I. Súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személyre vonatkozó adatok:

Méret: px
Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "I. Súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személyre vonatkozó adatok:"

Átírás

1 1. Személyes adatk Név: Születési név: Születési hely, idő: Anyja neve: TAJ szám: Államplgárság: Kérelemnymtatvány súlys mzgáskrlátztt személyek közlekedési kedvezményei igényléséhez február hónaptól hatálys I. Súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személyre vnatkzó adatk: Jgállás: bevándrlt, letelepedett, menekült, hntalan, EU kék kártyával rendelkező, vagy összevnt engedéllyel rendelkező harmadik rszágbeli államplgár Lakóhely: Tartózkdási hely: Törvényes képviselő (gndnk) neve, címe Telefnszám (nem kötelező megadni): 2. A támgatási frma igénylése (az igényelni kívánt támgatási frmát kérjük aláhúzni, megjelölni) 2.1. szerzési támgatás: új járműnek minősülő személygépkcsi, vagy használt személygépkcsi (legfeljebb 5 éve frgalmba helyezett személygépkcsi) vagy segédmtrs kerékpárnak minősülő, hárm vagy négykerekű jármű, kivéve a quad, vagy* kerekesszék (járműnek nem minősülő, sík útn önerejéből 10 km/óra sebességnél gyrsabban haladni nem képes gépi meghajtású).* 2.2. átalakítási támgatás *: a vezetés feltételekeként előírt autmata sebességváltóval, vagy más segédberendezéssel történő felszereléshez, átalakításhz vagy a súlys mzgáskrlátztt személy szállítását lehetővé tevő átalakításhz, vagy a biztnságs szállítását szlgáló eszközzel való ellátáshz. (Figyelem, a *-al megjelölt támgatási frmát csak a súlys mzgáskrlátztt személy igényelheti!)

2 3. A támgatásra való jgsultság jgcíme (a megfelelőt kérjük aláhúzni, megjelölni) 3.1. súlys mzgáskrlátzttság: mzgásszervi fgyatéksnak minősül; halmzttan fgyatéksnak minősül, és halmztt fgyatéksságai közül legalább az egyik mzgásszervi fgyatéksság; közlekedőképességében súlysan akadályztt; 18. életévét nem töltötte be és a tartósan beteg, illetőleg súlysan fgyatéks gyermekről kiállíttt igazlásn szereplő diagnózis betűjele L, vagy P 3.2. egyéb fgyatéksság: 18. életévét nem töltötte be és a tartósan beteg, illetőleg súlysan fgyatéks gyermekről kiállíttt igazlásn szereplő diagnózis betűjele K, M, N/1 vagy P; vakk személyi járadékában részesül; értelmi fgyatéksnak minősül, látási fgyatéksnak minősül, hallási fgyatéksnak minősül, halmzttan fgyatéksnak minősül, autista. Figyelem! A súlys mzgáskrlátzttság, illetve egyéb fgyatéksság tényét igazló iratt mellékelni kell a kérelemhez az alábbiak szerint: a fgyatékssági támgatás megállapításáról szóló hatósági határzat, vagy a megállapítás alapjául szlgáló hatálys szakhatósági állásfglalás, szakvélemény máslatát, vagy a tartósan beteg, illetőleg súlysan fgyatéks gyermekről kiállíttt hatálys igazlás máslatát, vagy a rehabilitációs szakértői szerv vagy jgelődje által a közlekedőképesség minősítéséről kiadtt hatálys szakvélemény máslatát, vagy a súlys mzgáskrlátztt személy közlekedőképességének minősítését elősegítő, rendelkezésre álló rvsi dkumentációt és egyéb iratkat, vagy a vakk személyi járadékának megállapításáról szóló hatósági határzat vagy a vakk személyi járadékát kérelmező csökkentlátó nyilvántartó lap máslatát. 4. A súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy nyilatkzatai (a megfelelő válasz aláhúzandó) 4.1. járművezetéstől eltiltó jgerős bírói ítélet vagy szabálysértési határzat hatálya alatt: állk / nem állk 4.2. gépkcsi vezetésre jgsító érvényes vezetői engedéllyel rendelkezek: igen / nem 4.3. hárm vagy négykerekű segédmtrs kerékpár vezetésére jgsító érvényes vezetői engedéllyel rendelkezek: igen / nem 4.4. gépjárművezetői alkalmasságmat az átalakítás előírásával a rehabilitációs szakértői szerv vagy jgelődje: megállapíttta / nem állapíttta meg 4.5. a kérelem benyújtását megelőző 7 éven belül én vagy rám tekintettel más személy a kérelem szerinti közlekedési kedvezményben részesült / nem részesült 2

3 4.6. a támgatást az alábbiak figyelembevételével kérem megállapítani: önálló gépkcsi használóként / szállítást végző személy segítségével 4.7. keresőtevékenységet: flytatk / nem flytatk 4.8. tanuló, képzési jgvisznyban: állk / nem állk éven aluli gyermeket egyedülállóként: nevelek / nem nevelek súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személlyé hnvédelmi kötelezettség teljesítése srán: váltam / nem váltam személygépkcsi szerzési támgatásnak (új és használt gépjármű esetén) a pályáztatási eljárás keretében kiválaszttt finanszírzó szervezettel kötött kölcsönszerződés keretében történő felhasználását vállalm / nem vállalm Figyelem! A kölcsönszerződés megkötésének vállalása új és használt gépjármű igénylése esetén feltétele a szerzési támgatásra való jgsultság megállapításának! Kelt.:.. súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy vagy törvényes képviselőjének aláírása Adatkezelési nyilatkzat Aláírásmmal hzzájárulk ahhz, hgy a Duna Lízing Pénzügyi Szlgáltató Zrt. (székhelye: 1013 Budapest, Krisztina körút 32., cégjegyzékszáma: Cg ) és az általa képviselt knzrcium tagjai, azaz a Lehetőségautó Kft. (székhelye: 1211 Budapest, Kssuth Lajs utca 21., cégjegyzékszáma: Cg ) a Magyar Suzuki Zrt. (székhelye: 2500 Esztergm, Schweidel József utca 52/A., cégjegyzékszáma: Cg ), valamint a Signal Biztsító Zrt. (székhelye: 1123 Budapest, Alktás utca 50., cégjegyzékszáma: Cg ) (a tvábbiakban együtt: Knzrcium) a jelen kérelemben rögzített adataimat megismerjék, és a hzzájárulásban meghatárzttak szerint az infrmációs önrendelkezési jgról és az infrmációszabadságról szóló évi CXII. törvény rendelkezéseinek megfelelően kezeljék. Az adatkezelés célja a Knzrciumnak a súlys mzgáskrlátztt személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI. 29.) Krm. rendelet szerinti támgatáskkal összefüggő adatbázisa megteremtése és fenntartása, azk igénybe vételi lehetőségével és feltételeivel kapcslats névre szóló megkeresés, valamint tájékztatás. Hzzájárulásm alapján a knzrciumt képviselő Duna Lízing Pénzügyi Szlgáltató Zrt., valamint a Lehetőségautó Kft. a jelen kérelemben rögzített adataimat a fenti célból felhasználhatják, jgsultak engem személyesen, telefnn, pstai küldemény, elektrnikus levél, vagy az előbbiekkel egyenértékű kmmunikációs eszköz (szórólap, címzett DM levél, edm) útján a szerzési támgatás igénylésével kapcslats infrmációkról, illetve reklám- és marketingakciókról tájékztatni. Adatszlgáltatásm és hzzájáruló nyilatkzatm önkéntes. Hzzájáruló nyilatkzatm bármikr, krlátzás és indklás nélkül, ingyenesen visszavnható a Duna Lízing Pénzügyi Szlgáltató Zrt. 3

