Foglalkozás-egészségügyi vizsgálatok a munkahelyi kockázatok függvényében-

Átírás

1 Foglalkozás-egészségügyi vizsgálatok a munkahelyi kockázatok függvényében- FOGLALKOZÁS-EGÉSZSÉGÜGYI VIZSGÁLATOK RENDSZEREZÉSE A KOCKÁZATOK ÉS MELLÉKHATÁSOK FIGYELEMBEVÉTELÉVEL CSERTA ZSÓFIA RICHTER GEDEON NYRT.,

2 Kockázatértékelések 1993.évi XCIII. tv. 54. (részlet) Amunkáltatónak rendelkeznie kell kockázatértékeléssel, amelyben köteles minőségileg, illetve szükség esetén mennyiségileg értékelni a munkavállalók egészségét és biztonságát veszélyeztető kockázatokat, különös tekintettel az alkalmazott munkaeszközökre, veszélyes anyagokra és keverékekre, a munkavállalókat érő terhelésekre, a munkahelyek kialakítására.

3 Kockázatértékelések folyamatábra Kockázatértékelés Munkaeszközök kockázatai Munkahelyi kockázatok Kémiai kockázatok Munkavállalót érő terhelések Veszélyes gépek Nem veszélyes berendezések HAZOP/ATEX REACH Foglalkozásegészségügyi kockázatértékelés

4 Kémiai kockázatértékelés Kémiai kockázatértékelés Fizikai kockázatok Egészségügyi kockázatok Környezeti kockázatok HAZOP/ATEX Foglalkozásegészségügyi kockázatok Környzeti veszélyek kockázatérték... REACH-es kockázatértékelés

5 Kétszintű kockázatértékelés Előszűrés: szervezeti egységre vonatkozó kockázatok kiválasztása a 76 féle kockázatból Veszélyeztetettségi csoport megadása: I. Közvetlen veszéllyel járó munkafolyamatok II. Közvetett veszéllyel járó munkafolyamatok III. Várandós, idősödő, egészségkárosodott, fiatalkorú IV. Külső munkavállalók, látogatók

6 Kockázatértékelés két szinten történik (intézkedések nélkül és intézkedésekkel)

7 Kétszintű kockázatértékelés I. szintű kockázatértékelés: Kitettség * Hatás * Súlyosbító tényezők * Valószínűség = I. szintű kockázatértékelés eredménye Elfogadhatatlan kockázati szint Magas kockázati szint Közepes kockázati szint Alacsony kockázati szint Elfogadható kockázati szint II. szintű kockázatértékelés Kockázat jellemzője (I. szint) * Intézkedések = II. szintű intézkedésekkel csökkentett kockázatértékelés Magas kockázati szint Közepes kockázati szint Alacsony kockázati szint Elfogadható kockázati szint

8 Intézkedési csoportok Egyéni védőeszköz Műszaki intézkedés Szervezési intézkedés Oktatási intézkedések Vegyi anyagok használatának speciális intézkedései Biológiai anyagok használatának speciális intézkedései Egyéb intézkedések

9 Admin felület Új azonosított veszély felvétele Kockázatok és intézkedések összerendelése Intézkedési csoportok bővítés (új intézkedések fölvétele az intézkedési csoportokon belül) A kockázatokhoz kapcsolódó orvosi vizsgálatok meghatározása (A kockázati profil összetettsége miatt, komoly feladat infót adni a foglalkozás-egészségügyi szakorvosnak, hogy mire vizsgáljon.)

