A QualiCont Nonprofit Kft.

Átírás

1

2 A QualiCont Nonprofit Kft. a NAT által NAT /2014 számon AKKREDITÁLT jártassági vizsgálatot szervező szervezet. FÜGGETLEN ÉS PÁRTATLAN, 20 éves tapasztalattal a külső minőségellenőrzés szolgálatában!

3 TARTALOM Általános tudnivalók Speciális szolgáltatásaink Klinikai kémia / Immunkémia 16. Általános kémia 100. Klinikai kémia (nedves) (A) Kapilláris zóna elektroforézis Újszülött bilirubin (A) Glükóz-nedves kémia Szárazkémia Reflotron (A) Szárazkémia Vitros (A) Széklet vér vizsgálat Elektroforézis Lipid/lipoproteinek (A) Fotométer kontroll Allergia diagnosztika 720. Allergia diagnosztika Diabétesz vizsgálatok 145. Glikált proteinek I. (A) Glikált proteinek II. (fruktózaminnal) (A) Miokardiális markerek 244. Ultraszenzitív CRP (A) Miokardiális markerek Speciális vizsgálatok 162. Hemoglobin frakciók Gyógyszerek Gyógyszerek, hormonok (A) Hormonok (A) Plazmafehérjék Gammopátiák Vitaminok (szérum) Tumormarkerek (A) Pajzsmirigy tumormarkerek Pajzsmirigy hormonok (A) Pajzsmirigy antitestek Hormonok Fertilitás Ca-metabolizmus Graviditás szűrés 1. trimeszter Graviditás szűrés 2. trimeszter Prokalcitonin AST CRP (A) Reuma faktor Liquor diagnosztika Vesekő analízis Arterioszklerózis (A) Véralkohol (etanol) (A) Vizelet vizsgálatok 171. Vizelet rutin, kvalitatív (A) Vizelet kémia, kvantitatív (A) Vizelet kémia, biogén aminok , 176., 177. Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív I-III Nyomelemek vizeletből POCT vizsgálatok Glikált proteinek POCT (A) Vérgáz analízis

4 286. Hemosztazeológia (INR) POCT (A) CRP POCT (A) Troponin-I és -T Kardiális markerek Glükóz (A) Ammónia Laktát Hematológia Mennyiségi vérkép (A) Mennyiségi vérkép és fehérvérsejt differenciálás automatával (A) Minőségi vérkép Limfocita immunfenotipizálás Retikulocita I. (mikroszkópos vizsgálat) Retikulocita II. (műszeres vizsgálat) Ős- és progenitor sejtek (CD34) vizsgálata Csontvelő citológia Hemosztazeológia I-VII. (A) Hemosztazeológia XX Vércsoport szerológia (A) , Vérsejtsüllyedés Molekuláris biológia 24. Vírus nukleinsav meghatározás 361. Vírus nukleinsav meghatározás: Hepatitis B Vírus nukleinsav meghatározás: Hepatitis C Vírus nukleinsav meghatározás: Herpes simplex Vírus nukleinsav meghatározás: Cytomegalovírus Vírus nukleinsav meghatározás: Varicella zoster Vírus nukleinsav meghatározás: Parvovírus B Vírus nukleinsav meghatározás: Influenza A és B vírus, sertés influenza (H1N1) és madárinfluenza (H5N1 és H7N9) vírus Vírus nukleinsav meghatározás: HPV Vírus nukleinsav meghatározás: EBV Baktérium nukleinsav meghatározás 530. Baktérium nukleinsav meghatározás: Chlamydia trachomatis és Neisseria gonorrhoea Baktérium nukleinsav meghatározás: Legionella pneumophila Baktérium nukleinsav meghatározás: Mycoplasma pneumoniae Molekuláris genetika 730. Molekuláris genetika: PCR technika Molekuláris genetika Klinikai mikrobiológia 26. Bakteriológia, bakteriológiai szerológia 411. Bakteriológia (A) Chlamydia trachomatis antigén direkt kimutatás Bakteriológiai szerológia: Chlamydophila pneumoniae Bakteriológiai szerológia: Mycoplasma pneumoniae Bakteriológiai szerológia: Borrelia burgdorferi Bakteriológiai szerológia: Helicobacter pylori Mikológia, mikológiai szerológia 412. Mikológia Mikológiai szerológia: Candida antigén és antitest kimutatás Mikológiai szerológia: Cryptococcus neoformans/cryptococcus gattii antigén kimutatás Mikológia: sarjadzó- és fonalasgombák Mikológia: dermatophytonok, sarjadzógombák, fonalasgombák Vírus szerológia 342. Vírus szerológia: Parvovírus B Vírus szerológia: Hepatitis A , 345. Vírus szerológia: Hepatitis B Vírus szerológia: Hepatitis C Vírus szerológia: Hepatitis E

5 351. Vírus szerológia: Cytomegalovírus Vírus szerológia: Epstein Barr vírus Vírus szerológia: Herpes simplex vírus Fertőzés szerológia 311. Fertőzés szerológia: Lues szerológia (A) Komplex fertőzés szerológia Tuberkulózis diagnosztika Tuberkulózis diagnosztika Parazitológia 451., 456. Mikroszkópos parazitológia (széklet, vér) Parazita szerológia: Toxoplasma gondii Parazita szerológia: amoebiasis és echinococcosis Autoimmun szerológia és speciális immunkémia 29. Ser/001: Rheumatoid faktor Ser/002: Thyreoidea peroxidáz elleni antitest (anti-tpo) Ser/003: Antinukleáris antitestek (ANA, anti-dsdna) Ser/005: Antinukleáris antitestek (ANA, anti-dsdna, anti-ena) Ser/004: Májspecifikus autoantitestek (ASMA, AMA, LKM) Ser/034: Anémia-specifikus autoantitestek (parietális sejt elleni antitest) Ser/006: Antifoszfolipid antitestek (kardiolipin, B2GPI) Ser/007: ANCA/GBM elleni antitest Ser/008: Acetilkolin receptor elleni antitest Ser/009: Hólyagos bőrbetegségek antitestjei Ser/010: Coeliakia-specifikus antitestek Ser/013: β2-mikroglobulin Ser/016: Gomba ellenes antitestek Ser/017: Allergiás alveolitis, farmertüdő kórokozóinak antitestjei Ser/019: Monoklonális protein Ser/024: Neuron specifikus enoláz Ser/027: Csont metabolitikus markerek Ser/031: Total IgE Ser/033: C1-észteráz-inhibitor antigén és funkció Ser/036: Citrullinált peptidek Ser/038: Paraneoplasztikus antitestek Ser/043: Tetanus elleni antitestek Ser/044: Haemophilus influenzae elleni antitestek Ser/045: Pneumococcus elleni antitestek Ser/047: Diabétesz markerek Antinukleáris antitestek (ANA, anti-dsdna) Májspecifikus és anémia specifikus autoantitestek Antinukleáris antitestek (anti-ena) ANCA/GBM elleni antitest Hólyagos bőrbetegségek antitestjei Diabétesz (IDDM) autoantitestjei Mellékvesekéreg autoantitestjei Neurológiai autoantitestek I. (Onko-neuronális) Neurológiai autoantitestek II. (Gangliozid, MAG) Acetilkolin receptor elleni antitest Coeliakia-specifikus antitestek Rheumatoid faktor + CCP Antifoszfolipid antitestek (kardiolipin, B2GPI) Patológia Hisztotechnológia Immunhisztokémia Klinikai citológia Szakértőink Paraméterek listája