4 részére a fenti címre küldött nyilatkzattal. Jgaim megsértése esetén a jgsértő ellen bírósághz frdulhatk. Kelt.:.. kérelmező aláírása (fgyatékssággal élő személy). szállítást vállaló aláírása 5. Szállítást végző személyre vnatkzó adatk (ezt a pntt csak abban az esetben kell kitölteni, ha a személygépkcsit nem a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy vezeti) Név: Születési név: Születési hely, idő: Anyja neve: Lakóhely: Tartózkdási hely: 6. A szállítást végző személy nyilatkzatai (a megfelelő részt alá kell húzni) 6.1. a szállítást végző személy hzzátartzói kapcslata a súlys mzgáskrlátztt, illetve az egyéb fgyatékssággal élő személlyel vér szerinti, örökbefgadó- és nevelőszülő, házastárs, élettársi nyilvántartásba bejegyzett élettárs, a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személlyel legalább egy éve közös háztartásban élő vér szerinti, örökbefgadtt és nevelt gyermek, a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személlyel legalább egy éve közös háztartásban élő testvér, a közérdekű önkéntes tevékenységről szóló évi LXXXVIII. törvény szerinti önkéntes jgvisznyban álló személy gépkcsi vezetésre jgsító érvényes vezetői engedéllyel rendelkezem, ezért a kérelemben feltüntetett súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatéks személy szállítását : vállalm / nem vállalm 6.3. gépjárművezetéstől eltiltó jgerős bírói ítélet vagy szabálysértési határzat hatálya alatt nem állk / állk 4

5 6.4. a kérelem benyújtását megelőző 7 éven belül sem én, sem rám tekintettel más személy a kérelem szerinti közlekedési kedvezményben nem részesült / részesült Kelt.:. szállítást végző személy aláírása súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy vagy törvényes képviselőjének aláírása Alulírtt... (név).... szám alatti laks (szállítást végző személy) hzzájárulk, hgy az önkéntes jgvisznymra vnatkzó adatt, tényt a Fejér Megyei Krmányhivatal Gyámügyi és Igazságügyi Fősztály Szciális és Gyámügyi Osztálya az illetékes fgadó szervezettől beszerezze. A fgadó szervezet neve: A fgadó szervezet címe: *** Kelt.:... önkéntes jgvisznyban álló személy (szállítást végző személy) aláírása ***A nyilatkzatt abban az esetben kell kitölteni, ha a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy személygépkcsival történő szállítását a közérdekű önkéntes tevékenységről szóló törvény szerinti önkéntes jgvisznyban álló személy vállalta, és nem tudja becsatlni az önkéntes jgvisznyról szóló szerződés máslatát. 5

6 Tájékztató a súlys mzgáskrlátztt személyek közlekedési kedvezményei kérelemhez 1. A közlekedési kedvezményre jgsult: Az ellátás igénylésének időpntjában Magyarrszág területén élő: - magyar államplgár, - bevándrlt vagy letelepedett jgállású, tvábbá a magyar hatóság által menekültként vagy hntalanként elismert személy, - a szabad mzgás és tartózkdás jgával rendelkező személyek beutazásáról és tartózkdásáról szóló törvény (a tvábbiakban: Szmtv.) szerint a szabad mzgás és tartózkdás jgával rendelkező személy, amennyiben az ellátás igénylésének időpntjában az Szmtv.-ben meghatárzttak szerint a szabad mzgás és a hárm hónapt meghaladó tartózkdási jgát Magyarrszág területén gyakrlja, és a plgárk személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló törvény szerint bejelentett lakóhellyel rendelkezik, - a magas szintű képzettséget igénylő munkavállalás és tartózkdás céljából kiállíttt engedéllyel (EU Kék Kártyával) rendelkező és a plgárk személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló törvény szerint bejelentett lakóhellyel vagy tartózkdási hellyel rendelkező harmadik rszágbeli államplgár, - összevnt engedéllyel rendelkező harmadik rszágbeli államplgár. 2. Súlys mzgáskrlátztt személy: - az a személy, aki a fgyatéks személyek jgairól és esélyegyenlőségük biztsításáról szóló évi XXVI. törvény (a tvábbiakban: Ft.) 23. (1) bekezdés e) pntja alapján mzgásszervi fgyatéksnak minősül, vagy f) pntja alapján halmzttan fgyatéksnak minősül és halmztt fgyatéksságai közül legalább az egyik mzgásszervi fgyatéksság, - az a személy, aki a 18. életévét nem töltötte be és a magasabb összegű családi pótlékra jgsító betegségekről és fgyatéksságkról szóló 5/2003. (II. 19.) ESzCsM rendelet (a tvábbiakban: Mr.) 1. számú mellékletének L) pntjában meghatárztt mzgásszervi fgyatéksságban szenved, vagy P) pntjában meghatárztt többszörös és összetett betegségben szenved és többszörös és összetett betegségei közül legalább az egyik mzgásszervi fgyatéksságt kz, - a közlekedőképességben súlysan akadályztt személy. 3. Egyéb fgyatékssággal élő személy: - az a személy, aki a fgyatékssági támgatásra a Ft. 23. (1) bekezdés a)-d) vagy h) pntja alapján jgsult, vagy vakk személyi járadékában részesül, vagy a Ft. 23. (1) bekezdés f) vagy g) pntja alapján halmzttan fgyatéksnak minősül, kivéve, ha egyik fgyatékssága mzgásszervi fgyatéksság, - az a személy, aki a 18. életévét nem töltötte be, és magasabb összegű családi pótlékra az Mr. 1. számú mellékletének K), M) vgy N)1. pntja alapján jgsult, vagy az Mr. 1. számú mellékletének P) pntjában meghatárztt többszörös és összetett betegségben szenved és többszörös és összetett betegségei közül legalább az egyik az Mr. 1. számú mellékletének K), M) vagy N)1. pntja szerinti betegség, illetve fgyatéksság. 6

