató

2 FIGYELŐ 541 Csoportot, ahol a m agyar népességszám alakulásáról fo ly tato tt megbeszéléseket. Dr. Nemeskéri János, a biológiai tudom ányok kandidátusa, a N épességtudom ányi K utató Csoport tudom ányos főm unkatársa 1966 novemberében az Amerikai Egyesült Állam okban járt, ahol a H arvard Egyetem en és a Chicagói Egyetem en előadást ta rto tt a m agyarországi paleodem ográfiai és biodem ográfiai kutatásokról. A KGST-tagországok statisztikus szakértőinek a halandóságitábla- és a tá v la ti népességszám ítások alapvető m ódszertani tételeivel foglalkozó m unkacsoportja december 6-tól 9-ig Budapesten ülést ta rto tt. A tanácskozásokon 9 ország 26 delegátusa v e tt részt, közöttük megfigyelőként Jugoszlávia küldötte is. Az ülés elnökévé dr. Szabady Egont, a Központi Statisztikai H ivatal elnökhelyettesét, társelnökévé dr. Acsádi Györgyöt, a Központi Statisztikai H ivatal osztályvezetőjét választották meg. Az értekezlet tém ái: a halandósági táblák elkészítésének és a népesség előreszám ításának fő m ódszertani tételei voltak. Mindkét tém a vita anyagát, valam int az egységesítés céljára javasolt m ódszereket a m agyar K özponti S tatisztikai H ivatal készítette elő. A javaslatokat a delegációk egyhangúlag elfogadták. Az értekezlet résztvevői december 8-án láto gatást te tte k a Népességtudom ányi KuLató Csoportnál, ahol m egism erkedtek a m agyar népességtudom ány kialakulásának történetével és a K u tató Csoport m unkájával. Chantal Blayo és Jacques Magaud, Franciaország Demográfiai Intézetének tudom ányos m unkatársai a K ulturális K apcsolatok Intézetének vendégeiként novem berében és decemberében M agyarországon tartózkod tak. I tt ta r tózkodásuk során a K SH Népességtudományi K utató Csoportjában folytattak tanulm ányokat. Dr. Szalai Sándor, a Magyar Tudom ányos Akadémia levelező tag ja, a Demográfia Szerkesztő B izottságának tagja két évre az Egyesült Államokba u tazo tt, az U N ITA R (U. N. In stitu t for Training and Research) aligazgatójaként. Dieter Frömter, az In stitu t für Sozialhygiene (Berlin) m unkatársa a K ulturális K apcsolatok Intézetének csereprogram ja keretében ben ta nulm ányúton M agyarországon tartózkodik. M unkája során a K özponti S tatisztikai H iv atal N épességtudom ányi K u tató Csoportjában dem ográfiai m ódszertani kérdésekkel foglalkozik. Dr. Bene Lajos m érnököt, a Fővárosi Statisztikai H ivatal ny. igazgatóját, az MTA Demográfiai B izottságának településdemográfiai m unkabizottsága vezetőjét az MTA elnöke 1966 novemberében a M unkabizottságban kifejtett tudom ányszervező m u nkájáért elnöki jutalom ban részesítette. Dr. D ányi Dezsőt, a Központi Statisztikai H ivatal K önyvtárának igazgató já t, a történeti demográfiai kutatások terén végzett eredményes m unkájáért az MTA elnöke 1966 decem berében elnöki jutalom ban részesítette.

3 542 F I G Y E L Ő ИЗВЕСТИЯ Профессор токийского университета А'. Шушуки в июне месяце 1966 года в ходе своего посещения Научно-исследовательской группы по демографии ЦСУ В Н Р дал информацию о подготовке Международного этнологического и Всемирного антропологического конгресса, созываемого в 1968 году в городе Токио. Д -р ДъерОь Вукович, старш ий научный сотрудник Н аучно-исследовательской группы по демографии Центрального Статистического Управления за истечением своего поручения по линии ООН снова заклю чился в работу Научно-исследовательской группы. Д-р Д ьердь Вукович начиная с сентября 1963 года по сентябрь 1966 года работал экспертом-демографом в Каирском Северо-Африканском Демографическом Центре (N orth African Demographic Centre) учрежденном ООН и Объединенной Арабской Республикой совместно и принимал участие в учебных и исследовательских работах Центра. Д -р Дьердь Вукович был назначен директором Исследовательской группы по демографии заместителем директора этой группы. Профессор майнцского университета, д-р X. Вальтер вместе со своими сотрудниками аспирантами Ш. Нейманом и М. Боядзатсхом приняли участие в исследовательской работе, проводимой Научно-исследовательской группой по демографии ЦСУ В Н Р в Бодрогкезе. В сентябре 1966 года д-р X. Вальтер сделал доклад о результатах проведенных до сих пор исследованийв Научно-исследовательской группе по демографии. Профессор П. В. Тобиас, кто вел переговоры относительно возможностей участия Венгрии в исследовательской программе IB P (М еждународной Биологической программы) 19 сентября 1966 года посетил также и Научно-исследовательскую группу по демографии Ц ентрального Статистического Управления. Научный сотрудник Археологического Института Академии Н аук Чехословакии М. Стлоукал, находясь в Венгрии по научной командировке в рам ках культурального соглаш ения между Венгерской Народной Республикой и Чехословацкой Социалистической Республикой, в октябре 1966 года посетил Научно-исследовательскую группу по демографии и изучал некоторые теоретические и методологические вопросы палеодемографических исследований. Профессор Йохан Фогт, руководитель Демографического Института города Осло по приглашению Института К ультурны х связей в ноябре 1966 года приехал в Венгрию. Во время своего пребывания он посетил Научно-исследовательскую группу по демографии, где он вел переговоры но вопросу динамики численности населения Венгрии. Кандидат биологических наук д-р Янош Немешкери, старший научный сотрудник Научно-исследовательской группы по демографии в ноябре 1966 года побывал в Соединенных Ш татах Америки, где в Гарвардском и Чикагоиском университетах читал лекции о палеодемографических и бнодемографических исследованиях в Венгрии.