6 6 ÁLTALÁNOS TUDNIVALÓK A QualiCont Nonprofit Kft. a NAT által NAT /2014 számon AKKREDITÁLT jártassági vizsgálatot szervező szervezet. A QualiCont Nonprofit Kft. az in vitro diagnosztikai vizsgálatok széles körét átfogó külső minőségellenőrzést - External Quality Assessment (EQA) végez jártassági körvizsgálatok szervezésén keresztül, a laboratóriumok vizsgálati eredményeinek összehasonlító elemzésével az egészségügyi diagnosztikai tevékenység megbízhatóbbá tétele, a betegbiztonság és a magas szintű egészségvédelem érdekében. A Társaság és vezetése független, működése során pártatlan, nem részesül sem állami, sem más, az egészségügyben tevékenykedő cégtől származó támogatásban őszén Közhasznú Társaságként öt tudományos társaság hozta létre: Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság, Magyar Mikrobiológiai Társaság, Magyar Patológusok Társasága, Magyar Immunológiai Társaság, Magyar Hematológiai és Transzfúziológiai Társaság. Feladata nem a szankcionálás, hanem a mérőhelyek munkájának támogatása a szakmai munka minőségének fenntartása és javítása céljából. A szakmai munkát a Tudományos Tanácsadó Testület segíti. A QualiCont Kft óta tagja az EQALM-nak (European Organisation for External Quality Assurance Providers in Laboratory Medicine). A QualiCont körvizsgálati anyagai részben vezető hazai intézetek termékei, részben gyári kontrollminták és nagy múltú külföldi EQA szervezetek (INSTAND, NEQAS) által biztosított minták. A kontrollanyagok célértékeit a szállítók garantálják. A QualiCont Nonprofit Kft. figyelembe véve az érintett szakmai szervezetek és a vevők igényeit, észrevételeit folyamatosan fejleszti szakmai munkájának minőségi és mennyiségi paramétereit. A QualiCont Nonprofit Kft. szolgáltatásainak előnyei: 20 éves tapasztalat a külső minőségellenőrzésben; Átfogó, széles körű és folyamatosan bővülő szolgáltatások magyar és angol nyelven; A körvizsgálatok az MSZ EN ISO/IEC 17043:2010, valamint az MSZ EN 14136:2004 szabványokban leírtakkal összhangban kerülnek megszervezésre; megalapozott, világos, jól áttekinthető értékelések biztosítása; szakértői véleményekkel alátámasztott szöveges értékelések, magyarázatok, javaslatok; részvételi és a minőségi igazolások többnyelvű kiadásának lehetősége; helyesbítési lehetőség, észrevételek, javaslattételek, kifogástétel lehetősége; könnyen kezelhető kétnyelvű (magyar, angol) honlap; kényelmes kommunikáció a saját fejlesztésű internetes programon (I-QC) keresztül, ahol lehetőség van az elektronikus eredményközlésre és az értékelések letöltésére is; digitális képekkel is megvalósuló körvizsgálatok; személyes kapcsolattartás lehetősége; precizitás, szakértelem, segítőkészség; dinamikus csapat; rugalmasság: jelentkezési lehetőség év közben; ingyenes próba körvizsgálatok; a mérőhelyek minőségi munkájának, akkreditációs törekvéseinek támogatása; kedvező árak. A Társaság 2001 óta tanúsított az ISO 9001:2008 szabvány szerint. Auditált terület: Jártassági vizsgálatok tervezése, szervezése és lebonyolítása, amely kiterjed az in vitro orvosdiagnosztikai laboratóriumok, egyéb humán és állatgyógyászattal kapcsolatos vizsgálatokat végzők külső minőségellenőrzésére és szakmai támogatására. Az MSZ EN ISO/IEC 17043:2010 szabvány szerint akkreditált jártassági vizsgálatokat a kapcsolódó dokumentációkban a program neve mellett (A) betűvel jelöljük.

7 A honlapon keresztül elérhető az internet alapú elektronikus ügyfélszolgálati rendszer, amely alkalmas szerződéskötésre, eredményközlésre, az értékelések és igazolások megtekintésére egyaránt. Az online ügyfélszolgálati rendszer segítségével interneten keresztül intézhet minden körvizsgálatokkal kapcsolatos ügyet: szerződéskötést, megrendelést (melyet bármikor megtekinthet, kiegészíthet), fizetést, továbbá megnézheti a grafikus és hosszú távú értékeléseket, a Részvételi és Minőségi igazolásokat is. Javaslatait, észrevételeit az e-ügyfélszolgálaton keresztül is jelezheti a QualiCont irodának. Honlapunk tartalma: Hírek Naprakész információk az aktuális körvizsgálat elindításáról, beküldési határidőről, értékelések állapotáról Rólunk A QualiCont-ról, Minőségpolitika, ISO okirat, Akkreditálási okirat, Elismeréseink, Munkatársaink, Szakértőink Körvizsgálatok Általános tudnivalók: a körvizsgálatokban való részvétel módja, feltételei, mintaküldés, eredményközlés, értékelés, igazolások. Programajánlat, Paraméterlista, Útmutató: Reagenskódok, Módszer- és Műszerkódok, Átváltási faktorok E-ügyintézés Szerződéskötés/QC kód kérés Megrendelés Díjbekérők/Számlák Körvizsgálatok (I-QC program: Eredményközlés, Értékelés) Grafikonok (Rövidtávú: Hisztogram, Youden-plot; Hosszútávú: Koncentráció szerinti teljesítmény, Pontosság és megbízhatóság) Ügyfélszolgálat Rendezvények Fórum, Továbbképzések Szakmai tájékoztató Célérték típusok, Elfogadási tartományok, Eredményesség, QualiCont Hírmondó, Cikkek szakértőink tollából, Szakmai előadások, publikációk, elemzések, ajánlások, stb. Letölthető dokumentumok Programajánlat, Tájékoztató, Kifogástételi lap, ill. egyéb aktuális dokumentumok 7

