AZ UTAZÁSORVOSTAN ALAPVETŐ TUDNIVALÓI

Átírás

1 AZ UTAZÁSORVOSTAN ALAPVETŐ TUDNIVALÓI AZ UTAZÁSSAL BETEGSÉGEK GEK Dr. Felkai Péter P Ph.D. orvosigazgató UTAZÁSSAL BETEGSÉGEK: GEK: MILYENM KOMOLY A PROBLÉMA? AZ UTAZÓK 49% 59%-ának egészségügyi problémája keletkezik az útja során 26% - 18%-a kér orvosi tanácsot az útja során 5%-a kórházba kerül 48%-ának további itthoni kezelésre is szüksége van 6%-a a hazaérkezés után betegállományra szorul 100,000 utazóból 50,000-nél l valamilyen egészs szségügyi gyi probléma fog kialakulni az útja során 8,000 felkeres egy orvost 5,000 lesz ágyhoz kötött tt 300 kórhk rházba kerül; vagy már m r az a során, vagy hazaérkez rkezése után 50 utazót kell (légi úton ton) hazaszállítani 1,100 utazó lesz munkaképtelen; vagy már r az a során, vagy hazaérkez rkezése után 1 utazó meg fog halni ISTM Professional education and Training committee: Introduction to Travel Medicine (oktatási power-point prezentációs segédanyag), 2. kiadás, 2008 UTAZÁSAL ORVOSI PROBLÉMÁK Utazás előtt: már fennálló (krónikus) betegségek; akut megbetegedések Utazás alatt: sal összefüggő betegségek Hazaérkezés után: i betegségek rehabilitációja, importált fertőzések UTAZÁSSAL BETEGSÉGEK: GEK: A patogén tényező maga az ( ezek a valódi i betegségek) Helyi veszélyek: a patogén tényező az úticél helyszínén meglévő expozició Az az i betegség akcidentális tényezője Az a már fennálló betegséget súlyosbítja

2 A patogén n tényezt nyező az maga Helyváltoztatással összefüggő betegségek (jet lag, DVT, tengeribetegség) Utazási-stresszből fakadó betegségek (kimerültség, i pszichózis, székrekedés, stb.) A patogén n tényezt nyező az úticél l helyszínén meglevő noxa Hőmérsékleti és magassági körülményekből adódó betegségek Fertőző betegségek, STD-t beleértve Utazási hasmenés Mozgásszervi problémák Tengeri és szárazföldi támadó állatok okozta sérülések/mérgezések Társadalmi-gazdasági problémákból fakadó egészségkárosodások (pl. közlekedés, terrorizmus) Az hozzájárul a betegség kialakulásához Balesetek és sérülések Kardio-vaszkuláris akut megbetegedések Akut agyi történések Sebészeti jellegű megbetegedések Felső légúti megbetegedések Húgyúti fertőzések Bőrgyógyászati problémák Akut mozgásszervi problémák Az z a már r fennáll lló betegséget get (vagy státusz tuszt) ) súlyosbs lyosbítja Szívkoszorúér megbetegedések, hypertonia Krónikus obstruktív tüdőbetegség, asztma Allergia Cukorbetegség és más anyagcsere-betegségek Húgyúti problémák (prosztatamegnagyobbodás) Terhesség AZ UTAZÓ EGÉSZS SZSÉGI ÁLLAPOTA Az utazó egészs szségi állapota Egészséges utazó Az utazó akut, az előtt fellépő betegségben szenved Az utazó előzőleg már fennálló (krónikus) betegségben szenved Az utazó az a alatt, az sal összefüggő, akut betegségben szenved

3 Az utazu tazók k egészs szségi állapota az utazó egészségi állapota egészséges utazó krónikus betegségben szenvedő utazó akutan megbetegedett utazó ( előtt) i betegségben szenvedő utazó a prevenció céljai az sal összefüggő egészségkárosodások prevenciója az előzöleg fennálló betegség súlyosbodásának megakadályozása, a betegség egyensúlyba hozása komplikációk megakadályozása ellátás megkezdése, további egészségkárosodás megakadályozása prevenció eszközei védőoltás, kemoprofilaxis, tanácsadás orvosi kezelés, tanácsadás célzott kezelés konzultációs kezelés UTAZÁSI KOCKÁZATI TÉNYEZŐK Utazási kockázati tényezők Veszély... Az utazók k saját t kockázati tényezői + A célállomc llomás és s az i mód d kockázati tényezt nyezői Veszély előfordulásának valószínűsége: 100 % A kockázat 100 % Kár: 1 db ejtőernyő + 1 db ejtőernyős Az utazó kockázati tényezői Egészségi állapot Életkor Fizikai erőnlét és edzettség Az utazó személy általános attitüdjei, viselkedése közben