4 F I G Y E L Ő 543 Рабочая группа специалистов-статистиков страи-членов Совета Экономической Взаимопомощи 6 9 декабря 1966 года в Будапеште провела совещание по вопросам основных методологических положений расчетов таблиц смертности и перспективной численности населения. В работе приняли участие 26 представителей 9 стран, в том числе в качестве наблюдателя и делегат Социалистической Федеративной Республики Югославии. Председателем совещания был избран заместитель председателя Централь ного Статистического Управления д-р Эгон Сабади, а сопредседателем начальник отдела Центрального Статистического Управления, д-р Дьердь Ачади. Н а совещании обсуждались основные методологические принципы разработки таблиц смертности и расчетов перспективной численности населения. Материалы для обсуждения по обоим темам, а также предложенная в целях унификации методология были разработаны венгерским Центральным Статистическим Управлением. Предложения были приняты единодушно. Участники совещания 8 декабря 1966 года посетили Научно-исследователь скую группу по демографии, где они познакомились с историей возникновения венгерской демографической науки и с работой исследовательской группы. Научные сотрудники Французского Демографического Института Шантал Блайо и Ж ак Маго в качестве гостей Института Культурных связей в ноябре и декабре месяцах 1966 года находились в Венгрии. В течение их пребывания в Венгрии они проводили исследовательскую работу в Научно-исследовательской группе по демографии Центрального статистического управления. Д -р Шандор Салаи, член-корреспондент Венгерской Академии Н аук член Редакуионного Иомптета ж урн ала Д емограф ия в качестве заместителя директора U NITAR (U. R. In stitu t for Training and Research) на два года уехал в Соединенные Ш таты Америки. í-í Сотрудник' Социолгигиенического Института (г. Берлин) Дитер Фрэмтер, в рамках программы обмена Института культурных связей в течение годов проводит научную командировку в Венгрии. В ходе своих работ он занимается демографическими вопросами в Н аучноисследовательской группе по демографии Центрального Статистического Управления. Инж енера д-ра Jlaüouia Бене, директора в отставке Столичного Статистического Управления, руководителя Региональной рабочей группы Демографического Комитета Венгерской Академии Н аук президент Венгерской Академии Н аук в ноябре 1966 года вознаградил премией за заслуги в области научно-организаторской р боты, проведенной ими в рамках Региональной рабочей группы. Д-ра Деж е Д ани, директора Библиотеки Центрального Статистического Управления президент Венгерской Академии Н аук в декабре 1966 года вознаградил премией за успешную работу, проведенную им в области исследований по исторической демографии.

5 544 FIGYELŐ NEWS In Ju n e, H. S u su ki, Professor a t th e U niv ersity of T okyo, on th e occasion of his v isit payed to th e R esearch G roup for P opulation Studies gave a lecture on th e p rep aratio n s of th e In tern a tio n a l E thnological an d A nthropological W orld Congress, w hich will be held in Tokyo, Dr. György Vukovich, Senior R eseard W orker of th e R esearch G roup for P opulation S tudies of th e C entral S tatistical Office, has joined again th e R esearch G roup a fte r th e term in atio n of his U n ited N ations assignm ent from S eptem ber 1963 to S eptem ber dr. G yörgy V ukovich w orked as a U nited N ations ex p ert a t th e N orth A frican Dem ographie C entre, w hich is a jo in t pro ject of th e U n ited N atio n s and of th e U n ited A rab R epublic in Cairo, and p articip ated in th e research and train in g program m e of th e Centre. Dr. György Vukovich was appoin ted b y th e D irector of th e R esearch G roup for P opulation Studies to D eputy D irector of th e Group. Dr. H. W alter, Professor a t th e U niv ersity of M ainz, w ith his colleagues S. N eum ann and M. Bajadzateh dissertan ts, p a rticip a te d in th e survey, w hich was carried out b y th e R esearch G roup for Population Studies in Bodrogköz (E ast-h u n g ary ). Dr. H. W alter also gave a lecture in th e R esearch G roup for P opulatio n Studies on th e recent results of these researches. Professor P. V. Tobias who carried on negotiations abo ut th e possibilities of H u ngar y s joining th e research activ ities of th e In tern a tio n a l Biological Program m e, called a t th e R esearch G roup for P opulation Studies of th e C entral S ta tistical Office, in S eptem ber M. Stloukal, R esearch A ssistan t a t th e A rcheological In stitu te of th e Czechoslovak A cadem y of Sciences who w ithin th e scope of th e c u ltu ral agreem ent betw een th e H u n garian People s R epublic and th e Czechoslovak Socialist R e p u b lic w as on a stu d y to u r in H u n gary, in O ctober, 1966 called a t th e R esearch G roup for P o p u latio n Studies, and stu d ied some th eo retical and m ethodological problem s of paleodem ographic researches there. A t th e in v itatio n of th e H u n garian In stitu te for C ultural R elations, Prof. Johan Vogt, D irector of th e In stitu te for D em ography of Oslo, stayed in H u n g ary in N ovem ber, D uring his sta y here he visited th e R esearch G roup for Population Studies of th e Central S tatistical Office where he had talk s abou t th e population tren d in H ungary. D r. János N emeskéri, C andidate of th e biological sciences, Senior R esearch A ssistan t a t th e R esearch G roup for P opulation Studies, visited th e U nited S tates in N ovem ber D uring his v isit he lectured a t th e H a rv a rd and Chicago U niversities on th e H u n g arian p a leodem ographic and biodem ographic researches. T he W orking G roup of m ethodology of life tables and perspective population projectio n s of th e m em ber countries of CMEA held a m eeting betw een th e 6-- and th e 9 D ecem ber, 1966 in B udapest. 26 delegates of 9 countries, am ong th em as observer th e rep resentativ e of Jugoslavia, to o k p a rt a t th e m eeting. Dr. E gon Szabady, D eputy P resid ent of th e C entral S tatistical Office w as elected chairm an and dr. György Acsádi, Chief of Section of th e C entral S tatistical Office co-chairm an of th e m eeting. T he them es of th e conference w ere: th e m ain m ethodological principles of th e elaboration of life tables and of population projections. The m aterial of th e discussion, as well