8 A körvizsgálatokban való részvétel módja A QualiCont Nonprofit Kft. által a Tájékoztatóban és a Programajánlatban meghirdetett programokra a Megállapodás és a Programajánlat egyidejű kitöltésével és a QualiCont irodába történő eljuttatásával, vagy az igényelt programoknak a Társaság online elektronikus ügyfélszolgálati rendszerén keresztül történő rögzítésével lehet jelentkezni. Ennek előfeltétele az online rendszerben történő regisztráció. A gyors kommunikáció érdekében az címüket feltétlenül adják meg a hagyományos, levélpostai, papír alapú megrendelés esetén is. A QualiCont minden adatot és információt bizalmasan kezel, beleértve a résztvevők adatait és a jártassági vizsgálatok mérési eredményeit is! Külső minőségellenőrzési programok kiválasztása a laboratóriumban: 2016-ban 162 programot ajánl a QualiCont Kft. Mód van körvizsgálatonkénti rendelésre is, azonban a külső minőségellenőrzésben való folyamatos részvétel elengedhetetlen a laboratóriumi munka megbízhatósága érdekében, ezért feltétlenül javasoljuk a programokban való egész éves részvételt. A szerződéskötés a QualiCont Nonprofit Kft., mint Szolgáltató és a Megrendelő között jön létre, amely - a papír alapú Megállapodás esetében a felek cégszerű aláírásával érvényes: a QualiCont Nonprofit Kft. részéről a Társaság Ügyvezetőjének szkennelt aláírása és a Társaság adószámos pecsétlenyomata, valamint a Megrendelő részéről a számla kifizetéséért anyagi felelősséget vállaló aláírása és pecsétlenyomata szükséges. A szerződéskötés a Megrendelő aláírása mellett feltüntetett dátumtól lép érvénybe, - az elektronikus szerződéskötés a Társaság honlapján közzétett Általános Szerződési Feltételek elfogadásával válik érvényessé. A körvizsgálatok lebonyolításának teljes folyamatára kiterjedően (eredményközlés, útmutató, értékelés, igazolások) elektronikus kommunikációra térünk át a fokozatosság elvét követve; 2016-ban a kommunikáció mindkét formájára van még lehetőség (elektronikus, papír alapú), de a papír alapút külön kérésre, térítés ellenében biztosítjuk. Rendelési folyamat Programajánlat, Tájékoztató áttekintése Programok kiválasztása Szerződéskötés az aktuális évre, Programok megrendelése határidőig (egész éves rendelés határideje: december 31.) Interneten, I-QC-n keresztül Papír alapon, postai úton Rendelés visszaigazolás és Díjbekérő amelyet ben kap meg a megrendelő Díjbekérő kiegyenlítése A kiegyenlített Díjbekérőről számlát állít ki a QualiCont 8

9 A szolgáltatás előfizetéses rendszerben történik: az éves megrendelés alapján a QualiCont iroda Díjbekérőt állít ki, melynek kiegyenlítése után számlát bocsát ki. A körvizsgálatok Szolgáltató általi teljesítésének feltétele a körvizsgálatok díjának a Díjbekérőn szereplő határidőn belüli megfizetése. Az előfizetési díj tartalmazza: a körvizsgálati minták árát, csomagolását, a mintákat tartalmazó csomagok szállítási költségét (Magyarország területén belül), az I-QC-n elektronikusan elérhető: - paraméterenként és mintánként egy eredmény számítógépes értékelését (hagyományos, grafikus, valamint hosszú távú egyedi értékeléseket) - összesített értékelést, - magyar nyelvű igazolást, - akkreditált programok esetében Záró értékelést, - esetenként szöveges értékelést, további internetes adatszolgáltatást az I-QC program segítségével. Az előfizetési díj nem tartalmazza: a további értékelések díját, papír alapú dokumentációt (eredményközlés, útmutató, értékelések, igazolások), angol nyelvű igazolásokat, hiteles másolatot az igazolásokról, eredményességi igazolást (éves, egyedi). Ezekről a szolgáltatásokról részletek a Tájékoztató Speciális szolgáltatásaink c. részében találhatóak, az igényeket pedig a Programajánlat ugyanezen címet viselő részében kérjük jelezni. Lehetőség van a Tájékoztatóban megjelölt szállítási módtól eltérő szállítási igény külön kérésre történő teljesítésére, ennek költsége azonban a Megrendelőt terheli. Ha a QualiCont Nonprofit Kft. a beszállítók hibájából nem, vagy csak hiányosan tud programot teljesíteni, akkor a hiánynak megfelelő összeget visszafizeti. Biztonsággal csak az egész éves megrendelés esetében tudjuk garantálni a teljesítést! Lehetőség van év közbeni rendelésre is, ennek lehetőségéről lásd A részvétel feltétele részt. A NEQAS partnerszervezettől származó programok esetén a QualiCont Kft.-nek csak közvetítő szerepe van, e partnerszervezet saját rendszer szerint bonyolítja le a körvizsgálatokat és az értékelést. Csak egész éves megrendelés lehetséges, a szállítások tervezett éves ütemezését a QualiCont előre megküldi a résztvevőknek. 1. Jelentkezés A részvétel feltétele A évi programokra való éves megrendelések teljesítését abban az esetben tudjuk garantálni, ha a jelentkezések december 31-ig beérkeznek Társaságunkhoz. A késve érkezett jelentkezéseket, valamint az év közben jelentkezők igényét a Társaság csak a következő körvizsgálattól tudja teljesíteni, amennyiben a megrendelés legalább 1 hónappal az érintett körvizsgálat indításának tervezett időpontja előtt megérkezik, és elegendő körvizsgálati minta áll rendelkezésre. A már megrendelt aktuális körvizsgálat esetleges lemondása csak indoklással (pl.: kompetencia változás, megszűnés esetén) fogadható el és a következő körvizsgálat tervezett ideje előtt legfeljebb egy hónappal lehetséges. 2. A Díjbekérőn feltüntetett időpontig az előfizetési díj átutalása (A fizetési határidő 30 nap!) A befizetés elmulasztása esetén a Társaságnak nem áll módjában biztosítani a szolgáltatást. Késedelmes fizetés esetén a programok teljesítése csak a következő körvizsgálattól lehetséges. 9