7 4. A súlys mzgáskrlátzttság, illetve egyéb fgyatéksság tényét az alábbi iratkkal lehet igazlni: - a Ft. szerinti fgyatékssági támgatás megállapításáról szóló hatósági határzat, vagy a megállapítás alapjául szlgáló hatálys szakhatósági állásfglalás, szakvélemény máslatával, vagy - az Mr. 3. számú mellékletében meghatárztt, hatálys igazlás máslatával, vagy - a rehabilitációs szakértői szerv vagy jgelődje által a közlekedőképesség minősítéséről kiadtt a közlekedőképességben súlysan akadályztt állaptt igazló hatálys szakvélemény máslatával, vagy - amennyiben a fent felsrlt iratk nem állnak a rendelkezésre, úgy a súlys mzgáskrlátztt személy közlekedőképességének minősítését elősegítő, rendelkezésre álló rvsi dkumentáció és egyéb irat máslatának megküldése szükséges, mely alapján a szciális hatóságként eljáró Fejér Megyei Krmányhivatal a közlekedőképesség fennállásának vagy fenn nem állásának szakkérdésként történő vizsgálata céljából megkeresi a rehabilitációs szakértői szervként eljáró Fejér Megyei Krmányhivatalt, - a vakk személyi járadékának megállapításáról szóló hatósági határzat vagy a vakk személyi járadékát kérelmező csökkentlátó nyilvántartó lap máslatával. 5. A kérelemhez mellékelni kell: - a súlys mzgáskrlátzttság, illetve egyéb fgyatéksság tényét igazló iratt, - a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy vagy a szállítást végző személy érvényes vezetői engedélyének fénymáslatát, - a vezetés feltételeként külön jgszabályban előírt autmata sebességváltóval, vagy más segédberendezéssel történő felszereléshez, átalakításhz kért átalakítási támgatás tekintetében a súlys mzgáskrlátztt személy érvényes vezetői engedélyének fénymáslatát, amennyiben a vezetői engedély nem tartalmazza az átalakítás előírásait, úgy a gépjárművezetői alkalmasságt tanúsító a rehabilitációs szakértői szerv vagy jgelődje által kiállíttt szakvélemény fénymáslatát, - a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy, valamint a szállítást végző személy nyilatkzatát arról, hgy nem áll a járművezetéstől eltiltó jgerős bírói ítélet vagy szabálysértési határzat hatálya alatt (kérelem 4.1.pnt és 6.3.pnt) - a szállítást végző és a súlys mzgáskrlátztt, illetve az egyéb fgyatékssággal élő személy közötti hzzátartzói kapcslatt igazló irat máslatát, valamint a közös háztartásban élést igazló dkumentum fénymáslatát (lakcímkártya), - amennyiben a szállítást végző személy a közérdekű önkéntes tevékenységről szóló törvény szerinti jgvisznyban álló személy, úgy a közérdekű önkéntes jgvisznyról szóló szerződés fénymáslatát, - a súlys mzgáskrlátztt, illetve az egyéb fgyatékssággal élő személy és a szállítást végző személy nyilatkzatát arról, hgy a kérelem benyújtását megelőző 7 éven belül nem részesült ő maga, vagy más személy rá tekintettel a kérelem szerinti közlekedési kedvezményben (kérelem 4.5. pnt és 6.4. pnt), - a súlys mzgáskrlátztt, illetve az egyéb fgyatékssággal élő személy nyilatkzatát arról, hgy vállalja a személygépkcsi szerzési támgatásnak (új és használt gépjármű igénylése esetén) a közbeszerzési eljárás keretében kiválaszttt finanszírzó szervezettel kötött kölcsönszerződés keretében történő felhasználását (kérelem pnt), - a gyámság alatt álló kiskrú esetében a gyám kirendelő határzat máslatát, gndklt személy esetében gndk kirendelő határzat máslatát. - a szabad mzgás és tartózkdás jgával rendelkező személyek beutazásáról és tartózkdásáról szóló törvény (a tvábbiakban: Szmtv.) szerint a szabad mzgás és tartózkdás jgával rendelkező személy, tvábbá a magas szintű képzettséget igénylő 7

8 munkavállalás és tartózkdás céljából kiállíttt engedéllyel (EU Kék Kártyával) rendelkező és a plgárk személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló törvény szerint bejelentett lakóhellyel vagy tartózkdási hellyel rendelkező harmadik rszágbeli valamint az összevnt engedéllyel rendelkező harmadik rszágbeli államplgár igénylése esetén: a tartózkdási engedély máslatát, a tartózkdási jgcímét igazló egyéb iratk máslatát, a rkni kapcslatt igazló irat máslatát, amennyiben hzzátartzóként válik jgsulttá az ellátásra. 6. A közlekedési kedvezmény megállapításánál előnyben kell részesíteni azt a súlys mzgáskrlátztt, illetve az egyéb fgyatékssággal élő személyt, aki - kereső tevékenységet flytat, - tanulói, képzési jgvisznyban áll, - 14 éven aluli gyermeket egyedülállóként nevel, vagy - hnvédelmi kötelezettség teljesítése srán, azzal összefüggésben vált súlys mzgáskrlátzttá, illetve egyéb fgyatékssá. 7. Az előnyben részesíthető feltétel igazlására a kérelemhez mellékelni kell tvábbá: - keresőtevékenység flytatását igazló dkumentumkat, - tanulói, képzési jgviszny fennállását igazló dkumentumkat, - a kérelmező nyilatkzatát a gyermek egyedülállóként nevelésének tényéről (kérelem 4.9. pnt), - azn kérelmező esetén, aki hnvédelmi kötelezettsége teljesítése srán, azzal összefüggésben vált súlys mzgáskrlátztt személlyé, illetve egyéb fgyatékssággal élő személlyé, a rehabilitációs szakértői szerv vagy jgelődje szakvéleményének fénymáslatát a hadieredetű fgyatkzás fennállásáról. 8. A támgatás felhasználása: A támgatás felhasználása két frmában történik: - új járműnek minősülő személygépkcsi, illetve újnak nem minősülő de legfeljebb 5 éve frgalmba helyezett személygépkcsi szerzési támgatás igénylése esetén a pályáztatási eljárás útján kiválaszttt, finanszírzási tevékenységgel fglalkzó, a hitelintézetekről és a pénzügyi vállalkzáskról szóló törvény szerinti pénzügyi szlgáltatást nyújtó szervezettel kötött kölcsönszerződés keretében, - segédmtrs kerékpár, és kerekesszék szerzési támgatás, valamint átalakítási támgatás igénylése esetén a krmányhivatal által kiállíttt utalvány vételárba vagy az átalakítás költségébe történő beszámításával. A támgatás felhasználása srán a kölcsönszerződést a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személlyel kell megkötni, az utalványt pedig a súlys mzgáskrlátztt személy nevére kell kiállítani. Új járműként igényelhető személygépkcsi gyártmányairól és típusairól, valamint a kölcsönszerződés megkötésével kapcslats eljárásáról a webldaln tájékzódhat. 9. Egyéb jgszabályi előírásk, fgalm meghatárzásk: Tanulói, képzési jgvisznyban álló: - a krai fejlesztésben és gndzásban részesülő gyermek, - a bölcsőde gndzttja, - a közktatási intézmény neveltje vagy tanulója, 8