6 F I G Y E L Ő 545 as th e m ethods recom m ended for unification were prepared by th e H ungarian C entral S tatistical Office. The recom m endations were unanim ously accepted by th e delegations. T he p a rticip a n ts of th e m eeting visited on th e 8 th D ecem ber th e R esearch G roup for P opulation Studies w here th e y were introduced to th e h isto ry of H ungarian dem ographic science and to the work of th e Research Group. A t th e in v itatio n of the H u n garian In stitu te for C ultural R elations, M rs. Chantal B layo and M r. Jacques M agaud, R esearch A ssociates of th e N atio n al In stitu te for D em o g raphy of France (IN E D ) stayed in H u n g a ry in N ovem ber and D ecem ber, D uring th eir v isit th e y perform ed studies in th e R esearch G roup for P opulation Studies of th e Central S tatistical Office. Prof. Sándor Szalai, C orresponding M em ber of the H u n g arian A cadem y of Sciences has left for th e U n ited S tates for a period of tw o years as D eputy D irecto r of th e U N IT A R (U. N. In stitu te for T raining and R esearch). Dieter Frömter, A ssistan t a t th e In stitu t fü r Sozialhygiene (Merlin) who is stayin g in H u n g ary on a stu d y to u r in , w ithin th e scope of th e exchange program m e of th e H ungarian In stitu te for C ultural R elations, is recently stu d y in g som e dem ographic m ethodology a t th e R esearch G roup fo r Population Studies of th e H ungarian C entral S tatistical Office. Dr. Lajos Bene, th e retired D irector of th e S tatistical Office of B udapest, head of th e W orking G roup on R egional D em ography of th e Dem ographic C om m ittee of th e H u n g a rian A cadem y of Sciences received from th e P resident of th e A cadem y a presidential rew ard for his organizing of scientific w ork in th e W orking G roup for R egional D em ography. Dr. Dezső D ány i, D irector of the L ib r a r y of th e C entral S tatistical Offices received from th e P resid ent of th e A cadem y a presidential rew ard for his research w ork in th e field of historical dem ography. S Demográfia

7 546 FIGYELŐ G A Z D A S Á G D EM O G R Á FIA I SYM PO SIO N LIPCSÉBEN A lipcsei M arx K ároly Egyetem K özgazdaságtudom ányi K arán ak M atem atikai Statisztikai Intézete szeptem ber 20. és 24. között nemzetközi dem ográfiai sym posiont rendezett Lipcsében. A két bevezető előadásban dr. dr. dr. h. c. Felix Burkhardt professzor a m a tem atikai statisztikai módszerek, különösképpen a faktoranalízis demográfiai alkalm azásának elméletéről és példáiról, dr. h. Gerhardt Nultsch professzor pedig a gazdaságdemográfiai kutatások jelentőségéről beszélt. A symposion három fő tém ája a dem ográfiai és a m unkaerő-tervezés kapcsolata, az öregkorúak foglalkoztatási problém ái és a városiasodás voltak. A beküldött és a helyszínen előadóit tanulm ányok, valam int az igen élénk vita a három kérdésen kívül foglalkoztak a társadalm i-gazdasági fejlődés és a demográfiai jelenségek közötti kapcsolatokkal, a különböző ütem ű népességnövekedés gazdasági hatásaival, a szakem berszükséglet tervezésével. A symposionon lefolyt viták, megbeszélések, valam int az egyéb kulturális programok jó alkalm at adtak arra, hogy a különböző országok demográfusai megismerjék egymás nézeteit, problém áit és legújabb k u tatásait, valam int az ezekben alkalm azott elsősorban m atem atikai statisztikai m ódszereket. A Népességtudományi K utató Csoport részéről a symposionra dr. Szabady Egon igazgató tanulm ányt küldött be a kelet-európai szocialista országok te r mékenységének alakulásáról. Előadást ta rto tta k Valkovics E m il tudom ányos főm unkatárs a népesség termelési és fogyasztási korpiram isának kiszám ítási módszeréről és annak a gazdaságdemográfiai elemzésben való felhasználásairól, valam int dr. Andorka Rudolf tudom ányos m unkatárs a m agyar term ékenység alakulását befolyásoló gazdasági tényezőkről és a jelenlegi term ékenység gazdasági hatásairól. A symposionon részt v e tt dr. Kepecs József osztályvezető is. A. R. СИМПОЗИУМ ПО ЭКОНОМ ИЧЕСКОЙ ДЕМ ОГРАФИИ В Л Е Й П Ц И ГЕ. Институт математической статистики экономического факультета лейпцигского университета им. К арла М аркса с 20 по 24 сентября 1966 года проводил международный демографический симпозиум в Лейпциге. Вступительные доклады симпозиума были сделаны профессором д-р., д-p., д-р. h. ć. Ф. Буркхардтом на тему методов математической статистики, а именно теории и примеров применения в демографии факторного анализа и профессором д-ром хабил. Г. Нулчом о значении исследований в области экономической демографии. Основными темами симпозиума были вопросы о взаимоотношениях демографии и планирования ресурсов рабочей силы, о занятости людей старшего возраста и проблемы урбанизации. Со стороны Научно-исследовательской группы по демографии реферат на симпозиум был отправлен директором д-ром Эгоном Сабади о динамике плодовитости в социалистических странах восточной Европы. Доклады были сделаны старшим научным сотрудником Эмилем Валковичем, на тему методов расчета пирамиды производства и потребления населения и ее использования в экономико-демографических анализах, а такж е научным сотрудником, д-ром Рудольфом Андорка, об экономических факторах, влияющ их на плодовитость в Венгрии и об экономических последствиях настоящей плодовитости. В работе симпозиума принял участие такж е начальник отдела д-р Йожеф Кепеч. A DEM O-ECONOM IC SY M PO SIO N IN L E IP Z IG. B etw een Septem ber 20 24, an in te rn atio n al dem ographic sym posion was held by th e M athem atical S ta tistical In stitu te of th e F a c u lty for Econom ics of th e K arl M arx U niv ersity in Leipzig. In his in tro d u cto ry lecture Professor F elix Burkhardt, spoke ab o u t th e possibilities of th e dem ographic application of m ath em atical sta tistica l m ethods, especially facto r analysis, while Professor Gerhardt N ultsch em phasized th e im p ortance of dem o-econom ic researches. The m ain subjects of th e sym posion w ere th e problem s of dem ography, of labour force planning, and of u rbanization. T he lectures, w hich were eith er su b m itted or held orally and th e very vivid discussion delt beyond these th ree subjects w ith th e relatio n betw een econom ic an d social developm ent and dem ographic phenom ena, th e economic.