10 Mintaküldés A Programajánlatban feltüntetett ütemezés szerint történik ban 50 programunkat tudjuk az MSZ EN :2004 Európai Standard szerint optimálisnak tartott évi 6 alkalommal biztosítani (lásd Programajánlat!). Az első mintaküldéssel együtt a körvizsgálati minták tárolásához, feldolgozásához szükséges információkat tartalmazó Útmutatót is mellékeljük. Ezt feltétlenül őrizzék meg! Az eredményközléshez szükséges információkat digitálisan (eredményközlési útmutató, módszer/műszer/reagens kódok) az I-QC-n az egyes eredményközlő lapok mellett találják meg. Papír alapon külön díj ellenében biztosítja azt a Társaság. Kérjük, hogy a mintaküldemények tartalmát megérkezéskor a szállítólevél alapján ellenőrizzék! Ha valami hiányzik a csomagból, vagy törötten érkezik, haladéktalanul (a beküldési határidő előtt) értesítsenek bennünket a korrekció érdekében! A QualiCont Kft. a postai szállítás közben történt károkért nem tud felelősséget vállalni, de a sérült mintákat amennyiben lehetősége van rá ingyenesen pótolja. Amennyiben a minta sérülése a laboratóriumban következik be (ott törik, vagy kallódik el) úgy annak pótlását térítés ellenében tudjuk biztosítani! A mintákkal kapcsolatos minőségi kifogások (pl. méréstechnikai probléma, mintahiba, bizonytalan mátrix hatás stb.) esetén a kritikus mintát kérjük azonnal visszajuttatni címünkre! Rendelés a rendelésnek megfelelő körvizsgálati minták ütemezés szerinti megküldése a laboratóriumokba (ld. naptár) csomag ellenőrzése a laboratóriumban a szállítólevél alapján (eltérés esetén a QualiCont azonnali értesítése) A csomag tartalma: - Szállítólevél, amelyen fel van tüntetve a beküldési határidő és a csomagban lévő programok nevei a mintajelzésekkel - Minták - Feldolgozási útmutató (első mintaküldéskor) - Eredményközlési útmutató+eredmény közlő lapok (csak papír alapú kommunikációt igénylők esetén) Minták elemzése A minták maradékát előírás szerint kérjük őrizzék meg az esetleges utólagos (QualiCont eredményközlés utáni) reklamációhoz. Egyedi szállítás [E]: A friss vér, ill. a korlátozott ideig tárolható, azonnali feldolgozást igénylő minták küldése az azonos jelű körvizsgálat mintáitól eltérő időpontban történik. Érintett körvizsgálatok: 213., 216., 217., 231., 613., A szállítások időpontjai az egyes programoknál megtalálhatóak Eredmények (Útmutató szerint kódolt) visszaküldése határidőre I-QC-n a Tájékoztatóban, de kiküldéskor külön ben is küldünk értesítést a résztvevőknek! Postán (csak külön kérésre) 10

11 Eredményközlés A megadott beküldési határidő betartása alapfeltétele a gyorsabb értékelésnek. A határidő után beérkezett eredményeket nem áll módunkban értékelni! Internetes eredményközlés és értékelés Az eredmények közlésére az ún. I-QC internetes program segítségével van lehetőség, amit a QualiCont Nonprofit Kft. honlapján az e-ügyintézés/e-eredményközlés menüpont alatt találnak meg. Valamint az I-QC programon keresztül elektronikus úton érhetőek el az értékelések is. A résztvevő mérőhelyek egyéni kóddal hozzáférhető internetes felületen keresztül közölhetik eredményeiket, majd tekinthetik meg az Egyedi és Összesített értékeléseket, valamint a Részvételi és Minőségi igazolásokat. Az I-QC programban minden résztvevő közvetlenül csak a saját adataihoz fér hozzá. Kérjük, hogy eredményeiket, ha elektronikusan töltötték fel, papír alapon már ne küldjék be irodánkba! Amennyiben papír alapon szeretnének eredményt közölni, valamint az értékeléseket és az igazolásokat is papír alapon kérik, azt a Programajánlatban külön kell igényelni, amelynek plusz költsége van! Eredményközléskor a fax használatát szíveskedjenek mellőzni! Az elektronikus úton eredményt közlő laboratóriumok az eredményközlő lapokat és az értékeléseket papír alapon nem kapják meg, azokat az I-QC programon keresztül nézhetik meg és/vagy tölthetik le, nyomtathatják ki. Értékelés A részletes tájékoztatót az Értékelési módok című kiadványunkban olvashatják, amelyet elektronikus formában érhetnek el a résztvevők. Az értékelés során a célértékek rögzítése után a QualiCont Kft. által kifejlesztett saját értékelő szoftverrel történik a mérési eredmények egymáshoz és a célértékekhez történő összehasonlítása, az egyedi értékelések és a különböző összesítések elkészítése. FONTOS: a célértékek nem a mérési eredményekből automatikusan képzett értékek! Az eredmények feldolgozása, értékelés Eredményrögzítés az elektronikusan közölt eredmények beolvasása a QualiCont adatfeldolgozó rendszerébe a papír alapon érkezett eredmények rögzítése ÉRTÉKELÉS 1. célértékek rögzítése 2. eredmények egymáshoz és a célértékekhez történő, különböző algoritmusok szerinti összehasonlítása 3. szakértői vélemények Értékelés kiadása 1. előértékelések közzététele az Interneten (egyes programoknál) 2. az évente hatszor küldött programok értékelésének kiadása a beküldési határidőtől számított 15 munkanapon belül 3. a többi program értékelésének kiadása legkésőbb a következő körvizsgálatig; az értékelések az Interneten kiadásuk után azonnal láthatóak 4. igazolások kiadása, feltöltése az I-QC-ra ÉRTÉKELÉSEK ELEMZÉSE A minőség javításának elengedhetetlen feltétele! Szükséges helyesbítő intézkedések meghozatala a laboratóriumban. (kifogástétel) 11