9 - a felsőktatási intézmény hallgatója, - az a kiskrú gyermek, aki személyes gndskdást nyújtó szciális, valamint a gyermek habilitációját, rehabilitációját, fejlesztő fglalkztatását szlgáló egyéb intézmény gndzás, nevelés, ktatás céljából történő rendszeres látgatója - feltéve, hgy gndzása, nevelése, ktatása a hat hónapt előreláthatólag meghaladja -, - az a kiskrú gyermek, akinek egészsége megőrzése miatt gyógyító intézetbe történő szállítása havnta legalább két alkalmmal szükséges, - az átképzésben részesülő álláskereső. Kereső tevékenységet flytató: a fglalkztatás elősegítéséről és a munkanélküliek ellátásáról szóló évi IV. törvény (5) bekezdés e) pntja szerinti tevékenységet végző személy, azzal, hgy a közérdekű önkéntes tevékenység is kereső tevékenységnek minősül, ha az önkéntes szerződést legalább egy évre vagy határzatlan időre kötötték, és az önkéntes a közérdekű önkéntes tevékenységről szóló törvény alapján ellenszlgáltatásnak nem minősülő juttatásban részesül, - alapján munkanélküli járadékban, álláskeresési járadékban, álláskeresési segélyben, vállalkzói járadékban vagy képzési támgatásként nyújttt keresetpótló juttatásban részesülő személy. Önálló személygépkcsi használó: az a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy, aki gépkcsi vezetésére jgsító érvényes vezetői engedéllyel rendelkezik, tvábbá az a súlys mzgáskrlátztt személy, aki - segédmtrs kerékpárnak minősülő, hárm vagy négykerekű jármű igénylése esetében hárm- vagy négykerekű segédmtrs kerékpár vezetésére jgsító érvényes vezetői engedéllyel rendelkezik, vagy - a vezetés feltételeként külön jgszabály alapján előírt autmata sebességváltóval, vagy más segédberendezéssel történő felszereléshez, átalakításhz igényelt átalakítási támgatás esetén a gépjárművezetői alkalmasságát az átalakítás előírásával a rehabilitációs szakértői szerv vagy jgelődje megállapíttta, és nem áll járművezetéstől eltiltó jgerős bírói ítélet vagy szabálysértési határzat hatálya alatt. Szállítást végző személy: a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy személygépkcsival történő szállítását írásbeli nyilatkzatban vállaló, gépkcsi vezetésére jgsító érvényes vezetői engedéllyel rendelkező - vér szerinti, örökbefgadó- és nevelőszülő, házastárs, élettársi nyilvántartásba bejegyzett élettárs, - a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személlyel legalább egy éve közös háztartásban élő vér szerinti, örökbefgadtt és nevelt gyermek, vagy testvér, - a súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személy személygépkcsival történő szállítását a közérdekű önkéntes tevékenységről szóló törvény szerinti önkéntes jgvisznyban végző személy, amennyiben nem áll a járművezetéstől eltiltó jgerős bírói ítélet vagy szabálysértési határzat hatálya alatt. Rehabilitációs szakértői szerv: - a rehabilitációs szakértői szervként eljáró fővársi és megyei krmányhivatal (pl. Fejér Megyei Krmányhivatal Családtámgatási és Társadalmbiztsítási Fősztály Rehabilitációs és Szakértői Osztály), - a Nemzeti Rehabilitációs és Szciális Hivatal. A rehabilitációs szakértői szerv jgelődje: - a fővársi és megyei krmányhivatal rehabilitációs szakigazgatási szerve (pl. Fejér Megyei Krmányhivatal Rehabilitációs Szakigazgatási Szerve), - Országs Rehabilitációs és Szciális Szakértői Intézet. 9

10 A kérelmet minden év március 31. napjáig illetve szeptember 30. napjáig lehet benyújtani a szciális hatóságként eljáró Fejér Megyei Krmányhivatalhz (tvábbiakban: szciális hatóság) (Székesfehérvár, Deák Ferenc u. 7-9.) személyesen, vagy pstai útn, illetőleg a Fejér Megyei Krmányhivatal Integrált Ügyfélszlgálati Irdáinál (Krmányablakknál). A szciális hatóság a tárgyévben két alkalmmal dönt a jgsultságkról az általa létrehztt bizttság véleményének kikérésével az alábbiak szerint: - a tárgyév március 31-éig benyújttt kérelmek esetén a tárgyév június 15-éig, - a tárgyév szeptember 30-áig benyújttt kérelmek esetén a tárgyév december 15-éig. Fejér Megyei Krmányhivatal Gyámügyi és Igazságügyi Fősztály Szciális és Gyámügyi Osztály elérhetőségei: Pstai cím: 8000 Székesfehérvár, Deák Ferenc u Telefn: Telefax: cím: gyamhivatal@fejer.gv.hu Ügyfélfgadási rend: Hétfő - Csütörtök: és Pénteken:

Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez 2014. január hónaptól hatályos

Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez 2014. január hónaptól hatályos Kérelemnymtatvány súlys mzgáskrlátztt személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez 2014. január hónaptól hatálys 1. Súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személyre vnatkzó adatk: 1.1.

Részletesebben

I. Súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személyre vonatkozó adatok:

I. Súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személyre vonatkozó adatok: A Hivatal tölti ki! Érk.dátum: Érk. szám: Aláírás: Melléklet: A Hivatal tölti ki! ELLENŐRIZTEM Dátum: Aláírás: 1. Személyes adatk Név: Születési név: Születési hely, idő: Anyja neve: TAJ szám: Államplgárság:

Részletesebben

Kérelem nyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez Hatályos 2012. 09. 08-tól

Kérelem nyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez Hatályos 2012. 09. 08-tól Kérelem nymtatvány súlys mzgáskrlátztt személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez Hatálys 2012. 09. 08-tól 1. Súlys mzgáskrlátztt, illetve egyéb fgyatékssággal élő személyre vnatkzó adatk: 1.1.

Részletesebben

Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez Hatályos 2012. 03. 31-től

Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez Hatályos 2012. 03. 31-től Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez Hatályos 2012. 03. 31-től 1.1. személyes adatok Név: Születési név: Születési hely, idő: Anyja neve: 1. Súlyos

Részletesebben

Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez 2015. január hónaptól hatályos

Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez 2015. január hónaptól hatályos Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez 2015. január hónaptól hatályos I. Súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személyre vonatkozó

Részletesebben

Benyújtandó: Hajdú-Bihar Megyei Kormányhivatal Szociális és Gyámhivatala (4025 Debrecen, Erzsébet utca 25.)

Benyújtandó: Hajdú-Bihar Megyei Kormányhivatal Szociális és Gyámhivatala (4025 Debrecen, Erzsébet utca 25.) Benyújtandó: Hajdú-Bihar Megyei Kormányhivatal Szociális és Gyámhivatala (4025 Debrecen, Erzsébet utca 25.) SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT, ILLETVE EGYÉB FOGYATÉKOSSÁGGAL ÉLŐ SZEMÉLYEK SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI

Részletesebben

Szociális és Gyámhivatal K É R E L E M

Szociális és Gyámhivatal K É R E L E M Szociális és Gyámhivatal K É R E L E M a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez (szerzési és átalakítási támogatás) a 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet alapján A kérelmet 2012.

Részletesebben

TOLNA MEGYEI KORMÁNYHIVATAL SZEKSZÁRDI JÁRÁSI HIVATALA K É R E L E M

TOLNA MEGYEI KORMÁNYHIVATAL SZEKSZÁRDI JÁRÁSI HIVATALA K É R E L E M TOLNA MEGYEI KORMÁNYHIVATAL SZEKSZÁRDI JÁRÁSI HIVATALA K É R E L E M a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez Kérelem beadási határideje: tárgyév március 31., illetve szeptember

Részletesebben

KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében

KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Csongrád Megyei Kormányhivatal Szociális és Gyámhivatal Levelezési cím: 6722 Szeged, Rákóczi tér 1. Tel.: 62/562-634 Név: TAJ szám: Születési hely, idő: KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési

Részletesebben

Közlekedési kedvezmény megállapítása iránti KÉRELEM (Beadási határidő: tárgyév március 31. és szeptember 30.)

Közlekedési kedvezmény megállapítása iránti KÉRELEM (Beadási határidő: tárgyév március 31. és szeptember 30.) Közlekedési kedvezmény megállapítása iránti KÉRELEM (Beadási határidő: tárgyév március 31. és szeptember 30.) Kérem, hogy kitöltés előtt figyelmesen olvassa el a mellékelt tájékoztatót! A kérelmet és a

Részletesebben

Szociális és Gyámhivatala K É R E L E M

Szociális és Gyámhivatala K É R E L E M Szociális és Gyámhivatala K É R E L E M a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez Kérelem beadási határideje: tárgyév március 31., illetve szeptember 30. Elbírálás: tárgyév június

Részletesebben

Szociális és Gyámhivatal. T Á J É K O Z T A T Ó A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről

Szociális és Gyámhivatal. T Á J É K O Z T A T Ó A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről Szociális és Gyámhivatal T Á J É K O Z T A T Ó A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről Vonatkozó jogszabály: többször módosított 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet Hatályos: 2012.