8 F IG Y E L Ő 547 consequences of different levels of population grow th, the planning of th e dem and of experts. T he debates and discussions of th e sym posion, and th e social program m es gave a good o p p o rtu n ity to dem ographers of different countries to m ake them selves acq u ain ted w ith each o th er s opinions, problem s and m ost recent researches, and w ith some m ainly m ath em atical statistical m ethods applied in th e researches. On behalf of th e R esearch G roup for P opulation Studies dr. Egon Szabady, director, su b m itted a paper 011 th e tre n d of fe rtility in E astern -E u ro p ean socialist countries. E m il Valkocvics, senior research assistant, gave a lecture on th e m ethodology of th e production and consum ption age-pyram ids of population an d th e ir application to dem o-econom ic a n aly sis; dr. R udolf Andorka, research a ssista n t gave a lectu re on some econom ic factors influencing th e tre n d of H u n g arian fe rtility and on th e econom ic consequeces of p resent fertility. Dr. József Kepecs, head of the Census-Section also particip ated in th e sym posion. A N EM Z E TK Ö ZI NÉPESSÉG T U D O M Á N Y I U N IÓ Ö S S Z E H A S O N LÍT Ó TER M ÉKEN YSÉG I BIZ O T T S Á G Á N A K M U N KAÜ LÉSE A N N A R BO R BAN A Nemzetközi Népességtudományi Unió által m agyar javaslatra felállított Termékenységi és Családtervezési Összehasonlító Vizsgálatok B izottsága (1. P. U. Committee on Com parative Studies of Fertility and Fam ily Planning) szeptember án Ann Arborban (Michigan, Egyesült Államok) ta rto tta meg első m unkaülését. A megbeszéléseken C. Chandrasekharan elnökölt, s az ülést előkészítő R. Freedman professzoron kívül Acsádi György, A. M iro, J. Morsa és H. Rizk, a bizottság tagjai, az Egyesült Nemzetek részéről G. Z. Johnson, az am erikai Népességi Tanács (Population Council) részéről MC Parker M auldin, továbbá L. C. Coombs professzor (Michigani Egyetem Népességkutató Központ) és M. B. Conception a Fülöp-szigeti Népességi Intézet igazgatója, m int megfigyelők vettek részt a m unkában. A m unkaülés m egvitatta az összehasonlító term ékenységi vizsgálatok kérdésanyagát, s az erre vonatkozó m agyarázatokat ( Core Item s for Comparative F ertility Surveys), am elyet a bizottság tagjainak javaslata alapján R. Freedm an állított össze. A résztvevők annak a magyar javaslatnak az alapján, am elyet Dr. Szabady Egon előterjesztésére a Családtervezési Trendek K u ta tó Bizottsága (International Planned Parenthood Federation; Research Comm ittee on Fam ily Planning Trends) is elfogadott a kérdéseknek egy m inimális, egy alap és egy kiterjesztett listáját dolgozták ki. A listák a következő kérdéscsoportokat tartalm azzák: 1. A házaspárok és h áztartások társadalm i és gazdasági jellemzői. 2. A családi élet ciklusainak alapvető demográfiai jellemzői és ideje. 3. Családtervezési m agatartás. 4. Születésszabályozási m agatartás. 5. A születésszabályozás m últbeli és jövőbeli gyakorlata. 6. Születésszabályozási ismeretek. A bizottság m egállapodott abban, hogy az egységes vizsgálati program végrehajtását fogja ajánlani az erre h iv a to tt intézm ényeknek, to vábbá megküldi néhány m intaszerű term ékenységi és családtervezési vizsgálat kérdőívét és utasításait is (köztük az évi m agyar TCS vizsgálatét). A későbbiekben kerülnek kialakításra az egységes m inta-kérdőív, az ajánlott feldolgozási terv és az egységes publikáció követelm ényei. M agyar szem pontból örvendetes, hogy a bizottság elfogadta a m agyar vizsgálatok tapasztalatait, így például a m inta összeállítására vagy az abortuszok kérdezésére vonatkozó tap asztalato k at, elismerte a társadalm i-gazdasági té nyezők fontosságát, a kulturális differenciális ismérvek terén a vallás privilegizálásának indokolatlanságát, az általános kérdések sorába felvette a m agyar családtervezési koncepció keretében szereplő kérdéseket, stb. A bizottság elismerőleg vette tudom ásul, hogy az európai régió igényeit figyelembe véve a Családtervezési Trendek K u tató Bizottsága a nem zetközi 8

9 548 FIGYELŐ ajánlásokkal egybehangoltan speciális európai vizsgálati terveket dolgoz ki és ilyen vizsgálatokat kezdeményez. Összefoglalóan m egállapítható, hogy a m unkaülés eredményes volt. A bizottság olyan terveket dolgozott ki, amelyek elfogadhatók, s végrehajtásuk haszonnal já r azon országok szám ára, am elyek az ajánlásoknak eleget tesznek. A kidolgozott ajánlások ösztönzőleg h atn ak m ajd a további term ékenységi vizsgálatokra, előrelépést jelentenek a nem zetközi összehasonlítások te rületén, s ezen keresztül fontos hozzájárulást jelentenek a népességtudomány szám ára is. A. Gy. РА БО Ч ЕЕ ЗА СЕДАНИЕ КОМ ИТЕТА ПО С РА ВНИТЕЛЬН О Й ПЛОДОВИТОСТИ М ЕЖ ДУНАРОДНОГО ДЕМ ОГРАФИЧЕСКОГО СО ЮЗА В ГО РО Д Е А Н Н А РБО Р. Учрежденный Международным Демографическим Союзом по венгерскому предложению Комитет по сравнительным исследованиям в области плодовитости и планирования семьи (I. P. U. Committee on Comperative Studies of F ertility and Fam ily Planning) проводил свое первое рабочее заседание с 19 по 23 сентября 1966 года в городе Анн Арбор (Мичиган, Соединенные Штаты Америки). Н а заседаниях председательствовал Ц. Чандрашекаран и кроме профессора Ронэлъда Фридмана, подготавливающего данное заседание в работе приняли участие в качестве членов Комитета Дь. Ачади, К. А. Мири, Й. Морса и X. Рчзк, Г. 3. Дэюонсон со стороны ООН, далее в качестве наблюдателей профессор II. Ц. Кумбс (Демографический И сследовательский Центр Мичиганского Университета) и М. Б. Консепсион (директор Демографического Института Ф илиппинских островов). Н а заседании был обсужден материал о вопросах сравнительной плодовитости и относящиеся к ним пояснения («Core» Item s for Comperative Fertility Surveys), который был составлен Р. Фридманом на основе предложений членов комитета. На основе венгерского предложения, представленного д-р-ом Эгоном Сабади и принятого Исследовательским Комитетом трендов планирования семьи Международного Союза по планированию семьи, участники разработали минимальный, основной и расширенный списки вопросов. Указанные списки содержат следующие группы вопросов: 1. Общественные и экономические характеристики супружеских пар и домохозяйств. 2. Основные демографические характеристики и даты циклов семейной жизни. 3. Поведение в области планирования семьи. 4. Поведение в области регулирования рождений. 5. Прош лая и будущ ая практика регулирования рождений. 6. Знания в области регулирования рождений. Комитет пришел к заключению, что он рекомендует проведение единой программы обследования компетентным органам, далее он разошлет вопросники и инструкции к ним некоторых образцовых исследований в области плодовитости и регулирования семьи (между прочим и венгерского обследования такого рода за 1965/1966 гг.). В дальнейшем предстоит выработать единый вопросник-образец, рекомендуемый план р азработок и требования относительно единой публикации. Комитет с признанием принял к сведению то обстоятельство, что Исследовательский Комитет трендов по планированию семьи в соответствии с международными рекомендациями и с учетом запросов европейской регии работает над специальными проектами обследований и я в л я ется инициатором подобных обследований. В обобщении можно установить, что рабочее заседание проходило успешно. Комитет разработал приемлемые планы, осуществление которых принесет пользу тем странам, которые руководствуются этими рекомендациями. Разработанные рекомендации будут способствовать дальнейшим исследованиям по плодовитости и означают важный ш аг в области международных сопоставлений.