12 A QualiCont az elfogadási tartományokat a szakmai elvárások, a szakértői javaslatok valamint az elérhető nemzetközi tapasztalatok figyelembe vételével határozza meg. Az évi hat alkalommal megszervezett programok értékelését a beküldési határidőt követően 15 munkanapon belül megküldjük a résztvevőknek. A többi program esetében az értékelések legkésőbb a következő mintaküldésig kiadásra kerülnek. A patológiai programok esetében az értékeléseket a következő jártassági körvizsgálat mintáival együtt adjuk ki. Az eredmények értelmezését különféle grafikus összesítésekkel segítjük. A résztvevők az alábbi értékeléseket kapják: Körvizsgálatonként: - Egyedi és Összesített értékelést, - Záró értékelést (az akkreditált körvizsgálatok mindegyikénél, ill. számos egyéb program esetén is), ebben foglalja össze a Társaság a jártassági vizsgálatra vonatkozó valamennyi információt. Kis létszámú programok esetén függetlenül attól, hogy akkreditáltak-e (ill. akkreditáció alatt állnak-e) vagy sem, az eredményeket egy összefoglaló táblázatban is közöljük módszerenként, illetve reagensenként csoportosítva az eredmények összevethetősége érdekében. Pl.: vizelet drog, allergia diagnosztika, vesekő analízis. - Grafikus értékelést (ahol értelmezhető) az elektronikus ügyfélszolgálati rendszerben megtekinthetik, nyomtathatják. Félévente: - egyedi, hosszú távú értékelést, amellyel mód nyílik az eredmények átfogóbb, legalább egy éves áttekintésére, követésére azon programok esetében, amelyeknél mennyiségi értékelés végezhető. Az értékelések az internetes I-QC programon keresztül érhetőek el! Az értékelés feltétele: Csak azokat az eredményeket áll módunkban értékelni, amelyeket határidőig, elektronikus adatközlés esetén validálva az I-QC internetes programmal, ill. papíralapon aláírva és lepecsételve visszajuttatnak az irodába. Kérjük legyenek figyelemmel: az Eredményközlési útmutató szerinti a pontos kódolásra, az eredmények kért mértékegységben történő megadására. A QualiCont Nonprofit Kft. a tévesen közölt eredményeket nem javítja ki, csak abban az esetben, ha a résztvevő ezt az értékelés lezárása/kiadása előtt írásban kéri. Az értékelés kiadása után a résztvevő által közölt hibás eredmények/kiegészítő adatok korrekciójára csak kifogástétel keretében kerülhet sor. A kifogástételben kért adatmódosítási kérelmet mérési jegyzőkönyvvel kell alátámasztania a kifogástételt benyújtónak. A nem kódolt eredmények nem értékelhetőek olyan programok esetén (pl.: 196, 198, 292, stb.) ahol a célértékek szigorúan reagens-/módszer-/műszerfüggőek. Igazolások A QualiCont Nonprofit Kft. kétféle igazolást ad ki: "Részvételi igazolás"-t (Certificate of Participation), valamint "Minőségi igazolás"-t (Certificate). 12

13 A Minőségi igazolás kiadásának alapja: Amennyiben a vizsgálatra megküldött valamennyi minta esetén a résztvevő által közölt mérési eredmény a megadott elfogadási tartományon belül helyezkedik el, akkor az adott paraméter elfogadott, a Minőségi igazoláson a paraméter neve mellett i betű szerepel. Ha viszont valamelyik vizsgálati tételben az adott mérési eredmény kívül esik az elfogadási tartományon, a paraméter nem elfogadott, n betű kerül a Minőségi igazolásra. A QualiCont Nonprofit Kft. magyar és angol nyelven határozott érvényességi idejű részvételi és eredményességi igazolást ad ki az egyes körvizsgálatok értékelése után, kizárólag a körvizsgálataiban résztvevők számára. Az igazolások érvényességi ideje minimum fél év, de ez a körvizsgálatok gyakoriságának függvényében változik pl. az évente kétszer lebonyolításra kerülő programok esetében nyolc hónap. Azonos időtartamra szóló igazolás ismételt kiadására nincs mód! Hiteles másolat kiállítására külön eljárási díj ellenében van lehetőség! A magyar nyelvű igazolásokat minden laboratóriumnak kérés nélkül megküldjük, az angol nyelvű igazolásokat külön kérésre térítés ellenében állítjuk ki. Kérjük, hogy ezen igényét a Programajánlat megfelelő rovatában jelezze! Következő programjainkhoz jelenleg csak Részvételi igazolást adunk ki: 411. Bakteriológia 412. Mikológia Patológia 503. Klinikai citológia 720. Allergia diagnosztika (kivéve összes IgE) A 411. és 412. programok esetén a Részvételi igazolás mellett %-ban kifejezett teljesítmény értékelés is kiadásra kerül. Értékelések elemzése A külső minőségértékelés egyik legfontosabb eleme az EQA szervezet által kiadott értékelések elemzése. Ez gyakran elmarad, pedig ez az alapja a minőségi munka továbbfejlesztésének az esetleges hibák feltárásán, a helyesbítő intézkedések meghozatalán, és azok elvégzésén keresztül. A QualiCont iroda az értékelések kiadása előtt és után is végez ellenőrzést! Kérjük, tegye meg Ön is! Helyesbítési lehetőség, észrevételek, javaslattételek, kifogástétel Lehetőség van a körvizsgálatok lebonyolításával, értékelésével kapcsolatos észrevételek megtételére, helyesbítési igények beadására. Minden igényt, reklamációt, észrevételt kizárólag írásban fogad el a QualiCont, az erre a célra rendszeresített "Kifogástételi lap"-on, vagy bármilyen más kötetlen írásos formában (levélben, ben, stb.). A kifogásokra, észrevételekre írásban válaszol a QualiCont iroda. Amennyiben egyszerű ügyviteli hibáról van szó (pl. helytelen adatrögzítés), a kifogásokra adott válasz határideje három hét. Amennyiben szakértő, vagy referens laboratórium bevonása szükséges, a kifogás megválaszolása hosszabb időt vesz igénybe. Egy konkrét értékeléssel kapcsolatos írásos kifogástételt az értékelés kézhez vétele után 2 héten belül fogadunk el. 13