Részletesebben

SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT, ILLETVE EGYÉB FOGYATÉKOSSÁGGAL ÉLŐ SZEMÉLYEK SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI ÉS ÁTALAKÍTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELME

SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT, ILLETVE EGYÉB FOGYATÉKOSSÁGGAL ÉLŐ SZEMÉLYEK SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI ÉS ÁTALAKÍTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELME (Kérem, szíveskedjen a nyomtatványt nyomtatott nagybetűkkel, olvashatóan kitölteni!) Benyújtandó: Hajdú-Bihar Megyei Kormányhivatal Gyámügyi és Igazságügyi Főosztály - Szociális és Gyámügyi Osztályán (4025

Részletesebben

Közlekedési kedvezmény megállapítása iránti KÉRELEM (Beadási határidő: tárgyév március 31. és szeptember 30.)

Közlekedési kedvezmény megállapítása iránti KÉRELEM (Beadási határidő: tárgyév március 31. és szeptember 30.) Nyíregyházi Járási Hivatala Közlekedési kedvezmény megállapítása iránti KÉRELEM (Beadási határidő: tárgyév március 31. és szeptember 30.) Kérem, hogy kitöltés előtt figyelmesen olvassa el a mellékelt tájékoztatót!

Részletesebben

Közlekedési kedvezmény megállapítása iránti KÉRELEM (Beadási határidő: tárgyév március 31. és szeptember 30.)

Közlekedési kedvezmény megállapítása iránti KÉRELEM (Beadási határidő: tárgyév március 31. és szeptember 30.) Közlekedési kedvezmény megállapítása iránti KÉRELEM (Beadási határidő: tárgyév március 31. és szeptember 30.) Kérem, hogy kitöltés előtt figyelmesen olvassa el a mellékelt tájékoztatót! A kérelmet és a

Részletesebben

Szociális és Gyámhivatal T Á J É K O Z T A T Ó A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEIRŐL

Szociális és Gyámhivatal T Á J É K O Z T A T Ó A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEIRŐL Szociális és Gyámhivatal T Á J É K O Z T A T Ó A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEIRŐL Vonatkozó jogszabály: 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet Módosította: 189/2011. (IX.19.)

Részletesebben

K É R E L E M. a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez

K É R E L E M. a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez K É R E L E M a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez Kérelem beadási határideje: tárgyév március 31., illetve szeptember 30. Elbírálás: tárgyév június 15-éig, illetve december

Részletesebben

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására I. Személyes adatok A súlyos mozgáskorlátozott, illetve az egyéb fogyatékossággal élő személyre

Részletesebben

Kérelem. Keresőtevékenységet folytatok: igen nem. Tanulói, képzési jogviszonyban állok: igen nem

Kérelem. Keresőtevékenységet folytatok: igen nem. Tanulói, képzési jogviszonyban állok: igen nem Kérelem Kérelmező adatai Név:. Születési név:. Születési hely, idő: Anyja neve:. Lakóhely: Tartózkodási hely:. TAJ szám:.. Állampolgársága:. külföldi állampolgárság esetén Magyarországon való tartózkodás

Részletesebben

Közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához

Közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához KÉRELEM Közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához 1. A kérelmező személyes adatai Neve: Születési neve:. Anyja neve:.. Születési hely, év, hó, nap:... Állampolgárság:...

Részletesebben

Szociális és Gyámhivatal K É R E L E M

Szociális és Gyámhivatal K É R E L E M Szociális és Gyámhivatal K É R E L E M a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez (szerzési és átalakítási támogatás) a módosított 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet alapján A kérelmet

Részletesebben

K É R E L E M. Telefonszáma:.. Amennyiben rendelkezik személygépkocsival, annak típusa, évjárata:. I.) SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLY

K É R E L E M. Telefonszáma:.. Amennyiben rendelkezik személygépkocsival, annak típusa, évjárata:. I.) SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLY K É R E L E M a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez (szerzési és átalakítási támogatás) a 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet alapján A kérelmet 2016. január 1-től március 31-éig

Részletesebben

Neve:... Születési neve:... Születési helye:... Születési ideje:... Anyja neve:... Állampolgársága:... Lakóhely:... Tartózkodási hely:...

Neve:... Születési neve:... Születési helye:... Születési ideje:... Anyja neve:... Állampolgársága:... Lakóhely:... Tartózkodási hely:... KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁGRA (Szerzési támogatás és/ átalakítási támogatás) A kérelem benyújtási határideje tárgyév március 31-e és tárgyév szeptember 30-a 1. Súlyos mozgáskorlátozott

Részletesebben

1. Az igénylő adatai:

1. Az igénylő adatai: KÉRELEM a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI.29.) Korm. rendelet szerinti személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás megállapítására A kérelem benyújtási

Részletesebben

KÉRELEM. súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményéhez

KÉRELEM. súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményéhez KÉRELEM súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményéhez Ügyintéző: Tel: A kérelmet minden év március 31-éig és szeptember 30-áig lehet benyújtani a Baranya Megyei

Részletesebben

Kérelem. Keresőtevékenységet folytatok: igen nem. Tanulói, képzési jogviszonyban állok: igen nem

Kérelem. Keresőtevékenységet folytatok: igen nem. Tanulói, képzési jogviszonyban állok: igen nem Kérelem Kérelmező adatai Név:. Születési név:. Születési hely, idő: Anyja neve:. Lakóhely: Tartózkodási hely:. TAJ szám:.. Állampolgársága:. külföldi állampolgárság esetén Magyarországon való tartózkodás

Részletesebben

K É R E L E M. a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez

K É R E L E M. a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez K É R E L E M a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez Kérelem beadási határideje: tárgyév március 31., illetve szeptember 30. Elbírálás: tárgyév június 15-éig, illetve december

Részletesebben

KÉRELEM. A személygépkocsi szerzési, átalakítási támogatás megállapítására. A kérelem benyújtásának határideje: ill

KÉRELEM. A személygépkocsi szerzési, átalakítási támogatás megállapítására. A kérelem benyújtásának határideje: ill KÉRELEM A személygépkocsi szerzési, átalakítási támogatás megállapítására A kérelem benyújtásának határideje: 2016. 03. 31. ill. 2016. 09. 30. 1. A súlyos mozgáskorlátozott személy, illetve egyéb fogyatékossággal

Részletesebben

1. Súlyos mozgáskorlátozott illetve egyéb fogyatékossággal élő személy természetes személyazonosító adatai: Neve:... Születési neve:...

1. Súlyos mozgáskorlátozott illetve egyéb fogyatékossággal élő személy természetes személyazonosító adatai: Neve:... Születési neve:... KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁGRA (Szerzési támogatás és/ átalakítási támogatás) A kérelem benyújtási határideje tárgyév március 31-e és tárgyév szeptember 30-a 1. Súlyos mozgáskorlátozott

Részletesebben

KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT

KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT (Szerzési támogatás és/ vagy átalakítási támogatás) 1. Súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személy természetes

Részletesebben

KÉRELEM. A személygépkocsi szerzési, átalakítási támogatás megállapítására. A kérelem benyújtásának határideje: 2014. 03. 31. ill. 2014. 09. 30.