10 F I G Y E L Ő 549 ON T H E W O R K IN G SESSIO N OF T H E CO M M ITTEE ON C O M PA R A TIV E S T U D IE S O F F E R T IL IT Y ' AN D FA M IL Y PLA N N IN G OF T H E IN T E R N A T IO N A L U N IO N F O R T H E S C IE N T IF IC STUDY' O F PO P U L A T IO N A T A N N A R B O R. The C om m ittee on C om parative Studies of F e rtility and F e rtility P lannin g, set up by th e In te r n atio n al U nion for th e Scientific S tu d y of P opulation on basis of a H u n g arian proposal, h eld its first w orking session a t Ann A rbor (M ichigan, U n ited S tates) from Septem ber 19 to 23, C hairm an of th e Session w as Dr. C. Chandrasekharan, and beside Prof. R. Freedman who took p a rt in th e p re p ara to ry w ork of th e session, Messrs. György A csádi, J. M orsa, C. A. M iro an d H.R izk, m em bers of th e C om m ittee, Miss G. Z. Johnson, representativ e of th e U n ited N atio n s as well as Prof. C. Coombs (Population R esearch C enter, U niv ersity of.michigan) an d Miss M. B. Conception, D irector of th e In stitu te for D em ography of th e Phillipines, observers, particip ated in th e w ork of th e session. T he w orking Session discussed th e problem s of th e com parative fe rtility surveys an d th e connected core item s draw n up by Prof. R. Freedman on basis of th e proposal of the com m ittee m em bers. On basis of th e H u n g arian proposal, p u t forw ard b y Dr. E gon Szabady and adopted by th e R esearch C om m ittee for F am ily P lanning T rends of th e I. P. P. F., th e p articipants w orked ou t a m inim um, a basic and an extended list of th e problem s. T he lists contain th e following groups of problem s: 1. Social and econom ic characteristics of th e m arried couples and households. 2. Basic dem ographic characteristics an d duration of fam ily life cycles. 3. A ttitu d e tow ards fam ily planning. 4. P a st and fu tu re practice of applying b irth control 5. B irth control experience T he C om m ittee agreed to recom m end t he execution of th e standard ized survey program m e to th e in stitu tes concerned and to send th em th e questionnaires and instru ctio n s of some m odel surveys on fe rtility and fam ily p lanning (am ong th em those of th e H ungarian TCS su rv ey of ). T he standard ized questionnaire p a tte rn s, th e recom m ended plan of d a ta processing as well as th e requirem ents of a standardized publication will be developed la te r on. T he C om m ittee to o k notice in w ords of appreciatio n of th e fa c t th a t, tak in g into account th e dem ands of th e E u ropean R egion, th e R esearch C om m ittee for F am ily P la n n ing T rends drew up special survey plans in conform ity w ith th e in te rn atio n al recom m endations and in itiated also th e carry in g o u t of such surveys. To sum up, it can be sta te d th a t th e w ork of th e Session was a success. Such plans were draw n up by th e C om m ittee as can be accepted and th e application of w hich will be of use to all th e countries w hich w a n t to im plem ent th e recom m endations. The recom m end ations draw n up will prom ote th e execution of additio n al fe rtility surveys and will m ean an im p o rtan t step forw ards in th e field of intern atio nal com parisons. A F R A N C IA D EM O G R Á FIA I IN TÉZET JELENTÉSE A SZÜ LETÉSSZA BÁLYO ZÁ SR Ó L A francia népjóléti m iniszter felkérte a francia Demográfiai K u tató In tézetet (IN ED ), hogy fejtse ki szakvélem ényét a következő két kérdésben: 1. milyen hatással lenne a születések szám ára a liberálisabb születésszabályozási politika, és 2. ennek a hatásnak figyelembevételével milyen népesedéspolitikai intézkedésekre van szükség. Mint ismeretes, Franciaországban a művi vetélés és a fogam zásgátlást elősegítő propaganda tilos. Ennek ellenére történik bizonyos ismeretlen számú m űvi vetélés és más elnevezéssel (pl. a fertőzést megakadályozó szerként) forgalomba hoznak fogamzásgátló szereket is. Az utóbbi időben felm erült az a gondolat, hogy liberalizálni kellene a vonatkozó politikát, engedélyezni lehetne a művi vetélést és a fogamzásgátlás m elletti propagandát. V annak azonban, akik azt ta rtjá k, hogy ezek az intézkedések csökkentenék a második világháború óta m egnövekedett élveszületési arányszám ot. E zért ellensúlyozásukra erélyes népesedéspolitikai intézkedéseket javasolnak, amelyek a term ékenység növelése irányában h atnak. Az IN ED hosszabb tanulm ánnyal válaszolt a feltett kérdésekre. A választ a Population évi 4. száma ( p.) közli.