14 SPECIÁLIS SZOLGÁLTATÁSAINK A QualiCont Nonprofit Kft. szolgáltatásként felajánlja, hogy amennyiben a laboratórium az egyes betegvizsgálati anyagok értékelése során annak helyes eredményét megállapítani nem tudja, vagy a vizsgálati anyagból nyert eredmény kétséges, abban az esetben a vizsgálandó (konkrét beteg vizsgálati) anyagot a QualiCont Nonprofit Kft. a laboratórium felkérésére közreműködő szakértői laboratóriumai segítségével bevizsgálja és a helyes eredményt, ill. értékelést megadja. Eredményességi igazolás (éves, egyedi) Külön eljárási díj ellenében lehetőség van egy dokumentumban egy teljes év, paraméterenkénti, %-ban kifejezett teljesítményének kimutatására. További értékelés Amennyiben egy laboratórium ugyanazon telephelyén ugyanazon mintát több műszerrel, ill. módszerrel kívánja lemérni és kiértékeltetni, további értékelés igényelhető. A megrendelésen csak a további módszer/műszer kódolását kérjük megadni. Papír alapú dokumentáció Amennyiben papír alapon szeretnének eredményt közölni, valamint az értékeléseket és az igazolásokat is papír alapon kérik, azt a Programajánlat megfelelő rovatában külön kell igényelni, amelynek plusz költsége van! Angol nyelvű igazolások Lehetőség van angol nyelvű igazolások igénylésére is, amelyet külön kérésre, térítés ellenében állítunk ki. Kérjük, hogy ezen igényét a Programajánlat megfelelő rovatában jelezze! Hiteles másolatok (igazolásokról) Az igazolásokról hiteles másolat kiállítására is lehetőség van, külön eljárási díj ellenében! 14

15 KÖRVIZSGÁLATOK 15

16 Általános kémia Klinikai kémia / Immunkémia Programok kiküldésének ütemezése: I. II. III. IV. V. VI. Körvizsgálati minták feladásának időpontjai febr. 16. ápr jún aug. 2. szept nov Általános kémia 100 Klinikai kémia (nedves) (A) ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 102 Kapilláris zóna elektroforézis ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 110 Újszülött bilirubin (A) ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 111 Glükóz-nedves kémia ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 120 Szárazkémia-Reflotron (A) ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 121 Szárazkémia-Vitros (A) ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 131 Széklet vér vizsgálat ٠ ٠ 141 Elektroforézis ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 151 Lipid/lipoproteinek (A) ٠ ٠ ٠ ٠ 181 Fotométer kontroll ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ Allergia diagnosztika 720 Allergia diagnosztika ٠ ٠ ٠ Diabétesz vizsgálatok 145 Glikált proteinek I. (A) ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 146 Glikált proteinek II. (fruktózaminnal) (A) ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ Miokardiális markerek 244 Ultraszenzitív CRP (A) ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 760 Miokardiális markerek ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ Speciális vizsgálatok 162 Hemoglobin frakciók ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 195 Gyógyszerek ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 196 Gyógyszerek, hormonok (A) ٠ ٠ ٠ ٠ 198 Hormonok (A) ٠ ٠ ٠ ٠ 241 Plazmafehérjék ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ Cisztatin C ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 243 Gammopátiák ٠ ٠ ٠ ٠ 290 Vitaminok (szérum) ٠ ٠ ٠ ٠ 292 Tumormarkerek (A) ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ Kalcitonin ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 293 Pajzsmirigy tumormarkerek ٠ ٠ ٠ ٠ 294 Pajzsmirigy hormonok (A) ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ ٠ 295 Pajzsmirigy antitestek ٠ ٠ ٠ ٠ 297 Hormonok Fertilitás ٠ ٠ ٠ ٠ 301 Ca-metabolizmus ٠ ٠ ٠ ٠ 305 Graviditás szűrés 1. trimeszter ٠ ٠ ٠ ٠ 306 Graviditás szűrés 2. trimeszter ٠ ٠ ٠ ٠ 320 Prokalcitonin ٠ ٠ ٠ ٠ 321 AST ٠ ٠ 322 CRP (A) ٠ ٠ ٠ ٠ 323 Reuma faktor ٠ ٠ ٠ ٠ 460 Liquor diagnosztika ٠ ٠ ٠ ٠ 550 Vesekő analízis ٠ ٠ 620 Arterioszklerózis (A) ٠ ٠ Homocisztein ٠ ٠ 700 Véralkohol (etanol) (A) ٠ ٠ ٠ ٠ Vizelet vizsgálatok 171 Vizelet rutin, kvalitatív (A) ٠ ٠ ٠ ٠ 173 Vizelet kémia, kvantitatív (A) ٠ ٠ ٠ ٠ 175 Vizelet kémia,biogén aminok ٠ ٠ 174 Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív I. ٠ ٠ ٠ ٠ 176 Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív II. ٠ ٠ ٠ ٠ 177 Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív III. ٠ ٠ ٠ ٠ 205 Nyomelemek vizeletből ٠ ٠ 100. Klinikai kémia (nedves) (A) (6 x 2 db, egyenként 5 ml liofilizált szérum minta) albumin, albumin (elektroforetikus), alkalikus foszfatáz, α-amiláz, α-hbdh, bilirubin (összes), bilirubin (konjugált)/direkt, CK, egfr, foszfát (szervetlen), γ-gt, γ-globulin (elektroforetikus), glükóz, GLDH, GOT/ASAT, GPT/ALAT, HDL koleszterin*, húgysav, IgA, IgG, IgM, kalcium, kálium, karbamid, klorid, koleszterin, kolinészteráz, kreatinin, laktát, LAP, LDH, lipáz, lítium, magnézium, nátrium, ozmolalitás, összfehérje, pankreász amiláz, réz, savi foszfatáz (összes), savi foszfatáz (prosztata frakció), transzferrin, trigliceridek, TVK, vas *nem akkreditált paraméter 102. Kapilláris zóna elektroforézis (6 x 2 db szérum minta) albumin (elektroforetikus), α1-globulin, α2-globulin, ß-globulin, γ-globulin 110. Újszülött bilirubin (A) (6 x 2 db, egyenként 2 ml liofilizált szérum minta) bilirubin (összes) 111. Glükóz-nedves kémia (6 x 2 db, egyenként 5 ml liofilizált szérum minta) glükóz 120. Szárazkémia-Reflotron (A) (6 x 2 db liofilizált szérum/plazma minta) Hordozóra kötött reagensek: alkalikus foszfatáz, α-amiláz, bilirubin (összes), CK, γ-gt, glükóz, GOT/ASAT, GPT/ALAT, HDL-koleszterin, húgysav, kálium, karbamid, koleszterin, kreatinin, pankreász amiláz, trigliceridek 16