10 Kockázatok orvosi vizsgálatok

11 Kémiai kockázatértékelés: Hatás (1-4): CLP osztályok szerint I. szintű kockázatértékelés: Kitettség * Hatás * Súlyosbító tényezők * Valószínűség

12 OEL(AK) értékek alapján történő Hatás számítás Ismert AK értékek (25/2000. (IX. 30.) EüM-SzCsM együttes rendelet) alapján történik a kockázati szint meghatározása 0 < 1. kategória 15 magas kockázati szint (Hatás 4-szeres szorzó tényező) 15 < 2. kategória 100 közepes kockázati szint (Hatás 3-szoros szorzó) 100 < 3. kategória 1200 alacsony kockázati szint (Hatás 2-szeres szorzó) 1200 fölött elfogadható kockázati szint (Hatás 1-szeres szorzó) Egyéb számításba vehető értékek, értékelések Nemzetközi határértékek (TLV TWA; TLV STEL) Saját OEL értékek meghatározása Mérések mennyiségi kockázatértékelés

13 FEÜ osztályok és a vizsgálati gyakoriság meghatározása A Richterben azonosított kockázathoz hozzárendeljük az A,B,C,D foglalkozás-egészségügyi osztályokat A (féléves gyakoriság): hormonok, rákkeltő, mutagén, citosztatikumok, jogszabályban nevesített féléves gyakoriságot előíró anyagok, BEM féléves, stb. B (éves gyakoriság): vegyi anyagok, BEM éves, biológiai tényezők, stb. C (éves gyakoriság): képernyős munkakör, könnyű fizikai munka, stb. D (2 éves gyakoriság): szinte nincs a Richterben

14 Endokrin diszruptorok(hormonhatású) anyagok Hormonok / hormonhatású anyagok / endokrin diszruptorok Még nincs rájuk CLP osztály (ED) Richterben különleges szteroidok, tudjuk, hogy ED Magas kockázati szint alapján a legmagasabb időszakos orvosi vizsgálatiprotokoll alá vontuk ( A fél éves gyakoriság) kitettségtől független Kitettségtől független: a hormonális egyensúly felborulásához kevés is elég. Maximális védelmi fokozat műszaki intézkedésekkel

15 Hormon predikció vér hormonszint vizsgálat A Richter nagyon sokféle hormonhatású hatóanyagot és intermediert gyárt A hatóanyagok hormonhatásának iránya és erőssége ismert (hatóanyagok) Az intermediereké nem ismert. Emiatt fejlesztettünk ki egy hormonhatás predikciós szoftvert. Predikciók eredménye alapján meghatározhatók a szükséges hormonvizsgálatok: Gesztagén hatás esetén nőknél ösztradiol és progeszteron, férfiaknál ösztradiol és tesztoszteron szint mérés szükséges Androgén hatás esetén férfiaknál és nőknél ösztradiol és tesztoszteron szint mérés szükséges Kortikoid hatás esetén férfiaknál és nőknél kortizol szint mérés szükséges Ösztrogén hatás esetén nőknél ösztradiol és progeszteron, férfiaknál ösztradiol és tesztoszteron szint mérés szükséges

16 Informatikai megoldás -az adatok átadása és átvétele FEÜ modul (Richter által fejlesztett modul, ami a személyre szabott kockázatértékeléseket tartalmazza) E-Doki modul (Főnix orvosi nyilvántartó programja) A két szoftver összekapcsolás, közös adatbázis kialakítása, kommunikáció megkönnyítése: A kockázatértékelés alapján meghatározott szükséges orvosi vizsgálatok átadása az E-doki programba. Az orvosi vizsgálatok megtörténtét igazoló adatok visszavétele (részvizsgálatok, alkalmasság, korlátozások, lejárati dátum) Orvosi vizsgálatokra történő beosztás megszervezése

17 Összefoglalás Kockázatértékelések feltérképezése folyamatmodellezéssel (ARIS) Kémiai kockázatértékelés racionalizálása (CLP, OEL) Munkavállalót ért terhelések kockázatértékelésének bővítése, az egyes kockázatértékelések racionalizálása (FEÜ) Kétszintű kockázatértékelés kialakítása (intézkedések) Karbantartó funkció kialakítása (admin funkció) A kockázatokkal harmonizált orvosi vizsgálati protokoll létrehozása (részvizsgálatok pontosítása, elszámolás)