11 550 F I G Y E L Ő A tanulm ány első része azt k u tatja, hogy a törvényes tilalom ellenére ténylegesen hány m űvi vetélés történik évente Franciaországban. K iszám ítja, hogy mekkora a különbség a tényleges term ékenység és a születésszabályozást nem alkalmazó népességeknél megfigyelt term ékenység között (az utóbbit 25% -kal növeli, annak figyelembevétele céljából, hogy a születések közöt t eltelő idő jelenleg Franciaországban rövidebb, m int a gyengén fejlett országokban vagy volt évszázadokkal ezelőtt Európában, ahonnan a term észetes term ékenységre vonatkozó adataink szárm aznak). Eszerint ma Franciaországban kb gyerm ek születne évente, ha születésszabályozást nem alkalm aznának. Ténylegesen kb gyermek születik, teh át szülést kerülnek el. Ha a vetélés lenne az egyetlen módja a szülés elkerülésének, ez évi vetélést jelentene. Az ÍNED szerint azonban ténylegesen ennél sokkal kevesebb a művi és spontán abortuszok száma. E zt a m egállapítást arra alapozza, hogy a vetélésnek tulajdonítható halálesetek száma alapján (feltéve, hogy 1000 vetélésre egy haláleset ju t, vagyis valam ivel több, m int az abortuszt engedélyező észak-európai országokban) legfeljebb vetélésre, éspedig művi és spontán abortuszra lehet következtetni. Ez a szám az élveszületések szám ához viszonyítva körülbelül akkora, m int a Lengyelországban és Jugoszláviában megfigyelt arányszám ok. Ebből azt az óvatos következtetést vonja le, hogy a 100 élveszülésre jutó abortuszok száma az európai civilizációjú országokban nagyjából független a jogszabályozási különbségektől és 40 körül van. (Megjegyezzük, hogy ugyanez a szám M agyarországon 1964-ben 166.) Mivel teh át az abortuszok száma meg sem közelíti a tényleges születésszám és a szabályozatlan term ékenység esetén elérhető születésszám közötti különbséget, a fogam zásgátlás nyilvánvalóan igen elterjedt m ár ma is Franciaországban. A jelenleg használt módszerek azonban nem százszázalékosan hatékonyak. A perorális fogamzásgátló tab letta és a méhen belüli fogamzásgátló szerek elterjedése esetén számolni kell azzal, hogy százalékos hatékonyságú módszer áll m ajd a népesség rendelkezésére. (Meg kell jegyezni, hogy a méhen belüli fogamzásgátlók elterjedésére vonatkozó IN ED álláspont hoszszabb táv ú hatásuknak egyelőre még nem teljesen tisztázott volta m iatt meglehetősen szkeptikus, legalábbis a gazdaságilag fejlett országok te k in teté ben.) Az ilyen hatékonyságú fogam zásgátlási módszerek elterjedésének hatását az IN ED két módszerrel becsüli meg. Egyrészt abból indul ki, hogy a nők 28 éves koruk körül elérik a kívánt gyerm ekszám ot és a további szüléseket m ár elkerülnék,ha százszázalékos hatékonyságú fogamzásgátlási módszereik volnának. Másrészt felhasználja a term ékenységi vizsgálatok alapján k ap o tt 2,59-es ideális gyerm ekszám ot és m egállapítja, hogy ha a családok valóban ezt az ideálisnak te kin te tt gyerm ekszám ot érnék el, akkor figyelembe véve a halandóságot, a késői házasságkötéseket, a sterilitást stb., a tiszta reprodukciós együttható 0,97 lenne, vagyis hosszú távon a népesség 30 évenként 3% -kal csökkenne. A tanulm ány ezután szám ításba veszi azt, hogy a nőknek csak bizonyos része viseli cl, illetve hajlandó alkalm azni a perorális ta b le ttá t, valam int hogy a nagyhatékonyságú módszerek bevezetése erősen csökkentené a házasságon kívüli születések szám át, ugyanakkor éppen ennek következtében a jelenleg házasságon kívüli szülésük m iatt nem házas nők egy része házasságot kötne, mivel nem kerülne sor a házasságkötést akadályozó házasság előtti szülésre. Mindezek alapján azt a következtetést vonja le, hogy az ilyen hatékonyságú fogam zásgátlási módszerek elterjedése esetén az élveszületési arányszám a jelenlegi 18,l%o-ről 14,2 17,8%o-re csökkenne (attól függően, hogy a módszer hatékonysága 98 vagy 99%, és hogy az e módszer hiányában házasságon kívül szülő nőknek m ekkora része házasodik meg az ilyen fogam zásgátló m ódszer eredményes alkalm azása cselén). T ehát akár intézkedéseket hoznak a nagyhatékonyságú fogamzásgátló eszközök elterjesztésére, akár m aguktól terjednek el azok, népesedéspolitikai intézkedéseket kell hozni az élveszületési arányszám (vagy pontosabban a te r mékenység) csökkenésének m egakadályozása, illetve növelése érdekében. Fel kell hívni a figyelm et arra, hogy a társadalom nak nem érdeke a születések szám ának csökkenése. Ennek érdekében megfelelő információs tevékenységet kell folytatni annak szem léltetésére, hogy a m odern gazdasági növekedés és k ülö-

12 F IG Y E L Ő 551 n ösen a gyors műszaki fejlődés a gazdaság nagyfokú rugalm asságát igényli, am elyet csak a nagylétszám ú fiatal korosztályok biztosíthatnak; a nagyobb népsűrűségnek jelentős előnyei vannak, különösképpen az oktatás és a közegészségügy területén; a megfelelő összegű nyugdíjak biztosításának alapja a kellő nagyságú aktív korú népesség, vagyis gyerm ekek nélkül nincs nyugdíj ; a.demográfiai öregedés, amely a kis term ékenység következm énye, jelentős gazdasági és társadalm i problém ákat okoz. Az IN ED a következő konkrét népesedéspolitikai intézkedéseket ja v a solja. Em elni kell a családi pótlékokat, m ert azok jelenleg közel sem fedezik a gyermekekkel járó költségeket. Például egy kétgyerm ekes m unkáscsalád életszínvonala jelenleg kb. a fele egy hasonló gyerm ektelen családénak. A tö b b gyermekes családoknak lakbérkedvezm ényeket kell adni. Több nagy lakást kell építeni. Az ösztöndíjak odaítélésénél előnyben kell részesíteni a többgyermekes családokat. A jövedelm i adók kiszabásánál a család egy főre jutó jövedelm ét kell alapul venni. A többgyermekes családok fiait m entesíteni kell a katonai szolgálat alól. A nők szám ára minél több csökkentett m unkaidejű m unkalehetőséget kell biztosítani stb. Az IN ED hangsúlyozza, hogy mindezeken felül igen nagy jelentősége van a társadalom lélektani tényezőknek, a közfelfogásnak. A második világháború alatt és u tán törvénybe ik ta to tt család-kódex sem csak a többgyerm ekes családok anyagi terheinek csökkentésével já ru lt hozzá a te r mékenység növeléséhez, hanem azzal is, hogy olyan közfelfogást alakított ki, amely a gyerm eket a társadalom szám ára nagy értéknek tekintette. A. R. О ТЧЕТ Ф РАНЦУЗСКОГО ДЕМ ОГРАФИЧЕСКОГО ИНСТИТУТА О РЕГУ ЛИРО ВА Н И И РО Ж Д Е Н И Й. Статья излагает отчет Института относительно исследопаиий в области регулирования рождений. R E P O R T ON B IR T H C ONTROL OF T H E F R E N C H N A TIO N A L IN S T IT U T E FO R D EM O G R A PH Y. The. article sum m arizes th e stu d y of IN E D on investigations related to b irth control. INTÉZKEDÉSEK A TERHESSÉG M E G S Z A K ÍT Á S S Z A B Á L Y O Z Á S Á R A R O M Á N IÁ B A N (A R o m á n S zocialista K ö z tá rsa s á g Előre cím ű la p já n a k o k tó b e r 4-i szám áb ó l.) A Román Szocialista K öztársaság Á llam tanácsa megvizsgálva az ország dem ográfiai fejlődésének problém áit messzemenően figyelembe véve a szakem berek vélem ényét jóváhagyta a terhességm egszakítás törvény általi eltiltá sá t szabályozó törvényerejű rendelete t. Az egészségügyi m iniszter indokolásában rá m u ta to tt arra, hogy a terhességmegszakítások súlyos következményekkel járnak a nő egészségi állapotára és szaporodási biológiai funkcióira. Az eddigi törvényadta lehetőségek túlzott kihasználása negatívan h a to tt a lakosság term észetes szaporodására. A törvényerejű rendelet h atály b a lépésének időpontjától a terhességmegszakítás tilos. A törvényben részletesen rögzített kivételes esetekben, az erre a célra alak íto tt körzeti vagy városi orvosi bizottságok engedélyezhetik a te r hességmegszakítást. A rendelettel egyidőben az Á llam tanács m ódosította a B üntetőtörvénykönyv egyes szakaszait is. Az abortusz különleges társadalm i veszélye és súlyos orvosi, demográfiai és társadalm i következm ényei szükségessé tették, hogy a felbújtókat, bűntársakat és bűnpártolókat éppen úgy büntessék, m int a tö r vényszegőket. Ugyanezen okból b ü n tetik az abortusz kísérletét is. Bűncselekm ényt képez a terhességm egszakításra szolgáló m indennem ű különleges eszközzel való rendelkezés az egészségügyi intézm ényeken kívül. A terhességmegszakítás szabályozására elfogadott rendelettel egyidejűleg számos intézkedést foganatosítottak a gyermekes családok tám ogatására, a születési arányszám növelésére, az anya- és a gyerm ekvédelem további jav í tására. Ilyenek: ahol a m unka jellege megengedi, kérésre félnorm ával alkalm azzák azokat az an y ák at, akiknek hétéven aluli gyerm ekeik vannak.