17 121. Szárazkémia-Vitros (A) (6 x 2 db liofilizált szérum minta) Hordozóra kötött reagensek: albumin, alkalikus foszfatáz, α-amiláz, bilirubin (összes, konjugált és konjugálatlan), CK, CK- MB, foszfát (szervetlen), γ-gt, glükóz, GOT/ASAT, GPT/ALAT, HDL-koleszterin, húgysav, kalcium, kálium, karbamid, klorid, koleszterin, kolinészteráz, kreatinin, laktát, LDH, lipáz, lítium, magnézium, nátrium, összfehérje, trigliceridek, vas 131. Széklet vér vizsgálat (2 x 2 db, egyenként 1 ml liofilizált széklet minta) hemoglobin 141. Elektroforézis (6 x 2 db, egyenként 1 ml szérum minta) albumin, elektroforetikus frakciók: albumin, α1-globulin, α2-globulin, ß-globulin, γ-globulin; összfehérje 151. Lipid/lipoproteinek (A) (4 x 2 db, egyenként 3 ml liofilizált szérum minta) apolipoprotein A1, apolipoprotein B, foszfolipidek, HDL- és LDL-koleszterin, koleszterin, trigliceridek 181. Fotométer kontroll (6 x 2 db K-pikrát oldat) hullámhossz: 334, 340, 365, 405, 436 nm Allergia diagnosztika 720. Allergia diagnosztika (3 x 5 db liofilizált szérum minta) 2 db, egyenként 1 ml minta: inhalatív és nutritív, körvizsgálatonként változó allergének 2 db, egyenként 0,5 ml minta: méh és darázs allergének 1 db 0,5 ml minta: totál IgE meghatározásra Dupla mennyiségű minta igény esetén 2 csomag minta rendelését kérjük! Diabétesz vizsgálatok 145. Glikált proteinek I. (A) (6 x 2 db liofilizált hemolizátum) HbA 1, HbA 1C 146. Glikált proteinek II. (fruktózaminnal) (A) (6 x 2 db liofilizált hemolizátum + 2 db liofilizált szérum minta) HbA 1, HbA 1C, fruktózamin Miokardiális markerek 244. Ultraszenzitív CRP (A) (6 x 2 db, egyenként 1 ml plazma minta) Ultraszenzitív CRP 760. Miokardiális markerek (6x2 db, egyenként 3 ml liof. vagy foly. szérum minta) BNP, CK-MB, CK-összes, homocisztein, myoglobin, NT-proBNP, probnp, troponin-i, troponin-t A minta alkalmas a troponin-i és -T POCT készülék általi mérésére is! Speciális vizsgálatok 162. Hemoglobin frakciók (6 x 2 db minta) COHb frakció, MetHb frakció, O 2 Hb frakció, összhemoglobin 195. Gyógyszerek (6 x 2 db, egyenként 5 ml liofilizált szérum minta) amikacin, ciklosporin, digoxin, etosuximid, fenitoin, fenobarbitál, gentamicin, karbamazepin, koffein, lítium, metotrexát, paracetamol, primidon, szalicilátok, teofillin, tobramicin, valproinsav, vankomicin 17

18 196. Gyógyszerek, hormonok (A) (4 x 2 db, egyenként 5 ml liofilizált szérum) 11-dezoxikortizol, 17α-hidroxiprogeszteron, acetaminophen, ACTH, aldoszteron, amikacin, B12 vitamin (kobalamin), ß-HCG, C-peptid, D vitamin (25-OH-kolekalciferol), dezipramin, DHEA, DHEA-S, digoxin, fenitoin, fenobarbitál, ferritin, FSH, gasztrin, gentamicin, HCG (össz), HCG (össz+ß), HGH, IgE, imipramin, inzulin, kalcitonin, karbamazepin, kinidin, kloramfenikol, kortizol, LH, lítium, nortriptilin, ösztradiol, ösztriol, primidon, progeszteron, prolaktin, propranolol, PTH intakt, PTH biointakt, szalicilátok, teofillin, tesztoszteron (összes), tesztoszteron (szabad), tobramicin, valproinsav, vankomicin 198. Hormonok (A) (4 x 2 db, egyenként 5 ml liofilizált szérum) 11-dezoxikortizol, 17α-hidroxiprogeszteron, ACTH, aldoszteron, ß-HCG, C-peptid, D vitamin (25-OH-kolekalciferol), DHEA, DHEA-S, FSH, gasztrin, HCG (össz), HCG (össz+ß), HGH, IgE, inzulin, kalcitonin, kortizol, LH, ösztradiol, ösztriol, progeszteron, prolaktin, PTH intakt, PTH biointakt, tesztoszteron (összes), tesztoszteron (szabad) 241. Plazmafehérjék (6 x 2 db, egyenként 1 ml szérum minta) albumin, α1-antitripszin, α1-glikoprotein, α2-makroglobulin, ß2-mikroglobulin, C3 komplement, C4 komplement, cöruloplazmin, CRP, ferritin, haptoglobin, hemopexin, IgA, IgE, IgG, IgM, prealbumin, szolúbilis transzferrin receptor (stfr), transzferrin Cisztatin C (6 x 2 db szérum minta) Külön mintát küldünk, ami ingyenes, de csak a Plazmafehérjék programmal együtt rendelhető! Kérjük a Programajánlaton jelezze igényét! 243. Gammopátiák (4 x 2 db, egyenként 1 ml plazma minta) gammopátiák, IgA, IgG, IgM, kappa/lambda arány, kappa típusú szabad könnyű lánc, lambda típusú szabad könnyű lánc 290. Vitaminok (szérum) (4 x 2 db, egyenként 5 ml liofilizált szérum minta) A vitamin (retinol), B1 vitamin (tiamin), B2 vitamin (riboflavin), B6 vitamin (pyridoxal- 5-foszfát), B12 vitamin (kobalamin), D vitamin (25-OH-kolekalciferol), D3 vitamin (1,25-(OH)2-kolekalciferol,kalcitriol), E Vitamin (tokoferol), fólsav 292. Tumormarkerek (A) (6 x 2 db szérum minta) AFP, ß-HCG, ß2-mikroglobulin, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 125, CEA, CYFRA 21-1, HCG (össz), HCG (össz + ß), HCG intakt*, HE4 (Human epididymis protein 4)*, HER2*, NSE, PAP, ProGRP*, PSA (komplex), PSA (össz), PSA (szabad), ROMA*, SCC, S100, tireoglobulin, TPA, TPS *nem akkreditált paraméter Kalcitonin (6 x 2 db minta) Külön mintát küldünk, ami ingyenes, de csak a Tumormarkerek programmal együtt rendelhető! Kérjük a Programajánlaton jelezze igényét! 293. Pajzsmirigy tumormarkerek (4 x 2 db, egyenként 2 ml liofilizált szérum minta) anti-tireoglobulin (anti-tg), anti-tireoperoxidáz (anti-tpo), C-peptid, inzulin, IGF-I (Inzulinszerű növekedési faktor I), D3 vitamin (1,25-(OH)2-kolekalciferol,kalcitriol), D Vitamin (25-OH-kolekalciferol), oszteokalcin, prokalcitonin, PTH intakt, PTH biointakt 18