4 Peter Felkai: Travel Medicine Magas kockázatú betegcsoportok Terhesség és gyermekkor Immunhiányos betegek Betegek instabil, korábban fennálló krónikus betegséggel ( beleértve a mentális betegségeket is) Peter Felkai: Travel Medicine Magas kockázatú utazó-csoportok Gyermekkel utazók Idős emberek Fiatalok (hátizsákos utazó) Kockázatos viselkedés: Óvszer nélküli szex Elhanyagolt folyadék- és ételfogyasztási tanácsok/szabályok Felelőtlen, óvatlan kontaktus a helyi állatokkal Fertőzött vagy veszélyes vízben való úszás Utazás éjjel vagy egyedül Feltűnő turistás viselkedés Veszélyes ruházat Személyes biztonság # 1 Így néz ki egy buta, tájékozatlan és provokatív viselkedésű turista külföldön Rendhagyó ruházat, kalap A nyitott táska könnyű zsákmány Teljesen alkalmatlan cipő Saját úti patika Megfelelően elrejtett kézitáska Egy üveg víz

5 Személyes biztonság # 2 Napszemüveg és kalap magas hőmérsékleten Megfelelően szellőző ruházat magas hőmérsékleten A nyitott fotóstáska kísértést jelent Az kockázati tényezői Egészségügyi, higiéniai körülmények és politikai helyzet a célországban (beleértve a járvány sújtotta és polgárháborús területeket is) A terület földrajzi fekvése, természeti katasztrófái Az időtartama Az utazó szándékolt tevékenységei a célállomáson A szállás típusa A védtelen turista szokásos megjelenése Kikapcsolódás (szabadság, nyaralás ) AZ UTAZÁS TÍPUSAI Szabadság, nyaralás, kikapcsolódás; kulturális- és bevásárló turizmus Szabadidősportok, kaland- és túlélőtúrák Munkaút (üzleti turizmus) - Hivatalos és üzleti célú, kongresszus - Zarándokút - Hosszabb időtartamú külföldi tartózkodás (emigráció, vendégmunka, katonai és humanitárius szolgálat, szállítmányozási cégek alkalmazottai, diákok, politikusok, sportolók, stb.) A 44 S S nyaralás: Sun Sea Sand Sex veszélyforrások fajtája i betegségek felkészítés nyaralás általában egy klimatizációs gyomorrontás védőoltások, helyen tölti a viszonyok, helyi napszúrás fit-for-travel szabadságát, fertőzések, balesetek (bőr)fertőzések életmódi eü. ellátás a meglévő betegségek STD tanácsok közelben fellángolása rovarcsípés

6 fajtája i veszélyforrások turizmus, extrém sportok, rekreáció (holiday tourism, adventure travellers) sportolás ismeretlen körülmények között, egészségügyi ellátó gyakran messze van helyi fertőzések, balesetek és sérülések szervezetet ért túlterhelés balesetek/sérülések betegségek i hasmenés, (bőr)fertőzések rovarcsípés traumatológiai és ortopédiai problémák felkészítés fizikális edzés, védőoltások,élet módi tanácsok fajtája üzleti út, zarándoklat sajátosságai számos célállomás, egészségügyi ellátás szintje vátlozó veszélyforrások eltérő klimatizációs viszonyok és időzónák, helyi fertőzések, balesetek, STD betegségek gyomorrontás, ételmérgezés, pszichoszociális stressz, STD, vegetatív idegrendszeri rendellenességek, jet lag, kimerülés felkészítés védőoltás, előtti tanácsadás, fit-for-travel, kontroll fajtája hosszú távú külföldön tartózkodás (munkavállalás, misszió, tanulás, diplomáciai szolgálat, stb.) i hosszú idejű tartózkodás külföldön, eü. ellátás helyben, sok esetben integrálódás a helyi eü. ellátóláncba veszélyforrások helyi fertőzések, balesetek, meglévő betegségek fellángolása betegségek felkészítés krónikus betegségek kiújulása, védőoltások, nemi betegségek, fertőzések előzetes szűrő vizsgálatok krónikus gyomor panaszok, életmódi tanácsok mentális betegségek rendszeres fellángolása ellenőrzés Köszönöm a figyelmüket!