13 552 F IG Y E L Ő A harm adik és az utána következő gyermekek születésekor az állam 1000 lej szülési pótlékot ad. Az 1966/67. tanévtől kezdve a csökkentett órarendű és idényjellegű óvodák látogatása ingyenes. A három vagy több gyermekes alkalm azott-családok ingyenesen küldhetnek a fürdőhelyekre és üdülőtelepekre egy vagy több gyerm eket ezek számától és az e célra fen n tarto tt helyek számától függően. Felemelik a nem házasok, illetve a gyermektelen házasok jövedelmi adóját, hogy ez úton is ösztönözzék a családalapítást és tám ogassák a családokat nagyszámú gyerm ek nevelésében. P. E. М ЕРО П РИ ЯТИ Я ПО РЕГУЛИРОВАНИЮ АБОРТОВ В РУМ Ы НИИ. Изложение из газеты Элере от 4 октября 1966 года Указа Государственного Совета Социалистической Республики Румынии относительно регулирования абортов. M EA SU RES T A K E N IN O R D E R TO R E G U L A T E IN T E R R U P T IO N O F PR E G N A N C Y IN R O U M A N IA. R eview of th e decree of legal force about th e regulation of th e in terru p tio n of pregnancy, issued by th e S ta te Council of th e R oum anian Socialist R epublic, on basis of a com m unication published in th e O ctober 4, 1966 num b er of th e w eekly Előre. A FOG A M Z Á S G Á T L Á S M A I Á L L Á S A A fogamzásgátlás m int a születésszabályozás egyik lehetséges módja igen hosszú m últra tek inthet vissza. Az eddig ism ert különböző fogamzásgátló eljárások azonban csak részben felelnek meg az elérni kívánt célnak, illetve az alábbi követelm ényeknek, am elyeket az alkalm azott eljárással szemben tám asztanak : 1. Az alkalm azási m ód legyen egyszerű. 2. Az eljárás legyen olcsó, hozzáférhető a legszegényebbek szám ára is. 3. Legyen biztonságos. 4. Ne legyen illúziórontó. 5. Ne legyenek káros m ellékhatásai vagy zavaró m elléktünetei. 6. Ne legyenek káros utókövetkezm ényei. 7. Ne befolyásolja a későbbi fogam zóképességet. 8. H a a m ódszer alkalm azása ellenére is terhesség jön létre, ne károsítsa a születendő m agzatot. A különböző eljárások összehasonlításának érdekében m ár régebben felmerült olyan objektív mérőszám kidolgozásának szükségessége, amely az adott módszerrel kapcsolatban nemcsak az alkalm azások szám át, hanem a használat időtartam át is figyelembe veszi. Ezt a célt szolgálja a Pearl által szerkesztett k ép let: nem k ív án t terhességek szám a x 1200 Index = nők szam a x alkalm azási idő (hónap) H a a házaspár semmiféle fogamzásgátló m ódszert nem alkalm az, a terhességi index között van. Az eddig ism ert fogamzásgátló eljárások terhességi indexe Tietze összeállítása nyom án:

14 F IG Y E L Ő 553 Az összeállításból kitűnik, hogy a biztonságosság szem pontjából nézve a korábbi módszereket messze felülm úlja az újabban té rt hódító két m odern" eljárás, az intrauterin eszközökkel, illetve az orális progestogenekkel történő fogamzásgátlás. Indokoltnak látszik tehát, hogy e két modern, az érdeklődés előterében álló módszerre koncentráljuk figyelmünket, annál is inkább, m ert az orális progestogenek hatásm echanizm usával, m ellékhatásaival 1964-ben, klinikai vonatkozásaival pedig 1965-ben a W HO egyik szakértői bizottsága behatóan foglalkozott, az intrauterin eszközök széles körben való elterjesztésében pedig a Nemzetközi Családtervezési Szövetség (IP P F ) vállalt aktív szerepet. Oralis fogamzásgátlás (A W H O S z a k értő B iz o tts á g á n a k je le n tése a la p já n ) Bár a jelenleg használatos oestrogen-progesteron készítm ényeknek a koráb bi fogamzásgátló módszereknél lényegesen nagyobb hatásossága nem kétséges és ezt a módszert szívesen alkalm azzák a világ minden táján különböző szociális szinten élő asszonyok egyaránt, éppen e vegyületek egyre szélesebb körben való elterjedése veti fel mind a klinikusban, mind a laikus körökben a kockázat kérdését. Felvetődik ez rövid ideig tartó szedés esetén is, mégis sokkal inkább a huzamos használat során, hiszen m indennapossá válhat a folyam atos alkalmazás 20 éves vagy még hosszabb időszakon á t is. A gestogen kifejezés oestrogent és progestogent tartalm azót jelent, utóbbi kifejezéssel jelölve minden olyan anyagot, mely az oestrogenhatás alatt álló n yálkahártya secretiós átalakulását okozza, akár közvetlenül, akár más szöveten való áthaladás u tán közvetve (WHO techn. Rep. Ser., ) Tévedés lenne azt gondolni, hogy e vegyületcsoportot csak a legutóbbi időben kezdték a gyógyításban alkalmazni. Épp ellenkezőleg a szintetikus oestrogeneket és a progestogen 17-alfa-ethinyl-testosteront (ethindrone, ethisterone) m ár 1938 óta alkalm azzák a klinikum ban, míg a 19-norsteroidokat és más újabb progestogeneket csak az 1950-es évek elejétől kezdték használni. Az oestrogenekre vonatkozóan a klinikai alkalm azást illetően ellentm ondó vélemény csak az esetleges carcinogen hatás megítélésében m erült fel; a jelenleg elfogadott vélemény szerint azonban a szokásos terápiás adagok m ellett ezzel nem kell számolni. Jogos érv azonban ebben a vonatkozásban, hogy a steroidokkal végzett anticonceptio bevezetése előtt nem volt szokásos fogamzóképes korban