KÉRELEM. A személygépkocsi szerzési, átalakítási támogatás megállapítására. A kérelem benyújtásának határideje: 2014. 03. 31. ill. 2014. 09. 30. KÉRELEM A személygépkocsi szerzési, átalakítási támogatás megállapítására A kérelem benyújtásának határideje: 2014. 03. 31. ill. 2014. 09. 30. 1. A súlyos mozgáskorlátozott személy, illetve egyéb fogyatékossággal

Részletesebben

2. Kérelem jogcíme: (Kérjük a megfelelőt karikázza be!)

2. Kérelem jogcíme: (Kérjük a megfelelőt karikázza be!) KÉRELEM a súlyos mozgáskorlátozott személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására (102/2011. (VI.29.) Korm. rendelet) A kérelem benyújtási határideje minden év március 31-e,

Részletesebben

A kérelem elbírálásának határideje: minden év június 15. és december 15.

A kérelem elbírálásának határideje: minden év június 15. és december 15. KÉRELEM a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI.29.) Korm. rendelet szerinti személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás megállapítására A kérelem benyújtási

Részletesebben

Kérelem. Keresőtevékenységet folytatok: igen nem. Tanulói, képzési jogviszonyban állok: igen nem

Kérelem. Keresőtevékenységet folytatok: igen nem. Tanulói, képzési jogviszonyban állok: igen nem Kérelem Kérelmező adatai Név:. Születési név:. Születési hely, idő: Anyja neve:. Lakóhely: Tartózkodási hely:. TAJ szám:.. Állampolgársága:. külföldi állampolgárság esetén Magyarországon való tartózkodás

Részletesebben

Joganyag: a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet (továbbiakban: Kormányrendelet)

Joganyag: a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet (továbbiakban: Kormányrendelet) Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei igényléséhez, a 2012. szeptember 8-ai jogszabály-módosítás figyelembe vételével A Fejér Megyei Kormányhivatal Szociális és Gyámhivatala

Részletesebben

KÉRELEM. A személygépkocsi szerzési, átalakítási támogatás megállapítására

KÉRELEM. A személygépkocsi szerzési, átalakítási támogatás megállapítására KÉRELEM A személygépkocsi szerzési, átalakítási támogatás megállapítására A kérelem benyújtásának határideje: 2016. 03. 31. ill. 2016. 09. 30. A kérelem elbírálásának ideje: 2016. június 15. ill. 2016.

Részletesebben

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására I. Személyes adatok A súlyos mozgáskorlátozott, illetve az egyéb

Részletesebben

KÉRELEM súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményéhez

KÉRELEM súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményéhez KÉRELEM súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményéhez Kérelmező neve:.. Születési neve:... Születés helye, ideje:. Anyja neve:... Lakcíme: Tartózkodási helye:...

Részletesebben

KÉRELEM Közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához

KÉRELEM Közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához KÉRELEM Közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához 1. A kérelmező személyes adatai: Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születési hely, év, hó, nap:...

Részletesebben

KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁGRA (Szerzési támogatás és/vagy átalakítási támogatás)

KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁGRA (Szerzési támogatás és/vagy átalakítási támogatás) 102/2011. (VI.29.) Korm. rendelet a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről (továbbiakban: Korm. rend.) KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁGRA (Szerzési támogatás és/

Részletesebben

SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT, ILLETVE EGYÉB FOGYATÉKOSSÁGGAL ÉLŐ SZEMÉLYEK SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI ÉS ÁTALAKÍTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELME

SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT, ILLETVE EGYÉB FOGYATÉKOSSÁGGAL ÉLŐ SZEMÉLYEK SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI ÉS ÁTALAKÍTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELME SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT, ILLETVE EGYÉB FOGYATÉKOSSÁGGAL ÉLŐ SZEMÉLYEK SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI ÉS ÁTALAKÍTÁSI TÁMOGATÁS IRÁNTI KÉRELME -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Részletesebben

1. Súlyos mozgáskorlátozott illetve egyéb fogyatékossággal élő személy természetes személyazonosító adatai: Neve:... Születési neve:...

1. Súlyos mozgáskorlátozott illetve egyéb fogyatékossággal élő személy természetes személyazonosító adatai: Neve:... Születési neve:... KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁGRA (Szerzési támogatás és/ átalakítási támogatás) A kérelem benyújtási határideje tárgyév március 31-e és tárgyév szeptember 30-a 1. Súlyos mozgáskorlátozott

Részletesebben

a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez (szerzési és átalakítási támogatás) a 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet alapján

a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez (szerzési és átalakítási támogatás) a 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet alapján a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez (szerzési és átalakítási támogatás) a 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet alapján A kérelmet 2018. január 1-től március 31-éig illetve 2018.

Részletesebben

K É R E L E M. A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEINEK IGÉNYBEVÉTELÉRE (Szerzési támogatás, átalakítási támogatás)

K É R E L E M. A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEINEK IGÉNYBEVÉTELÉRE (Szerzési támogatás, átalakítási támogatás) Szociális és Gyámhivatala K É R E L E M A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEINEK IGÉNYBEVÉTELÉRE (Szerzési támogatás, átalakítási támogatás) A kérelmet a lakóhely szerint illetékes

Részletesebben

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására I. Személyes adatok A súlyos mozgáskorlátozott, illetve az egyéb

Részletesebben

K É R E L E M A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEINEK IGÉNYBEVÉTELÉRE

K É R E L E M A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEINEK IGÉNYBEVÉTELÉRE K É R E L E M A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEINEK IGÉNYBEVÉTELÉRE (Szerzési támogatás, átalakítási támogatás) A kérelmet a megyei kormányhivatal megyeszékhely szerinti járási

Részletesebben

KÉRELEM KÉRJÜK NYOMTATOTT NAGYBETŰKKEL, OLVASHATÓAN KITÖLTENI!

KÉRELEM KÉRJÜK NYOMTATOTT NAGYBETŰKKEL, OLVASHATÓAN KITÖLTENI! Név: TAJ szám: CSONGRÁD MEGYEI KORMÁNYHIVATAL SZEGEDI JÁRÁSI HIVATALA KÉRELEM közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési / átalakítási támogatás) megállapításához Születési hely, idő: KÉRJÜK NYOMTATOTT

Részletesebben

KÉRELEM. A 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire

KÉRELEM. A 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire KÉRELEM A 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire (Benyújtásának határideje: 2016. március 31. és szeptember 30.) (A kérelem benyújtásának

Részletesebben

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei igényléséhez, a 2012. március 31-i jogszabály-módosítás figyelembe vételével

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei igényléséhez, a 2012. március 31-i jogszabály-módosítás figyelembe vételével Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei igényléséhez, a 2012. március 31-i jogszabály-módosítás figyelembe vételével A 61/2012. (III. 30.) Kormányrendelet 2012. március

Részletesebben

I. K É R E L E M Benyújtási határidő tárgyévben: III.31. IX.30.

I. K É R E L E M Benyújtási határidő tárgyévben: III.31. IX.30. I. K É R E L E M Benyújtási határidő tárgyévben: III.31. IX.30. (Kérjük a választott támogatást aláhúzással jelölje! A kedvezmény mindkét formája igényelhető egyidejűleg is!) SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI /

Részletesebben

KÉRELEM. A 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire

KÉRELEM. A 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire KÉRELEM A 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire (Benyújtásának határideje: 2016. március 31. és szeptember 30.) (A kérelem benyújtásának

Részletesebben

Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez Hatályos 2012. 09. 08-tól

Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez Hatályos 2012. 09. 08-tól Kérelemnyomtatvány súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményének igényléséhez Hatályos 2012. 09. 08-tól 1. Súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személyre vonatkozó

Részletesebben

KÉRELEM. a 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire

KÉRELEM. a 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire KÉRELEM a 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire (Benyújtásának határideje: 2018. március 31. és szeptember 30.) (A kérelem benyújtásának

Részletesebben

K É R E L E M. Kérelmező neve: Születési neve: Születési hely, idő: Anyja neve: Lakóhely: Tartózkodási hely:

K É R E L E M. Kérelmező neve: Születési neve: Születési hely, idő: Anyja neve: Lakóhely: Tartózkodási hely: K É R E L E M I. Közlekedési kedvezmény iránti kérelmet minden év március 31-éig és szeptember 30-áig lehet benyújtani. (Kérjük a választott támogatást aláhúzással jelölje! A kedvezmény mindkét formája

Részletesebben

közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához

közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához KÉRELEM közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához 1. A súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személy (továbbiakban: kérelmező) személyes

Részletesebben

Tájékoztató a személygépkocsi szerzési és átalakítás támogatás évi igényléséhez

Tájékoztató a személygépkocsi szerzési és átalakítás támogatás évi igényléséhez Tájékoztató a személygépkocsi szerzési és átalakítás támogatás 2011. évi igényléséhez Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeit 2011. július 2. napjától a súlyos mozgáskorlátozott személyek

Részletesebben

K É R E L E M rendkívüli települési támogatás megállapítására

K É R E L E M rendkívüli települési támogatás megállapítására 2015/3 (érkezett: átvevő: ) Makói Plgármesteri Hivatal Közpnti Iktató Makói Plgármesteri Hivatal 6900 Makó, Széchenyi tér 22. Tel.: +3662/511-800 R Makó, 20.. év..hó nap szám mell. Ügyintéző: Előszám:

Részletesebben

KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében

KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében Csongrád Megyei Kormányhivatal Szociális és Gyámhivatala Levelezési cím: 6741 Szeged, Rákóczi tér 1. Tel.: 62/562-634 KÉRELEM Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményei ügyében KÉRJÜK

Részletesebben

a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez (szerzési és átalakítási támogatás) a 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet alapján

a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez (szerzési és átalakítási támogatás) a 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet alapján a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeihez (szerzési és átalakítási támogatás) a 102/2011. (VI. 29.) Kormányrendelet alapján A kérelmet 2018. január 1-től március 31-éig illetve 2018.

Részletesebben

1. Az igénylő adatai:

1. Az igénylő adatai: KÉRELEM a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI.29.) Korm. rendelet szerinti személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás megállapítására A kérelem benyújtási

Részletesebben

Tájékoztató. tárgyév június 15-ig 50 % erejéig tárgyévben december 15-ig 2. szakasz tárgyév szeptember 30-ig. tárgyév december 15- ig

Tájékoztató. tárgyév június 15-ig 50 % erejéig tárgyévben december 15-ig 2. szakasz tárgyév szeptember 30-ig. tárgyév december 15- ig Tájékoztató a közlekedési támogatásról és a kérelem kitöltéséhez 2017. január 1-től Budapest Főváros Kormányhivatala III. Kerületi Hivatala a közlekedési támogatás ügykörben Budapest területére kiterjedő

Részletesebben

közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához

közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Gyámügyi és Igazságügyi Főosztály Szociális és Gyámügyi Osztály 6000 Kecskemét, Deák Ferenc tér 5. Pf. 195. 76/513-711 KÉRELEM közlekedési kedvezmény (személygépkocsi

Részletesebben

I. K É R E L E M Benyújtási határidő tárgyévben: III.31. IX.30.

I. K É R E L E M Benyújtási határidő tárgyévben: III.31. IX.30. I. K É R E L E M Benyújtási határidő tárgyévben: III.31. IX.30. (Kérjük a választott támogatást aláhúzással jelölje! A kedvezmény mindkét formája igényelhető egyidejűleg is!) SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI /

Részletesebben

SZEMÉLYGÉPKOCSI ÁTALAKÍTÁSI TÁMOGATÁS (Szerzési támogatással egyidejűleg is igényelhető)

SZEMÉLYGÉPKOCSI ÁTALAKÍTÁSI TÁMOGATÁS (Szerzési támogatással egyidejűleg is igényelhető) Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Gyámügyi és Igazságügyi Főosztály Szociális és Gyámügyi Osztály 6000 Kecskemét, Deák Ferenc tér 5. Pf. 195. 76/513-711 KÉRELEM közlekedési kedvezmény (személygépkocsi

Részletesebben

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására 1. Személyes adatok 1.1. A kérelmező személyére vonatkozó személyes adatok: Név: Születési

Részletesebben

K É R E L E M gyógyszertámogatás megállapítására

K É R E L E M gyógyszertámogatás megállapítására 2015/2 (érkezett: átvevő: ) Makói Plgármesteri Hivatal Közpnti Iktató Makói Plgármesteri Hivatal 6900 Makó, Széchenyi tér 22. Tel.: +3662/511-800 G Makó, 20.. év..hó nap szám mell. Ügyintéző: Előszám:

Részletesebben

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására 1. Személyes adatok 1.1. A kérelmező személyére vonatkozó személyes adatok: Név: Születési

Részletesebben

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére. Születési neve:. Település irányítószámmal:

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére. Születési neve:. Település irányítószámmal: Kérelem Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére Súlyos mozgáskorlátozott (kérelmező) Neve: Születési neve:. Anyja neve:. Születési hely és idő :. Családi állapota: hajadon

Részletesebben

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről HEVES MEGYEI KORMÁNYHIVATAL SZOCIÁLIS ÉS GYÁMHIVATALA Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről A 102/2011. (VI.29.) Korm.rendelet a súlyos mozgáskorlátozott személyek

Részletesebben

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására 1. Személyes adatok 1.1. A kérelmező személyére vonatkozó személyes adatok: Név: Születési

Részletesebben

KÉRELEM. a 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire

KÉRELEM. a 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire KÉRELEM a 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján, a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeire (Benyújtásának határideje: 2018. március 31. és szeptember 30.) (A kérelem benyújtásának

Részletesebben

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére Kérelem Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére A kérelmet a lakóhely szerint illetékes Kormányhivatal Szociális és Gyámhivatalához kell benyújtani. Letölthető a nyomtatvány

Részletesebben

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani.