19 294. Pajzsmirigy hormonok (A) (6 x 2 db, egyenként 5 ml szérum/plazma minta) FT3, FT4, T3, T4, TSH 295. Pajzsmirigy antitestek (4 x 2 db, egyenként 1 ml liofilizált szérum/plazma minta) anti-mikroszómális antitest, anti-tireoglobulin (anti-tg), anti-tireoperoxidáz (anti-tpo), TSH elleni receptor (TRAK/THYBIA) 297. Hormonok Fertilitás (4 x 2 db, egyenként 3 ml liofilizált szérum/plazma minta) AMH (Anti-Müllerian hormon), FSH, LH Új 322. CRP (A) (4 x 2 db szérum minta) C-reaktív protein 323. Reuma faktor (4 x 2 db szérum minta) reuma faktor (RF) 460. Liquor diagnosztika (4 x 1 db mintakészlet: 2 liquor + 2 szérum) liquor (CSF) és szérum: albumin, IgA, IgG, IgM, összfehérje, CSF/szérum hányados és interpretálása 301. Ca-metabolizmus (4 x 2 db, egyenként 3 ml liofilizált szérum minta) 550. Vesekő analízis (2 x 2 db porított minta) kalcium anyagcsere vizsgálat kalcitonin, PTH 1-84, tireoglobulin 305. Graviditás szűrés 1. trimeszter (4 x 2 db szérum/plazma minta) Új vesekő komponensek 620. Arterioszklerózis (A) (2 x 2 db, egyenként 5 ml liofilizált szérum minta) B6 vitamin, B12 vitamin, fólsav PAPP-A, szabad ß-lánc hcg 306. Graviditás szűrés 2. trimeszter (4 x 2 db szérum/plazma minta) α1-fetoprotein, hcg (össz), hcg (össz+ß), ösztriol (össz), ösztriol (szabad) 320. Prokalcitonin (4 x 2 db szérum minta) prokalcitonin Új Homocisztein (2 x 2 db minta) A Homocisztein vizsgálatra külön mintát küldünk, ami ingyenes, de csak az Arterioszklerózis programmal együtt rendelhető! Kérjük, a Programajánlaton jelezze igényét! 700. Véralkohol (etanol) (A) (4 x 2 db, egyenként 2 ml szérum vagy plazma minta) etanol 321. AST (2 x 2 db, egyenként 1 ml szérum minta) Streptococcus antigén elleni antitestek O-Streptolizin, streptodornáz, streptokináz 19

20 Vizelet vizsgálatok 171. Vizelet rutin, kvalitatív (A) (4 x 2 db, egyenként 10 ml folyékony humán vizelet minta) aszkorbinsav, bilirubin, fajsúly, fehérje, fehérvérsejt, glükóz, HCG, ketontestek, nitrit, ph, urobilinogén, vörösvérsejt, mikroszkópos üledékvizsgálat A tesztanyagok alapvetően a diagnosztikai csíkkal végzett szemikvantitatív igényeket elégítik ki. Dupla mennyiségű minta igény esetén 2 csomag minta rendelését kérjük! 173. Vizelet kémia, kvantitatív (A) (4 x 2 db liofilizált vizelet minta) α-amiláz, fehérje, foszfát (szervetlen), glükóz, húgysav, kalcium, kálium, karbamid, klorid, kreatinin, magnézium, mikroalbumin, nátrium, ozmolalitás, réz, vas 175. Vizelet kémia, biogén aminok (2 x 2 db, egyenként 8 ml liofilizált vizelet minta) dopamin, epinefrin/adrenalin, homovanillinsav, metanefrin, norepinefrin/noradrenalin, normetanefrin, szerotonin, vanillin-mandulasav, 3-metoxi-tiromin, 5-hidroxi-indolecetsav 174. Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív I. (4 x 2 db, liofilizált vagy friss vizelet minta) amfetamin, barbiturát-fenobarbitál, benzoilekgonin (kokain), morfin, ópiátok 176. Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív II. (4 x 2 db, liofilizált vagy friss vizelet minta) buprenorfin, LSD, metadon, metamfetamin 177. Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív III. (4 x 2 db, liofilizált vagy friss vizelet minta) benzodiazepin-lorazepam, EDDP, MDMA, 11-nor-delta-9-THC-karbonsav Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív I. és II. együtt A program együttesen tartalmazza a Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív I. és II. programot. Együttes rendelésük kedvezőbb részvételi díj elérését teszi lehetővé Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív I. és III. együtt A program együttesen tartalmazza a Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív I. és III. programot. Együttes rendelésük kedvezőbb részvételi díj elérését teszi lehetővé Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív II. és III. együtt A program együttesen tartalmazza a Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív II. és III. programot. Együttes rendelésük kedvezőbb részvételi díj elérését teszi lehetővé Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív I., II. és III. együtt A program együttesen tartalmazza a Vizelet drog, kvalitatív és kvantitatív I., II. és III. programot. Együttes rendelésük kedvezőbb részvételi díj elérését teszi lehetővé Nyomelemek vizeletből (2 x 2 db, egyenként 10 ml liofilizált vizelet minta) alumínium, arzén, cink, fluor, higany (szervetlen), kadmium, kobalt, króm, mangán, nikkel, ólom, réz, szelén, vas 20