levő asszonyoknak hasonló vegyületeket sem folyam atosan, sem ciklusosán hosszabb időn át adagolni. Az így kezelt kislétszámú csoportokban nem tu dtak kim utatni káros hatásokat. Mindenesetre az exogen steroidok huzamos ideig történő alkalm azása igen változatos hatásokhoz vezethet, ezt a WHO Nem i horm onok és hasonló anyagok hatásm echanizm usát tanulm ányozó bizottsága is hangsúlyozta. Szükség van tehát ezeknek a vegyületeknek kritikus vizsgálatára, mivel a kezelésben részesülők szám ára különböző veszélyek forrását jelenthetik. Az Élelmiszer és Gyógyszer Igazgatás (Food and Drug A dm inistration) ad atai szerint az E gyesült Állam okban az oralis fogam zásgátlókat szedők száma a következőképpen a la k u lt: A többi országban több m int 2 millióra teszik a gyógyszert szedők szám át 1965-ben. Az orális fogam zásgátlókat két módon, kom bináltan és egymás u tán i (sequential) módon lehet alkalm azni. Előbbi esetben m indegyik tabletta ta rta l maz egy perorálisan nagyhatékonyságú synthetikus oestrogen készítm ényt vagy ethinyloestradiolt, vagy m estranolt és egy orálisan hatásos progestogent. A tablettákat naponta kell szedni a m enstruatios ciklus 5. napjától kezdve napon át, m ajd folytatni a szedést a következő ciklus 5. napján, ill. 7 nap szünet után.

15 554 FIGYELŐ Az egym ásutáni módszernél szokásos séma: a m enstruatiós ciklus 5. napjától kezdve oestrogen önm agában 15 vagy 16 napon át, m ajd folytatás oestrogen és progestogen együttes szedésével 5 napon keresztül. Tanulm ányoztá k a 11/10, ill. 14/7 napos szedési séma alkalm azását is. Folyam atban vannak kísérletek többek között bizonyos progestogeneknek önm agukban, kis adagban való folyam atos alkalm azásával, továbbá hosszanható, injectióban adandó progestogenekkel, oestrogennel vagy anélkül alkalmazva. Férfiak szám ára alkalm azható perorális fogamzásgátló módszert még nem dolgoztak ki, jóllehet a biztonságos, reversibilis, jól alkalm azható férfi fertilitas controll módszer kidolgozásának szükségessége is fennáll. A W HO Szakértő Bizottság a továbbiakban részletesen foglalkozik az orális progestogenek szedésével kapcsolatos általános orvosi megfontolásokkal, az endokrin működésekre gyakorolt hatásokkal, a nemi szervekre és emlőre gyakorolt hatással, a szisztémás hatásokkal, a m agzatra és a további fertilitásra gyakorolt hatással, az eljárás hatásosságával és a m ellékhatásoknak a készítményekkel és az adagolással való összefüggésével, az orális fogamzásgátlók alkalm azásának ellenjavallataival, továbbá az orális fogamzásgátlót használók ellátásával, amely pontot különös fontosságára való figyelemmel, részletesen ism ertetünk, éppúgy, m int a Szakértő Bizottság általános következtetéseit és ajánlatait, jav aslatait is. A z orális fogamzásgátlást használók ellátása Az orvosi gyakorlat ésszerű követelm ényei szükségessé teszik, hogy az orális fogamzásgátlás megkezdése előtt alapos anam nézist vegyenek fel, továbbá történjék általános fizikális vizsgálat, mely m agában foglalja az emlők és a kismedence vizsgálatát és a hüvelycytológiai vizsgálatot. A vizsgálatot képzett szakem ber végezze. Az orális fogamzásgátlót szedőket félévenként orvosi vizsgálatnak kell alávetni, egyes esetekben főleg az első ciklusok alatt gyakoribb ellenőrzés is indokolt. Az exfoliativ cytológiai vizsgálatot évente meg kell ismételni. (De ettől függetlenül is!) Nyilvánvaló, hogy mindennek a merev megkövetelése sok millió asszonyt zárna ki autom atikusan az orális fogamzásgátlásból. E zért a W HO illetékes bizottsága javasolja, hogy azokat a m ódosításokat, melyek áthidalják az ideális követelmények és a lehetőségek közötti távolságot, a nemzeti, területi, helyi követelm ények figyelembevételével állapítsák meg. A megfontolások terjedjenek ki a nem orvosi segédszemélyzet alkalm azására is és biztosítsák, hogy ahol őket alkalm azzák, tö rtén jen gondoskodás megfelelő kiképzésükről és ellenőrzésükről is. Általános következtetések A stereidokkal végzett oralis anticonceptio bevezetése óta eltelt tíz év a la tt igen nagyszám ú klinikai megfigyelés és laboratórium i adat gyűlt össze. A kom binált oestrogen-progestogen készítményekkel az utasításoknak megfelelően végzett fogam zásgátlás tulajdonképpen 100%-ban hatásos a te r hesség megelőzésére. A jelenlegi adatok szerint a sequential-módszer valamivel kevésbé hatásos, e kérdés eldöntésére további tanulm ányok szükségesek. Az orális fogam zásgátlókat használókon végzett laboratórium i vizsgálatok számos esetben m u tattak eltérést a m egállapított normál értékektől, de közülük nagyon kevésnek, ha egyáltalán valam elyiknek, tulajd o n íth atu n k kóros jelentőséget. Az orális fogam zásgátlókat szedők között különböző komoly elváltozások fellépését is megfigyelték, de ok-okozati kapcsolatot sem statisztikai, sem kísérleti módszerekkel nem lehetett kim utatni. Ajánlatok, javaslatok A jelen beszámolóból kiderül, hogy tov áb bi alap- és alkalm azott ismeretekre van szükség az orális fogam zásgátlók alkalm azására vonatkozóan, ezért