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy gyermeke(i)m részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani. KÉRELEM Alulírtt kérem, hgy gyermeke(i)m részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jgsultságt szíveskedjenek megállapítani. NYILATKOZAT A) Személyi adatk 1. A rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre

Részletesebben

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatása megállapítására I. Személyes adatok A súlyos mozgáskorlátozott, illetve az egyéb

Részletesebben

kizárólag a súlyosan mozgáskorlátozottak részesülhetnek

kizárólag a súlyosan mozgáskorlátozottak részesülhetnek A súlyos mozgáskorlátozott személyek gépjármű szerzési és átalakítási támogatásának igénylésével, a támogatás megállapításával kapcsolatos rendelkezéseket 2011. július 2-ai hatálybalépése óta a súlyos

Részletesebben

K É R E L E M A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEINEK IGÉNYBEVÉTELÉRE

K É R E L E M A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEINEK IGÉNYBEVÉTELÉRE / K É R E L E M A SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEINEK IGÉNYBEVÉTELÉRE (Személygépkocsi szerzési támogatás, átalakítási támogatás) A kérelmet a megyei kormányhivatal megyeszékhely

Részletesebben

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek igénybevételére

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek igénybevételére Kérelem Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek igénybevételére A kérelmet a lakóhely szerint illetékes Kormányhivatal Szociális és Gyámhivatalához kell benyújtani. Letölthető a

Részletesebben

K É R E L E M. Súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményéhez

K É R E L E M. Súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményéhez K É R E L E M Súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményéhez A kérelmet minden év március 31-éig és szeptember 30-áig lehet benyújtani. A március 31-ig előterjesztett

Részletesebben

közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához

közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához KÉRELEM közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához 1. A súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személy (továbbiakban: kérelmező) személyes

Részletesebben

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére Kérelem Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére A kérelmező neve:.. (súlyos mozgáskorlátozott, illetve az egyéb fogyatékossággal élő személy) Születési neve... TAJ:.. Anyja

Részletesebben

Tájékoztató a személygépkocsi szerzési és átalakítási támogatás évi igényléséhez

Tájékoztató a személygépkocsi szerzési és átalakítási támogatás évi igényléséhez Tájékoztató a személygépkocsi szerzési és átalakítási támogatás 2012. évi igényléséhez Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeit szabályozó 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendeletet (továbbiakban:

Részletesebben

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről HEVES MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI.29.) Korm.

Részletesebben

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről HEVES MEGYEI KORMÁNYHIVATAL Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI.29.) Korm.

Részletesebben

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására

Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására Kérelem a súlyos mozgáskorlátozott és egyéb fogyatékossággal élő személyek közlekedési kedvezményeinek megállapítására 1. Személyes adatok 1.1. A kérelmező személyére vonatkozó személyes adatok: Név: Születési

Részletesebben

közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához

közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához KÉRELEM közlekedési kedvezmény (személygépkocsi szerzési/átalakítási támogatás) megállapításához 1. A súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személy (továbbiakban: kérelmező) személyes

Részletesebben

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről

Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről HEVES MEGYEI KORMÁNYHIVATAL EGRI JÁRÁSI HIVATAL Tájékoztató a súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011.

Részletesebben

KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁGRA (Szerzési támogatás és/ vagy átalakítási támogatás)

KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁGRA (Szerzési támogatás és/ vagy átalakítási támogatás) KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁGRA (Szerzési támogatás és/ vagy átalakítási támogatás) A kérelem benyújtási határideje: 2012. szeptember 30. 1. Súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb

Részletesebben

NYILATKOZAT. Alulírott.. nyilatkozom, hogy gyermekem étkeztetésére a 2016/2017. tanévben a kollégiumi ellátást igénybe veszem.

NYILATKOZAT. Alulírott.. nyilatkozom, hogy gyermekem étkeztetésére a 2016/2017. tanévben a kollégiumi ellátást igénybe veszem. NYILATKOZAT Alulírtt.. nyilatkzm, hgy gyermekem étkeztetésére a 2016/2017. tanévben a kllégiumi ellátást igénybe veszem. Kérjük az alábbi adatkat kitölteni: Gyermek neve: Kllégium neve: Iskla/sztálya:..

Részletesebben

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek igénybevételére

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek igénybevételére Kérelem Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek igénybevételére A kérelmet a lakóhely (bejelentett állandó lakcím) szerint illetékes megyei, így Budapesten, Budapest Főváros Kormányhivatala

Részletesebben

K É R E L E M rendkívüli települési támogatás megállapítására

K É R E L E M rendkívüli települési támogatás megállapítására 2017/1 átvevő: Makói Plgármesteri Hivatal Közpnti Iktató Makói Plgármesteri Hivatal 6900 Makó, Széchenyi tér 22. Tel.: +3662/511-800 R Makó, 20.. év..hó nap szám mell. Ügyintéző: Előszám: Hatósági csprt

Részletesebben

2. A kérelem benyújtásának időpontjában a kérelmezővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozók adatai:

2. A kérelem benyújtásának időpontjában a kérelmezővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozók adatai: plgarmester@venek.hu Kérelem beisklázási támgatás megállapításáhz (benyújtható minden évben augusztus 1. - nvember 30. között!) 1. Személyes adatk Név: Születési név: Születési hely, év, hónap, nap: Anyja

Részletesebben

A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezménye

A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezménye A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezménye A súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeiről szóló 102/2011. (VI.29.) Korm. rendelet a (a továbbiakban: R.) értelmében,

Részletesebben

KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT

KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT KÉRELEM KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYRE VALÓ JOGOSULTSÁG MEGÁLLAPÍTÁSA IRÁNT (Szerzési támogatás és/ vagy átalakítási támogatás) 1. Súlyos mozgáskorlátozott, illetve egyéb fogyatékossággal élő személy természetes

Részletesebben

KÉRELEM EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÁS IGÉNYBEVÉTELÉRE JOGOSÍTÓ HATÓSÁGI BIZONYÍTVÁNY KIADÁSÁHOZ

KÉRELEM EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÁS IGÉNYBEVÉTELÉRE JOGOSÍTÓ HATÓSÁGI BIZONYÍTVÁNY KIADÁSÁHOZ KÉRELEM EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÁS IGÉNYBEVÉTELÉRE JOGOSÍTÓ HATÓSÁGI BIZONYÍTVÁNY KIADÁSÁHOZ 9090 Pannnhalma, Dózsa Gy. u. 10. Tel: 96/554-214, Fax: 96/554-219 Email: szcugy@pannnhalma.hu Ügyintéző: Hegedüs

Részletesebben

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek igénybevételére

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek igénybevételére Kérelem Súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményeinek igénybevételére A kérelmet a lakóhely (bejelentett állandó lakcím) szerint illetékes megyei, így Budapesten, Budapest Főváros Kormányhivatala

Részletesebben

KÉRELEM súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményéhez a 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján

KÉRELEM súlyos mozgáskorlátozott személyek közlekedési kedvezményéhez a 102/2011. (VI. 29.) Korm. rendelet alapján III. Kerületi Hivatala 2017. január 1. Budapest területére kiterjedő illetékességgel Ügyfélfogadás: 1033 Budapest, Harrer Pál u. 9-11. (1300 Bp. Pf. 332.) hétfő: 14.00 18.00 Tel.: 8963-496, fax: 06-1/2374-888

Részletesebben

GYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. 29-330-011, 29-330-012; Fax: 29-330-078 pmhiv@gyomro.hu

GYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. 29-330-011, 29-330-012; Fax: 29-330-078 pmhiv@gyomro.hu GYÖMRŐ VÁROS POLGÁRMESTERI HIVATAL 2230 Gyömrő, Szabadság tér 1-4. 29-330-011, 29-330-012; Fax: 29-330-078 pmhiv@gyomro.hu KÉRELEM SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLY SZEMÉLYGÉPKOCSI SZERZÉSI TÁMOGATÁSÁNAK

Részletesebben

2015/5 (érkezett: átvevő: ) Makói Polgármesteri Hivatal Központi Iktató

2015/5 (érkezett: átvevő: ) Makói Polgármesteri Hivatal Központi Iktató 2015/5 (érkezett: átvevő: ) Makói Plgármesteri Hivatal Közpnti Iktató Makói Plgármesteri Hivatal 6900 Makó, Széchenyi tér 22. Tel.: +3662/511-800 D Makó, 20.. év..hó nap szám mell. Ügyintéző: Előszám:

Részletesebben